bolile afective
Bolile reumatice – tot mai des intalnite in randul tinerilor, chiar al copiilor
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce sunt bolile reumatice Bolile reumatice reprezinta un ansamblu de afectiuni de natura degenerativa sau inflamatorie caracterizate in principal de durere, tumefiere si leziuni distructive ale articulatiilor si/sau muschilor. Cauzele acestora sunt variate, mecanismele implicate in aparitia acestora fiind declansate fie de factori externi, fie de hiperreactivitatea sistemului imun cu repercursiuni similare la nivel osteo-articular. Dintre bolile reumatice cele mai intalnite sunt osteoartrita, reumatismul articular acut, artrita reumatoida, lupusul eritematos sistemic, spondilita anchilozanta, sindromul Sjogren, fibromialgia, guta, tendinita. Clasificarea bolilor reumatice Clasificarea bolilor reumatice se face in functie de mecanismul aparitiei, astfel existand doua categorii mari, reumatismul degenerativ (artroza sau osteoartrita) si reumatismul inflamator (artrita). Primele apar ca urmare a inaintarii in varsta, cuprind gonartroza, coxartroza, spondilita cervicala, artroza... [continuare]
10 boli comune si tratamentul acestora
Autor: SfatulMedicului
Afectiuni comune Fie ca sunt boli contagioase sau nu, transmise ereditar sau nu, exista cateva boli foarte des intalnite, boli ce afecteaza mai multe persoane decat credem noi. Bineinteles, exista boli mai frecvente in randul adolescentilor sau in randul persoanelor varstnice, dar acestea ne pot afecta la orice varsta. Tuberculoza pulmonara -TBC O treime din populatia globala este purtatoare a bacteriei cauzatoare de TBC. Tusea severa este unul dintre simptomele cele mai caracteristice, iar boala este contagioasa prin intermediul picaturilor de saliva. Totusi, nu toti purtatorii vor prezenta si simptomatologia specifica, unii dintre ei fiind asimptomatici si transmitatori ai bolii. Singura metoda de a stabili cu precizie diagnosticul de tuberculoza este prin testarea dermatologica la tuberculina. Boala se poate manifesta imediat dupa dobandirea infectiei sau la mult timp dupa, intr-un moment de slabiciune al sistemului imunitar. Tratamentul tuberculozei pulmonare consta in... [continuare]
Legatura dintre bolile cardiace si stilul de viata
Autor: SfatulMedicului
Bolile cardiace Bolile cardiace apar, intr-o proportie foarte mare, din cauza factorilor ce tin de stilul de viata. La nivel mondial, pacientii cardiaci au intre 1 si 3 factori de risc specifici. Tot in legatura cu acesti factori, apar si afectiuni non-cardiace ce vor influenta la randul lor problemele cardio-vasculare. Factorii genetici au si ei un rol, insa mult mai limitat decat stilul de viata. Stilul de viata Astfel, aparitia bolilor cardiace va fi influentata de anumite afectiuni pre-existente, de stilul de viata si de componenta genetica. Unii factori de risc pentru bolile cardiace nu pot fi controlati, precum varsta, sexul sau istoricul familial. Pe de alta parte, majoritatea celorlalti factori sunt perfect controlabili si pot fi indepartati din stilul de viata. Ce comportamente cresc riscul de boli cardiace? Propriul dumneavoastra stil de viata, alegerile pe care le faceti zilnic si comportamentele frecvente, influenteaza puternic sanatatea cardio-vasculara. Astfel,... [continuare]
Informatii esentiale despre bolile metabolice la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Digestia copiilor Bolile metabolice la bebelusi afecteaza modul in care sugarii digera alimentele si le transforma in combustibil pentru organism. Acestor sugari le pot lipsi anumite enzime digestive care le permit oamenilor sa foloseasca anumiti nutrienti. Ca urmare, bebelusii pot deveni slabi, letargici si pot dezvolta probleme digestive. Cu toate acestea, simptomele variaza foarte mult in functie de afectiunea specifica. Bolile metabolice la copii sunt rare si sunt adesea genetice, iar medicii examineaza copiii pentru o serie de astfel de boli in primele doua zile dupa nastere. Acest articol analizeaza bolile metabolice la copii, oferind informatii esentiale despre cauzele, simptomele si optiunile de tratament disponibile. Bolile metabolice la sugari Bolile metabolice la sugari sunt afectiuni care afecteaza modul in care organismul foloseste alimentele si le transforma in energie. Unele dintre aceste boli pot fi grave si nu trebuie trecute cu vederea. Daca nu sunt tratate,... [continuare]
Intelegerea bolii parkinson dintr-o perspectiva psihologica
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este boala Parkinson Ce este mai exact aceasta boala numita Parkinson? Ce semne si simptome are? De ce apare? Cum avanseaza? Exista vreo sansa de vindecare, de tratament sau chiar doar de ameliorare? Ce informatii ne ofera despre functionarea creierului nostru? Ce fel de efecte are asupra noastra, atat fizic, cat si mental? Ce caracteristici par sa ii deosebeasca pe cei care sunt capabili sa se descurce destul de bine cu Boala Parkinson? Simptome Simptomele cele mai evidente ale bolii Parkinson, cum ar fi tremuratul mainilor sau mersul cu pasi mici, sunt bine cunoscute de marea majoritate a oamenilor. Alte manifestari exterioare includ o rigiditate a posturii corpului, o incetinire a miscarilor si o stangacie in mers. Tulburarile de somn si alterarea perceptiei senzoriale sunt doua simptome mai putin evidente. Apatia, depresia si anxietatea sunt toate exemple de posibile simptome psihologice. Nu este pe deplin clar daca aceste reactii sunt un raspuns normal, de inteles, la... [continuare]
Cele mai des intalnite boli cu transmitere sexuala
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce sunt bolile cu transmitere sexuala ? Bolile cu transmitere sexuala ( BTS) sau infectiile cu transmitere sexuala ( ITS) sunt , de obicei,luate prin contact sexual neprotejat. Cauze Acestea sunt determinate de bacterii, virusuri sau paraziti. Acestea se pot transmite de la o persoana la alta prin diverse secretii precum: lichid seminal sau vaginal, saliva, sange sau alte fluide corporale. De asemenea, exista situatii in care acesti agenti patogeni sunt transmisi fara a avea loc un contact sexual, cum ar fi in timpul nasterii sau in timpul sarcinii sau chiar prin intermediul acelor, de la mama la fat. In Statele Unite se estimeaza ca aproximativ 20 de milioane de persoane au o infectie cu transmitere sexuala. Simptome Bolile cu transmitere sexuala nu au mereu simptomatologie, cel putin nu de la inceput. Poti lua BTS de la o persoana care nici macar nu stie ca este infectata cu asa ceva, in lipsa simptomelor. Din acest motiv pot trece perioade lungi de timp pana ca o... [continuare]
Vasculita necrozanta: afectiune care poate afecta orice vas de sange
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este vasculita necrozanta? Vasculita necrozanta este un grup de tulburari sau afectiuni care au ca rezultat inflamarea peretilor vaselor de sange . In functie de marimea vaselor de sange ce sunt afectate rezulta si denumirea acestor afectiuni, a modului in care acestea provoaca afectiunea si, ulterior, a modului in care este gandita conduita de tratament. Desi poate afecta orice vas de sange, in general sunt afectate vasele de sange mijlocii si vasele mici. Aceasta inflamatie poate intrerupe fluxul normal de sange in segmentele afectate. Este afectata structura pielii, sunt afectati muschii iar in timp, acest proces duce la stadiul final evolutiv, numit necroza ( moartea tesutului si organului). De asemnea, aceasta inflamatie a vaselor, in timp, duce la cicatrizarea vaselor si este o mare posibilitate ca acestea sa moara in timp. Epidemiologie Prezentarea clinica este foarte variata . Difera in functie de tipul histopatologic al inflamatiei, de dimensiunea vasului de... [continuare]
Boala behcet - afectarea neurologica
Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie
Ce este Boala Behcet Boala Behcet reprezinta o patologie de tip vasculita sistemica , cu caracter autoinflamator, de etiologie necunoscuta. Se descriu aparitia manifestarilor mucoase si cutanate de tipul ulceratiilor orale si genitale recurente, manifestari oculare, in special uveita cronica recidivanta, afectarea vaselor de sange, afectarea gastrointestinala, afectare neurologica. Etiologie Etiologia exacta a bolii Behcet ramane necunoscuta, desi s-a constatat ca genetica si factorii de mediu joaca un rol important. Prevalenta crescuta de-a lungul „Drumului Matasii” si agregarea familiala sugereaza implicarea unui element genetic. Cea mai frecventa asociere este cu purtatorii de HLA-B51 care prezinta un risc crescut de a dezvolta boala Behcet in comparatie cu cei care nu sunt purtatori. De asemenea, expunerea la diversi factori infectiosi pot precipita aceasta patologie. Semne si simptome Ulceratiile orale apar la 97% pana la 99% dintre pacientii cu boala Behcet si... [continuare]
Ce este o boala profesionala Boala profesionala sau boala ocupationala reprezinta patologia ce rezulta in mod direct din conditiile mediului de munca. Mediul in care persoana lucreaza, activitatile pe care le presupune profesia sa si riscurile la care se expune in timpul programului de lucru pot duce la aparitia unor patologii. Instalarea acestor boli depinde si variaza semnificativ in functie de starea generala de sanatate a pacientului, patologiile asociate si bineinteles, de perioada petrecuta la acel loc de munca. Cele mai comune boli profesionale 1. Dermatita si alte afectiuni dermatologice Conform expertilor in acest domeniu, dermatita alergica si iritanta, cunoscuta si ca dermatita de contact, este pe primul loc in ceea ce priveste cauza bolilor ocupationale. Aceasta este responsabila de pana la 20% dintre cazurile de boli ocupationale raportate. Dermatita de contact este provacata de o varietate mare de agenti fizici, biologici si chimici. Pacientii vor observa... [continuare]
Ce este boala ereditara a rinichiului? Exista mai mult de 300 de patologii genetice ce afecteaza rinichii, dintre care multe sunt foarte rare. Unele dintre aceste boli afecteaza doar rinichii, in timp ce altele afecteaza si alte organe. Daca parintii dumneavoastra au avut o patologie renala, s-ar putea sa aveti risc crescut pentru anumite patologii renale cu caracter ereditar. Tipuri de boli renale ereditare Din multitudinea de afectiuni renale cu componenta ereditara, boala polichistica renala autozomal dominanta este cea mai comuna. Aceasta se transmite ereditar dupa modelul autozomal dominant, ceea ce inseamna ca atunci cand un parinte este afectat, copilul va avea o sansa de 50% de a face si el boala. In cadrul acestei boli, rinichii pacientilor dezvolta chisturi multiple, umplute cu lichid, ce duc la leziuni ale parenchimului renal sanatos. Medicii pot diagnostica boala polichistica renala autozomal dominanta inainte de 40 de ani, atunci cand simptomele inca nu sunt... [continuare]
Botulismul, factori de risc si managementul bolii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este botulismul Botulismul este o boala rara, dar grava, cauzata de toxinele produse de bacteriile Clostridium botulinum. Aceste bacterii pot fi gasite in sol, apa si alimente contaminate si pot produce o toxina puternica numita toxina botulinica, care poate afecta sistemul nervos si poate duce la deficit motor si chiar la deces. Diseminarea toxinelor botulinice in organism afecteaza fibrele nervoase ale sistemului nervos central si determina simptomele specifice pentru neuropatia periferica. Tipurile A, B si E determina peste 95% dintre cazurile de botulism la om, cele mai severe forme clinice fiind determinate de toxina de tip A. Neurotoxina secretata de tulpinile toxigene ale Clostridium botulinum prezinta capacitate letala extrem de ridicata, determinand aparitia simptomelor specifice botulismului prin activitatea sa asupra terminatiilor neuromusculare. Factorii de risc Exista cativa factori de risc care pot creste sansele unei persoane de a contracta botulismul. [continuare]
Explorarea bolilor rare pulmonare: prezentare, diagnostic si tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt bolile pulmonare rare Bolile pulmonare rare sunt acele afectiuni cronice, severe, ce afecteaza plamanii si care sunt diagnosticate relativ rar in populatia generala. Plamanii sunt organe esentiale ale sistemului respirator, fiind responsabili de schimbul gazos oxigen-dioxid de carbon. Medicii au identificat sute de boli pulmonare rare, acestea fiind definite ca boli ce afecteaza mai putin de 200,000 de persoane in SUA sau mai putin de 350,000 de persoane in Europa. Bolile pulmonare rare au de regula evolutie indelungata cu inrautatirea simptomelor cu timpul. Unele dintre ele sunt amenintatoare de viata si majoritatea nu beneficiaza de tratament curativ. Tipologie Principalele boli pulmonare rare sunt: Deficitul de alfa-1-antitripsina Alfa-1-antitripsina este o proteina sintetizata in ficat si eliberata in sange. Atunci cand exista deficit de alfa-1-antitripsina, pacientii au risc crescut de a dezvolta BPOC (boala pulmonara obstructiva cronica) si ciroza hepatica.... [continuare]
Ce sunt bolile mitocondriale Bolile mitocondriale reprezinta un grup de patologii ce afecteaza modul in care mitocondriile functioneaza in organism. Mitocondria este organitul responsabil de producerea energiei celulelor. Atunci cand mitocondriile nu pot produce suficienta energie pentru fiecare celula, organele vor avea de suferit. Bolile mitocondriale pot afecta aproape orice parte din organism, afectand celule din: creier, terminatii nervoase, muschi, rinichi, inima, ficat, ochi, urechi, pancreas. Aceste boli sunt genetice, ceea ce inseamna ca au ca si cauza o mutatie genetica, prezenta de la nastere. Rolul mitocondriei Probabil ca ati mai auzit expresia ca mitocondria este ,,uzina energetica a celulei’’. Mitocondriile functioneaza ca o fabrica de energie, procesand moleculele de oxigen si de alte substante pana la transformarea lor in energie. Mitocondriile se gasesc in aproape fiecare celula din intreg organismul, fiind responsabila de producerea a 90% din... [continuare]
Bolile cardiovasculare - preventie, diagnostic si tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce sunt bolile cardiovasculare Bolile cardiovasculare sunt un grup de afectiuni ale inimii si vaselor de sange ce pot fi cauzate de o combinatie de factori de risc socio-economici, comportamentali si de mediu, inclusiv hipertensiunea arteriala, alimentatia nesanatoasa, nivelul crescut al colesterolului, diabet, poluarea aerului, obezitate, consum de tutun, boli de rinichi, sedentarism, consum excesiv de alcool si stres. Istoricul familial, originea etnica, sexul si varsta pot influenta, de asemenea, riscul unei persoane de a dezvolta boli cardiovasculare. Tipologie Bolile cardiovasculare sunt numeroase si includ: • boala coronariana – o boala a vaselor de sange care iriga muschiul inimii; • boala cerebrovasculara – o boala a vaselor de sange care iriga creierul; • boala arteriala periferica - o boala a vaselor de sange care alimenteaza membrele superioare si inferioare; • boala reumatica a inimii – afectarea muschiului si valvelor cardiace din cauza febrei... [continuare]
Bolile hepatice genetice - diagnostic, tipologie, tratament
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce sunt bolile hepatice genetice Bolile hepatice ereditare sunt afectiuni cauzate in general de un defect sau o mutatie in diferite gene care codifica fie enzime, fie proteine de transport, rezultand in modificarea metabolismului la nivelul celulei hepatice. Tipologie Desi atentia medicala este centrata pe cauzele mai frecvente de afectare hepatica cronica, precum hepatitele virale, consumul de alcool sau ficatul gras nonalcoolic, este important ca medicul specialist sa fie capabil sa identifice si sa managerieze eficient afectiunile hepatice genetice. Desi rare, acestea pot fi responsabile nu numai de alterarea anatomiei si functiei hepatice, chiar precoce in viata, cat si de afectarea altor organe, ducand in final la complicatii semnificative, amenintatoare de viata. Printre cele mai cunoscute afectiuni genetice ale ficatului regasim: Boala Wilson, o boala autozomal recesiva, caracterizata prin afectarea unei gene responsabile de codificarea unei proteine care regleaza... [continuare]
Eficienta celulelor stem in tratarea bolilor
Dr. Papa Maria Camelia
Medic Specialist Genetica medicala si Medicina de familie
Celulele stem Eficienta celulelor stem in tratarea bolilor este un subiect extrem de promitator in domeniul medical si al cercetarii stiintifice. Celulele stem au demonstrat un potential semnificativ in tratarea unei game variate de afectiuni si boli, oferind noi perspective in dezvoltarea terapiilor regenerative si in imbunatatirea calitatii vietii pacientilor. Celulele stem au fost recunoscute pentru potentialul lor extraordinar, datorita capacitatii lor de a transforma, repara si regenera tesuturile afectate ale organismului uman. Utilizate intr-o serie de afectiuni, de la boli ale sangelui si sistemului imunitar, la leziuni ale maduvei spinarii si boli degenerative, ele au revolutionat tratamentele medicale in ultimele decenii. Celulele stem in tratarea bolilor Una dintre cele mai notabile utilizari ale celulelor stem este in tratarea bolilor de sange, precum leucemia si limfomul. Transplanturile de maduva osoasa, care implica utilizarea celulelor stem hematopoietice, au... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Complicatii neurologice ale bolilor metabolice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt bolile metabolice Bolile metabolice sunt afectiuni caracterizate prin disfunctii in metabolismul normal al organismului. Metabolismul este procesul prin care organismul descompune si utilizeaza substantele nutritive pentru a produce energie si pentru a mentine functiile vitale. Cum se manifesta Bolile metabolice pot afecta diferite parti ale metabolismului, inclusiv metabolismul carbohidratilor, grasimilor, proteinelor sau al altor substante chimice esentiale. Implicatiile neurologice ale bolilor metabolice pot fi semnificative, deoarece creierul este un organ care consuma multa energie si depinde in mod crucial de functionarea corecta a metabolismului pentru a functiona in mod optim. Tipologie Diabetul zaharat constituie o afectiune cronica ce poate afecta diverse organe si sisteme ale organismului, inclusiv sistemul nervos, avand un impact notabil asupra calitatii vietii pacientilor. Neuropatia diabetica, o tulburare neurologica frecvent intalnita, afecteaza... [continuare]
Relatia dintre bolile autoimune si cancer
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt bolile autoimune Bolile autoimune apar datorita unui raspuns inadecvat al organismului la propriile antigene. Astfel acestea sunt recunoscute ca nefacand parte din organism si se declanseaza raspunsul imun cu aparitia de leziuni. Antigenul impotriva caruia este indreptat raspunsul imun poate sa fie o proteina, un carbohidrat sau un acid nucleic. Cum si cand apar Astfel in organism apare inflamatie crescuta, moarte celulara si leziuni ale organelor. Aceste boli pot sa fie generalizate cum sunt bolile reumatice, dar si specifice unui organ (ex tiroida in contextul tiroiditei autoimune) sau unui sistem de organe (ex: sistemul nervos in scleroza multipla). Pot sa fie de asemenea acute sau cronice. Efectorii mecanismelor autoimune sunt limfocitele T si limfocitele B, dar pot sa fie implicati si alti mediatori (citokine) si limfocite reglatorii. Desi raspunsul autoimun este patologic, acesta este similar cu raspunsul imun normal indreptat impotriva agentilor infectiosi sau... [continuare]
Ce sunt bolile cardiace Bolile cardiace reprezinta afectiuni cardio-vasculare morfo-functionale pe care le intalnim la din ce in ce mai multi pacienti la nivel mondial. Unele dintre aceste patologii pot aparea si in sarcina. Cum se manifesta bolile cardiace in sarcina Atunci cand o femeie insarcinata este diagnosticata cu o boala cardiaca, exista 2 tipuri principale de probleme pe care le poate experimenta: • Patologii cardiace preexistente: acestea sunt patologii pe care pacienta le avea si inainte sa ramana insarcinata, simptomatice sau nu. Acestea pot cauza diverse complicatii ale sarcinii • Patologii cardiace ce apar in sarcina: acestea sunt patologii pe care pacienta le dezvolta dupa ce ramane insarcinata si pot persista pentru restul vietii si dupa nastere In ceea ce priveste prima categorie de afectiuni, majoritatea pacientelor pot ramane insarcinate si sa duca la capat sarcina, copilul nefiind afectat de boala cardiaca preexistenta. Exista insa... [continuare]
Bolile metabolice congenitale
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Bolile metabolice congenitale Erorile metabolice congenitale sau bolile metabolice congenitale sunt dereglari metabolice mostenite ereditar, ceea ce inseamna ca vor fi prezente de la nastere. Acestea afecteaza abilitatea organismului de a converti nutrientii in energie si de a elimina substantele nocive din corp. Tipuri de boli metabolice Exista sute de erori metabolice congenitale, majoritatea fiind denumite in functie de enzima care ar trebui sa functioneze dar care esueaza. Unele dintre cele mai comune astfel de dereglari metabolice includ: - Boli lizozomale : organismul nu reuseste sa metabolizeze si sa elimine reziduurile, ceea ce cauzeaza acumularea de toxine. Boala Gaucher, sindromul Hurler si sindromul Tay-Sachs sunt cateva exemple - Boala urinei cu miros de artar : aminoacizii se acumuleaza in organism, produc distrugeri nervoase si un miros caracteristic al urinii, de sirop de artar - Boli de depozitare a glicogenului : organismul nu poate depozita... [continuare]
Bolile lizozomale: tot ce trebuie sa stii
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt bolile lizozomale Bolile lizozomale sau bolile de stocare lizozomala (LSD) sunt patologii genetice rare, cauzate de acumularea de substante toxice in organism. Pacientii cu aceste afectiuni au deficiente ale unor enzime sau co-enzime ce permit metabolizarea si eliminarea altor substante precum zaharul, grasimile sau substante nocive. Daca aceste substante se acumuleaza in organism, vor produce daune suplimentare. Fiind afectiuni genetice, bolile lizozomale se dezvolta in timpul sarcinii sau imediat dupa nastere. Cazurile mai severe tind sa apara mai repede decat cele usoare sau moderate. Rolul lizozomilor Lizozomii sunt organite specifice prezente in fiecare celula din corp cu rol esential in "curatarea" organismului de substante inutile sau nocive. Numeroase enzime ajuta lizozomii in conducerea acestui metabolism, in final rezultand scindarea si filtrarea substantelor precum: - Carbohidratii: fibre, amidon, glucoza - Grasimile saturate si nesaturate [continuare]
Bolile cu transmitere sexuala pot provoca miastenia gravis?
De curand am descoperit ca sunt suspect de Miastenia Gravis si glanda timus este mărită. Nu ma stiu bolnav de vreun BTS dar am citit ca BTS poate afecta timusul. [continuare]
Vedere periferica afectata la un singur ochi?
Buna ziua, In urma unor migrene oculare (episoade de vedere caleidoscopica) pentru aproximativ 2 luni, am constatat ca vederea periferica imi este afectata pe partea stanga (pe partea stanga vad si luminitele). Practic, partea stanga imi este in ceata. Daca intorc capul, vad. Am fost la urgente si la cabinet privat, diagnostic: desprindere de corp vitros, iar retina nu este dezlipita. Totusi, eu nu mai vad periferic pe partea stanga. Fac tratament cu vitreoclar. Din ce am citit pe internet, poate sa fie o forma de galucom sau chiar retinopatie (afectarea nervului optic). Care sunt sansele? [continuare]
Daca purtam haine prea stramte putem face boli de circulatie a sangelui?
daca purtam haine prea stramte putem face boli de circulatie a sangelui? bolile de circulatie a sangelui trec de la sine? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Psihiatrie , .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter