ramipril ac 10mg x 30cp
6 greseli in administrarea medicamentelor
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Medicamentele actioneaza corespunzator doar daca sunt prescrise si sunt utilizate in mod corect. Cele mai multe greseli in administrarea medicamentelor le apartin oamenilor, care deseori suporta consecintele acestor tipuri de actiuni. Multe dintre erori apar chiar in spital, atunci cand, desi medicii recomanda un tip de medicament si un anumit gramaj al acestuia, pacientului i se ofera fie alte tipuri de substante fie doze incorecte. De asemenea, multe neconcordante fata de prescriptiile medicale apar la domiciliul bolnavului, cand acesta nu respecta intocmai sfatul medicului. Care sunt principalele greseli 1. Administrarea incorecta a dozelor - Fiecare persoana ar trebui sa verifice cu atentie reteta medicala pe care o primeste de la specialist si sa se asigure ca farmacistul o interpreteaza corect. O zecimala nepotrivita poate creste doza de la 1mcg la 10mg, iar diferenta dintre un microgram (mcg) si un miligram (mg) este de 1 procent. Incurcarea dozelor... [continuare]
Nefropatia diabetica
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Ce este nefropatia diabetica Nefropatia diabetica este una din complicatiile cronice ale diabetului zaharat si poate fi depistata dupa mai multi ani de evolutie a acestuia . Hiperglicemia cronica afecteaza vasele renale (angiopatie) si functionarea unitatii de filtrare a rinichiului (nefronul) cu aparitia initiala a eliminirarii de albumina in urina care in timp poate duce la insuficienta renala. Prevenirea sau incetinirea leziunii renale este cel mai important pas in managementul bolii. Mentinerea glicemiei si a tensiunii arteriale in limite normale si o dieta alimentara sanatoasa poate reduce riscul dezvoltarii acestei afectiuni sau progresul spre insuficienta renala. Simptome - edeme, initial la picioare, iar apoi tot corpul poate fi afectat; - o crestere a tensiunii arteriale; - pierderea unor cantitati mari de proteine in urina (macroalbuminurie, semn sigur de nefropatie); - cresterea nivelelor de colesterol si trigliceride; - odata ce rinichii sunt afectati... [continuare]
Hipertensiunea - valori crescute ale presiunii arteriale
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cand presiunea arteriala are valori crescute, afectiune numita hipertensiune, presiunea exercitata de fluxul sangvin asupra peretilor arteriali este prea mare. Valorile crescute ale presiunii arteriale pot produce leziuni la nivelul arterelor coronare, inimii,creierului, ochilor si rinichilor si determina accelerarea aterosclerozei. Hipertensiunea mai este numita un "ucigas silentios" deoarece nu produce simptome decat la valori foarte ridicate si, fara ca pacientul sa aiba la cunostinta acest lucru, poate duce la aparitia unor leziuni majore, organice, in cazul in care nu este tratata. In cadrul masurarii presiunii arteriale se pot distinge doua valori: sistolica si diastolica. Presiunea arteriala sistolica reprezinta presiunea exercitata de sange asupra peretilor arteriali, in momentul in care inima a terminat de pompat sangele in circulatia sistemica (la sfarsitul contractiei). Aceasta valoare reprezinta prima sau cea mai mare valoare in cadrul masurarii... [continuare]
Proteina c reactiva (pcr)
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este proteina C reactiva Proteina C reactiva este o proteina plasmatica sintetizata de ficat si de adipocite (celulele grase ale organismului), numita de specialisti 'proteina de faza acuta', deoarece apare in cadrul proceselor inflamatorii acute. Este un marker al inflamatiei organsimului, nivelul acesteia crescand foarte mult in cadrul acestor situatii. Testele paraclinice care sunt realizate pentru a determina concentratia acestei proteine sunt teste hematologice foarte utile clinicianului si care nu sunt grevate de complicatii importante pentru pacient. PCR creste in infectii acute, dar si in acutizari ale unor boli cronice sau la debutul unor boli ce in timp se vor croniciza. Proteina incepe sa creasca la 6 ore de la debut si atinge un maxim la 48 de ore. Nivelul ei (reflectat prin concentratia serica) este influentat de rata de producere a acesteia de catre ficat. Cu exceptia insuficientei hepatocelulare, nu exista alti factori care sa interfere cu productia... [continuare]
Importanta fierului in organism Fierul reprezinta un macroelement ce se gaseste in toate celulele corpului. Importanta lui in economia organismului deriva din cantitatea in care se gaseste, 2,5-5 grame si din faptul ca peste 65% din total intra in structura hemoglobinei din hematii (proteina cu rol esential in transportul oxigenului catre celule si tesuturi). Organismul uman are nevoie de un aport consecvent si crescut de fier pentru a-si putea indeplini functiile. Fierul trebuie sa existe in permanenta si la un nivel cat mai ridicat deoarece functiile sale sunt multiple si au interesare plurisistemica, de exemplu: transporta oxigenul catre tesuturi, transporta diverse substante chimice implicate in metabolismul energetic, are actiune antioxidanta si este implicat in promovarea cresterii si dezvoltarii armonioase, in mentinerea imunitatii la niveluri optime si asigurarea functiei reproductive. Fierul se gaseste in organism in structura hemoglobinei si mioglobinei (proteina din... [continuare]
Protocol de practica in poliartrita reumatoida
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 221 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul poliartritei reumatoide pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui... [continuare]
Poliartrita favorizeaza aparitia osteoporozei, sau…invers ?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Viata pacientilor cu poliartrita reumatoida nu este deloc usoara. Boala ii chinuieste prin disconfortul creat, prin accesele dureroase si prin reducerea functionalitatii articulatiilor prinse in procesul inflamator, complicatiile sunt numeroase si pluriorganice, iar tratamentul, chiar daca le mai alina din durere si poate incetini procesul, constiuie un factor de risc pentru aparitia altor boli. Tratamentul poliartritei, o afectiune reumatologica cronica autoimuna, este bazat in prezent pe administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, antiinflamatoare steroidiene (glucocorticoizi), si medicamente ce modifica boala (de tipul metotrexatului, hidrochinolonei, ciclofosfamidei, azatioprinei, adalimunab, etanercept si multe altele). Toate aceste substante medicamentoase pot determina reactii adverse, unele atat de intese incat pot impune oprirea tratamentului. Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt raspunzatoare de iritatie gastrica si chiar ulcer gastroduodenal... [continuare]
Protocol de practica in artrita idiopatica juvenila
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 220 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul artritei idiopatice juvenile pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari soaciale de sanatate. Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al... [continuare]
Hepatita virala c (etiologie, simptome, factori de risc, mod de transmitere si algoritm de tratament)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Virusul hepatitic C (HCV) este una dintre cele mai importante cauze de boli hepatice cronice pe intreg mapamondul. HVC este raspunzator de aproximativ 20% din hepatitele acute, 60-70% din hepatitele cronice si aproape 30% din ciroze sau fazele finale ale bolilor hepatice si din cancerele hepatice. O caracteristica majora a hepatitei acute C este tendinta de a se transforma in boala hepatica cronica. Cel putin 75% dintre bolnavii de hepatita acuta C dezvolta intr-un final infectia cronica. Evolutie Hepatita cronica C variaza mult din punct de vedere al evolutiei. Pe de o parte sunt pacienti care nu au nici un semn sau simptom al bolii hepatice si au valori normale ale enzimelor hepatice serice (in sange). In aceste cazuri, biopsia releva, de obicei, un anumit grad de hepatita cronica, dar gradul afectarii este redus, iar prognosticul pe termen lung este favorabil. Pe de alta parte, sunt pacienti cu hepatita C severa, care sunt simptomatici, la care ARN-ul virusului... [continuare]
Indicatiile corticosteroizilor in tratamentul polimialgiei reumatice si arteritei cu celule gigante
Autor: SfatulMedicului
Generalitati si alte informatii Polimialgia reumatica si arterita cu celule gigante sunt afectiuni inflamatorii strans legate (au multe caracteristici comune) ce apar prin mecanism imun si afecteaza mai ales persoanele varstnice. Din punct de vedere clinic ele pot sa coexiste, astfel, peste 40% din pacienii cu arterita cu celule gigante dezvolta in timp si polimialgie reumatica si cel putin 10% din pacienti cu polimialgie reumatica ajung sa faca si arterita cu celule gigante. Bolile sunt foarte rare in populatia tanara , insa in cadrul populatiei de peste 50 de ani apar frecvent (in cursul unui an, din 100000 de persoane trecute de aceasta varsta, intre 15-50 vor dezvolta boala). Femeile sunt afectate de 2 ori mai frecvent comparativ cu barbatii. Polimialgia reumatica reprezinta o afectiune caracterizata in special prin dureri si rigiditate musculoscheletala a segmentelor proximale (regiune cervicala, umar, brate, articulatiile sacroiliace si coapse). Durerile sunt simetrice,... [continuare]
Mic dictionar de analize medicale, constante biologice (enzime, hormoni, substante organice etc.)
Autor: SfatulMedicului
Acid vanil mandelic Acid Vanil Mandelic (AVM sau VMA)urinar - valori normale: 1.7-7.4 mg/24h. In neuroblastom sau ganglioneuroni prezinta valori mai mari de 10mg/24h. Intre 26-66 exista certitudine de feocromocitom. Aglutinine, aglutinogene Aglutininele - anticorpi prezenti in unele seruri, capabili sa aglutineze microorganismele sau globulele rosii ce contin aglutinogenul (un antigen) corespunzator. Grupele sanguine - reprezinta o categorie in care se situeaza fiecare persoana dupa varietatea aglutininelor din sange, care ii sunt proprii, fiecare categorie apartinand unui sistem bine definit. Sistemul clasic al grupelor sanguine eritrocitare (dependent de aglutininele situate pe globulele rosii) este sistemul ABO, ce cuprinde 4 grupe: - A (prezenta de aglutinogen A) - B (prezenta de aglutinogen B) - AB (ambele aglutinogene) - O (absenta aglutinogenelor). Alanin-amino-transferaza Alanin-amino-transferaza (glutam-oxalacetica) TGO, AST - transferare in forma activa,... [continuare]
Buna am o problema de de vreo 1 an de zile am avut un accident de mașină am fost lovită la genunche mi sa pus o placa deoarece mi a fracturat genunchiul sunt tot timpul tristă plâng sunt foarte sensibila cad vb cu prietenele mele îmi e frica sa mă exprim simt că am emoții și nu îmi găsesc cuvintele și ma sperie acest lucru al. Am consultat un psihiatru și mi a dat un medicament escitalopram de 10mg și îmi este frica sa l iau deoarece nu am luat nici odată medicamente de la pshiatru menționez că eu locuiesc în Franța as vrea o părere daca e ok sa l iau pt așa ceva vă mulțumesc frumos și aștept mesajul dumneavoastră ( Am și frica de a mă exprima vb ) [continuare]
Ma regăsesc în simptome.am facut prima data depresie in 2016,cu recadere in 2022.urmez un tratament cu escitalopram 10mg dimineața,xanax la nevoie.seara am pt somn quetiapina 50mg și gabapentin 100. Im momentul de fata îmi e foarte greu sa ies din casa.dorm foarte prost,ma trezesc speriata. Nu știu ce sa mai fac!!! [continuare]
Fiul meu are Certificat de handicap psihic Grav, permanent, nerevizuibil, cu pensie de invaliditate si insotitor. Pana in martie a.c. primea reteta gratuita pentru toate medicamentele. Devenind violent a fost internat de urgenta 21 zile in martie a.c. la ''Obregia''. Din aprilie a.c. de la acelasi medic psihiatru primesc reteta simpla (necompensata, ne-gratuita) la Diazepam Terapia 10mg tablete, Zolpiderm Atb 10mg tablete, Romparkin 2mg tablete, Deparkine Chrono 500mg, filmate. Reteta gratuita doar pentru Aripiprazol (Astoret) 15mg tablete si Olanzapina Teva 10mg tablete filmate. Farmacista sustine ca medicamentele pe care le platesc sunt gratuite in cazul lui. Ca sa rezolv aceasta neconcordanta Va rog a-mi indica (saitul) unde gasesc listele cu medicamente compensate, gratuite. Dupa 1990 nu cred ca sunt incluse la documente clasificate. Multumesc [continuare]
As dorii si eu niste sfaturi pentru mâncărimi de ochii?
Cum pot ameliorarea mâncărimea de ochii am luat si iau in continuare (nostamine de alergie, vizik allergy, olopatinda ) le alternez , am inceput sa le bag deodata in ochii ,de asa mâncărimi ce am+ iau tamalis 10mg dimineața o pastila + borenar 20 mg seara o pastila + spray nazal dymistha la nevoie cand mi se infunda nasul si nu pot respira.Îmi vine sa mi scot ochii afara ,parca simt acum ca ma înțeapă și numai ma pot odihni cum trebuie din cauza asta si nervii extinsii la maxim. Anul trecut în luna august tot asa am fost cu alergia, prima data am crezut ca am conjunctivita la ochii și am luat picaturi dexatobrom dar am văzut ca nu îmi trece am fost la doctorul de familie și iam zis, ea mia recomandat aerius dar nu a funcționat, pe urma am luat claritine nu a funcționat nici cu asta , am schimbat cu xyzal pastile da ce credeți nu a funcționat, pe urmă am luat tamalis cu borenar si pt ochii nostamine și vizik + dymistha spray nazal ,dar a funcționat nu am mai... [continuare]
Proteine in urina=10mg/dl in contextul in care trebuia ca rezultatul sa fie negativ,sediment urinar ,microscopie optica,celule epiteliale=3-4/camp( interval de referinta 1-3/camp),prezent mucus. La ecografie e depistata litiaza renala cu calculi mai mici de 6 mm. [continuare]
Buna ziua, mi-a iesit la analizele de sange nr eritrocite 4,4 (val pe buletinul de analize 4,5-5,5) apoi monocitele 9,5(pe buletin de analize val apare 2-8%) apoi PDW 11,3 (valoarea pe buletinul de analize apare 12.0-18%) si HDL colesterol 34 mg/dl O interpretare daca se poate! Am 68 ani, cardiac cu 2stenturi puse, medicamente care le iau zilnic sunt :-zenra 10mg dimineata, detralex si rosucard dimineata si la amiaz aspenter de 75 Va mulțumesc! [continuare]
Buna ziua! Ma confrunt de 3 luni cu o stare de anxietate.De 5 saptamani fac tratament cu 10mg de Seroxat, iar de aproape 2 saptamani mi s-a introdus si jumatate de pastila de Venlafaxina. Cu toate acestea, am mai ramas cu o stare de depersonalizare/derealizare care ma sperie cumplit.. Imi poate spune cineva daca trece? Tot am impresia ca totul in jurul meu e ciudat si ca sunt pierduta, departata de realitate. [continuare]
Buna ziua. As dori sa donez cateva medicamente de epilepsie: Zebinix 800mg(substanta Carbamazepina), Briviact 50mg(substanta Brivacetam), Briviact 100mg(substanta Brivacetam), Fycompa 8mg(substanta Perampanel) si Noiafren 10mg(substanta Clobazam). Cine este interesat contactati-ma pe email: [email protected]. Rog seriozitate [continuare]
La jumatea lunii oct am avut o usoara durere la piciorul stang cu timpul s.a accentuat pana m.am blocat si de spate, am luat flamexin, dupa care am luat vimovo, durerea din spate a cedat, am cautat un medic care mi.a facut 2 injectii in coloana(depo-medrol) am stat si la pat 5 zile, m.am dus la urgente in Belgia de 2 ori chiar, mi.au dat tramadol 50 si diclofenac 75, plus mscontin 10mg (morfina) dureri cumplite pe picior, amorteala, nu pot sta in sezut, nu mai stau bine nici la orizontala, nu pot dormi noaptea, am momente cand nu pot calca pe picior de durere. Nu stiu daca e normal dar la a2a injectie mi.a curs sange ....am luat decat o pastila de morfina sa pot sa ajung in ro, ma ametit dar efect pe durere 0. Am ajuns acasa pe 25 dec, am fost la urgente la Bc, mi.au facut calmante evident ca nu ma lasat deloc. Am plecat acasa cu tratament tramadol, diclofenac, movalis, milgamma si alla nerv urmand sa fac rmn. Am facut rmn.ul la iasi, m.am dus inapoi in spital cu cd.ul... [continuare]
Bună ziua. Vă rog să mă ajutați cu un răspuns. Acum o luna mi-au ieșit analizele tsh și Ft4 cu următoarele valori tsh 0.005 și Ft4 17.61. Am primit tratament Thyrozol 10mg și după o lună de tratament valorile sunt tsh 0.007 și Ft4 13.13. Nu par a fi mari diferențe. Este ceva în neregulă? Mulțumesc [continuare]
Ce sa iau de amețeală am avut accident vascular?
Caviton forte 10mg este bun și pentru tensiune? [continuare]
Bună ziua După unele episoade de stres continuu, am observat anumite dereglări sau diferente de puls când stăteam în picioare, când făceam dus, ma plimbam etc si când stăteam întinsă în pat (peste 100 când eram activa și aproximativ 60-70 când stateam) după ceva timp am început sa am palpitatii la inima.. M-am speriat, am mers la doctor, mi-a făcut un ecograf și un Ekg, am ieșit bine. La insistentele mele mi-a pus și un holter, la rezultat a văzut câteva minute de puls 160 punând diagnostic TPSV doar pentru acel episod recomandandu-mi sa fac ablație.. Am hotărât sa merg sa mai consult un medic, aceeași poveste Ekg normal, holterul de data asta a ieșit maxim puls 133 și 3 palpitatii surprinse de el, iar acesta spunandu-mi ca e normal și sa iau ceva vitamine, contrazicand primul doctor la care am fost.. Iau vitamine de 2 luni și palpitatiile tot nu dispar, la nevoie mi-a dat Propanolol de 10mg, am și anemie, iau și Sideral Forte de 2 luni.. Ce... [continuare]
Buna ziua! Sufar de bola Basedow Graves si fac tratament block and replacer cu 50 mg de euthyrox si 5 mg de thyrozol. Am stari mari de anxietate, nervozitate si analizele mi-au iesit proaste. TGP=48,5, TGO=29. Initial doza de thyrozol era de 10mg. Ce ar trebui sa fac? Va multumesc! [continuare]
Bună ziua, Am efectuat astăzi un set de analize, iar rezultatele acestora sunt: Nr eritrocite: 5.2000 mii/ųL VSH - sânge edta/metoda micro fotogenica capilara 20mm/h Calciu seric 10mg/dl Colesterol total: 247.5000mg/gl Trigliceride: 255.5000mg/dl Colesterol vldl calculat: 52mg/dl Colesterol ldl 162.9000mg/dl Lipide totale 902 mg/dL Prolactina 739ųUI/mL Progesteron 1.6200 nmol/L Ft3, Insulina si Indicele homa sunt încă în lucru, iar restul analizelor sunt în parametri normali. Menționez ca am 34 ani si sunt femeie. Ps: analizele le-am făcut fără o recomandare de la medic, locuiesc în străinătate și acolo se fac foarte rar, iar când în sfârșit se fac, ies toate perfect 🤦♀️ Ma puteți ajuta va rog cu o interpretare? Multumesc [continuare]
Diferența mare de tensiune intre brațe reprezintă un pericol?
Bună ziua, In urma cu aproximativ 1 an am inceput sa am pulsul destul de neregulat 160 bpm aprox. când luam anumiți excitanți precum cafeina. Fără cafeina 130 pe acolo. Am fost diagnosticat cu hipotensiune ortostatica in urma testului tilt, mi s a explicat că inima pompează suplimentar că sa nu leșin datorita tensiunii bruște care devină mica. Am făcut și un studiu electrofiziologic nedeclansandu se aceasta tahicardie. Iau în prezent propranolol 10mg și rytmonorm 150mg dimineata și seara dar totuși ceva nu este in regula. Problemele s au diminuat, nu mă mai ia salvarea de 5 ori pe luna ca fără pastile dar zilnic am nod în gat, parca nu pot înghiți bine, durere în piept care uneori pare că doare mai rău și dacă apăs mai tare pe lângă subraț. Și am observat cu mai multe tensiometre destul de profesionale, că în special atunci când am aceste simptome tensiunea sistolica este ceva de genul 134 stânga 119 dreapta, 127 stânga 108 dreapta. Am... [continuare]
Am tuse seaca de mai bine de jumatate de an. De jumatate de an am tot mers la medic.Am facut radiografie la pneumo-fara probleme. La ORL a spus de laringita...am primit tratament 10 zile -fara rezultat si m-a trimis la alergolog. La alergologie am facut spirometrie -este in limite normale , 3 luni am luat singulair si levocetrizina fara rezultat. Inecembrie la exudat faringian si nazal a iesit streptococ si stafilococ.. Intrerupt tratamentul de catre medic si am luat ospen 10 zile-fara nci o ameliorare. Apoi prescris pulmicort-o ameliorare pe moment. Refac exudatul si revin la alergolog....dar nu stiu ce sa mai fac. Tusea este sacaitoare, enervanta , uneori simt ca nu imi ajunge aerul. [continuare]
Ce medicament usor as putea lua pentru crize de inima dese ? Incep sa am palpitatii violente si apoi imedia incepe sa ma doara inima puternic.Am ca o gheara sau ca o greutate pe inima.Fara apasare sau masaj in zona inimii, durerea e insuportabila.Si in tot acest timp ma sufoc,am nevoie de aer. Ce medicament rapid ma poate ajuta la o criza de inima cand sunt singura sinu ma poate ajuta cineva? Sau ce alta modalitate sa preintampin un infarct sau sa-mi pierd cunostiinta?? [continuare]
ACEST MEDICAMENT ESTE APROBAT IN ROMANIA? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter