ce este meniscul
Artrita genunchiului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Generalitati Osteoartrita reprezinta un tip de artrita degenerativ, de „uzura”, care apare cel mai adesea la persoanele cu varsta peste 50 de ani sau mai mult, insa poate aparea si la persoanele mai tinere in functie de cat de „uzate” de-a lungul timpului au fost articulatiile . In osteoartrita, cartilajul din articulatia genunchiului se distruge treptat. Pe masura ce cartilajul se uzeaza, spatiul protector dintre oase se micsoreaza. Acest lucru poate duce la fenomenul de frecare a oaselor intre ele, fapt ce determina un tablou clinic dureros, dar si la formarea de pinteni ososi durerosi. Osteoartrita se dezvolta de obicei progresiv, iar durerea pe care o provoaca se inrautateste in timp. Practic, osteoartrita reprezinta o boala degenerativa in care apare uzura progresiva a cartilajului articular. Artrita reumatoida este o boala cronica, inflamatorie, in care sunt atacate articulatii multiple in tot corpul, in mod simetric, inclusiv articulatia genunchiului. In... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Definitie Apa la genunchi este in general termenul folosit pentru a descrie excesul de lichid care se acumuleaza in sau in jurul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unui traumatism, leziuni prin suprasolicitare, sau o alta afectiune cauzatoare. Tipul de fluid care se acumuleaza in genunchi depinde de boala sau tipul de traumatism care determina excesul de fluid. Durerea si tumefierea asociate prezentei apei la nivelul genunchiului nu produc neaparat o limitare a mobilitatii. Masurile de autoingrijire si tratament pot ajuta pacientul sa se mentina in miscare. Simptome Semenle si simptomele apei la genunchi depind de cauza excesului de lichid care se acumuleaza in aceasta articulatie. Acestea pot fi: 1. Durerea; In cazul osteoartritei, durerea apare datorita sustinerii greutatii corporale. In mod obisnuit durerea dispare cand pacientul se odihneste. 2. Tumefierea; Un genunchi poate parea mai mare decat celalalt. Zonele moi din jurul partilor... [continuare]
Leziunile ligamentelor incrucisate ale genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Leziunile localizate la nivelul ligamentelor incrucisate sunt uneori definite ca luxatii. Ligamentul incrucisat anterior este de cele mai multe ori intins, rasucit printr-o miscare brusca de torsiune (de exemplu, picioarele sunt asezate intr-o pozitie, iar genunchii sunt rasuciti in partea opusa). Ligamentul incrucisat posterior este lezat in mod frecvent de un impact direct, cum ar fi un accident de masina sau la fotbal. Simptome si diagnostic Leziunea ligamentelor incrucisate poate sa nu determine durere. Mai degraba pacientul poate sa auda un zgomot pocnit in articulatie iar piciorul se indoaie la tentativa de a sta in ortostatism (in picioare). Pentru diagnostic, medicul va efectua cateva teste pentru a verifica pozitia diferitelor structuri in arti [continuare]
Buna ziua , am 21 ani , sex M , 176cm , 76 kg , scriu in cautarea unei solutie , am avut o trauma in 2008 la piciorul sting genunchi , era umplut cu singe , dupa punctii au lechidat leghidul si era mai usor puteam deacuma sa merg , in ce consta problema dupa atitea ani oricum problema persista am trecut pe la toti medici traumatologi concluzia lor era diferita , ba la unu era ca pur si simplu o intindere , la alt medic deacuma el este cel mai bun doctor traumatolog concluzia lui ca intre aceste 2 oase este meniscul si la fiecare efor sau mers el se macina. Deci concluzia lui mea fost inteleasa , acuma de vreo 3-5 luni 2013 am o alta problema simt dureri la genunchi nu pot sal indoi , umflaturi nu am observat dar simpt ca ceva este si se misca , posibil ceva lichid il observ cind se afla linga capsula in partea dreapta , imi ajunge sa fac careva masaj si el dispare introducinduse in genunchi , orice efor fizic fac el apare , am trecut un tratament : Cu Electroforez , Dolgit si... [continuare]
Buna ziua , am 21 ani , sex M , 176cm , 76 kg , scriu in cautarea unei solutie , am avut o trauma in 2008 la piciorul sting genunchi , era umplut cu singe , dupa punctii au lechidat leghidul si era mai usor puteam deacuma sa merg , in ce consta problema dupa atitea ani oricum problema persista am trecut pe la toti medici traumatologi concluzia lor era diferita , ba la unu era ca pur si simplu o intindere , la alt medic deacuma el este cel mai bun doctor traumatolog concluzia lui ca intre aceste 2 oase este meniscul si la fiecare efor sau mers el se macina. Deci concluzia lui mea fost inteleasa , acuma de vreo 3-5 luni 2013 am o alta problema simt dureri la genunchi nu pot sal indoi , umflaturi nu am observat dar simpt ca ceva este si se misca , posibil ceva lichid il observ cind se afla linga capsula in partea dreapta , imi ajunge sa fac careva masaj si el dispare introducinduse in genunchi , orice efor fizic fac el apare , am trecut un tratament : Cu Electroforez , Dolgit si... [continuare]
buna ziua .am si eu o probl si as dori sa mi dati un sfat. acum o sapt m am operat artroscopic ptr ruptura de menisc si la artroscopie mi a descoperit si o ruptura de ligamente mai exact leziune partialaLIA..doctorul m a programat peste o luna la un control daca mai este nevoie de a doua operatie.intrebarea mea este in ce consta aceasta ligamentoplastie,daca este mai grea ca operatia de ruptura de menisc si in cat timp de recuperezi.multumesc. [continuare]
In data de 30 octombrie m-am operat la genunchi(ruptura ligament incrucisat si leziune menisc) acum ma recuperez, problema este ca nu prea pot face miscare fizica si am inceput sa iau in greutate, am 1,69 m si 78 kg, va rog sa ma sfatuiti ce sa fac. Va multumesc! [continuare]
Mircea...un mare OM imposibil de uitat! Cine l-a cunoscut asa cum l-am cunoscut eu stie despre ce vorbesc! O viata grea cu prea putine bucurii pt un OM care a ajutat atatia oameni si a salvat atatea vieti! Frate nu mi-am dorit decat sa ne vedem si sa-ti povestesc despre cel mai bun an din viata mea care acum este ruinat de cea mai mare pierdere a mea!Fratica ai sa fi in inima mea toata viata!!!! Nu o judecati pe fata care a lasat acel mesaj din 8 pt ca nu a avut sansa sa-l cunoasca asa cum ar fi trebuit! Dumnezeu sa te odihneasca si nu regret ca ti-am insuflat pasiunile pt motocicleta si zbor pt ca stiu ca atunci cand faceai asta erai fericit!Adio Mircea...mi-ai rupt inima frate! [continuare]
buna ziua,am de un an dureri la ligamentele de la genunchi drept,am fortat cu bicicleta si deatunci durere plus ,asta vara inot in exces aiurea,am facut un rmn si nu am nimic rupt,concluzie rmn este :leziune grad1 menisc intern corn posterior si elongare ligament incrucisat anterior,am primit tratament ibuprofen 400,600 si fastum gel ,dupa o luna de tratament parca ma doare mai tare,cei de facut? [continuare]
Buna ziua,as dori sa stiu si eu despre fractura de platou tibial La sfirsitul lunii februarie am avut un accident de masina si din acesta a rezultat o FRACTURA DE PLATOU TIBIAL CU EXTRAGERE DE MENISC CU DOUA SURUBURI LA PICIORUL STING.Lovitura a fost in calcii si mi_a pocnit genunchiul.dupa 7 saptamini am inceput sa calc in picior si sa fac recuperare in BAZIN SI EXERCITII FIZICE.INn prezent nu pot merge inca fara ajutor mai avem de recuperat.Ce ma intereseaza daca imi puteti spune cu ce creme ma pot da si daca mai pot face si altceva ex fizioterapies-au altceva VA MULTUMESC [continuare]
Buna ziua, Am si eu o problemam, am fost acum cateva luni la un campionat de fotbal amical...intre mai multe firme...si de atunci am o durere in spate la genunchiul drept la incheietura...mai precis flexie extensie a piciorului, o durere foarte deranjanta de exemplu cand revin din pozitia de sezut la pozitia de drept. Ma gandesc ca este din cauza ca nu mai alergasem de mult si poate am depus un efort prea mare in ziua aceeam, nu m-am accidentat sau altceva. Nu ma deranjeaza la mers, sau de exeplu daca stau pe scaun si ma ridic, si doar daca indoi piciorul foarte mult si pun si presiune. Sper si presupun ca nu e ceva grav, dar totusi au trecut cateva luni si nu s-a schimbat nimica. Sper ca am fost destul de explicit, astept un sfat si multumesc anticipat. [continuare]
va rog sa ma ajutati cu detalii legate de concluzia unei investigatii RMN la genunchiul stang:fisura a cornului anterior meniscal extern,cu un mic chist parameniscal(4 mm). As vrea sa stiu cum se poate trata,cat este de grava si urgenta aceasta problema medicala. Multumesc anticipat, M.Toma [continuare]
sal....am cateva nelamuriri despre osteocondrita la genunchi. in 2002 am suferit o artroscopie la care diagnosticul a fost osteocondrita,dupa un an de la operatie m-am accidentat din nou la acelasi genunchi iar in anu 2006 am suferit o noua artroscopie la care mi s-a pus acelasi diagnostic(osteocondrita) dupa foarte putin timp de la operatie(4 luni) genunchiul meu se prezenta la fel(adica imi sare si se umfla pt 1-2 sapt la cel mult 10 min de alergare)si bineinteles ca intre timp celalalt genunchi a cedat si el(ruptura de menisc,la care am refuzat operatia)intrebarile ar fi: ARTROSCOPIA ESTE CEA MAI BUNA SOLUTIE PT OSTEOCONDRITA? DUPA DOUA ARTROSCOPII FARA REZULTAT CARE AR FI SOLUTIA PT ACEASTA AFECTIUNE? IN CE MASURA MA VA AFECTA PE VIITOR FAPTUL CA AM REFUZAT MOMENTAN OPERATIA PT RUPTURA DE MENISC LA CELALALT GENUNCHI? si de ce nu astept orice sfat cu... [continuare]
Trebuie operat urgent si neconditionat ?
Poate sa-mi spuna cineva daca trebuie operat urgent si neconditionat dupa acest consult RMN ? Examinarea IRM nativa a genunchiului (cor PD fats, cor T1, cor T2* GRE, sag T2 si sag PD fats) evidenţiază: -semnal normal la nivelul maduvei osoase, cu trabeculatie normala si linii epifizare normale; -cartilagiul care acoperă patela, condilii femurali si platoul tibial cu grosime normala, suprafaţa regulata si caracteristici normale ale semnalului; -meniscul medial cu semnal patologic liniar in cornul posterior, fara contact cu suprafaţa meniscala; cel lateral cu configuraţie normala, cu semnal hipointens omogen; -ligamentele colaterale net conturate; -ligamentele încrucişate intacte. Meniscul intern cu fisura de corn posterior, leziune grad II. Nu se decelează leziuni de cartilagiu sau ligament. [continuare]
Am aproape 18 ani.Am facut RMN la gnunchi pt ca am observat la genunchiul stang un os iesit in evidenta, care la piciorul drept nu era.Concluzia: leziune corn posterior menisc intern tip IV; leziune chistica situata pe fata mediana a ligamentului colateral intern.Acumulare cu semnal lichidian cu dimensiuni maxime de 17/7mm se evidentiaza posterior de ligamentul incrutisat posterior. Mi s-a comunicat ca trebuie sa fac operatie pt a scoate chistul.Va rog sa/mi spuneti daca ar fi neaparata nevoie de operatie si daca afecteaza cu ceva daca fac sau nu operatia.Va multumesc [continuare]
buna seara! AZI AM FOST SI MI-AM FACUT RMN-UL SI VA SPUN CE REZULTAT MI-A DAT SI POATE MA AJUTATI CU UN SFAT SI IMI SPUNETI DACA ESTE DE OPERATIE. -PIESE SCHELETICE NORMALE -CARTILAJUL DE ACOPERIRE SI CORTICALA OSOASA DE LA NIV ELUL CONDILILOR FEMURALI SI TIBIALI CU GROSIME UNIFORMA, SEMNAL OMOGEN,CONTUR REGULAT -CARTILAJUL DE ACOPERIRE PATELAR CU GROSIME CRESCUTA IN 1/3 MEDIANA,SEMNAL MINIM NEOMOGEN, CONTUR REGULAT-HIPERSEMNAL STIR SI PD FS LA NIVELUL CONDILULUI FEMURAL EXT SI IN PORTIUNEA ANTERIOARA A CONDILULUI TIBIAL INTERN ( CONTUZII OSOASE) -TASARI TRABECULARE SUBCORTICALE CONDILI TIBIALI -MENISC MEDIAL CU HIPERSEMNAL T2LINIAR OBLIC-TRANSVERSAL CORPOREO CORNUAL POSTERIOR CE NU INTERPRETEAZA NICI UNA DIN SUPRAFETELE ARTICULARE - FISURA -MENISC LATERAL CU HIPERSEMNAL LINIAR OBLIC CORPOREOCORNUAL CE NU INTERPRETEAZA NICI UNA DIN SUPRAFETELE ARTICULARE - FISURA -LIA DISCRET EDEMATIAT FARA INTRERUPEREA CONTINUITATII -ANTERIOR IN 1/3 ADIACENTA INSERTIEI FEMURALE... [continuare]
va dau diagnosticul cu care am intrat in operatie si ce a scris pe fisa de exsternare.Diagnostic principal -DRG COD1 M22.3Alte dereglari ale rotulei DIAGNOSTIC SECUNDAR-drg m23.81aLTE AFECTIUNI INTERNE ALE GENUNCHIULUI LIGAMENT CRUCIAT ANTERIOR SAU CORN ANTERIOR AL MENISCULUI MEDIAN . Epicriza pacienta internata cu diagnosticul mai sus mentionat sa intervenit artroscopic practicindu-se eliberarea aripioarei rotuliene exsterne,excizie plica parapatelara interna [continuare]
buna seara! astazi mi-a scos gipsul dupa 2 saptamani, imi simt piciorul fff greu, ideea este ca dr m-a trimis sa fac rmn sa vedem exact daca este vb de ligamente rupte, acum caut o clinica privata sau un spital din bucuresti care sa imi fie de ajutor, as dori sa stiu daca e normal sa mai am si acum genunchiul umflat , dar nu am dureri exact super dureroase,am inceput sa fac exercitii si parca incep sa imi revin dar cand indoi genunchiul imi tremura, acum as dori bineinteles daca puteti da un sfat daca dupa parerea dvs de dr credeti ca e ruptura sau intindere, asta ca sa stiu ce ma asteapta si cat ar costa operatia de ligamente? va multumesc din suflet,denisa [continuare]
Buna seara am avut chist sinovial si am fost operata de 3 ori si de 2 ori miau scos lichidul cu siringa in 9 sectembrie am fost operata a 3 oara si am dureri ffoarte mari si in locul unde a fost chistul este umflat din nou am fot la Timisoara la Casa Austri la Dr Grujici si dinsa mia spus ca dupa operati nu osa mise mai faca si nici dureri nu osa mai am .Dar nu este cum mia spus durerile sunt si mie ffoarte frica sa nu mise mai refaca pentru ca este unflat in locul unde a fost .Din pacate nu miau facut nici analize la chist casa vada ce este .Va rog ffoarte mult daca stie cineva vriun tratament pentru chist sinovial sa imi spuna [continuare]
In urma cu 1 luna am fost operat la genunchi prin metoda artoscopica , meniscul era franjuri, a trebuit meniscetomie partiala. In biletul de externare scrie la starea pacientului ''''ameliorat'''' correct pana aici, sunt multumit de operatie ! Insa cand ma las pe sezut la maxim sa ating cu fesele de gambe se aude o trosnitura,simt o intepatura in interiorul genunchiului . Intrebarile mele sunt: 1.Pot sa utilizez o Orteza pt. genunchi ,cu recomandarea medicului ortoped in prealabil,desigur ? 2.Pot sa beneficiez de incadrare in grad de handicap usor? [continuare]
Buna ziua! Dupa mai multe consultatii la medici de specialiate, problemei cu care ma confunt nu i s-a gasit rezolvare, dar nici un diagnostic clar. Acesta problema s-ar rezuma astfel, partea posterioara a piciorului drept (intre zona calcaiului si rotula) este deformata. Acest lucru l-am sesizat dupa ce am deformat mai multe perechi de incaltaminte (cu toc). Calcaiul are tendinta de a se duce spre exterior. Opiniile medicale pe care le-am primit au fost : ruptura de menisc, afectiuni neurologice (am facut analize dar nu s-a descoperit nimic), iar la radiografie totul a iesit in parametri normali. As dori o parere a dvs dar si un sfat in legatura cu corectarea mersului (am inteles ca la varsta mea - 25 ani- nu mai este posibil). Va multumesc! [continuare]
Buna ! sunt noua aici si nu ma prea descurc..sper ca scriu totusi intrebarea unde trebuie :)) Am o nelamurire.Eu mananc dimineata cereale cu lapte.Din cate stiu ca m-am informat dupa net nu sunt bune toate cerealale si nu in orice fel de cantitati.Eu am tinut o dieta si am slabit 10 kg avand 65kg la 158m la varsta de 16 ani.Acum am 55kg..dar mai vreau sa mai slabesc 5 kg.Mananc sanatos,beau lichide multe si fac sport (sar coarda,abdomene,tae-bo,alerg).Tosusi nu stiu daca cerealele care le consum sunt bune pe eticheta scrie : "ingrediente:faina integrala de grau,tarate,zahar,malt,sare,emulgator(E471) 357kcal/100g ,proteine-10g,lipide-2,4g,glucide-72,6g" Lapte consum din cel slab la 1,8 grasime si doar 150ml la cereale. Este buna alegerea mea de a consuma cereale de tipul fulgilor de grau in cazul in care vreau sa mai si slabesc? Va rog frumos sa ma sfatuiti,astept raspuns.Multumesc anticipat. [continuare]
Meniscectomie
Ablatie chirurgicala a unei parti sau a totalitatii meniscului. O meniscectomie se practica in caz de leziune a unui menisc, al genunchiului in general, care poate aparea de o maniera izolata sau ca urmare a unei entorse grave sau chiar din cauza unei laxitati cronice a genunchiului. Desfasurare - O meniscectomie este efectuata de cele mai multe ori sub artroscopie, dupa ce s-a pus un garou si apoi s-a practicat o incizie minima in articulatie, practicianul introduce artroscopul, un tub rigid a carui extremitate este dotata cu aparate optice si instrumente care permit o microchirurgie intraarticulara. Pacientul poate sa se intoarca acasa in aceeasi zi si este capabil sa mearga normal dupa cateva zile. Mult mai rar, meniscectomia este practicata sub artrotomie (deschiderea chirurgicala a articulatiei). Timp de 3 saptamani, pacientul trebuie sa se ajute cu doua bastoane pentru a merge. Este preferabila pastrarea unei parti a meniscului: in fapt, atunci cand ablatia meniscului... [continuare]
Artrografie
Examen radiologic care permite vizualizarea interiorului unei articulatii. Artrografia necesita o punctie articulara si injectarea unui produs de contrast, care poate fi aerul (artrografie gazoasa), un produs de contrast iodat (artrografie opaca sau iodata) sau un amestec al acestor doua metode (artrografia in dublu contrast). Indicatii - Artrografia este utilizata, in principal, pentru stabilirea unui diagnostic sau pentru a realiza clisee preoperatorii. La genunchi, ea permite detectarea unei leziuni a unui menisc sau a unui ligament rasucit care provoaca dureri, blocaje, instabilitate sau umflare. La umar, examenul poate confinna ruptura musculara si complicatiile prin unele tendinite care genereaza dureri si impotenta functionala pentru toate articulatiile, arteriografia realizeaza o explorare de finete a suprafetei articulatiilor, a invelisului lor cartilaginos, sau cautarea unui corp strain intraarticular, adesea de natura cartilaginoasa si care ar fi invizibil la o... [continuare]
Artroscopie
Examen endoscopic al interiorului unei articulatii ce permite stabilirea unui diagnostic, in general printr-o biopsie dirijata, si tratarea leziunilor. Artroscopia permite examinarea structurilor invizibile prin radiatii X: cartilagiu, membrana sinoviala, ligamente incrucisate si meniscuri. Artroscopia cea mai frecvent realizata este cea a genunchiului si umarului, dar toate celelalte articulatii pot, de asemenea, sa fie examinate si operate astfel. Tehnica - Dupa o deschidere minima a articulatiei, practicata sub anestezie locala, medicul introduce artroscopul, tubul rigid dotat cu aparatura optica si instrumentele care permit realizarea chirurgiei intraarticulare. Majoritatea componentelor articulatiei sunt accesibile sub artroscopie: un corp strain articulatiei poate fi indepartat, un cartilaj - remodelat, iar un menisc - recusut sau scos. In sfarsit, ligamentele pot face obiectul unor acte chirurgicale directe. Avantajul major al chirurgiei sub artroscopie este acela de a... [continuare]
Chondrocelect
Ce este ChondroCelect si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cartilajul genunchiului poate fi distrus din cauza unui accident, de exemplu o cazatura, sau din cauza uzurii. Substanta activa din ChondroCelect o reprezinta propriile celule cartilaginoase ale pacientului. Aceste celule sunt „celule cartilaginoase autologe viabile caracterizate expandate ex vivo care exprima proteine cu markeri specifici”. Aceasta inseamna ca sunt celule prelevate de la pacient, cultivate in afara organismului si care pot fi utilizate la implantarea in cartilajul pacientului. Aceste celule repara defectele cartilajului umpland spatiul unde cartilajul este distrus. ChondroCelect se utilizeaza la adulti pentru a repara cartilajul distrus de la nivelul genunchiului. Se utilizeaza atunci cand in cartilajul condilului femural (capatul de jos al osului coapsei) exista un singur defect care cauzeaza simptome. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare ChondroCelect... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ortopedie , Ortopedie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter