leziune menisc
Artrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Osteoartrita reprezinta un tip de artrita degenerativ, de „uzura”, care apare cel mai adesea la persoanele cu varsta peste 50 de ani sau mai mult, insa poate aparea si la persoanele mai tinere in functie de cat de „uzate” de-a lungul timpului au fost articulatiile . In osteoartrita, cartilajul din articulatia genunchiului se distruge treptat. Pe masura ce cartilajul se uzeaza, spatiul protector dintre oase se micsoreaza. Acest lucru poate duce la fenomenul de frecare a oaselor intre ele, fapt ce determina un tablou clinic dureros, dar si la formarea de pinteni ososi durerosi. Osteoartrita se dezvolta de obicei progresiv, iar durerea pe care o provoaca se inrautateste in timp. Practic, osteoartrita reprezinta o boala degenerativa in care apare uzura progresiva a cartilajului articular. Artrita reumatoida este o boala cronica, inflamatorie, in care sunt atacate articulatii multiple in tot corpul, in mod simetric, inclusiv articulatia genunchiului. In... [continuare]
Cauze Genunchiul este reprezentat de regiunea articulara situata la jonctiunea coapsei cu gamba. Articulatia genunchiului uneste femurul cu tibia si cu rotula. Adaptarea perfecta a suprafetei articulare a femurului cu cea a tibiei este asigurata prin existenta a doua formatii fibrocartilaginoase, denumite meniscuri. Ligamentele foarte puternice garanteaza o stabilitate perfecta a acestei articulatii. Unele afectiuni ale genunchiului se dezvolta din cauza uzurii aparute la nivelul articular, cum se intampla in osteoartrita. Alte afectiuni apar din cauza unor injurii, cum ar fi o lovitura la nivelul genunchiului sau miscari bruste, care forteaza genunchiul dincolo de limita normala de miscare de la acest nivel. Profilaxie Unele afectiuni ale genunchiului, cum ar fi cele aparute din cauza unui accident, nu pot fi prevazute sau prevenite. Totusi, pot fi prevenite multe probleme urmand aceste sugestii: - inaintea efectuarii exercitiilor sau a participarii la diferite... [continuare]
Definitie Apa la genunchi este in general termenul folosit pentru a descrie excesul de lichid care se acumuleaza in sau in jurul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unui traumatism, leziuni prin suprasolicitare, sau o alta afectiune cauzatoare. Tipul de fluid care se acumuleaza in genunchi depinde de boala sau tipul de traumatism care determina excesul de fluid. Durerea si tumefierea asociate prezentei apei la nivelul genunchiului nu produc neaparat o limitare a mobilitatii. Masurile de autoingrijire si tratament pot ajuta pacientul sa se mentina in miscare. Simptome Semenle si simptomele apei la genunchi depind de cauza excesului de lichid care se acumuleaza in aceasta articulatie. Acestea pot fi: 1. Durerea; In cazul osteoartritei, durerea apare datorita sustinerii greutatii corporale. In mod obisnuit durerea dispare cand pacientul se odihneste. 2. Tumefierea; Un genunchi poate parea mai mare decat celalalt. Zonele moi din jurul partilor... [continuare]
Buna ziua.Am si eu o problema.Mi.a aparut o umflatura in spatele genunchiului,la prima impresie doctorul a spus ca ar putea fi chist bacher dar la RMN.a iesit leziune menisc exterior gradul 2. Ce ar trebui sa fac? Tratament sau operatie? Multumesc [continuare]
Entorsa genunchi?
Buna ziua!Acum o saptamana m am aplecat si in momentul ala nu am mai simtit genunchiul si am cazut pe partea stanga!Am fost la urgente unde mi s a pus diagnostic de entorsa genunchi stang cu suspiciune de leziune menisc!Tin sa precizez ca nu mi s a facut radiografie..mi s a dat antiinflamatoare..anticoagulante si mi s a pus o atela.Am revenit dupa o sapt la domnul doctor cu genunchiul destul de umflat..mi s a facut o.punctie de unde a scos sange!Mi a dat oxacilina si cipranol si din nou anticoagulante...30 zile...dar nu ld mai pot face pt ca nu am la cine...se intampla ceva?si dupa cat timp se desumfla genunchiul?Multumesc! [continuare]
Fiul meu a facut un IRM GENUNCHI STANG NATIV in urma caruia avem urmatoarele concluzii: "Luxatie importanta patelara superioara externa ~12mm fata de planul femural. Arie fluu cu hipersemnal PD la nivelul corticalei diafizare femurale (edem osos). Imagine liniara, traiect usor oblic la nivelul cornului anterior menisc extern cu atingerea parcelara a suprafetei articulare tibiale. Tumefactie LIA cu hiposemnal T1 accentuat. Lama de lichid in bursa colaterala laterala superioara. Grasimea spatiului Hoffa cu semnal nemodificat. Suprafete articulare, sistem ligamentar, sistem meniscal intern fara anomalii de semnal. CONCLUZII: Luxatie patelara.Minim edem osos cortical femural.leziune menisc extern grad I corn anterior. Minima bursita colaterala laterala. [continuare]
Este necesara o interventie chirurgicala la genunchi ?
Buna ziua! Obisnuiesc sa fac drumetii montane ,ture de o zi ,la sfarsitul fiecarei saptamani.Practic acest hobby de 11 ani.In 03.11.2019 am alunecat pe frunze ude intr-un traseu usor,iar genunchiul stang mi-a fost afectat ,in sensul ca s-a umflat usor ,apoi au aparut durerile si imposibilitatea indoirii genunchiului,simptome care m-au determinat sa ma prezint la Urgente in dimineata zilei urmatoare.La radiografie a reiesit ca nu exista fractura sau fisura.Mi-a fost pus genunchiul in atele ghipsate pentru 14 zile,mi-a fost administrat Vimovo 1 / zi timp de 3 zile,Clexane injectabil 6000 UI 1/zi.Dupa 5 zile de la cazatura,cand piciorul eSte inca in atele ghipsate, am facut RMN.Rezultatele RMN: -intreruperea continuitatii fibrelor ligamentare ale LIA in 1/3 medie,cu tumefactie difuza edematoasa a LIA restant -LIP cu insertii pastrate -hipersemnal difuz la nivelul cornului anterior al meniscului extern si cornului posterior al meniscului intern-leziune grad II/ III. -moderat... [continuare]
Buna ziua! In urma cu 7 ani am cazut la un meci de volei, pe genunchiul stang, in urma cazaturii m-am ales cu o ruptura de menisc, pe care inca nu am tratat-o. Am in vedere realizarea unei interventii artroscopice, dar as avea nevoie de interpretarea rezultatului RMN si de un sfat in vederea vindecarii. Rezultatul: - Semnal discontinuu la nivel LIA, unghi de insertie tibial sub 25 - ruptura LIA - LIP apare elongat in 1/3 medie - Cateva imagini punctiforme in hipersemnal T1 PD la nivelul cornului posterior - menisc intern (microhemoragii) - Minim epansament lichidian intraarticular si de insotire LCL - Minim edem osos la nivelul corticalei femurale. Astept cu interes raspunsul dumneavoastra. [continuare]
buna ziua,am de un an dureri la ligamentele de la genunchi drept,am fortat cu bicicleta si deatunci durere plus ,asta vara inot in exces aiurea,am facut un rmn si nu am nimic rupt,concluzie rmn este :leziune grad1 menisc intern corn posterior si elongare ligament incrucisat anterior,am primit tratament ibuprofen 400,600 si fastum gel ,dupa o luna de tratament parca ma doare mai tare,cei de facut? [continuare]
Trebuie operat urgent si neconditionat ?
Poate sa-mi spuna cineva daca trebuie operat urgent si neconditionat dupa acest consult RMN ? Examinarea IRM nativa a genunchiului (cor PD fats, cor T1, cor T2* GRE, sag T2 si sag PD fats) evidenţiază: -semnal normal la nivelul maduvei osoase, cu trabeculatie normala si linii epifizare normale; -cartilagiul care acoperă patela, condilii femurali si platoul tibial cu grosime normala, suprafaţa regulata si caracteristici normale ale semnalului; -meniscul medial cu semnal patologic liniar in cornul posterior, fara contact cu suprafaţa meniscala; cel lateral cu configuraţie normala, cu semnal hipointens omogen; -ligamentele colaterale net conturate; -ligamentele încrucişate intacte. Meniscul intern cu fisura de corn posterior, leziune grad II. Nu se decelează leziuni de cartilagiu sau ligament. [continuare]
Am la piciorul stang un chist sinovial de aproximativ 5-6 cm. Am 56 ani, 60 kg. Am artroza la degetele mainii, ma dor si umerii. Am facut RMN iar concluziile sunt: chist sinovial, depreciere menisc, menisc anterior degradat, tendoane lezate. As vrea sa stiu, daca este sau nu este nevoie de interventie chirurgicala pentru scoaterea acestui chist. Va multumesc. Sava Geta [continuare]
am facut un RMN iar in concluzie imi scira asa: IRM de genunchi drept cu ruptura partiala mai veche a LCM , cu leziune de CP al MI(tip IIb) , cu doua fine traiecte fisurare ( fara deplasare) situate posterior de spina tibiala mediala. inca nu am gasit un doctor sa imi explice mai pe intelesul meu ce inseamna asta. as aprecia daca m-ati putea ajuta. VA MULTUMESC! [continuare]
Buna ziua, In urma cu aproximativ 3 luni am cazut pe piciorul drept la un meci de fotbal si am fost diagnosticat cu entorsa la genunchiul drept. Piciorul mi-a fost pus in gips de deasupra genunchiului pana la glezna timp de 3 saptamani. Dupa ce am scos gipsul, am facut RMN, iar concluziile sunt urmatoarele: - leziunie interstitiala LIA. Epansament fluid intraarticular. - fisura marginala, corn posterior menisc extern. - edem osos. - subluxatie externa rotula. Am fost la 4 doctori ortopezi de la care am primit 4 raspunsuri diferite. Mi s-a recomandat ori mers cu incarcare partiala, exclus fizioterapie, ori masaj si fizioterapie, ori operatie. Am ales mersul in carje cu incarcare partiala, pe care il practic si in prezent. Va rog fumos sa imi spuneti ce ar trebui sa fac pentru ca nu vad nici o imbunatatire. [continuare]
E necesara operatie sau doar recuperare?
Concluzia RMN-ului este urmatoarea : “Corpului meniscului intern cu inaltime redusa, fisura oblica atinge suprafata articulara inferioara pe care o intrerupe” Am si ruptura ligament colateral, trebuie sa stau o luna cu orteza fixa / atela gipsata, dupa care trebuie sa vad ce e de facut cu meniscul. Intrebarea mea e la ce sa ma astept? Multumesc [continuare]
Buna ziua,.Ca sa trec direct la subiect,in urma unei accidentari la fotbal am facut un Rmn iar rezultatele examinarii au fost urmatoarele:-ligament incrucisat anterior cu importante leziuni fibrilare,dezarhitecturizat, nevizualizat proximal si acumulare lichidiana in foseta anterioara -Ligament incrucisat posterior cu lichid in jur fara ruptura -Ligament patelar edematiat la insertie distala -Retinacul patelar si tendon cvadriceps normale -Ligamentele colaterale usor edematiate,fara ruptura -menisc intern normal.Menisc extern,corn anterior,neomogem,cu fisura oblica. -osteocondrita de 13/10 mm la nivelul condilului femural extern -Acumulare lichidiana supra si retropatelar si intraarticular. Mentionez ca am 1.74 inaltime, 74 kg si 20 de ani.As vrea sa primesc o parere de la dumneavoastra in legatura cu oferirea unui diagnostic sau a unei pareri personale.Cu stima,Va multumesc frumos [continuare]
Buna ziua, sunt Ovidiu mă adresez d-voastră cu următoarea problema: In luna martie, 2011, am fost operat laparoscopic la genunchiul stâng, in urma unei perioade de vreun an cu probleme, dureri, nu foarte intense, dar erau, cateodata absente iar alte dați mai accentuate, de ex:pana la a nu putea sta in genunchi sau in genoflexiune sa zic. Am fost anesteziat de la brâu in jos, si am fost de acord sa asist, sa vad si eu cum decurge intervenția, de la care am si acum dvd...decizia de a fi operat a venit in urma efectuarii RMN de unde reiesea ca ar fi microleziuni la capătul posterior al meniscului interior. In schimb acolo, in timpul operatiei, amandoua meniscurile erau ok, in schimb era inflamatie ( din ce îmi amintesc ca zicea si doctorul in momentul operatiei) pe care a scos-o afara, sau ce era? Ca era lichid doar, cu ceva alb prin el ca un tesut, ca niște nori. Va repet, nu a găsit nimic in neregula la meniscuri. la sfârșitul intervenției a găsit, undeva in... [continuare]
buna seara o matusa de a mea a facut un rmn la ambii genunchi si rezultatul este: la genunchiul drept-chist osos subcondral,condil femural intern anterior de cca 6mm,osteofitoza patelara postero superioara si inferioara,osteofite marginale condilifemurali si tibiali.bursa retopatelara si laterocontilian extern cu grosime de cca 6mm,formatiuni chistice in fosa poplite interna de 8mm,chiat baker.formatiune TU diafizoepifizar distal,leziuni de menisc.ligament incrucisat anterior elogat fara solutie de continuitate,corp strain de 5mm,gradul 3 corn anterior si posterior menisc interior si exterior,chisturi meniscale de 7-3mm anterior exterior,4-3mm posterior extern.formatiune nodulara bine delimitata la nivelul jonctiunii-epifizar distal femur drept de cca 12mm cu structura neomogena si cu halou in hiposemnal T1 T2 va rog din suflet sa ma lamuriti ,sa pot intelege ce inseamna toate acestea [continuare]
In luna februarie am suferit un accident la ski, si am fost diagnosticat in Austria cu ruptura de menisc. Nu m-am operat acolo pentru ca nu aveam asigurare si op este foarte scumpa. Am venit acasa si am fost la dr Andrei Ioan Bogdan care a fost foarte corect cu mine si mi-a spus ca daca operatia nu a fost facuta in primele 3 zile, acum trebuie asteptate 6 saptamani ca sa isi revina genunchiul la normal, si mi-a indicat fizio-kinetoterapie. Fac ata la Sanador dar inca ma mai doare la flexie maxima in spartele genunchiului. Se apropie ziua operatiei si sunt un pic ingrijorat de aceste dureri. De ce mai apar oare dupa 2 luni aceste dureri? [continuare]
n urma unui examen RMN mi s-a pus urmatorul diagnostic : -important edem osos la nivelul intregului condil femural medial -minim edem osos al platoului tibial in portiunea postero-laterala, precum si subcondral rotulian -leziune meniscala interna grad II la nivelul cornului posterior -LIA si retinacul medial edematiate , fara discontinuitati de traiect. va rog sa ma ajutati sa interpretez aceste date...va multumesc...!!! [continuare]
n urma unui examen RMN mi s-a pus urmatorul diagnostic : -important edem osos la nivelul intregului condil femural medial -minim edem osos al platoului tibial in portiunea postero-laterala, precum si subcondral rotulian -leziune meniscala interna grad II la nivelul cornului posterior -LIA si retinacul medial edematiate , fara discontinuitati de traiect. va rog sa ma ajutati sa interpretez aceste date...va multumesc...!!! [continuare]
Buna ziua de vreo luna am o durere la genunchi nu ma doare cand apas cu mana durerea o sint in interior .Cel mai tare ma doare cand ma ridic de pe scaun in special la primi pasi..dupa aceea sa zicem ca dispare dimineata cand ma ridic din pat la fel am tot pus o spuma ce contine diclofenac ce m''a recomandato doamna de la farmacie, ma intrebam daca ar putea fi o fractura de menisc ceva ! astept o parere un sfat unde ar trebuii sa merg ! Va multumesc anticipat! [continuare]
Artrografie
Examen radiologic care permite vizualizarea interiorului unei articulatii. Artrografia necesita o punctie articulara si injectarea unui produs de contrast, care poate fi aerul (artrografie gazoasa), un produs de contrast iodat (artrografie opaca sau iodata) sau un amestec al acestor doua metode (artrografia in dublu contrast). Indicatii - Artrografia este utilizata, in principal, pentru stabilirea unui diagnostic sau pentru a realiza clisee preoperatorii. La genunchi, ea permite detectarea unei leziuni a unui menisc sau a unui ligament rasucit care provoaca dureri, blocaje, instabilitate sau umflare. La umar, examenul poate confinna ruptura musculara si complicatiile prin unele tendinite care genereaza dureri si impotenta functionala pentru toate articulatiile, arteriografia realizeaza o explorare de finete a suprafetei articulatiilor, a invelisului lor cartilaginos, sau cautarea unui corp strain intraarticular, adesea de natura cartilaginoasa si care ar fi invizibil la o... [continuare]
Artroscopie
Examen endoscopic al interiorului unei articulatii ce permite stabilirea unui diagnostic, in general printr-o biopsie dirijata, si tratarea leziunilor. Artroscopia permite examinarea structurilor invizibile prin radiatii X: cartilagiu, membrana sinoviala, ligamente incrucisate si meniscuri. Artroscopia cea mai frecvent realizata este cea a genunchiului si umarului, dar toate celelalte articulatii pot, de asemenea, sa fie examinate si operate astfel. Tehnica - Dupa o deschidere minima a articulatiei, practicata sub anestezie locala, medicul introduce artroscopul, tubul rigid dotat cu aparatura optica si instrumentele care permit realizarea chirurgiei intraarticulare. Majoritatea componentelor articulatiei sunt accesibile sub artroscopie: un corp strain articulatiei poate fi indepartat, un cartilaj - remodelat, iar un menisc - recusut sau scos. In sfarsit, ligamentele pot face obiectul unor acte chirurgicale directe. Avantajul major al chirurgiei sub artroscopie este acela de a... [continuare]
Meniscectomie
Ablatie chirurgicala a unei parti sau a totalitatii meniscului. O meniscectomie se practica in caz de leziune a unui menisc, al genunchiului in general, care poate aparea de o maniera izolata sau ca urmare a unei entorse grave sau chiar din cauza unei laxitati cronice a genunchiului. Desfasurare - O meniscectomie este efectuata de cele mai multe ori sub artroscopie, dupa ce s-a pus un garou si apoi s-a practicat o incizie minima in articulatie, practicianul introduce artroscopul, un tub rigid a carui extremitate este dotata cu aparate optice si instrumente care permit o microchirurgie intraarticulara. Pacientul poate sa se intoarca acasa in aceeasi zi si este capabil sa mearga normal dupa cateva zile. Mult mai rar, meniscectomia este practicata sub artrotomie (deschiderea chirurgicala a articulatiei). Timp de 3 saptamani, pacientul trebuie sa se ajute cu doua bastoane pentru a merge. Este preferabila pastrarea unei parti a meniscului: in fapt, atunci cand ablatia meniscului... [continuare]
Chiropractica
Tehnica de manipulare a vertebrelor cervicale, toracale si lombare. Se poate utiliza si pentru leziuni ale meniscului sau gleznelor, tendoanelor sau rupturi musculare vechi. [continuare]
Chondrocelect
Ce este ChondroCelect si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cartilajul genunchiului poate fi distrus din cauza unui accident, de exemplu o cazatura, sau din cauza uzurii. Substanta activa din ChondroCelect o reprezinta propriile celule cartilaginoase ale pacientului. Aceste celule sunt „celule cartilaginoase autologe viabile caracterizate expandate ex vivo care exprima proteine cu markeri specifici”. Aceasta inseamna ca sunt celule prelevate de la pacient, cultivate in afara organismului si care pot fi utilizate la implantarea in cartilajul pacientului. Aceste celule repara defectele cartilajului umpland spatiul unde cartilajul este distrus. ChondroCelect se utilizeaza la adulti pentru a repara cartilajul distrus de la nivelul genunchiului. Se utilizeaza atunci cand in cartilajul condilului femural (capatul de jos al osului coapsei) exista un singur defect care cauzeaza simptome. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare ChondroCelect... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter