reactile adverse ale anesteziei generale
Operatia de vertebroplastie, solutie pentru refacerea vertebrelor
Autor: SfatulMedicului
Ce este vertebroplastia Vertebroplastia reprezinta interventia chirurgicala minim invaziva utilizata in tratamentul fracturilor de compresie ale vertebrelor. Vertebrele sunt oase mici, legate prin structuri ligamentare si cartilaginoase, ce formeaza coloana vertebrala. Coloana vertebrala este formata din 33-34 de astfel de vertebre, iar fracturile pot aparea la orice nivel. Cand se realizeaza Intrucat fracturile coloanei vertebrale sunt diverse si necesita tratamente diverse, vertebroplastia este o optiune de tratament potrivita doar in anumite cazuri, si anume in cazurile de fracturi prin compresiune. Acestea sunt fracturi de regula minore insa care cauzeaza durere intensa pacientului. Vertebroplastia sau vertebroplastia percutanata este o interventie minim invaziva ce foloseste ciment chirurgical pentru a mentine oasele in pozitia lor naturala, prevenind astfel modificarea pozitiilor vertebrale si aparitia simptomelor. Indicatii Fracturile prin compresiune apar la... [continuare]
Migrena juvenila
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Migrena reprezinta un motiv destul de frecvent de prezentare a copiilor la medic . La varstele tinere, ca si la adulti de altfel, migrena are o gama foarte variata de cauze, insa adesea nu este nimic grav. Studiile au aratat ca peste 10% din copii de varsta scolara acuza migrene, iar in cazul adolescentilor procentul este chiar mai crescut. Migrena reprezinta un sindrom neurologic caracterizat prin: - cefalee, - greata, - fotofobie, - hiperacuzie (sensibilitate crescuta la zgomote). Este adesea pulsatila si foarte dureroasa. Copilul pare foarte slabit, palid si are o stare generala profund alterata. Aceasta se amelioreaza daca pacientul doarme. Cand este adus la medic, copilul este investigat complet deoarece o etapa foarte importanta in diagnostic este excluderea unor boli grave (de tipul proceselor inlocuitoare de spatiu intracraniene). Apoi se stabileste diagnosticul exact al bolii si se instaleaza tratamentul. Tratamentul consta in evitarea... [continuare]
Tulburarile anxioase - terapie si sfaturi utile
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Tulburarile anxioase si atacurile de panica se caracterizeaza prin aparitia unei temeri intense, a unei anxietati importante ce poate determina instalarea unor episoade dispneizante, aritmice sau a unor probleme gastrointestinale. Atacurile de panica sunt asociate unor simptome foarte variate, atat somatice cat si cognitive. Motivul de aparitie nu este, de cele mai multe ori, foarte bine cunoscut, ele aparand adesea brusc si in absenta unor triggeri evidenti. Persoana simte ca pierde controlul unor situatii sau chiar al intregii vieti si ca urmare, apar reactii psihice de o intensitate impresionanta. O parte din pacientii care s-au confruntat cu astfel de probleme au crezut ca, de fapt, sufera un infarct, si au avut senzatia de moarte iminenta. Un atac de panica dureaza in general intre 5 si 20 de minute (insa aceasta perioada este variabila, deoarece s-au descris situatii cu atacuri recurente de 15 secunde sau de cateva ore). Maximum de intensitate al unui atac d... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre biopsia renala
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Biopsia renala este de fapt o procedura medicala efectuata in scop diagnostic. Ea presupune introducerea unui ac special prin flancuri (drept sau stang) cu scopul recoltarii unui fragment tisular din parenchimul renal. Aceasta este varianta percutana a procedurii, in care abordul este facut prin piele. Dupa recoltarea mostrei de tesut, aceasta este trimisa laboratorului de anatomie patologie, unde medicii il vor investiga la miscroscop si vor stabili daca rinichiul are vreo afectiune. Ce este biopsia Biopsia este una din cele mai precise explorari diagnostice, cea care poate ajuta mult medicul in stabilirea unui diagnostic de certitudine. Spectrul bolilor care pot fi diagnosticate prin biopsie este foarte variat si complex, si include printre altele afectiuni inflamatorii, infectioase, degenerative si chiar genetice sau congenitale. Localizarea anatomica a rinichilor permite un abord relativ sigur. Ei se afla situati in lojele renale, insa nu sunt organe... [continuare]
Muscaturile de capuse
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Capusele sunt insecte parazite ce populeaza suprafata corpului (sunt ectoparaziti). Majoritatea se gasesc pe tegumentele mamiferelor (sau in blana lor), pe pielea pasarilor sau, mai rar, a reptilelor. Capusele fac parte din aceeasi clasa de insecte cu scorpionii si paienjenii - arahnide, din subclasa acarieni. Sunt paraziti hematofagi (se hranesc cu sangele gazdelor) si populeaza o singura gazda timp de cateva cateva zile, daca nu sunt indepartate. Cele mai multe cazuri apar primavara si vara (pana tarziu, spre toamna). Muscaturile lor sunt indolore (de aceea prezenta lor nu este simtita de catre gazda). O parte din capuse nu transmit boli si nici nu determina aparitia unor probleme grave de sanatate gazdei. Altele insa, reprezinta principalul vector al bolii Lyme sau al unui tip particular de menigoencefalita. In general, capusele tinere au 6 picioare (3 perechi), cele mature au 4 perechi. Sunt de dimensiuni foarte mici, insa pot fi vizibile cu ochiul... [continuare]
polineuropatia cronica inflamatorie
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Polineuropatia cronica inflamatorie sau polineuropatia cronica inflamatorie demielinizanta este de fapt o afectiune mediata imun a sistemului nervos periferic caracterizata prin inflamatie locala ce in final determina aparitia tulburarilor de miscare si de sensibilitate. Specialistii considera ca aceasta boala este strans legata de sindromul Guillain Barre si apare mai mult ca aspectul cronic al bolii acute. Semnele si simptome sunt foarte asemanatoare celor din neuropatia inflamatorie progresiva. Pana in momentul actual au fost descrise foarte multe variante de polineuropatie cronica inflamatorie, care fie au aspecte dominante de natura imunologica, fie au aspecte histopatologice si electrofiziologice comune. Variantele de polineuropatie cronica inflamatorie bazate pe simptomatologie includ pacienti cu afectari senzoriale, cu tulburari distale simetrice, cu neuropatie senzitivo-motorie multifocala sau cu afectiuni coexistente ale sistemului nervos central. [continuare]
Fenomenul raynaud
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Fenomenul Raynaud reprezinta afectiunea caracterizata prin procese vasospastice intense si recurente ce determina modificari de culoare si temperatura in special la nivelul degetelor mainilor si picioarelor, dar si a altor extremitati (ca de exemplu nas, urechi). Factorii declansatori clasici ai fenomenului Raynaud sunt stresul emotional intens si expunerea la frig. Acestia determina o vasoconstrictie ce reduce brusc afluxul sangvin la nivelul segmentelor expuse. Fenomenul Raynaud include atat boala Raynaud sau Raynaud primar, cat si sindromul Raynaud sau Raynaud secundar, cand simptomatologia apare in contextul altei boli cronice de fond. Debutul in aceasta forma este mai frecvent dupa 35 de ani. Exista posibilitatea ca in timp forma primara sa progreseze si sa devina forma secundara. Fenomenul Raynaud este destul de frecvent in populatia generala insa nu este raportat, majoritatea pacientilor considerand simptomele mai degraba neplacute decat dizabilitante. In... [continuare]
Durerea fantoma - cauze, simptome si tratament
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Durerea fantoma si sindromul membrului fantoma se refera senzatiile pe care o persoana le percepe in mod fals la nivelul unei regiuni corporale care nu exista in realitate (dupa amputare sau in cazul unui defect congenital al membrelor). Durerea membrului fantoma poate sa apara si in urma unei avulsii nervoase sau leziuni ale coloanei vertebrale. Medicii credeau in trecut ca acest fenomen este de natura psihologica, insa acum recunosc faptul ca senzatiile provin de fapt din zona creierului sau a maduvei spinarii. Durerile apar frecvent dupa pierderea membrelor inferioare sau superioare, insa pot surveni si in cazul indepartarii unui san sau a unui organ intern. Desi nu exista investigatii medicale care sa ateste existenta durerii fantoma, medicii o identifica pe baza simptomelor si a circumstantelor de aparitie, precum traumatismele sau interventiile chirurgicale, ce au precedat-o. Cauze Cauzele exacte ale sindromului membrului fantoma sunt necunoscute.... [continuare]
Care sunt complicatiile toracotomiei si cat dureaza recuperarea?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este toracotomia? Toracotomia reprezinta o interventie chirurgicala majora ce le permite chirurgilor sa aiba acces la continutul cavitatii toracice. Toracotomie se refera la o incizie realizata intre coaste, la nivelul peretelui toracic.. De multe ori, chirurgii apeleaza la aceasta interventie chirurgicala in situatii de urgenta pentru a avea acces la organele toracice. Organele din zona cutiei toracice mai sunt numite si organe toracice, iar acestea sunt inima, plamanii, diafragma, esofagul, traheea si vasele mari. In cazul unei toracotomii se poate asigura accesul catre aorta, vasul cu cel mai mare calibru din tot organismul. Toracotomiile pot fi impartite in doua categorii: toracotomii anterolaterale si toracotomii posterolaterale. Acestea pot fi, la randul lor, impartite in supra si inframamare si, cum era de asteptat, la nivelul hemitoracelui stang sau drept. Tipul de interventie este selectat in functie de patologia in cauza si de particularitatile... [continuare]
Transplantul pancreatic
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este transplantul pancreatic Transplantul pancreatic reprezinta interventia chirurgicala in care pancreasul bolnav al unui pacient este inlocuit cu unul sanatos, provenit de la un donator decedat. Nu se poate realiza partial, cu o portiune de pancreas provenit de la donator in viata. Cand se realizeaza? Transplantul pancreatic trateaza diabetul de tip 1 necontrolat, sever, cronic, numit si diabet insulino-dependent. Pancreasul este un organ situat in spatele stomacului, in planul retroperitoneal al cavitatii abdominale. Acesta are functie dubla: endocrina si exocrina. Functia endocrina se refera la secretia de insulina, hormonul principal ce regleaza nivelul de glucoza din sange (glicemia). Functia exocrina presupune secretia de ,,suc pancreatic’’ cu rol esential pentru digestie. In diabetul de tip 1, pancreasul nu isi indeplineste complet functia endocrina, astfel ca insulina se secreta prea putin sau deloc. Pacientii cu acest tip de diabet sunt dependenti, toata... [continuare]
Generalitati Procesul de donare de ovule contine doua etape. In primul rand, are loc hiperstimularea ovariana, pe parcursul careia donatoarelor li se administreaza mai multe medicamente hormonale care stimuleaza ovarele pentru a produce mai multe ovule mature in timpul unui ciclu menstrual. In cea de-a doua faza, are loc extragerea ovulelor: ovulele mature sunt colectate de la donatoare prin intermediul unei proceduri chirurgicale numita aspiratie realizata sub ghidaj ecografic transvaginal. Intregul proces ar putea dura in jur de 3 zile (cu aproximatie), fiind incetinit de testari, screening, evaluari si alte consultatii medicale. Hiperstimularea ovariana Femeile primesc, in general, trei clase de medicamente in timpul fazei de hiperstimulare ovariana realizata in scopul donatiei ovulelor. Inlocuitori de antagonisti ai hormonilor care elibereaza gonadotropina In acest stadiu, in tratamentul hormonal se utilizeaza o clasa de medicamente numita inlocuitori de... [continuare]
Generalitati Anestezia epidurala este cea mai frecvent intalnita metoda de ameliorare a durerii in timpul travaliului. Mai mult de 50% dintre femei solicita anestezia epidurala inainte sa nasca. Daca momentul nasterii se apropie, ar fi indicat sa stiti cat mai multe detalii despre optiunile de calmare a durerii pentru a fi pregatite si pentru a lua cele mai bune decizii legate de travaliu si nastere. Intelegerea diverselor tipuri de anestezie epidurala, modul in care acestea sunt administrate, a riscurilor si beneficiilor va pot ajuta sa luati cele mai bune hotarari pe parcursul travaliului si nasterii. Ce este anestezia epidurala? Anestezia epidurala este o anestezie care blocheaza durerea in anumite zone ale corpului. Scopul acesteia este de a ameliora durerea sau de a o bloca, mai degraba decat a anestezia o zona - situatie care duce la lipsa totala a senzatiilor. Epidurala blocheaza impulsurile nervoase provenite din segmentele inferioare ale coloanei... [continuare]
Indicatiile tratamentului opioid in hernia de disc
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hernia de disc este o afectiune a coloanei vertebrale in care nucleul pulpos, partea gelatinoasa dintre discurile intervertebrale, este exteriorizata de la locul sau normal, anatomic, printr-o bresa in structurile fibroase din jur. Nucleul pulpos este o structura foarte fina, de consistenata gelatinoasa, al carei scop este de a transmite si uniformiza presiunea la care este supusa coloana, astfel incat sa nu existe zone mai solicitate decat altele. El este mentinut in interiorul discului atat prin intermediul inelului fibros al discului, cat si prin ligamente puternice anterioare si posterioare coloanei corpurilor vertebrali si muschii paravertebrali. Cand in inelul fibros apar modificari de consistenta si rezistenta sau se rupe integritatea sa, nucleul herniaza si ajunge sa comprime structurile nervoase, in principal radacini de nervi periferic, determinand aparitia simptomelor clinice. Cel mai frecvent hernia apare la nivelul coloanei cervicale si... [continuare]
Generalitati Nevrita optica reprezinta inflamarea nervului optic (nervul care transmite informatia si stimulii vizuali catre creier) ce se poate manifesta prin scaderea brusca de vedere in ochiul afectat. Nevrita optica este una din cauzele de pierdere a vederii asociata cu o durere intensa. Uneori aceasta afectiune poate fi semnul de debut al unei scleroze multiple. De cele mai multe ori nevrita optica apare datorita unei boli autoimune ce poate fi declansata de o infectie virala. Cauze Cauzele exacte ale nevritei optice nu sunt complet cunoscute. Nervul optic este format din aproximativ 1,2 milioane de axoni si este invelit intr-o teaca izolanta de mielina care are rolul de a transmite mult mai repede impulsul electric catre creier unde stimulii din periferie pot fi integrati si analizati astfel incat sa se formeze imaginile. La adulti tineri nevrita optica pare sa apara cel mai fecvent in cadrul unor procese autoimune care ataca teaca de mielina. Ca urmare se... [continuare]
Generalitati Peelingul este o metoda dermato-cosmetica folosita cu scopul de a indeparta celulele moarte de la suprafata pielii in vederea stimularii functiei celor din straturile profunde. Cele mai multe tehnici nu modifica in mod dramatic arhitectura dermului, deoarece actioneaza cu precadere la nivelul epidermei (stratul superficial al pielii), insa exista si metode mai agresive prin care se poate modifica chiar si structura proteinelor din piele. Peelingurile (cunoscute si sub termenul de gomaj) pot fi incadrate in 2 categorii, in functie de actiune: mecanice si chimice. Peelingul mecanic foloseste actiunea exfolianta a granulelor si particulelor abrazive continute in diverse creme sau masti naturale, care prin masaj usor si superficial indeparteaza celulele moarte de la nivelul epidermei. Peelingul chimic insa, are la baza aplicarea pe piele a unei solutii chimice lichide sau avand o consistenta asemanatoare unei creme. Dupa aplicare solutiei, se lasa un timp pentru a... [continuare]
Descriere Tranchilizantele au devenit la noi in tara drogul numarul doi, dupa alcool, probabil datorita faptului ca faciliteaza depasirea situatiilor neplacute si a stresului de la locul de munca sau din mediul familial, amelioreaza senzatiile de frica, de neliniste si de frustrare si permit relaxarea fizica si psihica. Dintre tranchilizante, benzodiazepinele sunt cele mai predispuse la abuz. Consumul cronic de benzodiazepine determina instalarea tolerantei si in final a dependentei, atat fizice cat si psihice. Benzodiazepinele sunt printre cele mai prescrise medicamente pe plan mondial. Sternbach, de la Laboratoarele Roche a deschis era benzodiazepinelor la sfarsitul anilor '50, cand a sintetizat clordiazepoxidul. Marea majoritate a benzodiazepinelor au fost sintetizate pentru inaltul lor potential anxiolitic . Popularitatea in lumea medicala se datoreaza capacitatii de a atenua manifestarile date de anxietate, cu minima interferenta cu procesele cognitive. Toate... [continuare]
Am 38 de ani, sunt invatatoare si de aproximativ un an am o problema. Ma sperii foarte usor, mai din orice, cand trebuie sa plec de acasa singura, pe distante scurte sau mai lungi imi este foarte teama, imi creste foarte mult pulsul (peste 100), am o senzatie de lipsa de putere in tot corpul , o nesiguranta in picioare, senzatie de sufocare, palpitatii, frica. Din totdeauna am fost o fire sensibila, dar acum aceasta sensibilitate s-a transformat in teama, in atac de panica, poate chiar fobie. Am consultat neurolog, cardiolog, am analizele normale, mi s-a explicat ca sunt sanatoasa d.p.d.v cardiologic, si, totusi, eu ma simt rau. In urma cu o saptamana mi s-a recomandat de catre medicul cardiolog alprazolam 0,25 dimineata si 0.50 seara, pe care il iau de atunci , dar starea mea nu este simtitor schimbata. Acum sunt in vacanta si stau mai mult singura pana seara cand familia se reuneste, am prietene la care as putea sa merg, dar de teama nu ies din casa, teama ca mi s-ar putea face... [continuare]
buna ziua, am 25 de ani si doresc sa-mi fac o rinoplastie.as dori sa stiu care sunt avantajele si dezavantajele si daca cineva din comunitate a mai facut aceasta operatie poate imi da niste sfaturi sau imi povesteste experienta lui,v-as fi recunoscatoare.va multumesc [continuare]
BUNA SEARA! > > Numele meu este Jiga Claudia si am o fetita de 4 ani. I-a fost administrat vaccinul DTP si dupa cateva ore a fost muscata de o capusa. Aceasta a fost extrasa imediat de medic si dupa 24 ore de la vaccinare am inceput sa-i administrez Klacid. Mentionez ca am observant imediat capusa, iar locul unde a fost este acum doar un punct mic rosu. Dupa cat timp se poate face analiza la sange pt. a vedea daca fetita a fost infectata. > > Va multumesc! > [continuare]
Vreau sa va intreb si eu ca incep sa cedez deja , de 2 saptamani am avut niste atacuri de panica , am fost la psihiatru care mi-a spus ca trec printr-o faza usoara si mi-a recomandat o jumatate de pastila anxiar in momentele in care sunt agitat si am atacurile de panica , insa de ceva vreme am impresia ca sunt bolnav de diferite boli , am facut analize mai ales la inima am facut 3 ekg intr-o saptamana toate analizele au iesit in regula , insa nu pot sa imi scot din cap ca sunt bolnav iar asta ma streseaza la culme , ma gandesc non-stop la chestia asta si imi da niste stari foarte enervante , de multe ori sunt constient ca nu am nimic si as vrea sa aflu un raspuns de la dumneavoastra [continuare]
E mai pot redechide trompele uterine?
buna ziua am 36 ani am nascut prin cezariana 2 copii dupa care mi au inchi trompele uternine acum 11 ani intre timp mam despartit si ao noua familie dar as dori si un copil cu actualul ot se pot redechide trompele uterine? i unde se poate face acest lucru [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter