lichidul de ascita
Peritonita bacteriana spontana
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce sunt peritonitele Peritonitele sunt inflamatii difuze ale peritoneului (seroasa care acopera viscerele si peretele abdominal). Etiopatogenia lor este foarte diversa, aceasta fiind si un important criteriu de clasificare. Peritonitele bacteriene spontane sunt infectii bacteriene acute ale lichidului de ascita, considerate a fi peritonite primare deoarece apar in absenta unei surse de infectie decelabila la nivel abdominal ce ar putea sa contamineze spatiul peritoneal (acesta fiind considerat steril in conditii normale). Inflamatiile bacteriene spontane apar la pacientii cu patologie renala (insuficiente renale de diverse cauze sau in cursul procedurilor de dializa) sau la cei cu ciroza hepatica. Astfel de afectiuni realizeaza un teren favorabil prin faptul ca predispun la aparitia lichidului de ascita. Ascita este de fapt acumularea de lichid in cavitatea peritoneala, iar continutul ei reprezinta un mediu prielnic dezvoltarii si proliferarii bacteriene. Intre pacientii cu... [continuare]
Cancerul hepatic
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul hepatic afecteaza mai frecvent barbatii comparativ cu femeile (de aproximativ 2 ori mai mult), iar varsta medie de aparitie este de 65 de ani, cele mai frecvente cazuri aparand intre 55 si 75 de ani. Deoarece ficatul este alcatuit din tipuri foarte variate de celule, si tumorile care se dezvolta aici pot avea natura diferita. La nivel hepatic pot sa apara si tumori maligne (primare sau diseminate, metastatice), dar si benigne (noncanceroase). Datorita faptului ca originea tumorilor este variata, si abordarea terapeutica este foarte diferita. Prognosticul si evolutia postratament sunt influentate de o serie de factori, care trebuie analizati anterior instituirii terapiei. Intotdeauna riscurile trebuie analizate comparativ cu beneficiile, iar decizia terapeutica trebuie luata doar daca balanta este in favoarea beneficiilor pentru pacient si daca tratamentul poate sa amelioreze calitatea vetii pacientului. Tumori benigne Tumorile benigne ale... [continuare]
Balonarea, un simptom care nu trebuie ignorat. iata ce boli grave poate ascunde
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este balonarea Balonarea sau meteorismul abdominal este o senzatie pe care pacientul o descrie drept niste gaze intestinale blocate, care poate merge de la un simplu disconfort sau senzatie de presiune pana la durere. Aceasta nu trebuie confundata cu distensia abdominala sau marirea de volum a abdomenului, ce reprezinta o crestere a circumferintei abdomenului si poate fi cauzata atat de balonare insasi, cat si de alte boli subiacente. Care sunt cauzele balonarii? Balonarea poate aparea in urmatoarele conditii digestive: - tranzitor, in urma consumului unor alimente care stimuleaza productia de gaz la nivelul intestinului, cum ar fi broccoli, varza sau fasolea. - constipatia poate genera meteorism abdominal prin stagnarea alimentelor fermentative si imposibilitatea eliminarii regulate a scaunului si gazelor - intolerantele alimentarii, cum sunt cele la lactoza, fructoza, carbohidrati sau gluten pot avea ca simptom frecvent balonarea. Boala celiaca sau... [continuare]
Cum se previne si cum se trateaza retentia de apa?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Adesea se aude in doua domenii principale despre retentia de apa sau faptul ca organismul retine apa: aceasta este foarte des intalnita in ce priveste aspectul estetic, dieta sau incercarea de slabire si se precizeaza ca aceasta ar fi defectuoasa deoarece organismul retine apa. Iar un al doilea capitol in care se precizeaza despre retentia hidrica este cel al hipertensiunii. Explicatia care este cel mai des conferita este aceea ca nu exista o functionare adecvata la nivelul rinichilor si ca daca acestia nu asigura o diureza adecvata aceasta apa nu este eliminata si ajungem la fenomenul nedorit de retentie de apa. Continutul de apa al organismului Organismul uman are un procent foarte ridicat de apa care este prezent la toate nivelurile celulare din organism. Continutul de apa al unui nou nascut este de aproximativ 75-80% apa, dar care in doar primii trei ani de viata ating un procent de 65-70% apa. Un organism al unui adult senior (al unui batran) atinge un... [continuare]
Cancerul la stomac - factori de risc, simptome si investigatii
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Cancerul gastric este una dintre patologiile oncologice inca diagnosticate in stadii avansate, in ciuda dezvoltarii resurselor de diagnostic si terapeutic. Acest lucru se intampla din cauza adresarii tardive a pacientului la medic si ignorarea simptomelor sau confuzia lor cu manifestarile altor afectiuni mai putin serioase. Singurul tratament cu potential curativ este cel chirurgical, completat sau nu de tratamentul oncologic. Factorii de risc ai cancerului gastric - Factorii genetici . Majoritatea cancerelor gastrice apar sporadic (intamplator), insa pana la 10% dintre pacienti prezinta un istoric familial de cancer, motiv pentru care evaluarea rudelor de gradul I ale acestor pacienti, precum si eventuala testare genetica pot ajuta in preventia dezvoltarii neoplasmului gastric. - Stilul de viata ce contine alimente bogate in sare, compusi N-nitrozo sau grasimi, alimente procesate sau cu continut scazut de nutritienti sau vitamine, fumatul si aloolul in... [continuare]
Distensia abdominala brusca sau severa
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este distensia abdominala? Un abdomen destins este caracterizat prin marirea circumferintei sale, alaturi de care poate fi prezenta balonarea, senzatia de durere sau disconfort la nivelul sistemului gastrointestinal. Cresterea in volum a abdomenului se poate instala treptat sau in mod brusc, cu sau fara ca aceasta sa fie resimtita clinic de catre pacient. Desi in numeroase situatii distensia abdominala are legatura cu alimentatia si digestia, trebuie mentionat ca exista si alte cauze care conduc la aparitia acesteia. In ceea ce priveste distensia abdominala survenita in mod acut, ea poate reprezenta o urgenta medicala, necesitand investigatii atente si tratament prompt. Peritonita, hemoragia interna in cadrul cavitatii abdominale si abdomenul acut chirurgical sunt situatii medicale manifestate clinic si prin marirea in volum a abdomenului, iar in majoritatea cazurilor necesita interventie chirurgicala de urgenta. Care pot fi cauzele distensiei abdominale? Cauzele care... [continuare]
Sindromul hepato-renal - cand apare si cum il gestionam
Autor: SfatulMedicului
Ce este sindromul hepato-renal Sindromul hepato-renal este o patologie severa, amenintatoare de viata, fiind o complicatie a bolii hepatice avansate. Sindromul hepato-renal este cauzat de afectiuni hepatice si altereaza si functia renala, prin insuficienta renala acuta de cauza pre-renala. Cum se manifesta Acest lucru inseamna ca insuficienta renala survine brusc, fara sa existe leziuni anatomice renale anterioare sau orice modificare structurala renala. Rinichii sunt sanatosi, insa isi pierd capacitatea de functionare din cauza afectiunii hepatice. Pacientii cu sindrom hepato-renal au vase de sange ingustate in special in teritoriul renal, ca raspuns la insuficienta hepatica. Astfel se reduce fluxul sanguin renal (cantitatea de sange ce ajunge la rinichi), iar rinichii nu mai primesc suficient sange si oxigen pentru a functiona. Sindromul hepato-renal necesita interventie terapeutica de urgenta, transplantul renal fiind singurul tratament curativ. Prevalenta Sindromul... [continuare]
Balonarea si marirea in volum a abdomenului
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este balonarea Desi in aparenta suna la fel si pot chiar co-exista, balonarea (meteorismul abdominal) si marirea in volum a abdomentului (distensia abdominala) sunt doua manifestari gastro-intestinale frecvente, dar cu semnificatie diferita. Diferente Balonarea sau meteorismul abdominal este o senzatie pe care pacientul o descrie ca niste gaze intestinale blocate, care poate merge de la un simplu disconfort sau senzatie de presiune pana la durere. Distensia abdominala sau marirea de volum a abdomenului este o modificare caracterizata prin crestera circumferintei abdomenului si poate fi atat cauzata de balonare insasi, cat si marca unor patologii subiacente. Diferentierea acestor simptome si tratamentul adecvat se poate realiza cu ajutorul adresarii catre un medic specialist gastroenterolog. Desi de multe ori pacientii atribuie balonarea si marirea de volum a abdomenului unei cresteri a nivelului de gaze sau aer in intestin, adesea acestea pot fi semnul unor leziuni... [continuare]
Ce este cancerul ovarian Cancerul ovarian (de ovar) reprezinta una din cele mai frecvente neoplazii care afecteaza femeile. El apare cand celulele din epiteliul sau stroma ovariana incep sa se divida haotic, sa scape de sub controlul mecanismelor imune ale organismului si sa capete caractere de agresivitate. Este un cancer cu o mortalitate mare, deoarece simptomele lui sunt foarte nespecifice si este diagnosticat intr-un stadiu foarte tardiv, cand tumora deja a evolut si a metastazat. Prognosticul pacientelor Prognosticul pacientelor ramane nefavorabil, indiferent de agresivitatea tratamentului. Daca diagnosticul surprinde cancerul intr-un stadiu incipient, sansele de supravietuire sunt mai mari. Din pacate insa, doar 45% dintre femeile diagnosticate cu cancer de ovar supravietuiesc la 5 ani. Specialistii estimeaza ca 1 din 70 de femei dezvolta cancer ovarian de-a lungul vietii. Comparativ cu alte cancere genitale, procentul poate parea scazut, insa agresivitatea lui il... [continuare]
Generalitati Ficatul este un organ esential care ne ajuta in metabolizarea substantelor din forme mai complexe in forme adaptate necesitatii organismului, organ care este implicat in activarea medicamentelor sau a o serie intreaga de substante care ne pot afecta daca nu ar exista bariera hepatica. Aceasta bariera confera tocmai un alt rol esential al ficatului, si anume, ca intr-o exprimare mai rudimentara: este “statia noastra de epurare a deseurilor” preluand tot ce este nociv in organismul uman si transformand in compusi care sa poata sa fie eliminati prin scaun sau urina, fara a afecta restul organelor sau tesuturilor care le mai au de parcurs pana la eliminarea lor din organism. Evaluarea si analizarea bunei functionalitati a ficatului poate insemna o munca de finete, deoarece mici modificari in analizele hepatice pot ascunde afectiuni mai severe sau mai putin severe dar care in timp pot dauna serios ficatului si nu numai. Analizele hepatice se refera la un set de... [continuare]
Principii si metode de diagnostic in cancer
Autor: SfatulMedicului
Introducere Diagnosticul in cancer este procedeul prin care se urmareste stabilirea certitudinii prezentei cancerului si stabilirea cat mai exacta a extensiei acestuia. Anamneza, examenul clinic, examenele paraclinice si imagistice, stadializarea si evolutia factorilor prognostici reprezinta pasii procesului diagnostic in oncologie. Abordarea pacientului oncologic Medicul obtine date importante in vederea diagnosticului folosindu-se de urmatoarele metode: a) Anamneza – reprezinta discutia cu pacientul; In timpul anamnezei pacientul relateaza medicului cand au aparut primele simptome, cum s-au manifestat, caracterul, durata, intensitatea acestora, etc. b) Examenul clinic – in timpul examenului clinic medicul consulta pacientul si observa modificari ale tegumentelor, mucoaselor, starii generale si alte modificari ale aparatelor si sistemelor care ar putea conduce spre diagnostic. c) Examenul paraclinic si imagistic – sunt folosite date de laborator (analize,... [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Generalitati Atrezia biliara este o boala rara, dar grava a ficatului, care afecteaza copiii nou-nascuti. Aceasta este intalnita la aproximativ unul din 10.000 de copii si este mai frecvent manifestata de fete decat baieti, mai ales la asiatici si afro-americani decat cei de rasa caucaziana. Cauza atreziei biliare nu este cunoscuta si tratamentele au doar partial succes. Atrezia biliara este cel mai des intalnit motiv pentru transplantul de ficat la copiii din multe parti ale lumii. Afectarea hepatica Afectarea hepatica determinata de atrezia biliara este cauzata de lezarea si astuparea ductelor biliare care sunt responsabile pentru drenarea bilei din ficat. Bila este produsa de catre ficat si trece prin caile biliare si intestine unde ajuta la digerarea alimentelor, grasimilor si colesterolului. Din cauza disfunctiei ductelor biliare, bila va ramane in ficat. Atunci cand bila se acumuleaza, ficatul poate suferi leziuni, pot sa apara cicatrizarea acestuia si pierderea... [continuare]
Antracoza sau plamanul negru - pneumoconioza minereului de carbune
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Antracoza este o boala pulmonara cauzata de inhalarea prafului de carbune. Aceasta afectiune este denumita "plamanul negru"/antracoza, deoarece modificarea anatomo-patologica caracteristica este schimbarea culorii plamanului din roz in negru. Aceasta boala face parte din grupul pneumoconiozelor (boli pulmonare caracterizate prin acumularea de pulberi in plamani) si este denumita pneumoconioza minerului de carbune. Exista doua forme de pneumoconioze: - simpla - pneumoconioza minerului de carbune, antracoza pura si complicata - cunoscuta ca fibroza masiva progresiva. Antracoza pura reprezinta stadiul initial al pneumoconiozei si poate fi prevenita daca expunerea profesionala inceteaza. - fibroza masiva progresiva este o forma complicata de pneumoconioza in care reactia interstitiului pulmonar este de stare cicatriceala permanenta cu afectare functionala ireversibila. Asocierea frecventa a expunerii la pulberi de carbune cu bronsita cronica, emfizemul... [continuare]
Buna dimineata, an urma unei endoscopii digestive superioare am fost diagnosticat cu boala de reflux gastroesofagian si stomac cu lichid de hipersecretie an cantitate crescuta ; Antrebarea mea e ca acel lichid de hiprsecretie poate fi vorba de ASCITA, Va multumesc [continuare]
Ma puteti ajuta sa interpretez aceste analize ale tatalui meu cu probleme alcoolice?
Tatal meu a consumat alcool toata viata lui, in unele perioade mai mult, in altele mai putin, si as vrea sa stiu din aceste analize in ce stadiu se afla: "COLECTIE LICHIDIANA IN CANTITATE MICA IN CAVITATEA PERITONIALA(are si hernie nu stiu daca de acolo lichidul), F=186MM IN AX RENAL SI 131/98MM PE LS CU HIPERTROFIA LOBULUI CUDAL, NORMOFLECOGEN, VP=17MM, VMZS=16MM, VS-RP=15MM, SMOGENA=199/70, VB-CBP-P-R-VU- ECO NORMALE [continuare]
Ce se poate intampla daca nu iti iei tratamentul la ciroza si ficat??
Am o cunoștință, care are ciroza heparica toxica, diabet zaharat tip 2, srd depresiv plus altele. Problema este ca a fost odată internata în spital, a scos lichidul, chiar părea mai slăbită, nu mai avea acea burta. După aproape o luna iar cu o burta și cu niște picioare umflate. Cea mai mare problema este ca nu își ia tratamentul și consuma alcool în continuare. A trecut cineva prin asta, ce ați făcut sa se lase de alcool, și sa înțeleagă ca spre binele ei, trebuie sa ia niște pastile? [continuare]
Buna ziua! ce inseamna acest diagnostic?
Moderata hipertrofie de LS,configurat in cascheta.Hiperplazie de endometru.Microchist istmic Naboth.Ambele anexe cu aspect multifolicular.MInima ascita in etajul pelvin.Colectie patologica mediana interrecto-uterina cu semnal fluid-parafluid usor heterogena,compresiva asupra rectului. [continuare]
Buna ziua. De 2 ani de zile mi se umfla abdomenul mereu. Am facut videogastroscopie , eco , rmn , dar nu se vede nimic, decat un ulcer duodenal. Intrebarea mea este ce aparat poate depista daca am ( ascita sau ceva mai grav ). Va rog spuneti-mi ca sunt disperata. Va multumesc. [continuare]
am si eu o intrebare in legatura cu bunicul meu care are 73 de ani si are ciroza hepatica umeda de 3 ani...imi puteti spune cum se manifesta aceasta boala in starea finala?imi este teama ca la el este in ultima faza pt ca i s-au umflat picioarele si burta,s-a ingalbenit la fata,are stari de somnolenta profunde si akum i se scurge un lichid galben pe nas...face tratament de cand a depistat aceasta boala, a respectat toate sfaturile medicului dar acum se simte foarte rau...va rog spuneti-mi si mie dak este in ultima faza,va rog!!!!! [continuare]
am o nelamurire! avem un prieten de familie cu ciroza,bea fff mult a ajuns acum si la tarie si elimina lichid prin ombilic! refuza orice tratament si investigatii! daca de la un timp nu mai elimina acest lichid ,,,ce se poate intampla?? [continuare]
Buna ziua, Mama mea in varsta de 75 ani a fost diagnosticata in urma unui C.T cu formatiune tumorala pelvina voluminoasa dezvoltata de la nivel uterin cu invazie a corpului si colului cu caracter necrotic intens si neomogen iodofila. si ascita neomogena la nivelul fundului de sac DOUGLAS . A fost operata la Piatra Neamt iar in urma operatiei s-a ales cu anus artificial. Ce sanse mai are avand in vedere diagnosticul? Va multumesc [continuare]
Tatal meu are CIROZA lichida de vreo 3 ani. Ieri boala a ajuns intrun stadiu in care dintro stare latargica, a devenit semiinconstient, combinata cu o anemie severa . Am chemat AMBULANTA cu un medic, care i-a pus o perfuzie cu glucoza (fiind nemancat de mai bine de 24 de ore) si ceva vitamine. Spre seara a devenit constient si a reusit sa manance un iaurt si ceva fructe. Stiu de evolutia acestei boli si simtomatologia ei, sunt clasice si clare. Intrebarea mea este daca pe parcursul acestei evolutii se poate declansa o Comotie Hepatica? Adica exista acest diagnostic? Si daca DA, care sunt mai exact simtomele, efectele si mai ales, tratament sau macar ceva care sa amelioreze efectele negative?! Tatal meu se plangea mereu, repetand intruna, ca i-i este rau. Ce se poate administra pentru a diminua aceasta stare ? [continuare]
Ma puteti ajuta va rog cu interpretarea unui rezultat rmn pelvis?
Mama mea a fost diagnosticata in 2016 cu cancer ovarian IV ovar drept, carcinomatoza peritoneala , ascita. A avut histerectomie totala , si s-a vindecat. A raspuns foarte bine la Paclitaxel si Carboplatin ( chimioterapie ) . Din pacate, acum dupa 5 ani , in acelasi loc se pare ca a recidivat. RMN: Masa tumorala pelvina dreapta de aproximativ 42 mm diametru, rotunda, neomogena, gadolinofila, cu incarcare heterogena, predominant periferica, situata in contact cu peretele sigmoidului, si cu vasele iliace interne drepte, fata de care nu se delimiteaza net. Infiltratia carcinomatoasa a grasimii pelvine, peritumorale, ce prezinta septe solide si micronoduli solizi. Uter si Ovare excluse chirurgical. Transa vaginala libera, fara contact cu tumora pelvina descrisa. Rect de aspect normal. Vezica urinara si semirepletie , cu pereti subtiri. Rare adenopatii infracentimetrice iliace externe bilaterale. Fara lichid in cavitatea peritoneala. Concluzii: Formatiune... [continuare]
buna ziua. tatal meu , a fost diagnosticat cu hepatocarcinom lin 2008. din 2009 a fost plecat in Franta la sora mea si a ramas acolo sub tratament, chemoembolizare si nexavar. in 2011 august era in tratament cu nexavar si a inceput lichidul in burta(ascita).ni anul 2013 martie i-a fost oprit nexavarul , a mai facut o chemoembolizare in luna mai , apoi in iunie 2013 au aparut si la plamani .IN iunie a fost operat la Marseiile de hernie de buric si dupa asta...........au aparut oboselile, ascita o facea cam la 3 saptamani, insa cam tusea .....si nu i-a fost prescris niciun alt tratament oncologic sau naturist.In noiembrie a fost operat la vertebra de la mana dreapta insa de atunci starile sunt din rau in mai rau.Acum e fffff rau chiar in spital cu ochii galbeni ,cu aerosoli,ffff slabit ,nu prea mai stie.....ce credeti ca mai poate fi facut? [continuare]
Credeți că se mai poate vindeca și de la ce a pornit acest cancer? mulțumesc!?
Buna ziua bunicul meu in varsta de 70 ani a fost diagnosticat cu cancer, de la varsta de 40 de ani a cazut de pe tractor si a avut coxartroza, el are dureri mari in zona stomacul nu poate manca,vomita un fel de lichid incolor,e alb la fata,a slabit foarte mult,spune ca simte ca i se desfac oasele,iar in urma cu o luna aproape doua a fost operat de hernie,de atunci aceste simptome s-au accentuat.De curând a fost la spital si a fost diagnosticat cu:neoplasm gastrc,metastaze hepatice,metastaze osoase,adenopatii abdominale,sindrom hipoanabolic,coxartroza bilaterala predominent stanga,ascita carcinomatoasa,pleurezie bilaterala [continuare]
CONCLUZII Proces lezional tumoral infiltrativ, hipocaptant, dezvoltat la nivelul lobului stang cu tromboza tumorala de ram portal stang si usoara dilatatie de cai biliare intrahepatice periferice in aociere ± de corelat cu datele examenului HP. Determinari secundare hepatice distribuite difuz. Adenopatii hilare hepatice. Semne de HTP. [continuare]
Sunt diagnosticata cu cancer de pancreas cu metastaze din 22 iulie 2009.Am facut toate efectele adverse de la citostatice , de la frisoane greturi varsaturi, constipatie si cite altele.Nu mai puteam manca nimic.Am intrerupt de 3 saptamani citostaticele , dar orice maninc ma baloneaza, am dureri chear daca iau morfina .De citeva zile ma dor muschii de la miini si de la picioare. Este normal? As dori sa stiu la ce sa ma astept in continuare. [continuare]
as vrea sa aflu mai multe detalii despre ciroza hepatica decompensata. Va multumesc! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter