pleura

Pleurezia - afectiunea care provoaca durere toracica ascutita

Actualizat la data de: 05 Ianuarie 2023

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Ce este pleurezia Pleurezia este o afectiune in care pleura - doua straturi mari si subtiri de tesut care va separa plamanii de peretele toracic - devine inflamata. Numita si pleurita, pleurezia provoaca durere toracica ascutita (durere pleuritica) care se agraveaza in timpul respiratiei. Mecanism Un strat pleural de tesut se infasoara in exteriorul plamanilor. Celalalt strat pleural captuseste peretele toracic interior. Intre aceste doua straturi este un spatiu mic (spatiul pleural) care este de obicei umplut cu o cantitate foarte mica de lichid. Aceste straturi actioneaza ca doua bucati de satin neted alunecand una pe langa alta, permitand plamanilor dumneavoastra sa se extinda si sa se contracte atunci cand respirati. Daca aveti pleurezie, aceste tesuturi se umfla si devin inflamate. Ca urmare, cele doua straturi ale captuselii pleurale se freaca unul de celalalt ca doua bucati de smirghel. Acest lucru provoaca durere atunci cand inspirati si expirati. Durerea pleuritica... [continuare]

Mezoteliomul cat de rar este si cum il tratam

Actualizat la data de: 23 Decembrie 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este mezoteliomul? Mezoteliomul reprezinta cancerul care are originea in celulele mezoteliale, care alcatuiesc seroasele organismului (pleura, peritoneu, pericard, tunica vaginala testiculului). Acestea tapeteaza diverse organe astfel: pleura pentru plaman, peritoneul pentru organele abdominale, pericardul pentru inima si tunica vaginala pentru testicul. Aceste tumori sunt foarte rare. Ele sunt foarte agresive, cu supravietuire limitata. Desi exista tratamente acestea nu sunt curative. Desi metastazeaza mai rar, ele se extind local extensiv. Tipologie In functie de localizarea tumorii se impart astfel: - mezoteliom pleural- cel mai frecvent tip - mezoteliom peritoneal - mezoteliom pericardic - mezoteliom al tunicii vaginale De asemenea fiecare tip din acestea se imparte in functie de tipul de transformare al celulei in: - mezoteliom epitelioid: este cel mai frecvent si are cel mai bun prognostic - mezoteliom sarcomatoid: aceste forme sunt mai agresive si cu... [continuare]

Mezoteliomul, consecinta expunerii la azbest

Actualizat la data de: 27 August 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Mezoteliomul reprezinta o tumora agresiva ce are originea in celulele mezoteliale, aceste celule alcatuind majoritatea foitelor seroaselor organismului, inclusiv pleura, peritoneul si pericardul. Cel mai adesea apare in pleura si mucoasa plamanilor. Cauza principala este reprezentata de expunerea la azbest. Simptomele pot aparea si dupa 30 de ani de la expunerea la azbest. In acest moment nu exista niciun tratament, dar se foloseste terapia paliativa cu scopul imbunatatirii calitatii vietii pacientului. In 2015, rata mortalitatii din aceasta cauza, in S.U.A a fost de 10,93 la 1.000.000 de persoane. Doar 9% din cei diagnosticati cu mezoteliom traiesc mai mult de 5 ani. Ce este mezoteliomul? Mezoteliomul este o forma foarte agresiva de cancer, ce progreseaza si se raspandeste foarte rapid, cancerul fiind definit ca diviziunea necontrolata a celulelor mutante. Exista trei tipuri de mezoteliom: - Mezoteliomul pleural este cea mai comuna forma. Afecteaza pleura sau... [continuare]

Cancer

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

ce inseamna:fragmente de pleura cu infiltratie neoplazica de carcinom epidermoid? [continuare]

Formatiune tumrala lob mediu t2bnx

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna ziua, Am si eu probleme cu mama... Dupa o raceala puternica au aparut niste simptome: tuse excesiva, durere plaman drept, respiratie greoaie, anemie... dupa un control amanuntit la Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Leon Daniello au iesit urmatoarele rezultate: Bronhologie: trahee libera, pintenele traheal normal, arborele bronsic bilateral liber. Congestie, edem , secretii mucpurulente bilateral predominant bronsia lobara medie. Explorari functionale: disfunctie ventilatorie mixta, restrictie usoara, obstructie usoara pe tot arborele bronsic. Radiografie torace: opacitate macronodulara neregulata, conturata, heterogena, intensitate crescuta, proiectata infrahilar, in plan anterior de seizura oblica dreapta (lob mediu); opacitate lineara pe aria de proiectie a seizurii oblice stangi(ingrosare). Cord in limite normale. Placa de aterom calcar la butonul aortic. Computer tomograf: formatiune tumorala pulmonara in lobul mediu extinsa de la hil la pleura... [continuare]

Pot fuma daca am facut pneumotorax daca da dupa cat timp?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Sanatate prin sport

Am fost diagnosticat cu pneumotroax la plamanul stang si dupa externare mi s a spus sa nu fumez insa am tot gasit inf ca fuamtul nu afecteaza pleura si doar sansa de recidiva [continuare]

Ce înseamnă pe înțelesul nostru,al pacientului următoarea interpretare?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli de inima

Hiperinflatie pulmonara - coaste orizontalizate. Interstitiu pulmonar accentuat peri-infrahilar bilateral. pleura libera. Cord cu rectitudinea arcului mijlociu stg [continuare]

Sindrom caracterizat prin asocierea unei tumori ovariene benigne si unei efuziuni de lichid in cavitatea peritoneala si in pleura. Sinonim : sindrom lui Meigs. [continuare]

Parte superioara a trunchiului, separata de abdomen printr-un muschi numit diafragm, continand principalele organe ale respiratiei. Structura - Toracele se intinde de la radacina gatului la partea de sus a abdomenului. El se articuleaza cu cele doua membre superioare prin articulatiile scapulohumerale. toracele este compus dintr-un invelis cutanat si muscular, care contine cei doi plamani, esofagul, inima si vasele mari care pleaca de la ea sau care se despart. Examene - Examenul clinic (inspectie, palpare, percutie si auscultare) al toracelui permite indeosebi sa se studieze inima si plamanii. Examenele complementare sunt fie globale (radiografie toracica, scaner, imagerie prin rezonanta magnetica (I.R.M.), fie selective. Patologie - Peretele toracic poate fi sediul plagilor sau al fracturilor de coaste. Principalele patologii care afecteaza organele toracelui sunt: - pentru inima, insuficienta coronariana, infarctul de miocard, valvulopatiile,... [continuare]

Boala infectioasa (la oameni si la animale) provocata de anumite ciuperci si bacterii (actinomicete), care se manifesta prin aparitia unor abcese cronice. Actinomicetele traiesc in mod normal in cavitatea bucala a fiintelor umane. Aparitia infectiei este favorizata de o igiena dentara precara si de o stare imunodepresiva. infectia se dezvolta adesea pornind de la un focar initial (carie dentara) si se propaga in organism. Localizarile obisnuite ale actinomicozei sunt pielea, oasele, creierul, plamanul si pleura. Evolutia este, in general, favorabila multumita unei antibioterapii prelungite, de mai multe luni, cu penicilina. O interventie chirurgicala este necesara adesea pentru a exciza sau drena fistula. [continuare]

Sindrom caracterizat prin asocierea unei tumori ovariene benigne si unei efuziuni de lichid in cavitatea peritoneala si in pleura. Sinonim : sindrom Demons-Meigs. [continuare]

Totalitatea organelor care asigura primele etape ale respiratiei, adica ventilatia (miscarea aerului in plamani) si hematoza (transformarea sangelui venos incarcat cu dioxid de carbon in sange arterial incarcat in oxigen). Structura - Aparatul respirator cuprinde caile respira­torii (adica este vorba de caile respiratorii superioare - fose nazale, cavitate bucala, faringe, laringe, de trahee si de bronhii) si plamanii, inveliti in pleura. Toracele, prin cusca sa osoasa si prin muschi, participa, de asemenea, la functio­narea aparatului respirator. Patologie - Imensa suprafata de contact a aparatului respirator cu mediul exterior si situatia sa de adevarata inter­sectie explica frecventa si varietatea patologiilor observate.  - Afectiunile tumorale sunt cancerul bronhopulmonar primitiv secundar, cauzat de o metastaza a unui cancer situat in alta regiune a organismului, care poate atinge plamanii, pleura sau mai rar, bronhiile. Tumorile primitive ale pleurei si... [continuare]

Care se refera la pleura (membrana care inveleste plamanii). [continuare]

Parte superioara a trunchiului, separata de abdomen printr-un muschi numit diafragm, continand principalele organe ale respiratiei. Structura - Toracele se intinde de la radacina gatului la partea de sus a abdomenului. El se articuleaza cu cele doua membre superioare prin articulatiile scapulohumerale. toracele este compus dintr-un invelis cutanat si muscular, care contine cei doi plamani, esofagul, inima si vasele mari care pleaca de la ea sau care se despart. Examene - Examenul clinic (inspectie, palpare, percutie si auscultare) al toracelui permite indeosebi sa se studieze inima si plamanii. Examenele complementare sunt fie globale (radiografie toracica, scaner, imagerie prin rezonanta magnetica (I.R.M.), fie selective. Patologie - Peretele toracic poate fi sediul plagilor sau al fracturilor de coaste. Principalele patologii care afecteaza organele toracelui sunt: - pentru inima, insuficienta coronariana, infarctul de miocard, valvulopatiile,... [continuare]

inflamatie acuta sau cronica a pleurei (membrana care inveleste plamanii). O pleurezie este de cele mai multe ori cauzata de o infectie cu o bacterie sau de un cancer provenind fie de la insasi pleura (mezoepiteliom), fie dintr-o alta parte a corpului, prin metastaza. Se intampla totusi, in mai putin de 10% din cazuri, sa nu se gaseasca nici o cauza. O pleurezie poate fi uscata (atunci se vorbeste de o pleurita, uneori) sau se poate traduce, in cavitatea pleurala, printr-o efuziune lichidiana localizata sau difuza. Acest lichid poate fi limpede (pleurezie serofibrinoasa), hemoragie sau purulent. simptome si diagnostic - O pleurezie se manifesta printr-o jena respiratorie, o durere pe o parte a toracelui, o tuse uscata si o febra in caz de infectie. Diagnosticul este confirmat de radiografia plamanilor si de examenul histologic si bacteriologic al unei mici cantitati de lichid prelevat printr-o punctionare cu acul. Pleurezia poate regresa spontan, dar bolnavul trebuie sa fie... [continuare]

Membrana tisulara fina care inconjoara viscerele, este formata din doua foite, foita viscerala si foita parietala. Seroasele sunt reprezentate, pentru inima, de pericard; pentru plaman, de pleura; pentru aparatul digestiv, de peritoneu. Sinonim :seroasa. [continuare]

Masurarea concentratiilor unei substante intr-un lichid al organismului. O dozare biologica este indicata fie pentru a confirma sau a completa un diagnostic, fie pentru a supraveghea o boala cunoscuta. Lichidul prelevat poate fi natural (sange, urina, lichid cefalorahidian) sau patologic (efuziune in pleura, peritoneu, intr-o articulatie). [continuare]

Actiune terapeutica Anticanceros prin proprietati alchilante. Indicatii cancere de ovar si san, cancer de vezica, boala Hodgkin. Contraindicatii Sarcina, alaptare, aparitia de semne hematologice de deprimare medulara (tratamentul se face sub supraveghere clinica si hematologica, leucopenia sub 4 000 si trombocitopenia sub 150 000 impun oprirea medicatiei), infectii acute, insuficienta cardiaca grava, insuficienta renala grava, stare generala foarte alterata; prudenta in cazul tratamentului prealabil cu alte anticanceroase sau prin iradiere si in prezenta infectiilor; doze mai mici in caz de debilitate, boli cardiovasculare si renale cronice, soc chirurgical. Reactii adverse Toxic hematopoietic, provoaca frecvent limfopenie, neutropenie, trombocitopenie, anemie hipoplastica (pot surveni pana la o luna dupa terminarea tratamentului); uneori greata, voma, diaree, cefalee, febra, reactii alergice, epistaxis, petesii, leziuni renale, cistita, amenoree, inhibarea... [continuare]

Indicatii Tuberculoza (in asociatie cu alte antituberculoase, pentru a evita dezvoltarea rezistentei); septicemie si endocardite cu streptococ viridans sau enterococ (in asociatie cu tetraciclina), pesta. Doze si mod de administrare Adulti: intramuscular 1 g de 2 ori/saptamana (la nevoie 1 g zilnic) in tuberculoza, 1-2 g/zi (fractionat la 4-12 ore) in alte infectii; copii: 20-30 mg/kg corp si zi. Actiune terapeutica Antibiotic bactericid fata de M. tuberculosis si o serie de bacterii grampozitive si gramnegative: streptococcus viridans, enterococi (sinergic cu penicilina). Pasteurella tularensis si pestis. Brucella; rezistenta se instaleaza, de regula, daca tratamentul este prelungit. Contraindicatii Boli ale urechii, in special otita medie supurata, tulburari labirintice, miastenie grava, alergie la streptomicina; prudenta la dozare in insuficienta hepatica, renala (in conditii de anurie doza recomandata la adult este de 0,5 g o data la 4-6 zile). In insuficienta... [continuare]

Ce este Iressa si pentru ce se utilizeaza Indicatii IRESSA este indicata in monoterapie pentru tratamentul pacientilor adulti cu neoplasm bronhopulmonar altul decat cel cu celule mici (NSCLC (non small cell lung cancer)), avansat locoregional sau metastatic, ale caror tumori exprima mutatii ale tirozinkinazei receptorului factorului de crestere epidermal uman EGFR-TK. Mod de administrare Tratamentul cu IRESSA trebuie initiat si monitorizat de un medic cu experienta in utilizarea terapiei antineoplazice. Doze Doza de IRESSA recomandata este de un comprimat de 250 mg o data pe zi. Daca se omite administrarea unei doze, aceasta trebuie luata imediat ce pacientul isi aminteste. Daca au ramas mai putin de 12 ore pana la administrarea urmatoarei doze, pacientul nu trebuie sa mai ia doza uitata. Nu se va administra o doza dubla (doua comprimate o data) pentru a compensa doza uitata. Copii si adolescenti Siguranta si eficacitatea IRESSA la copii si adolescenti cu varsta sub... [continuare]

Indicatii terapeutice Boii neoplazice: Tratamentul coriocarcinomuiui gestational, corioadenomului si molei hidatiforme. tratamentul de intretinere (asociat altor chimioterapice) in leucemia acuta limfocitara, pentru profilaxia meningitei leucemice. Tratamentul cancerelor de san, cancerelor epidermoide ale capului si gatului, al micosisului fungoid in stadiu avansat si al cancerului de plaman, indeosebi tipul scuamos si cu celule mici (mono sau polichimioterapie). Tratamentul limfomelor non-hodgkiniene in stadiu avansat (polichimioterapie). Prelungirea perioadelor de remisiune la pacientii cu osteosarcom nemetastazat, dupa rezectie chirurgicala sau amputatie pentru tumora primara (doze mari de metotrexat asociat cu alte chimioterapice, sub protectie cu folinat de calciu). Psoriazis: Controlul simptomatic al psoriazisului sever, care nu raspunde la alte forme de tratament si la care diagnosticul a fost stabilit prin biopsie si/sau consult dermatologic. Este... [continuare]

Actiune terapeutica antibiotic bactericid fata de M. tuberculosis si o serie de bacterii grampozitive si gramnegative: streptococcus viridans, enterococi (sinergic cu penicilina). Pasteurella tularensis si pestis. Brucella; rezistenta se instaleaza, de regula, daca tratamentul este prelungit. Indicatii tuberculoza (in asociatie cu alte antituberculoase, pentru a evita dezvoltarea rezistentei); septicemie si endocardite cu streptococ viridans sau enterococ (in asociatie cu tetraciclina), pesta. Doze si mod de administrare Adulti: intramuscular 1 g de 2 ori/saptamana (la nevoie 1 g zilnic) in tuberculoza, 1-2 g/zi (fractionat la 4-12 ore) in alte infectii; copii: 20-30 mg/kg corp si zi. Contraindicatii Boli ale urechii, in special otita medie supurata, tulburari labirintice, miastenie grava, alergie la streptomicina; prudenta la dozare in insuficienta hepatica, renala (in conditii de anurie doza recomandata la adult este de 0,5 g o data la 4-6 zile). In insuficienta... [continuare]

Compozitie Comprimate continand o cantitate de eritromicina propionil echivalenta cu 0,200 g eritromicina baza. Actiune terapeutica Esteral eritromicinei, stabil in mediul gastric, cu absorbtie digestiva superioara eritromicinei baza. Spectru asemanator penicilinei, activa si fata de unele tulpini de stafilococ rezistent la penicilina. Actiune, in general, bacteriostatica (eventual bactericida). Actioneaza, mai ales, asupra germenilor gram pozitivi (streptococi, pneumococi) ca si asupra unor germeni gram negativi (neisserii, haemophili), spirochete, rickettsii, micoplasme. Foarte necesara in tratamentul difteriei si pentru sterilizarea purtatorilor de bacil difteric. Nivelul sanguin maxim se inregistreaza la aproximativ 2 ore, dupa administrarea unei doze. Difuziunea in tesuturi este foarte buna: patrunde prin pleura, peritoneu si placenta, nu traverseaza meningele neinflamat. Se elimina prin bila, urina si prin secretia lactata (concentratii mai mari ca in plasma).... [continuare]

Cancer plamani

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

A-si dori sa-mi interpretati, va rog, rezultatele tomografiei pentru soacra mea de 67 ani: multiple imagini micronodulare , izolate si confluente, sunt vizibile in segmentul anterior al lobului superior drept. Acestea asociaza traiecte bronsice, dilatate cilindric si se extind subpleural, in segmentele lobului mediu. In segmentul antero-bazal al lobului inferior drept, se vizualizeaza o masa expansiva solida, cu contur neregulat si diametre maxime actuale de 4,4/2,8/4 cm. Acestea infiltreaza pleura interlobara si se extinde limitat in segmentul lateral al lobului mediu. Tumora mansoneaza cateva ramuri segmentare si subsegmentare din trunchiul bazal drept. Nu se vizualizeaza imagini de determinari secundare hepatice, suprarenaliene, cerebrale. Tumora san drept operata Metastaza gradul 4 Tumora pulmonara dreapta stadializare CT: T2,N0,M0 Leziunile din segmentele lobului superior drept si lobul mediu par leziuni post iradiere. [continuare]

E grav sau nu??

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Cancer

Buna tuturor! Tatal meu are 63 de ani si a fost operat de tumoare pulmonara, si i sa facut lobectomie inf dreapta. Nu prea inteleg nimic din buletinul histopatologic nici din diagnosticul acesteia.Avem un singur oncolog in oras care se comporta ciudat, nu prea are simtul empatiei. Pur si simplu nu inteleg cat e de grav, la ce sa ma astept, daca ar putea cineva sa-mi dea un sfat mi-ar fii de mare ajutor. Buletinul histopatologic suna cam asa: Localizare: plaman drept, lob inferior Marimea tumorii 60x70x50 Aspect macroscopic: tumoare imprecis delimitata, cenusie cu zone extinse, friabile de necroza Tipul histologic: adenocarcinom, solid Grad histologic: slab diferentiat Invazie vasculara sanguina: prezenta Invazie perineurala: absenta Infiltrat inflamator peritumoral: redus Necroza: prezenta, marcata pleura: infiltrata tumoral, lateral Nodulii limfatici(cu metastaze/nr total examinati) mediastinali superiori0/6; peribronsici 2/13; mediastinali inferiori 0/2 ... [continuare]

Nevralgie intercostala sau altceva?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Oase si articulatii

Buna seara, Vin si eu cu o rugaminte la dvs in speranta ca voi gasi un remediu pentru suferinta mea.In 2007 am suferit de o pleurezie insotita de mult lichid,care mi-a fost eliminat in doua randuri.Am urmat tratament cu antibiotic si antiinflamatoare cca 2 luni. De atunci ma confrunt cu o durere in zona omoplatului stang uneori foarte dureroasa.Am facut fizioterapie am mai luat si antiinflamatoare am urmat si niste leacuri traditionale dar degeaba,durerea persista in special acum in sezonul rece.Medicii consultati mi-au spus ca nu voi scapa niciodata de aceasta durere intrucat pleura este ingrosata si muschiul racit. Cineva mi-a recomandat prednison.Nu stiu ce sa fac.In speranta ca mi-ati inteles suferinta va multumesc. [continuare]

Interpretare examen tomografie computerizata

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli respiratorii

Buna ziua.Activez in domeniul sanatati,dar problema cu care ma confrunt nu tine de competenta mea.Vin cu rugamintea ca cineva din profesionisti sa examineze rezultatele si sa mi dea un raspuns Obiectiv! S-a inceput de la o mica raceala. Facand tomografia computerizata a cutiei toracice in regim pulmonar si mediastinal cu pasul 5 mm,reconstructii 1.5mm, afisez rezultatele: -Formatiunea de volum de dimensiuni 2.5x2.0x1.8 densitatea +32UH,contur neregulat,policiclicstelat,tesutul pulmonaradiacent intact,adiacent de aceasta in formatiune de volum de dimensiuni 1.4x1.2x2.5,pleura paracostala regionala neafectata,hemitoracele sting transparent. Arborele traheo-bronsic este permiabil. Sinusurile costodiafragmale sunt libere,cordul este marit pe stinga.Ganglionii limfatici mediastinali si paratrahiale sunt hiperplaziati (pe dreapta 0.7, norma 1.3). In segmentul 5 al ficatului Focar hipodensiv 2.3cm in D. CONCLUZIE: * Semne CT formatiuni de volum in segmentul 2 pulmonar drept, *... [continuare]

Dureri de spate. ajutor!

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Afectiuni ale rinichilor

Buna tuturor! Am sa incep prin a va spune ca de 3 zile incoace am niste dureri de spate destul de mari si am majoritatea sintomelor pietrei la rinichi cum ar fi: acum 5 zile am avut ceva varsaturi, mi-am pierdut pofta de mancare, si acum au aparut dureri ale abdomenului inferior si spatelui si urinare usor usturatoare. Am mai avut probleme cand eram micuta si am facut un tratament antibiotic si doctori au spus ca a fost eliminat tot, de atuncea nu am mai avut probleme pana acum cateva zile, si de cateva zile nu am fost nici la scoala. Si mai e o micuta problema am citit si sindromele pleureziei [nu ma certati, dar acolo scria ca se poate si la rinichi nu numai la plamani] si cum am spup sindromele ar fi, durere continua usoara, dar devine dureroasa la miscari bruste sau inspiratie profunda. Stiu ca cel mai bun sfat e sa merg la medic, dar locuiesc in Italia si costa o groaza de bani si am zis sa mai astept inca cateva zilisoare pana plec de sarbatori in Romania, dar totusi ar... [continuare]