malformatii in sarcin
Malformatiile congenitale
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce sunt malformatiile congenitale Malformatiile congenitale reprezinta anomalii de structura, functie sau metabolism, care se manifesta de la nastere sau din prima varsta a copilariei. Cel mai frecvent, abaterile de la dezvoltarea embrionara normala determina handicap mental sau fizic si pot fi fatale. Oamenii de stiinta au identificat 4000 de defecte de nastere, care variaza de la forme minore pana la grave si foarte grave. Tipuri de malformatii congenitale Cele mai frecvente malformatii congenitale sunt defectele de tub neural. Acestea apar in momentul in care tubul neural (care include maduva spinarii si creierul) nu se inchide in prima luna de dezvoltare embrionara. Exista mai multe tipuri de defecte de tub neural, cum ar fi: spina bifida (inchiderea incompleta a oaselor din jurul maduvei spinarii care duce la paralizie), lipsa unui os din componenta craniului sau a cerebelului si encefalului (anencefalie). Cele mai frecvente defecte congenitale sunt: 1. Cheiloschizis... [continuare]
Diabetul zaharat gestational (de sarcina)
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Generalitati Diabetul zaharat gestational (DZG) este definit ca diabetul aparut in timpul sarcinii si poate fi depistat fie prin determinarea regulata a glicemiei a jeun (dimineata pe nemancate) sau prin efectuarea testului de incaracare cu glucoza (TTGO) in saptamanile 26-28 de sarcina. Obezitatea, rudele de gradul 1 cu diabet,nasteri anterioare de feti macrosomi sau istoric de toleranta alterata la glucoza la sarcini anterioare sunt factorii de risc pentru aparitia diabetului gestational. Sechelele materne ale DZG Evolutia ulterioara in cursul vietii a diabetului zaharat gestational spre tipul II de diabet zaharat a fost bine documentata, desi riscul variaza intre studii, intr-o anumita masura datorita diferitelor criterii diagnostice utilizate la stabilirea diagnosticului de diabet. Datorita acestui risc documentat, femeile care au avut DZG ar trebui examinate pentru diabet zaharat, folosind recomandarile internationale actuale. Femeile care au avut DZG prezinta, de asemenea,... [continuare]
Generalitati Nu-ti vine sa crezi? Da... Ai ajuns in luna a V-a, care este chiar la jumatatea sarcinii... E fara discutie o luna plina de multumiri: te simti din nou minunat, iar pentru toata lumea a devenit evident ca esti viitoare mamica. Este luna in care incepi sa cauti prin librarii carti (sau articole pe Internet) despre sarcina si mai ales despre cum este sa fii mamica. Este o luna minunata pentru a face cumparaturi prin magazinele de haine de maternitate sau sa te plimbi printre articolele si accesoriile pentru bebelusi. Simptomele mamei In aceasta luna vei continua sa castigi in greutate, nu rareori chiar trei kilograme in toata luna. Talia ti-a disparut cu desavarsire, iar uterul este acum cu fundul la un deget sau doua sub ombilic. Modificari ale sanilor . Sanii tai continua sa creasca si mai mult, dar devin mai moi si nu mai sunt atat de angorjati ca in lunile trecute. Sunt extremi de sensibili la atingere chiar cand iti pui un sutien. Poti sa observi si scurgerea... [continuare]
Generalitati O alimentatie sanatoasa si echilibrata creste sansele unei sarcini usoare, fara complicatii si poate creste sansa de a da nastere unui copil sanatos, putand chiar reduce riscul unor afectiuni cronice ce pot apare in primii ani ai copilariei. Cu toate ca mai exista inca multe persoane care cred in conceptia gresita conform careia fatul poate lua din corpul mamei toti nutrientii de care are nevoie indiferent daca ea are sau nu o alimentatie corespunzatoare, atat studiile efectuate cat si frecventa mare a copiilor dismaturi si cu malformatii congenitale nascuti in timpul foametei din al doilea razboi mondial, au dovedit contrariul. Lipsa sau surplusul unor principii alimentare din dieta are repercursiuni asupra dezvoltarii fatului. De aceea, in timpul sarcinii, mai mult decat oricand femeia trebuie sa aiba o alimentatie sanatoasa si echilibrata; in cazul in care femeia a avut o astfel de alimentatie si inainte de sarcina, sansele de a avea un copil sanatos cresc... [continuare]
Avortul spontan - pierderea spontana a sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Avortul spontan reprezinta intreruperea spontana a sarcinii (printr-o cauza naturala, fara o interventie din afara) inainte de saptamana 20 de gestatie (eliminarea spontana a produsului de conceptie dupa saptamana 20 poarta denumirea de pierdere spontana in stadiul avansat al dezvoltarii sarcinii). Avorturile spontane au loc relativ frecvent, 1 din 4 femei gravide pierd sarcina. Pierderea produsului de conceptie in primul trimestru si inceputul celui de-al doilea trimestru, reprezinta 15- 25% din totalul sarcinilor diagnosticate clinic. De asemenea, avortul spontan in stadiul mic de dezvoltare este frecvent la femeile care nu stiu ca sunt insarcinate. Cauze Cauzele avortului spontan in primul trimestru, sunt aproape intotdeauna anomalii cromozomiale survenite pe parcursul gametogenezei (formarii oului) sau fecundatiei. De obicei, avortul spontan determinat de o anomalie genetica/cromozomiala este un eveniment unic; nu este vorba de o anomalie ereditara care poate... [continuare]
Generalitati Greata si varsaturile sunt cele mai frecvente simptome care cauzeaza disconfort in sarcina, afectand 50-70% din toate sarcinile, in grade diferite. Aceste simptome pot fi determinate de modificarile hormonale prin care trece organismul femeii in timpul sarcinii, desi acest lucru nu se stie cu siguranta. In multe cazuri, acestea se rezolva pana la sfarsitul celei de-a treia luni de sarcina, desi pana la 20% dintre femei contiuna sa aiba simptomele de-a lungul intregii sarcini. Greata si varsaturile severe, cunoscute sub numele de hiperemesis gravidarum afecteaza aproximativ 1% dintre femeile insarcinate. Cazurile severe pot fi debilitante si pot necesita spitalizare si administrarea lichidelor pentru rehidratare. Cazurile mai putin severe pot avea un impact semnificativ asupra abilitatii femeii de a se descurca in viata de fiecare zi. Prezenta acestor simptome este periculoasa pentru fat? Greata si varsaturile se considera ca au un efect protector asupra fatului.... [continuare]
Avortul provocat - pierderea provocata a sarcinii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Avortul este intreruperea prematura a sarcinii. Cand sarcina este intrerupta de o cauza naturala este vorba de avort spontan sau de pierderea sarcinii.Cand sunt luate intentionat masuri de intrerupere a sarcinii, medicamentoase sau chirurgicale este vorba de avort terapeutic sau avort produs/indus. Cel mai frecvent pentru a intrerupe o sarcina se recurge la avortul chirurgical. Totusi si avortul medicamentos este destul de raspandit mai ales dupa aprobarea folosirii RU-486 (Mifepristona) in 2000. Indiferent de metoda folosita, chirurgicala sau medicamentoasa, dupa avort se impun controale regulate la specialist si planning familial. Controlul include un examen fizic si pelvin pentru a vedea daca vindecarea este corespunzatoare. Cauze Motivele pentru care femeile aleg avortul Cele mai frecvente motive sunt: - contraceptie nereusita – mai mult de jumatate din femeile care au facut avort foloseau o metoda contraceptiva in perioada in care au ramas... [continuare]
Pregatirea din punct de vedere nutritional pentru primele 2 luni de sarcina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pana recent s-a considerat ca nutritiei trebuie sa i se acorde atentie abia in a doua jumatate a sarcinii, cand fatul castiga cel mai mult in greutate. Astfel s-a crezut ca importanta nutritiei in timpul sarcinii creste odata cu fatul, lucru ce parea logic la acea vreme, fiind confirmat si de cateva studii. Era, de asemenea si un lucru practic de vreme ce femeile insarcinate nu primeau ingrijiri prenatale decat spre a doua jumatate a sarcinii. Aceasta situatie este pe cale sa se schimbe datorita noilor cercetari aparute in domeniu, a grijii si interesului femeii pentru perioadele de preconceptie si a primului trimestru de sarcina. Noile informatii arata ca nutritia in timpul primelor luni de sarcina este mult mai importanta decat s-a crezut. Acest lucru reprezinta un atu extraordinar deoarece femeile au inceput sa-l cunoasca si sa-l aplice inca din perioada preconceptionala. Alimentatia din perioada preconceptionala si primele luni de sarcina Alimentatia... [continuare]
Metildopa - un antihipertensiv indicat in sarcina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hipertensiunea arteriala este una dintre cele mai frecvente complicatii sistemice care apar in timpul gestatiei, afectand 3% din toate sarcinile. Specialistii au grupat afectiunile de natura hipertensiva care apar in sarcina in 4 categorii, anume: hipertensiunea cronica, preeclampsia - eclampsia, preeclampsia suprapusa hipertensiunii cronice si hipertensiune de sarcina (sau gestationala). Hipertensiunea cronica este caracterizata prin valori ale tensiunii mai mari de 140/ 90 mmHg descoperite la mai multe verificari efectuate anterior sarcinii sau aparute in primele 20 de saptamani de gestatie. Hipertensiunea arteriala are consecinte negative asupra evolutiei sarcinii, fiind raspunzatoare de morbiditati materne si fetale. Valorile tensionale crescute sunt asociate cu restrictie de crestere si dezvoltare a fatului, cu nasterea prematura si chiar moartea in utero a produsului de conceptie. In plus, hipertensiunea arteriala, indiferent de forma ei... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Generalitati si alte informatii Sarcina molara reprezinta o forma de boala trofoblastica gestationala. Ea este rezultatul unor erori genetice aparute in cursul fertilizarii ce determina dezvoltarea unui tesut anormal in uter. Sarcina molara nu contine un embrion viabil (decat in cazuri foarte rare) si datorita ritmului rapid de evolutie si modificarilor pe care le determina in organismul femeii, poate fi confundata in primele saptamani cu o sarcina relativ normala. Aspectul molei este particular: sunt de fapt foarte multe vezicule unite (numarul lor poate fi chiar de ordinul sutelor). Statisticile arata ca, in momentul actual, aproximativ 1 din 1000 de sarcini este sarcina molara. Exista doua tipuri: mola completa si mola partiala. Sarcina molara completa se caracterizeaza prin absenta embrionului si a unei placente normale si prin existenta in uter a tesutului placentar anormal, alcatuit din mole hidatiforme ce pot umple intreaga cavitate uterina. Apare in momentul in care... [continuare]
Generalitati O alternativa la interventia chirurgicala pentru intreruperea de sarcina este avortul medical, care utilizeaza medicamente pentru a se goli continutul uterului. Avortul medical implica folosirea a doua medicamente care vor fi administrate oral (prin inghitire), pentru a se intrerupe o sarcina. Medicamentele care induc avortul medical provoaca malformatii congenitale. O femeie care ia aceste medicamente trebuie sa fie pregatita inclusiv pentru un avort chirurgical, in cazul in care avortul medicamentos nu reuseste. Se va face un examen de evaluare a situatiei la una-doua saptamani dupa avortul medicamentos, pentru a se confirma/infirma reusita acestuia. Cine alege sa avorteze? O femeie poate alege sa faca un avort din mai multe motive, inclusiv: nu este pregatita sa devina parinte nu isi permite sa creasca un copil nu vrea sa fie un parinte singur nu vrea sa se afle ca a intretinut raporturi sexuale sau ca este insarcinata are mai... [continuare]
Buna Nu cred ca este cazul sa-ti faci atatea probleme doar daca nu ai motive de ingrijorare intemeiate.Asteapta 10 zile si daca in aceasta perioada nu-ti vine poti face si un test de sarcina, dar daca il vei face sapt asta este posibil sa nu-ti iasa . Numai bine [continuare]
Buna ziua: Acum 1 an am descoperit ca am Hepatita B cronica. As dori sa impartesc pareri/experiente despre cum poate afecta Virusul B o posibila sarcina. Va multumesc. [continuare]
Sotia mea este gravida in 26 de saptamani si continua sa fumeze, mai mult chiar a marit cantitatea de tigari ajungand la 8-9 tigari pe zi, sau mai mult. Cum as putea sa o conving sa renunte sau ar putea sa ia medicamente pentru a se lasa de fumat? In cazul in care nu reuseste sa se lase exista riscuri mari? De asemenea de o luna incoace orice o deranjeaza si o enerveaza.. oare sarcina sa fie? [continuare]
exista riscul ca fatul sa se nasca cu malformatii daca mama a fost internata la spital la 12 saptamanii cu un tgp 2700 si o depistare de hepatita acuta? [continuare]
spuneti-mi va rog ce riscuri sunt pt bebe daca am fost depistata cu stafilococ auriu si enterococ in sarcina,am luat tratament conform antibiogramei dar fara nici un rezultat.multumesc anticipat [continuare]
Buna ziua. In saptamana a 5-a am baut o bere de 400ml ,crede-ti ca poate avea efecte adverse asupra sarcinii? [continuare]
Sunt in saptamina 13 de sarcina si am RH negativ iar sotul pozitiv.Prin saptamina 12 am fosta racita dar m-am tratat cu paracetamol si ceaiuri(recomandare doctor)Acum citeva zile am avut o scurgere maronie (citeva pete fara singe)iar doctorul mi-a prescris utrogestan 100 3/zi, nospa 2/zi si acid folic.La ecografie bebele era bine ii batea inima dar mi-a spus ca placenta e putin lasata dar se va ridica(pe reteta scria risc avort spontan).Am fost sa imi recoltez titru anticorpi dar nu au venit rezultatele.Se poate sa fie din cauza anticorpilor?Pot pastra aceasta sarcina?Mentionez ca este prima sarcina nu am mai avut nici avorturi nici sarcini.Peste 10 zile trebuie sa merg la control dar pina atunci simt ca imi pierd mintile va rog din suflet sa ma ajutati sunt disperata. [continuare]
Am ramas insarcinata "neprogramat" ca sa spun asa, am uitat sa iau cateva pastile luna trecuta si acum mi s-a spus ca sunt in 4 saptamani. As vrea sa stiu ce efecte au anticonceptionalele asupra unei sarcini asa mici si faptul ca am avut niste dureri de cap si am luat antinevralgic( o singura pastila), plus ca am baut niste bauturi cu alcool (in cantitati mici, un pahar de bere de doua ori si o jumatate de pahar de vin rosu altadata).As vrea sa stiu ce riscuri exista (gen malformatii sau retard din cauza alcoolului)in caz ca ma hotarasc sa pastrez copilul? [continuare]
buna ziua Am o intrebare. Acum 3 saptamani am avut o problema cu un prezervativ. La nici o ora dupa incident am luat Postinor2. Asta se intampla cu aproximativ doua zile inainte de perioada menstruatiei...de cand am luat Postinor2 nu mi-a mai venit nimic. Am citit bine prospectul pastilelor, iar ca efecte secundare am resimtit starile de voma, oboseala si mai ales umflarea sanilor si durerea acestora...Nestiind ce sa fac am mers la farmacie si am cumparat un test de sarcina. Asta acum doua zile. Testul mi-a iesit pozitiv... Multa lume mi-a spus ca rezultatul acestuia poate fi influentat de Postonor2 pentru ca contine o cantitate mare de hormoni. Urmatorul pas va fi sa merg la medicul ginecolog, dar as fi vrut sa stiu si cateva pareri inainte...sa fiu oarecum pregatita... :( Daca ma puteti ajuta..va multumesc mult. Sunt disperata... [continuare]
ma numesc elena si tocmai am fost diagnosticata cu LES.Povestea mea incepe asa:fiind insarcinata, la 6 luni am descoperit ca fatul meu are o malformatie congenitala grava si, umbland prin multi medici obstreticieni,imunologi si cardiologi am decis impreuna sa renuntam la sarcina deoarece copilul nu avea sanse sa traiasca.aceasta malformatie a fatului, plus cateva teste imunologice au dus la concluzia ca am aceasta boala.era primul nostru copil.nu pot exprima in cuvinte durerea psihica prin care am trecut.pe timpul sarcinii ma simteam foarte bine,de aceea vestea proasta a venit ca un soc.doctorul meu e rezervat in privinta unei viitoare sarcini,am inceput insa un tratament sever cu medrol,plaquenil,imuran si ma astept la efectele secundare care,sincer, m-au panicat foarte tare.sper cu ajutorul medicului si al lui Dzeu sa am sansa sa ma bucur de un copilas.POT MACAR SA SPER CA VOI PUTEA AVEA UN COPIL chiar daca am aceasta boala cumplita? [continuare]
Buna seara tuturor, ma adresez doamnelor de pe forum care, poate, au intimpinat aceeasi problema : in urma unor analize facute, din dorinta de a avea un copil, mi s-a spus ca unul dintre rezultate, anume TOXOPLASMA - este pozitiv, ceea ce ar putea avea repercursiuni negative in eventualitatea unei sarcini - poate provoca avort spontan sau malformatii fatului. daca v-ati confruntat cu aceeasi problema, VA ROG, unde v-ati adresat, carei specialitati medicale si ce tratament ati urmat ? este de lunga durata tratamentul ??? se poate face si intr-o clinica din provincie ?? Va multumesc mult, tuturor, si va doresc o seara buna ! dana [continuare]
Buna ziua! Va rog din suflet sa ma lamuriti si pe mine cum e cu raceala in primele trei luni de sarcina. Eu sunt insarcinata in 9 saptamani, am racit (ochi injectati, stranut, nas infundat, acum tuse seaca) , nu am facut febra, nu am luat medicamente; m-am tratat cu ceaiuri, lamai si miere, acum nu stiu ce sa iau sa scap de tusea asta care nu ma lasa sa dorm noaptea. Intrebarea mea este: in ce masura afecteaza fatul, e cazul sa intrerup sarcina, imi este foarte teama de malformatii sau alte probleme pt copil. Va rog sa-mi dati in raspuns. Multumesc!!!!!!!! [continuare]
Buna seara. Problema mea face parte din situatiile mai rare. Am ramas insarcinata in conditiile in care sotul meu face tratament cu citostatic, respectiv cu dacarbazin. Medicul ne-a spus ca exista riscul de malformatii genetice si ca este alegerea noastra daca pastram copilul sau nu. Ne dorim copilul f mult, mai ales ca e posibil sa fie singura noastra sansa. V-ati confruntata careva cu situatia asta? Multumesc. [continuare]
am aflat ca am ramas insarcinata intr 4 - 8 ianurie 2011. fara sa stiu de pe 10 ianuarie am luat nizoral pasticle, clortrimazol ovule si creama timp de 8 zile. Am citit pe net si chiar si doctora ginelog mi-a spus ca nizoralul poate afecta fatul mai ales ca le-am luat in timp ce se formau celulele... as dori sa aflu mai multe detalii daca pot sua nu sa tin sarcina... va multumesc pt raspuns. [continuare]
Sunt insarcinata in 8 saptamani. La contact partenerul meu avea o infectie de prostata cu valori mari 27 PSA. Nu am stiut de ea, o trata cu antibiotice - 750 mg Ciproxin, crezand ca e infectie urinara. La tratament apoi a cedat, a revenit in 10 zile la valori de 3,10. La 54 ore dupa contact am luat pilula Norlevo. Am vazut ca e contraindicata pe site, dar eu nu stiam ca exista deja sarcina. Ma ingrijoreaza posibile efecte pentru fat, va rog frumos sa imi detaliati ce riscuri exista, ce teste sa fac, tot ce poate sa imi fie de folos? Si o ultima intrebare: diferenta de varsta mare intre parteneri poate afecta fatul? In ce mod? Pentru mine e urgent, in curand va trebui sa iau o decizie si vreau sa stiu ca am facut alegerea buna. Va multumesc tare mult, astept raspunsurile dvs. [continuare]
Sarcina patologica
Orice eveniment care survine in cursul sarcinii si care comporta un risc pentru mama si/sau pentru copil este considerat ca patologic. De altfel, o sarcina se numeste "cu risc" atunci cand ea survine la o femeie afectata de o boala preexistenta pe care sarcina o poate agrava, ceea ce poate complica nasterea sau poate influenta asupra starii de sanatate a fatului. Printre bolile care se pot agrava, se afla diabetul, lupusul eritematos diseminat, unele cancere, afectiunile cardiace, pulmonare (astm), endocrine (hipertiroidie, hipotiroidie), neurologice (epilepsie, scleroza in placi). Se mai cunosc si alti factori de risc: obezitatea, un consum mare de alcool, toxicomaniile, tabagismul si varsta femeii (mai putin de 17 ani, mai mult de 30 ani). O sarcina multipla este considerata, de asemenea, cu risc, deoarece poate antrena o nastere prematura. Primul trimestru - Fondul esential al patologiilor din primul trimestru il constituie riscurile de nastere falsa, sarcinile... [continuare]
Diabet de sarcina
diabet zaharat tranzitoriu care survine in timpul sarcinii. diabetul de sarcina sau diabetul gestational se traduce printr-o hiperglicemie (exces de zahar in sange) cauzata de o insuficienta a secretiei de insulina de catre pancreas. Aceasta forma de diabet este cel mai frecvent detectata in a doua jumatate a perioadei de sarcina, copilul fiind gasit mai mare decat este normal, ori in timpul unui examen urinar care pune in evidenta o glicozurie (prezenta de zahar in urina); totusi, o glicozurie postprandiala (dupa luarea unei mese) este obisnuita in timpul sarcinii si nu semnifica un diabet. Pentru a evita riscurile la care este expus fatul (malformatii, dezvoltarea prea rapida), sarcina trebuie sa fie supravegheata cu strictete. [continuare]
Sarcina si medicamentele
fatul este foarte sensibil la medicamentele si la drogurile absorbite de mama sa; riscul de atingere fetala este ridicat, astfel incat luarea unui medicament, care nu este esential, trebuie sa se faca in mod exceptional in timpul sarcinii. De aceea, o femeie gravida nu trebuie sa ia medicamente fara aviz medical. Principalele medicamente teratogene - (care produc, in stadiul embrionar, malformatii congenitale) sunt cele anticanceroase, antidiabetice orale, unele antiepileptice, litiul, hormonii sexuali de sinteza, vaccinurile vii atenuate (rujeola, oreion, rubeola, febra galbena si vaccinul antipoliomielitic de tip Sabin). Principalele medicamente toxice - pentru fat sunt sulfamidele retard, aminozidele, digitalicele, unele anticoagulante, aspirina in cursul celui de-al 3-lea trimestru de sarcina. Opiaceele si neurolepticele actioneaza asupra centrilor nervosi ai fatului si sunt toxice mai ales in timpul nasterii din cauza dificultatii respiratorii si a prea marii... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter