boli gastroenterologie
Explorarea functionala hepatica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Introducere Interventia importanta a ficatului in diverse metabolisme, face ca orice suferinta a sa sa se manifeste din punct de vedere al functiei printr-o serie de variate si complexe tulburari metabolice. In principiu, amploarea acestor dereglari depind de intinderea si gravitatea leziunilor, o cercetare functionala hepatica aducand indici pretiosi pentru prognosticul bolilor organului. Cum insa ficatul este numai un participant – chiar daca este cel mai important – in determinarea proceselor functionale cercetate, rezulta ca de regula fenomenele explorate trebuiesc integrate si interpretate de catre un medic. Orice metoda folosita in explorarea ficatului trebuie sa fie aleasa in asa masura incat sa fie suficient de specifica si sensibila pentru a aduce informatii corecte cu privire la functia investigata. Pentru o mai buna si o mai completa orientare asupra patologiei hepatice si pentru o judecata integrala a cazului este mai utila o cercetare concomitenta a cat mai... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre insuficienta hepatica si cum se manifesta?
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Ficatul impreuna cu vezica biliara si caile biliare sunt considerate o unitate comuna datorita rapoartelor anatomice apropiate si a functiilor fiziologice interdependente. O serie de boli pot afecta concomitent atat ficatul cat si arborele biliar. Rolul ficatului in organism este unul de extrema importanta, iar o afectiune la acest nivel poate avea consecinte grave la nivelul intregului organism. Functiile ficatului constau in procesarea aminoacizilor din dieta, procesarea carbohidratilor, lipidelor si a vitaminelor, sinteza unor proteine plasmatice, sinteza factorilor de coagulare si nu in ultimul rand detoxifierea organismului si excretia sarurilor biliare care au un important rol in digestie. Cand apare insuficienta hepatica Orice afectiune care impiedica ficatul sa isi execute functiile fiziologice va duce in cele din urma la insuficienta hepatica. Insuficienta hepatica apare in momentul in care ficatul nu mai poate compensa anumite pierderi ale functiei si... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre balonare: cauze, simptome si remedii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este balonarea Balonarea sau meteorismul abdominal este o tulburare gastrointestinala ce afecteaza atat adultii, cat si copiii. Balonarea este un proces natural, provocat de mesele copioase. In cazuri rare, insa, poate ascunde boli grave, de aceea nu trebuie tratata cu indiferenta. Un studiu realizat cu sprijinul Societatii Romane de Gastroenterologie si Hepatologie din Romania a aratat ca 67% dintre femei se confrunta cu senzatia de balonare, iar la nivel mondial, 30% din populatie are aceasta problema. Oricine poate suferi de balonare, insa femeile sunt mai afectate decat barbatii, din cauza schimbarilor hormonale si fiziologice prin care trec. Semne si simptome Balonarea se manifesta printr-un disconfort abdominal sau o senzatie de plenitudine, iar in unele cazuri pot aparea si simptome precum: - flatulenta (eliminare pe cale anala a gazelor din intestin); - eructatii eliminare pe cale bucala a gazelor din stomac; - dureri abdominale; - diaree sau constipatie; -... [continuare]
Factorii declansatori ai ulcerului si gastritei
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Ulcerul gastro-duodenal este o afectiune des intalnita si se caracterizeaza prin episoade dureroase care alterneaza cu perioadele de remisie. In aparitia acestei boli sunt implicati diversi factori, precum genetici, alimentari sau de mediu. Ulcerul duodenal este mai frecvent decat cel gastric, fiind mai des intalnit la barbati, 10-15% din populatie avand ulcer de-a lungul vietii. De cele mai multe ori, afectiunea este declansata de infectia cu bacteria Helicobacter Pylori. Mai mult, aceasta bacterie produce peste 80% dintre ulcerele gastrice si peste 95% dintre ulcerele duodenale. Cea mai des intalnita manifestare a ulcerului este durerea, cu toate acestea sunt si ulcere care evolueaza asimptomatic. Factorii de risc ai ulcerului gastric Factori de mediu: Consumul exagerat de alcool; Fumatul; Anumite medicamente, ex.: aspirina, antiinflamatoarele nesteroidiene, corticosteroizii; Dieta neadecvata compusa din alimente care stimuleaza secretia gastrica precum:... [continuare]
Sindromul de colon iritabil vs boala inflamatorie intestinala
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Cand vine vorba de boli gastrointestinale, puteti auzi o multime de acronime, cum ar fi IBD si IBS. Boala inflamatorie intestinala (IBD) este un termen care se refera la inflamatia cronica a intestinelor. Este deseori confundata cu sindromul colonului iritabil (IBS), care este neinflamator. Desi cele doua tulburari au nume similare si unele dintre simptome sunt comune, au diferente distincte. Raspandire Sindromul colonului iritabil este extrem de comun. Fundatia Internationala pentru Tulburari Gastro-Intestinale Functionale estimeaza ca afecteaza pana la 15% din populatia intregii lumi. Potrivit lui Cedars-Sinai, aproximativ 25% dintre americani au parte de simptomele IBS. Acesta este, de asemenea, cel mai frecvent motiv pentru care pacientii apeleaza la sfatul unui gastroenterolog. Sindromul colonului iritabil este o conditie diferita de boala inflamatorie intestinala. Cu toate acestea, o persoana care a fost diagnosticata cu boala... [continuare]
Stresul si stilul de viata nesanatos pot provoca ulcer?
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este ulcerul Din pricina obiceiurilor nesanatoase si a cresterii stressului fizic si psihic, ulcerul gastro-duodenal a devenit o afectiune digestiva cu care se confrunta tot mai multe persoane si care isi face simtita prezenta atunci cand acesti factori determina o hiperaciditate, care in o lezare a mucoasei stomacului sau duodenului. Absenta modificarilor stilului de viata poate genera aparitia ulcerului, poate intretine simptomatologia asociata acestuia, de multe ori deranjanta pentru pacient, si poate duce la dezvoltarea de complicatii, precum sangerare sau perforatie. In cele ce urmeaza vom detalia care sunt principalii factori de risc ai aparitiei ulcerului gastro-duodenal si cum putem preveni formarea acestuia. Care sunt cauzele aparitiei ulcerului? De cele mai multe ori, ulcerul gastro-duodenal apare ca si consecinta a unui cumul de factori care determina in timp agresiunea mucoasei gastrice sau duodenale. Factorii listati mai jos nu determina obligatoriu ulcer... [continuare]
Senzatia de arsura in piept si gat
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este senzatia de arsura in piept? Senzatia de arsura in piept, cunoscuta in termeni medicali drept pirozis, reprezinta cel mai frecvent simptom digestiv intalnit in randul populatiei. Desi aceasta este adesea marca bolii de reflux gastroesofagian (BRGE), diagnosticul diferential al durerii joaca un rol important in stabilirea terapiei adecvate si preventia complicatiilor potential amentintatoare de viata. Cum se manifesta? Boala de reflux gastroesofagian este printre cele mai prevalente patologii gastrointestinale, aceasta aparand secundar afectarii mecanismelor naturale antireflux, precum tonusul sfincterului esofagian inferior, motilitatea esofagiana, apararea mucoasei, cat si anatomia jonctiunii eso-gastrice. Consecinta alterarii acestor mecanisme determina refluarea continutului duodeno-gastric la nivelul esofagului distal, declansand senzatia tipic descrisa ca “arsura in piept”. Pirozisul este caracterizat de o durere cu caracter de arsura, localizata retrosternal,... [continuare]
Cum sa ne confruntam eficient cu ocluzia intestinala
Autor: SfatulMedicului
Ce este ocluzia intestinala Ocluzia intestinala reprezinta blocarea intestinului subtire sau gros, cu imposibilitatea trecerii bolului alimentar catre colon si rect. Cauzele ocluziei intestinale sunt diverse si duc la ocluzie de intestin subtire sau ocluzie de intestin gros. Ocluzia intestinului gros este de fapt ocluzia colonului sau ocluzia colo-rectala. Etiologie Atat intestinul subtire, cat si colonul, sunt componente importante ale tubului digestiv. Bolul alimentar ajuns la acest nivel este fermentat, au loc absorbtii de nutrienti si la nivelul colonului se formeaza materiile fecale. Atunci cand apare ocluzia colonului, toate alimentele digerate proximal de locul ocluziei vor ramane acolo, neputand sa treaca de obstacol, si ulterior se vor exterioriza prin varsaturi. In lipsa tratamentului, portiunea de intestin gros ocluzata sufera de ischemie si necroza, ducand la complicatii severe. Semne si simptome Semnele si simptomele ocluziei intestinale apar de regula brusc,... [continuare]
Stresul si efectele lui nocive asupra digestiei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Stresul poate avea un impact devastator asupra digestiei, cauzand sau agravand hiperaciditatea gastrica, crampele stomacale sau digestia. Sindromul colonului iritabil, caracterizat prin dureri gastrice si episoade recurente de diaree si constipatie, are drept cauza centrala tot stresul resimtit sub diverse forme. Medicii specializati in gastroenterologie spun ca sistemul intestinal este mediul in care toate emotiile umane se materializeaza in reactii fiziologice. Impactul stresului asupra proceselor digestive Stresul este un termen generic, care se poate referi la orice amenintare reala sau perceptie despre pericol, aduse homeostaziei unui organism, care declanseaza raspunsuri de adaptare menite sa mentina stabilitatea interna si sa asigure supravietuirea. Stresul poate fi acut sau cronic, ajungand deseori sa aiba efecte nocive asupra starii de sanatate. Sistemul digestiv este in mod special vulnerabil in prezenta stresului, provocand schimbari la nivelul... [continuare]
Cum tii dieta daca suferi de gastrita sau ulcer
Autor: SfatulMedicului
Se impaca dietele pentru slabit cu bolile digestive? Cu putina atentie, e posibil sa tii o cura in urma careia sa dai jos cateva kilograme chiar daca suferi de gastrita sau de ulcer. Gastrita este o inflamatie a mucoasei gastrice, printre factorii declansatori numarandu-se infectia mucoasei stomacului cu o specie de bacterii numite Helicobacter pylori, dar si consumul de alcool, de cafea sau fumatul. In cazul in care este ignorata, gastrita poate degenera in ulcer, sucurile gastrice foarte acide erodand peretele stomacului. Arsurile si crampele la stomac, balonarea, durerile de cap, slabiciunea, greata si lipsa poftei de mancare sunt simptome care avertizeaza asupra aparitiei unei boli digestive. Principala problema a persoanelor care sufera de gastrita sau de ulcer o reprezinta alimentatia, intrucat unele produse declanseaza arsurile la stomac extrem de neplacute. In acest context, multi pacienti au convingerea ca nu vor putea niciodata urma o cura de slabire, intrucat vor avea... [continuare]
Legatura dintre factorul de necroza tumorala si alte afectiuni medicale
Autor: SfatulMedicului
Factorul de necroza tumorala si afectiunile inflamatorii Factorul de necroza tumorala este o proteina care se gaseste in corpul uman. Medicii reusesc sa realizeze legaturi intre aceasta proteina si multe afectiuni inflamatorii, de exemplu anumite forme de artrita. In cazul persoanelor sanatoase, factorul de necroza tumorala, prescurtat TNF, ajuta organismul sa lupte impotriva infectiilor. In schimb, la persoanele cu boli autoimune, valorile ridicate ale TNF in sange pot provoca inflamatii inutile, ducand astfel la simptome neplacute, inclusiv durerea. Factorul de necroza tumorala este implicat in numeroase afectiuni inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoida, artrita psoriazica, colita ulcerativa si boala Crohn. In plus, trebuie stiut ca factorul de necroza tumorala poate distruge anumite celule tumorale, iar cercetatorii realizeaza studii amanuntite ce au ca scop obtinerea unor tratamente pentru anumite tipuri de cancer. Factorul de necroza tumorala si inflamatia Factorul de... [continuare]
Generalitati Tulburarile digestive sunt atat de raspandite in randul populatiei de toate varstele, incat au dat nastere multor mituri care transmit informatii eronate despre natura acestor afectiuni. Mostenite din familie sau provenite din pareri neavizate, ideile preconcepute despre problemele digestive pot conduce la o proasta gestionare a lor. Mituri explicate despre afectiunile digestive Aflati adevarul din spatele miturilor nascute in jurul durerilor abdominale, direct de la specialistii in gastroenterologie. Mancarea gatita este mai usor de digerat Digestia este procesul descompunerii macromoleculelor din hrana in micromolecule, astfel incat organismul sa poata beneficia de valoarea nutritionala, continutul caloric, vitaminele si mineralele din alimente. Tractul digestiv este specializat in acest proces natural, indiferent daca prelucreaza produse crude sau preparate termic. Gatitul poate sa usureze accesul la anumiti nutrienti, insa expunerea prelungita la... [continuare]
Durata regimurilor alimentare recomandate in diverse afectiuni
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sunt afectiuni care necesita un regim alimentar strict si de aceea este posibil ca medicul specialist gastroenterolog sa recomande respectarea unei diete alimentare pentru toata viata. Pe de alta parte, exista si afectiuni in care pacientul, pe langa medicatia orala, primeste de la specialist si un regim alimentar, dar pentru o perioada limitata de timp. De aceea, este fireasca nedumerirea multor pacienti cu privire la durata unui regim alimentar. Concret, sunt anumite boli care au la baza o cauza interna si care, din pacate, sunt boli ireversibile, nevindecabile, iar in cazul lor regimul alimentar poate sa fie obligatoriu, iar nu optional. Daca pacientul nu va respecta dieta impusa de medicul gastroenterolog, simptomele bolii se pot accentua, insa exista si unele afectiuni temporare, asa cum este ulcerul. In cazul acestei afectiuni, regimul alimentar este de scurta durata, recomandat doar in momentele in care boala manifesta simptome. Durata regimului alimentar... [continuare]
buna ziua .partenerul meu si-a refacut de curand urmatoarele analize: TGO (AST) U/L 5 - 48 19.58 TGP (ALT) U/l 5 - 41 33.15 Ag HBe Negativ ( 0.156 ) Anti-Hbe Pozitiv ( 0.828 ) Anti HDV Negativ ( 0.21 ) viremia mi-a iesit de UI/mL 24249.00 ag HBS pozitiv Vreau sa stiu cat de grava e boala . Vrem un copil si vrem sa stim care sunt riscurile de transmitere a bolii. multumim [continuare]
Buna ziua,bunicul meu a fost diagnosticat cu ciroza hepatica toxic nutritionala (pe fondul alcolului)decompensata clasa child B 9 puncte cu insuficienta hepatica cronica,varice esofagiene fara sangerare(pentru moment) gastrita cronica I sa dat tratament cu ursofalk nexium silivit f sargenor llyphantyl la care domul doctor gastroenterolog a spus sa nul administram ca nui face bine ficatului,dna doctor de la fundeni a spus sal administram...propranolol hepaMertz si albumina umana care ne costaa peste 5000 de lei. Intreebarea mea este urmatoarea: ce sanse de recuperare are in conditiile in care el nu mananca suficient si uneori nici tratamentul nu vrea sal ia,este si encefalopatic are icter urina este inchisa la culoare la fel si scaunul. Ce putem face ? Toate analizele iau iesit extrem de prost. Este foate irascibil. Ce sanse are? [continuare]
Probleme digestive grave sau colon iritabil?
Buna ziua! De cativa ani ma confrunt cu niste probleme foarte mari legate de sistemul digestiv. Mai exact, crampe extrem de dureroase, durere de colon in partea stanga, acumulare de gaze, balonare, gaze foarte multe, constipatie uneori urmata de diaree si invers, arsuri stomacale (mai rar), uneori cand merg la toaleta elimin foarte, foarte mult scaun fara sa fi fost constipata si am dureri de burta foarte puternice. Sunt destul de putine alimente care imi priesc. Uneori se amelioreaza simptomele de la sine pentru o anumita perioada, alte ori am perioade groaznice cu rauri zilnice. Mentionez ca nu fumez, nu beau alcool, bauturi garbogazoase deloc pentru ca nu imi fac bine, carne si prajeli foarte rar. Am fost la 3 medici gastroenterologi diferiti care mi-au pus diagnosticul de colon iritabil, ecograful a iesit perfect la toti trei, am luat o gramada de tratamente care m-au ajutat pe moment iar apoi au revenit simptomele. Totusi m-ar ajuta mult si parerea voastra, ce credeti ca... [continuare]
Am fost diagnosticata acum 3 ani cu Colon Iritabil (asta fiind fara colonoscopie) si cu colecist malformat. Am diaree foarte des max 3 scaune pe zi...Dar acum 3 saptamani am inceput sa am o diaree apoasa foarte puternica a fost cand si 7-8 ori pe zi.Desigur m-am prezentat la doctor si m-a trimis sa imi fac Coprocultura, Coproparazitologic, Sediment urina, TGP si TGO si toate au iesit negativ. doar leucocite pozitiv ++. M-i s-a dat NORMIX 5 zile 2 dimineata 2 seara, HIDRASEC 2 pe zi iar acum dupa analize EUBIOTICS. Deja sunt la a 4-a zi decand iau NORMIX si HIDRASEC si prima zi de EUBIOTICS si inca tot am scaunul foarte moale si deschis la culoare un maron-galbui.Incerc sa tin dieta..am mancat doar banane, paine prajita, orez, ciuperci, legume fierte si beau ceai de menta cu musetel. Ar fi necesar sa consult un gastroenterolog sau sa imi prelungesc medicamentatia? Va multumesc anticipat! [continuare]
Buna seara, Am o rinoree posterioara fetida (galben-verzuie) de un an de zile. Viata mea s-a schimbat total de atunci, expir tot timpul un miros neplacut, m-am indeparatat de toata lumea, nu mai vorbesc, nu mai stai langa nimeni, nu mai merg nicaieri etc. Pe CT nu am nimic la sinusuri, dar mi-a iesit o deviatie de sept la fibroscopie si cornete nazale hipertrofice. La exsudate nu mi-a iesit nicio bacterie. Credeti ca daca voi face operatia de electrocauterizare a cornetelor inferioare si deviatia de sept voi scapa de acele secretii? Dr. la care am fost mi-a spus ca este posibil, dar sa mai cer parerea unui alt specialist. Cum as putea sa scap de secretiile acestea fetide? Am incercat de-a lungul timpului multe metode (gastroenterologie, orl), dar nimic nu a dat rezultat. Antibiotic nu a vrut medicul sa-mi dea pe motiv ca nu mi-a iesit nimic la exsudat. Va rog frumos, un sfat. Multumesc [continuare]
Sufăr de constipație de câteva luni. ce investigații credeți că trebuie să mai fac?
Buna ziua! Am o problema care ma supara de cateva luni, si anume constipația. De pe 16 septembrie sunt constipată și nu mă simt bine deloc de atunci. Totul a început într-o zi când trebuia să merg la muncă și am început să am dureri foarte mari de burtă, niște crampe aproape insuportabile.. mă tăvăleam pe jos de durere și plângeam. După ce am ajuns la muncă,m-a liniștit colega mea pentru că eram foarte panicată,chiar mă simțeam foarte rău,eram și balonată.. și îmi era frică că am obstrucție intestinală.. dar m-a liniștit colega mea și mi-am revenit. Am reușit să fac până la urmă, cu greu, adică a trebuit să stau foarte mult la toaletă și să mă screm foarte mult... Am început să iau linex și m-a ajutat... Nu am mai mâncat fornetti... Și m-am simțit mai bine.. până la începutul lui octombrie când am vrut să mă apuc să scriu pentru facultate, am început, dar am simțit nevoia să merg la toaletă.. am văzut urme de fecale... [continuare]
Buna ziua, De doua saptamani am o digestie lenta, multe eructatii, balonare, lipsa poftei de mancare. Dupa ce mananc uneori am ameteli, frisoane si respir mai greu. Am slabit cateva kilograme. La analize mi-a iesit calprotectina marita (419 ug/g). Gastroenterologul mi-a dat un medicament care imi reduce aciditatea din stomac (relitaz) si ma simt mai bine, dar tot mai am uneori aceste simptome si inca nu pot manca decat alimente usoare. Care ar putea fi cauza? [continuare]
Va rog frumos am și eu o problema cu mama de 2 ani de zile tușește într.una are o tuse seaca,simte ca ii curge ceva din gat mănâncă puțin și se simte sătulă.A fost de și.a făcut endoscopie și i.a găsit gastrita cronica,esofagita și reflux gastroesofagian a urmat timp de 3 luni de zile tratament cu gastrofait,controloc și nolpaza.Dupa ce a terminat tratamentul a început iar sa tușească Eu vreau sa ii treacă tusea pe care o are ca o ustura rău de tot gatul numai poate deloc sa tușească ce medicamente sa ia sa ii treacă tusea?Tine și regim mănâncă puțin și des,nu citrice,nu condimente,dar degeaba.Un medic gastroenterolog sa ma ajute va rog din suflet Sau persoane care s.au confruntat cu tusea,ce medicamente au luat pt reflux sa ma ajute.Multumesc! [continuare]
Buna ziua, am o problema legată de niște stări urate , nu știu dacă e vorba de depresie , anxietate,ma puteri lămuri? Am dureri de cap, dureri in piept , înțepături, dureri in picioare,mâini, amețeli, am avut si nod in gât, am slăbit aprope 10 kg . Am făcut analize destul de multe si sunt bune, rmn la cap, am fost la medic cardiolog , neurolog, diabetolog, endocrinolog, si la gastroenterolog( care spunea ca am colon iritabil) . Ce poate fi? Menționez ca de un an si ceva sunt așa … si nu am găsit nimic medical [continuare]
Buna, Ma confrunt si eu cu niste simptome mai ciudate. Totul a inceput acum 3 saptamani cu o durere foarte mare de stomac cred, in zona epigastru. Durerea era ca un fel de spasm. Mi s-a intamplat prima data dimineata, dar m-a lasat deodata dupa vreo 30 minute. In acea zi eram si putin deranjat la stomac, undeva pe la pranz am avut o usoara diaree apoi seara a reaparut durerea si mai puternica. A fost atat de puternica incat am transpirat si imi era cald. M-am intins pe pat si in cateva minute a trecut spontan. Au urmat 2 saptamani in care nu am avut probleme. Dupa exact 2 saptamani, am mancat intr-o seara salam cu mustar(am obiceiul sa mananc picant si am exagerat putin). A doua zi m-am simtit toata ziua balonat si cu gaze. Incepand de atunci, de o saptamana am dureri usoare ( nu sunt puternice dar deranjante) tranzitorii in zona stomacului, o senzatie de intepatura, in special cand apas usor pe stomac, apoi o senzatie de "ros de foame", balonari, senzatie de prea plin dupa masa... [continuare]
Am dureri in partea dreapta plus ca se lasa pe picior de 4 zile.Azi am fost la spital,mi-au luat sange si mi-au pus perfuzie cu solutie ringer.In fine m-au controlat 2 doctori si mi-au dat verdictul de enterocolita acuta. M-au trimis la alt spital la sectia boli infectioase unde doamna doctor de acolo mi-a dat un tratament,in urma unui consult sumar.Tin sa specific ca analizele de la spital de sange au iesit normale. De ce ma mai tine pe picior? si de dimineata am greturi.Specific sunt baiat. [continuare]
Spitalul judetean de urgenta arges
Sectii Clinice - Sectia medicina interna I 62 paturi din care: -compartiment reumatologie 15 paturi -compartiment nefrologie 10 paturi - Sectia gastroenterologie 25 paturi - Sectia medicina interna II 67 paturi din care: -compartiment hematologie 20 paturi -comp. diabet zaharat, nutritie si boli metabolice 10 paturi - Compartiment endocrinologie 20 paturi - Sectia cardiologie 75 paturi din care: -compartiment terapie intensiva 15 paturi - Sectia obstetrica- ginecologie I 28 paturi - Sectia neonatologie 50 paturi din care: -compartiment terapie intensiva 10 paturi -compartiment prematuri 15 paturi - Sectia obstetrica-... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Gastroenterologie , Hepatologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter