ce este fibrilatia
Te apleci si ai dificultati de respiratie? descopera ce este bendopneea si ce afectiuni poate indica
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este bendopneea Bendopneea reprezinta dispneea (lipsa de aer) ce apare la 30 de secunde dupa ce va aplecati inainte si in jos, ca si cum v-ati lega la sireturi. Aceasta apare in principal in randul pacientilor cu insuficienta cardiaca, ca si un semn de agravare, insa in ultimii ani s-a dovedit ca facand parte din tabloul clinic a mai multor patologii. Aproape intotdeauna insa bendopneea este asociata cu afectiuni serioase ce tind sa aiba un prognostic nefavorabil. Astfel este intotdeauna important sa identificam si sa tratam cauza de fond, nu doar sa amelioram simptomul prezent. Semne si simptome Dispneea sau lipsa de aer in momentul aplecarii este singurul simptom al bendopneei. Bendopneea se asociaza insa aproape intotdeauna si cu alte semne si simptome in functie de patologia de fond. Bendopneea apare in urma unei cresteri de presiune in abdomen si cutia toracica, in momentul in care pacientii cu insuficienta cardiaca (sau alte afectiuni similare) se apleaca. Uneori... [continuare]
Ce implica defibrilarea si cine o poate face?
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce reprezinta defibrilarea Defibrilarea reprezinta una dintre verigile esentiale din lantul supravietuirii mai ales in situatiile unde patologia principala este fibrilatia ventriculara(FV) si tahicardia ventriculara fara puls(TV). Definitia fibrilatiei implica “oprirea” FV/TV prin aplicarea socului extern la cel mult 5 secunde de la aplicarea lui. Socul electric aplicat are rol de a depolariza miocardul si de a relua activitatea electrica normala compatibila cu prezenta pulsului. In ce consta defibrilarea Succesul defibrilarii consta in modul de transmitere al curentului la miocard si de alti parametri precum: - pozitia electrozilor - energia transmisa - dimensiunile trupului victimei - impedanta transtoracica De aceea este esential sa se aplice socul electric extern intr-un timp cat mai scurt deoarece orice minut ce trece de la instalarea fibrilatiei ventriculare (FV) pana la defibrilare aduce o crestere cu 7-10% a ratei de mortalitate in lipsa acestor... [continuare]
Tahicardia supraventriculara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Tahicardia supraventriculara consta intr-un ritm accelerat al batailor inimii ce provine de la atrii (inima are 4 camere: doua atrii si doi ventriculi), acest lucru putand fi dedus si din denumirea afectiunii (supraventricular inseamna mai sus de ventriculi, adica atrii, tahi inseamna rapid, iar cardie inseamna inima). In mod normal, ritmul si frecventa cardiaca sunt minutios controlate de un sistem de conducere electrica. In tahicardia supraventriculara bataile inimii accelerate sunt declansate de tulburari ale initierii sau transmiterii impulsurilor electrice ce determina contractiile inimii. In mod uzual, frecventa cardiaca in timpul episoadelor de tahicardie supraventriculara sunt situate intre 150 si 200 de batai pe minut, ocazional chiar peste 300 pe minut. Dupa o perioada de timp, inima revine la o frecventa cardiaca normala (de la 60 pana la 100 de batai pe minut), spontan sau consecutiv tratamentului. Alte denumiri sinonime cu tahicardia... [continuare]
Stenoza mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza mitrala este o afectiune cardiaca care consta in ingrosarea valvei mitrale. Aceasta devine rigida, nu se mai poate deschide in totalitate, astfel ca sangele trece cu greutate in timpul diastolei prin orificiul stenozat. Afectiunea poate cauza diferite complicatii, precum aritmii cardiace (anomalii ale activitatii electrice, care sunt percepute de pacient sub forma palpitatiilor cardiace), insuficienta cardiaca, edem pulmonar sau accident vascular cerebral (prin formarea de emboli la nivelul atriului stang, cu mobilizarea ulterioara a acestora). Anatomia si fiziologia valvei mitrale Valva mitrala este una din cele 4 valve ale inimii. Aceasta este un inel conjunctiv-fibros care separa atriul stang de ventriculul stang (camerele inimii drepte) si care pompeaza sange spre restul organismului. O valva mitrala sanatoasa are 2 valve mici (bicuspida) care se deschid in momentul in care sangele trece spre ventricul (camera inferioara a inimii, din care sangele... [continuare]
Aritmie sau palpitatii: cum le diferentiem?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Tulburarile de ritm se caracterizeaza prin afectarea circuitului electric fiziologic al inimii. Aritmia apare atunci cand impulsurile electrice, ce controleaza bataile inimii, nu functioneaza corect. Acest lucru poate determina afectarea frecventei cardiace sau a nodului sinoatrial care reprezinta pricipala sursa de generare a impulusrilor electrice. Aritmiile sunt afectiuni comune si, de obicei, nu pun viata in pericol, insa daca interfereaza cu fluxul sanguin normal, pot deteriora creierul, plamanii si alte organe vitale. Daca raman netratate, aceste aritimii pot pune viata in pericol. Cum functioneaza inima? Inima este impartita in 4 camere, doua atrii, in partea superioara si doi ventriculi, in cea inferioara. Astfel, inima este alcatuita din doua jumatati, cu cate un atriu si un ventricul, formand doua pompe, cate una pentru fiecare parte a inimii. Printre proprietatile electrice ale inimii, se numara si capacitatea fibrelor miocardice de a genera impulsuri... [continuare]
Pulsul si bataile anormale ale inimii
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Inima este organul ce asigura circulatia sangelui la nivelul intregului organism. Pentru a isi indeplini activitatea se contracta, punand sangele in miscare. Fiecare contractie a inimii genereaza pulsul care, atunci cand este monitorizat, poate aduce informatii cu privire la activitatea cordului. Trebuie facuta o diferenta intre puls si bataile cardiace; astfel ca, pulsul reprezinta un eveniment mecanic pe care sangele il produce la nivelul vaselor din periferie cu fiecare contractie a inimii. Pe de alta parte, frecventa cardiaca reprezinta numarul de batai/contractii pe care inima le realizeaza in fiecare minut si se exprima in batai/minut. De cele mai multe ori, cele doua evenimente sunt superpozabile - pulsul si bataile cardiace, dar sunt anumite patologii care produc o discrepanta intre cele doua. Exista o serie de tehnici prin care pulsul si bataile inimii pot fi monitorizate/masurate. In cazul pulsului, cea mai la indemana metoda este reprezentata de compresia... [continuare]
Cardioversia - procedura de corectare a aritmiilor
Autor: SfatulMedicului
Ce este cardioversia Cardioversia este o procedura medicala neinvaziva, ce are ca scop convertirea unei aritmii la un ritm cardiac normal (ritm sinusal). Orice abatere de la ritmul normal al inimii, de o anumita frecventa, regulat si care urmeaza o anumita cale, poarta numele de aritmie. Cardioversia se poate realiza medicamentos sau electric. Cardioversia medicamentoasa consta in una sau mai multe medicamente pe care medicul vi le administreaza atunci cand aveti aritmie. Urmatorul pas este al doilea tip de cardioversie, cardioversia electrica, in care sunt administrate socuri electrice care sa refaca ritmul normal al inimii. Aritmiile pot fi deseori periculoase, favorizand aparitia trombozelor intracardiace si extracardiace, precum si intreaga circulatie a sangelui. Cea mai frecventa aritmie, intalnita in mod egal la barbati si femei de toate varstele, este fibrilatia atriala. Aritmiile pot fi paroxistice, ceea ce inseamna ca au caracter tranzitor, sau permanente, fiind... [continuare]
Factori care pot influenta aparitia fibrilatiei atriale
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
ce este fibrilatia atriala? Fibrilatia atriala reprezinta o afectiune a inimii care face parte din categoria aritmiilor, in care inima nu bate in ritmul normal (numit ritm sinusal). Ritmul normal al inimii este regulat, se numeste ritm sinusal, si are o frecventa de 60-90 batai/minut (in anumite conditii frecventa normala este intre 50-100 batai/minut). Fibrilatia atriala este o afectiune in care inima bate neregulat, aritmic. Cel mai frecvent inima bate mai repede, 120-160/minut, uneori pana la 180 batai pe minut. Conform Societtii Europene de Cardiologie, Fibrilatia atriala (FA) este cea mai frecventa aritmie cardiaca. Se preconizeaza ca unul din patru adulti de varsta mijlocie din tarile dezvoltate dezvolta fibrilatie atriala. Cum se manifesta? Semne si simptome In mod normal, omul nu isi percepe bataile inimii, atunci cand este in ritm sinusal. In FiA, intrucat ritmul este neregulat si uneori cu frecventa crescuta, pacientul poate resimti diverse simptome: •... [continuare]
Mixomul atrial - cea mai frecventa tumora primara cardiaca
Autor: SfatulMedicului
Ce este mixomul Mixomul reprezinta o formatiune tumorala necanceroasa, ce isi are originea in tesutul conjunctiv, acel tesut ce face legatura intre organe si alte tipuri de tesuturi din organism. Desi pot lua nastere si in alte organe, mixomul se gaseste cel mai frecvent la nivelul inimii, fiind numit mixom cardiac. Mixomul cardiac este cea mai frecventa tumora primara cardiaca intalnita la oameni, avand cea mai frecventa localizare la nivelul atriului. Atriile sunt doua dintre cele patru camere ale inimii, situate in partea superioara si fiind de dimensiuni mai mici decat ventriculii. Dintre mixoamele cu localizare atriala, cele mai multe apar in atriul stang, diagnosticul fiind de mixom atrial stang. Acestea isi au deseori originea in septul inter-atrial, o portiune subtire musculara ce separa cele doua atrii. Alte localizari ale mixoamelor, in organism, pot fi structurile scheletale si musculare, ochiul, dar si tegumentul. In general, mixomul este considerat o tumora... [continuare]
Complicatiile cardiopatiei hipertensive
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este cardiopatia hipertensiva? Cardiopatia hipertensiva reprezinta afectarea structurala si functionala a cordului ca urmare a valorilor tensionale crescute si netratate de-a lungul vietii. Hipertensiunea arteriala este definita ca valori ale tensiunii arteriale sistolice si diastolice mai mari de 140mmHg, respectiv 90mmHg. Cauze Printre cauzele hipertensiunii se regasesc factori genetici, stimularea simpatica excesiva, mecanisme renale, hormonale sau vasculare. In Statele Unite ale Americii, 1 din 3 adulti sunt diagnosticati cu hipertensiune arteriala, insa numai jumatate dintre ei au valorile controlate, complicatiile hipertensiunii fiind principala cauza de deces. De asemenea, potrivit studiului Framingham, hipertensiunea arteriala este considerata ca factor responsabil pentru aproximativ un sfert dintre cazurile de insuficienta cardiaca. Afectarea organelor tinta Diagnosticul de hipertensiune arteriala presupune masurarea valorilor tensionale, o anamneza complexa, un... [continuare]
Ce este amiloidoza cardiaca Amiloidoza cardiaca este o patologie cardiaca restrictiva, caracterizata prin modificari de forma ale proteinelor si depunerea lor in diferite regiuni ale inimii. Pe masura ce aceste proteine se acumuleaza, se dezvolta disfunctie cardiaca de pompare a sangelui, numita disfunctie sistolica. Inima incearca sa pompeze sange cu o greutate mai mare, ceea ce duce la hipertrofie cardiaca, efort cardiac crescut si intr-un final insuficienta cardiaca. Cauzele amiloidozei cardiace sunt multiple, afectiunea putand fi mostenita ereditar sau dobandita in timpul vietii. Factori de risc Exista cativa factori ce influenteaza cine face aceasta patologie. Acestia includ: • Varsta. Unele persoane pot dezvolta amiloidoza la varsta de 20 de ani, insa afectiunea este in general rara sub varsta de 40 de ani. Diagnosticul este cel mai adesea stabilit la varsta de 50 de ani sau dupa. • Sexul. Amiloidoza cardiaca este mai comuna in randul barbatilor decat... [continuare]
Cardiomiopatia restrictiva
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia restrictiva este o afectiune rara caracterizata prin rigidizarea peretilor celor doi ventriculi, afectarea functiei diastolice( umplerea inimii cu sange), astfel ca ventriculii (camerele inferioare ale inimii) nu primesc o cantitate suficienta de sange care sa fie apoi pompata catre celelalte organe. Intrucat ventriculii nu se pot destinde normal, sangele este trimis inapoi (in amonte), in sistemul circulator. Majoritatea persoanelor care sufera de cardiomiopatie restrictiva, dezvolta la un moment dat insuficienta cardiaca. Insuficienta cardiaca este o suferinta caracterizata prin deteriorarea functiei de pompa a inimii, astfel ca aceasta nu mai poate asigura necesarul de oxigen si nutriente pentru restul organismului. Cardiomiopatia restrictiva este o boala rara in Europa, SUA si Canada. Alte forme de cardiomiopatie, includ si cardiomiopatia dilatativa, in care musculatura inimii este slabita, intinsa, sau cardiomiopatia hipertrofica, in care... [continuare]
Ablatia prin cateter
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Ablatia prin cateter cu radiofrecventa este o tehnica utilizata pentru tratarea aritmiei - ritmului cardiac anormal determinat de o perturbare a sistemului electric al inimii. Ablatia prin cateter corecteaza zonele traictoriei electrice care cauzeaza aritmii si se bazeaza pe aplicarea energiei la nivelul miocardului, in zone clar delimitate Gratie acestei tehnici, multi dintre pacienti pot parasi spitalul intr-o zi, comparativ cu interventiile chirurgicale cardiace care necesita internarea de o saptamana in spital si luni de recuperare. Aceasta tehnica a devenit tratamentul de electie pentru pacientii cu aritmie care nu raspund bine la tratamentul medicamentos sau care au o predispozitie catre frecventa crescuta a batailor inimii, scopul fiind modificarea substratului responsabil de generarea aritmiei sau chiar eliminarea acestuia. Procedura este o optiune potrivita pentru copii, persoanele in varsta care manifesta factori de risc care pot contribui la... [continuare]
Tulburari de ritm cardiac - aritmii cardiace
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Activitatea electrica a inimii Inima, pompa care asigura circulatia sangelui in organism, este un organ musculos, alcatuit din patru cavitati, doua superioare (atrii) si doua inferioare (ventricule). Fiecare atriu comunica cu ventriculul de aceeasi parte printr-un orificiu prevazut cu valvule ce au functia de supape; valvulele permit circulatia sangelui in sens unic, si anume dinspre atrii inspre ventricule. Orificiul din partea dreapta are trei valvule iar cel din partea stanga numai doua. Atriul drept primeste prin vene sangele sarac in oxigen care revine din organe spre inima si il dirijeaza spre ventriculul drept. Acesta trimite sangele in plamani unde se oxigeneaza inainte de traversarea atriului stang pentru a fi dirijat in ventricolul stang. Ventriculul stang, fiind cel mai voluminos, pompeaza sangele in artere si de aici in intreg organismul. Pentru ca inima sa pompeze sangele cat mai eficace miliardele de celule din camerele superioare si din ventricole trebuie sa... [continuare]
Cardiomiopatia dilatativa
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia dilatativa este o afectiune severa a muschiului inimii, poate afecta ventriculul stang sau ambii ventriculi, se caracterizeaza prin disfunctie sistolica si apare in absenta altor patologii precum hipertensiunea arteriala sau valvulopatii care ar putea explica supraincarcarea de volum sau presiune. Inima slabita nu poate sa pompeze mult sange, astfel incat ramane mai mult sange la acest nivel dupa fiecare bataie de inima. Pe masura ce cantitati mai mari de sange raman in camerele inferioare din inima (ventriculi), acestea se dilata. In timp, muschiul cardiac isi pierde forma (se dilata) si devine tot mai slab. Majoritatea pacientilor cu cardiomiopatie dilatativa dezvolta in final insuficienta cardiaca. Insuficienta cardiaca nu semnifica oprirea inimii, ci mai degraba este o afectiune in care ventriculii sunt incapabili sa pompeze suficient sange pentru a intruni necesarul de oxigen si nutrienti al organismului. Mecanism fiziopatogenic In... [continuare]
Insuficienta mitrala – regurgitare mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Afectarea aparatului valvular se caracterizeaza prin alterarea functiei de supapa a uneia sau mai multor valve, ca urmare a unor leziuni anatomice (valvulopatii organice) sau perturbari functionale (valvulopatii functionale) tipul de defect fiind stenoza sau insuficienta. Insuficienta este defectul prin care un orificiu nu se inchide perfect intr-o anumita faza a ciclului cardiac, permitand intoarcerea in sens retrograd a sangelui, spre cavitatea din care a fost evacuat, in care presiunea este mult mai mica. Astfel ca, reintoarcerea in sens retrograd va produce sufluri de regurgitare. La nivelul cordului poate exista o singura valvulopatie, dar frecvent gasim asocieri de valvulopatii, pe acelas orificiu sau la orificii diferite, unele fiind organice altele fiind functionale. Atunci cand la acelasi orificiu se asociaza stenoza si insuficienta trebuie stabilit care este defectul dominant. Insuficienta mitrala Insuficienta mitrala se caracterizeaza prin... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Ischemia arteriala periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]
Cheagurile de sange
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Sangele circula prin vene si artere aprovizionand cu nutrienti celulele, pentru functionarea optima a acestora, si contribuind la eliminarea deseurilor rezultate in urma procesului metabolic. Atunci cand vasele de sange sunt deteriorate sau exista leziuni la nivelul lor, sangele este capabil sa se coaguleze pentru a repara prejudiciul si pentru a restabili integritatea sistemului circulator. Mecanismul de coagulare implica actiunea a numerosi factori care se concretizata prin prezenta unui cheag, acolo unde este nevoie. Initial, atunci cand un vas de sange este vatamat, membrana din interiorul acestuia concentreaza trombocite in acea zona si obtureaza peretele vasului de sange. Aceste trombocite elibereaza apoi o serie de substante chimice care activeaza factorii de coagulare (numiti si cascada de coagulare). In urma coagularii se formeaza fibrinele (proteine) care se leaga unele de altele, formand o plasa si in cele din urma un cheag de sange. Sangele circula... [continuare]
Cardiomiopatia hipertrofica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia hipertrofica(CMH) este un defect genetic in care miocardul (muschiul inimii) se ingroasa anormal, in absenta supraincarcarii de volum sau presiune. Miocardul ingrosat poate afecta sistemul electric al inimii, punand viata pacientului in pericol prin batai anormale ale inimii (aritmii) si uneori, moartea subita. In unele cazuri, muschiul cardiac largit nu mai este capabil sa se relaxeze intre batai, asa cum face in mod normal, si astfel nu mai primeste sange oxigenat, necesar pentru desfasurarea normala a activitatilor cardiace. In cazuri rare, miocardul ingrosat reduce capacitatea inimii de a pompa sange in mod eficient catre organism. Cauze Cercetatorii au descoperit ca defectele genetice sunt cauza principala a cardiomiopatiei hipertrofice. Persoanele care au in familie cazuri de cardiomiopatie hipertrofica sunt cele mai expuse la aceasta boala si ca urmare, au o speranta de viata mai mica comparativ cu restul populatiei. In aproximativ... [continuare]
Angioplastia coronariana
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Angioplastia coronariana este o procedura interventionala utilizata pentru diagnosticarea leziunilor atersclerotice de la nivelul arterelor carotide dar si de largire a unei artere coronare (vas de sange care transporta sange spre muschiul inimii) blocata sau ingustata. Este folosita pentru tratarea afectiunilor arterelor coronare si este o procedura minim invaziva. Denumirea medicala a angioplastiei coronariene este angioplastia coronariana transluminala percutana. Angioplastia coronariana este in mod obisnuit folosita pentru tratamentul anginei pectorale, durere toracica ce insoteste afectiunile cardiace. De asemeni poate fi folosita pentru tratamentul de urgenta al unui infarct miocardic acut. Cum se realizeaza? Pentru angioplastie se foloseste un cateter (un tub flexibil) pentru inserarea unui stent (o plasa din otel inoxidabil) in artera coronara. Un mic balon este umflat pentru a deschide stentul, care va fi impins impotriva peretelui arterial. [continuare]
Infarctul miocardic si angina instabila
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Infarctul miocardic (sau atac de cord), se produce prin blocarea uneia sau mai multor artere coronare. Arterele coronare furnizeaza sange oxigenat inimii. Blocajul arterei se produce atunci cand o placa ateromatoasa din interiorul coronarei se rupe si se formeaza un tromb (cheag de sange) in jurul ei. Placa ateromatoasa si trombul vor obstructiona fluxul sanguin catre celulele miocardice, privandu-le astfel de oxigen si nutrienti. In lipsa aportului sanguin, celulele musculare ale inimii vor muri. In cazul in care in timpul infarctului este afectata o arie mare a miocardului, se poate produce decesul. Infarctul miocardic necesita terapie de urgenta pentru a restabili fluxul sanguin. Ce ese angina Angina reprezinta un tip de durere retrosternala ce se produce in cazul in care fluxul sanguin miocardic nu este suficient, cel mai frecvent apare printr-un dezechilibru intre cerere si oferta de oxigen. Angina stabila apare dupa un anumit efort sau o activitate fizica si... [continuare]
Ateroscleroza coronariana si cardiopatiile ischemice
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati In istoria omenirii, mortalitatea a fost determinata de cauze diverse; in timpuri mai indepartate erau provocate de bolile infectioase, mai recent de tuberculoza sau sifilis. Este binecunoscut faptul ca tara noastra ocupa primul loc la nivel european in ceea ce priveste decesul ca urmare a unei afectiuni cardiovasculare, iar infarctul miocardic este cauza principala. Ce este ateroscleroza Ateroscleroza este o combinatie de modificari la nivelul arterelor mari si medii, constand in acumularea focala de lipide, polizaharide, de sange si constituientii acestuia, de tesut fibros si depozite de calciu insotite de modificari ale tunicii musculare. Depunerile de grasimi bogate in colesterina in endoteliu (aterom) incep din copilarie sau adolescenta, insotite de o reactie fibroasa (aterom, fibroscleroza); se depun saruri de calciu si progresiv placa de aterom se ulcereaza. Extensiunea proceselor aterosclerotice distruge tunica musculara a arterei, ducand la dilatari... [continuare]
bna ziua La 69 ani diagnosticat cu fb atr paroxista cu recomandare de terapie prin ablatie-si monitorizare apeie in somn-extrasistolicile atriale persista sub tratament-anticuagulant si antiaritmi-avand calcifieri inel mitral-afectata si valva tricuspidiana-se poate vindeca pri ablatie-sau necesita reparare/schimbare valve ? va multumesc, alex [continuare]
Accidentul vascular cerebral si incontinenta
Autor: SfatulMedicului
Ce este accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral se afla printre principalele trei cauze majore de deces alaturi de bolile cardiace si cancer. Acesta apare atunci cand aportul de sange catre o parte a creierului este intrerupt. Celulele creierului au nevoie constanta de aport de oxigen si glucoza pentru a trai, oprirea alimentarii lor cu sange determinandu-le moartea. Accidentul vascular cerebral este o urgenta medicala, orice persoana suspecta de a fi suferit unul necesitand transportarea imediata la cel mai apropiat spital pentru evaluare si tratament. Tipologie Exista doua tipuri majore de accident vascular cerebral: accidentul vascular ischemic si cel hemoragic. Accidentul vascular ischemic se produce atunci cand un vas de sange de la nivelul creierului este blocat de un cheag de sange. Cheagul se poate forma intr-o artera deja ingustata de la nivelul creierului si o poate bloca in totalitate, determinand accidentul vascular trombotic. [continuare]
Generalitati Ischemia arterei mezenterice reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, din totalul celor 3 care sunt sursa vasculara a intestinului subtire si a intestinului gros. Boala vasculara mezenterica, asa cum mai este numita, reprezinta o cauza destul de rara de prezentare la camera de garda (aproximativ 0,1% din totalul internarilor). In ciuda frecventei relativ mici, diagnosticarea ei este foarte importanta deoarece asociaza o rata mare a mortalitatii. Stabilirea diagnosticului corect de ischemie de artera mezenterica este un lucru anevoios pentru medic deoarece simptomatologia si semnele acesteia sunt nespecifice, difuze si nu de putine ori foarte inselatoare. Cauze Ingustarea lumenului arterial cu scaderea, dramatica si brusca, in unele situatii, a aportului sangvin determina ischemia mezenterica. Reducerea fluxului sangvin poate sa apara in urma mai multor mecanisme. Vasele afectate, arterele mezenterice, sunt... [continuare]
Descriere Cloralhidratul a fost descoperit in 1832 de Justus von Liebig prin clorurarea etanolului si introdus in 1869. In 1910 a fost descris ca fiind cel mai periculos dintre toate hipnoticele cunoscute in acel moment. Este folosit in tratamentul insomniei, pe termen scurt, si ca sedativ inainte de interventiile stomatologice. A fost folosit si inmedicina veterinara ca anestezic general. La inceputul secolului al XlX-lea, cloralhidratul a fost folosit in scopuri malefice sub forma de bauturi obtinute prin amestecarea acestuia cu alcoolul, cunoscute sub denumirea de "Mickey Finns" sau "Knout drops", bauturi folosite in scopuri criminale (cum ar fi talharirea persoanelor). Patrunde in organism pe cale digestiva, pentru a fi biotransformat prin reducere in ficat, creier si eritrocite in tricloretanol (TCE) de catre alcool dehidrogenaza si prin oxidare in ficat si rinichi la acid tricloracetic (TCA). Timpul de injumatatire este de 7-10 ore. Excretia se realizeaza prin bila,... [continuare]
Descriere Tricloretilena este o hidrocarbura clorurata, utilizata in industrie ca solvent si in curatatoriile chimice ca eluant. Se prezinta sub forma unui lichid limpede, neinflamabil, cu miros dulceag. Din arderea unei tigari rezulta tricloretilena, ce se descompune in acid clorhidric si fosgen, compusi extrem de toxici. Tricloretilenomania este cea mai cunoscuta toxicomanie cu solventi din mediul industrial in SUA, Japonia si Franta. Din cauza numeroaselor produse ce contin tricloretilena, aceasta toxicomanie a atins o considerabila extindere in afara mediului profesional, in special la adolescenti. Uneori tricloretilena este utilizata de catre toxicomanii majori (consumatori de LSD, heroina, hasis), in lipsa drogurilor de baza. Au fost semnalate politoxicomanii, la asocierea tricloretilenei cu alcoolul, canepa indiana sau LSD. Toxicofilii cunosc tricloretilena sub denumirile de "tri" sau "sassi". Calea de patrundere in organism poate fi: -... [continuare]
Diagnosticul este:FIBRILATIE ATRIALA RECIDIVANTA CONVERTITA ELECTRIC LA RITM SINUSAL,HIPERTENSIUNE ARTERIALA STADIUL II GRUP DE RISC MODERAT,PUNTE MUSCULARA ARTERA DESCENDENTA ANTERIOARA ,TUMORA PULMONARA STANGA OPERATA SI CHIMIOTRATATA. La externare din spitalul de boli cardiovasculare s-a recomandat sintrom 3/4 cp zilnic timp de o luna.Problema e ca a trecut mai bine de un an si iau in continuare aceeasi cantitate de sintrom.INR -ul se pastreaza in limite normale pentru starea mea de sanatate,dar ma intreb daca ar fi bine sa intrerup acum sintromul daca n-am facut-o atunci.La acea vreme am intrebat un medic cardiolog care mi-a spus sa iau in continuare,dar cum am de luat si alte medicamente cred ca ar fi bine sa renunt la sintrom daca acest lucru nu e foarte periculos. Chimioterapie nu mai fac sunt doar sub observatie,si starea mea e buna. [continuare]
D-dimeri (sange) dd
Atunci cand un vas de sange este lezat, are loc un proces numit hemostaza, ce este initiat de catre organism prin formarea unui tromb (cheag de sange), ce are ca scop limitarea si, in cele din urma, oprirea hemoragiei. In acest proces are rol fibrina si trombocitele (plachete). Initial se formeaza un tromb (cheag de sange), ce va fi mentinut in locul lezat pana cand acesta se vindeca. Odata ce leziunea s-a vindecat, iar cheagul de sange nu mai este necesar, organismul foloseste o enzima numita plasmina, ce va “dizolva” cheagul de sange, astfel incat sa poata fi indepartat. Fragmentele dezintegrate din cheag se numesc produsi de degradare ai fibrinei. Unul dintre acesti produsi de degradare ai fibrinei este d-dimerul, ce poate fi prezent in sange in cantitati crescute la persoanele care prezinta un risc pentru embolism trombotic si/sau tromboza venoasa profunda. Embolismul pulmonar reprezinta obstructia unei artere pulmonare, ce este cauzat de migrarea prin circulatia... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter