ce este corticoterapia
Sclerodermia, afectiunea ce modifica aspectul pielii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este sclerodermia? Sclerodermia este o boala de colagen care afecteaza tesutul conjunctiv, dar si microcirculatia, manifestandu-se prin aparitia unor scleroze tegumentare, dar si la nivelul diverselor organe. Cauze Cauzele aparitiei acestei afectiuni nu sunt pe deplin elucidate, dar sunt incriminati factorii genetici si cei de mediu. Factorii genetici joaca un rol important, in special transmiterea pe linie de generatie, iar pacientii cu aceasta afectiune au in familie o ruda de gradul intai cu aceeasi patologie. Factorii de mediu s-au dovedit a fi cei mai investigati si, in special factorii chimic, prin expunearea la diverse substante toxice, in special din domeniile profesionale. Nu au fost excluse nici medicamentele administrate fie in doze prea mari, fie pe perioade prea lungi de timp sau chiar in alte scopuri cum ar fi cocaina. Infectiile cu citomegalovirus si parvovirusul B19 s-au dovedit a avea un rol important in declansarea bolii. Din punct de vedere... [continuare]
Lupusul eritematos sistemic (les), boala care afecteaza organele corpului
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Lupusul eritematos este o afectiune autoimuna ce nu are o cauza cunoscuta, dar are o afectare pluriorganica si se caracterizeaza prin producerea excesiva de autoanticorpi si de complexe imune. Severitatea bolii si a aspectelor clinice clasifica afectiunea in trei tipuri principale, cu urmatoarele forme: 1. Lupusul eritematos acut sistemic sau diseminat; 2. Lupusul eritematos subcutanat; 3. Lupusul eritematos cronic cutanat sau lupus discoid. Se constata o secretie in exces de anticorpi, de imunoglobuline IgG si IgM, cu formarea de complexe antigen-anticorp printr-o reactie in care este implicat si complementul. Aceste complexe imune nou formate se depun la nivelul organelor interne si in piele, in special la nivelul vaselor de sange si, astfel, apar si manifestarile de tip vasculitic. Factorii de risc Factori favorizanti: - factorii genetici detin un rol principal, cu predispozitie familiala si in randul gemenilor monozigoti; - sexul feminin este cel mai... [continuare]
Patologia chirurgicala a tiroidei
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Pentru a intelege cat mai bine patologia chirurgicala a tiroidei trebuie cunoscute datele anatomice si fiziologice ale glandei tiroide. Aceasta este localizata in regiunea cervicala, dispusa in forma de fluture sau avand forma literei “H”, anterior de cartilajul tiroid al laringelui si fiind invelita de teaca tiroidiana si de capsula proprie. Este formata din doi lobi, lobul drept si lobul stang, uniti printr-un istm. Posterior de cei doi lobi ai tiroidei trece pediculul vasculo-nervos al gatului, ce cuprinde: artera carotida, nervul vag, nervul frenic si vena jugulara profunda. Vascularizatia tiroidei este asigurata de arterele tiroidiene: o ramura superioara ce provine din pediculul cervical si o ramura inferioara ce provine din trunchiul brahio-cefalic si din artera mamara interna. Inervatia este determinata de nervii vagi si ganglionii simpatici cervicali. Lobii sunt formati din foliculi tiroidieni in care este stocata tireoglobulina, din care... [continuare]
Impactul fibromialgiei asupra vietii
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Fibromialgia se defineste ca fiind o suferinta cronica non-inflamatorie de cauza necunoscuta, caracterizata prin durere musculara generalizata si sensibilitate exagerata la presiune in anumite puncte dureroase. Desi multi nu au auzit de aceasta afectiune, ea nu este o boala noua, ci a fost asociata cu reumatismul psihogenic, avand ca substrat diverse probleme psihice netratate. Mai este asociata si cu alte patologii precum: sindromul oboselii cronice, dismenoreea, migrena, sindromul de intestin iritabil, caracterizate in general prin sensibilizare centrala. Acest proces de sensibilizare centrala presupune alterarea mecanismelor de procesare a durerii la nivelul sistemului central si determina aparitia hiperalgeziei (o durere mult mai accentuata fata de stimulul care o produce). Studiile au aratat ca in urma investigatiilor de neuroimagistica performanta la pacientii diagnosticati cu fibromialgie exista numeroase anomalii ale cailor descendente de conducere a... [continuare]
Importanta clinica a tiroglobulinei
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Tiroglobulina, cunoscuta si dupa prescurtarea TG, este o proteina globulara ce se intalneste doar la nivelul tiroidei si are rolul de captare si de concentare a tiroxinei, in vederea transmiterii acesteia in circulatie la stimularea TSH a hipofizei. Aceasta tiroglobulina este diferita de la un individ la altul si apare in sange, indiferent de afectiunea tiroidiana, fiind asociata mai mult cu volumul tiroidei. Valorile tiroglobulinei In cazul cancerului tiroidian, dupa efectuarea tiroidectomiei si a radioterapiei, se asteapta ca tiroglobulina sa fie spre zero, adica sub limita de detectie. O valoare bazala a tiroglobulinei sub 0, 2ng/ml releva un raspuns bun la tratamentul ablativ. Valorile crescute pot fi interpretabile, dar in majoritatea cazurilor trebuie retratate. Mai exista insa doua situatii clinice diverse: prima este data de acele cazuri in care cancerul tiroidian este tratat, dar tiroglobulinemia este mare, ceea ce rezulta ca pacientul nu este considerat... [continuare]
Pitiriazis versicolor sau tinea versicolor - cauze, simptome, tratament
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este pitiriazis versicolor Este o afectiune cutanata fungica ce apare la un anumit grup de indivizi, are o mare tendinta de recidiva chiar si in conditiile efectuarii tratamentului si o capacitate redusa de contagiozitate. Etiologie Principalul agent etiologic este un fung lipofilic ce apartine grupei drojdiei de bere si il intalnim sub doua forme de prezentare: Pitirosporum orbiculare ce are o forma rotunda iar a doua forma este Pitirosporum ovale cu forma tipica ovala. Cele doua forme reprezinta acelasi microorganism numit Malassezia furfur ce face parte din flora normala a pielii si il intalnim cu precadere in zonele unde glandele zebacee au o activitate crescuta. Factorii favorizanti pentru dezvoltarea acestei micoze sunt: caldura excesiva, sarcina, obezitatea, transpiratia abundenta si o igiena precara. Exista si anumite conditii patalogice care pot predispune la aparitia afectiunii cum ar fi imunitatea scazuta a organismului ce duce la trecerea fungului din starea sa... [continuare]
Porfiria - cauze, simptome, tratament
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este porfiria Porfiria sau dupa cum mai este cunoscuta sub denumirea de boala vampirului este o afectiune extrem de rara, ereditara, cauzata de o tulburare a sintezei hemului ceea ce duce la cresterea nivelului de hemoglobin. Practic organismul devine incapabil de a mai sintetiza hem, o componenta tipica a hemoglobinei. Afectiunea este diagnosticata gresit de cele mai multe ori si se manifesta prin tulburari la nivelul tegumentelor si exacerbari in special dupa expunerea solara. Forme de porfirii 1.Porfiria intermitenta apare la varsta adulta si se manifesta prin leziuni tegumentare, crampe abdominale, dureri abdominale, tulburari psihice si slabiciune musculara generalizata. 2.Porfiria eritropoetica mai este numita si boala Ghunter ce apare la nou nascuti si se manifesta prin eruptii cutanate, splenomegalie iar la varste mai mari, copiii afectati prezinta coloratie rosiatica a dintilor si aparitia petelor rosii in urina. 3.Porfiria mixta este descrisa atunci cand... [continuare]
Tratamentul chirurgical in miastenia gravis
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este miastenia gravis Miastenia gravis este o afectiune autoimuna, neurologica ce intereseaza portiunea post-sinaptica a jonctiunii neuro-musculare, iar in intreaga lume un milion de persoane sufera de diferite forme ale acestei patologii, fiind intalnita mai des in cazul sexului feminin. Manifestari ale miasteniei gravis Principala manifestare a acestei afectiuni o constituie slabiciunea musculara ce se agraveaza in timpul efortului fizic si care este atenuata pe timpul repausului. Fiziopatologia miasteniei gravis este complexa si consta in scaderea numarului de receptori colinergici nicotinici(Nm) activi la nivelul jonctiunii neuro-musculare, ceea ce duce la scaderea amplitudinii potentialului de actiune la nivelul membranei post-sinaptice. Prezenta anticorpilor specifici numiti anti-receptori colinergici si prescurtati: AchR, determina reducerea progresiva a efectului acetilcolinei la nivelul jonctiunii neuromusculare. Drept consecinta apare o insuficienta a... [continuare]
As. univ. dr. anca bobirca, medic specialist reumatologie, ne spune tot ce trebuie sa stim despre nodulii reumatoizi
As. Univ. Dr. Anca Bobirca
Medic specialist Reumatologie
Ce sunt nodulii reumatoizi? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic specialist reumatologie: Nodulii reumatoizii sunt cea mai frecventa manifestare cutanata a Poliartritei Reumatoide. Asocierea nodulilor subcutanati este descrisa de la diagnostic – intr-un procent redus- sub 7%, dar 30-40% dintre pacienti dezvolta aceasta manifestare extraarticulara pe parcursul bolii. Structura histopatologica este specifica pentru Poliartrita Reumatoida, - necroza fibrinoida centrala inconjurata areolar de histiocite( cellule inflamatorii) respectiv de o zona marginala de distructie celulara. Reprezinta o forma de vasculita de vase mici , acest lucru justificand si localizarile sistemice. Prezenta nodulilor reumatoizi este o entitate exclusiva a formelor seropozitivitate de boala ( Ac anti CCP/ Factor Reumatoid) si se asociaza cu progresia radiologica ( distructii articulare) si scaderea ratei de raspuns la tratament. Cat de mari sunt? As. Univ. Dr. Anca Bobirca, medic... [continuare]
vaccinul covid si miocardita. un interviu cu dna dr. ana-gabriela fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie
Dr. Ana-Gabriela Fruntelata
Medic primar Medicina Interna si Cardiologie
Ce este miocardita? Dr. Ana-Gabriela Fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie: Miocardita este inflamatia muschiului cardiac Care sunt cauzele? Dr. Ana-Gabriela Fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie: Miocardita poate avea diverse cauze: bacteriana, virala, toxica,medicamentoasa. Care sunt simptomele? Dr. Ana-Gabriela Fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie: Tulburari de ritm si de conducere care se manifesta ca palpitatii, ameteli, lipotimii, sincope. Fenomene de insuficienta cardiaca: dispnee la efort si la repaus, oboseala, edeme. Simptome nespecifice: dureri toracice ce pot mima un infarct miocardic, febra, dureri musculare, tromboze, etc. Vaccinul COVID-19 poate provoca inflamatia inimii? Dr. Ana-Gabriela Fruntelata, medic primar medicina interna si cardiologie: [continuare]
Factorii de risc pentru necroza avasculara
Autor: SfatulMedicului
Ce este necroza avasculara? Necroza avasculara sau osteonecroza este o boala care rezulta din cauza pierderii temporare sau permanente a aportului de sange la os. Cand vascularizatia (alimentarea cu sange) este intrerupta, tesutul osos moare si osul se distruge, in urma numeroaselor microfracturi care au loc la nivelul zonei afectate. Daca necroza avasculara are loc in apropierea unei articulatii, suprafata articulatiei va fi si ea lezata. Un os rupt sau o articulatie dislocata poate intrerupe fluxul sanguin catre o sectiune a osului. Necroza avasculara este, de asemenea, asociata cu utilizarea pe termen lung si in doze mari a corticoterapiei si consumul excesiv de alcool. Semne si simptome Multe persoane nu prezinta simptome in stadiile incipiente ale necrozei avasculare. Pe masura ce starea se inrautateste, articulatia afectata incepe sa devina dureroasa atunci cand puneti greutate pe ea. in cele din urma, s-ar putea sa simti durerea chiar si atunci cand sunteti in repaus,... [continuare]
Boala still a adultului
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este boala Still Boala Still a adultului este o afectiune inflamatorie caracterizata prin febra, artrita si o eruptie tipica la nivelul pielii. A fost descrisa pentru prima data in randul copiilor de George Still in 1896, iar conceptul de „boala Still a adultului” a aparut in 1971. „Boala Still a adultului” este termenul utilizat pentru aceasta afectiune cand debuteaza dupa varsta de 16 ani. Exista patru simptome principale: febra intensa 39 grade C, artralgie/artrita, eruptie cutanata maculopapulara roz-somon si hiperleucocitoza (10.000 celule/mm3) cu neutrofile 80%. Alte caracteristici intalnite la pacienti pot fi odinofagia/ faringita (durere in gat), mialgie( dureri musculare), adenopatii (marirea ganglionilor limfatici), pleurita / pericardita, afectare multiviscerala, niveluri crescute ale enzimelor hepatice, precum si alte anomalii hematologice. Ceea ce este foarte important de mentionat este faptul ca niciuna dintre aceste acuze nu este specifica, astfel... [continuare]
Distrofia musculara progresiva duchenne
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este distrofia musculara Distrofiile musculare sunt un grup heterogen de afectiuni genetice, ereditare, caracterizate prin degenerarea fibrelor musculare si deficit motor cu evolutie progresiva. La nivelul maselor musculare se acumuleaza tesut conjunctiv si adipos, cu arii de necroza focala , iar fibrele musculare variaza ca grosime. Pentru diagnosticul acestui grup de miopatii este necesara biopsia musculara si examen histopatologic. Distrofia musculara progresiva Duchenne Epidemiologie - cea mai frecventa miopatie ereditara, afectand aproximativ intre 1:3300-4500 baieti. Distrofia musculara reprezinta un grup de peste 30 de afectiuni care determina slabiciune si degenerare musculara. Pe masura ce afectiunea progreseaza, miscarile devin tot mai dificile. In anumite cazuri, sunt afectate respiratia si functia cardiaca, aspecte care pot genera complicatii care ameninta viata. In functie de tipul si severitatea distrofiei musculare, efectele pot fi usoare, progresand treptat... [continuare]
Sindromul tolosa-hunt
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul Tolosa-Hunt Sindromul Tolosa-Hunt reprezinta o entitate nosologica in care se asociaza oftalmoplegia dureroasa cauzata de inflamatia sinusului cavernos cu o nevralgie trigeminala de aceeasi parte. Sindromul Tolosa Hunt este de obicei idiopatic si se crede ca este cauzat de inflamatia nespecifica in regiunea sinusului cavernos si/sau a fisurii orbitale superioare. Cu toate acestea, leziunile traumatice, tumorile sau un anevrism ar putea fi declansatorii potentiali. Caracteristici Boala apare in proportii egale la ambele sexe iar debutul nu este legat de varsta putand sa apara din copilarie pana in decada a saptea, cu predominanta la varstele mijlocii. In cazuri rare, copiii cu varsta sub 10 ani au fost diagnosticati cu Sindromul Tolosa Hunt. Debutul poate fi progresiv in cateva zile sau in mai multe etape de-a lungul unei saptamani iar semnul de debut cel mai constant este durerea care apare brusc, de obicei cu cateva zile inaintea oftalmoplegiei, concomitent... [continuare]
Neuromielita optica
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este neuromielita optica Neuromielita optica (NMO) este o boala inflamatorie non-infectioasa multifocala a sistemului nervos central considerata pana in urma cu un deceniu a avea drept caracteristica distinctiva principala topografia optico-spinala a leziunilor. Este relativ rara dar adesea agresiva ducand (mai ales in absenta tratamentului adecvat) la cumularea de deficite neurologice ireversibile inalt dizabilitante. Cum se manifesta Neuromielita optica clasica presupune existenta concomitenta sau succesiva a cel putin unui episod de nevrita optica si a cel putin unui episod de mielita insotite de cel putin doua din urmatoarele trei: leziune medulara longitudinala pe o suprafata corespunzatoare unui numar de minim 3 corpuri vertebrale, aspect IRM cerebral la debutul bolii non-diagnostic pentru scleroza multipla conform criteriilor Patsy, status seropozitiv Neuromielita optica-IgG. Semne si simptome Simptomele neuromielitei optice afecteaza globul ocular uni sau bilateral... [continuare]
Cauzele durerii in mers – osteonecroza (necroza aseptica de cap femural - nacf)
Dr. Popescu Svetlana
Medic Specialist Recuperare Medicala, Medic Primar Reumatologie
Ce este osteonecroza Una din cauzele durerii in mers este reprezentata de osteonecroza. Osteonecroza este fenomenul de pierdere a viabilitatii tesutului osos pe o anumita portiune a unui os. Poate aparea in procese septice (osteite, osteomielite), datorita embolilor septici, sau poate aparea fara existenta unei infectii. Termenii de necroza avasculara, necroza ischemica, infarct osos sugereaza o etiologie unica (vasculara) si un mecanism patogenic, de asemenea, unic. Procesul de necroza este urmare a intreruperii circulatiei sangvine ce survine dupa alterarea fluxului sanguin care poate fi: totala sau partiala si survine fie brusc (acut), fie lent (cronic). De asemenea, alterarea fluxului sanguin poate fi extraarticulara sau intraarticulara. Cauze Cauzele necrozei aseptice sunt multiple si nu sunt definite in mod concret, totusi similaritatile dintre ele indica faptul ca sunt mai des insotite de obezitate, activitati in mediu cu vibratii puternice sau de munca in conditii de... [continuare]
Cifoza - curbura anormala a coloanei vertebrale
Dr. Popescu Svetlana
Medic Specialist Recuperare Medicala, Medic Primar Reumatologie
Ce este cifoza Postura este unul dintre primele lucruri pe care cei din jur le observa atunci cand ne privesc, aceasta fiind un indicator al sanatatii noastre. Coloana vertebrala prezinta curburi fiziologice, atunci cand este privita din lateral. Aceste curburi contribuie la absorbtia presiunii rezultata de greutatea unei persoane asupra coloanei vertebrale iar un eventual dezechilibru, poate duce la dureri de spate, rigiditate sau mers incorect. Cifoza reprezinta o afectiune care determina o curbura anormala a coloanei vertebrale, o rotunjire exagerata, frontala, a spatelui superior si o curbare exagerata a portiunii antero-posterioare. Aceasta postura se manifesta, in special, in regiunea dintre omoplati, rotunjind spatele si proiectand gatul in fata. Cand apare cifoza In cazul persoanelor inaintate in varsta, cifoza se apare frecvent ca urmare a slabiciunii segmentelor osoase ale coloanei vertebrale ce le determina sa se comprime sau fisureze. Persoanele in varsta cu... [continuare]
Mononucleoza infectioasa cu virus epstein barr
Dr. Anca Elena Sandu
Medic specialist in Pediatrie
Ce este mononucleaoza infectioasa Mononucleoza infectioasa (MNI) este o boala infectioasa caracterizata printr-o triada de simptome: febra, faringita exudativa si limfadenopatie. Cea mai frecventa cauza a mononucleozei infectioase este virusul Epstein-Barr (EBV), care face parte din familia Herpesvirusurilor. Principala cale de transmitere este prin contact personal apropiat (picaturi de saliva) sau prin folosirea in comun a ustensilelor de baut si mancat. Desi se transmite prin saliva, virusul nu este foarte contagios. Aproximativ 90-95% dintre adulti au anticorpi anti-EBV, ceea ce inseamna ca au avut boala la un moment dat. Copiii sunt cei mai expusi la infectie, dar mai putin de 10% dezvolta o forma tipica a bolii. Incidenta incepe sa creasca la adolescenti si tineri adulti (15-23 ani). Semne si simptome Virusul Epstein-Barr (EBV) invadeaza celulele epiteliale de la nivelul orofaringelui, unde are loc replicarea virala si eliberarea acestuia in... [continuare]
Hematuria - prezenta sangelui in urina
Dr. Anca Elena Sandu
Medic specialist in Pediatrie
Ce este hematuria Hematuria reprezinta prezenta sangelui in urina. Aceasta poate fi microscopica, cand sangele este vizibil doar la microscop, sau macroscopica, cand urina are o culoare rosiatica sau bruna vizibila cu ochiul liber. Sangele poate proveni de oriunde de la nivelul tractului urinar (rinichi, ureter, vezica urinara sau uretra.) Tipuri Hematuria poate fi clasificata in doua tipuri principale: - hematuria macroscopica : sangele este vizibil cu ochiul liber, urina avand o culoare roz, rosie sau maro din cauza cantitatii semnificative de sange prezenta ; - hematuria microscopica : urina are culoare normala, sangele nu este vizibil cu ochiul liber, dar poate fi detectat printr-un test de urina la microscop. acest tip de hematurie este adesea descoperit in timpul unor teste de urina ce arata numarul crescut de globule rosii (hematii) Exista situatii in care urina este rosie dar nu din cauza prezentei sangelui: - pigmenti de la medicamente (rifampicina) sau alimente... [continuare]
Infectia cu citomegalovirus
Dr. Nicoleta Dumitru
Medic specialist in Pediatrie
Ce este citomegalovirusul Citomegalovirusul (CMV) este un virus herpetic, similar cu virusul herpes simplex, virusul varicelei, virusul Epstein-Barr (EBV) si virusurile herpes 6 si 7. CMV are cel mai mare genom dintre toate virusurile care infecteaza oamenii. Multi parinti au copii care s-au imbolnavit de mononucleoza cu CMV si/sau EBV, sau cel putin au auzit despre aceasta de la prieteni. Ambii virusi sunt specifici pentru om si provoaca simptome asemanatoare. Dintre acesti virusi, CMV are o semnificatie speciala, deoarece pentru o parte a populatiei, in special cei cu imunitate foarte scazuta si nou-nascutii, infectia poate fi uneori fatala. CMV este cea mai frecventa cauza de infectie congenitala la nou-nascuti, cea mai frecventa cauza virala de intarziere mentala si, de asemenea, cea mai comuna cauza non-genetica de pierdere a auzului in copilarie (25%). Odata infectata cu citomegalovirus (CMV), persoana ramane infectata pe viata, virusul avand perioade de excretie... [continuare]
Pneumonita de hipersensibilitate - o boala pulmonara interstitiala speciala
Dr. Ana-Maria Cucu
Medic rezident Medicina Interna
Ce este pneumonita de hipersensibilitate Pneumonita de hipersensibilitate este o forma particulara de boala pulmonara interstitiala, determinata de reactii imune la nivelul sistemului respirator, ca urmare a expunerii la un antigen habitual. Apar manifestari clinice diverse, in functie de evolutia bolii, de la astenie pana la dispnee, insuficienta respiratorie. Este o boala inca subdiagnosticata, neavand un “standard de aur ” care sa o defineasca in totalitate. Epidemiologie Pneumonita de hipersensibilitate este o boala destul de rara. In SUA se estimeaza o incidenta de 0.13-1.94 cazuri la 100 000 de locuitori si o prevalenta de 0.45-2.71 cazuri la 100. 000 de locuitori. Numarul de cazuri difera in functie de tara, de clima, de domeniul de activitate, prevalenta find crescuta la cei care lucreaza in agricultura, industria alimentara, industria metalurgica, de prelucrare a lemnului, in constructii si in industria textila. In Romania nu avem suficienta date care sa ateste... [continuare]
Mielopatia - deteriorarea maduvei spinarii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este mielopatia? Mielopatia reprezinta un sindrom neurologic caracterizat prin afectarea maduvei spinarii, determinand o varietate de simptome motorii, senzitive si autonome. Termenul „mielopatie” este generic si se refera la afectarea medulara de orice cauza, incluzand procese degenerative, inflamatorii, vasculare, infectioase, neoplazice sau traumatice. Desi simptomatologia poate varia in functie de nivelul si extinderea afectarii, mielopatia are un impact major asupra calitatii vietii, necesitand o abordare diagnostica si terapeutica prompta. Tipologie Mielopatiile pot fi clasificate pe baza etiologiei lor in: - Mielopatii degenerative: cel mai frecvent, exemplu fiind mielopatia cervicala spondilotica. - Mielopatii inflamatorii si autoimune: mielita transversa, scleroza multipla, neuromielita optica. - Mielopatii infectioase: tuberculoza, virus herpes, HIV, sifilis. - Mielopatii vasculare: infarct medular, malformatii arterio-venoase. - Mielopatii... [continuare]
Manifestarile neurologice in trichineloza
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este Trichineloza? Trichineloza este o zoonoza parazitara produsa de specii din genul Trichinella, cel mai frecvent Trichinella spiralis, transmisa prin consumul de carne cruda sau insuficient preparata termic provenita de la animale infestate. Boala este endemica in anumite regiuni ale Europei de Est, inclusiv Romania. Ce este Trichinella spiralis? Trichinella spp. sunt paraziti nematozi (viermi cilindrici) care apartin regnului Animalia, increngatura Nematoda, clasa Enoplea. Specia cea mai frecvent implicata in patologia umana este Trichinella spiralis, dar alte specii, precum T. britovi, T. pseudospiralis, T. nativa si T. nelsoni, pot infecta si omul. Trichinella nu este un protozoar, ci un helmint cu un ciclu biologic unic, complet in aceeasi gazda. Caracteristici biologice Trichinella este un parazit vivipar, ceea ce inseamna ca femelele nasc larve, nu oua. Parazitul are doua stadii principale in organismul gazdei: adultul (in intestinul subtire) si larva... [continuare]
Manifestari neurologice in leptospiroza
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este leptospiroza? Leptospiroza este o zoonoza cauzata de bacterii spirochete din genul Leptospira, transmisa la om prin contact direct sau indirect cu urina animalelor infectate. Leptospiroza are o gama larga de manifestari clinice, de la forme usoare, asemanatoare gripei, pana la forme severe, care pot include icter, insuficienta renala, hemoragii si afectare neurologica. Manifestarile neurologice, desi mai rare, pot aparea atat in faza acuta cat si in fazele tardive ale infectiei si pot mima o varietate de boli neurologice. Etiologie si cale de transmitere Leptospira sunt bacterii spiralate, mobile, care pot patrunde in organism prin piele lezata sau mucoase. Sursele de infectie includ apa contaminata, solul umed si alimentele infectate. Rozatoarele, in special sobolanii, sunt rezervorul principal. Dupa patrunderea in organism, bacteriile se disemineaza hematogen si pot afecta multiple organe, inclusiv sistemul nervos central (SNC). Boala are o distributie... [continuare]
Viata cu distrofie facio-brahio-scapulo-humerala - diagnostic si ingrijire
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este distrofia FSHD? Distrofia facio-scapulo-humerala (FSHD) este una dintre cele mai frecvente forme de distrofie musculara autozomala dominanta, cu o prevalenta estimata intre 1:8.000 si 1:20.000. Afecteaza in special musculatura faciala, a centurii scapulare si a bratelor, avand o evolutie lenta, dar progresiva. Boala este caracterizata prin debut precoce, de obicei in adolescenta, si prezinta o variabilitate fenotipica considerabila. Recent, intelegerea mecanismelor genetice implicate in patogeneza FSHD a permis redefinirea criteriilor de diagnostic si conturarea unor directii terapeutice emergente. Factori de risc FSHD este cauzata in principal de dereglarea expresiei genei DUX4, un factor de transcriptie embriologic toxic, in celulele musculare somatice. Exista doua forme genetice principale: FSHD1 (95% dintre cazuri) este determinata de contractia repetitiilor macrosatelitare D4Z4 pe cromozomul 4q35. Pacientii afectati prezinta 1–10 unitati de repetitie... [continuare]
Contractura dupuytren sau boala vikingilor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Contractura Dupuytren sau boala lui Dupuytren reprezinta o ingrosare si scurtare anormala a aponevrozei palamare, ducand la pierderea elasticitatii acesteia. Contractura Dupuytren este caracterizata prin contractari anormale ale degetelor mainii sau chiar blocarea lor. In cazuri grave, aceasta afectiune poate duce chiar si la deformari ale degetelor. Cele mai afectate degete sunt inelarul si degetul mic (degetele 4 si 5). Prevalenta in Norvegia a fost estimata la peste 46% din populatie, din acest motiv aceasta afectiune se mai numeste si boala Vikingilor. Cauze Cauza exacta a contracturii Dupuytren este necunoscuta, insa pot fi implicati anumiti factori biochimici care afecteaza tesutul conjunctiv al palmei. In cazul acestei afectiuni, tendoanele nu sunt afectate, iar leziunile si suprasolicitarea mainii nu reprezinta factori de aparitie. Factorii probabili care pot produce contractura Dupuytren sunt: - Cosumul excesiv de alcool; - Diabetul zaharat; -... [continuare]
Ce este osteoporoza Osteoporoza este o boala osoasa metabolica caracterizata prin deteriorarea microarhitecturala a tesutului osos, ceea ce duce la reducerea rezistentei osoase si la cresterea riscului de fracturi cu energie scazuta, numite fracturi de fragilitate. O fractura de fragilitate este definita ca o fractura care apare spontan sau o fractura rezultata din traumatisme care, la un individ sanatos, nu ar fi dus la o fractura. La nivel mondial, se estimeaza ca osteoporoza afecteaza 200 de milioane de femei, iar 1 din 3 femei de peste 50 de ani se va confrunta cu fracturi legate de osteoporoza, la fel ca 1 din 5 barbati cu varsta peste 50 de ani. Tipuri de osteoporoza • Primara – cea mai comuna forma, mai frecventa la sexul feminin, in special cand productia de estrogen incepe se scada, dupa oprirea perioadelor menstruale; • Secundara – apare ca urmare a altor afectiuni medicale, precum tulburarile endocrine, hipogonadismul, bolile inflamatorii, tulburari ale... [continuare]
Cancerul de col uterin Cancerul de col uterin afecteaza peste 500.000 de femei din intreaga lume. In Europa, 33.500 de femei sunt diagnosticate si 15.000 mor anual prin cancer de col, cate 40 in fiecare zi. Acesta reprezinta a doua cauza de mortalitate prin cancer la femeile din Romania, dupa cancerul de san si prima cauza de deces la femeile tinere, grupa de varsta 25-44 ani. In Romania, cancerul de col uterin ucide zilnic 5 femei. Tara noastra este pe primul loc in ce priveste mortalitatea prin cancer de col uterin. Conform OMS, rata mortalitatii prin acest cancer in Romania este de 2-3 ori mai mare decat in majoritatea tarilor Europei de Est si de 6,3 ori mai mare decat media tarilor UE. Femeile care folosesc anticonceptionale orale si fumatoarele au riscuri mai mari de a face cancer de col uterin din cauza unor modificari importante induse de acestea la nivelul organelor genitale feminine. Infectia cu virusul Papiloma (factor de risc major al cancerului de col uterin)... [continuare]
Buna ziua Va rog sa ma sfatuiti intr-o problema de sanatate a mamei mele. Este programata la un angioCT si din cauza valorii mari a creatininei a fost trimisa la nefrolog. in 2023 valoarea 2 in 2024-1,6 ianuarie 2025-1,6. Nefrologul a spus ca nu se poate interveni asupra valorii. Aveti vreo alta opinie? Mi s-a recomandat pe un grup de discutii medicale BETUTABS sau HEMOHIM. Ea sufera si de poliartrita reumatoida si este in tratament cu Eliquis. este necesar sa facem angiCT pentru efectuarea procedurii TAVI.Va multumesc [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Reumatologie , Recuperare medicala .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter