ambulatorul spitalului clinic de urgenta
Atacul de panica si tulburarea de panica
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Atacul de panica este un acces brusc de frica intensa sau anxietate (stare afectiva caracterizata prin neliniste psihomotorie, teama nedeslusita, fara obiect) care cauzeaza simptome ingrijoratoare, dar care nu ameninta viata: batai accentuate ale inimii, dificultatea respiratiei, sentimente de pierdere a controlului sau de moarte iminenta. In mod obisnuit, dureaza de la 5 la 20 minute si poate fi cauzat de circumstante stresante sau poate aparea pe nesteptate. Organismul are un sistem de raspuns la frica, care pregateste individul pentru a face fata unei situatii sau pentru a se feri de pericol. Atacul de panica survine atunci cand acest sistem reactioneaza exagerat sau cand nu este necesar. In timpul atacului de panica, sistemul nervos reactioneaza ca atunci cand se are de a face cu o situatie amenintatoare de viata. Acest raspuns cauzeaza simptome fizice si psihice. Tulburaea legata de panica se diagnosticheaza atunci cand o persoana are atacuri de panica... [continuare]
Organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Timpul de munca ARTICOLUL 1 (1) Timpul de munca reprezinta timpul pe care salariatul il foloseste pentru indeplinirea sarcinilor de munca. (2) Pentru salariatii angajati cu norma intreaga, durata normala a timpului de munca este de 8 ore pe zi si de 40 de ore pe saptamana. (3) In functie de specificul unitatii sau al muncii prestate, se poate opta si pentru o repartizare inegala a timpului de munca, cu respectarea duratei normale a timpului de munca de 40 de ore pe saptamana. (4) Repartizarea timpului de munca in cadrul saptamanii este, de regula, uniforma, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu doua zile de repaus. ARTICOLUL 2 (1) Medicii incadrati in unitati publice din sectorul sanitar au program de 7 ore in medie pe zi. (2) Medicii din unitatile si compartimentele de cercetare stiintifica medico-farmaceutica au un program de 7 ore zilnic. (3) Medicii care lucreaza in urmatoarele activitati si locuri de munca, au program de 6 ore in medie pe zi, dupa cum... [continuare]
Modificarea si completarea oug nr. 115/2004 privind salarizarea si alte drepturi ale personalului contractual din unitatile sanitare publice din sectorul sanitar
Autor: SfatulMedicului
Legea nr. 304/2008 privind aprobarea Ordonantei Guvernului nr. 17/2008 pentru modificarea si completarea Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 115/2004 privind salarizarea si alte drepturi ale personalului contractual din unitatile sanitare publice din sectorul sanitar A fost publicata in Monitorul Oficial, Partea I nr. 848 din 17.12.2008. Parlamentul Romaniei adopta prezenta lege. Articol unic Se aproba Ordonanta Guvernului nr. 17 din 30 ianuarie 2008 pentru modificarea si completarea Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 115/2004 privind salarizarea si alte drepturi ale personalului contractual din unitatile sanitare publice din sectorul sanitar, adoptata in temeiul art. 1 pct. V.2 din Legea nr. 373/2007 privind abilitarea Guvernului de a emite ordonante, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 83 din 1 februarie 2008, cu urmatoarele modificari si completari: 1. La articolul I, punctul 11 se modifica si va avea urmatorul cuprins: "11. La articolul 12,... [continuare]
Ordonanta privind organizarea si finantarea rezidentiatului
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Rezidentiatul OGnr. 12/2008 ARTICOLUL 1 (1) Rezidentiatul reprezinta forma specifica de invatamant postuniversitar a absolventilor licentiati ai facultatilor de medicina, medicina dentara si farmacie, care asigura pregatirea necesara obtinerii uneia dintre specialitatile cuprinse in Nomenclatorul de specialitati medicale, medico-dentare si farmaceutice pentru reteaua de asistenta medicala. (2) Rezidentiatul se organizeaza sub forma rezidentiatului pe locuri, a rezidentiatului pe post si a rezidentiatului cu timp partial. (3) Intreaga activitate de pregatire prin rezidentiat se desfasoara sub autoritatea Ministerului Sanatatii Publice si a Ministerului Educatiei, Cercetarii si Tineretului. ARTICOLUL 2 (1) Admiterea la forma de rezidentiat pe locuri si la forma de rezidentiat pe post se face prin concurs national, organizat de Ministerul Sanatatii Publice in sesiune unica, in trimestrul patru al anului. Concursul pentru aceste forme de rezidentiat se organizeaza... [continuare]
Am aflat recent despre Clinica Hemodinamic unde se efectueaza anumite proceduri(vertebroplastie si nucleoplastie)fara a se mai folosi metode invazive de tip chirurgical.As dori sa stiu a apelat cineva la aceasta Clinica si a facut tratamentul de acolo?Pt ce diagnostic(ma intereseaza in special coloana intrucat am citit pe site-ul lor ca pot rezolva mai multe boli.Daca exista cineva care a intervenit pt coloana as dori sa stiu care sunt rezultatele si in ce procent i-a fost garantata reusita.Va multumesc si va rog sa ma contactati. [continuare]
Fac atacuri de panica foarte dese in ultimul timp
In ultima vreme m-a simt extrem de obosita si am o stare de confuzie generala.Azi am facut un atac de panica pe strada cand eram cu mama mea.Am ajuns la spital si m s-a facut un calziu si un ekg. Intrebarea mea este cum se poate scapa de acxeste atacuri de panica pt ca deja imi schimba viata si nu in bine.Ieri am fost la endocrinolog si m-am facut un eco dar e ok am de facut ceva analize.doctorita a zis ca e posibil sa am un deficit de minerale in organism.Ceea ce mi se pare cel mai urat la atacurile de panica e ca nimeni din jur nu te poate intelege si daca ajungi la spital ti se pune intrebarea dar te droghezi?As vrea sa stiu daca exista ceva tratament naturist care sa dea roade in cazul acestor atacuri de panica pt ca eu una nu le mai suport.va multumesc [continuare]
Buna ziua!Nu credeam ca voi ajunge vreodata sa vorbesc sau macar sa pronunt cuvantul tuberculoza mai ales legat de cineva drag...In septembrie 2008 prietenul meu a inceput sa se simta rau,tusea,avea febra,dureri in spate...Noi am crezut ca este o raceala si a luat tratament pentru asa ceva...Apoi era din ce in ce mai rau,transpira foarte rau seara si il schimbam de 3 ori pe noapte de tricou...intre timp crezand ca este racit i s-a prescris o reteta cu augmentin la 6 ore si niste pastile pentru gat...insa pe masura ce le lua ii era mult mai rau.Si doctora i-a dat o trimitere sa isi faca o radiografie la plamani(a fost la Municipal).Acolo i s-a spus ca este cam grav si ca acolo nu au un pneumolog bun si l-au trimis la filaret.De la filaret l-au trimis la kogalniceanu si intr-un final i s-a spus ca este suspect de tbc avand plamanul stang cam bolnav.Si l-au trimis sa se interneze la spitalul Tunari.Acolo intr-adevar i s-a spus ca are tbc si i s-a dat un tratament cu... [continuare]
Buna seara.Ma numesc Florin si am 33 de ani.Va rog mult sa cititi pana la capat despre cosmarul de il traiesc de 8 luni:In Sfanta zii de Florii,2011 am iesit la iarba verde la un gratar sa-mi aniversez ziua impreuna cu sotia mea si alte doua cupluri.Friptura si bere din belsug !!!.La finalul acestei iesiri deabia mai ma tineam pe picioare(cred ca am consumat peste 15 beri la 0,5l golden brau),am hotarat sa mergem acasa.M-am pus in pat sa adorm cu gandul ca a 2-a zii o sa-mi fie rau dar o sa imi revin a 3-a zii exact cu faceam de vre-o 5-6 ani.Mi-a fost rau a 2-a zii iar a 3-a zii nu mai eram mahmur dar aveam ameteli,tremuraturi,stare de teama,instabilitate pe picioare,panica ceea ce nu mi se intamplase niciodata in 32 de ani.A trecut o zi,a trecut 2,a trecut o saptamana... aceste stari tot se agravau din ce in ce mai rau,in plus ma lua cu ameteli de la ceafa si mi se inclestau muschii de la picioare(pulpele),pana cand intr-o zii m-a luat ambulanta din aceasta cauza.M-a internat de... [continuare]
Buna seara! Ma numesc Gabriela, am 29 ani. De circa 4-5 ani am o durere in partea stanga. La inceput am perceput-o ca o durere inghinala/ vaginala, surda, nu foarte puternica, mai mult ca o jena. Am facut teste peste teste, m-am tratat de anexita si ce probleme mai aveam pe acolo. Am eliminat cauzele de natura ginecologica intrucat am facut si un RMN pelvin (ca sa fiu sigura) si totul era ok acolo (asta acum 2 ani). Anii au trecut si durerile s-au inrautatit. Am facut si o radiografie la sold acum 1 an, la urgente intrucat ma luase o durere crunta si mergeam schiopatand. Medicul de la urgente mi-a spus ca : "nu vede nimic anormal" mi-a dat Celebrex) si sugestia ca... daca am bani sa fac un RMN la sold, ca acolo se vede mai bine. Nu am reusit inca sa fac aceasta analiza, din motive financiare...As dori sa va intreb : la RMN ul pelvin de care va ziceam mai sus, nu se "vede" cat de cat si soldul ? In ce conditii pot face RMN decontat de CASS ? (sunt salariata) Durerea nu a... [continuare]
Buna ziua, Am o poveste foarte trista, sunt convinsa ca nu sunt singura care a trecut prin astfel de experiente mai putin placute, si de aceea voi incerca sa fiu cat mai scurta si la obiect. Am pierdut sansa de a deveni mamica pentru a doua oara si doare cumplit de tare, mai ales cand iti doresti din suflet acest lucru. Am avut pentru a doua oara sarcina oprita in evolutie (la controlul de 12 saptamani am primit cumplita veste ca sarcina se oprise in evolutie inca de la 9 saptamani, prima sarcina oprindu-se la 6 saptamani). Mentionez ca in ambele cazuri am fost supusa unei interventii chirurgicale - chiuretaj prin aspiratie. Fizic nu am simtit nimic, Slava Domnului, pt ca am avut anestezie generala. Insa, psihic este foarte greu de depasit momentul. Numai cine a trecut prin astfel de momente, ma poate intelege negresit. Referitor la aceste sarcini care se opresc in evolutie, am constatat cu stupoare, ca sunt intr-un nr alarmant de mare. Si totusi nimeni, absolut nici un medic,... [continuare]
O osteita chiuretata in tinerete ambulator,cu hemoragie ajung in Iasi la prof Dinu Cezar ,dupa aspect, scrie ca a fost un polip,trebuia biopsie ,Dureri de cap,jumatate stg. ajung la dr Sarafoleanu, Dorin Hociota,nu erau semne de ceva grav. Am facut mereu antibiotic si in ureche. In ultimii ani durere,mai rau la covid,rana,rau langa timpan,Perforat timpan la o siringa cu solutie la curatat urechea,La R.M.N. stanca temporala ,lichid miscator; in zona mastoida. La C.T nu se vede.,ambele facute in Bucuresti fara substanta de contrast.Spitalizari ,nu iese microb ci aspergilius ori candida,[tratament pentru ele] cate o data in 8 testari la Barlad,iasi,Botosani,sp.Panduri Alt CT la spital Floreasca,iar lIchid,Fac RMN cu subst de contrast la NEUROAXIS Bucuresti o ora ,mult lichid, ajunsa vascularizatia langa duramater la creier .In Barlad nu este luat in seama,ii depasesc,nu scrie mastoidita .De 2 ani antibiotic permanent oral,numai rezist ,ma doare acum si osul cu pricina... [continuare]
Cum pot sa ajung la medic cu tata daca nu se poate deplasa?
Buna ziua, acum 2 saptamani tata a inceput sa aiba dureri de spate, sofer de duba de meserie. La suspiciune ca ar putea avea ceva grav a facut investigatii, si un rmn. Pana la venirea rezultatului de la rmn a facut o criza de spate de nici nu se poate misca de durere, o durere care se lasa pana pe calcaiul stang. Am su at de 2 ori la salvare sa vina sa il duca la spital, au venit si i.au facut doar o injectia cu ketoprofen, si astazi am ajuns la urgente la spitalul bagdasar unde au zis ca hernia nu e motiv de internat. Ce pot sa fac ca nici in masina sa il duc la doctor nu pot sa il duc din cauza durerii pe care o are. Cum pot proceda? Va scrius in timp ce sunt la urgente la spitalul bagdasar, unde din ce am vorbit cu asistentele de aici am inteles ca ii vor face o perfuzie si apoi il trimit acasa ca sa vina la consult ulterior. Chiar nu stiu ce sa fac. Spitalul militar nici macar nu a vrut sa il primeasca spunand ca mai mult de un calmant nu au ce sa... [continuare]
La inceputul lunii mai am facut greseala vietii mele, pe baza consumului de alcool am acceptat sa intretin relatii intime cu o prostituata. Contactul sexual (vaginal) a avut loc NUMAI cu prezervativ, dar am avut parte si de contact sexual oral fara protectie (fara prezervativ), deasemenea in timpul actului sexual am atins zonele intime atata ale ei cat si ale mele (aici am frica sa nu ma fi luat din greseala secretii vaginale de la aceasta). Din acel moment sunt distrus psihic, nu mai sunt in stare de absolut nimic cand ma gandesc ca a-si fi putut lua o BTS sau mai rau HIV. Am citit si m-am documentat despre tot ce presupune HIV si metodele de detectie. Ca sa fac testul HIV (ELISA) presupune sa astept sa treaca fereastra imunologica de 2-12 saptamani apoi sa fac testul ELISA. Deci abia dupa 3 luni ma pot linsiti dar nu de tot, dupa ce il repet la 6 luni respectiv 12 luni (abia atunci pot sa fiu impacat ca nu am nimic). De aceea vreau sa fac testul PCR. Acum vine si intrebarea... [continuare]
Buna ziua. Am o nelamurire in privinta aceste boli, de care mi s-a spus ca sufar de 8 ani sin jumatate. Istoricul este cam asa: prima criza am avut-o inainte de a ma marita, s-a petrecut in somn, se pare ca m-am trezit in toiul noptii, m-am dus la bucatarie pentru a-mi aprinde o tigara (desi nu obisnuiesc sa fumez noaptea, in caz ca ma trezesc), apoi "mi s-a rupt filmul", am cazut de pe scaun pe jos, iar a doua zi m-am trezit cu fata plina de tumefactii, nasul spart, limba muscata, plina de sange si vanatai pe tot corpul. M-am internat de urgenta la neurologie, mi s-a facut RMN, EEG si nu mi-a iesit nimic la analize. Mi s-a prescris Carbamazepina de 200 mg (1/2 dim.+la pranz, 1 comprimat seara), am facut tratamentul, apoi mi-am repetat analizele dupa doi ani, au iesit toate ok, mi s-a spus ca pot incerca sa intrerup tratamentul, lucru pe care l-am si facut. Din pacate, criza s-a repetat, nu chiar la fel de violenta, cam la doua luni dupa intreruperea tratamentului. Am "repetat... [continuare]
buna tuturor....am 22 de ani si sufar de aceasta boala de mai bine de 5 ani..am fost la psihoterapeuti,m-am tratat cu o gramada de medicamente...si ink ma tratez..am ajuns in stadiul in care sa fiu interanta in spital...nu s-a schimbat nimik...aam avut o copilarie frumoasa.linistita nu mi s-a intampat nimic ce ar putea sa declanseze aceasta boala..si totusi viata mea a devenit o lupta continuua...si plang mereu...pentru ca nu mai am sperante...nimeni nu ma crede...nimeni nu ma intelge..e dureros..eu sunt o persoana deschisa,solara,sociabila care isi doreste sa faca atatea in viata..dar din pacate aceste stari sunt mai puternice decat mine.....imi vine ft greu sa ies din casa...imi este frica ca aceste atacuri de panica imi revin ..si e exact asa....transpir enorm,simt cum ma trec caldri in tot corpul,inima imi bate ft tare,ma simt slabita fara putere,ametesc si picioarele mi se inmoaie,simt ca fata imi ia foc si gura mi se usuca.....in momentele acelea simt ca toti ochi sunt... [continuare]
Tulburarea afectiva bipolara este o boala vindecabila?
Buna seara, Numele meu este Ioana, iar sora mea Laura in varsta de 28 de ani a fost diacnosticata cu tulburare afectiva bipolara, de catre domnul doctor psihiatru Popescu de la Spitalul Alexandru Obregia din Bucuresti. Am mare nevoie de ajutor pentru a putea intelege prin ce trece sora mea si pentru ca mai apoi, eu si intreaga familie s-o putem ajuta sa treaca cu bine peste toate. As dori sa va povestesc cateva cuvinte despre trecutul familiei noastre si in mod special al surorii mele, doarece am dori sa stim care a putut fii motivul imbolnavirii sale, pentru a stii ce sa facem pe viitor. Incep prin a va spune ca suntem patru frati, iar tatal nostru, care a decedat in luna noiembrie a anului trecut, a avut mari probleme cu alcoolul, iar toata copilaria noastra a fost grea, plina de scene de violenta verbala si fizica. De aici cu totii putem spune ca am ramas cu o trauma... Sora mea si-a ales mereu gresit partenerii de viata, si de aceea s-a ajuns sa fie batuta si maltratata,... [continuare]
Discopatia lombara - lumbago si lombosciatica
noaptea nu pot sta intinsa pe nici o parte,ma doare ingrozitor coloana in zona L 3 ,L4 .nu pot inspira de durere.nu imi amorteste piciorul sau mana.iau midocalm si fenilbutazona si mi se pare insuficient.Ce ma fac doctore? [continuare]
Ce cardiolog vine la domiciliu in bucuresti cu echo doppler?
Care specialist cardiolog vine la domiciliul unei persoane in Bucuresti, care doreste Echo Doppler cardiac + tratament eficient de specialitate? [continuare]
Buna. Am avut acum un an un sindrom vestibular central. De atunci am facut zeci de analize, rmn-uri, ct, eco, sange... Tot, inclusiv psihoterapie, dar degeaba. Contrar analizelor perfecte, eu sunt permanent ametit, parca mi se inmoaie picioarele si lesin, imi e greata foate des, ma dor ochii uneori, vad mai greu si in ceata, parca vad cu incetinitorul. Va rog daca aveti rezolvari sa imi scrieti. Multumesc! [continuare]
Sora mea are 30 de ani, cred ce sufera de schizofrenie, sunt foarte ingrijorata in privinta ei si a mamei mele pentru ca locuiesc impreuna. Sora mea este foarte agitata, are insomnii si tulburari de comportament, refuza sa iasa din casa, sa discute cu un specialist nici nu vrea sa auda considerand ca nu este bolnava. Tind sa cred ca nu are suflet, sentimente, nu ii este mila ca toata familia sufera din cauza comportamentului ei, nu asculta de nimeni. Ce as putea sa fac, numai suport aceasta situatie. [continuare]
Tahicardie, pierderi de echilibru, tremuraturi ale mainilor, amorteli
buna ziua. pentru inceput, vreau sa va spun ca apreciez ideea forumului si va multumesc pt timpul acordat. eu nu mai stiu unde sa caut un raspuns, de aproape un an sunt terminat, atat fizic cat si psihic. toata chestia asta a inceput la sfarsitul verii trecute cand, intr-o plimbare prin oras am inceput sa-mi simt muschii mai slabiti si sa-mi tremure mainile. cum mi se mai intamplase, nu prea am dat atentie. dar am inceput sa ma simt tot mai rau si am luat autobuzul pana acasa. crezand initial ca am hipoglicemie am incercat sa mananc niste biscuiti. am incercat doar, nu prea am reusit. pe langa ca imi tremurau mainile, nu puteam nici sa mestec sau sa inghit, decat foarte greu.imi erau amortite unele parti ale fetei. partea urata a fost cand sa ma dau jos din autobuz. atunci chiar am crezut ca voi cadea. picioarele imi tremurau, nu aveam stabilitate, mainile parca nu le mai simteam deloc. mi-am revenit acasa, stand linistit. mai avusesem stari de oboseala, tremuraturi ale... [continuare]
am 21 de ani si sunt dependenta de alcool.anturajul,probleme etc.problema e ca eu fac un tratament cu rivotril.deci beau concomitent cu pastilele.sa apelez la un centru specializat nu am posibilitatea iar familia nu m-ar intelege.ce as putea face?voina da stiu....am avut si in trecut problema aceasta,prin vointa 5 luni nu am baut nimic dar de vreo 3 luni am inceput sa beau atat de mult incat imi resimt ficatul.beau zi de zi orice tarie.ce riscuri inseamna rivotril cu alcool?va rog daca imi puteti da un sfat.va multumesc [continuare]
buna ma numesc mihaela si am 47 de ani. nu stiu daca ceea ce mi se intampla poate fi un accident vasclar.mi se intampla in somn sa ma cuprinda o teama puternica si sa nu pot face nici o miscare.imi incremeneste tot corpul ca si cum as fi moarta.nu pot nici macar sa tip sau sa misc o mana.doar limba o pot misca si ochii.imi simt inima batand cu putere si simt ca ma sufoc.de multe ori deschid gura sa pot respira.simt un zgomot ciudat in urechi .va rog daca aveti cunostinte de aceste simptome sa ma ajutati cu un sfat [continuare]
stie cineva daca epilepsia se vindeca 100%.sau un medic bun in acest domeniu pentru copii? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter