colecistita acut
Diagnosticul diferential si tratamentul in angina pectorala instabila
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Introducere Angina instabila se traduce prin acea conditie patologica, aflata intre angina stabila si infarctul miocardic acut si care este determinata de alterarea anumitor parametrii normali implicati in vascularizatia cordului. Pe baza anumitor criterii se face diferenta intre angina stabila, angina instabila si infarctul miocardic. Angina instabila impreuna cu infarctul miocardic fac parte dintr-o entitate comuna denumita sindrom coronarian acut (SCA). Intelegerea bolii Inima face parte din organele cu circulatie sanguina de tip terminal. Circulatia de tip terminal reprezinta acel tip de circulatie sanguina prin care irigarea unei zone de tesut se face doar printr-o singura artera. Datorita imposibilitatii vascularizarii unui teritoriu de tesut printr-o alta sursa arteriala in cazul unei circulatii de tip terminal, blocari ale fluxului de sange prin artera raspunzatoare de acel teritoriu va avea repercursiuni grave asupra teritoriului daca nu se intervine pentru reluarea... [continuare]
Ulcerul gastroduodenal, rezultatul lezarii mucoasei gastrice
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Ulcerul gastroduodenal este o leziune situata la nivelul peretelui stomacului sau al duodenului, ce nu are tendinta de a se vindeca spontan. Daca nu este depistata la timp si tratata corespunzator, aceasta afectiune poate avansa, putand determina complicatii. Se disting mai multe tipuri de ulcere: ulcerul gastroduodenal acut, cauzat cel mai frecvent de ingestia medicamentelor gastrotoxice (antiinflamatoarele), dar si de alti factori, cum ar fi: alcoolul, fumatul, alimente afumate, condimentate, gastrite netratate etc. In cazul ulcerului gastroduodenal cronic, pe langa factorii incriminati in cadrul afectiunii acute se mai adauga si infectia cu Helicobacter pylori, un germen localizat la nivelul stomacului, foarte rezistent la aciditatea sucului gastric, care poate determina in timp leziuni ulcerative. Tratamentul infectiei cu Helicobacter pylori include doua tipuri de antibiotice administrate concomitent, la care se adauga un medicament antisecretor pentru a reduce... [continuare]
de cate ori mananc cruditati ( de ex. mere, salata verde ), ma balonez, usoare crampe, bolboroseli ), in general o senzatie acuta de disconfort.( nu am diaree ). din ce cauza am aceste probleme si exista vreun medicament ajutator ? vitaminele se gasesc in cruditati, toata lumea le recomanda dar neputandu-le consuma, ce-mi ramane de facut ? Nausia [continuare]
Va rog daca poate sa mi explice cineva tomografia
Angio CT membre inferioare Varsta 61 ani sex M examinarea angiografica deceleaza absenta opacidierii arterei femurale stangi pe o portiune de aproximativ 27mm, in treimea superioara a coapsei.Artera femurala dreapta apare ingustata si cu placi ateromatoase parietale in treimea superioara.Placi ateromatoase la nivelul aortei abdominale. CT abdomen Examenul CT nativ si cu substanta de contrast evidentiaza ficat cu dimensiuni usor crescute,omogen pre si postcontrast.Colecistul cu pereti subtiri, fara calculi.Cai biliare intrahepatice nedilatate.Splina, suprarenale, pancreas, rinichi cu aspect normal.Excretie renala simetrica.Fara lichid liber in cavitatea peritoneala si fara adenopatii abdominale.Anse intestinale cu pereti subtiri.Aorta abdominala omogen opacifiata, de dimensiuni normale. Concluzii Moderata hepatomegalie omogena 10-11-2010 Va rog si un diagnostic sau un tratament estimativ [continuare]
Durere acuta interioara sub ficat cu reflexe si in spate si la miscari. Cand stau pe scaun sau intins in pat durerea diapare. [continuare]
Buna seara, am si eu o intrebare, este posibil daca mi-am facut analize la sange acum sase luni si eco la ficat acum 2 luni si au iesit in regula sa mi se imbolnaveasca ficatul intre timp? Simt o durere sub coasta dreapta si nu am liniste deloc, va rog sa ma ajutati. Am fost operata laparoscopic de colecist si dupa operatie am fost diagnosticata cu sindom postcolecist. [continuare]
Buna ziua. Cam de vreo 6 luni, acuz o durere in partea stanga a abdomenului. Uneori este o durere suportabila, alteori se acutizeaza. Apare cam la o saptamana si ca durata cred ca este de o ora-doua. Nu am urmat niciun tratament si nici calmante, medicamente sau unguente n-am folosit. Am mers la medicul ginecolog, prezumand ca am "anexita" (asta mi-a spus medicul de familie), dar aici mi-a pus ca diagnostic "vaginita", recomandandu-mi si o ecografie abdominala si alte teste de explorare (recoltare secretie vaginala, test Papanicolau) pentru a se elucida facotorii care provoaca durerea. Concluziile de la ecografie sunt: colecist dismorf si microlitiaza renala stanga. De asemenea, mi-au venit si analizele de la secretie. Concluzii: - celule epiteliale poligonale: RELATIV FRECVENTE - celule epiteliale rotunde: RARE - celule cu aspect de "clue cell": ABSENTE - leucocite: NUMEROASE - trichomonas vaginalis: ABSENT - levuri: NUMEROASE - inmugurite: PREZENTE -... [continuare]
Am 34 de ani si de doua zile dupa servirea mesei am dureri abdominale in partea dreapta si dureri intercostale acute , sunt balonat ,nu am pofta de mancare , mananc foarte putin. am fost diagnosticat la urgente cu nevralgie intercostala .iau nurofen si digenzym .Dupa jumatate ora de la servirea mesei si luarea tratamentului durerile dispar si ramane doar un zgomot intestinal , durerea apare ulterior dar nu mai are aceiasi intensitate ,zgomotul intestinal persista . Ar putea fi un diagnostic gresit sau incomplet ? Va multumesc. [continuare]
Am o cefalee foarte urata. Si eu sunt medic, dar pana sa ajung la un coleg neurolog, as vrea sa-mi formez o parere. Iata cam care ar fi caracteristicile durerii: - o am de foarte mult timp 4-5 ani; acum s-a accentuat, episoadele fiind mai frecvente, nu si mai intense insa; - am obsevat ca apare in urmatoarele situatii: schimbari de clima, dupa un efort fizic (ex: dupa ce ma duc la basket si joc cam 70-80 min a doua zi ma doare capul), dupa mese copioase; - nu prea le am cu bautura, dar nu pot sa nu remarc ca acum 5-6 ani duceam linistit 7-8 beri iar acum dupa 2-3 ma ametesc iar a doua zi imi vine sa-mi tai capul de durere; - nu reactioneaza la calmante; foarte rar la ketorol; - are un caracter migrenos: este insotota de greata nu si voma in schimb; cand este foarte accentuata simt efectiv cum imi "pulseaza capul" ritmic, o data cu pulsul; in aceasta situati ma calmez cat de cat cu: Paracetamol + No-Spa + Metoclopramid; - mai mentionez ca am deficiente de vedere minore hipermetropie... [continuare]
va rog din suflet sa ma ajutati cu o descriere si la ce urmeaza sau sa ma astept.Dupa cum am mai spus tata a fost operat cu bine la colon dar sa raspandit si a urmat chimioterapia (odata la 3 saptamani in vena si alte doua medicamentuos cu xelodia) dupa care urma o saptamana de pauza si iarasi ,timp de 6 sedinte. Astazi a venit rezultatul de la tomograf si scrie in felul urmator : -ficat de dimensiuni normalecu prezenta in segmentul VII intraparenchimatos a unei hipodensitati difuz de limitate de 1,5 cm; minima dilatatiei de cai biliare intrahepatice in segmentul III;colecist cintractat -splina,pancreas aspect normal -rinichi cu nefrograma prezenta;absenta hidronefrozei -anse intestinale partial opacifiate;absenta lichidului de ascita;ganglioni retroperitoneali centimetrici periaortici. -V U in semirepletie;prostata omogena. -inflatie aerica normalape sectiuni bazale pulmonare. -modificari degerative osoase. -ateromatoza aortei... [continuare]
Bună ziua! Acum un an am făcut un test Papanicolaou! Diagnostic citopatologic: modificări celulare reactive, relativ intense în zona de joncţiune şi endocervicala ce pot fi asociate cu inflamaţia acută nespecificată! Tratament: cervugid! În luna august am repetat testul Papanicolaou! Diagnostic citopatologic : frotiu cu unele anomalii ale celulelor epiteliale scuamoase -LSIL -cu atipii HPV! În luna noiembrie mi s-a prelevat biopsie! Diagnostic : displazie uşoara a epiteliului pavimentos stratificat cervical (NIC1). cervicită cronică. Tratament: cauterizare în luna decembrie! În luna ianuarie 2010 mi s-a prelevat din nou CITO! Rezultat : doctorita mi-a spus ca neapărat trebuie sa îmi facă operaţie! În ce constă aceasta şi e posibil sa fi înaintat acele celule? Mulţumesc! [continuare]
buna dimineata,ma numesc natalia,am 35 de ani.De o luna am dureri in partea dreapta,nu sub coaste ,parca ele ma dor,exact acolo unde se termina cutia toracica.Alte simptome nu mai am,de aceia zic ,ca nu poate fi ficatul sau colecistul.Dar totusi tin regim si beau f mult ceai hepatic.Eu cred ca poate fi o nevralgie costala,mai ales ca daca iau un ketonal se amelioreaza durerea.Vreau o parere,pentru ca momentan nu am sanse sa ajung la un medic,multumesc mult,cu stima natalia. [continuare]
Buna ziua.Desi constat ca nu prea raspunde nimeni pe la intrebarile de aici ma risc totusi sa posteez si eu una.Acum trei saptamani am avut cateva scaune de culoare neagra(fara a fi melena le-am testat),iar amilaza serica a fost 193.ecografia arata colecist ficat pancreas normale.ciudat e faptul ca n-am mancat nimic care sa produca reactia pancreatica deoarece tineam regim pentru niste dureri care se mutau din hipocondru drept in cel stang trecand si prin epigastru.am facut eco si atunci a iesit la fel de normal totul si s-a presupus ca e de la stomac ia tine tu niste regim.dupa episodul cu scaunele am facut endoscopie digestiva superioara unde s-a constat existenta unor foarte mici eroziuni care nu sangerau si care nu reprezinta mare lucru zice doctorul.amilazele s-au normalizat restul analizelor sunt normale si ele dar pe mine ma doare in continuare,mi-e greata si nu am pofta de mancare poate si pentru faptul ca mi-a intrat in cap ca am cancer la pancres. e posibil? [continuare]
BUNA ZIUA IN URMA UNEI ECOGRAFII ABDOMINALE AM FOST DIAGNOSTICATA CU LITIAZA BILIARA SI STEATOZA HEPATICA....... COLECIST ALUNGIT PERETI INGROSATI PREZINTA MULTIPLE IMAGINI HIPERECOGENE 6-7 CU CON DE UMBRA POSTERIOR CALCULI DIM MAX APROX 10 MM.... AM URMAT O CURA CU ULEI DE MASLINE SI ZEAMA DE LAMAIE EXACT O ZI IN DIMINEATA URMATOARE CAND AM MARS LA BAE AM ELIMINAT CEVA VERDE GELATINOS IN FORMA DE BILUTE DE DIFERITE MARIMI CEA MAI MARE FIIND CA UN SAMBURE DE MASLINA..INTREBAREA MEA ESTE EXISTA POSIBILITATEA CA ACELE BILUTE SA FIE PIETRELE DE LA FIERE.SI DACA DA DE CE NU SUNT TARI CA PIATRA SI SUNT ASA MOI.... DACA MA POATE AJUTA CINEVA CU UN RASPUNS...VA MULTUMESC [continuare]
Cum sa eliminati fara durere, pietrele din fiere sau ficat Timp de 6 zile, se bea suc de mere, cate 1 litru pe zi. (Se bea inainte de mese sau la 2 ore dupa mese). In aceasta saptamana sa se evite mancaruri sau bauturi reci. Pentru a se dilata canalele biliare trebuie sa se consume in special mancare si bauturi caldute sau la temperatura camerei. Sa nu se consume nimic prajit si sa se evite, pe cat posibil, produsele de origine animala (Sa se tina post). Sa se evite pe cat posibil, orice medicamente in ziua a 6-a. Daca sunteti racit sau apare o afectiune acuta trecatoare, amanati cura. ZIUA a-6-a: Se mananca de post (Sa se evite orice fel de alimente de origine animala – carne, lapte, branza, unt si orice e prajit - sau va puteti simti rau in timpul eliminarii pietrelor). Dupa ORA 14:00 nu se mai mananca nimic. Doar se mai poate bea apa, in restul zilei. ORA 18:00 – Se bea 200 mililitri apa (aproximativ un pahar) in care s-a amestecat bine, o lingura (aproximativ 20 g) de... [continuare]
Nu stiu ce sa mai fac. De o luna si 2 saptamani iau tratament pt gastrita acuta. Primele 4 saptamani am luat Lansoprazol si datorita faptului ca imi era mult prea rau din cauza lor, mi-au dat Omeprazol, 20 mg pe zi siBuscopan pt dureri. Ideea e ca nu am pofta de mancare, abia daca reusesc sa ciugulesc ceva, si mai am mici dureri( junghiuri) In partea stanga, in dreptul coastelor, respectiv partea dreapta. Cand nu ma doare intr-o parte, ma doare in cealalta. Dimineata ma trezezc cu greturi si am senzatia ca respire greu... cu toate ca tensiunea este buna. Va rog, ajutati-ma. Cum ar trebui sa procedez pentru a mai reduce din aceste stari? [continuare]
De cateva zile ,durerile in zona dreapta sunt acute.Unoeri se intensifica cand respir,si au intensitate diferita cand ma misc si/sau sunt insotite de spasme in acea zona.De asemenea am stari de greata(nu sunt dese).Unoeri cand durerea se intensifica ragai destul de tare :) Unoeri aceste dureri sunt localizate si inspre picior.Deasemena tin sa mentionez ca dealungul timpului am avut ceva asemenator unei umfalturi in partea dreapta sus. [continuare]
Am 25 de ani, imobilizata la pat fara posibilitate de deplasare. De cateva luni de zile ma chinui intermitent cu o durere foarte mare acuta in zona abdominala stanga, undeva sub coaste spre ambele parti, spate si in fata. Durerea nu este mereu pe aceeasi parte, sunt zile cand aceeasi durere se resimte de acelasi fel in aceeasi zona doar ca pe partea dreapta. Durerea este insuportabila, doare sa respir efectiv, tot corpul se simte slabit iar durerea se diminueaza temporal numai dupa o injectia pentru durere. Care ar putea fii cauza si ce as putea face? [continuare]
Abelcet, fiole
Actiune terapeutica antibiotic, antifungic. A se vedea de asemenea amfotericina b dezoxicolat. Produsele bazate pe lipide maresc timpul de circulatie si biodistributia amfotericinei. Pentru ca produsele lipidice au tendinta sa stea in circulatie mult timp, ele se pot localiza si atinge concentratii crescute in tesuturile cu permeabilitate capilara crescuta (inflamatii, infectii, si tumorile solide). Important este ca, cele trei produse ce contin amfotericina b bazata pe lipide (Abelcet, Ambisome, Amphotec) au proprietati fizice, chimice si biologice diferite si ca atare au proprietati farmacologice si efecte adverse diferite. Toate aceste produse au un timp de injumatatire terminal lung, ce variaza in functie de produs (6,3-8,6 h pentru AmBisome, 27,5-28,3 h pentru Amphotec, si aproximativ 173,4 h pentru Abelcet). Indicatii Medicamentul este toxic. Este folosit in principal pentru pacientii cu infectii fungice progresive si potential fatale. Produsele pe baza de lipide scad... [continuare]
Ciprinol, solutie perfuzabila
Ce este Ciprinol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii produse de microorganisme sensibile la ciprofloxacina: - infectii ale tractului urinar: infectii necomplicate si complicate ale tractului urinar superior si inferior (pielonefrita, cistita, uretrita, epididimita, prostatita); - infectii ale tractului respirator: pneumonii (cu exceptia pneumoniei pneumococice), bronsita acuta si exacerbari ale bronsitei cronice, bronsiectazii; - infectii ORL: otita medie acuta, sinuzita, mastoidita din infectiile cu bacterii gram-negativ (inclusiv P. aeruginosa); - infectii ale organelor pelvine: infectii ginecologice (gonoree, salpingita, endometrita, ooforita, abces tubar si peritonita pelvina); - infectii abdominale si hepatobiliare: peritonita, abces intra-abdominal, colecistita, colangita (in asociere cu metronidazol sau clindamicina); - infectii osteo-articulare: osteomielita, artrita septica; - infectii ale pielii si tesuturilor moi: ulcer cutanat infectat, leziuni... [continuare]
Litak, solutie injectabila
Ce este Litak si pentru ce se utilizeaza Indicatii LITAK este indicat in tratamentul leucemiei cu celule paroase. Mod de administrare Initierea tratamentului cu LITAK trebuie sa se faca de catre un medic calificat, cu experienta in chimioterapia cancerului. Doze Dozajul recomandat pentru leucemia cu celule paroase este reprezentat de un singur ciclu de tratament cu LITAK, administrat in bolus sub forma de injectie subcutanata, la o doza zilnica de 0,14 mg/kg, timp de 5 zile consecutive. Nu sunt recomandate abateri de la dozajul indicat mai sus. Varstnici Experienta la pacientii cu varste mai mari de 65 de ani este limitata. Tratamentul pacientilor varstnici trebuie sa se faca pe baza unei evaluari individuale si a unei monitorizari atente a elementelor figurate sanguine, precum si a functiilor hepatica si renala. Evaluarea riscurilor trebuie sa se faca pentru fiecare caz in parte. Insuficienta renala si hepatica Nu exista date referitoare la utilizarea LITAK la pacientii... [continuare]
Lipaza
Lipaza este o enzima secretata de pancreas, care ajuta la descompunerea trigliceridelor (o forma de grasime) in acizi grasi. Pancreasul este sursa primara de lipaza, dar celulele din alte zone ale corpului implicate in digestie si absorbtia nutrientilor produc, de asemenea, lipaza, inclusiv cele ale limbii, stomacului si ficatului. In mod normal, lipaza este prezenta in sange in cantitati mici. Atunci cand celulele din pancreas sunt lezate, ca in cazul pancreatitei sau atunci cand ductul pancreatic este blocat de o piatra biliara sau, in cazuri rare, de o tumora pancreatica, lipaza este eliberata in sange. Nivelul scazut de lipaza: Un nivel scazut de lipaza poate indica deteriorarea permanenta a celulelor producatoare de lipaza din pancreas. Acest lucru poate aparea in cazul bolilor cronice care afecteaza pancreasul, cum ar fi fibroza chistica. Nivelul crescut de lipaza: Un nivel ridicat de lipaza din sange poate indica prezenta unei boli care afecteaza pancreasul. In cazul... [continuare]
Antigen tumoral ca 19-9 ca 19-9
Antigenul CA 19-9 este asociat substantei grupei sangvine Lewis (3-5% din populatie). Aceste persoane nu dispun de sialyl-transferaza necesara pentru sinteza CA 19-9., La aceste persoane, CA 19-9 ramane la valori foarte scazute, chiar daca este prezenta o neoplazie. La acestea, markerul tumoral recomandat este CA 50. CA 19-9 este detectat in tesuturi normale, in mucoasa colecistului, gastrica si in pancreas, insa cresterea valorii serice a antigenului CA 19-9 este eliberata in sangele purtatorilor de cancer colorectal, dar si in alte cancere digestive, in special cele pancreatice. CA 19-9 nu este un marker specific pentru cancerul colorectal, insa poate fi utilizat ca marker secundar in carcinoamele de cai biliare, colorectale, metastazele hepatice si carcinomul gastric. Aproximativ 5% dintre pacienti nu produc antigenul CA19-9. Niveluri crescute se intalnesc si la pacientii cu afectiuni benigne precum pancreatite acute sau cronice, obstructie biliara, hepatite cronice,... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter