interdisciplinara
Septicemia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]
Durerile de spate - terapii alternative
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Durerile de spate sunt principala cauza care limiteaza libertatea de miscare a persoanelor cu varsta mai mica de 45 de ani. Potrivit statisticilor, 3 din 4 persoane manifesta dureri de spate, la un moment dat, pe parcursul vietii lor. Printre metodele de tratament se regasesc: medicatia, autoingrijirea dar si interventia chirurgicala. In tratarea durerilor de spate isi aduc contribuitia si terapiile alternative. Desi nu reprezinta un tratament curativ, terapiile alternative sunt utile pentru controlul si ameliorarea durerii. Institutiile medicale aproba utilizarea terapiilor alternative in cazul pacientilor a caror stare de sanatate nu se imbunatateste prin autoingrijire sau prin administrarea de calmante usoare. Suferiti de dureri lombare cronice? In continuare veti afla care sunt terapiile alternative care va pot ajuta la calmarea durerii. Manipularea spinala Tehnica de manipulare spinala (a vertebrelor) presupune aplicarea unei forte controlate... [continuare]
Generalitati Stranutul nu este intotdeauna un simptom de raceala. Uneori este o reactie alergica la ceva din aer. Expertii estimeaza ca 35 de milioane de americani sufera de simptome ale tractului respirator superior care sunt de fapt reactii la diverse polenuri din aer. Alergia la polen, denumita frecvent „febra fanului”, este una dintre cele mai frecvente boli cronice. Oriunde in lume, praful din aer produce cele mai frecvente probleme persoanelor cu alergii. Simptomele respiratorii de astm, care afecteaza foarte multe persoane, sunt cel mai frecvent provocate de alergenii din aer (substante care produc reactii alergice). Despre alergii Ce este o alergie? Alergia este o reactie imunologica specifica la o substanta inofensiva in mod obisnuit, o substanta care nu deranjeaza majoritatea persoanelor. Persoanele care au alergii sunt sensibile la mai mult de o substanta. Tipurile de alergeni care produc reactii alergice includ polenurile, particulele de praf, sporii de pamant,... [continuare]
Indicatiile anticonvulsivantelor in tratamentul durerii cronice de spate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Durerile cronice de spate reprezinta cea mai costisitoare problema benigna de sanatate cu care se confrunta pacientii din tarile industrializate si una din cele mai frecvente cauze de limitare a activitatii persoanelor sub 45 de ani. Este definita ca fiind durerea ce persista peste 12 saptamani si este determinata de procese vertebrale degenerative sau traumatice. Pe langa acestea sunt citate si fibroza, spondiloartropatia inflamatorie si tulburari ale metabolismului osos ca etiologii ale durerii. Boala este foarte complexa iar evolutia ei este influentata de factori endogeni si exogeni. Prevalenta bolii in Europa variaza intre 25-45% iar in Statele Unite intre 5- 20%. Incidenta bolii este maxima la varstele medii si scade spre batranete. Sciatica apare la pacientii in decada 4-5 de viata. Datele epidemiologice sugereaza ca printre factorii de risc se numara fumatul, obezitatea, profesii bazate pe activitate fizica intensa, expunerea la vibratii. [continuare]
Educatia tinerilor supradotati, capabili de performanta inalta
Autor: SfatulMedicului
Capitolul I - Dispozitii generale si definitii ARTICOLUL 1 Prezenta lege creeaza cadrul juridic de functionare si organizare a Centrului National de Instruire Diferentiata, precum si organizarea institutionala a programelor de educatie diferentiata pentru tinerii supradotati, capabili de performanta inalta. ARTICOLUL 2 De dispozitiile prezentei legi beneficiaza tinerii supradotati, capabili de performanta inalta, cetateni romani cu domiciliul sau resedinta pe teritoriul Romaniei. ARTICOLUL 3 In conformitate cu reglementarile Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, prezenta lege urmareste sa promoveze si sa garanteze dreptul la o educatie diferentiata, creand un cadru legislativ si tehnico-logistic pentru formarea de elite profesionale in toate domeniile de activitate, prin intermediul: a) educatiei diferentiate, ca ansamblu de programe educationale formale, nonformale si informale, adecvate dezvoltarii segmentului de... [continuare]
Piciorul diabetic - cum il recunoastem si cum il tratam corect?
Autor: SfatulMedicului
Introducere Din numarul total al amputatiilor de gamba non-traumatice 85% sunt cauzate de un ulcer diabetic. Se estimeaza ca 3-4% dintre pacientii cu diabet sufera in mod curent de ulceratii diabetice sau infectii profunde. Dintre pacientii diabetici aproximativ 15% dezvolta ulceratii in timpul vietii si, odata aparuta, acesta leziune creste de 8 ori riscul de amputatie pentru respectivul pacient. Dincolo de statistici este cert faptul ca un ulcer diabetic are implicatii majore asupra sanatatii si calitatii vietii pacientului, cu consecinte grave in cazul in care este ignorat si lasat sa ajunga intr-un stadiu avansat. Diabetul zaharat este o tulburare cronica a metabolismului carbohidratilor si, la nivel mondial, cunoaste o raspandire aproape epidemica. Avand in vedere ca diabetul tip 2 are si o componenta dependenta de varsta, este preconizata o crestere a numarului de persoane afectate de aceasta maladie chiar si numai pe baza evolutiei varstei populatiei. In cadrul... [continuare]
Generalitati Aceste tulburari afecteaza un numar mare de barbati si totodata si pe partenerele acestora. In cadrul acestui grup de disfunctionalitati sunt cuprinse mai multe tipuri tulburari ale functiei erectile: - curbarea penisului in timpul erectiei (boala Peyronie) - erectia dureroasa si de lunga durata (priapism) ceea duce la pierderea placerii contactului sexual - ejacularea precoce cu imposibilitatea unui contact sexual suficient de lung ca durata. De regula insa, in cadrul acestui grup de referim in special la imposibilitatea de a sustine o erectie adecvata pe perioada unui raport intim in scopul satisfacerii partenerei din punct de vedere sexual. Desi tulburarile de erectie sunt mai frecvente in special dupa varsta de 65 de ani, pe acestea le putem intalnii la orice varsta. De altfel unul sau mai multe episoade de disfunctie erectila poate suferi si un barbat absolut normal fara a constitui un motiv de ingrijorare. Odata cu avansarea in varsta este normal sa... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Traumatism cranian!!!ajutati-ma cu un raspuns!!!
Am un prieten in varsta de 29 de ani,care a avut un accident rutier in urma cu 4 ani si 8 luni,diagnosticul din momentul de fata fiind traumatism cranio-cerebral, in urma caruia a facut hidrocefalie;acum 2 ani i s-a pus o valva.In momentul de fata este imobilizat la pat,este constient,raspunde la stimuli si la comenzi,dar nu vorbeste!Va rog sa imi spuneti ce tratamente pot urma pt a se face bine!!! va multumesc! Acest comentariu a fost moderat de administratorul forumului. [continuare]
intrebarStie cineva unde pot face in BUCURESTI o ecografie doppler ca lumea, adica medicul sa fie specialist, chiar sa se priceapa la meseria lui la inima si generala (artere, vene de la picioare la cap)??? DAR O TOMOGRAFIE LA CAP facuta si interpretata intr-un mod extrem de profesionist??? AM NEVOIE DE MARI, MARI, MARI, SPECIALISTI : CARDIOLOG, NEUROLOG, ENDOCRINOLOG. MARI inseamna extrem de buni profesional. M-am saturat de bajbaielile, ingaimelile si datul din umeri ale doctorilor care habar nu au de meserie si noi suntem doar niste cobai in mainile lor tremurande. Mai exista doctori buni, competenti si responsabili de vietile oamenilor bolnavi, care sa vrea (prin juramantul depus, sa dea dovada de profesionalism, umanism si grad inalt de cunoastere a medicinei??? Exista vreun cardiolog, endocrinolog, neurolog in BUCURESTI de mare tinuta profesionala si morala??? Nu ne facem tara de rusine doar cu tiganii care cersesc si fura in toate tarile din lume, dar si cu... [continuare]
De ceva timp (de pe la inceputul anului 2010) am observat ca pupila ochiului STANG este mai mare in cea mare parte a zilei, NUMAI LA LUMINA .In ianuarie 2010 am fost la un medic oftalmolog care nu a gasit nicio problema, recomandandu-mi sa nu mai port ochelarii de protectie (pt stangul 0, pt dreptul +0,5) si in acelasi timp recomandandu-mi sa fac un control neurologic.Singura problema ar fi ca am ochii prea uscati si mi s-a spus sa fac exercitii de clipire, sa clipesc cat mai des. De cateva luni am si o problema cu cele trei degete mici de la piciorul DREPT, adica in momentul in care calc pe portiuni de trotuar denivelat, simt ca cele trei degete parca ar fi niste pernute care se zdrobesc, iar durerea apare numai pe moment.In rest pot sa misc degetele fara probleme si fara durere. Nu am reusit sa merg la neuro intrucat in februarie am aflat ca sunt insarcinata (in prezent avand sarcina de 18sapt). Mentionez ca in 1997 am fost operata (cu succes) de defect septal interatrial, cu... [continuare]
buna ziua i-au aparut copilului mei multe alunite negre,de culoarea pielii aproape..cum poate scapa de ele? in viitor,cand va avea 18 ani sau mai mult(el are 16) poate scapa de ele prin laser?cum se mai poate scapa de ele? [continuare]
Am o reletie de 6 luni si iubitul meu nu are erectie. Precizez ca in prima luna a reletiei s-a intamplat de doua ori sa avem contact sexul.....dar nici unul cu finalizare...... de atunci au tecut 5 luni si nu s-a mai intampat nimic..... am dormit impreuna de foarte multe ori, am incercat sa-l excit si nimic..... mi-a spus ca doar cu mine i se intampla..... a incercat si cu alta femeie si a spus ca nu are nicio problema.... oare e posibil sa i se intample asta doar cu mine??? am eu ceva??? nu-l atrag sau are aceasta problema cu toate femeile si nu vrea sa-mi spuna??? ce sa fac??? [continuare]
buna ziua de vreo 4 zile mia iesit pe piele sub piept pe o portiune de 4 cm niste bubite care ma manaca, mam dat cu crema de galbenele si sa amelioarat doar putin. ce trebuie sa fac daca trebuie pot trimite si o poza [continuare]
Am 29 de ani si suspectez ca am ADHD. Imi puteti recomanda un medic specialist in ADHD la adulti? Locuiesc in Bucuresti. [continuare]
stie cineva cum se procedeaza la un bolnav care a suferit mai multe accidente vasculare, ultimele doua au avut loc in Decembrie 2012, mai are si tromboflebita (nu stiu daca am scris corect) la o varsta de 75 ani, care mai nou, are tot la acelasi picior ,aparuta o pata de culoare vinetie(de la degete ce se intinde catre gamba), ce se poate face??? va rog foarte mult cu stima si respect Viorica [continuare]
baietelul meu are 8 ani si faci noaptea in pat.Ce trebuie sa fac ca sa nu se mai intample,va rog? [continuare]
mama mea a avut in urma cu 10 ani o paralizie faciala..s.a refacut partial si de curand a facut un RMN..rezultatul a fost vena inflamata si doctorul i.a spus sa ia IPUBROFEN..noi locuim in Spania si aici doctorii dau ipubrofen pt absolut orice...va rog,sa ne ajutati si sa ne spuneti ce tratament ar trebui sa urmeze pt aceasta inflamatie pt k are dureri si nu stim ce sa facem..Va multumesc!! [continuare]
Buna ziua! Tatal meu in varsta de 76 de ani a suferit pana in prezent 3 depresii, ultima in 2009 tratata cu efectin.Din 2009 si pana in prezent a avut o viata activa, fara nici un semn de boala. Acum aproximativ 1luna a inceput sa se planga ca nu mai poate citi, apoi a acuzat greata la stomac(prezenta si in celelalte episoade depresive), a inceput incet, incet sa se retraga, a renuntat la activitatile zilnice. A inceput apoi sa acuze diverse dureri, in special la piciorul stang pe care ii era frica sa calce...In 2 saptamani starea lui a degenerat dramatic, ajungand in prezent sa nu se mai deplaseze din pat...paseste cu mare greutate. raspunde la intrebari(dar nu intotdeauna), repeta obsesiv ca nu poate citi, am senzatica ca nici nu ne recunoaste. Ultimele simptome nu au fost prezente in celelalte episoade depresive.Singurul lucru care il face e ca isi pastreaza programul regulat de masa. In schimb refuza sa mearga la spital. Problema este ca locuim intr-un oras mic, fara medici... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter