protocoale terapeutice
Terapia postresuscitare si hipotermia terapeutica
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Reusita unei resuscitari consta in aparitia pulsului la arterele mari, dar si revenirea neurologica fara sechele ce poate fi complet dependenta de terapia postresuscitare deoarece influenteaza evolutia clinica a pacientului readus la viata daca putem spune asa. Terapia postresuscitare implica monitorizarea si managementul pacientului supravietuitor unui stop cardiac si presupune un cumul de terapii pornind de la cele generale cum ar fi tratarea febrei si hipotermia moderat indusa pana la terapii ce tin de functia cardio-respiratorie, gastrointestinala si neurologica. Scurt istoric Primele recomandari ce tin de terapia dupa resuscitare au aparut in anul 1986 si au apartinut lui Peter Safar care la vremea aceea recomanda administrarea barbituricelor, a corticosteroizilor, a blocantelor neuromusculare, dar si efectuarea hipervetilatiei. Actualmente noile Ghiduri de Resuscitare din 2005 si 2010 au ca scop recuperarea victimelor dupa RCP fara incapacitati aditionale... [continuare]
Cancerul pulmonar non-microcelular: abordari terapeutice si strategii personalizate
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul pulmonar non-microcelular? Cancerul pulmonar reprezinta principalul tip de cancer la nivel mondial, dar si principala cauza de deces prin cancer. Principalul factor de risc, ce determina aparitia cancerului pulmonar este consumul de tutun. Desi procentul de fumatori a scazut, efectele acestuia inca se vad, riscul de cancer persistand inca multi ani dupa oprirea fumatului. Astfel acest risc este direct proportional cu numarul de tigari fumate si numarul de ani de fumat. Exista un numar mic de cazuri ce apar si la nefumatori, acestia avand de cele mai multe ori anumite mutatii genetice, ce predispun la cancer pulmonar. Cancerul pulmonar se imparte in principal in 2 mari cateogrii: cancer pulmonar cu celula mica si cancer pulmonar non-microcelular. Diagnostic Manifestarile cancerului pulmonar apar mai tarziu in evolutia acestuia, din aceasta cauza fiind depistat abia in stadii avansate. La acest lucru se adauga si caracterul in general mai agresiv al... [continuare]
Agitatia psihomotorie: manifestari, cauze si abordari terapeutice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este agitatia psihomotorie? Agitatia psihomotorie desemneaza o stare de crestere marcata a activitatii motorii, insotita de tensiune emotionala si incapacitatea de a sta linistit. Aceasta se manifesta prin miscari repetitive, uneori fara scop aparent, vorbire accelerata, gesturi ample, mers agitat, frecarea mainilor sau alte comportamente hiperactive. Cum se manifesta? Persoana poate deveni usor iritabila, impulsiva sau chiar agresiva, iar capacitatea de a se concentra si de a comunica eficient este afectata. Agitatia psihomotorie nu este o afectiune in sine, ci un simptom care poate aparea in cadrul mai multor afectiuni psihiatrice sau medicale. De cele mai multe ori, necesita interventie rapida pentru a preveni complicatiile si a asigura siguranta pacientului si a celor din jur. Cauze Agitatia psihomotorie poate avea multiple cauze, de la afectiuni psihiatrice la probleme medicale generale sau reactii adverse la medicamente. Cele mai frecvente cauze includ: -... [continuare]
Afectiunile nervului oftalmic - simptome si optiuni terapeutice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este nervul oftalmic? Nervul oftalmic este prima ramura a nervului trigemen (nervul cranian V), avand un rol esential in transmiterea senzatiilor de la regiunea frontala a capului, pleoapelor superioare, conjunctivei, globului ocular si partii superioare a cavitatii nazale. Fiind un nerv pur senzitiv, orice afectiune a acestuia se manifesta prin tulburari de sensibilitate, durere sau alterarea reflexelor corneene. Desi mai putin discutate decat afectiunile nervului optic, patologiile nervului oftalmic pot avea implicatii clinice semnificative. Anatomie si functii Nervul oftalmic isi are originea in ganglionul trigeminal si patrunde in orbita prin fisura orbitala superioara. Se divide in trei ramuri principale: nervul frontal, nervul lacrimal si nervul nazociliar. Acestea inerveaza tegumentul fruntii, scalpul anterior, pleoapa superioara, conjunctiva, corneea, sinusul frontal, precum si o parte din mucoasa nazala si periostul orbitei. Nevralgia... [continuare]
Insomnia cronica – de la cauze la solutii terapeutice
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este insomnia cronica? Insomnia cronica reprezinta dificultatea de a adormi sau de a avea un somn neintrerupt pe toata durata noptii, cel putin 3 nopti pe saptamana, timp de cel putin 3 luni. Desi este o afectiune care afecteaza toate categoriile de varsta, se remarca totusi o prevalenta mai mare la femei. Cand vorbim de adulti, insomnia cronica se asociaza cu somnolenta excesiva in timpul zilei, iritabilitate, somnolenta diurna, multiple comorbiditati fizice si psihiatrice si un risc mai mare de accidente auto, pe cand copiii pot avea o dezvoltare incetinita ca urmare a lipsei somnului. Numeroase comorbiditati sunt asociate cu insomnia cronica, inclusiv depresia, anxietatea, tulburarea de stres posttraumatic, hipertensiunea arteriala, durerea cronica, boala de reflux gastroesofagian, boala pulmonara obstructiva cronica, astmul, hiperplazia benigna de prostata, apneea obstructiva in somn si tulburarile legate de consumul de substante. Cum se manifesta Consecintele... [continuare]
Conduita terapeutica stomatologica la femeia gravida
Dr. Cristina Almasan
Medic stomatologie generala
Generalitati Pacienta insarcinata necesita din partea medicului dentist o atentie speciala pentru ca desi este considerata ca fiind “sanatoasa” trebuie ferita de stres si anxietate, toate acestea deoarece organismul ei sufera o serie de modificari fiziologice si emotionale. Printre aceste modificari putem enumera: 1. cresterea volumului sanguin cu 50%, tahicardie si murmur cardiac fiziologic; 2. sindrom hipertensiv la schimbari bruste de pozitie in stadii avansate ale sarcinii; 3. anemie, modificari ale factorilor de coagulare; 4. modificarea tesutului conjunctiv din vasele de sange; 5. modificari hormonale. Modificarile metabolice ce apar in organismul femeii gravide pot favoriza aparitia unor complicatii orale cum ar fi: 1. sangerarile gingivale cauzate de factori iritanti locali si care se pot combate printr-o conduita corecta de igiena orala; 2. foarte rar apare tumora de sarcina “pregnancy tumor”, gingiile cresc in volum acoperind dintii, sangereaza... [continuare]
Aspirina: 6 proprietati terapeutice uimitoare
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Aspirina, considerata de multi specialisti "medicamentul-minune" a fost primul medicament descoperit din clasa antiinflamatoarelor nesteroidiene, in prezent fiind unul dintre cele mai utilizate medicamente pe plan mondial, cu un consum anual estimat de aproximativ 40.000 de tone. Desi cunoscut sub forma actuala (tablete) de aproximativ 100 de ani, ingredientul activ al apirinei este utilizat pentru tratarea durerii de mai bine de 3000 de ani. Aspirina ajuta la prevenirea producerii de prostaglandine, substante chimice produse de organism care regleaza durerea si inflamatia. Aspirina, cunoscuta si sub numele de acid acetilsalicilic, este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) utilizat pentru a reduce durerea, febra si/sau inflamatia si ca antitrombotic. Afectiunile inflamatorii specifice pentru care aspirina este utilizata in scop curativ includ boala Kawasaki, pericardita si febra reumatica. Un precursor al aspirinei gasit in scoarta arborelui de salcie... [continuare]
Proprietatile terapeutice ale namolului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Namolul este o substanta bogata in minerale, cu un efect benefic asupra organismului, in general, si asupra anumitor organe, in special. Tratamentul cu namol, cunoscut si sub denumirea de fangoterapie, este o metoda populara de balneoterapie, utilizata cu precadere in statiunile balneare. Namolurile se impart in trei categorii mari: Namoluri sapropelice (de origine vegetalo-animala) - sunt bogate in hidrosulfura de fier coloidala si se gasesc pe fundul lacurilor sarate si al marilor. Namoluri de turba (de origine vegetala) - sunt bogate in substante organice, continand procente ridicate de acizi humici, bitumine, grasimi, ceruri, pectine, celuloza si substante proteice. Namoluri minerale (de origine minerala) - sunt bogate in substante minerale. Indicatiile tratamentelor cu namol - boli ale sistemului genito-urinar la femei si barbati; - boli ale pielii (inclusiv eczeme, neurodermatite, psoriazis etc.); - probleme ginecologice, inclusiv infertilitate; [continuare]
Optiuni terapeutice in cancerul pulmonar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tratamentul cancerului pulmonar variaza foarte mult in functie de stadiul in care aceasta afectiune este diagnosticata. Daca tratamentul chirurgical poate fi aplicat, ceea ce se intampla daca diagnosticul suprinde cancerul in stadiul I, prognosticul pacientului este foarte bun, iar supravietuirea acestuia este de mai lunga durata, ajungand la 50% la 5 ani. Din pacate insa, doar un procent relativ redus din pacienti pot beneficia de acest tip de tratament cu potential curativ, deoarece cancerul pulmonar este diagnosticat in stadii foarte avansate. Tablou clinic Tabloul clinic nespecific si evolutia indelungata acompaniata de foarte putine simptome, sunt principalele motive pentru care cancerul pulmonar are si in prezent o mortalitate crescuta. Cu cat diagnosticul se pune intr-un stadiu mai incipient, cu atat si sansele pacientului de a supravietui sunt mai mari. O parte foarte importanta in tratamentul cancerului pulmonar o reprezinta ingrijirea paleativa, mai... [continuare]
Ecoendoscopia, tehnica moderna de diagnostic, folosita si in scop terapeutic
Autor: SfatulMedicului
Ce este ecoendoscopia Ecoendoscopia (sau endoscopia cu ultrasunete) este o procedura medicala care combina endoscopia cu tehnologia de ultrasunete pentru a examina organele interne ale corpului uman. Aceasta implica inserarea unui endoscop flexibil intr-un orificiu corporal, precum gura sau anusul, iar apoi transmiterea undelor sonore prin intermediul unui transductor montat pe endoscop pentru a produce imagini detaliate ale organelor interne. Aceste imagini pot fi utilizate pentru a diagnostica sau trata o varietate de afectiuni, inclusiv: - Cancerele tractului gastro-intestinal, ale plamanilor sau ale altor organe interne - Bolile pancreatice, cum ar fi pancreatita sau cancerul pancreatic - Afectiunile hepatice, cum ar fi hepatita sau ciroza - Afectiunile sistemului limfatic, cum ar fi limfomul sau metastazele ganglionare - Afectiunile vezicii biliare, cum ar fi calculii biliari sau colecistita Ecoendoscopia poate fi utilizata si pentru a ghida biopsiile sau... [continuare]
Gestionarea cifoscoliozei: optiuni terapeutice si strategii de recuperare
Autor: SfatulMedicului
Ce este cifoscolioza Cifoscolioza este o afectiune complexa a coloanei vertebrale care combina doua tipuri de deformari: cifoza (curbura excesiva a coloanei in plan sagital, ducand la formarea unei cocoase) si scolioza (curbura laterala a coloanei vertebrale). Aceasta poate afecta postura, aspectul fizic si poate provoca dureri si alte probleme de sanatate. Cauze Cifoscolioza poate fi cauzata de mai multi factori, printre care: Congenitale: Anomalii de dezvoltare a coloanei vertebrale prezente de la nastere. Neuromusculare: Afectiuni precum distrofia musculara sau paralizia cerebrala. Degenerative: Procesul natural de imbatranire care afecteaza vertebrele si discurile intervertebrale. Idiopatice: Cauze necunoscute, adesea intalnite in randul adolescentilor. Simptome Simptomele cifoscoliozei pot varia in functie de severitatea afectiunii si includ: Deformare vizibila a coloanei vertebrale: O curbura neobisnuita sau asimetrica a spatelui. Durere de spate: In special in... [continuare]
Homeopatia - o metoda terapeutica medicala stiintifica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Homeopatia este o metoda stiintifica de tratament medical care stimuleaza tendinta naturala de vindecare a organismului, folosind medicamente preparate din substante de origine minerala, vegetala si animala prin procedee specifice in laboratoare farmaceutice specializate. Aceste medicamente se numesc remedii homeopatice si sunt lipsite de toxicitate. Bazele homeopatiei au fost puse de medicul german Christian Samuel Hahnemann. In anul 1796 el a publicat o lucrare teoretica in care vorbeste despre principiul similitudinii: "similarul vindeca similarul" (similia similibus curantur), adica acea substanta care determina anumite simptome cand este administrata unui om sanatos, va vindeca simptomele similare ale unui om bolnav cand este administrata in cantitate minima, obtinuta prin diluari succesive din substanta initiala. In prezent homeopatia are o larga raspandire pe plan mondial, iar in Romania este recunoscuta de Ministerul Sanatatii si practicata oficial numai... [continuare]
Un nou agent terapeutic biologic mai eficient decat etanercept in tratamentul psorizisului in placi
Autor: SfatulMedicului
Bucuresti, 2 februarie 2010 – Rezultatele studiului, care compara eficienta si tolerabilitatea a ustekinumab fata de etanercept in tratamentul psoriazisului in placi, forme moderate pana la severe, arata ca eficienta tratamentului la saptamana 12 cu ustekinumab a produs un raspuns clinic semnificativ superior decat cel cu etanercept. Rezultatele studiului publicat in luna ianuarie in The New England Journal of Medicine demonstreaza, de asemenea, ca tratamentul cu ustekinumab a fost eficient si la pacientii tratati anterior cu etanercept, dar fara rezultat. “Acest studiu ofera informatii importante legate de eficienta comparativa a doi agenti biologici utilizati in tratamentul al psoriazisului moderat si sever” a spus unul din principali investigatori ai studiului, prof. Chris Griffiths de la Universitatea din Manchester, Marea Britanie. “Am observat ca un procent mare de pacienti a avut o piele mai curata in urma tratamentului cu ustekinumab, in faza comparativa cu... [continuare]
Ejacularea prematura - cauze, optiuni terapeutice, prevenire
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ejacularea prematura sau ejacularea precoce este lipsa de control asupra ejacularii, care are loc de multe ori, mai devreme decat si-ar dori amandoi partenerii. Multi barbati au orgasm mai repede decat si-ar dori. Ejacularea precoce devine o problema doar in cazul in care se intampla prea frecvent. Exista o varietate de tratamente disponibile pentru aceasta, inclusiv anumite tipuri de exercitii, terapie si medicamente. Cauze Timp de mai multi ani, expertii in sexologie au avut tendinta sa considere ca ejacularea prematura este o conditie anterioara. Adica, barbatul a incercat sa grabeasca primele acte sexuale pentru a evita sa fie surprins asupra activitatii intime. Totusi, se pare ca aceasta teorie nu este universal valabila. Din punct de vedere evolutiv, probabil ca barbatii care au atins orgasmul mai repede, erau cei care doreau sa aiba copii si sa-si extinda tribul. De asemenea, este un lucru normal ca un barbat sa ejaculeze rapid la prima sa experienta... [continuare]
Impotenta - cauze, simptome, optiuni terapeutice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Disfunctia erectila sau impotenta este definita ca inabilitatea unui barbat de a-si mentine erectia, suficient pentru a desfasura un act sexual reciproc satisfacator cu partenerul sau. Disfunctia sexuala este adesea asociata cu tulburari cum ar fi: diabetul zaharat, hipertensiunea arteriala, boli de inima, tulburari ale sistemului nervos si depresie. Impotenta mai poate fi si efectul secundar nedorit al unor medicamente. Simptomele disfunctiei erectile Disfunctia erectila sau impotenta este dificultatea unui barbat de a obtine si a mentine o erectie. Uneori aceasta apare doar in anumite situatii. Un barbat ar putea obtine o erectie in timpul masturbarii sau ar putea constata ca erectia este prezenta la trezire, dar s-ar putea afla in imposibilitatea de a avea o erectie alaturi de partenerul sexual. In aceste circumstante, posibil ca principala cauza sa fie de ordin psihologic. Totusi, daca suferiti de disfunctie erectila, indiferent de imprejurare, posibil ca... [continuare]
Optiuni terapeutice pentru ejacularea prematura
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ejacularea prematura este o afectiune intalnita la barbatii care au orgasm inainte ca atat ei, cat si partenerele lor sa-si doreasca acest lucru. Cele mai frecvente cauze ale ejacularii premature sunt anxietatea si stimularea sexuala excesiva. Sentimentul de vina are un rol important si de obicei dispare fara nicio interventie medicala. Antidepresivele, precum prozacul sau inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei, pot fi folositi pentru controlul ejacularii premature. Totusi, uneori este suficienta adoptarea anumitor tehnici pentru a trata aceasta problema, fara a fi necesara administrarea vreunui medicament. Importanta propriului ritm Ejacularea prematura este intalnita la aproximativ 1/3 din populatia de sex masculin. Aceasta este o conditie frecvent inalnita si tratabila, ce poate fi cauzata de probleme psihice sau biologice. In timpul unui act sexual este important ca amandoi partenerii sa aiba acelasi ritm. Angajarea intr-un preludiu de scurta... [continuare]
Operația de ginecomastie în scop terapeutic este decontata de cas??
Bună ziua! Soțul meu a fost diagnosticat cu ginecomastie bilaterală și hipogonadism. La unul din sâni are țesutul fibroglandular pseudonodular, de tip "flacără " și s-a recomandat operație. (mastectomie bilaterală). Am vb cu un chirurg plastician și mi-a spus că nu se decontează operația de CAS.(am mers la o consultație privată). Întreb dacă această operație poate fi rezolvată și de un chirurg generalist și dacă poate fi realizată într-un spital de stat.( la privat e 2600 euro). Mulțumesc. [continuare]
Bună, urmează să fac un avort… Este un copil dorit intr-o căsnicie în care părinții se iubesc. Eram foarte Fericiți când am aflat că sunt însărcinată, însă la 10 săptămâni am făcut USG și aici a urmat coșmarul, mi-au spus că copilul are o malformație care este incompatibilă cu viața și că va muri ori în burta mea ori la naștere. Medicii mi-au spus că unica alegere corectă este să fac avort. Doamne nu pot să descriu prin ce durere trec acum, și ce de tare mă simt vinovată că urmează sa îi iau viața, chiar dacă știu că e alegerea corectă, nu vreau să sufere și gândul că îl voi tine in brațe iar apoi îmi va fi luat e mai dureros decât să întrerup acum sarcina. Îmi vine să mor de neputință, nu pot schimba nimic și asta mă omoară încet. [continuare]
Infertilitatea masculina - metode terapeutice
Am urmat un tratament cu Interferon si ribavirina ptr o hepatita C(14 luni). La spermograma a iesit un continut scazut de spermatozoizi ;i de calitate slaba. Ce tratament as pute lua ptr stimulurea spermotogenezei. [continuare]
Terapeutic
Ce tine de terapie. [continuare]
Centrul terapeutic ralsante
Centrul Terapeutic Ralsante iti propune sa iti oferi in primul rand un cadru in care sa dedici propriei fiinte cateva momente pentru a descoperi solutia potrivita pentru situatia in care te afli, atunci cand consideri ca ai putea avea nevoie de ajutor sau asistenta. Puteti beneficia de: Consiliere Facilitare in Noua Energie Cursuri de dezvoltare personala Cursuri Reiki Terapii energetice Intalniri de grup pe diverse teme, meditatie [continuare]
Asociatia pentru interventie terapeutica in autism
Ideea dezvoltarii acestui centru s-a nascut din dorinta de a promova interventia timpurie in tulburarile de dezvoltare. Centrul ofera urmatoarele tipuri de servicii: Evaluare; Interventie (terapie comportamentala aplicata, logopedie, terapie individuala dar si in grupuri de cate 2, 3 copii); Informarea si consilierea familiei; Cursuri de informare si worshopuri adresate deopotriva parintilor si specielistilor in domeniu; Monitorizarea interventiilor home-based. Copiii vor beneficia aici de programe de terapie comportamentala aplicata ABA (Applied Behavior Analysis) si PECS (Picture Exchange Communication System), metode de terapie care au obiective mari pe care insa le impart in sarcini mici, astfel incat fiecare mica victorie sa fie recompensata si sarbatorita in mod special. Fiecare copil beneficiaza de propriul sau program pe care il parcurge in propriul sau ritm. Evaluarile initiale, periodice, finale sunt analizate in echipa (parinti, terapeuti,... [continuare]
Ce este High Potency Digestive Enzymes Therapeutic si pentru ce se utilizeaza Indicatii Formula complexa ce cuprinde fermenti gastrici (pepsina, papaina) substituentii secretiei pancreatice (amilaza, lipaza, proteaza), extractul de bila (cu actiune coleretica si colecistochinetica) si o enzima proteolitica-bromelina-extrasa din ananas. Asigura dizolvarea grasimilor, proteinelor si carbohidratilor, ajuta digestia si mentine tractul digestiv in stare optima. Mod de administrare Adulti: 1 sau 2 tablete pe zi in timpul meselor principale sau imediat dupa masa. Atentionari si precautii Contraindicatii Nu exista la doza prescrisa. Precautii In timpul sarcinii si alaptarii, precum si pentru minori, cereti sfatul medicului inainte de administrare. A se feri de accesul copiilor! Reactii adverse posibile Nu exista. Informatii suplimentare Compozitie Lipaza 6.000 unitati USP Proteaza 20.000 unitati USP Amilaza 30.000 unitati USP Papaina USP 50 mg Pepsina (1:3.000) 50 mg [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter