ciroza complicatii
Steatoza hepatica, un dusman mut
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Majoritatea cazurilor de steatoza hepatica sunt asimptomatice, iar manifestarile apar de cele mai multe ori foarte tarziu, atunci cand nivelul de afectare a ficatului este deja atat de mare incat functiile sale sunt reduse considerabil si apar complicatii. Problemele pe care le poate genera steatoza hepatica neidentificata si netratata nu sunt simple: ciroza, insuficienta hepatica, carcinom hepatocelular. In situatiile in care steatoza hepatica genereaza anumite simptome, acestea sunt de cele mai multe ori greu de atribuit acestei afectiuni. Majoritatatea cazurilor sunt diagnosticate in urma observarii unor modificari ale functiei hepatice in cadrul examenelor de rutina. Unul din indicatorii unei probleme hepatice poate fi un nivel ridicat al transaminazelor in sange. Aceste enzime, continute in mod normal de celulele hepatice, ajung in sange in cantitate mare atunci cand celulele hepatice sunt inflamate. Implicatiile disfunctiei hepatice nu trebuie ignorate, de... [continuare]
Varice esofagiene – riscuri, cauze si tratament
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce sunt varicele esofagiene Varicele esofagiene sunt reprezentate de venele de la nivelul esofagului (cel mai adesea esofagul distal) situate in submucoasa esofagului , ce conecteaza circulatia sistemica cu cea portala . Aceste vene se dilata si formeaza asa numitele varice esofagiene din cauza hipertensiunii portale. In cele mai multe cazuri, hipertensiunea portala este cauzata de ciroza hepatica ca si ruptura venelor esofagiene, de altfel. Cauze Cele mai frecvente cauze in care apar vericele esofagiene sunt reprezentate de: • Boli hepatice avansate ca :Ciroza hepatica sau Insuficienta Hepatica prezinta riscuri mari de sangerare esofagiana • Hipertensiune portala- cu cat e mai mare, cu atat riscul de sangerare creste • Dimensiunea varicelor- varicele cele mai mari au riscul cel mai crescut de sangerare • Continuarea consumului de alcool – daca alcoolul a fost cel care a cauzat aparitia cirozei si implicit a varicelor esofagiene, continuarea consumului de alcool... [continuare]
Mentinerea ficatului sanatos in lupta cu hepatita c
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Daca aveti hepatita C, protejarea ficatului este un lucru foarte important. Este o chestiune de viata si de moarte. Hepatita C este cauza principala a bolii hepatice severe (ciroza) si a cancerului de ficat, ambele putand fi fatale. In cazul in care virusul hepatitei C patrunde in organism, acesta ataca ficatul si incepe replicarea, deoarece poate provoca deteriorarea celulelor hepatice, intrucat organismul incearca sa repare prejudiciul si sa scape de virus, ceea ce duce la o inflamare. De-a lungul anilor, aceasta inflamatie determina formarea tesutului cicatricial, la fel ca in cazul in care aveti o taietura pe piele si se inchide cu o cicatrice. Acumularea de tesut cicatricial in ficat poate duce in cele din urma la o ciroza severa si chiar la cancer la ficat. Cel mai important pas ce trebuie sa il faceti pentru a mentine ficatul sanatos este sa urmati un plan de tratament impotriva hepatitei C. Tratatarea hepatitei C cronice, cu o terapie... [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Generalitati Autopsia defineste examinarea medicala a unui corp neinsufletit, in scopul determinarii cauzelor decesului. Examinarea este efectuata, de regula, in cazul deceselor subite survenite in conditiile unei stari de sanatate aparent bune, sau la cererea familiei decedatului. Spre deosebire de legist, un medic nu poate solicita efectuarea autopsiei fara a obtine in prealabil acordul familiei; in plus, familia are dreptul de a solicita limitarea autopsiei la anumite organe. Exista 2 tipuri de autopsie: - Legala; - Clinica (denumita adesea examinare post-mortem sau necropsie). Autopsia clinica se efectueaza de regula in spital pentru determinarea cauzelor decesului (cand se banuieste ca acestea sunt de ordin medical). Scopul autopsiei clinice este de a oferi raspunsuri specifice si de a identifica boli sau alte probleme de sanatate corelate cu decesul. In cazul unui deces in circumstante misterioase, in majoritatea statelor, exista legi care solicita anumite... [continuare]
Generalitati Aspergiloza pulmonara este o afectiune de natura infectioasa cauzata de contaminarea cu fungi din specia Aspergillus, in special Aspergillus fumigatus. Localizarea pulmonara este cea mai frecventa, insa spectrul infectiilor micotice cu Aspergillus este mult mai larg. Aspergillus este un fung ce poate sa fie prezent si in sputa indivizilor sanatosi si poate popula cavitatea bucala fara sa produca infectie si boala. Totusi, organismele susceptibile se pot confrunta cu infectia cronica cu acest patogen, care in anumite conditii capata anumite caracteristici ce ii permit sa invadeze structurile subiacente si chiar sa patrunda in torentul sangvin si astfel sa determine insamantari fungice la distanta de focarul infectios initial. Aspergilomul este o masa mai mult sau mai putin compacta alcatuita din fungii incriminati in etiopatogenia bolii, care poate sa apara, pe langa parenchimul pulmonar, si in creier, ficat, rinichi sau alte organe cu rol crucial in economia... [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Metotrexatul in tratamentul bolii trofoblastice gestationale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati si alte informatii Boala trofoblastica gestationala este numele generic dat mai multor categorii de tumori, majoritatea lor provenite din placenta sau din celulele germinale si care sunt reprezentate in principal de mola hidatiforma si choriocarcinom. Datorita mortalitatii foarte mari care era asociata acestor tumori, in special choriocarcinomului, tratamentul era foarte complex si agresiv si includea histerectomie totala cu anexectomie bilaterala, iradierea intraoperatorie a zonei si indepartarea metastazelor locale. Chiar si asa, in multe cazuri tratamentul se dovedea ineficient deoarece metastazele erau deja foarte raspandite si numeroase. Si in prezent tumorile trofoblastice asociaza o mortalitate si o morbiditate crescuta, insa procentele sunt semnificativ mai reduse decat in trecut. Pacienta trebuie atent investigata pentru a se descoperi eventualele metastaze. In functie de prezenta lor, pacienta este incadrata intr-o anumita grupa de risc si apoi este intiat... [continuare]
Tabloul paraclinic in bolile hepatice autoimune
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bolile hepatice autoimune sunt patologii cronice reprezentate in principal de hepatita autoimuna si de ciroza biliara primara. Acestea sunt boli capabile sa denatureze arhitectura normala si functionala a ficatului, perturbandu-i astfel functiile. Importanta ficatului in economia organsimului este covarsitoare si vitala. Printre functiile indeplinite se numara sinteza proteica (inclusiv factori cu rol cheia in coagulare, in mentinerea parametrilor fiziologici ai circulatiei sangvine, in apararea antiinfectioasa a organsmului), detoxifierea si epurarea substantelor nocive, metabolizarea majoritatii medicamentelor, precum si rol esential in digestie. Ficatul este unul din cele mai mari si active organe ale corpului uman, caracterizat printr-un flux sangvin crescut, corespunzator necesitatilor metabolice si functionale crescute, iar in prezent, medicina moderna nu a reusit sa puna la punct un aparat care sa poata suplini artificial functiile ficatului. Ficatul este... [continuare]
Generalitati Nefropatia cu imunoglobuline A (Ig A), numita si boala Berger este o afectiune renala, ce apare cand Ig A (proteine ce ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor) se depun in structuri esentiale ale rinichiului. Depunerea anticorpilor Ig A apare si in alte afectiuni, cum ar fi purpura Henoch Schonlein, considerata a fi o forma sistemica de nefropatie cu Ig A. Dupa o evolutie indelungata, aceste depozite ajung sa interfere cu functionalitatea rinichiului si, in timp, datorita acestor modificari, prin urina pot sa se piarda hematii (apare asa-numita hematurie, care poate fi macroscopica sau microscopica) si proteine plasmatice (ceea ce se va manifesta clinic prin edeme). Nefropatia cu Ig A este o glomerulonefrita (o inflamatie a glomerulilor renali), fiind una din cele mai frecvente varietati din intreaga lume. O astfel de afectiune se poate complica (sau poate evolua spre boala renala cronica sau terminala). Se pare ca peste 20% dintre pacientii suspectati... [continuare]
Bună ziua, Soțul meu a fost diagnosticat în urmă cu 6ani ,de ciroză hepatică decompensată encifelopatică,diabet pe insulină,virusul B,și acuma de 3săptămîni a făcut și zona zster,și de o saptămînă e la un spital în Timișoara a,i sau făcut pe piciorul stîng beșici cu puroi și a început să se infecteze tot piciorul i sa înroșit și în curge continu un lichid că apa ,e sub tratament perfuzii antibiotice și calmante, vă rog frumos sămi spuneți ce e de făcut ,aș dori un adevăr, mulțumesc frumos. [continuare]
Va rog ajutati ma cu un regim alimentar corect ?
Buna seara tatal meu are hepatita B+D si ciroza decompensata. Nu are alte complicatii gen varice sau encefalopatie, am drscoperit acum 1an boala, i a scos un pic de lichid in timpul operatiei de hernie in primavara iar de atunci nu a mai facut lichid. Tine tratamentul strict cum i a fost prescris insa e foarte greu cu mancarea caci efectiv nu mai stiu ce sa i gatesc. Ma tot uit pe internet sa vad ce are voie si ce nu si mai tare ma zapacesc. Asadar daca puteti sa ma ajutati concret cu ce are voie si ce nu in ciroza decompensata va sunt extrem de recunoscatoare. Multumesc din suflet [continuare]
Cum stau la eco ficat lob sting 5,75 lob drept145 reflectivitate medie splina normala vena porta 11mm colecist hipoton cudat pancreas bine delimitat ecogen CBP 4mm este normal sau nu cbp rinichii normali prostata 39/44mm doctora de la eco a zis sa tin regim pentru ca am ficatul fff gras am facut transaminazele si proteina c reactiva si au iesit normale doar atit am facut la singe din aceste rezultate poate fi cirotic ficatul da ecostructura omogena ma pus pe ginduri cind mia zis ca este fff gras din ce reiese din eco poate fi deja ciroza nu am ochii galbeni singurul simtom este flatulenta si bolboroseli intestinale a zis ca am si gastrita rog frumos o interpretare cu stima si respect [continuare]
Am 59 de ani si sunt de sex masculin. acum 3 iuni am avut un accident vascular cerebral diagnostic- HEMIPAREZA STANGA si AVC ICHEMIC CAROTIDIAN.Am luat tratament o luna si acum imi spun ca trebuie sa imi faca o interventie chirurgicala.Ce vreau sa stiu e cat de periculoasa e operatia si daca e bine sa o fac sau sa continu cu tratamentul. Am uitat sa specific ca sufar de NEUROPATIE DIABETICA ,DIABET ZAHARAT DEPENDENT DE INSULINA, CIROZA HEPATICA. [continuare]
Sfaturi despre regenerarea ficatului
As avea mare nevoie de ajurorul dumneavoastra si ma bazez pe acesta deoarece am indraznit sa scriu pe acest site care mi s-a parut cel mai serios,adica:intrebare si raspuns,nu numai intrebare ca pe celelalte site-uri.Numele meu e marius,am 44 ani,si sunt alcoolic,desi mi-e greu sa recunosc,sunt din craiova,dar lucrez in strainatate ca sofer.Acum un an m-a oprit politia si mi-a retinut permisul pt alcool pe timp de 6 luni,mi l-au dat inapoi cu conditia ca peste un an de zile sa revin sa fac analize sa constate daca am mai baut.Beau zilnic aprox 2 l vin,rare sunt zile cand nu beau.Am realizat gravitatea problemei si de 4 zile nu am mai pus picatura de alcool in gura,dar as avea o intrebare :INTR-O LUNA,DACA URMEZ CU STRICTETE REGIMUL ALIMENTAR SI TOT CE IMPUNE TRATAMENTUL PENTRU FICAT;CREDETI CA AM VRE-O SANSA DE RECUPERARE IN ASA SCURT TIMP.Nu am ciroza...am ajuns doar in faza in care ficatul e inflamat.Va rog frumos ajutati-ma cu un regim alimentar corect,ceaiuri ...si tot ce e... [continuare]
Buna Ziua, Am fost diagnosticata cu toxoplasmoza ganglionara complicata,avand numeroase simptome.Rezultatele analizelor Toxo IGG 477,9 UI; Toxo IgG_i reactiv ; Toxo IgM=o,226 COI; Toxo IgM I non reactiv Ac Mni lipsa reactiv.Am primit tratament timp de 28 de zile cu Biseptol 2X1 pe zi,Rovamicina 3milX 3 pe zi.Simptomele nu mai sunt accentuate dar mai am dureri articulare in continuare.Mentionez ca nu sunt insarcinata.Intrebarile mele sunt 1.Nu ar fi trebuit sa imi dispara simptomele dupa prima saptamana de tratament? 2.Infectia este veche si daca da se stie de aproximativ cat timp? 3.Se vindeca toxoplasmoza ganglionara? Adresez aceste intrebari deoarece ma ingrijoreaza starea de sanatate care nu s-a ameliorat coplet iar medicul meu e plecat in concediu timp de 2 saptamani.Imi cer scuze in cazul in care am adresat intrebari tampite. [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua,bunicul meu a fost diagnosticat cu ciroza hepatica toxic nutritionala (pe fondul alcolului)decompensata clasa child B 9 puncte cu insuficienta hepatica cronica,varice esofagiene fara sangerare(pentru moment) gastrita cronica I sa dat tratament cu ursofalk nexium silivit f sargenor llyphantyl la care domul doctor gastroenterolog a spus sa nul administram ca nui face bine ficatului,dna doctor de la fundeni a spus sal administram...propranolol hepaMertz si albumina umana care ne costaa peste 5000 de lei. Intreebarea mea este urmatoarea: ce sanse de recuperare are in conditiile in care el nu mananca suficient si uneori nici tratamentul nu vrea sal ia,este si encefalopatic are icter urina este inchisa la culoare la fel si scaunul. Ce putem face ? Toate analizele iau iesit extrem de prost. Este foate irascibil. Ce sanse are? [continuare]
Sunt o fata de 15 ani.De aproximativ 2 ani tatal meu a fost diagnosticat cu hepatita C in stadiu avansat si anume ciroza.Este o boala pacatoasa , dar cu care poti trai daca respecti niste reguli , iei medicamente si tii un anumit regim , adica mai ales fara bautura .Aici e problema .In primul an , tata a reusit sa se mentina pe linia de plutire , sa manance cat de cat sanatos si sa nu bea .Insa de un an incoace lucrurile nu mai stau asa . Din tinerete are probleme cu bautura .Problema e ca in ultimul timp parca a luat-o razna.La noi in familie e o situatie complicata , pentru ca avem mari probleme financiare , stam in chirie si avem multe credite la banci pe care ai mei nu mai stiu cum sa le plateasca .Toate problemele astea l-au facut pe tata sa nu mai vrea sa traiasca .Bea in fiecare zi vin , iar mama nu mai stie ce sa faca .De cate ori vine acasa beat , incepe sa se lege de mama , de mine sau de fratele meu mai mare .Lucruri marunte , dar care duc la scandaluri uriase.Mai grav... [continuare]
Tatalo meu si-a rupt piciorul in 05.12.2011 si are "FRACTURA COMINUTIVA CU DEPLASARE MODERATA 1/3 PROXIMALA GAMBA DREAPTA PE MEMBRU SECHELAR CU SINDROM POST TROMBOTIC SI ULCER VARICOS MULTIPLU" mai are si OBEZITATE GR.3, CIROZA HEPATICA, DIABET ZAHARAT INSULINO DEPENDENT SI ADENOM DE PROSTATA. As vrea sa stiu cam cat timp trebuie tinut ghipsul in cazul lui de fractura, tinand cont ca are atatea boli.Am auzit ca la diabetici timpul in care se vindeca fractura este foarte lung. Multumesc mult. [continuare]
AS VREA SA STIU DACA CIROZA HEPATICA DECOMPENSATA CU VIRUS C ,VIRUS C ESTE TRATABILA ,SAU ULTIMA SOLUTIE ESTE TRANSPLANTUL? [continuare]
De ce i-mi cresc tranzaminazele la medicamente ,trebuie sa iau mereu medicamente ca am torticolos,sinuzita cronica cistita,si nu am ce face,nu am hepatite virale a b c mi=am facut testele 3 ani la rind,la ecografie este bine totul,am probleme si cu fierea este strangulata si nu functioneaza bine,extraveralul rivotrilul este toxic pentru ficat ce trebuie sa iau sa nu fac complicatii,doctorita mea de familie mi-a zis ca nu se poate face ciroza din asa ceva.multumesc mult. [continuare]
tatal meu a fost diagnosticat acum doua zile cu cancer esofagian. din spusele medicului acesta s-ar afla intre gradul 2 spre 3 . mi-a zis ca o viitoare interventie chirurgicala nu ar fi posibila deoarece corpul lui nu ar rezista, are anumite complicatii ale ficatului (ciroza hepatica ) ..nu stiu ce cale sa urmez chimioterapia sau citostaticele ar face ceva bun in cazul lui , desii e foarte slabit ..de la 75 kg a ajuns undeva la 60 ..iau in calcul si un tratament strict naturist si un regim intens ..am citit despre citostaticele naturiste (Graviola Plus) as dorii sa aflu mai multe despre aceste medicamente naturiste daca sunt intr-adevar benefice sau daca dau rezultate . multumesc anticipat ! [continuare]
Cum se poate incetini fibroza hepatica in stadiul f4?
Buna ziua, numele meu este Bianca. Este vorba despre tatal meu, diagnosticat cu ciroza hepatica non-virusala, in urma cu 2 ani. La inceput a fost decompensata, cu ascita si fara varice esofagiene. De atunci tine regim, de la care nu se abate deloc si nu a mai facut deloc ascita si nici alte complicatii. In urma cu o luna si''a facut ultimele analize, cat si Fribro Testul, la acesta din urma reiesind fibroza F4. As vrea sa stiu in ce masura se poate incetini fibroza si cu ce medicamente, si cat de mari ar fi sansele sa ajunga la insificienta hepatica, in acest stadiu. Medicii la care a fost nu i''au pomenit nimic legat de acest lucru, daca fibroza poate fi oprita/incetinita sau nu. I''au prescris doar hepatoprotectoare si medicamente pt tensiune, datorita venei porte. Alte raspunsuri reale nu a primit. Va notez cativa indicatori de la analize: Alpha2 Macroglobulina 3.05 Hepatoglobina 0.40 Ap.proteina A1 - 1.40 Bilirubina 1.1 ... [continuare]
Glucagon
Nivelurile glicemiei sunt importante pentru mentinerea sanatatii organismului. Atunci cand nivelul acestuia scade, pacientul se poate simti letargic, dezorientat, ametit. Controlul zaharului din sange implica un sistem complex de hormoni, iar unul dintre acesti hormoni este glucagonul. Glucagonul este un hormon care functioneaza alaturi de alti hormoni pentru a controla concentratiile de glucoza din sange. Acesta provine din celulele alfa, care se gasesc in pancreas si este strans legat de celulele beta secretoare de insulina, facandu-l o componenta esentiala in mentinerea stabilitatii glicemiei in organism. Pacientii cu fluctuatii mari ale nivelurilor de glucoza din sange pot dezvolta variatii ale glucagonului. De exemplu, hipoglicemia sau scaderea zaharului din sange poate fi un semnal al nivelurilor modificate de glucagon. Glucagonul stimuleaza ficatul sa eliberareze glucoza. Pe masura ce nivelul glocozei din sange scade, pancreasul elibereaza mai mult glucagon. Productia... [continuare]
Adn viral hepatita b (cantitativ) adn-vhb
Hepatita B este o infectie hepatica cauzata de virusul hepatitei B (VHB). Infectia cu VHB poate varia de la forma usoara care dureaza cateva saptamani, pana la o forma cronica ce poate dura si cativa ani. Hepatita cronica de etiologie VHB poate duce la complicatii grave, cum ar fi ciroza sau cancerul hepatic. HBV se transmite prin contactul cu sangele sau alte fluide ale corpului de la o persoana infectata. Infectia se transmite prin contact sexual neprotejat, de la mama la copil in timpul sau dupa nastere. Nu se raspandeste prin alimente sau apa, contact obisnuit (atingerea mainilor) sau tuse. Exista 3 etape diferite ale hepatitei B: - Infectia acuta - prezinta semne si simptome tipice cu testarea pozitiva de screening. - Infectie cronica - prezinta infectie persistenta cu virusul detectata prin teste de laborator. - Infectia eliminata - nu mai exista infectia in organism; antigenul viral si testele ADN sunt negative si nu exista semne sau simptome de inflamatie a... [continuare]
Porfobilinogen (urina)
Porfobilinogenul este unul dintre mai multe tipuri de porfirine intalnite in organismul uman. Porfirinele ajuta la formarea multor substante importante din organism. Unul dintre acestea este hemoglobina, proteina din celulele rosii (eritrocite) care transporta oxigenul in sange. Porfirinele se elimina din organism de obicei prin urina sau materii fecale. Testul de urina cu porfobilinogen de 24 de ore este folosit pentru a ajuta la diagnosticarea unei categorii de boli cunoscute sub numele de porfirie. Porfiriile reprezinta o serie de tulburari mostenite care pot afecta pielea, sistemul nervos sau ambele. Porfobilinogenul este implicat in producerea porfirinelor utilizate in petapele de formare ale hemului, o componenta esentiala a hemoglobinei. Porfiria poate cauza complicatii cum ar fi deshidratarea, hipertensiunea arteriala, afectiunile hepatice sau renale, afectarea pielii si dificultatile de respiratie. Masurarea concentratiilor de porfobilinogen excretata in urina poate... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ecografie , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter