afectiuni cardiovasculare
Efectele diabetului asupra organismului - bolile cardiovasculare
Dr. Mihaela Posea
Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Bolile de inima si diabetul Bolile cardiovasculare sunt frecvent intalnite la bolnavii de diabet zaharat. Studiile demonstreaza ca 68% dintre persoanele de peste 65 de ani care au decedat ca urmare a bolilor de inima au suferit de diabet, iar 16% dintre cei care au incetat din viata din cauza accidentelor vasculare cerebrale manifestau si diabet. In general, riscul ca o persoana sa inceteze din viata ca rezultat al unui accident vascular cerebral sau boli cardiovasculare este de 2-4 ori mai ridicat la persoanele cu diabet zaharat. Desi toate persoanele cu diabet sunt predispuse la dezvoltarea bolilor de inima, conditia este mai frecvent intalnita la cei cu diabet de tip 2. Studiul Framingham a fost unul dintre primele care au dovedit ca oamenii diagnosticati cu diabet sunt mai vulnerabili la aparitia bolilor de inima decat cei care nu au diabet. Aceasta lucrare a analizat mai multe categorii de bolnavi, inclusiv cea cu diabet zaharat pentru a incerca sa... [continuare]
Afectiuni tratate cu celule stem
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Descoperirea celulelor stem si utilizarea acestora in tratamentul diferitelor afectiuni este una dintre cele mai mari descoperiri ale medicinei moderne. Celulele stem sunt celule 'nespecializate' din care se formeaza toate celulele specializate ale organismului, inclusiv trombocitele (necesare pentru coagulare) si globulele rosii si cele albe. O serie de studii au fost realizate pana cand oamenii de stiinta au reusit sa inteleaga modul in care celulele stem se transforma in celule specializate - acele celule care ne fac ceea ce suntem, cele cu roluri specifice in buna functionare a organismului. Datorita structurii lor primare, celulele stem ajuta la regenerarea celulara, fapt care conduce la tratarea mai multor afectiuni si dizabilitati, printre care se afla: boala Parkinson, scleroza multipla amiotrofica, leziuni ale maduvei spinarii, arsuri, boli cardiovasculare, diabet sau artrita. Oamenii de stiinta au reusit sa examineze o celula susa embrionara... [continuare]
Afectiuni care pot fi mostenite de la mama
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Noi studii considera ca prin mostenirea genetica de la mama, copiii pot manifesta diverse boli ale acesteia. Este adevarat ca trasaturile fizice, cum ar fi culoarea parului, inaltimea sunt rezultatul unei interactiuni complexe dintre genele mostenite de la mama si de la tata, insa dieta si alti factori de mediu care ne influenteaza pe parcursul vietii sunt atat de complecsi incat nici oamenii de stiinta nu-i inteleg pe deplin. Ce sunt tulburarile genetice? Tulburarile genetice apar atunci cand o mutatie (o modificare daunatoare a unei gene, cunoscuta si sub numele de varianta patogena) va afecteaza genele sau cand aveti o cantitate gresita de material genetic. Genele sunt formate din ADN (acid dezoxiribonucleic), care contin instructiuni pentru functionarea celulelor si caracteristicile care te fac unic. Primesti jumatate din genele tale de la fiecare parinte biologic si poti mosteni o mutatie genetica de la un parinte sau de la ambii. Uneori, genele se... [continuare]
Bolile cardiovasculare
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati O introducere in bolile cardiovasculare – „ucigasul” nr. 1 la nivel mondial Ce sunt bolile cardiovasculare? Termenul „boli cardiovasculare” (BCV) este atribuit unei multitudini de boli ce afecteaza inima si vasele de sange, printre acestea numarandu-se cardiopatia ischemica (CI), afectiunile cerebrovasculare, hipertensiunea arteriala (presiunea ridicata a sangelui) sau boala arteriala periferica (BAP). Alte boli cardiovasculare sunt miocardita (afectiune a inimii cauzata de febra reumatica) si bolile cardiace congenitale (malformatii ale inimii prezente de la nastere). BCV sunt asociate cu atacurile de cord (infarctul miocardic), angina si accidentele vasculare cerebrale. Impactul bolilor cardiovasculare - O treime din numarul total de decese la nivel mondial este cauzata de BCV, care constituie astfel principala cauza de deces pe plan mondial. Mai mult, BCV sunt responsabile de mai multe decese in lume decat cancerul, insuficienta respiratorie... [continuare]
Principalele afectiuni induse de stres
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Principalele afectiuni induse de stres demonstreaza faptul ca tensiunea psihica nu determina doar stari emotionale negative, ci si exacerbarea majoritatii afectiunilor cronice si inflamatorii ale organismului. Studiile de specialitate au descoperit liste intregi de tulburari cauzate sau favorizate de stres, printre care se numara si obezitatea, afectiunile cardiace, boala Alzheimer, diabetul, problemele gastrointestinale sau astmul. Raspunsul organismului la stres este o reactie fiziologica survenita in momentele in care simtim ca nu mai putem detine controlul asupra starilor noastre. Stresul exista in viata oamenilor de la originea omenirii si a evoluat in timp, de la nasterea lui in timpul luptelor si razboaielor, pana la aparitia acestuia din pricina facturilor neplatite, examenelor dificile sau pierderea cuiva drag. Cand devine stresul distructiv Persoanele care experimenteaza starile de stres in mod frecvent sunt predispuse dezvoltarii afectiunilor induse... [continuare]
Complicatii cardiovasculare ale diabetului zaharat
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Diabetul zaharat este o afectiune cronica, netransmisibila, care presupune incapacitatea orgnismului de a produce sau utiliza corespunzator insulina. Diabetul nu este doar o problema cu raspandire larga la nivel global si national, ci si printre cele mai temute afectiuni, intrucat este progresiva si poate avea numeroase complicatii. Numarul pacientilor cu diabet zaharat s-a dublat Comparand cifrele din ultimii aproximativ 30 de ani, se observa pe parcursul unui deceniu o crestere spectaculoasa a numarului global al persoanelor afectate de diabet zaharat. In 1980 se inregistrau 153 de milioane de pacienti cu diabet zaharat, iar in 2000 cifrele se ridicau la 171 de milioane. In 2011 insa, Organizatia Mondiala a Sanatatii anunta un total de 347 de milioane, de doua ori mai mult fata de datele inregistrate in urma cu doar aproximativ 10 ani. Trendul de ascensiune rapida a incidentei cazurilor de diabet se mentine si la nivel national. In anul 2006, in Romania erau... [continuare]
Ce putem schimba pentru a tine bolile cardiovasculare la distanta?
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Bolile cardiovasculare sunt principala cauza de mortalitate in intreaga lume. Preventia acestor patologii este tintita catre modificarea factorilor de risc cardiovascular (ateroscleroza, colesterol, hipertensiune, diabet, sindrom metabolic, fumat, sedentarism etc.). Identificarea si tratarea acestor factori de risc reduce substantial rata de evenimente cardiovasculare. Fumatul de tigarete creste incidenta bolilor cardiovasculare, precum si mortalitatea asociata bolii coronariene. Studii observationale au aratat ca sevrajul (intreruperea) fumatului reduce riscul de evenimente coronariene in cateva luni. Recomandari Dupa 3-5 ani de renuntare la fumat, riscul de a dezvolta o patologie cardiaca este egal cu al unui nefumator. In cazul unui pacient fumator este important ca acesta sa se documenteze cu privire la riscurile pe care fumatul le aduce si trebuie indrumat catre programe de renuntare la fumat. Astazi sunt disponibile o serie de metode prin care un individ... [continuare]
Ce afectiuni medicale pot beneficia de kinetoterapie?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este kinetoterapia? Una dintre ramurile Recuperarii Medicale poarta numele de kinetoterapie, ea fiind atat etimologic, cat si tehnic, o terapie prin miscare. Aceasta presupune restabilirea somato-functionala a unor functii diminuate sau chiar pierdute in totalitate in urma unor accidente sau afectiuni medicale. La baza kinetoterapiei se afla anumite tehnici de gimnastica medicala efectuate sub atentia si indrumarea unui specialist in acest domeniu. Utilitatea kinetoterapiei se regaseste in special in ceea ce reprezinta afectiunile sistemului locomotor, insa practica medicala a demonstrat-o ca fiind eficienta si in patologii ale organelor interne, in suferinte ale functiei pulmonare si cardiovasculare. Totodata, echilibrul neuropsihic se bucura de sprijinul kinetoterapiei in recuperarea din diferitele sale afectiuni degenerative, neuromusculare, neurologice, metabolice si nu numai. Pe langa toate acestea, terapia prin miscare este un suport si pentru femeia insarcinata in... [continuare]
Efectele cardiovasculare ale medicamentelor psihotrope
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce sunt medicamentele psihotrope Medicamentele psihotrope pot avea efecte semnificative asupra sistemului cardiovascular. Psihiatrii trebuie sa fie vigilenti cu privire la potentialele efecte adverse, cum ar fi aritmiile, prelungirea intervalului QTc, hipotensiunea ortostatica, hipertensiunea si chiar afectiuni rare, dar grave, precum miocarditele. Evaluarea initiala si monitorizarea continua a parametrilor cardiaci, precum si constientizarea factorilor de risc, pot ajuta la atenuarea acestor riscuri. Tipuri de tulburari cardiace provocate de medicamentele psihotrope Aritmii si prelungirea intervalului QTc Multe medicamente psihotrope pot prelungi intervalul QT, crescand riscul de aritmii, cum ar fi torsada varfurilor (TdP). Prelungirea intervalului QTc este o preocupare deosebita in cazul anumitor antipsihotice, precum si al altor clase de medicamente. Combinatiile de medicamente care prelungesc intervalul QTc, impreuna cu alti factori de risc, pot avea efecte... [continuare]
Greata fara cauza aparenta – ce afectiuni poate ascunde
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este greata? Greata este un simptom caracterizat printr-o senzatie subiectiva neplacuta de necesitate de a voma, dar care poate sau nu sa fie urmata de varsatura. Desi nu este o boala in sine, este asociata cu o varietate de afectiuni medicale, de la usoare la severe. In general, o persoana poate reusi sa gestioneze simptomul acasa, fara a fi nevoie de o consultatie medicala, insa in momentul in care persista si alte simptome, pot fi necesare servicii medicale de urgenta. Cum se manifesta? Greata este insotita de ameteala, slabiciune, senzatie de lesin, transpiratie, palore, hipersalivatie, dificultate la inghitire si poate fi declansata de stimuli psihologici, vestibulari (urechea interna), centrali (din creier) si gastrointestinali. Atat copiii cat si adultii pot avea acest simptom, insa un risc crescut il au persoanele care sunt in cursul tratamentului pentru cancer, precum chimioterapia sau radioterapia. De asemenea, femeile insarcinate in primul trimestru... [continuare]
Afectiuni cauzate de trigliceride
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce sunt trigliceridele? Trigliceridele sunt un tip de grasime foarte comun in corpul uman. Nivelurile ridicate ale trigliceridelor cresc riscul aparitiei bolilor cardiovasculare, insa exercitiile fizice regulate si adoptarea obiceiurilor alimentare sanatoase pot aduce nivelul de trigliceride inapoi la normal. Afectiunile frecvent cauzate de nivelul crescut al grasimilor sunt atacul de cord si accidentul vascular cerebral. Aproximativ 25% dintre oamenii din SUA au trigliceride mari. Majoritatea grasimilor pe care le consumam (cum ar fi untul) sunt sub forma de trigliceride. Caloriile suplimentare, alcoolul si zaharul din corp se transforma in trigliceride. Corpul uman le stocheaza in celulele adipoase si le utilizeaza la nevoie. Trigliceridele si colesterolul sunt lipide, cu mentiunea ca trigliceridele sunt grasimi, iar colesterolul nu este. Colesterolul este o substanta pe care o produce ficatul, ulterior fiind folosit pentru consolidarea peretilor celulari si... [continuare]
Sindromul metabolic un important determinant al bolilor cardiovasculare
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Sindromul metabolic reprezinta o asociere de modificari care de-a lungul timpului a primit o serie de defintii pana a ajuns ceea ce este astazi. In ultima vreme, sindromul metabolic a primit o atentie accentuata dat fiind asocierea acestuia cu bolile cardio-vasculare si cu diabetul zaharat. Denumirea de sindrom metabolic traduce oarecum o alterare la nivelul diferitilor compusi metabolici, alterare care predispune la aparitia acestui sindrom. Se spune ca o persoana care prezinta sindrom metabolic este de doua ori mai predispusa la afectiuni cardiovasculare in comparatie cu o persoana care nu prezinta sindrom metabolic. Tot in sfera sindromului metabolic se discuta si de prezenta sindromului metabolic la persoane non-diabetice; astfel ca in cazul in care o persoana care nu se stie cu diabet, dar asociaza un sindrom metabolic, prezinta un risc de cinci ori mai mare de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 in comparatie cu o persoana care nu asociaza sindrom... [continuare]
5 afectiuni grave care nu prezinta simptome
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista o serie de afectiuni in prezenta carora organismul nu manifesta semne de alarma sau simptome specifice, astfel incat medicii sunt nevoiti sa efectueze nenumarate teste si analize medicale pentru a stabili diagnosticul corect. Din moment ce diagnosticarea precoce prezinta, in majoritatea cazurilor, avantajul unor tratamente eficiente, afectiunile care trec neobservate, pun, de multe ori, viata pacientului in pericol. Din acest motiv, controlul medical regulat este esential in mentinerea unui organism sanatos. Tromboza venoasa profunda Afectiunea debuteaza prin formarea unui cheag de sange intr-o vena profunda a organismului, de regula, la nivelul membrelor inferioare sau pelvisului. Cheagul de sange poate inainta prin vene, blocand fluxul de sange catre plamani - afectiune cunoscuta sub denumirea de embolism pulmonar. Embolismul pulmonar este o afectiune serioasa, care poate provoca deteriorarea unor organe importante de la nivelul organismului, sau... [continuare]
Generalitati Majoritatea femeilor cand se gandesc la posibile afectiuni ce pot aparea la nivelul sanilor, de fapt, se gandesc la cancer mamar. Motiv pentru care este esential ca atat femeile, cat si barbatii sa stie ca sunt si alte afectiuni grave, cu o frecventa mai ridicata de care oamenii trebuie sa isi faca griji. Fiecare glanda mamara este alcatuita din 15-20 lobi, iar la randul lor lobii sunt formati din segmente mai mici numiti lobuli. Lobulii sunt alcatuiti din bulbi (aglomerari de celule) care produc laptele. Lobii, lobulii si bulbii comunica intre ei prin ducte, care ajung la nivelul mamelonului. Spatiile dintre lobuli si ducte sunt umplute cu grasime. In interiorul sanilor nu exista muschi, acestia fiind situati sub glanda mamara, acoperind coastele. Caracteristicile sanilor la femei se pot schimba in fiecare luna in timpul ciclului menstrual, dar acestea pot aparea si la femeile in varsta, din cauza dezechilibrului hormonal. Cu ani in urma, afectiunile... [continuare]
Apele termale au fost folosite de mii de ani pentru a ameliora afectiuni precum artrita, durerile de articulatii, bolile de piele si arsurile. Intre timp, s-a descoperit ca numarul afectiunilor care pot fi ameliorate cu ajutorul acestora este mult mai mare. Sunt bogate in saruri minerale, putand fi utilizate atat in cure interne, cat si in cure externe. Aceste ape se formeaza la adancimi mari, avand temperaturi care trec de 80 de grade Celsius. Insa ajunse la suprafata, apele curative au temperaturi cuprinse intre 36 si 40 de grade Celsius. Cel mai adesea sunt folosite in cure externe. Amelioreaza reumatismul Persoanele afectate de reumatism, in special varstnicii, sunt cele care beneficiaza cel mai mult de pe urma apelor termale, caci simptomele se amelioreaza mult. Totodata, o cura cu apa termala poate imbunatati mobilitatea si poate ajuta la cresterea tonusului muscular. Kinetoterapia de recuperare in urma unor interv [continuare]
8 afectiuni provocate de lipsa igienei orale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati O igiena orala precara poate duce, pe langa distrugerea danturii si la boli grave. Gingivita, parodontoza, dementa, bolile cardiovasculare, cancerul pancreatic sau bolile pulmonare sunt cauzate de o igiena dentara deficitara. Una dintre complicatiile grave o reprezinta avortul spontan. Boli cauzate de igiena dentara precara Boli cardiovasculare Bolile de inima sunt adesea puse in legatura cu dantura prost ingrijita. Bacteriile din gura pot patrunde in fluxul sangvin prin gingiile inflamate si, prin artere, pot ajunge la inima, unde provoaca ateroscleroza (rigidizarea arterelor). Ateroscleroza cauzeaza placa ce se dezvolta pe peretii interiori ai arterelor ingrosandu-i, fapt care duce la blocarea fluxului de sange prin corp. Acest lucru cauzeaza un risc crescut de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. De asemenea, aceste bacterii pot provoca infectia valvelor inimii, cunoscuta si sub numele de endocardita. Diabet [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Generalitati Fumul de tigara este deosebit de nociv atat pentru sanatatea fumatorilor activi, cat si a fumatorilor pasivi. Tigarile contin aproximativ 600 de ingrediente. Atunci cand tutunul arde, genereaza peste 7.000 de substante chimice, arata American Lung Association. Cel putin 69 dintre aceste substante pot cauza cancer, dar si afectiuni respiratorii sau cardiovasculare grave. Rata mortalitatii pentru fumatori este de trei ori mai mare decat a celor care nu au fumat niciodata, arata cercetari recente, fumatul reprezentand una dintre cele mai importante cauze de deces care pot fi prevenite. Afectiuni asociate inhalarii fumului de tigara Cancer Cancerul pulmonar ucide mai multi oameni decat orice alt tip de cancer. Fumatul este factorul numarul unu de risc pentru cancerul pulmonar. Este responsabil pentru 87% din decesele de cancer pulmonar. Sansa de supravietuire mai mult de cinci ani de la diagnosticare este de 1 la 5. Fumul de tigara este responsabil si de alte tipuri... [continuare]
Ce afectiuni poti preveni daca mergi pe jos zilnic?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Mersul pe jos este extrem de benefic pentru sanatate, fiind indicat si in cazul celor care doresc sa slabeasca. Tonifica picioarele si ajuta la relaxare, eliminand astfel stresul. In plus este o activitate care nu presupune nicio investitie financiara, fiind gratis si putand fi practicat de catre oricine. De asemenea, aceasta activitate scade riscul de accident vascular cerebral si de dezvoltare a bolilor cardiovasculare. Potrivit unor studii, sunt suficiente 20 de minute de mers pe jos zilnic pentru a reduce cu pana la 30% riscul dezvoltarii unor afectiuni cardiace. De ce este bine sa mergem pe jos zilnic • Ajuta la arderea caloriilor. Persoanele care merg, de exemplu, 30 de minute pe jos ard nu mai putin de 200 de kcal. De asemenea, cei care obisnuiesc sa mearga pe jos si care au predispozitie genetica spre ingrasare, reusesc prin aceasta activitate, daca este practicata regulat, sa diminueze riscul aparitiei obezitatii cu pana la 50%. • Scade tensiunea... [continuare]
Trunchiul si extremitatile iti spun de ce afectiuni suferi!
Autor: SfatulMedicului
generalitati cand o persoana vorbeste despre corp se gandeste in primul rand la trunchi, dar nu si la cap; fapt foarte gresit deoarece trunchiul si membrele fara cap sunt total nefolositoare. potrivit filosofiei yoga, corpul este “templul sufletului”, iar de-a lungul timpului, corpul a fost venerat atat prin arta, cat si in literatura. de exemplu, michelangelo si-a petrecut foarte mult timp studiind si desenand trunchiul lui apollonios - trupul lui hercule – incat se referea la el ca la “copilul trunchiului”. totodata, in secolul al xvi-lea, in perioada renasterii in franta, poezia era dedicata armoniei si formelor corpului. de asemenea, in perioada renasterii si oamenii de stiinta au devenit obsedati de formele corpului, iar in ciuda legilor stabilite de church prin care le interzicea oamenilor de stiinta sa se dedice studiului corpului uman, acestia au inceput sa faca disectii pentru a intelege mecanismului existent in interiorul nostru. astfel, s-a... [continuare]
Afectiunile oftalmologice - simptome ce pot fi observate de pacient
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ochii au mai mult de 2 milioane de parti componente, situandu-se pe locul secund in topul celor mai complexe organe ale corpului uman, primul loc fiind ocupat de creier. Functia primara a sistemului oftalmologic este vederea, considerata de multi cel mai important simt a omului. Dar rolul semnificativ al ochilor este dincolo de rolul fiziologic. Inca din antichitate ochii erau considerati o sursa care provoaca fascinatie dar si teama. Datorita capacitatii de a hipnotiza, ochii sunt considerati o puternica sursa a raului, iar mai tarziu odata cu aparitia expresiei de ”ochiul diavolului”, se credea ca acestia au puteri malefice asupra copiilor, adultilor si chiar asupra recoltei sau vremii. Pentru egiptenii antici dar si pentru alte culturi ochiul reprezenta o putere pozitiva. “Ochiul lui Horus” – expresia ce a aparut acum mai bine de 500 ani - este unul din cele mai vechi si solide reprezentari pozitive ale ochiului, simbolizand atat protectie cat si... [continuare]
Este posibil ca afectiuni precum ateroscleroza coronariana cu cardiomegalie, miocardoscleroza si fenomene de insuficienta cardiaca sa nu poata fi descoperite niciodata? Este normal ca un pacient care se plange medicilor de-a lungul timpului de dureri in capul pieptului, gheara in piept, stari de oboseala, etc. sa nu fie supus unor investigatii amanuntite (e.g. ecografie, etc) ci numai unui EKG. Este posibil ca EKG-ul sa nu arate niciuna dintre afectiunile descrise si rezultatul sa iasa "aproape normal"? Este normal ca aceste afectiuni sa fie confundate cu afectiuni gastrice, diagnosticate si tratate ca atare? Sunt multe intrebarile la care incerc sa gasesc un raspuns insa ma intreb, probabil retoric, cine anume din sistemul de sanatate romanesc(altfel bolnav din toate punctele de vedere) poate fi facut raspunzator pentru decesul pacientului respectiv, pentru incapacitatea de a diagnostica corect o afectiune care, descoperita la timp ar fi putut fi tratata si nu s-ar fi produs... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter