refuza
Ce e de facut atunci cand un pacient cu schizofrenie refuza tratamentul ?
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este schizofrenia si cum se manifesta? Schizofrenia este o perturbare a starii de sanatate mintala de lunga durata care afecteaza gandirea, sentimentele si comportamentul persoanelor in cauza. Simptomatologic, schizofrenia prezinta simptome pozitive si simptome negative. Din prima categorie fac parte ideile delirante, halucinatiile, discurs si comportament dezorganizat. Simptomele negative includ scaderea expresiei emotionale, vorbire redusa si dezinteres fata de activitatile fizice. Terapia medicamentoasa Tratamentul schizofreniei presupune de obicei medicatie si terapie pe termen lung, acesta fiind individualizat in functie de necesarul fiecarui pacient. Obiectivele tratamentului sunt ameliorarea simptomelor, prevenirea recaderilor si reintegrarea sociala a persoanelor diagnosticate cu schizofrenie. Antipsihoticele sunt utilizate atat ca medicatie de fond, cat si in simptomele acute si in prevenirea recaderilor. Substratul biochimic in schizofrenie este dezechilibrul la... [continuare]
Redescoperirea placerii sexuale
Psih. Jeni Chiriac
Psiholog
Identificarea problemei Problemele pe care le intampini la un moment dat nu au existat dintotdeauna, ele s-au nascut candva, iar tu te-ai trezit in fata produsului finit, sesizand impactul. Fiecare dintre noi avem in viata momente de rascruce, de schimbare radicala, in care maniera noastra de a privi lucrurile se poate schimba. Unii resimt nevoia schimbarii, altii se tem si o refuza. Care ar fi natura problemei? Cauzele tulburarilor de erectie. Fie ca reactionezi din teama de esec sau dorinta de perfectionism, rezultatul poate fi acelasi: anxietate sau stres, asociate cu ganduri negative care accentueaza dificultatile, oricare ar fi cauza psihica sau fizica a acestora. Insa cum orice invat are si dezvat, este important sa iei lucrurile progresiv in abordarea problemei tale. Astfel, este indicat sa reinveti, etapa cu etapa, cum sa gestionezi raportul sexual si, indeosebi, penetrarea. Tehnica Sensate Focus In continuare am sa-ti propun un exercitiu prin care... [continuare]
Generalitati Asemenea adultilor, si copiii pot experimenta episoade de lipsa a poftei de mancare. In majoritatea cazurilor, acest apetit scazut nu indica nimic grav, insa atunci cand se observa pierderi excesive in greutate, oboseala si stare de slabiciune trebuie apelat de urgenta un medic pediatru. Lipsa poftei de mancare este adesea intalnita in randul copiilor. Apetitul lor fluctueaza, insa trebuie identificata cauza acestui fenomen. Cauze Constipatia : Apare atunci cand un copil nu are, dintr-un motiv sau altul, scaun mai multe zile la rand. Sistemul sau digestiv nu functioneaza corect, motiv pentru care nu este in stare sa mai manance. In momentul in care reuseste sa evacueze scaunele, e posibil sa isi redobandeasca apetitul. Viermii intestinali : Viermii patrund in sistemul digestiv al copilului, unde traiesc ca paraziti, provocand sangerari intestinale, pierderea apetitului, dizenterie etc. Prezenta acestor paraziti este de obicei detectata... [continuare]
Ce să fac dacă bebelușul de 3luni refuză să alimentarea de la un sân?
De 1-2 zile bebelușul refuză isteric alimentarea dintr-un sân. Plânge încontinuu și se oprește brusc când îl întorc la al doilea sân. Nu știu care este motivul și ce să fac. Țin să menționez că pînă acuma mânca din el dar tot mai greu, iar acuma îl refuză de tot . [continuare]
Buna ziua, am un bebe de 1 an cu 9 kg care nu mănâncă trebuie mereu sa -l păcălesc iar de 11xile de când a făcut Ror ul nu mai mănâncă nimic ce e de făcut? [continuare]
Ce pot sa fac [continuare]
Buna ma numesc elena si am o fetita de 3 anisori nascuta prin cezariana cu 1kg600.. .sunt foarte nelinistita ca nu prea mananca deloc de cateva saptamani care ea era cu mancarea toata ziua iam facut analizele care au iesit foarte ok... Doctorita pediatru sfatuinduma sa nu o fortez... ma nelinisteste asta sincer nu mi se pare ok la 3 ani cantarind imbracata 11kg.va rog frumoss ce as putea face sai deschid apetitu este vreun fel de sirop pt asta ..,😕😕 [continuare]
Un domn de 81 de ani se confrunta cu dureri de spate, artrita severa la picioare (nu mai poate sa mearga, deloc), plus ca i se formeaza o dementa. Dealungul timpului, refuzand consultatiile medicului, tot ceea ce a avut in trecut i s-a agravat in prezent. Nu a mai mancat de o zi si singurul lucru care ii iese pe gura este "Vreau sa fiu lasat in pace sa mor". Acum 3 zile am chemat salvarea, fara voia dansului. Cand au ajuns, au fost alungati de catre el. L-au intrebat daca doreste asistenta, daca doreste sa i se faca macar o injectie sa se simta mai bine sau daca doreste sa fie internat la spital. A raspuns NU vehement. Ce pot face in acest caz ? Nu pot sa-l las sa moara in chinuri! [continuare]
Buna ziua, Numele meu este Daniela si am un baiat de 1 an si 7 luni si am probleme cu alimentatia de cand am inceput diversificarea (de la 6 luni).De atunci a facut mofturi in continuu la masa orice i-as da nu prea vrea sa accepte de buna voie ,am incercat toate posibilitatile sa il fac sa manance , i-am facut si analize si la 1 an si 3luni i-a iesit giardia am facut tratamentul si la repetarea analizei nu i-a mai iesit dar de mancat tot nu mananca ca sa nu mai spun ca nu accepta carne nici in ciorba nici facuta la cuptor, o mesteca putin si o scuipa , sincer am inceput sa disper pentru ca la varsta de 1an si 7 luni aproape nu are decat 9.8 kg.Ce ma sfatuiti sa fac in aceasta privinta caci rabdare am avut cu el am zis ca poate nu mananca din cauza dintisorilor, are gurita plina de dintisori si are si 3 masele , am zis asta vara ca din cauza caldurii , a trecut si vara si degeaba. [continuare]
Doctorul refuza sa vorbeasca cu noi! s a intors cancerul?
Buna ziua, Va rog din suflet sa ma ajutati cu un sfat referitor la situatia unchiului meu. Barbat, varsta 67, operat in martie 2018 de hepatocarcinom segmantul 5-8, grefat pe ciroza hepatica child A de etiologie VHB si hepatita D. S a practicat hepatectomie stanga extinsa la segmentele 5-8 echoghidata. Rezultat HP: carcinom hepatocelular moderat diferentiat Edmonson - Steiner ll / lll pt1b. In data iulie 2018, in urma investigatiei de RMN s a constatat: ".... In timp hepatobiliar se evidentiaza doua leziuni nodulare hipofixante de 9/6 mm in segmentul 7 si 8/7 mm in segmentul 8, cu restrictia apei pe DWI, in discret hipersemnal T2fs, hiposemnal T1fs. Cea din segmantul 8 aparent hipercaptanta in timp arterial si izocaptanta tardiv, iar cea din segmentul 7 aparent izocaptanta in timp arterial si hipocaptanta tardiv. Mica acumlare in hiposemnal T1, hipersemnal T2fs, cu restrictia apei pe DWI, schitand un perete subtire gadofil, locaizata la nivelul transei de hepatectomie, cu... [continuare]
Buna, am un bebe de 8 luni si pana la varsta de 6 luni a mancat numai lapte de mama,nu i-am dat nici o picatura de ceai sau apa.Problema e ca acum nu vrea sa bea nici ceai, nici apa, nici sucuri de fructe, nimic inafara de lapte praf, asta insemnand cam 350 ml pe zi ceea ce nu este suficient.Va rog din suflet sa-mi dati un sfat. [continuare]
Modificarea contractului cadru 2008-2009
Autor: SfatulMedicului
HG nr. 187/2009 pentru modificarea si completarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2008 , aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 324/2008, precum si a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.714/2008 A fost publicata in Monitorul Oficial, Partea I nr. 123 din 27.02.2009. In temeiul art. 108 din Constitutia Romaniei, republicata, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL I. Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2008, aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 324/2008, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 252 din 1 aprilie 2008, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica si se completeaza dupa cum... [continuare]
Raspunsuri la intrebarile legate de vaccinul antigripal
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Majoritatea oamenilor gasesc diverse scuze pentru a refuza vaccinul antigripal precum: am avut gripa si nu a fost atat de grav, vaccinul antigripal ma imbolnaveste de gripa, in vaccinul antigripal exista niveluri toxice de mercur. Persoanele care vor lua in calcul aceste conceptii gresite si nu se vaccineaza impotriva gripei sezoniere, ar putea contacta cea mai recenta tulpina de gripa iar boala s-ar putea manifesta destul de neplacut. Mai rau, ar putea fi necesara chiar si spitalizarea. Iata cateva dintre motivele pentru care o persoana are trebui sa se vaccineze antigripal - gripa se manifesta la nivel mondial si poate afecta pe oricine, indiferent de varsta sau starea sa desanatate - gripa poate duce la complicatii cum ar fi pneumonia, infectii ale urechii, infectii ale sinusurilor, dar poate contribui inclusiv la agravarea conditiilor existente (astm si diabet zaharat). - in fiecare an zeci de mii de oameni mor din cauza gripei si a... [continuare]
dieta vegetariana si efectele ei asupra sanatatii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati O dieta lipsita de produse de origine animala poate avea efecte benefice asupra sanatatii tale, arata studiile de specialitate. Vegetarianismul implica eliminarea din alimentatia ta a tututor produselor ce provin de la animale, de la carne si oua, pana la lactate si miere. In timp ce unii aleg sa mai consume aceste produse uneori, veganii refuza consumul lor si din considerete etice. Dieta vegetariana nu te lipseste de proteinele, mine [continuare]
Generalitati Refuzul de a incerca alimente noi apare frecvent la copiii cu varste intre 2-6 ani, desi nu e neobisnuit nici pentru un copil de 18-24 de luni, si se manifesta prin refuzul efectiv al copilului de a-si diversifica dieta. Acesta va consuma acelasi tip de alimente la fiecare masa si poate ajunge sa refuze chiar si produse care anterior ii placeau. Alte obiceiuri alimentare ce pot alarma parintii includ teama de alimente noi sau refuzul complet de alimentare. Desi aceste obiceiuri alimentare ingrijoreaza parintii, specialistii considera ca adoptarea lor reprezinta, de fapt, incercarea copilului de a-si manifesta independenta si fac parte dintr-o etapa normala de dezvoltare. In perioada prescolara, procesul de crestere somatica a copiilor inregistreaza o aparenta incetinire, iar apetitul lor poate fi mai diminuat. La aceasta varsta par a fi mai interesati in a descoperi lumea inconjuratoare decat de a se hrani corespunzator. Acest lucru poate sa ii ingrijoreze,... [continuare]
strugurii ne ajuta sa luptam impotriva hipertensiunii arteriale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sezonul strugurilor este in toi. Deliciosi, racoritori si foarte sanatosi, este destul de greu sa refuzam un ciorchine apetisant. Indiferent de preferinte (albi, roze sau negri), strugurii pot fi un aliat de baza al organsimului in combaterea unor efectiuni acute (avitaminoza, deficit de minerale) sau cronice. Chiar daca pare surprinzator, acele bobite pe care poate pana acum nu le priveam decat ca pe o sursa de savoare, pot fi adevarati adjuvanti ai tratamentelor clasice administrate impotriva unui spectru foarte larg de boli : astm, boli cardiovasculare, constipatie, migrene, afectiuni renale, indigestie, hiperlipidemii, sindroame metabolice. Un studiu publicat recent de catre specialistii americani sugereaza faptul ca strugurii ne pot ajuta sa luptam impotriva hipertensiunii arteriale. Rolul lor benefic se datoreaza continutului bogat in vitamine si antioxidanti. Flavonoizii, compusi naturali care se gasesc din abundenta in coaja, pulpa si chiar semintele... [continuare]
Organ (donare de)
Punerea la dispozitie a uneia sau mai multor parti ale corpului unei persoane, de catre ea insasi sau de catre cei apropiati, in vederea unei transplantari pe o alta persoana a organului sau organelor diferite. donatorul poate fi in viata sau in stare de moarte cerebrala. Consimtamantul explicit si clar al donatorului in viata este indispensabil in prealabil prelevarii si transplantarii unui rinichi sau de maduva osoasa in beneficiul unei rude apropiate care necesita o grefa. O prelevare de organ de la o persoana in stare de moarte cerebrala se face, in general, cu acordul celor apropiati sau al familiei, si doar daca donatorul nu si-a exprimat in scris refuzul pe cand era in viata. organele prelevate in acest caz pot fi inima, plamanii, ficatul, pancreasul, rinichii si comeea. Pentru a proceda la operatie, vitalitatea organelor prelevate trebuie pastrata, adica inima donatorului inca sa bata, iar plamanii sa fie ventilati cu un aparat de respiratie artificiala. Organele... [continuare]
Anxietate de separare
Se caracterizeaza prin teama de separare de figura principala de atasament. Anxietatea de separare reprezinta un comportament firesc, specific tuturor copiilor in primii ani de viata. Calitatea reactiei emotionale a copilului la separarea de figura principala de atasament (mama sau alta persoana care ingrijeste copilul) este trasatura clinica esentiala a anxietatii de separare. In functie de varsta copilului reactia emotionala are intensitate si manifestari variate. Stabilirea diagnosticului de anxietate de separare se va face dupa varsta de 10-13 luni si numai daca intensitatea si persistenta manifestarilor este severa, cu o durata de cel putin 4 saptamani. Simptome si semne - Copilul cu anxietate de separare devine ingrijorat si nelinistit cand anticipeaza despartirea, apoi manifesta proteste prin plans, tipat, apatie. Unii copii au un somn nelinistit cu vise terifiante si pavor nocturn, au acuze somatice diverse (febra, varsaturi si scaune diareice, dureri de cap, de... [continuare]
Dispareunie
durere survenind la femeie in timpul raporturilor sexuale. In general, se deosebesc dispareuniile de penetrare sau superficiale, care survin de la inceputul patrunderii penisului in vagin, si dispareuniile profunde, resimtite in burta atunci cand penetrarea este completa. De altfel, o dispareunie poate fi primara (survenind de la primele relatii sexuale), sau secundara (aparitia ca urmare a unui eveniment marcant, o nastere, de exemplu). Cauzele unei dispareunii sunt fie organice, fie psihologice. Dispareunia este adesea de origine afectiva, putand atunci traduce un refuz al placerii sexuale, un fel de conduita de autopedepsire, sau un dezgust fata de partener. Daca este vorba de o cauza organica, tratarea ei duce la disparitia durerii. In caz de dispareunie de origine afectiva, este necesara interventia unei psihoterapii, asociata sau nu cu unele tehnici de reeducare sexuala. [continuare]
Fier polimaltozat, fiole
Compozitie Fiole continand fier polimaltozat 100 mg/2 ml, in forma de ferihidroxid polimaltozat in solutie 5%. Actiune terapeutica Ajuns rapid in sangele din tesuturi, complexul se scindeaza in maltoza si hidroxid feric, ce se depoziteaza ca feritina in tesutul reticuloendotelial, in special in ficat, de unde ajunge in maduva hematogena a oaselor si este incorporat in hemoglobina reticulocitelor. Unul din avantajele administrarii parenterale a fierului feric il constituie absenta (raritatea) fenomenelor digestive nedorite, obisnuite dupa tratamentul per os. Indicatii In general anemiile microcitare hipocrome de diferite cauze (hemoragii, donari de sange prea frecvente, sarcina, helmintiaze s.a.), ce nu pot fi corectate prin aportul peroral de fier din cauza unor deficiente de absorbtie (steatoree idiopatica sau alte sindroame de malabsorbtie), a intolerantei digestive, a epuizarii depozitelor de fier (sangerari cronice) sau a refuzului pacientilor (copii, bolnavi... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter