lumen
Rigidizarea arterelor
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Rigidizarea arterelor este o tulburare in care arterele (vasele de sange care transporta sangele oxigenat de la inima in alte parti ale corpului) se ingusteaza din cauza depozitelor de colesterol, care se transforma in tesut fibros si se calcifiaza (arterioscleroza). Intrucat aceasta placa de aterom ingusteaza lumenul (deschiderea din artera), se reduce alimentarea cu oxigen si sange a organului afectat. Placa de aterom poate sa blocheze artera destul de grav, provocand moartea tesutului irigat de artera, avand loc, de exemplu, un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Cauze Acumularea de placa bacteriana de-a lungul anilor ingusteaza arterele si le face mai rigide. Aceste modificari ingreuneaza circulatia sangelui prin ele. In arterele ingustate se pot forma cheaguri si fluxul de sange va fi blocat. Bucati de placa s-ar putea rupe si ar putea patrunde in vasele de sange mici, blocandu-le. Ca urmare a blocajului tesuturile vor fi private de sange... [continuare]
Diferenta dintre atacul de cord si disectia aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Aorta este o artera de dimensiuni mari care transporta sangele din inima, iar din punct de vedere anatomic are doua segmente, aorta toracica, respectiv aorta abdominala. Daca isi face aparitia o disectie a aortei, aceasta inseamna ca sangele se scurge in afara lumenului arterial sau al vasului de sange. Fluxul paralel provoaca o divizare intre straturile interioare si medii ale peretelui aortei pe masura ce aceasta progreseaza. Uneori, hemoragiile de sange provoaca o ruptura in vasele mici, care alimenteaza peretii din afara si mijlocul aortei. Astfel, se poate provoca slabirea stratului interior al aortei in care s-ar putea produce o rupere, ducand la o disectie aortica. Principalul pericol este ca disectia sa duca la scurgerea sangelui din aorta. Acest lucru ar putea provoca complicatii letale, precum ruptura arterei disecate sau blocarea severa a fluxului sanguin. Cel mai grav scenariu ar fi daca disectia se rupe si trimite sange in spatiul din jurul inimii sau... [continuare]
Cand si cui ii este indicata coronarografia?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta coronarografia? Angiografia coronariana (coronarografia) este o procedura medicala de cardiologie interventionala minim-invaziva care ajuta medicul cardiolog sa determine severitatea unei eventuale stenoze (ingustari) la nivelul arterelor coronare care iriga inima. Aceste stenoze pot fi cauzate fie de o patologie care afecteaza musculatura neteda a peretilor arterelor coronare, fie de un obstacol (placa de aterom sau tromb) localizat in interiorul lumenului si care poate determina obstructia partiala sau chiar totala a acestuia. Este procedura utilizata de electie in cazul pacientilor coronarieni si, in comparatie cu angioCT-ul sau angioRMN-ul, are pe langa avantajul diagnostic si posibilitatea interventionala. Astfel, in cazul in care se constata o obstructie coronariana care pune in pericol irigarea si activitatea cardiaca prin limitarea fluxului de sange catre inima, coronarografia poate fi convertita in angioplastie coronariana cu montarea de stenturi la... [continuare]
Ce este boala vaselor mici Boala vaselor mici este o afectiune in care peretii arteriali, in special arterele coronare, sunt lezati si lumenul arterial se ingusteaza. Arterele coronare sunt arterele de pe suprafata inimii, responsabile de vascularizatia miocardului (muschiul cardiac), fiecare artera coronara find atribuita unui teritoriu miocardic: anterior, inferior, lateral, posterior. In boala vaselor mici, coronarele sunt ingustate, nu se pot dilata corespunzator, iar fluxul sanguin coronarian sufera modificari. In lipsa vasodilatatiei, fluxul sanguin coronarian scade. Acest lucru duce la tulburari ischemice ale inimii, dar si la ischemie in alte teritorii din organism. Tabloul clinic al acestei boli este foarte similar cu cel al altor afectiuni cardiace primare, precum cardiomiopatia, sau chiar cu tabloul clinic al unui infarct miocardic. Astfel diagnosticul devine dificil, fiind nevoie de teste pentru diagnostic diferential cu alte afectiuni cardio-vasculare. Semne si... [continuare]
Ce este perforatia gastrointestinala Perforatia gastrointestinala este o afectiune ce apare atunci cand se formeaza un orificiu in peretele stomacului, intestinului gros sau intestinului subtire. Orificiul de perforatie cuprinde toata grosimea peretelui, formand astfel o cale de comunicare intre lumenul organului la interior, si cavitatea abdominala la exterior. Perforatia poate aparea ca si consecinta a numeroase afectiuni precum apendicita si diverticulita. Poate rezulta si in urma traumatismelor, precum loviturile puternice, leziunile de injunghiere, taiere sau impuscare la nivelul abdomenului. Odata format acest orificiu la nivelul tubului digestiv, apare riscul mare de peritonita. Peritonita reprezinta inflamatia membranei ce tapeteaza cavitatea abdominala. Inflamatia apare din cauza bacteriilor gastrice respectiv intestinale, ce migreaza prin orificiul de perforatie, in peritoneu. Perforatia gastrointestinala reprezinta o urgenta medicala ce necesita ingrijiri... [continuare]
Ce este stenoza de artera renala Stenoza de artera renala reprezinta ingustarea lumenului uneia sau ambelor artere renale. Arterele renale sunt doua ramuri din artera aorta ce vascularizeaza cei doi rinichi. Ingustarea diametrului arterial impiedica sangele bogat in oxigen sa ajunga pana la rinichi, ceea ce duce la alterarea functiilor renale de filtrare a reziduurilor din organism si indepartare a fluidelor in exces. Reducerea fluxul sanguin renal poate duce la leziuni tisulare renale si instalarea hipertensiunii arteriale in organism. Semne si simptome Stenoza arteriala renala nu produce simptome de cele mai multe ori, decat in formele avansate. Astfel, patologia poate fi identificata in mod intamplator in timpul unei examinari de rutina. Semnele principale pe baza carora medicul poate suspecta o stenoza de artera renala sunt: • Tensiune arteriala crescuta ce incepe brusc sau se inrautateste brusc • Tensiune arteriala crescuta ce incepe inainte de varsta de 30 de... [continuare]
Pancreatita acuta – posibile manifestari atipice
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta pancreatita acuta? Pancreatita acuta reprezinta o afectiune de natura inflamatorie a pancreasului care se poate extinde si la nivelul tesuturilor care il inconjoara. La nivelul acinilor pancreatici se sintetizeaza enzime sub forma inactiva, tripsinogen, chimotripsinogen si procarboxipeptidaza. Aceste proteaze pancreatice sunt colectate in canalul pancreatic principal si ajung in lumenul intestinului subtire unde vor contribui la procesul de digestie al alimentelor ingerate. Distructia tesutului pancreatic prin inflamatie sau alte leziuni conduce la eliberarea in cantitate mare a acestor enzime avand drept consecinta si autodigestia pancreasului. Evolutia unei pancreatite poate fi severa si poate avea complicatii importante. Clasificare Leziunile pancreatice se pot instala in mod brusc, sau pot avea o evolutie cronica, trenanta. Prima situatie include pancreatita acuta , cu un tablou clinic dominat de durere greu de suportat pentru pacient, care necesita... [continuare]
Hipercolesterolemia la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este hipercolesterolemia Adultii nu sunt singurii afectati de hipercolesterolemie. Copiii pot avea, de asemenea, nivel crescut de colesterol in sange, ceea ce poate duce la probleme de sanatate atunci cand copilul ajunge adult. Colesterolul este o lipida naturala prezenta in sange, fiind preluata din alimente de origine animala. Atunci cand nivelul de colesterol depaseste valoarea normala, acesta se acumuleaza si formeaza un material numit placa de colesterol sau placa aterosclerozica (aterom). Ateroamele se depun la nivelul vaselor de sange, ingustandu-le lumenul si astfel reducand fluxul sanguine in acele vase. Acest fenomen patologic este periculos in special in cazul arterelor coronare, artere ce vascularizeaza muschiul inimii. Hipercolesterolemia este incrimata si pentru alte afectiuni inafara celor cardiovasculare. Cauze Cresterea nivelului de colesterol la copii este legata de 3 factori principali: componenta ereditara, dieta si obezitate. In majoritatea... [continuare]
Atrezia intestinala - cand intestinul nu se dezvolta normal
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este atrezia intestinala? Atrezia intestinala defineste o serie de malformatii congenitale, care presupun obstructia lumenului fie la nivelul intestinului subtire, fie la cel gros. In timpul dezvoltarii intrauterine, intestinele cresc progresiv in lungime si diametru, permitand pasajul continutului din stomac. In situatia in care apare o perturbare a dezvoltarii ce presupune blocarea lumenului, tractul intestinal isi pierde din capacitatea de absorbtie, iar continutul nu mai poate inainta. Cum se manifesta? Defectul localizat la nivel jejunal se poate insoti de hernie si malrotatie intestinala. Bebelusii cu atrezie duodenala asociaza in peste 30% dintre cazuri Sindromul Down si jumatate dintre sugari se nasc prematur. De asemenea, mai pot fi identificate si alte malformatii localizate la nivelul celorlalte segmente ale tractului digestiv, inimii sau rinichilor intr-un procent de 50-75%. Afectiunea variaza in ceea ce priveste severitatea, pornind de la o... [continuare]
Ma puteti ajuta in interpretarea rmn-ului meu de cap?
Buna ziua, urmeaza sa am un control la neurologie dupa rezultatele RMN dar as mai dori si o parere inainte daca se poate va rog: Barbat - 37 ani: Fara leziuni acute sau procese expansive intracraniene vizibile in ponderatia de difuzie Moderate dilatati de spatii perivasculare Virchow-Robin cu interesare difuza lenticulara Fara alte anomalii de semnal supra sau infratentorial. Structurile mediane nedeviate Sistem ventricular, relief cortical, spatii cisternale fara asimetrii notabile ACA dreapta segment A1, respectiv ACP dreapta segment P1 cu lumene filiforme si semnal de flux prezent- aspect conformational In rest componentele arteriale ale poligonului Willis fara anomalii de traiect si calibru, cu semnal de flux in limite normale. Moderata ingrosare difuza a mucoasei celulelor etmoidale. In rest cavitati sinusale fara ingrosari de mucoasa sau incluziuni fluide. Moderata ingrosare difuza a mucoasei cornetelor nazale cel mai probabil inflamatorie. Deviere de... [continuare]
Anevrism
Anevrismul este o dilatatie a peretelui vascular sau a unui organ cavitar, circumscrisa, cu tendinta la crestere, care comunica cu lumenul vasului/organului. [continuare]
Strangulare intestinala
obstructie intestinala prin comprimarea intestinului determinata de un obstacol situat in exteriorul lumenului intestinal (compresie externa prin tumori, bride, la nivelul unui sac herniar etc.) [continuare]
Insuficienta
Starea unui organ sau glanda, caracterizata prin incapabilitatea de a-si indeplini integral functiile. insuficienta aortica - reprezinta o retractie a valvulelor orificiului aortic, cu imposibilitatea inchiderii perfecte a lumenului in diastola, afectiune de natura reumatismala (Boala Corrigan), luetica sau postraumatica. Acesta din urma se observa in insuficiente ventriculare stangi acute, la mari hipertensivi, probabil prin distensia infundibilului care modifica in mod secundar pozitia reciproca a valvulelor. insuficienta mitrala - afectiune valvulara cu retractie si alterare a valvelor, cel mai adesea de origine reumatica, dar in care pot fi incriminate si endocardite bacteriene sau alergice. Insuficienta aripilor nasului - insuficienta respiratorie determinata de aspiratia si apropierea partilor moi ale fetelor laterale ale nasului, in timpui inpiratiei, din cauza unei tulburari in dezvoltarea cartilajelor alare si musculaturii dilatatorilor narinari. insuficienta... [continuare]
Stent
Un tub special conceput pentru a fi utilizat in medicina, care se introduce in lumenul unor artere stenozate pentru mentinerea deschisa a lumenului acestora. [continuare]
Aortografie
Metoda radiologica pentru vizualizarea aortei prin injectarea unei substante de contrast fie in lumenul aortic cu ajutorul unei sonde fie intr-o vena. Examen radiologic care permite vizualizarea aortei si a ramurilor sale. Indicatii - Aortografia permite o explorare a diferitelor patologii ale aortei: anevrism al aortei, disectie aortica, sindromul lui Leriche (tromboza aortei terminale si bifurcarea sa in arterele iliace primitive), coarctatia aortei, explorare facuta inainte de interventia chirurgicala. Desfasurare - Cand aortografia este realizata prin punctie arteriala necesita o spitalizare de 24 pana la 48 ore ea se practica sub anestezie locala (pentru un copil, sub anestezie generala usoara) si sub control electrocardiografic examenul dureaza intre o jumatate de ora si trei sferturi de ora. Efecte nedorite - sunt de doua tipuri, alergice si traumatice: - complicatiile alergice sunt provocate de iodul continut de produsul de contrast. Alergia la iod se traduce... [continuare]
Stenoza anala
Ingustare patologica, congenitala sau dobandita a lumenului canalului anal. [continuare]
Axert, comprimate
Ce este Axert si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antimigrenos (agonist al receptorului serotoninergic 5-ht1). Determina vasoconstrictie pe vasele cerebrale, inhiba eliberarea de neuropeptide si scade conducerea nervoasa pe calea nervului trigemen. Bine absorbit dupa administrare; debut in 30 min; nivele plasmatice maxime la 1-3 h. Metabolizat in ficat; metabolitii si medicamentul neschimbat (40%) sunt excretati in mare parte in urina. In tratamentul migrenei acute, cu sau fara aura, la adulti. Se foloseste doar in diagnosticul definitiv de migrena. Mod de administrare Comprimate Cefalee migrenoasa: adulti - doza unica de 6,25 mg sau 12,5 mg (mai eficienta). Alegerea dozei se bazeaza pe criterii individuale. Daca migrena reapare, doza poate fi repetata dupa 2 h, dar nu administrati mai mult de 2 doze /24 h. Atentionari si precautii Contraindicatii Folosirea pentru a preveni migrena sau in tratamentul migrenei hemiplegice sau bazilare. Folosirea la pacientii cu... [continuare]
Naftilong pi, sol.inj.
Indicatii: - tratamentul tulburarilor circulatiei arteriale periferice in stadiul II dupa Fontaine (claudicatie intermitenta) la pacienti cu o rezerva buna de circulatie. - tratamentul trebuie sa se efectueze numai in cazul in care nu sunt necesare alte masuri terapeutice ca de ex., un antrenament de mers si/sau masuri de largirea lumenului vaselor. Contraindicatii: Contraindicatiile reprezinta afectiuni sau situatii in care anumite medicamente nu pot fi utilizate sau se utilizeaza numai dupa o prealabila analiza medicala complexa, deoarece in acest caz efectul benefic nu este intr-o relatie favorabila fata de efectul negativ al acestora. In aceste conditii medicul trebuie sa fie corect si complet informat despre imbolnavirile anterioare, boli asociate cu tratament concomitent cat si conditiile care individualizeaza cazul. Uneori contraindicatiile pot aparea sau pot fi cunoscute dupa inceperea tratamentului. In acest caz, trebuie informat medicul dvs. Este interzis a se... [continuare]
Kamiren, comprimate
Ce este Kamiren si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kamiren XL contine doxazosina, o substanta ce inhiba receptorii alfa-adrenergici. Acestia sunt niste structuri speciale din anumite celule musculare netede, care le regleaza contractia. Eliberarea doxazosinei din comprimat este gradata si uniforma, existand numai fluctuatii minore ale valorilor din sange ale doxazosinei, in timpul unui tratament regulat. Doxazosina relaxeaza muschii netezi din peretii vaselor sanguine. Dilata vasele sanguine si reduce tensiunea arteriala crescuta. De asemenea, scade valoarea lipidelor sanguine (colesterol si trigliceride), avand astfel un efect suplimentar favorabil asupra inimii si vaselor sanguine. Un comprimat are efect o zi. In functie de indicatiile medicului, Kamiren XL poate fi luat impreuna cu alte antihipertensive. Kamiren XL relaxeaza musculatura neteda din peretii prostatei, care inconjura uretra si o pot comprima. In acest mod, usureaza urinarea si reduce problemele asociate... [continuare]
Td spray iso mack
Compozitie Solutie pentru spray dozat continand la 1 doza (1 puf) = 0,31 ml solutie: Principiu activ: Isosorbid dinitrat - 30 mg. Excipienti: etanol, polietilenglicol, diisopropil adipat, acid citric. Indicatii tratamentul de lunga durata al tulburarilor de irigatie a muschiului cardiac (angina pectorala); prevenirea crizelor de angina pectorala si dupa infarct miocardic. Doze si mod de administrare Daca nu se prescrie altfel, dimineata dupa spalare si eventual seara inainte de culcare se vor aplica 1-2 pulverizari urmate de frectionare. La pacientii tratati pentru prima oara cu preparate de nitrati, se recomanda o administrare progresiva de exemplu timp de 3 zile o data pe zi cate 1 pulverizare. La nevoie doza poate fi crescuta la de 2 ori pe zi o pulverizare, iar dupa cate 3 zile la de 2 ori pe zi cate 2 pulverizari. TD Spray Iso Mack trebuie pulverizat pe piele si apoi frectionata zona de aplicare. Inainte de intrebuintare se scoate capacul protector. Numai inainte... [continuare]
Adagin, comprimate filmate
Ce este Adagin si pentru ce se utilizeaza Adagin face parte din grupa medicamentelor denumite AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) care actioneaza reducand durerea, inflamatia si febra. Adagin 200 mg este utilizat pentru a calma durerile usoare pana la moderate, cum sunt durerea de cap, incluzand migrena, durerea de dinti, durerea menstruala si a reduce febra. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Discutati cu medicul dumneavoastra sau farmacistul, daca nu sunteti sigur. Reactiile adverse pot fi reduse la minimum prin utilizarea celei mai scurte perioade necesare controlarii simptomelor. Adultii nu trebuie sa ia Adagin pentru mai mult de 7 zile consecutiv fara recomandarea medicului. Copiii si adolescentii nu trebuie sa ia Adagin pentru mai mult de 3 zile fara recomandarea medicului. Doza de ibuprofen depinde de varsta si greutatea corporala a pacientului. Doza recomandata este: Durere usoara pana... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter