intubatie
Septoplastia - corectarea chirurgicala a deviatiei de sept
Dr. Bota Ana Maria
Medic Primar ORL
Ce este septul nazal? Septul nazal este reprezentat de structura cuprinsa intre narine, care separa fosele nazale. Rolul acestuia este de a sustine piramida nazala si de a directiona fluxul de aer catre rinofaringe, segmentul initial al faringelui. Septul nazal este in portiunea posterioara osos, iar in portiunea anterioara cartilaginos. Ce este deviatia de sept? Deviatia de sept se refera la modificarile de pozitie de la linia mediana a acestuia, avand ca manifestari clinice obstructia nazala (nas infundat), hiposmia (reducerea mirosului), ronhopatia de somn (sforaitul)insotita de sindromul de apnee de somn (oprirea respiratiei pentru o scurta perioada in timpul somnului asociata cu hipoxia), cefaleea (durerea de cap) si algiile faciale . Poate fi prezenta de la nastere (congenitala) sau ca urmare a unui traumatism, prin fracturarea piramidei nazale. Majoritatea oamenilor prezinta deviatii de sept, insa acestea sunt nesemnificative, fara implicatii clinice. [continuare]
Consecintele unei supradoze de aspirina
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este aspirina Aspirina este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) utilizat pentru a ameliora durerile usoare pana la moderate, edemul si febra. Utilizarea ei dateaza inca din cele mai vechi timpuri, mai exact inca din vremea medicului grec Hipocrate, in sec 5 i.Hr. Acesta folosea extract din pulbere de scoarta de salcie in tratamentul pacientilor care prezentau dureri si aveau febra. Cand apare supradozajul Supradozajul cu aspirina apare atunci cand cineva ia accidental sau intentionat mai mult decat cantitatea recomandata din acest medicament. Acest lucru se poate intampla in doua moduri: -Daca o persoana ia o doza foarte mare de aspirina la un moment dat, se numeste supradoza acuta. -Daca o doza zilnica normala de aspirina se acumuleaza in organism in timp si provoaca simptome, se numeste supradoza cronica. Acest lucru se poate intampla daca rinichii dumneavoastra nu functioneaza corect sau cand sunteti deshidratat. Supradozajul cronic este de obicei observat... [continuare]
Histeroscopia
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Histeroscopia reprezinta una dintre cele mai eficiente si putin invazive metode de diagnostic in ceea ce priveste patologia cavitatii uterine. Beneficiile sale sunt imense in cazurile de infertilitate de cauza anatomica ce privesc uterul, atat din punct de vedere al diagnosticului extrem de precis, cat si din punctul de vedere al abordului terapeutic chirurgical al respectivei afectiuni, care poate fi facut in cadrul aceleasi sedinte histeroscopice. Principii Spre deosebire de laparoscopie, la ora actuala histeroscopia nu mai este o metoda de diagnostic aflata excusiv in apanajul spitalelor dotate cu sisteme de endoscopie. Progresul tehnologic din ultimii ani, cu aparitia telescoapelor extrem de subtiri (unele de chiar 3 mm diametru), a permis efectuarea histeroscopiilor diagnostice in conditii de "office", adica in ambulator, fara sa fie nevoie de internare in spital sau de anestezie generala, ca in cazul laparoscopiei. Metoda consta in introducerea unui telescop... [continuare]
Laparoscopia in obstetrica-ginecologie
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Introducere Desi pare neverosimil, laparoscopia nu este o metoda de diagnostic chiar asa de noua, cum ni se pare multora. In fapt, ea a implinit de curand respectabila varsta de 100 de ani, de cand s-a efectuat prima vizualizare a cavitatii peritoneale, folosindu-se un telescop rudimentar si utilizand drept sursa de lumina un bec obisnuit. Inspectarea cavitatii peritoneale era facuta direct, chirurgul privind printr-un capat al telescopului exact ca printr-o luneta. Perfectionarea sistemelor optice cu realizarea de telescoape performante a permis folosirea laparoscopiei ca metoda de diagnostic pe scara mai larga doar de prin anii 50. Este interesant ca la noi in tara s-au efectuat primele laparoscopii diagnostice chiar de la inceputul anilor 60, la spitalul Giulesti. Aparitia si dezvoltarea fibrelor optice si a luminii reci a permis in anii 80 efectuarea unui pas urias in laparoscopie, acest lucru permitand nu numai extinderea procedeelor terapeutice chirurgicale dar si... [continuare]
Scorul apgar (indicele apgar)
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este indicele APGAR? Imediat dupa nastere, chiar in primele 60 de secunde dupa expulzie, in sala de travaliu, se face o apreciere a starii de sanatate a nou-nascutului, prin aprecierea functiilor vitale si a capacitatii de adaptare la conditiile din mediul extrauterin. Astfel simultan cu acordarea primelor ingrijiri, medicul neonatolog va nota starea clinica si comportamentul nou-nascutului, cuantificand functiile vitale cu ajutorul scorului sau indicelui Apgar. Parametrii APGAR Cei 5 parametrii pe baza carora se apreciaza indicele Apgar sunt: respiratia, frecventa cardiaca, reactivitatea la stimuli, tonusul muscular, aspectul (culoarea) tegumentelor – parametrii care vor fi notati cu puncte de la 0 la 2, fiecare. Prin insumarea acestor puncte se obtine un punctaj de la 0 la 10, numit scorul Apgar. Este util ca, in cazul unui scor sub sau egal cu 7, aprecierea scorului sa se repete si la 5 - 10 minute dupa nastere. Denumirea provine de la numele celei care a... [continuare]
Primul ajutor in cazul reactiilor alergice
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este anafilaxia Anafilaxia reprezinta o reactie alergica severa care poate pune viata in pericol daca nu este tratata prompt si corespunzator. Singurul tratament pentru anafilaxie este Epinefrina si trebuie administrata imediat subcutanat, de obicei la nivelul coapsei , cu ajutorul seringii. In timpul anafilaxiei, daca ai o alergie, organismul elibereraza o substanta chimica numita Histamina . Ca urmare pot aparea: respiratie suieratoare sau cu greutate, dificultate la respiratie sau inghitire si pot fi afectate mai multe regiuni ale corpului in acelasi timp. Reactiile alergice Reactiile alergice apar ca urmare a agresiunii exercitate asupra organismului de diferite substante din mediul extern, grupate sub denumirea de alergeni, cum ar fi: praf, poluanti, polenuri, pulberi chimice, medicamente, substante alimentare. Manifestarile alergiilor sunt diverse, variind de la simpla aparitie a urticariei sau eczemelor (alergii de la nivelul pielii) sau obstructia si... [continuare]
Copilul prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Boli de sezon (gripa, laringita, sinuzita, bronsita, pneumonia)
Dr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Generalitati Cauzele bolilor respiratorii sunt reprezentate de factorii care determina reactii congestive (modificari circulatorii) ale mucoasei nasului, faringelui, traheei si bronhiilor, ale alveolelor si ale pleurei. Aceste modificari diminueaza rezistenta si puterea de aparare locala a acestor tesuturi, declansand actiunea microbilor. Aproape orice "raceala" incepe cu o rinita, ce reprezinta inflamatia mucoasei nazale si secretia nazala abundenta. Inflamarea mucoasei nazale poate asocia si o afectare a faringelui, ce se va manifesta cu dureri in gat. Adesea, odata cu mucoasa nasului, faringelui si traheei se congestioneaza si laringele; apare laringita, caracterizata prin tuse uscata si raguseala pana la pierderea vocii. O alta cauza favorizanta este actiunea factorilor iritanti asupra mucoaselor respiratorii, si anume a substantelor care exercita o iritatie mecanica (praf, fum, pulberi minerale si organice, scame, ciment, particule mici de origine vegetala si, mai ales,... [continuare]
Operatia de bypass coronarian
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este bypassul coronarian? Bypass-ul coronarian este o interventie de revascularizare, folosita pentru a imbunatati fluxul sanguin al inimii la pacientii cu afectiuni severe ale arterelor coronare si este efectuata de catre chirurgii cardiovasculari. Afectiunile arterelor coronare apar atunci cand aceste artere care aduc sange pentru muschiul cardiac (numite artere coronariene) devin blocate datorita obstructiei cu un material numit placa ce se formeaza la interiorul vasului de sange. Daca blocajul este sever, pot apare dureri toracice (numite si angina), dificultati de respiratie si, in unele cazuri, infarct miocardic. Bypass-ul coronarian este procedura luata in calcul atunci cand artera responsabila de producerea infarctului miocardic are o anatomie ce nu permite interventia percutana, cand infarctul miocardic este extins pe o suprafata mare sau in cazul socului cardiogenic.De asemenea, procedura trebuie efectuata de urgenta in cazul prezentei complicatiilor mecanice ale... [continuare]
Stafilococul auriu si alte infectii stafilococice
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este stafilococul auriu Stafilococii sunt bacterii de forma rotund-ovalara (coci), gram pozitivi (se coloreaza cu colorant Gram), cu un diametru de 0,5-1,5 mm, dispusi caracteristic in gramezi (ca si ciorchinele de strugure). Genul Staphylococcus cuprinde aproximativ 33 de specii de stafilococi, dintre care cele mai des asociate cu infectii umane sunt in ordinea frecventei: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus saprophyticus si Staphylococcus schleiferi. Pot produce o gama larga de infectii, a caror gravitate si localizare variaza de la infectii superficiale ale pielii pana la infectii ce pun viata in pericol, ca de exemplu septicemia sau meningita. Epidemiologie In functie de capacitatea de a secreta o enzima numita coagulaza (care poate coagula plasma), stafilococii se impart in coagulazo-negativi si coagulazo-pozitivi. Stafilococii coagulazo-negativi sunt ubicuitari (se gasesc peste tot), facand parte din flora normala a... [continuare]
Tipuri de pneumonie: simptome, cauze, tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pneumonia este o boala grava, care continua sa faca victime peste tot in lume. Anual, ea afecteaza aproximativ 450 de milioane de persoane, reprezentand 7% din populatia globului si provoaca 4 milioane de decese. In tarile sarace sau in curs de dezvoltare, ea ramane prima cauza de mortalitate in randul copiilor. Simptomele pneumoniei Pneumonia este o inflamatie a plamanilor, cauzata cel mai adesea de o infectie cu bacterii sau virusuri. Boala este cu atat mai periculoasa cu cat sistemul imunitar este mai slabit. In rare cazuri, pneumonia este data de o infectie micotica (cu fungi ori ciuperci) sau parazitara. Cele mai frecvente simptome includ: - tuse productiva (intalnita cu o frecventa de 79%-91%); - oboseala (frecventa de 90%); - febra insotita de frisoane (frecventa de 71–75%); - respiratie grea, cu modificari de ritm (dispnee - frecventa de 67–75%); - sputa (frecventa de 60–65%); - durere in piept, ascutita sau sub forma de junghiuri, in timpul... [continuare]
Indicatiile bypass-ului aorto-coronarian
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Bypass-ul aorto-coronarian reprezinta o interventie chirurgicala cardiovasculara care presupune utilizarea unei grefe (vas de sange) pentru a sunta (a ocoli) o zona de stenoza (ingustare) a unei artere coronare, cu scopul de a reasigura fluxul de sange prin acea artera afectata. Inima este hranita prin intermediul unor vase de sange numite coronare. In cazul in care aceste vase sunt afectate de o serie de procese, dintre care cel mai prezent este procesul de ateroscleroza, nu vor mai fi capabile sa asigure la un nivel optim hranirea cordului. Astfel cu timpul apare o serie de manifestari specifice bolii coronariene ischemice - durere in piept (angina pectorala), respiratie greoaie (dispnee) etc. Bypass-ul aorto-coronarian reprezinta practic o incercare de restabilire a fluxului de sange la nivelul circulatiei nutritive a cordului pentru a ameliora aceasta simptomatologie si de a preveni complicatii de tipul infarctului miocardic acut. De cele mai multe ori... [continuare]
Infectia cu haemophilus influenzae tip b (hib)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Haemophilus influenzae este denumirea data unor bacterii care determina la om infectii cu localizari diverse in organism: pneumonii, meningite, otite, epiglotite etc. In functie de diferentele antigenelor de la suprafata acestor bacterii, s-au identificat sase serotipuri majore notate cu literele de la a la f. Haemophilus influenzae tip b (Hib) este o bacterie care determina numeroase infectii severe in cazul copiilor sub 5 ani, formele grave afectand mai ales sugarii peste 2 luni. Mod de transmitere Focarul de infectie il reprezinta purtatorii asimptomatici, microbul fiind cantonat in nazo-faringe. Rata purtatorilor de Hib este maxima la copiii prescolari, varsta la care survine in mod obisnuit colonizarea. Bacteria este transmisa prin intermediul picaturilor respiratorii exteriorizate (picaturile Pfl gge), ca urmare a contactului cu purtatorii asimptomatici de Hib, mai rar in urma contactului cu o persoana bolnava. Contagiozitatea infectiei Hib invazive este... [continuare]
Cancerul esofagian – generalitati si stadializare
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cancerul esofagian este o boala in care celule maligne se formeaza in tesutul esofagian. Esofagul este conductul muscular care transporta alimentele si lichidele dinspre cavitatea bucala spre stomac. Peretele esofagian este format din cateva straturi tisulare, incluzand membrana mucoasa, musculara si tesutul conjunctiv. Cancerul esofagian incepe din stratul superficial si pe masura ce creste se intinde spre straturile din grosimea esofagului. Cele mai frecvente doua tipuri de cancer esofagian sunt numite dupa tipul de celule care devin maligne: - carcinomul scuamos: cancerul care apare in celulele scuamoase, celulele subtiri, plate care tapeteaza esofagul; acest tip de cancer este frecvent intalnit in portiunile superioare si mijlocii ale esofagului, dar poate sa apara oriunde pe lungimea acestuia, fiind numit si carcinom epidermoid - adenocarcinomul: cancerul care apare in celulele glandulare (secretorii), care produc si elibereaza fluide, cum ar... [continuare]
Prim ajutor in intepaturi de insecte
Autor: SfatulMedicului
Tratament la domiciliu Majoritatea alergiilor cauzate de intepaturile insectelor sunt de intensitate moderata, tratamentul la domiciliu fiind de cele mai multe ori suficient pentru a diminua simptomatologia, adeseori foarte rasunatoare si impresionanta. In continuare sunt prezentate cateva recomandari emise de specialisti pentru a face fata unor asemenea situatii: - daca insecta este la suprafata pielii sau in jurul victimei, persoana in cauza trebuie sa isi mentina calmul si, cu miscari usoare, sa indeparteze insecta si sa se indeparteze din acea zona; - daca insecta a intepat, dar este in continuare pe piele, sau, ca in cazul albinelor, are acul infipt in piele, acesta ar trebui indepartat cat mai repede posibil; acest lucru se poate realiza cu un obiect aflat la indemana de tipul unui card magnetic (carte de credit, de exemplu, sau ceva asemenator), cu care se freaca sau se zgaraie usor locul, cu miscari perpendiculare pe zona afectata, unde inca se mai afla acul; daca nu se... [continuare]
Generalitati Biopsia de san consta in prelevarea de tesut din glanda mamara, care apoi va fi analizat la microscop pentru a verifica daca este vorba de un cancer la san. O biopsie de san este indicata in momentul cand, la mamografie sau la ecografie, a fost descoperita o tumora sau cand la examenul clinic este descoperit un nodul mamar. Exista multiple cai prin care se poate face o biopsie de san. O portiune de tesut este analizata la microscop pentru a vedea daca se descopera celule canceroase: - aspiratie pe ac fin: metoda consta in inteparea cu un ac mic a pielii pana la nivelul tumorii si recoltarea tesutului ce se va analiza la microscop. Aspiratia poate fi necesara pentru a vedea daca este vorba de o formatiune solida sau una lichida (un chist). Daca este vorba de un chist, acesta va disparea dupa ce lichidul a fost extras. Daca nu este lichid, un alt tip de biopsie este necesara; - biopsie prin punctie; utilizeaza un ac special-trocar. Acul strapunge pielea si... [continuare]
Bolile sistemice determinate de infectiile orale
Autor: SfatulMedicului
Sumar Recent, s-a recunoscut in mediile stiintifice ca infectiile orale, in special parodontita, pot influenta evolutia si patogeneza unui numar de afectiuni sistemice, cum sunt bolile cardiovasculare, pneumonia bacteriana, diabetul zaharat, si greutatea mica la nastere. Scopul acestui articol este de a evalua stadiului actual al infectiilor orale, in special parodontita, ca un factor cauzal al unor boli sistemice. Au fost propuse trei mecanisme patogenice prin care infectiile orale pot influenta bolile sistemice: - raspandirea metastatica a infectiei din cavitatea orala ca urmare a unei bacteriemii tranzitorii; - leziuni metastatice datorate circulatiei sistemice a unor toxine apartinand microoganismelor de la nivel oral; - inflamatia metastatica determinata de leziunile imunologice induse de microorganismele orale. Peridontita, ca infectie orala majora poate afecta susceptibilitatea pacientului la afectiuni sistemice in trei moduri: - prin factori de risc comuni; [continuare]
Generalitati Sindromul pulmonar cu hantavirus este o boala infectioasa caracterizata prin simptome asemanatoare gripei, cu diferenta ca, progresul rapid al problemelor de respiratie ar putea pune in pericol viata bolnavului. Exista mai multe tipuri de hantavirus care pot provoca maladia. Acestea se transmit prin intermediul rozatoarelor, prin respiratia aerului infectat cu hantavirusurile existente in urina si excrementele de rozatoare. Deoarece optiunile de tratament sunt limitate, cea mai buna modalitate de prevenire este evitarea rozatoarelor si a habitatelor acestora. Simptome Sindromul pulmonar cu hantavirus cuprinde doua stadii distincte. Primele semne si simptome apar intre 1-5 saptamani dupa expunerea la hantavirus. Stadiul incipient Febra, frisoanele, oboseala sunt indicatorii timpurii ai unei infectii. In cateva zile se pot dezvolta greata, varsaturile si durerile abdominale si de cap. In stadiile incipiente este dificil sa se distinga intre gripa, pneumonie sau... [continuare]
Sindromul reye - posibila complicatie cauzata de administrarea aspirinei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul Reye este o afectiune relativ rara, insa foarte grava (chiar cu potential fatal in absenta unui tratament de specialitate prompt instituit), ce apare mai ales la copii cu varsta intre 6 si 12 ani si care se pare ca este indusa de administrarea de aspirina in tratamentul unor infectii virale ale tractului respirator superior de tipul varicelei, gripelor, dar si a gastroenteritelor. Localizarile de electie ale acestui sindrom sunt sistemul nervos central (creierul, indeosebi) si ficatul. Cauze Leziunile principale sunt reprezentate de steatoza hepatica (ficat gras) si encefalopatia acuta noninflamatorie (cu edem cerebral masiv). Boala poate fi tratata, insa evaluarea rapida a copilului este de maxima importanta. De aceea, parintii sunt sfatuiti sa se prezinte de urgenta cu copilul la spital daca acesta prezinta semne si simptome sugestive in urma administrarii aspirinei pe fondul unei afectiuni virale. Din cauza gravitatii acestui sindrom, aspirina... [continuare]
Antidepresive triciclice - imipramina, amitriptilina, etc.
Autor: SfatulMedicului
Descriere Imipramina este un antidepresiv triciclic cu componenta psihomotorie stabilizatoare (sedare slaba sau absenta). Exista un risc crescut de sinucideri mai ales la inceputul tratamentului deoarece inainte ca ideile delirante si anxietatea sa fi disparut apare actiunea dinamizanta care da bolnavului forta necesara sinuciderii. Absorbtia digestiva este intarziata de efectul anticolinergic. Fixarea tisulara este intensa si rapida (mai ales la nivelul SNC). Eliminarea se face pe cale urinara ca atare si ca metaboliti (eliminarea urinara este mai rapida la un pH acid al urinii); o parte se elimina prin bila urmand circuitul enterohepatic. Actiune toxica Actiunea terapeutica este variata: - asupra SNC: la doze moderate se manifesta actiunea antidepresiva, iar la doze mai mari se adauga si efectul sedativ (asemanator neurolepticelor); - asupra SNV simpatic: in doze moderate sunt simpatomimetice si in doze mari simpatolitice; - asupra SNV parasimpatic: actiune... [continuare]
Generalitati Sindromul Guillain Barre este o boala neurologica rara care apartine unui grup larg de neuropatii periferice ce se caracterizeaza prin afectarea autoimuna a sistemului nervos periferic. Boala este de fapt o polineuropatie inflamatorie acuta demielinizanta declansata de un proces infectios acut. Leziunile se datoreaza raspunsului sistemului imun al pacientului la infectia declansatoare. Sindromul Guillain Barre determina in final aparitia atoniei musculare, disparitia reflexelor, pierderea capacitatii de a discrimina stimulii tactili, termici, durerosi, aparitia paresteziilor localizate la nivelul bratelor, fetei, membrelor inferioare pana la dezvoltarea parezelor si chiar a paraliziilor. Sindromul reprezinta cea mai frecventa cauza de aparitie a paraliziilor cu evolutie rapida (zile-saptamani). Aproximativ 2 persoane din 100.000 dezvolta acest sindrom in decursul unui an. Nu exista predispozitie rasiala sau de sex, femeile si barbatii au aceleasi sanse de a face... [continuare]
Cauze de hemoragii digestive superioare - varicele esofagiene
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Varicele esoafagiene reprezinta modificari de calibru ale venelor esofagului inferior ce apar in cadrul complicatiilor bolilor hepatice imprtante, cum este cazul cirozei. Varicele esofagiene se dezvolta cand scurgerea sangvina hepatica normala este obstruata. Daca apar obstacole, sangele va ramane in vasele esofagiene pe care le va dilata. Venele afectate sunt cele care servesc circulatiei venoase colaterale cand scurgerea sangvina prin sistemul port sau prin vena cava superioara este obstruata. Varicele se formeaza in venele colaterale din peretele esofagului care se deschid direct in lumen. Acest aspect este cel care intereseaza cel mai mult clinicienii deoarece inseamna ca hemoragiile din varice pot fi foarte insemnate din punct de vedere al simptomelor. Vena porta transporta aproximativ 1500 ml sange/ minut pe care il colecteaza de la intestinul gros si intestinul subtire, de la splina, stomac si pe care il transporta la ficat. Obstructia acesteia,... [continuare]
Ce este socul? In prezent, socul este de definit drept o insuficienta circulatorie ce determina un dezechilibru intre necesarul si oferta de oxigen. O alta definitie face referire la o distributie gresita si generalizata a fluxului sanguin ce impiedica distributia ori utilizarea cantitatilor suficiente de oxigen, ce poate pune viata in pericol daca nu se intervine la timp. Clasificarea socurilor Dupa etiologie, starile de soc sunt clasificate in 4 categorii: 1. soc hipovolemic ce apare in urma unei hemoragii masive sau nonhemoragii si este cauzat de scaderea volumului circulat. 2. soc cardiogen determinat de disfunctia inimii. 3. soc distributiv, unde sunt incluse tipurile de soc anafilactic, neurogen si socul septic. 4. socul obstructiv determinat de obstructia fluxului sanguin de cauze extracardiace, cum ar fi o posibila embolie pulmonara, pneumotorax, tamponada cardiaca etc. Cauzele socului hipovolemic Socul hipovolemic are drept consecinta scaderea volumului... [continuare]
Daca exista un tratament pentru cineva care refuza mancarea dupa un avc ?
Bunicul meu in varsta de 81 de ani a facut de curand (doua saptamani) un al doilea AVC (dupa primul AVC a ramas cu deficiente de intelegere si vorbire).In urma producerii acestui ultim AVC refuza sa mancarea, perfuzarea sau orice alte medicamente, acceptand doar apa si alte lichide cu seringa. Ce imi puteti recomanda ? Exista vreun tratament pentru aceasta problema medicala ? [continuare]
Stafilococ patogen in nas si in gat
iau tratament de 2 ani si nu pot sa scap de acest stafilococ....ce pot face?astept sfaturile dumneavostra.multumesc anticipat [continuare]
Buna ziua. Mama mea (51 ani) a facut atac de cord, iar de 3 saptamani e inca in coma. I s-a montat un stent, inima ii funcioneaza bine, doar ca nu se poate trezi. Din cate am inteles, creierul a fost afectat din cauza lipsei de oxigen (doctorii au spus ca durat destul de mult pana au reusit sa o resusciteze). I-au facut un tomograf, de unde a reiesit faptul ca are un edem pe creier (din cauza caruia a avut convulsii), dar ca nu exista hemoragii. Doctorii au spus ca edemul se poate trata si i-au administrat medicamente in acest scop. Acum nu mai are convulsii, nu i se mai administreaza sedative, dar totusi nu se poate trezi. Mama respira cu ajutorul tuburilor de oxigen, desi doctorii mi-au spus ca uneori respira spontan (dar totusi nu se descurca singura, fara aparate). I-au facut traheostomie (ni s-a spus ca sonda de oxigen poate provoca iritatii mari,daca e tinuta mai mult de 2 saptamani). Nelamurirea mea este daca aceasta operatie de traheostomie a fost facuta pentru ca... [continuare]
Maine se implinesc 2 luni de cand tata a facut avc ischemic si ramane internat in spital fara nici o sansa de supravietuire din partea dr. Starea lui este aceeasi,paralizat de la gat in jos,nu vorbeste,nu inghite,nu respira singur mai mult de 15min.,ne urmareste cu privirea...clipeste dc il intrebam ceva ... Ce sa fac? Cum pot sa-l ajut? Sunt intr-adevar disperata.....il vad,se chinuie ingrozitor...este foarte speriat si eu la fel. In mod normal, dupa un asemenea avc ...sansele de supravietuire sunt de 10-14zile....la el sunt 2 luni....oare mai exista sanse reale sa ramana langa noi?! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter