bastoane si carje
Spina bifida: cauze, simptome, tratament
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Spina bifida reprezinta o afectiune in care oasele coloanei vertebrale nu se dezvolta corespunzator si nu acopera integral maduva spinarii, lasand-o expusa. Tabloul clinic variaza de la persoana la persoana, fiind de la usor la sever si poate afecta dezvoltarea fizica si intelectuala. De asemenea, deoarece maduva este expusa, riscul de a dezvolta infectii la acest nivel este crescut. Spina bifida este o afectiune congenitala si este cauzata de inchiderea incompleta a tubului neural al embrionului. In prima luna de la conceptie, embrionul dezvolta, in mod normal, o structura de tesut primitiv cunoscuta sub numele de tub neural. Aceasta structura se dezvolta treptat in oase, nervi si tesuturi. Acestea formeaza in cele din urma sistemul nervos, coloana vertebrala si maduva spinarii. Exista patru tipuri principale de spina bifida. Acestea sunt reprezentate de: mielomeningocel, spina bifida oculta, defecte de tub neural inchis, meningocel. Mielomeningocelul este cel... [continuare]
Luxatiile si fracturile rotulei
Dr. Carmen Mihalache
Director medical
Luxatiile rotulei sunt afectiuni destul de frecvente, ele pot aparea pe un genunchi normal sau anterior afectat de boli congenitale. Din punct de vedere clinic, sunt dureri spontane sau agravate de miscarea de flexie a gambei, ele pot avea intensitate variabila. La inspectia genunchiului se observa rotula deplasata iar in locul ei, apare o depresiune Hidrartroza poate insoti afectiunea, fara a fi importanta. Tratamentul luxatiei este ortopedic sau [continuare]
Obezitatea – ghid medical
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Riscurile obezitatii 1. Ce este obezitatea Obezitatea este o boala cronica, recidivanta (chronic and relapsing disease) cauzata de un dechilibru al hormonilor care controleaza centrii foamei si ai satietatii. Vointa pacientului de a se opri din mancat este depasita de acest dezechilibru, astfel ca , in momentul in care pacientul reuseste sa scada in greutate, organismul va lucra impotriva lui, secretand un hormon care ii stimuleaza centrul foamei (ghrelina). Aparitia acestei boli depinde de existenta unor factori de risc obezogeni. 2. Factorii de risc obezogeni Numerosi factori participa la etiologia obezitatii, dintre acestia se pot mentiona factorii genetici, hormonali sau factori de mediu si psihosociali. Alti factori implicati sunt bolile endocrine si leziuni ale hipotalamusului, medicamentele, tulburarile de comportament alimentar, flora intestinala sau greutatea la nastere. 2.1 Factorii genetici Cercetarile au identificat mai multe gene implicate in aparitia... [continuare]
Dislocarea genunchiului
Dr. Mihaela Stamate
Medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Dislocarea piciorului are loc atunci cand oasele care formeaza genunchiul sunt deplasate de la locul lor initial. Oasele gambei (tibia si peroneul) se muta comparativ cu nivelul osului coapsei (femurului). Oasele genunchiului sunt mentinute impreuna de benzi puternice de tesut, numite ligamente. Dislocarea genunchiului presupune ruperea ligamentelor. Cauzele dislocarii genunchiului Dislocarea genunchiului are loc, de obicei in urma unor traumatisme majore, inclusiv caderi, accidente de masina si alte tipuri de leziuni asemanatoare. - Cand genunchiul este dislocat, deformarea acestuia va fi vizibila. - Uneori, un genunchi dislocat poate fi repozitionat, inapoi. In acest caz, genunchiul va fi foarte umflat si dureros. Simptome In primul rand, genunchiul va fi foarte dureros. Uneori nici nu se va mai percepe vreo senzatie mai jos de genunchi. In cazul in care genunchiul este repus in pozitia initiala, acesta se va inflama. Este posibil sa nu se simta pulsul la... [continuare]
Piciorul reumatoid
Dr. Marius Uscatu
Specialist in chirurgia gleznei si a piciorului
Definitii Ce este piciorul? Acea parte a mebrului pelvin (inferior) situata distal (mai jos) de glezna. Ce este piciorul reumatoid? Deformarea piciorului din poliartrita reumatoida (PAR). Ce este PAR (poliartrita reumatoida)? O maladie inflamatorie generala, evolutiva, ce afecteaza atat unele articulatii cat si diverse organe interne. Atingerea articulara Atingerea articulara este precoce si evolutiva: - distala, bilaterala si simetrica, cu dureri ce predomina la nivelul mainilor(articulatii metacarpo-falangiene, inter-falangiene), pumnului si antepiciorului; - atingerea radiologica predomina la nivelul antepiciorului, eroziunile articulare fiind prezente in 69% din cazurile cu mai putin de 3 luni de evolutie, iar piciorul este de 2 ori mai afectat decat mana; - sunt afectate in ordine descrescanda: metatarso-falangienele, metacarpo-falangienele, stiloida ulnara, interfalangienele proximale ale piciorului, carpul, radio-carpiana, inter-falangiana halucelui si... [continuare]
Leziunile piciorului - sindromul cuboid
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul cuboid sau cuboidal este rezultatul unor leziuni la nivelul articulatiilor si ligamentelor care inconjoara osul cuboid. Acesta este unul dintre cele sapte oase tarsiene ale piciorului (talus sau astragal, calcaneu, navicular, cuboid si 3 oase cuneiforme). Din punct de vedere medical, afectiunea poarta numele de subluxatie cuboida si apare atunci cand osul cuboid se deplaseaza in jos si in afara, fara a mai fi aliniat cu osul calcaneu. Sindromul cuboid provoaca durere la nivelul partii laterale externe a piciorului, putand fi confundat cu alte afectiuni. Tablou clinic Sindromul cuboid cuprinde o varietate de simptome comune si altor afectiuni, acest lucru facand uneori dificila diagnosticarea. Cele mai frecvente simptome includ: - Durere pe partea externa a piciorului, care afecteaza inclusiv degetele 4 si 5; - Durere care se agraveaza la statul in picioare, din cauza greutatii corporale; - Durere sacaitoare, seaca sau ascutita si acuta; - Slabiciune si... [continuare]
Generalitati Boala Paget este o boala cu evolutie indelungata (cronica), care cauzeaza cresterea anormala a oaselor. Tesutul osos este inlocuit continuu prin reconstructie osoasa, pe masura ce este distrus si absorbit de catre corp. In stadiile initiale ale bolii Paget, tesutul osos este distrus si absorbit mult mai rapid decat in mod normal. Pentru a mentine ritmul distructiei osoase, organismul va mari viteza procesului de reconstructie, dar acest nou tesut osos este adeseori slab si fragil, ceea ce va duce la rupturi osoase (fracturi) mult mai usor. In mod obisnuit, boala Paget afecteaza oasele pelvisului, ale coloanei vertebrale, femurul, craniul, tibia si osul bratului (humerus). Pot fi afectate de boala Paget unul sau mai multe oase. Cauze Cauzele bolii Paget nu sunt cunoscute, dar exista factori genetici si factori virali care pot juca un rol in aparitia bolii: - factori genetici: in pana la 40% din cazuri, afectiunea este prezenta si la alti membrii ai... [continuare]
Generalitati O usoara slabiciune musculara poate sa apara ocazional ca rezultat al exercitiilor fizice intense, recuperarii dupa gripa sau alte boli de durata ori la persoanele care sufera fracturi ale oaselor. Totusi, in cazul unor boli musculare severe, cum ar fi distrofia musculara, tulburari metabolice, afectiuni neurologice (paralizie cerebrala, deficiente nutritionale) pot sa apara simptome severe. Simptomele slabiciunii musculare Slabiciunea musculara poate fi insotita de manifestari care variaza in functie de boala, tulburarea sau starea care stau la baza acesteia. Simptomele care afecteaza frecvent muschii pot implica si alte sisteme ale corpului. Slabiciunea musculara poate fi insotita de diverse simptome care afecteaza muschii, inclusiv: senzatie de arsura pierderea coordonarii muschilor spasme musculare durere paralizie senzatie de intepatura spasme Slabiciunea musculara poate fi insotita de simptome care sunt legate si... [continuare]
Schimbari in stilul de viata pentru ameliorarea durerii de artrita
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Netratata, artrita poate deveni o afectiune cronica cu simptome, cum ar fi durerea severa si inflamatia articulatiilor, ce pot perturba grav desfasurarea normala a activitatilor zilnice. A invata sa traiti cu artita poate fi destul de dificil, dar prin efectuarea unor schimbari sanatoase in stilul de viata si prin adoptarea a diferite tratamente puteti controla simptomele conditiei si va puteti imbunatati calitatea vietii. Modificarile sanatoase din stilul de viata, cum ar fi un somn adecvat, exercitii fizice regulate, consumul a putine grasimi si a multor fibre, sunt adesea primii pasi pentru gestionarea manifestarilor artritei. Controlul durerii in artrita debuteza cu pierderea in greutate Artrita afecteaza destul de multe persoane, mai ales pe cele supraponderale. O greutate normala este importanta pentru starea de sanatate generala a corpului dumneavoastra, inclusiv a articulatiilor. Articulatiile care sunt stresate si tensionate de surplusul de greutate... [continuare]
Generalitati Tendinita reprezinta inflamatia sau iritatia unui tendon - un fascicul fibros gros care ataseaza muschii de oase. Afectiunea provoaca durere si sensibilitate a articulatiei si, desi poate sa se manifeste la nivelul oricarui tendon al corpului, boala afecteaza cel mai frecvent umerii, coatele, incheieturile si calcaiele. Denumiri comune ale unor diferite forme de tendinite (in functie de localizarea acesteia) sunt: - cotul jucatorului de tenis - cotul jucatorului de golf - umarul inotatorului Daca tendinita este severa si presupune ruptura de tendon ar putea fi necesara interventia chirurgicala. Totusi, cele mai multe cazuri de tendinita pot fi tratate cu succes cu odihna, antiinflamatoare si calmante. Simptome Semnele si simptomele de tendinita se manifesta local, in zona tendonului afectat si de obicei includ: - durere surda - sensibiliate - usoara inflamatie. Cand trebuie sa se consulte medicul Cele mai multe cazuri de tendinita... [continuare]
Generalitati Osteoporoza este termenul medical ce descrie un fenomen caracterizat prin pierderea densitatii osoase ca urmare a unor procese extensive de resorbtie osoasa ce nu sunt echilibrate printr-o osteosinteza corespunzatoare (apare un dezechilibru in metabolismul osos, cu cresterea distructiei si scaderea formarii, ce in final determina scaderea masei osoase). Osteoporoza inseamna “os poros” si este o boala ce apare in general in timp si al carei rezultat este fragilizarea osoasa ce predispune la aparitia de fracturi. Boala are asemenea implicatii patologice datorita faptului ca, in principal, consta in reducerea densitatii osoase, afectand grav microarhitectura osului si alterand calitatea proteinelor noncolagenice ale osului. Desi o astfel de problema medicala este mai frecventa in cazul adultilor invarsta si in special in cazul femeilor la menopauza, osteoporoza poate sa apara si la copii si adolescenti, insa este mult mai rara. Varsta de declansare a... [continuare]
Chirurgia leziunilor de ligament incrucisat anterior - recomandari de exercitii fizice
Autor: SfatulMedicului
Leziunea ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este unul din cele patru ligamente primare din jurul articulatiei genunchiului si este un stabilizator important al genunchiului. Ligamentul incrucisat anterior poate fi urmarea unei traume sau a unei activitati sportive. Exista doua tipuri de tratament: nechirurgical si chirurgical (reconstructia de ligament incrucisat anterior). In cazul in care genunchiul are un deficit sau nu exista suficient ligament incrucisat anterior, reconstructia se va baza pe celelalte trei ligamente (dar si pe stabilitatea inerenta a muschilor si articulatiilor inconjuratoare) pentru stabilizarea articulatiei genunchiului. Acest lucru nu este intotdeauna suficient si ar putea sa apara episoade recurente de instabilitate - senzatia ca genunchiul pur si simplu fuge. Argumente pro si contra interventiilor chirurgicale Argumente pro: - Operatia permite revenirea in activitatile sportive la un nivel ridicat de... [continuare]
Tratament la domiciliu In cazul in care pacientul suspecteaza ca a suferit o fractura de glezna (cel mai frecvent fiind vorba despre fractura maleolei tibiale), este sfatuit sa se adreseze unui serviciu specializat de ortopedie in vederea unui tratament avizat. Cel mai frecvent, simptomatologia din fracturile de glezna este dominata de durere cu impotenta functionala a articulatiei respective (partiala sau totala), edem important al gleznei, echimoze subcutanate si deformarea zonei. Daca pacientul nu se poate prezenta imediat la medic, specialistii fac urmatoarele recomandari: - evitarea folosirii piciorului afectat (prin fixarea acestuia pe sol se poate agrava leziunea); - mentinerea piciorului cat mai mult timp ridicat, de preferat pe cateva perne, pentru a evita aparitia edemului localizat; - aplicarea locala de comprese cu gheata cu scopul de a diminua durerea si edemul; aceasta metoda este eficienta in primele 12-24 de ore; trebuie evitata aplicarea de gheata... [continuare]
Buna seara! In 8 Aprilie, in urma unui meci de fotbal m-am ales cu o dubla fractura peroneu in 3-mea inferioara, fara deplasare. Prima fractura este oblica la 5 cm de maleola. Cea de a doua, este intrea fracura oblica si maleola, perpendiculara pe axul piciorului, DAR NU ESTE COMPLETA. Mentionez ca imediat dupa accidentare nu am mai incercat sprijin pe el. La UPU, mi a fost aplicata atela ghipsata pana sub genunchi si am fost chemat la un control peste 5 zile. La primul control, inca o radiografie, totul in ordine si am fost chemat la un alt control in 2 sapt. Dupa 8 zile de la aplicarea primului ghips, m am prezentat din nou la upu sa schimb ghipsul pentru ca era foarte larg, din cauza pierderii masei musculare a gambei. Mi a fost inlocuit ghipsul si la 21 zile m am prezentat din nou la control. Totul perfect, calus prezent si mi a fost inlocuit ghipsul cu un ghips tubular sau circular!!! Ultimul ghips a reusit sa ma deprime complet, strangea f tare si imi freca f tare pe... [continuare]
Buna seara! In 8 Aprilie, in urma unui meci de fotbal m-am ales cu o dubla fractura peroneu in 3-mea inferioara, fara deplasare. Prima fractura este oblica la 5 cm de maleola. Cea de a doua, este intre fractura oblica si maleola, perpendiculara pe axul piciorului, DAR NU ESTE COMPLETA. Mentionez ca imediat dupa accidentare nu am mai incercat sprijin pe el. La UPU, mi a fost aplicata atela ghipsata pana sub genunchi si am fost chemat la un control peste 5 zile. La primul control, inca o radiografie, totul in ordine si am fost chemat la un alt control in 2 sapt. Dupa 8 zile de la aplicarea primului ghips, m am prezentat din nou la upu sa schimb ghipsul pentru ca era foarte larg, din cauza pierderii masei musculare a gambei. Mi a fost inlocuit ghipsul si la 21 zile m am prezentat din nou la control. Totul perfect, calus prezent si mi a fost inlocuit ghipsul cu un ghips tubular sau circular!!! Ultimul ghips a reusit sa ma deprime complet, strangea f tare si imi freca f tare pe... [continuare]
Buna ziua, ce se poate face la o consolidare vicioasa a unei fracturi de calcaneu ?
In urma cu 8 saptamini am suferitun accident prin cadere la la inaltime ( cca 1,2 m )in urma caruia am fost diagnosticat cu entorsa de grad II la glezna piciorului sting.Am stat in ghips o perioada de 3 saptamini dupa care s-a recomandat fizioterapie si kinetoterapie . In urma prezentarii la medicul fizioterapeut pentru prescriere tratament aveam dureri in calcai , motiv pentru care la 5 saptamani am facut din nou o radiografie si s-a constatat ca acolo , de fapt era si o fractura de calcaneu si nu se putea face fizioterapie , motiv pentru care am fost trimis din nou la medicul ortoped pentru clarificarea situatiei . In urma unui CT facut la glezna s-a constatat ca ar fi vorba de o fractura de calcaneu vicios consolidata . Pentru aceasta fractura mi s-a spus ca o operatie este foarte dificila si cu riscuri , recomandarea fiind sa astept sa se consolideze definitiv fractura si apoi sa incerc sa tratez consecintele ei - artroza sub talara .In momentul de fata eu ma deplasez ajutat... [continuare]
Buna ziua! Sotul meu a cazut pe scari, dupa vizita la UPU i s a pus diagnosticul de Fractura 1/3 medie diafiza metatarsian V cu minima deplasare! I s a recomandat purtatea aparatului gipsat pana la genunchi timp de 4 saptamani si clexane 26 zile! De cateva zile toate degetele au inceput sa se invineteasca, punem gheata mai mereu si nu calca deloc pe el deplasandu se cu carje, la indicatia medicului! Intrebarea mea este daca recomandariile pe care le a primit sunt ok, daca ar fi fost mai buna o orteza! Din cate am mai citit aici medicii recomanda in foarte putine cazuri acest tratament la astfel de fractura! Va multumesc!! [continuare]
Se aude un clack cand merg dupa o operatie de fractur maleolara. e normal?p ?
Buna ziua! Sunt operata din 20 feb. 2025 de fractura trimaleolara. 3 luni n am putut sa pun piciorul jos. Acum merg in cadru si putin in carje. De cand merg simt un clack cand merg sau cand fac flexia piciorului. Mentionez ca fac kinetoterapie de 3 ori pe saptamana si ca la mers mai am dureri si deasupra calcaiului cam in zona tendonului ahilian. Este normal? Mulțumesc anticipat [continuare]
Fractura metatarsian v, sigur atela gipsata e cea mai buna solutie?
Pe 5 iulie am calcat stramb pe piciorul stang, a inceput instant sa se umfle, am luat algocalmin, am pus gheata si la urgente am stat ore in sir asteptand sa ma primeasca la control. Diagnostic: fractura baza metatarsian V fara deplasare. fraxiparine 21 de zile, pana cand merg la control, atela gipsata teoretic 4 saptamani, dar vedem la control. Am tot citit aici ca in unele cazuri tratamentul asta nu e de nici un folos, iar eu la sfarsitul lunii as prefera sa scap de gips ca trebuie sa fiu undeva, inteleg ca am nevoie de recuperare si o sa fac, dar macar sa fiu in orteza, nu in gips, in special daca nu functioneaza, plus ca nu imi plac carjele astea nici pana la baie. Pot trimite Radiografia pe mail/whatsapp, pur si simplu simt nevoia sa am o confirmare ca acesta e cea mai buna metoda, pentru ca m-am simtit tratata nu cu foarte multa atentie, dupa ce am asteptat de la 22 la 3 noaptea afara la urgente. Multumesc anticipat. [continuare]
Buna ziua! Am 26 de ani, 70 de kg si sunt insarcinata in luna a 7-a. In data de 19.07 am cazut pe scari si in urma radiografiei am fost diagnosticata cu fractura bimaleolara cu deplasare(peroneu). La urgente mi s-a spus ca trebuie operatie, insa de asemenea au spus ca sunt riscuri pentru bebelus asa ca am refuzat operatia. Mi-a fost montat aparat ghipsat, urmand ca la 7,14 si 21 sa refac radiografia, lucru care nu mi-a fost permis de medicul ginecolog. Dupa 4 saptamani am fost sa fac totusi radiografie, fiind refuzata de radiologie. Medicul ortoped mi-a scos ghipsul, iar in prezent ma pot deplasa f bine cu carje insa in momentul in care incerc sa pun toata greutatea in picior, daca nu sunt atenta cum calc, simt efectiv cum “fuge” osul si imi pierd echilibrul. Acest lucru nu doare, insa. Cum as putea remedia problema pana dupa nastere cand pot face radiografie si implicit, operatie ? Ajutati-ma va rog cu o parere. Mentionez ca nu mi-au fost inmanate radiografiile initiale.... [continuare]
Buna ziua! Am 26 de ani, 70 de kg si sunt insarcinata in luna a 7-a. In data de 19.07 am cazut pe scari si in urma radiografiei am fost diagnosticata cu fractura bimaleolara cu deplasare(peroneu). La urgente mi s-a spus ca trebuie operatie, insa de asemenea au spus ca sunt riscuri pentru bebelus asa ca am refuzat operatia. Mi-a fost montat aparat ghipsat, urmand ca la 7,14 si 21 sa refac radiografia, lucru care nu mi-a fost permis de medicul ginecolog. Dupa 4 saptamani am fost sa fac totusi radiografie, fiind refuzata de radiologie. Medicul ortoped mi-a scos ghipsul, iar in prezent ma pot deplasa f bine cu carje insa in momentul in care incerc sa pun toata greutatea in picior, daca nu sunt atenta cum calc, simt efectiv cum “fuge” osul si imi pierd echilibrul. Acest lucru nu doare, insa. Cum as putea remedia problema pana dupa nastere cand pot face radiografie si implicit, operatie ? Ajutati-ma va rog cu o parere. Mentionez ca nu mi-au fost inmanate radiografiile initiale.... [continuare]
Bună ziua, în urmă cu 2 săptămâni în bucătărie am căzut în bucătărie de pe un taburet pe soldul drept. Am putut timp de 2 săptămâni să mă pot deplasa cu un cadru sau carjă, dar acum nu mai pot să mă deplasez decât cu mare greutate. Am chemat salvarea și mi s-a spus că nu este fracturat. Dar nu mai pot să am sprijin de loc pe piciorul drept, și când încerc să mă deplasez am senzația că piciorul drept parcă se afundă în bazin. Ar trebui să mai chem încă o dată salvarea și să cer internarea!?? Multumesc, Sărbători fericite!! [continuare]
cum se poate estima cind am nevoie de proteza la sold .diagnostic;osteonecroza aseptica cap femural [continuare]
In cat timp se vindeca o luxatie de glezna?
Buna ziua! Am suferit zilele trecute, mai exact marti, 10 Nov. cred eu o luxatie la glezna dreapta la fotbal! Dupa un contact cu adversarul am cazut si am calcat stramb cu piciorul drept dupa care s-a auzit si o pocnitura. Am simtit niste dureri cumplite pe moment si in urmatoarele 10 min. dupa care m-a mai lasat putin, drept pt care m-am si intors la joc dar facand doar alergari usoare(stiu ca nu trebuia!). Pot sa merg dar nu pot misca laba piciorului in toate directiile. A doua zi am observat ca s-a umflat putin dar fara vanatai vizibile(stiu ca asa se intampla de obicei). De la farmacie mi s-a dat diclofenac unguent cu care ma dau de 3 ori pe zi si fasa elastica. Am uitat sa mentionez ca am mai aplicat gheata a doua zi cat am putut suporta pt ca stiu ca astea sunt regulile cand patesti asa ceva. Vreau sa va mentionez ca la stangul am avut aceeasi problema insa mai grava pt ca am stat cu piciorul in ghips 3 saptamani(ruptura de ligamente). Intrebarea mea este daca am suferit o... [continuare]
Am o intrebare! Tatal meu a suferit o fractura tibiala de 1 pe 3 ,doctorul ia aplicat gips cu care sa stea aprox intre 6 si 8 saptamani! Dar a zis sa revenim inapoi peste 7 zile,ca el spune ca daca sa deplasat fisura,atunci face interventie chirurgicala! 1.Ce putem face in astea 7 zile sa nu cumva sa se deplaseze fisura? El nu misca picioru doar cand sta pe marginea patului in fund...ca sa nu stea tot pe spate! Is semne bune ca nu il doare deloc? Am uitat sa precizez ca are si o fractura tot 1 pe 3 distala diaf.....peroniera...imi cer scuze dar nu prea inteleg ce scrie! Astept raspunsuri! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ortopedie , Ortopedie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter