pirexie
Leziunea herpetica - herpesul
Dr. Urzica Teona
Medic rezident dermatovenerologie
Ce este virusul herpes simplex Virusul herpes simplex este un agent patogen omniprezent, adaptat la gazda, care provoaca o varietate de manifestari cutanate. Exista doua tipuri: virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1) si tipul 2 (HSV-2). Ambele sunt strans legate, dar difera din punct de vedere epidemiologic. HSV-1 este in mod traditional asociat cu boala orofaciala, in timp ce HSV-2 este in mod traditional asociat cu boala genitala. Localizarea leziunii, totusi, nu este neaparat indicativa pentru tipul viral, deoarece HSV-1 este asociat cu infectii genitale mai des decat HSV-2 in unele subpopulatii. Pana la 80% din infectiile cu herpes simplex sunt asimptomatice. Infectiile simptomatice pot fi caracterizate prin morbiditate si recurenta semnificative. La gazdele imunodeprimate, infectiile pot provoca complicatii care pun viata in pericol. Semne si simptome Prevalena infectiei cu HSV la nivel mondial a crescut in ultimele decenii, facandu-l o problema majora de sanatate publica.... [continuare]
Generalitati Abcesul perirenal este o colectie de puroi, material necrotic si detritusuri celulare, localizata in spatiul perirenal. Apare de obicei ca o complicatie a infectiilor de tract urinar, in special in situatiile in care diagnosticul initial a fost de pielonefrita obstructiva (cauzata de obicei de germeni gram negativi sau de infectii plurimicrobiene). Abcesul poate sa se dezvolte si in urma insamantarilor hematogene sau in infectii sistemice cu Stafilococul auriu. Datorita faptului ca o astfel de afectiune are o morbiditate si mortalitate mare, este foarte important ca diagnosticul sa fie stabilit cat mai rapid posibil, iar tratamentul sa fie inceput imediat. Suspiciunea diagnostica trebuie sa apara la orice pacient care acuza dureri abdominale sau in flanc, are febra si are afectiuni cronice precum diabetul zaharat sau anomalii renale: vezica neurogena, tumori obstructive, chisturi benigne, rinichi polichistic, reflux vezicouretral. Datorita progreselor... [continuare]
Descriere Compusii din clasa barbituricelor sunt derivati ai acidului barbituric, ureida ciclica a acidului malonic. Cercetatorul belgian, Adolf von Baeyer, sintetizeaza in 1863 acidul barbituric. Descoperirea a survenit in ziua de St. Barbara, asa ca el a ales numele "barbiturate" ca o combinatie dintre St Barbara si "ureea". Primul derivat barbituric introdus in terapeutica a fost sintetizat de E. Fischer si Joseph von Meering in1903, acesta fiind acidul dietilbarbituric (dietilmaloniluree, barbital, veronal). In 1912 a fost introdus, acidul feniletilbarbituric (luminal, fenobarbital). Mai tarziu au fost descoperiti derivatii acidului tiobarbituric, compusi cu liposolubilitate marcata, cu latenta si cu o durata de actiune mai redusa. In functie de durata de actiune, derivatii barbiturici se clasifica astfel: - durata foarte scurta (15-20 min.) – prezinta o liposolubilitate mare, penetreaza rapid in creier, apoi se redistribuie. Sunt utilizate ca anestezice (tiopental,... [continuare]
Ce este hidroterapia? Hidroterapia este orice activitate efectuata in apa pentru a ajuta la reabilitare si recuperare. Este o forma de exercitiu in apa calda si este un tratament popular pentru pacientii cu afectiuni neurologice si musculo-scheletice. Scopurile acestei terapii sunt relaxarea musculara, imbunatatirea miscarii articulatiilor si reducerea durerii. Aceasta terapie este folosita de mii de ani. Fizioterapeutii sunt adesea implicati in hidroterapie intr-un cadru de reabilitare. Satisfactia clientului si aderarea la aceasta forma de exercitiu sunt adesea ridicate. Efecte ale hidroterapiei Efectele fiziologice ale terapiei cu apa le imbina pe cele aduse de apa calda a piscinei cu cele ale exercitiilor. Amploarea efectelor variaza in functie de temperatura apei, de durata tratamentului si de tipul si severitatea exercitiului. Aportul de sange catre muschii care lucreaza este crescut, caldura este evoluata cu fiecare modificare chimica care are loc in timpul... [continuare]
Clopixol acuphase, fiole
Ce este Clopixol Acuphase si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clopixol Acuphase contine ca substanta activa acetat de zuclopentixol. Acesta apartine unui grup de medicamente cunoscut sub denumirea de antipsihotice (denumite si neuroleptice). Aceste medicamente actioneaza asupra cailor nervoase din zone specifice ale creierului si ajuta la corectarea anumitor dezechilibre chimice din creier care produc simptomele bolii dumneavoastra. Clopixol Acuphase este folosit in tratamentul psihozelor acute, in special cand este necesara obtinerea unui efect rapid si se prefera o durata a efectului de 2-3 zile. Totusi, medicul dumneavoastra va poate prescrie Clopixol Acuphase pentru un alt scop. Adresati-va medicului dumneavoastra in cazul in care aveti orice nelamuriri privind motivul pentru care vi s-a prescris Clopixol Acuphase. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Clopixol Acuphase exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau... [continuare]
Silgard, suspensie injectabila
Compozitie Silgard este un vaccin. Este o suspensie injectabila care contine proteine purificate din patru tipuri de papilomavirus uman (tipurile 6, 11, 16 si 18). Indicatii Silgard se utilizeaza pentru vaccinarea impotriva leziunilor precanceroase (crestere celulara anormala) in zona genitala (col uterin, vulva sau vagin), cancerul colului uterin si verucozitatilor genitale care sunt cauzate de infectii cu papilomavirus uman (hpv) tipurile 6, 11, 16 sau 18. Eficacitatea silgard a fost studiata la femei cu varsta intre 16 si 26 de ani, iar imunogenitatea acestuia (capacitatea de a face sistemul imunitar sa raspunda la virusi) a fost studiata la copii si adolescenti cu varsta intre 9 si 15 ani. Eficacitatea sa protectoare nu a fost studiata la barbati. Silgard este administrat conform recomandarilor oficiale. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Administrare Silgard este administrat la persoanele cu varsta mai mare de noua ani, in trei doze, cu doua... [continuare]
Trisenox , concentrat pentru solutie perfuzabila
Compozitie TRISENOX este un concentrat pentru solutie perfuzabila care contine substanta activa trioxid de arsen (1 mg/ml). Indicatii TRISENOX se utilizeaza pentru tratarea pacientilor adulti care sufera de leucemie acuta promielocitara (LAP), o forma rara de leucemie (cancer al celulelor albe din sange). LAP este cauzata de o „translocatie” genetica (cand are loc un schimb de gene intre doi cromozomi). Transmutatia afecteaza modul de crestere al celulelor albe, astfel incat acestea nu mai au capacitatea de a utiliza acidul retinoic (vitamina A). Pacientii cu LAP sunt tratati in mod obisnuit cu retinoizi (substante derivate din vitamina A). TRISENOX se utilizeaza cand pacientii nu au raspuns la tratamentul cu retinoizi si medicamente anticancerigene sau cand boala revin dupa acest tip de tratament. Medicamentul se poate obtine numai pe baza de reteta. Administrare Tratamentul cu TRISENOX trebuie supravegheat de un medic cu experienta in abordarea terapeutica a... [continuare]
Rapamune, solutie orala
Compozitie Rapamune este un medicament care contine substanta activa, sirolimus. Medicamentul este disponibil sub forma de solutie orala (1 mg/ml) si sub forma de tablete triunghiulare (albe: 1 mg; galbene: 2 mg). Indicatii Rapamune se utilizeaza pentru a preveni rejetul de rinichi nou transplantat. Medicamentul este utilizat la adultii care prezinta risc de rejet mic pana la moderat. Se recomanda utilizarea Rapamune in asociere cu ciclosporina si corticosteroizii (alte medicamente pentru prevenirea rejetului de organ) timp de doua pana la trei luni. Dupa aceasta perioada, Rapamune poate fi utilizat ca tratament de intretinere in asociere cu corticosteroizii, dar numai in cazul in care tratamentul cu ciclosporina poate fi intrerupt. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Administrare Tratamentul cu Rapamune trebuie inceput si continuat sub supravegherea unui medic specialist calificat in domeniul transplanturilor. Rapamune se administreaza sub forma... [continuare]
Isentress
Ce este Isentress si pentru ce se utilizeaza Indicatii ISENTRESS este indicat in asociere cu alte medicamente antiretrovirale pentru tratamentul infectiei cu virusul imunodeficientei umane (HIV-1), la adulti, adolescenti, copii, copii mici si sugari incepand cu varsta de 4 saptamani. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat de catre un medic cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. Doze ISENTRESS trebuie utilizat in asociere cu alte tratamente antiretrovirale (TAR) active. Adulti Doza recomandata este de 400 mg (un comprimat) de doua ori pe zi. Copii si adolescenti In cazul unei greutati corporale de cel putin 25 kg, doza recomandata este de 400 mg (un comprimat) de doua ori pe zi. in cazul in care nu poate fi inghitit un comprimat, luati in considerare comprimatul masticabil. ISENTRESS este disponibil si sub forma de comprimate masticabile pentru copii cu greutate corporala de cel putin 11 kg si sub forma de granule pentru suspensie orala pentru sugari... [continuare]
Tysabri, concentratie pentru solutie perfuzabila
Forma de prezentare: Concentratie pentru solutie perfuzabila 20 mg/ml; ct. x 1 fl. pulb. Indicatii: Ca unic tratament de modificare a bolii in scleroza multipla recidivanta remitenta, foarte activa, pentru urmatoarele grupuri de pacienti: pacienti cu activitate intensa a bolii, in ciuda tratamentului cu un beta-interferon, pacienti cu evolutie rapida. Doze si administrare: Adulti, 300 mg, in perfuzabila intravenos, la intervale de 4 saptamani. Contraindicatii: hipersensibilitate. Leucoencefalopatie multifocala progresiva (LMP). Pacienti cu risc crescut de infectii produse de germeni conditionat patogeni, inclusiv pacienti imunocompromisi. Asocierea cu beta-interferoni sau glatiramer acetat. Malignitati active cunoscute, cu exceptia pacientilor cu carcinom bazocelular. Copii si adolescenti. Atentionari: Nu este recomandat pentru utilizare la pacientii cu varsta peste 65 de ani, datorita lipsei datelor in cazul acestei populatii. inainte de inceperea... [continuare]
Abraxane
Ce este Abraxane si pentru ce se utilizeaza Indicatii Monoterapia cu Abraxane este indicata pentru tratamentul cancerului de san metastatic la pacienti la care tratamentul primar pentru boala metastatica nu a fost eficace si pentru care tratamentul standard conţinand antraciclina, nu este indicat. Mod de administrare Abraxane trebuie administrat numai sub supravegherea unui medic oncolog, in unitati specializate in administrarea medicamentelor „citotoxice“ (care distrug celule). Abraxane se administreaza in monoterapie. Doza recomandata este de 260 mg per metru patrat de suprafata corporala (calculata pe baza inaltimii si greutatii pacientei). Aceasta se administreaza in decurs de 30 de minute, o data la trei saptamani. La pacientele care prezinta anumite efecte secundare care afecteaza sistemul sanguin sau nervos, doza poate fi redusa sau tratamentul intrerupt. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la substanţa activa sau la oricare dintre... [continuare]
Rebetol, capsule
Compozitie Rebetol este un medicament care contine substanta activa ribavirina. Este disponibil sub forma de capsule de culoare alba (200 mg) si sub forma de solutie orala (40 mg/ml) Indicatii Rebetol se utilizeaza pentru tratarea hepatitei c cronice (boala a ficatului cauzata de infectia cu virusul hepatitei c) la pacienti cu varste de cel putin trei ani. Rebetol nu trebuie utilizat niciodata in monoterapie, ci numai impreuna cu peginterferon alfa-2b sau interferon alfa-2b (alte medicamente folosit in tratarea hepatitei). Rebetol se administreaza la pacienti care nu au fost tratati in in trecut, atat timp cat ficatul acestora inca functioneaza si virusul hepatitei C este prezent in sange. Acesti pacienti includ adulti (cu varste de cel putin 18 ani) care sufera de ciroza hepatica (scleroza a ficatului), dar al caror ficat inca functioneaza si adulti care sunt, de asemenea, infectati cu virusul imunodeficientei umane (hiv). Rebetol se poate utiliza, de asemenea, la adulti la... [continuare]
Clopixol, picaturi orale
Ce este Clopixol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clopixol este utilizat in tratamentul schizofreniei si altor psihoze inrudite. De asemenea, este utilizat in tratamentul maniei si in controlul starii de agitatie si a agresivitatii la pacientii cu handicap mintal. Totusi, medicul dumneavoastra va poate prescrie Clopixol pentru un alt scop. Adresati-va medicului dumneavoastra in cazul in care aveti orice nelamuriri privind motivul pentru care vi s-a prescris Clopixol. Mod de administrare Utilizati intotdeauna Clopixol exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Dozele variaza in functie de severitatea afectiunii. - O picatura contine 1 mg zuclopentixol. - 1 ml picaturi orale, solutie contin 20 picaturi. Adulti Schizofrenie, faza maniacala a bolii maniaco-depresive, alte psihoze Doza uzuala este de 10 mg (10 picaturi) - 50 mg (50 picaturi) pe zi. in cazuri moderate pana la... [continuare]
Xolair
Compozitie Xolair este un medicament care contine substanta activa omalizumab. Este disponibil sub doua forme: sub forma de flacon care contine o pulbere si un solvent din care se obtine o solutie injectabila si sub forma de seringa preumpluta care contine o solutie injectabila. Fiecare flacon si seringa contine 75 sau 150 mg de omalizumab. Actiune terapeutica Xolair se utilizeaza pentru imbunatatirea controlului astmului sever persistent cauzat de o alergie. Se utilizeaza ca adjuvant la tratamentul existent pentru astm la pacientii in varsta de 6 ani sau mai mult. Toti pacientii care primesc xolair trebuie sa indeplineasca urmatoarele conditii: - trebuie sa fi avut un rezultat pozitiv la testul cutanat pentru o alergie provocata de un alergen (un stimul care cauzeaza o alergie) din aer, de exemplu acarieni din praful din casa, polen sau mucegai; - trebuie sa prezinte simptome frecvente in timpul zilei sau sa se trezeasca noaptea din somn; - trebuie sa fi avut multe... [continuare]
Hycamtin, pulbere
Ce este Hycamtin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Topotecan in monoterapie este indicat pentru tratamentul: - pacientelor cu carcinom ovarian metastatic dupa esecul terapiei de prima linie sau a celei ulterioare. - pacientilor cu recidiva de cancer pulmonar cu celule mici (CPCM) la care reinceperea tratamentului cu terapia de prima linie nu este considerata adecvata. Topotecan in asociere cu cisplatina este indicat pentru tratamentul pacientelor cu carcinom de col uterin recidivant dupa radioterapie si al pacientelor cu stadiul IVB de boala. Pacientele tratate anterior cu cisplatina, necesita un interval prelungit fara tratament, pentru a justifica tratamentul in asociere. Mod de administrare Utilizarea topotecan trebuie restransa la unitatile specializate in administrarea chimioterapiei citotoxice, iar acest medicament trebuie administrat doar sub supravegherea unui medic cu experienta in utilizarea chimioterapie. Inainte de utilizare topotecanul trebuie... [continuare]
Mabthera
Indicatii MabThera se utilizeaza la adulti pentru tratarea limfomului non-Hodgkin (cancer al tesutului limfatic), a leucemiei limfocitare cronice (LLC, cancer al limfocitelor B, un tip de globule albe) si a artritei reumatoide (afectiune care produce inflamarea articulatiilor). in limfomul non-hodgkin, MabThera se utilizeaza pentru tratarea a doua forme ale bolii, ambele afectand limfocitele B: - in limfomul folicular, MabThera se utilizeaza in asociere cu chimioterapia (medicamente pentru tratarea cancerului) la pacientii cu boala avansata, netratati in prealabil. De asemenea, poate fi utilizat ca tratament de intretinere la pacientii la care limfomul folicular a recidivat in urma tratamentului anterior, cu conditia ca limfomul sa fi raspuns la o cura precoce de tratament. De asemenea, se utilizeaza in monoterapie la pacientii cu boala avansata care sunt rezistenti la alte tipuri de chimioterapie sau la care doua sau mai multe tratamente chimioterapice au esuat; - la pacientii... [continuare]
Progesteron, solutie injectabila
Indicatii Metroragii functionale (hiperplazie glandulochistica a mucoasei uterine); fibromatoza uterina cu polimenoree; dismenoree, hiper-, hipo- sau oligomenoree functionala; amenoree primara sau secundara prin exces sau deficit de hormoni estrogeni (in acest caz se va asocia tratamentul cu estrogeni); avort habitual, iminenta de avort, sterilitate prin insuficienta luteala. Doze si mod de administrare Progesteron se administreaza intramuscular, profund, astfel: amenoree, hipo- sau oligomenoree functionala: cate o fiola (25 mg), administrata la interval de doua zile in a treia saptamana a ciclului (dupa pregatire estrogenica). Hipermenoree, dismenoree, sterilitate prin insuficienta luteala: cate o fiola in a 5-a si a 3-a zi dinaintea menstruatiei. Avort habitual: cate 12,5 mg, de doua ori pe saptamana, in primele 4 luni de sarcina. Iminenta de avort: 12,5-25 mg zilnic, timp de patru zile, apoi 12,5-25 mg de doua ori pe saptamana pana in luna a 4-a de sarcina, cand secretia... [continuare]
Tysabri, solutie perfuzabila
Ce este Tysabri? Tysabri este un concentrat pentru solutie perfuzabila (picurare in vena). Acesta contine substanta activa natalizumab. Indicatii clinice Tysabri se utilizeaza in tratamentul sclerozei multiple (SM). Este utilizat in tipul de SM cunoscut sub numele de „recurent-remisiva”, cand pacientul are atacuri (episoade recurente), urmate de perioade asimptomatice (remisiuni). Este utilizat cand boala este: - foarte activa in ciuda tratamentului cu beta-interferon (un alt tip de tratament utilizat in SM) - severa si cu ritm rapid de agravare. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare Tratamentul cu Tysabri trebuie inceput si supravegheat de un medic cu experienta in tratamentul afectiunilor sistemului nervos si care are acces la un tip de aparat de scanare, denumit aparat de imagistica prin rezonanta magnetica (rmn). v Tysabri se administreaza ca o perfuzie cu durata de o ora, o data la patru saptamani. Pentru ca perfuzia... [continuare]
Avonex
Ce este Avonex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Avonex se utilizeaza pentru tratarea urmatoarelor grupuri: - pacienti cu scleroza multipla(SM) recidivanta. Acesta este tipul de SM in care pacientul prezinta atacuri (recaderi) ale bolii perioade fara simptome. Avonex incetineste evolutia invaliditatii si reduce numarul de recaderi; - pacienti la care semnele de SM apar pentru prima data, atunci cand sunt suficient de severe pentru a justifica folosirea corticosteroizilor injectabili (medicatie antiinflamatoare). Se utilizeaza la pacientii care au un risc crescut de aparitie a SM. inainte de a folosi Avonex, medicii trebuie sa excluda alte cauze ale simptomelor. Avonex se utilizeaza la pacientii peste 12 ani. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. SM este o boala a nervilor in care inflamatia distruge stratul protector din jurul nervilor. Aceasta se numeste „demielinizare”. Substanta activa din Avonex, interferonul beta-1a, apartine grupei de... [continuare]
Exelon, capsule
Ce este Exelon si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul simptomatic al formelor usoare pana la moderat severe ale dementei Alzheimer. Tratamentul simptomatic al formelor usoare pana la moderat severe ale dementei la pacientii cu boala Parkinson idiopatica. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat si urmarit de un medic cu experienta in diagnosticul si tratamentul dementei Alzheimer sau dementei asociate bolii Parkinson. Diagnosticul trebuie stabilit pe baza criteriilor actuale. Tratamentul cu rivastigmina trebuie inceput numai daca exista un insotitor care va monitoriza cu regularitate administrarea medicamentului de catre pacient. Doze Rivastigmina trebuie administrata de doua ori pe zi, la masa de dimineata si la masa de seara. Capsulele trebuie inghitite intregi. Doza initiala 1,5mg de doua ori pe zi. Stabilirea dozei Doza initiala este de 1,5 mg de doua ori pe zi. Daca aceasta doza este bine tolerata dupa minim doua saptamani de tratament,... [continuare]
Removab
Compozitie Removab este un concentrat pentru solutie perfuzabila (picurare in vena). Contine substanta activa catumaxomab. Indicatii Removab se utilizeaza pentru tratamentul ascitei maligne, o acumulare de lichid in cavitatea peritoneala (spatiul abdominal) cauzata de cancer. Medicamentul se utilizeaza atunci cand tratamentul standard nu este disponibil sau nu mai este posibil. Removab poate fi utilizat numai la pacientii cu carcinoame MACEp-pozitive. Acestea sunt tipuri de cancer in cazul carora pe suprafata celulelor tumorale este prezenta in cantitati mari o molecula numita MACEp. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Administrare Tratamentul cu Removab trebuie administrat numai sub supravegherea unui medic cu experienta in utilizarea medicamentelor impotriva cancerului. Removab trebuie administrat ca perfuzie intraperitoneala (in cavitatea peritoneala) cu ajutorul unui sistem de pompare. De obicei, medicamentul se administreaza sub forma de patru... [continuare]
Noxafil, suspensie orala
Forma de prezentare: Suspensie orala 40 mg/ml; cutie x 1 flacon x 105 ml Indicatii: Tratamentul infectiilor fungice la adulti: aspergiloza invaziva rezistenta la amfotericina b sau itraconazol sau la pacienti care nu tolereaza aceste medicamente; fusarioza rezistenta la amfotericina b sau la pacienti care nu tolereaza amfotericina b; cromoblastomicoza si micetom rezistente la itraconazol sau la pacienti care nu tolereaza itraconazolul; coccidioidomicoza rezistenta la amfotericina B, itraconazol sau fluconazol sau la pacienti care nu tolereaza aceste medicamente; candidoza oro-faringiana: ca terapie de prima intentie la pacienti cu forme severe sau la pacientii cu imunitate scazuta, la care este de aoteptat ca raspunsul la tratamentul topic sa fie scazut. Profilaxia infectiilor fungice sistemice la urmatorii pacienti: pacienti care primesc chimioterapie pentru inducerea remisiunii in leucemia mielocitara acuta (LMA) sau in sindroamele mielodisplazice (SMD), la care este de... [continuare]
Kiovig
Compozitie Kiovig este o solutie perfuzabila (picurare in vena). Contine substanta activa imunoglobulina umana normala. Actiune terapeutica Substanta activa continuta de Kiovig, imunoglobulina umana normala, este o proteina cu un nivel ridicat de purificare extrasa din plasma umana (componenta a sangelui). Aceasta contine imunoglobulina G (igg) care este un tip de anticorp. IgG a fost folosita ca medicament din anii ’80 si are un spectru larg de actiune impotriva organismelor care cauzeaza infectii. Kiovig actioneaza prin restabilirea valorii sanguine normale a nivelurilor de igg anormal de scazute. in doze mai mari, Kiovig poate ajuta la reglarea sistemului imunitar anormal si la modularea raspunsului imun. Indicatii Kiovig se utilizeaza pentru trei grupe importante de pacienti: • Pacienti care prezinta riscul de aparitie a infectiilor din cauza nivelurilor insuficiente de anticorpi (proteine care se gasesc in mod natural la nivel sanguin si care ajuta... [continuare]
buna ziua,imi poate zice si mie cineva ce simptome are tratamentul cu herceptin ?gen...daca -ti cade parul si ce stari iti da?multumesc [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter