clinica neurologie

Tulburarile neurologice in lupusul eritematos diseminat

Actualizat la data de: 10 Iunie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este lupusul eritematos diseminat? Lupusul eritematos diseminat (LED) este o boala autoimuna sistemica cu evolutie cronica si manifestari clinice variate. Aceasta afectiune poate implica multiple sisteme ale organismului, printre care pielea, articulatiile, rinichii, sistemul nervos, inima si plamanii. Implicatii asupra sistemului nervos Boala are o evolutie variabila, cu perioade de acutizare si remisie, ceea ce o face dificila atat din punct de vedere diagnostic, cat si terapeutic. Printre cele mai severe si complexe complicatii ale bolii se numara tulburarile neurologice, grupate sub denumirea de afectare neuropsihica in lupus (neuro-lupus). Acestea pot afecta sistemul nervos central, periferic si autonom, influentand negativ calitatea vietii si prognosticul pacientilor. Factori de risc Etiologia LED nu este pe deplin cunoscuta, insa cercetarile indica o interactiune complexa intre factori genetici, hormonali si de mediu. Printre factorii de risc se numara... [continuare]

Complicatiile neurologice ale obezitatii si sedentarismului

Actualizat la data de: 08 Septembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Obezitatea si sedentarismul - implicatii Obezitatea si sedentarismul reprezinta doi factori de risc interdependenti cu impact major asupra sanatatii neurologice, printr-un mecanism patogen complex ce implica inflamatia cronica, disfunctia metabolica si alterarea perfuziei cerebrale. In randul pacientilor obezi sau insuficient activi fizic, exista o prevalenta crescuta a tulburarilor cognitive, neurodegenerative, de nervi periferici si a vascularitatii cerebrale. Impactul asupra sistemului nervos central (SNC) Inflamatia metabolica, asociata cu acumularea de grasimi viscerale si fagocitoza a macrofagelor adipose induc disfunctie vasculara cerebrala. Aceasta se manifesta prin distrugere a barierei hematoencefalice, stres oxidativ si disfunctie endoteliala care reduc fluxul sanguincerebral (CBF) si provoaca atrofie cerebrala si declin cognitiv, de tip Alzheimer sau dementa vasculara. Rezultatul clinic este un declin functional progresiv al memoriei episodice, executive... [continuare]

Tulburarile neurologice asociate cu nanismul si gigantismul

Actualizat la data de: 26 Noiembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce sunt tulburarile neuroendocrine? Tulburarile neurologice asociate cu nanismul si gigantismul reprezinta un domeniu complex in cadrul neuroendocrinologiei clinice, in care interactiunea dintre cresterea somatica, structurile craniene si axele hormonale genereaza o varietate de manifestari clinice. In nanism, afectarea poate rezulta din anomalii genetice, perturbari ale secretiei de hormon de crestre (GH) sau disfunctii ale receptorilor aferenti. La polul opus, gigantismul se asociaza frecvent cu hipersecretie de GH secundara adenoamelor hipofizare. Nanismul In ambele situatii, patternul neurologic este influentat atat de etiologie, cat si de modificarile morfologice ale sistemului nervos central (SNC). In nanismul hipofizar, deficitul de GH poate fi insotit de anomalii de dezvoltare a structurilor cranio-cerebrale, incluzand hipoplazii ale glandei pituitare, ale tijei pituitare sau ale chiasmei optice. Aceste modificari pot genera tulburari vizuale, reflexe modificate si... [continuare]

Tulburarile neurologice in sindromul down

Actualizat la data de: 27 Noiembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este sindromul Down? Sindromul Down (trisomia 21) reprezinta cea mai frecventa aneuploidie compatibila cu supravietuirea la om si este asociata cu un spectru larg de manifestari neurologice. Mecanismele fiziopatologice deriva din supraexpresia genelor localizate pe cromozomul 21, influentand dezvoltarea si functionarea sistemului nervos central (SNC) prin alterarea neurogenezei, a sinaptogenezei, a proceselor neuroinflamatorii si a homeostaziei metabolice. Dezvoltarea neurocognitiva Persoanele cu sindrom Down prezinta, de obicei, un grad variabil de dizabilitate intelectuala, coeficientul lor de inteligenta situandu-se frecvent intre 40 si 70. Analize neuroanatomice au evidentiat reducerea volumului lobului frontal, a cerebelului si a hipocampului, ceea ce explica o parte din tulburarile executive, dificultatile de invatare si deficitele de memorie. Morfologic, se remarca o densitate sinaptica redusa, maturare neuronala intarziata si alterarea circuitelor hipocampice... [continuare]

Distonia musculara - generalitati, forme clinice

Actualizat la data de: 23 Septembrie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este distonia Distonia este o miscare posturala spasmodica, nefireasca, ce imprima membrului o postura rasucita. Frecvent, are un anumit pattern repetitiv sau cu aspect sovaitor si poate fi initiata sau agravata de incercarea de a misca segmentul respectiv. Este insotita de contractia involuntara a muschilor adiacenti, o trasatura principala fiind contractia concomitenta a muschilor agonisti si antagonisti. Distonia se poate manifesta printr-o extensie exagerata sau flexie exagerata si rasucirea spatelui, prin inchiderea fortata a ochilor sau o grimasa fixa. Distonia, la fel ca atetoza, poate varia considerabil ca severitate si poate prezenta fluctuatii mari ale pattern-urilor individuale. In faza timpurie, ea poate fi interpretata ca manierism suparator sau isterie ; abia mai tarziu in evolutie este diagnosticata corect datorita persistentei anomaliei posturale, absentei caracteristicilor psihologice ale isteriei si caracterului progresiv al bolii. Distonia poate fi limitata... [continuare]

Manifestarile neurologice in infectia cu neisseria meningitidis

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este infectia cu Neisseria meningitidis? Neisseria meningitidis este o bacterie Gram-negativa, diplococ, cunoscuta drept una dintre cele mai importante cauze ale meningitei bacteriene acute, in special la copii, adolescenti si adultii tineri. Infectia cu Neisseria meningitidis, cunoscuta si ca meningococemie sau meningita meningococica, poate evolua rapid si este asociata cu o mortalitate ridicata si cu complicatii neurologice grave. Cum se transmite? Bacteria colonizeaza nazofaringele uman si se poate transmite pe cale aerogena. Dupa colonizarea mucoasei nazofaringiene, Neisseria meningitidis poate patrunde in circulatia sanguina si, in anumite cazuri, traverseaza bariera hematoencefalica. Bacteria provoaca inflamatia meningelui si a spatiului subarahnoidian prin eliberarea de endotoxine (lipooligozaharide) si activarea unei reactii inflamatorii masive. Aceasta determina edem cerebral, cresterea presiunii intracraniene, afectarea microcirculatiei si moarte neuronala. In... [continuare]

Manifestarile neurologice in trichineloza

Actualizat la data de: 15 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este Trichineloza? Trichineloza este o zoonoza parazitara produsa de specii din genul Trichinella, cel mai frecvent Trichinella spiralis, transmisa prin consumul de carne cruda sau insuficient preparata termic provenita de la animale infestate. Boala este endemica in anumite regiuni ale Europei de Est, inclusiv Romania. Ce este Trichinella spiralis? Trichinella spp. sunt paraziti nematozi (viermi cilindrici) care apartin regnului Animalia, increngatura Nematoda, clasa Enoplea. Specia cea mai frecvent implicata in patologia umana este Trichinella spiralis, dar alte specii, precum T. britovi, T. pseudospiralis, T. nativa si T. nelsoni, pot infecta si omul. Trichinella nu este un protozoar, ci un helmint cu un ciclu biologic unic, complet in aceeasi gazda. Caracteristici biologice Trichinella este un parazit vivipar, ceea ce inseamna ca femelele nasc larve, nu oua. Parazitul are doua stadii principale in organismul gazdei: adultul (in intestinul subtire) si larva... [continuare]

Rolul vitaminei b12 in sanatatea neurologica si cardiovasculara

Actualizat la data de: 16 Aprilie 2025

Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie

Ce este vitamina B12? Vitamina B12 sau cobalamina este un compus organic hidrosolubil esential pentru dezvoltarea normala. Organismul uman nu poate sintetiza cantitatea de care are nevoie pentru crestere si dezvoltare, motiv pentru care trebuie suplimentat prin dieta. Rezervele totale ale organismului sunt de aproximativ 2-5 miligrame, jumatate din cantitate fiind stocata in ficat. Cum se absoarbe? Aportul zilnic de vitamina B12 este de 2 micrograme pe zi pentru adulti, iar pentru femeile care alapteaza – 2,6 micrograme zilnic. Cantitatea pentru copii este mai redusa - 0,7 micrograme, pe cand adolescentii au nevoie de aceeasi cantitate ca pentru un adult. Deficienta de vitamina B12 data de malabsorbtie devine evidenta clinic dupa 2-5 ani, iar la vegetarieni dupa 10-20 de ani, fiind cauzata de dieta inadecvata. Cauzele principale ale deficitului sunt reprezentate de anemia pernicioasa – cea mai frecventa, nutritie deficitara si malabsorbtie. Pentru a fi... [continuare]

Manifestarile neurologice in cisticercoza

Actualizat la data de: 22 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este cisticercoza? Cisticercoza este o boala parazitara cauzata de larva teniei porcine, Taenia solium. Taenia solium este un helmint (vierme plat) din clasa Cestoda, ordinul Cyclophyllidea, care apartine familiei Taeniidae. Este cunoscuta si ca tenia porcului. Viermele adult are intre 2–7 metri lungime, cu scolex (cap) prevazut cu patru ventuze si un rostru cu carlige. Corpul este alcatuit din proglote (segmente) care contin organe genitale hermafrodite. Ciclul biologic Omul este gazda definitiva, in timp ce porcul este gazda intermediara. - Omul se infecteaza prin ingestia de carne de porc cruda sau insuficient gatita, care contine cisticerci. - Cisticercii se dezvolta in intestinul subtire, devenind tenii adulte. - Proglotele gravide elimina oua in fecale, care contamineaza mediul. - Porcii ingera ouale, care se transforma in cisticerci in muschiul striat. Omul poate deveni gazda intermediara accidentala prin ingestia oualor, ceea ce duce la cisticercoza... [continuare]

Tulburarile neurologice in bolile din spectrul tsa

Actualizat la data de: 24 Noiembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce sunt tulburarile neurologice din spectrul TSA? Spectrul tulburarilor din autism (TSA) reprezinta un ansamblu heterogen de conditii neurodezvoltamentale, caracterizate prin dificultati persistente in comunicare sociala, comportamente repetitive si interese restrictive. Desi etiologia exacta ramane complexa, convergenta dovezilor din neurobiologie, neuroimagistica si genetica sugereaza ca TSA este rezultatul unor perturbari timpurii ale dezvoltarii sistemului nervos central. Pentru clinicianul specializat, intelegerea substratului neurologic al acestor tulburari este esentiala pentru definirea strategiilor de diagnostic, interventie si monitorizare pe termen lung. Modificari structurale si functionale cerebrale Studiile de neuroimagistica functionala au identificat modificari consistente in conectivitatea retelelor neuronale implicate in procesarea sociala, integrarea senzoriala si reglarea emotionala. Reteaua sociala, incluzand cortexul prefrontal medial, girusul temporal... [continuare]

Epilepsia (cauze, simptome, tratament)

Actualizat la data de: 25 Februarie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Generalitati Epilepsia este o boala cronica, constând în crize epileptice recidivante, frecvent aprute spontan. Criza epileptica reprezinta un episod brusc, stereotip de manifestare motorie, senzitiva, senzoriala sau comportamentala asociata sau nu de modificarea strii de cunotien ce se datoreaza activitii bruste, necontrolate a unei populaii neuronale. Populatia neuronala afectata produce descarcari electrice bruste, excesive si dezorganizate, care duc la aparitia convulsiilor. Convulsiile interfera temporar cu controlul musculaturii, controlul defecatiei (eliminarea de fecale), vorbirea, vederea si constienta bolnavului. Aparitia convulsiilor este inspaimantatoare, in special daca sunt severe. Din fericire, tratamentul reduce impulsurile electrice anormale la nivelul creierului si controleaza crizele convulsive. Epilepsia nu este o forma de retardare intelectuala sau boala psihica si nu este contagioasa. Cauze Ce determina aparitia epilepsiei? Cauzele epilepsiei nu sunt... [continuare]

[continuare]

[continuare]

Toxinta botulinica pentru tratament neurologic

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Traumatism craniocerebral

Buna ziua Fratele meu a suferit un traumatism carniocerebral in urma unui accident ramanand cu handicap grav. Am inteles ca ar fi un tratament bun cu infiltratii cu toxina botulinica pentru a trata spasticitatea. Am tot cautat pe internet si nu gasesc decat spitale pentru copii care face acest tratament. Are cineva idee daca exista spitale sau medici in Bucuresti care sa faca aceste infilitratii? Va multumesc. [continuare]

Aveti la clinica shockwave?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Afectiuni coloana vertebrala

Sotul meu a fost operat la coloana a facut recuperare si tot il doare si i sa recomandat Shockwave [continuare]

Compozitie Flacon cu pulbere liofilizata continand cisplatin (cis-diaminodicloroplatinum(II)) 10 mg, clorura de sodiu 90 mg si manitol 100 mg. Actiune terapeutica Antineoplazic citostatic, imunosupresiv si radio-sensibilizant. Produsul actioneazaca alchilant bifazic, inhiba selectiv si preferential sinteza adn-uluisi mai putin a arn-ului; nu are specificitate de faza a ciclului celular. Dupa administrare i.v., produsul difuzeaza rapid in tesuturi, realizand concentratiile cele mai mari in rinichi, ficat, prostata; nu traverseaza bariera hemato-encefalica. Eliminarea este bifazica, realizata in principal prin urina, in primele ore rapida, apoi foarte lenta, avand un timp de injumatatire terminal de 2-5 zile; in tesuturi, substanta poate fi detectata inca 4 luni dupa administrare. Indicatii Tumori maligne ale aparatului uro-genital (testicule, prostata, ovare, col uterin, endometru, vezica urinara), tumori de esofag si din sfera ORL, osteosarcom la copii. Mod de... [continuare]

Ce este Cisplatin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antineoplazic citostatic, imunosupresiv si radio-sensibilizant. Produsul actioneazaca alchilant bifazic, inhiba selectiv si preferential sinteza ADN-ulu isi mai putin a ARN-ului; nu are specificitate de faza a ciclului celular. Dupa administrare i.v., produsul difuzeaza rapid in tesuturi, realizand concentratiile cele mai mari in rinichi, ficat, prostata; nu traverseaza bariera hemato-encefalica. Eliminarea este bifazica, realizata in principal prin urina, in primele ore rapida, apoi foarte lenta, avand un timp de injumatatire terminal de 2-5 zile; in tesuturi, substanta poate fi detectata inca 4 luni dupa administrare. Tumori maligne ale aparatului uro-genital (testicule, prostata, ovare, col uterin, endometru, vezica urinara), tumori de esofag si din sfera ORL, osteosarcom la copii. Mod de administrare Produsul se administreaza in mono- si polichimioterapie sub stricta supraveghere medicala, in doze si ritm adecvate... [continuare]

Compozitie Un flacon contine: 10 mg cisplatinum, 90 mg clorura de sodiu si 100 mg manitol. 50 mg cisplatinum, 225 mg clorura de sodiu si 1 500 mg manitol. Actiune terapeutica Antineoplazic citostatic, imunosupresiv si radiosensibilizant. Produsul actioneaza ca alchilant bifazic, inhiband selectiv si preferential sinteza adn-ului si mai putin a arn-ului. Nu are specificitate de faza a ciclului celular. Dupa administrare i.v., produsul difuzeaza rapid in tesuturi, realizand concentratiile cele mai mari in rinichi, ficat, prostata; nu traverseaza bariera hematoencefalica. Eliminarea este bifazica, realizata in principal prin urina, in primele ore rapida, apoi foarte lenta, avand un timp de injumatatire terminal de 2-5 zile. In tesuturi, substanta poate fi detectata inca 4 luni dupa administrare. Indicatii tumori maligne ale aparatului uro-genital (testicule, prostata, ovare, col uterin, endometru, vezica urinara), tumori de esofag si din sfera ORL, osteosarcom la copii. [continuare]

Servicii medicale   Sectia medicina interna: - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografie pe abdomen, tiroida, san, testicule - EKG   Laborator analize medicale: - analize uzuale - Apolipoproteina B (APO B), TPHA - CK, CK-MB, LDH, lipaza, HDL-colesterol, VLDL, LDL   Neurologie: - asistenta diagnostica si terapeutica performanta in domeniul epilepsiei, al bolilor vasculare si al bolilor demielinizante - examene clinice neurologice pentru pacientii internati in spital.   Obstetrica-Ginecologie: - analgezia la nastere medicamentoasa si peridurala - asistarea nasterii spontane, a nasterii prin manevre obstetricale - avorturi la cerere - depistarea cancerului genito-mamar (citologie, colposcopie, examen histopatologic) - planning familial (contraceptie) - cerclaj al colului uterin - chirurgia incontinentei urinare de efort - chirurgie vaginala - chiuretaje biopsice - chiuretaje uterine exploratorii - ingrijirea sarcinilor... [continuare]

Servicii medicale: - asistenta medicala de specialitate, - cercetare stiintifica si indrumare metodologica in domeniile acupunctura, homeopatie, - mijloace terapeutice traditionale extrem-orientale; - colaboreaza cu unitati sanitare, unitatile de invatamant medical si de cercetare stiintifica de specialitate, in formarea post-universitara a personalului de specialitate in domeniile acupuncturii, homeopatiei, fitoterapiei, mijloacelor terapeutice traditionale extrem-orientale, psihoterapiei, precum si al mijloacelor terapeutice complementare occidentale.   Serviciile specializate in Medicina Complementara ale CNAH sunt: - acupunctura, moxa si microsistemele acupuncturale (auriculopunctura, craniopunctura, manopunctura si pedopunctura) - electroacupunctura (electroacupunctura, electropunctura si TENS-ul acupunctural) - fitoterapia - homeopatia - informatica medicala MTEO - laseracupunctura si laserterapie de joasa si infrajoasa energie - psihoterapia (MTEO) -... [continuare]

Servicii medicale   Sectia medicina interna: - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografie pe abdomen, tiroida, san, testicule - EKG   Laborator analize medicale: - analize uzuale - Apolipoproteina B (APO B), TPHA - CK, CK-MB, LDH, lipaza, HDL-colesterol, VLDL, LDL   Neurologie: - asistenta diagnostica si terapeutica performanta in domeniul epilepsiei, al bolilor vasculare si al bolilor demielinizante - examene clinice neurologice pentru pacientii internati in spital.   Obstetrica-Ginecologie: - analgezia la nastere medicamentoasa si peridurala - asistarea nasterii spontane, a nasterii prin manevre obstetricale - avorturi la cerere - depistarea cancerului genito-mamar (citologie, colposcopie, examen histopatologic) - planning familial (contraceptie) - cerclaj al colului uterin - chirurgia incontinentei urinare de efort - chirurgie vaginala - chiuretaje biopsice - chiuretaje uterine exploratorii - ingrijirea sarcinilor... [continuare]

Servicii medicale   Servicii medicale asigurate de sectiile de geriatrie-gerontologie: - acorda asistenta pacientilor varstnici, pentru o durata medie de internare de 14 zile, conform reglementarilor c.n.a.s. - evaluare gerontologica - diagnostic si tratament geriatric - tratamente Aslan cu produse eutrofice romanesti - gerovital h3 si aslavital - terapia non-medicamentoasa: - reeducare - kinetoterapie - ergoterapie - terapie nutritionala - terapie relationala - ingrijiri paliative - consiliere gerontologica si sociala - investigatii paraclinice: laborator, ekg, oscilometrie, echografie   Recuperare, Medicina Fizica si Balneologie- Cronici: 1. Electroterapie (si stimulari electrice) 2. Hidrotermoterapie (comprese, crioterapie) 3. Masaj 4. Kinetoterapie 5. Psihoterapie 6. Se asigura tratamente si pentru afectiunile asociate (doua-trei mai importante) 7. Se asigura consult interdisciplinar pentru celelalte sectii din spital. In coordonarea sectiei se afla... [continuare]

Servicii medicale   Psihiatrie adulti - evaluare si diagnostic psihiatric si psihologic, tratamentul psihotrop al tulburarilor psihice acute si cronice, medicina bazata pe probe (evidence-based medicine) - programe complexe in colaborare cu stationarul - Compartimentul de psihiatrie comunitara, psihoterapie si reintegrare psiho-sociala - consultatii si precizari de diagnostic in psihiatria medico-legala - consiliere si psihoterapie suportiva, psihoterapie individuala cognitiv-comportamentala, psihoterapie familiala - cursuri si stagii de pregatire universitara si postuniversitara (specializare si perfectionare) - diagnosticul si tratamentul afectiunilor psihiatrice acute si cronice: schizofrenii, tulburari afective, anxioase, nevrotice, disociative, somatoforme, alcoolism, tulburari mentale organice, tulburari de personalitate etc. - precizari de diagnostic si evaluare a starii psihice actuale, necesare la expertizele de psihiatrie judiciara - consiliere si... [continuare]

Servicii medicale   Sectia medicina interna: - diagnosticul si tratamentul principalelor boli interne - ecografie pe abdomen, tiroida, san, testicule - EKG   Laborator analize medicale: - analize uzuale - Apolipoproteina B (APO B), TPHA - CK, CK-MB, LDH, lipaza, HDL-colesterol, VLDL, LDL   Neurologie: - asistenta diagnostica si terapeutica performanta in domeniul epilepsiei, al bolilor vasculare si al bolilor demielinizante - examene clinice neurologice pentru pacientii internati in spital.   Obstetrica-Ginecologie: - analgezia la nastere medicamentoasa si peridurala - asistarea nasterii spontane, a nasterii prin manevre obstetricale - avorturi la cerere - depistarea cancerului genito-mamar (citologie, colposcopie, examen histopatologic) - planning familial (contraceptie) - cerclaj al colului uterin - chirurgia incontinentei urinare de efort - chirurgie vaginala - chiuretaje biopsice - chiuretaje uterine exploratorii - ingrijirea sarcinilor trimestrul... [continuare]

Servicii medicale   Medicina Interna: - diagnosticul si evaluarea bolilor cardiovasculare - ecografie cardiaca - EKG de efort - electrocardiografii - resuscitare cardiorespiratorie - terapia urgentelor - teste ventilatorii - toracocenteze, paracenteze in scop evacuator si diagnostic   Endocrinologie: - boli de nutritie (tratamentul obezitatii si al complicatiilor) - determinarea masei de tesut adipos prin impedanta bioelectrica - diabet zaharat (urgente metabolice si dispensarizare prin Centrul de Diabet) - dozari hormonale - ecografie endocrina si generala - medicina interna - sexologie si contraceptia hormonala - evaluarea fertilitatii - urmarirea dezvoltarii pubertare si auxologie   Neurologie: - asistenta diagnostica si terapeutica performanta in domeniul epilepsiei, al bolilor vasculare si al bolilor demielinizante - examen electroencefalografic asistat de computer - examen electromiografic conventional - examene clinice neurologice pentru... [continuare]

[continuare]