nou nascuti cu hiv
Ce vaccinuri sunt necesare adultilor
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Vaccinurile ofera protectie impotriva mai multor boli grave sau potential letale. Totusi, care sunt vaccinurile pe care ar trebui sa le faca un adult si care ar fi momentul potrivit pentru administrarea acestora? Vaccinul contra gripei sezoniere Cine are nevoie de acest vaccin Vaccinul antigripal este recomandat pentru toti adultii. Vaccinarea este importanta mai ales pentru persoanele care sufera de boli cronice sau au un sistem imunitar slabit, pentru personalul din unitatile medicale, pentru bolnavii care isi petrec mult timp internati in spital sau pentru cei care locuiesc sau au grija de persoane care sunt predispuse de a manifesta complicatii ca urmare a contactarii gripei (inclusiv copii mai mici de 5 ani). Vaccinul antigripal injectabil (nu cel sub forma de spray nazal) este recomandat chiar si femeilor insarcinate. Cand se va administra Ideal ar fi ca vaccinul antigripal sa se faca in fiecare an, in luna octombrie sau noiembrie. Cine nu ar trebui... [continuare]
Vaccinul antituberculoza (bcg)
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Tuberculoza este o boala infectioasa provocata de bacilul Koch sau Mycobacterium tuberculosis. Cea mai severa forma a acestei boli se numeste tuberculoza pulmonara si afecteaza plamanii. La nivel mondial, aproximativ 2 milioane de persoane mor anual din cauza acestei boli; tuberculoza fiind a doua cauza de deces de natura infectioasa din lume. Bacil Calmette-Guerin sau BCG este un vaccin cu tulpini vii impotriva tuberculozei. Vaccinul a fost descoperit in 1920 si a ramas si in ziua de astazi singurul disponibil impotriva tuberculozei. Mod de transmitere si simptome Tuberculoza se transmite prin aer. Cand un bolnav stranuta sau tuseste bacteriile pot fi inhalate de o persoana care sta in apropiere. Boala nu se manifesta imediat, bacteriile pot ramane inactive in organism mult timp, iar daca va fi administrat tratamentul adecvat tuberculoza nu se dezvolta. Manifestarile principale ale bolii active - tuse persistenta de peste trei saptamani; - durere in piept; [continuare]
Miocardita pediatrica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Miocardita pediatrica este o boala inflamatorie ce afecteaza miocardul si care apare la copii, deseori fiind declansata de o infectie virala ce afecteaza si inima. Din punct de vedere histopatologic, ea se caracterizeaza prin aparitia necrozei miocitare si infiltrate inflamatorii asociate. Majoritatea cazurilor au etiologie virala, insa exista si cauze nonvirale. Miocardita este o complicatie care poate sa apara in foarte multe boli infectioase ale copilariei, insa poate fi indusa si de medicamente, reactii alergice, radiatii, reactii autoimune declansate impotriva propriilor antigeni. Factori de risc Severitatea acestei boli variaza de la asimptomatica pana la fulminanta, cu decesul pacientului . Studiile epidemiologice au demonstrat ca miocardita este o boala ce apare sporadic la copii, iar cel mai frecvent este cauzata de virusul coxsackie B. Nu se cunosc cu exactitate factorii de risc, insa varsta, sexul sau predispozitia genetica pot influenta severitatea... [continuare]
Avantajele si dezavantajele alimentatiei exclusiv la san
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Alaptarea reprezinta hranirea sugarului cu lapte matern. Alimentatia la san nu include folosirea ceaiurilor, sucurilor, apei (in acest caz se considera ca sugarul este, de fapt, hranit predominant la san). Alaptarea este un proces inlesnit de reflexul de supt al sugarului (astfel copilul este capabil sa suga si sa inghita corect laptele). Alimentatia la san are beneficii atat pentru copil, mama, cat si pentru societate, mediu si sistemul sanitar in general. Recomandarile specialistilor Alegerea tipului de alimentatie precum si stabilirea efectiva a meniului este o decizie importanta pe care mama trebuie sa o ia in deplina cunostinta de cauza, dupa ce a inteles care sunt avantajele si dezavantajele fiecarui tip de alimentatie in parte. Totusi, expertii recomanda proaspetelor mamici sa isi alapteze bebelusul minim 6 luni, laptele matern fiind considerat cea mai sigura si completa sursa de nutrienti pentru sugar (dupa 6 luni se poate trece la alimentatia... [continuare]
Varicela - cand trebuie sa ne vaccinam
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este varicela Varicela este o afectiune care poate fi transmisa foarte usor de la o persoana la alta. De obicei apare la copii, majoritatea cazurilor aparand la persoane cu varsta sub 15 ani. In general, varicela este o afectiune usoara, dar poate avea si complicatii cum ar fi edemul cerebral, pneumonia sau infectiile cutanate. Unii copii se imbolnavesc mai grav decat altii. Varicela poate fi o afectiune severa la adulti si la sugari. Deoarece varicela este atat de contagioasa, un copil bolnav nu trebuie sa iasa in comunitate pana cand veziculele nu se usuca. Multi parinti trebuie sa-si ia liber de la serviciu atunci cand copilul este bolnav de varicela. Datorita acestei situatii varicela poate determina un cost important pentru parintii ai caror copii se imbolnavesc de varicela. Cauze Un virus numit varicela-zoster provoaca varicela. Se poate raspandi prin contact direct cu eruptia cutanata. De asemenea, se poate raspandi atunci cand o persoana cu varicela tuseste... [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Generalitati Candidoza orala si aftele sunt o infectie a cavitatii orale cauzate de microorganismul fungic numit candida albicans. Desi frecvent intalnite aftele nu sunt o afectiune grava ln cazul adultilor si copiilor sanatosi. Cu toate acesta, prezenta candidozei orale poate fi incomoda si poate implica dificultati in alimentarea sugarilor, in cazul in care nu este tratata. Candida albicans traieste in mod normal in gura, in echilibru cu alte microorganisme, cum ar fi bacteriile. Factori declansatori Anumiti factori sau conditii pot provoca o supraproductie de candida albicans. Printre acestia se enumera administrarea de antibiotice si un sistem imunitar slabit. Candida albicans poate provoca inclusiv dezechilibre la nivelul florei vaginale, daca nu este tratata. Aceasta infectie se transmite de la mama la bebelus, in timpul nasterii vaginale. Candida albicans poate determina infectii inclusiv la nivelul sanilor si poate fi transmisa bebelusului... [continuare]
Sarcina si bolile cu transmitere sexuala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Milioane de femei insarcinate sunt afectate de boli cu transmitere sexuala (BTS) in intreaga lume. Sarcina nu ofera protectie impotriva unor astfel de infectii, femeia insarcinata fiind la fel de vunerabila in fata acestor boli precum femeile populatiei generale. Bolile cu transmitere sexuala au un impact profund nefavorabil asupra starii de sanatate a femeilor neinsarcinate si sunt cu atat mai periculoase pentru organismul femeilor insarcinate. Sarcina este considerata una din cele mai vulnerabile perioade din viata unei femei si orice infectie din aceasta perioada are nu numai repercursiuni de moment, dar si pe termen lung. Bolile cu transmitere sexuala contactate in timpul sarcinii pot fi chiar amenintatoare de viata si din acest motiv este foarte important ca toate femeile sa fie constiente de riscurile asociate acestor infectii si sa se protejeze corespunzator, chiar dinainte de a lua in calcul o posibila sarcina. Protectia nu este doar pentru ele, dar si... [continuare]
Influentarea sarcinii prin expunerea accidentala la substante toxice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ati aflat ca sunteti, in sfarsit, insarcinata ! Dar, oare cat de vigilenta trebuie sa fiti la pericolele care sunt prezente in mediu? Poluare, substante toxice, virusuri si medicamente. Parca toate ameninta bucuria unei sarcini si evolutia normala a bebelusului. Desigur, stiti cu siguranta ca trebuie sa evitati tutunul, alcoolul si sa fiti mai retinuta in legatura cu mangaiatul si alintatul pisicutelor din vecini, oricat de dragalase ar fi. Dar oare ce alte pericole mai exista ? Cat de sigure sunt lacurile de unghii ? Dar produsele de menaj ? Aditivii alimentari si apa imbuteliata ? Mediul devine din ce in ce mai putin ospitalier, iar o viitoare mamica trebuie sa fie pregatita pentru orice. Ca sa nu va autoizolati intr-o camera perfect decontaminata si ferita de orice contact cu lumea inconjuratoare, va oferim cateva sfaturi in legatura cu ce este bine sa evitati cat timp sunteti insarcinata, ce este adevarat si ce este mit referitor la interactiunea... [continuare]
Proiect hotarare pentru aprobarea contractului-cadru 2009
Autor: SfatulMedicului
PROIECT HOTARARE pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 217 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. Se aproba Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, prevazut in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare, denumit in continuare contract-cadru. ARTICOLUL 2. (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate elaboreaza, in temeiul ARTICOLUL 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, denumite in continuare norme, cu... [continuare]
CAPITOLUL I - Dispozitii general Contract cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 885 din 29/12/2008 ARTICOLUL 1. (1) Furnizorii si casele de asigurari de sanatate judetene, respectiv a municipiului Bucuresti, Casa Asigurarilor de Sanatate a Apararii, Ordinii Publice, Sigurantei Nationale si Autoritatii Judecatoresti si Casa Asigurarilor de Sanatate a Ministerului Transporturilor, denumite in continuare case de asigurari de sanatate, aflati in relatie contractuala, au obligatia sa respecte prevederile prezentului contract-cadru si ale normelor metodologice de aplicare a prezentului contract-cadru, elaborate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, in temeiul art. 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, denumite in continuare norme. (2) Nerespectarea... [continuare]
Ce este buprenorfina? Buprenorfina este un analgezic opioid si un agonist partial al receptorilorμ ce poate fi folosit cu succes in tratamentul dependentei de heroina. Buprenorfina (agonist partial) determina activarea receptorilorμ, activare ce creste odata cu cresterea dozei pana la atingerea unui platou. Cum actioneaza? Agonistii totali opioizi ca metadona si heroina cresc activitatea receptorilor cu cresterea dozei, insa nu ating un platouu. Din cauza actiunii agoniste partiale, consumatorii cronici de opioizi nu au tendinta de a-l folosi ca drog de abuz. Buprenorfina are o mare afinitate pentru receptorii opioizi si disociaza greu de acestia (buprenorfina are o actiune de 25-40 ori mai puternica decat a morfinei). Din cauza acestei afinitati crescute, drogul desprinde opioizii de pe receptoriiμ, astfel determinand un sindrom de retragere la subiectii care au folosit recent drogul. Buprenorfina se absoarbe la nivel gastrointestinal si la nivelul... [continuare]
Generalitati Infectiile cu virusul herpes simplex (HSV) sunt foarte frecvente in intreaga lume. HSV-1 este cauza principala a infectiilor cu herpes care se manifesta sub forma de leziuni herpetice si vezicule la nivelul gurii si buzelor. Acestea se transmit prin sarut sau utilizarea acelorasi obiecte pentru baut si mancat. HSV-1 poate provoca, in anumite cazuri si herpesul genital, dar HSV-2 este principala cauza a herpesului genital si poate fi transmis prin contact sexual. O persoana ar putea fi infectata cu HSV-1 sau HSV-2, fara sa prezinte vreun simptom. Adesea, manifestarile sunt declansate de expunerea la soare, febra, stres emotional, menstruatie, sistem imunitar slabit sau diverse afectiuni. Nu exista nici un leac pentru herpes si manifestarile acestuia pot sa apara si sa dispara. Intre perioadele de eruptie, virusul de afla in stare latenta, in celulele nervoase. Expunerea la HSV-1 este destul de comuna si nu exista nici un stigmat in a avea vezicule... [continuare]
Generalitati Nasterea in apa este unul dintre tipurile de nastere a carei popularitate este in crestere. Probabil va ganditi care sunt avantajele nasterii in apa fata de nasterea traditionala, daca sunt probleme privind siguranta copilului si ce alte detalii trebuie sa luati in considerare. Sustinatorii nasterii in apa, considera ca apa calda usureaza si scurteaza travaliul viitoarei mamici, o relaxeaza si o ajuta sa faca mai usor anumite miscari sau sa adopte anumite pozitii pentru a usura nasterea. Desi au existat unele voci sceptice, privind nasterea in apa, in momentul de fata, aceasta este considerata o alternativa acceptabila de catre majoritatea specialistilor. In tot mai multe centre spitalicesti sunt puse la dispozitia femeilor bazine cu apa unde acestea se pot bucura de beneficiile apei in prima parte sau pe tot parcursul travaliului. Cercetarile privind nasterea in apa au constatat ca femeile care aleg aceasta metoda nu au nevoie si de alte... [continuare]
Stafilococ auriu - copil 5 anisori
Am o intrebare pt. d-l dr: baietelul meu in varsta de 5 ani si 8 luni are stafilococ auriu in nasuc, acum aproximativ un an de zile in urma exudatului nazal i-au gasit acest stafilococ si i-a dat antibiotic d-na doctor. Acum i-am refacut analizele si din nou a reiesit ca are stafilococ auriu, dar in vara aceasta a facut infectie urinara si a luat 7 zile antibiotic dupa care la o luna a mai primit 5 zile alt antibiotic pentru puroiul de la masele. As vrea sa stiu daca acest stafilococ poate fi cauza aparitiei infectiei urinare si a puroiului de la maselute cat si a cariilor si As dori sa stiu daca trebuie neaparat luat antibiotic pentru acest stafilococ, bineinteles are antibiograma facuta. Mai este valabila daca a trecut o luna de zile? In rest copilul pare a fi bine nu are nici un simptom. Va multumesc si astept raspunsul dumneavoastra! [continuare]
Buna.Am si eu o intrebare la care as dori un raspuns.Sant insarcinata in 13 saptamani,iar la analize mi s-a spus ca am sifilis.Mi s-a prescris un tratament cu augmentin pana imi ies din nou analizele pe care le-am mai repetat inca odata.Intrebarea este:in cazul in care sant intradevar bolnava,dar urmez un tratament prescris de doctor boala se mai transmite la copil?I s-a mai intimplat cuiva asa o nenorocire si ce s-a intimplat?Precizez ca boala am avut-o acum 10 ani si am tratat-o.Din pacate nu am facut analizele dupa aceia.Astept raspuns urgent pentru ca sant disperata,mai ales ca am 35 de ani este a doua oara in viata cand raman insarcinata,prima oara pierzand sarcina.Multumesc. [continuare]
buna seara. sunt noua pe aici si vreau sa ma consult cu alte viitoare mamici, poate e si vreun medic care ne sare in ajutor cu vreun sfat. sunt insarcinata in 8 saptamani si medicul mi-a dat sa fac analizele necesare, bine stiute de toate gravidutele, printre care si o analiza TORCH, complex TORCH. acum intrebarea e daca stiti cam cat costa analiza(am inteles ca e cam scumpa) si pana cand se poate face, pana in a cata saptamana se poate face??? multumesc, o seara frumoasa. [continuare]
Pot ramane insarcinata daca am facut sex neprotejat a 7-a zi dupa terminarea ciclului?
Am facut sex neprotejat cu iubitul meu a 7-a zi dupa terminarea ciclului.desi a ejaculat in exterior ,imi este teama deoarece dupa la aproximativ jumatate de ora dupa ce s-a sters,ne-am culcat din nou.nu am nici un ciclu regulat.Exista sanse sa fi ramas insarcinata?daca da,la cat timp pot face testul de sarcina? va multumesc! [continuare]
Buna ziua.In urma cu 6 luni am avut aslo 300 iar medicul de familie mi-a spus sa nu imi fac griji.Eu am 18 ani si nu mi s-a parut normal.Am repetat din nou analiza dupa 6 luni si mi-a iesit 800,iar medicul de la laborator mi-a spus ca este in crestere.Nu am avut infectii in organism,numai o raceala usoara.Mentionez ca de 1 an am dureri de stomac iar H-pilory este aproape de valoarea maxima. In ultimul timp am dureri de cap si pierdere de memorie.Ex"Vb cu cineva,sau incerc sa memorez ceva,iar dupa scurt timp nu imi mai adduc aminte nimic".As dori un sfat in legatura cu aceste probleme si daca se poate si cateva recomandari.Va multumesc! [continuare]
BUNA ZIUA! MI-AM FACUT TESTE DE SANGE SI MI-AU IESIT SCAZUTE: HEMOGLOBINA : 10.2 CALCIU 8.0 MG/ DL MAGNEZIU 1.8 MG/DL AS VREA SA VA INTREB DACA ANEMIA SI LIPSA DE CALCIU SI MAGNEZIU IMI DAU URMATOARELE SIMPTOME CARE LE AM ACCENTUATE MAI ALES DE DOUA SAPTAMANI INCOACE: DURERI DE CAP , AMETELI , STARI DE LESIN (NU LESIN DAR NICI DEPARTE NU SUNT) , SLABICIUNE IN MAINI SI PICIOARE, OBOSEALA,AGITATIE , FURNICATURI , AMORTELI SI TREMUR IN MAINI .MENTIONEZ CA AM 1.70 M SI 68 KG NU SUNT SLABA, AM NASCUT ACUM 1 AN SI 7 LUNI PRIN CEZARIANA SI AM ALAPTAT 1 AN SI 3 LUNI. DR SPUNE CA AM PIERDUT FOARTE MULTE VITAMINE CU ALAPTAREA DAR AM OPRIT ALAPTAREA DE 4 LUNI AM FACUT B-URILE INJECTABIL SI AM LUAT CALCIU IN TIMPUL MENSTRUATIEI CARE ESTE DESTUL DE ABUNDENTA. VA MULTUMESC SI VA CER O PARERE. MI S-A RECOMANDAT CALCIU SANDOZ CU MAGNEZIU SI VITAMINA D 2 PE ZI 10 ZILE SI MALTOFER 1 PE ZI O LUNA. IAU ACEST TRATAMENT DOAR DE 4 ZILE DAR E SUFICIENT SAU AR TREBUI SA FAC SI ALTE ANALIZE ? DR... [continuare]
Buna ziua. Si eu ma confrunt cu astfel de stari si pot sa spun ca de 5 ani cu suisuri si coborasuri, nu am dus o viata deloc normala adecvata varstei pe care o am. La mine s-au declansat inainte de nunta dupa o indigestie prelungita careia doctorii nu ii dadeau de cap. Am facut atunci toate analizele, peste tot si a reiesit ca nici macar o lipsa de calciu sau magneziu nu aveam. Am pus atunci pe seama faptului ca nu aveam servici si lipsa de activitate imi intensifica acele stari. Bineinteles ca s-au gasit persoane binevoitoare in jurul meu care m-au indemnat pe calea religiei sustinand ca sunt manifestarile "uratilor". Credula din fire si din dorinta de a reveni la viata de dinainte, de a ma putea deplasa la magazine, in concedii, in wd-uri cu sotul meu adoptasem toate masurile indicate de binevoitori. Umblam cu apa sfintita, cu ulei de la maslu, carti de rugaciuni si acatiste, in asa fel incat l-as fi facut invidios pana si pe un popa. Asta pana intr-o zi cand m-am trezit oarecum... [continuare]
pe data de 04.august .2009,mi-a venit ciclul[m-a tinut cam 5 zile]la o zi dupa terminarea ciclului am avut contact[ deci asta a fost ziua a6 si in a 7 zi in care iar am mai avut un contact.....]deci dupa calcul cu 10 zile dupa si 10 zile inainte nu ramai ....normal..nu cred ca sunt gravida.....!dar exista un dar![datorita faptului ca am stari de voma dupa 3 zile de la primul contact]am inteles ca mai exista si cazuri cand femeia ramane gravida dupa 7-8 zile de la ciclu !este posibil ca la 3 zile dupa contact ca am stari de voma?eu am mai nascut un copil ,dar la primul starile de rau au fost dupa 1 luna.In cazul asta nu stiu ce sa cred...avand in vedere faptul ca asta a fost primul contact dupa f mult timp.este posibil sa raman gravida asa repede,din prima?Luminati-ma! [continuare]
E mai pot redechide trompele uterine?
buna ziua am 36 ani am nascut prin cezariana 2 copii dupa care mi au inchi trompele uternine acum 11 ani intre timp mam despartit si ao noua familie dar as dori si un copil cu actualul ot se pot redechide trompele uterine? i unde se poate face acest lucru [continuare]
buna , numele meu este Alex am 28 de ani , de curand am aflat ca sunt purtatorul virusului hiv , inca nu stiu exact cum l-am primit , e posibil ca am fost infestat in timpul ultimei relatii (cred ca e inutil sa spun acum ca imi are foarte rau ca nu m-am protejat) , as vrea sa intreb la ce lucruri ar trebui sa am grija in familie ca sa nu pun sanatatea/viata nimanui in pericol. Pe langa asta din pacate de 10 ani am fost diagnosticat si cu spondilita anchilozanta , cele doua boli impreuna cred ca vor fi destul de greu de dus inainte , sincer sa fiu deja cu spondilita duc o viata foarte grea si dificila .... va rog sa ma ajutati si pe mine [continuare]
Arsuri genitale si secretii vaginale/analize bune?
Bună ziua. De mai bine de un an de zile mă chinui cu arsuri genitale și secretii vaginale care nu par să aibă tratament. Mai exact, în anul 2019 in luna iunie am avut un contact sexual anal cu un fost partener ( nu sunt adepta a sexului anal fiind prima si ultima oara cand s a intamplat). De a doua zi am simtit ca ceva nu este in regula, având niste secretii mai abundente. Am mers la medicul meu ginecolog care mi-a spus că pare a fi o candidoza și mi-a dat tratament cu ovule si antibiotice preventiv. Nu am facut atunci analize pentru ca urma sa plec din țară la câteva zile după. Am făcut tratamentul, am ajuns după vreo saptamana doua in america iar totul părea sa fie ok. Menstruatia a întârziat in jur de 10 zile dar m am gandit ca e normal datorita schimbării la care organismul a fost supus. După ce a venit si trecut menstruația am început să am dureri din ce in ce mai mari la urinare si sangerari. Am mers la medic, mi s a spus că totul arata ok dar mi au... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter