radiografia articulara
Boala umarului blocat sau inghetat
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este umarul blocat? Umarul intepenit, asa cum i se mai spune in termen popular, reprezinta o patologie a umarului in care capsula articulara sau masonul ce inconjoara articulatia este ingrosat si retractat, determinand imobilizarea si intepenirea secundara a articulatiei. Cauze Aparitia afectiunii are un debut insidios, insotita de durere moderata si producandu-se adesea fara o cauza aparenta. Uneori, sunt incriminate diverse patologii, cum ar fi: accidentele vasculare,diabetul zaharat, afectiuni tiroidiene, boli metabolice, in special cele ale tesutului conjunctiv. Se mai presupune ca si eventualele traumatisme din trecut pot determina un raspuns autoimun, responsabil de producerea inflamatiei si de aparitia deformarii acesteia. Cum se manifesta? In mod normal, mansonul ce inveleste articulatia umarului are o anumita grosime, fiind responsabil de producerea unui lichid cu rol nutritiv si de lubrifiere a capetelor osoase articulare, care dupa o anumita varsta... [continuare]
Ce este artrita septica? Artrita septica este o infectie articulara, ce apare din cauza agentilor infectiosi prezenti in sange, diseminati de la un alt focar de infectie din organism. Artrita infectioasa, numita si artrita septica, poate afecta orice articulatie. Poate aparea si in urma unei plagi penetrante, precum un traumatism sau muscatura de animal. Copiii si adultii cu varsta de peste 65 de ani sunt susceptibili la a dezvolta artrita septica. Alta categorie de persoane la risc include pacientii cu proteze articulare. Cel mai frecvent, acest tip de artrita afecteaza articulatia genunchiului, articulatia soldului, umerii, dar si altele.Infectia poate produce rapid complicatii si leziuni severe ale cartilajului si oaselor ce formeaza articulatia, astfel ca tratamentul instaurat precoce este esential. Semne si simptome Artrita septica cauzeaza, in mod clasic, disconfort extrem si dificultati de utilizare a acelei articulatii, ceea ce inseamna impotenta functionala... [continuare]
Tulburarile endocrine si bolile articulare
Dr Florescu Maria Cristina
Medic Specialist Endocrinologie
Generalitati Bolile reumatice apar frecvent atunci cand o persoana sufera si de tulburari endocrine, deoarece hormonii sunt implicati in dezvoltarea si functionarea tesutului conjunctiv. In cazul in care componentele specifice ale unui tesut conjunctiv sunt modificate de procese hormonale anormale, vor exista modificari ale proprietatilor fizice ale tesutului conjunctiv, dar si ale capacitatii functionale a testutului. In urma acestui fenomen, se declanseaza unele boli reumatice. Glanda pituitara Productia excesiva de hormoni de crestere duce la o crestere exagerata a copiilor (rezultand gigantismul) sau la acromegalie in cazul adultilor. Artrita intalnita in acromegalie este un tip distinct de boala degenerativa articulara care cauzeaza degenerarea articulatilor mari, asociate cu proliferare osoasa si dureri articulare. Pot sa apara si deformari posturale constand in curbarea coloanei verterale, arcuirea picioarelor si articulatii laxe. Au loc modificari si in zona craniului,... [continuare]
Tot ce trebuie stiut despre subluxatia de umar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Subluxatia de umar se refera la dislocarea partiala a articulatiei umarului. Acest lucru se intampla cand partea superioara a humerusului (capul humeral) iese partial din cavitatea glenoida a omoplatului. Intr-o dislocare completa, humerusul este scos complet din cavitatea articulara. Umarul este articulatia cea mai mobila a corpului uman. Aceasta articulatie contine o serie de oase, ligamente si muschi care lucreaza impreuna pentru a mentine umarul stabil. Totusi, datorita mobilitatii mari, umarul este foarte susceptibil la dislocare. Astfel, o subluxatie este adesea rezultatul unor traumatisme sau leziuni. De asemenea, o alta cauza poate fi si accidentul vascular cerebral, deoarece poate slabi musculatura din acea zona. Tablou clinic O subluxatie poate fi mai dificil de identificat decat o dislocare completa. Cu toate acestea, in unele cazuri, humerusul partial dislocat poate fi vizibil sub piele. De asemenea, osul se poate simti usor la palpare si poate crea... [continuare]
Protocol de practica in artropatia psoriazica
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 222 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul artropatiei psoriazice pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate. Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui... [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]
Generalitati Sindromul dureros patelofemural este o afectiune a genunchiului, a portiunii anterioare, extrem de dureroasa. Afecteaza frecvent adolescentii, atletii si poate fi cauzat de uzarea, inasprirea sau inmuierea cartilajului de la nivelul articulatiei genunchiului. Sindromul patelofemural poate fi determinat de uzarea excesiva, lezarea cartilajului articular, greutatea in exces sau de nealinierea corespunzatoare a formatiunilor de la nivelul articulatiei genunchiului. Simptome Simptomul principal al acestei afectiuni este durerea la nivelul [continuare]
Remedii naturiste pentru tratarea si prevenirea gutei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Guta afecteaza oamenii de mii de ani, iar frecventa manifestarii acestei boli s-a extins la omul de rand, dublandu-se pe parcursul ultimelor doua decenii. Deseori afectiunea este debilitanta si scade calitatea vietii bolnavului. Guta este o forma de artrita care rezulta din urma excesului de acid uric in sange. Acidul uric prodce cristale care raman in tesuturile articulatiilor, in mod special in cele ale degetelor mari al membrelor inferioare si cauzeaza o reactie inflamatorie, care duce la umflarea acestora si provoaca durere. Aproximativ 90% dintre victimele bolii sunt barbati iar majoritatea au varsta de peste 45 de ani. Alti factori de risc includ diverse afectiuni medicale cum ar fi: hipertensiunea arteriala, obezitatea, diabetul si unele tipuri de medicamente, cum ar fi diureticele. Crizele de guta Crizele de guta apar brusc, intrucat nivelul de acid uric creste lent in organism si nu provoaca simptome evidente. In cele din urma, creistalele de acid uric... [continuare]
Buna seara! In 8 Aprilie, in urma unui meci de fotbal m-am ales cu o dubla fractura peroneu in 3-mea inferioara, fara deplasare. Prima fractura este oblica la 5 cm de maleola. Cea de a doua, este intrea fracura oblica si maleola, perpendiculara pe axul piciorului, DAR NU ESTE COMPLETA. Mentionez ca imediat dupa accidentare nu am mai incercat sprijin pe el. La UPU, mi a fost aplicata atela ghipsata pana sub genunchi si am fost chemat la un control peste 5 zile. La primul control, inca o radiografie, totul in ordine si am fost chemat la un alt control in 2 sapt. Dupa 8 zile de la aplicarea primului ghips, m am prezentat din nou la upu sa schimb ghipsul pentru ca era foarte larg, din cauza pierderii masei musculare a gambei. Mi a fost inlocuit ghipsul si la 21 zile m am prezentat din nou la control. Totul perfect, calus prezent si mi a fost inlocuit ghipsul cu un ghips tubular sau circular!!! Ultimul ghips a reusit sa ma deprime complet, strangea f tare si imi freca f tare pe... [continuare]
Este necesara o interventie chirurgicala la genunchi ?
Buna ziua! Obisnuiesc sa fac drumetii montane ,ture de o zi ,la sfarsitul fiecarei saptamani.Practic acest hobby de 11 ani.In 03.11.2019 am alunecat pe frunze ude intr-un traseu usor,iar genunchiul stang mi-a fost afectat ,in sensul ca s-a umflat usor ,apoi au aparut durerile si imposibilitatea indoirii genunchiului,simptome care m-au determinat sa ma prezint la Urgente in dimineata zilei urmatoare.La radiografie a reiesit ca nu exista fractura sau fisura.Mi-a fost pus genunchiul in atele ghipsate pentru 14 zile,mi-a fost administrat Vimovo 1 / zi timp de 3 zile,Clexane injectabil 6000 UI 1/zi.Dupa 5 zile de la cazatura,cand piciorul eSte inca in atele ghipsate, am facut RMN.Rezultatele RMN: -intreruperea continuitatii fibrelor ligamentare ale LIA in 1/3 medie,cu tumefactie difuza edematoasa a LIA restant -LIP cu insertii pastrate -hipersemnal difuz la nivelul cornului anterior al meniscului extern si cornului posterior al meniscului intern-leziune grad II/ III. -moderat... [continuare]
In urma unei radiografii am primit urmatorul rezultat: "Traiect de fractura la nivelul extremitatii proximale a metatarsianului V, metafizo-epifizat, cu interesare articulara. Os peroneum." Am prins o programare la ortopedie peste 4 zile pentru interpretare si urmatorii pasi. Ce-mi puteti recomanda pana atunci? Imobilizare la pat? Achizitia unei orteze cu perna de aer? Mentionez ca din momentul accidentului pana la aflarea rezultatului de la radiografie m-am deplasat pe acel picior calcand in mare parte pe calcai. Pentru astfel de fracturi se recomanda imobilizarea ghipsata sau orteza? [continuare]
Buna seara! Acum 15 ani am dat cu degetul mare al piciorului stang, intr-un pietroi. M-a durut cateva zile...apoi a trecut. Cand purtam tocuri inalte , 8..10cm, si dansam, ma durea cateva zile, apoi disparea durerea. De la Revelion , nu a mai cedat durerea...ba chiar s-a amplificat, ma doare aproape tot timpul, mai ales cand calc pe el( deget) si nici nu il mai pot indoi. Am fost la un consult , fara radiografie, si...am plecat dezamagita din cabinetul medicului ortoped...mi-a zis sa fac radiografie si sa revin, intre timp sa port talonete. Tot citind , am gasit multe persoane care sunt f multumite de dvs. [continuare]
Fractura falanga distala deget 1 picior drept?
Pe 12 noiembrie am suferit un accident casnic (o ușă de la un sifonier pana în tavan cu oglinda mi-a căzut peste laba piciorului drept, pe degetul mare mai mult). Durere groaznica, de nesuportat. S-a umflat instant si s-a invinetit pana la mont. Am pus comprese cu gheata, am dat cu diflex. Am mers duminica la urgente și am efectuat o radiografie. Asa cum bănuiam, rezultatul a fost fractura falanga distala deget 1 picior drept. Mi s-a recomandat doar sindactilizare și mers cu piciorul rotat extern cu pași mici desi i-am explicat dlui dr ca nu pot calca. Concediu medical am primit doar 5 zile. Am luat și pastile antiinflamatoare (ketonal). Lucrez la birou asa ca dupa cele 5 zile de concediu medical m-am dus la seeviciu, incaltata cu un pantof ortopedic cu brant mai moale cu 3 numere mai mari ca sa nu ma stranga si sa ma pot incalta. Dupa 2 saptamani am fost la o alta radiografie. Rezultatul fractura in stadiu de consolidare. Astazi fac 4 saptamani de la incident, dar... [continuare]
Respiratie greoaie si secretie in gurita
sa traiti domnule doctor.va relatez cateva aspecte ale momentului.....de trei ani incercam sa ramana insarcinata.in sfarsit a ramas in octombrie 2014.am efectuat analize in primul trimestru de sarcina.analizele mamicii- in regula.triplu test -in regula .morfologie -in parametri normali.control periodic din 3 in 3 sapt. totul a fost ok.a nascut la 39 de saptamani prin cezariana neavand contractii.cand au scos copilul doctorii s au speriat .m au chemat la copil si intradevar arata ''ciudat'' putin.dupa cateva zile de stat la incubator au inceput sa efectueze investigatii.pana in prezent avem analize la .:radiografii oase totale- totul in regula. radiografii organe interne si inima-totul in regula.examen neurologic-totul in regula.analize cromozomiale-fara modificari.precizez ca in fisa copilului avem numai :suspiciune achondroplazie.suspiciune artrogripoza.suspiciune sindrom neurologic hiperton tranformat in hipoton.in acest moment copilul este la patut la terapie intensiva dupa 18... [continuare]
Care este diagnosticul meu şi cum mă pot trata??
Bunā seara! Rezultatul meu la radiografia cervicala: Minim retrolistezis de cca 2 mm C3/C4. Rectitudinea in plan sagital a coloanei vertebrale cervicale, cu tendinta la inversarea curburii in portiunea inferioara, avand punct maxim la C6. Fine osteofite anterioare si posterioare la nivelul coloanei vertebrale cervicale, mai evidente in etajele inferioare. Reducerea spatiului articular intervertebral C5-C6, cu usoara pensare posterioara asociata la acest nivel. Care este diagnosticul meu şi cum mă pot trata? Mulțumesc anticipat! [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua! In urma unei radiografii a coloanei au reiesit urmatoarele: Scolioza dorsala dextroconvexa,cu punct de curbura maxim la T11 si T12 Scolioza lombara dextroconcava,cu punct de curbura maxim la L3-L4 si pensare spatiului articular la acest nivel. Reactitudinea coloanei lombare pe incidenta de profil cu pensarea spatiului articular L3-L4 si formare de corp vertebral la acest nivel. Laminectomie L3-L4. Va rog sa ma ajutati in interpretarea acestor rezultate. Va rog mult! [continuare]
Buna seara am dureri la genunchiul stang si este umflat in urma radiografiei am primit urmatorul rezultat. Minime modificare degenerative cu reducerea soatiului articular femurotibial intern,osteocondensarea platoului tibia intern si minime reactii osteofitice marginale. Entezofit de insertie rotuliana a tendonului cvadricipital. [continuare]
Buna ziua!Femeie 58 ani. Acum 6 ani am facut infiltratii cu acid Hialuronic ptr gonartroza genunchi stâng.De cca 2 luni am pb la GENUNCHIUL DREPT, dureri,scghiopatez, am făcut 21 injecții dar fara rezultat.Am făcut radiografie dar nu înțeleg rezultatul!! (-Minima pensare a spațiului articular femurotibial DREPT în compartimentul medial,fără alte semne degenerative.Articulatia femuropatelara dreapta normala.Revarsat articular în cantitate mica în bursa suprapatelara. -Gonartroza femurotibiala STÂNGA,forma medie-std II, cu modificări in compartimentul medial.Structura osoasa normala bilateral). Concluzia?? Nu am inteles ce am la genunchiul drept??? Multumesc mult! [continuare]
buna seara, mama mea are dureri f mari la soldul drept. Durerea este doar intr un singur punct. Nu poate sta in picioare, o doare f tare, dar cand sta in pat nu simte nimic. A facut si tratament injectabil, a luat si calmaante. Durerea pare sa fi disparut pt 2 zile insa a revenit cu acceasi intensitate. Anul trecut si a facut radiografie si i a iesit coxatroza, insa anul acesta i a iesit spina bifidus, diferenta lombara superioara discreta, spatiu articular femural extern, calcifieri milimetrice extern bilateral, fara modificari de structura ososa. Ea are de multi ani hernie de disc. Durerea anul trecut a durat aproape 3 luni, insa anul asta a revenit si este mare. Ce ma sfatuti, de unde vine durerea, cat de grav sa fie?Va multumesc. [continuare]
Am 43 ani,am avut histerctomie si anexectomie bilaterala dupa un cancer de col uterin la 27 de ani.De atunci am osteoporoza avansata,coxartroza bilaterala,o actinomicoza ,o rana deschisa de 5 ani,pe coapsa stanga,glicemie tip 2.Imi cunosc deja organismul,stiu sa traiesc cu toate bolile.In toti acesti ani,durerile osoase mi-au ingreunat viata.Am avut dureri si la articulatiile soldului,in genunci,dar in rest nu m-au durut.De un an am inceput sa fac febra,in intervale de timp variate,odata pe luna,apoi de doua ori,acum deja intr-o luna cam de trei ori am cate 2 zile cu febra mica 37-38.Febra se sociaza cu durerile umerilor,a coatelor,ma dor genunchi,cel mai rau insa mainile.In acele dimineti sunt umflate si nu le pot misca.S-au deformat intr-un ritm rapid,parca ar fi ghemuri pe oasele degetelor.Sunt curbate,simt la palpare deformarile,nodulurile,nici nu stiu cum sa le numesc. Am facut radiografie acum 6 luni,la maini,atunci mi-au spus ca e normal cum arata din cauza osteoporozei.Am... [continuare]
In urma radiografiei la genunchiul drept s-a constat ca am: *osteocondensarea platoului tibial medial *fragment osos in spatiul articular femuro-tibial In trebarea mea ar fi daca necesita operatie, sau considerati ca prin recuperare, exercitii, medicamente etc s-ar putea rezolva? Daca da, este o o intervetie chirurgicala complicata? Totodata de cateva ore am inceput sa am o durere in zona rinichilor, partea dreapta. Ar putea fi vreo legatura cu problema genunchiului? Precizez ca am 24 de ani. Corina [continuare]
Buna ziua,sunt Loredana.S am si am 25ani.As dori sa ma ajutati si pe mine in legatura curezultatul RMN.Din luna martie anul acesta a inceput sa ma doara soldul drept.Treptat durerea sa lasat pe picior in jos pana la calcai.Acum ma doare si coloana.Am fost la doctrul reumatolog si in urma unor radiografii mi-a spus ca am artrita.Am urmat tratament 3 luni arcoxia,dona,pantosal dar si diferite unguente.Inainte de a merge la reumatolog am urmat un tratament de la medicul de familiesi durerile nu mi-au trecut.M-a trimis apoi la neurochirurgie poate am o hernie de disc dar a zis ca nu am o hernie(in urma unor radiografii facute).Mi-a fost recomandat repaus dar nu pot deoarece am un bebelus de 1 an si 3 luni.Apoi medicul reumatolog mi-a dat sa fac RMN.In urma RMN rezultatul a fost acesta de mai jos: -reducerea axului fiziologic al coloanei lombare in plan sagital;fara anormalii de ax in plan coronal; -fara modificari de aliniament al vertebrelor lombare; -vertebre... [continuare]
BUNA ZIUA, DURERE ZONA LOMBARA (CHIAR SI LA DEFACATIE DIN CAUZA EFORTULUI) +DURERE SI AMORTEALA MEBRU STANG (SOLD,GAMBA SI TALPA). ACESTE SIMTOME AU INCEPUT IN URMA CU MAI BINE DE UN AN,DOAR CA AU DURERILE AU FOST SUPORTABILE, PANA PRIN OCTOMBRIE ANUL TRECUT(2013). CAND DURERILE AU FOST DIN CE IN CE MAI PROFUNDE SI IMI AMORTEA SI PICIORUL FOARTE TARE MI-AM LUAT INIMA IN DINTI SI AM MERS LA MEDICUL DE FAMILIE (JOI 30.01.2014). DIAGNOSTIC PREZUMTIV: LUMBAGO CU SCIATICA, TRATAMENT: 10 ZILE FLAMEXIN SI MYDOCALM TRIMITERE LA BALNEOLOGIE. AMELIORARE???... APROX. 2-3 ORE DUPA ACEST TRATAMENT. DIN CONTRA NOAPTEA SI DIMINEATA DURERILE ERAU GROAZNICE INSUPORTABILE DIN 03.02.2014 CONCEDIU MEDICAL :( AM FACUT ANALIZE DE SANGE CARE AU IESIT SUPER OK SI O RADIOGRAFIE LA CARE DIAGNOSTICUL A FOST : 1.SCOLIOZA DEXTROCONCAVA, 2 SPINA BIFIDA S1, 3.PENSAREA PASTERIOARA A SPATIULUI ARTICULAR INTERVERTEBRAL :( LA CONSULTUL DNEI BALNEOLOG: IN 13.02.2014 (ATUNCI AM PRINS LOC LA... [continuare]
BUNA ZIUA, DURERE ZONA LOMBARA (CHIAR SI LA DEFECATIE DIN CAUZA EFORTULUI :D) +DURERE SI AMORTEALA TOT MEMBRU STANG . ACESTE SIMTOME AU INCEPUT IN URMA CU MAI BINE DE UN AN,DOAR CA AU DURERILE AU FOST SUPORTABILE, PANA PRIN OCTOMBRIE ANUL TRECUT(2013). CAND DURERILE AU FOST DIN CE IN CE MAI PROFUNDE SI IMI AMORTEA SI PICIORUL FOARTE TARE MI-AM LUAT INIMA IN DINTI SI AM MERS LA MEDICUL DE FAMILIE (JOI 30.01.2014). DIAGNOSTIC PREZUMTIV: LUMBAGO CU SCIATICA, TRATAMENT: 10 ZILE FLAMEXIN SI MYDOCALM TRIMITERE LA BALNEOLOGIE. AMELIORARE???... APROX. 2-3 ORE DUPA ACEST TRATAMENT. DIN CONTRA NOAPTEA SI DIMINEATA DURERILE ERAU GROAZNICE INSUPORTABILE DIN 03.02.2014 CONCEDIU MEDICAL :( AM FACUT ANALIZE DE SANGE CARE AU IESIT SUPER OK SI O RADIOGRAFIE LA CARE DIAGNOSTICUL A FOST : 1.SCOLIOZA DEXTROCONCAVA, 2 SPINA BIFIDA S1, 3.PENSAREA PASTERIOARA A SPATIULUI ARTICULAR INTERVERTEBRAL :( LA CONSULTUL DNEI BALNEOLOG: IN 13.02.2014 (ATUNCI AM PRINS LOC LA CONSULTATIE... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Computer tomograf (ct) , Computer tomograf (ct) , Rmn , Rmn pediatric .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter