anemie macrocitara

Anemia - cauze, simptome si tratament

Actualizat la data de: 29 Mai 2023

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Anemia reprezinta o deficienta la nivelul eritrocitar si aceasta poate insemna de la un numar general redus al hematiilor, la o reducere a hemoglobinei cantitativa sau calitativa per hematie, insa exista mai multe tipuri de anemie ca si clasificare. Din punct de vedere al dictionarului medical pur, anemia este definita ca o scadere stricta a hemoglobinei din sangele periferic. O scadere sub 10-12 grame/100 ml la femei sau sub 10-14 grame la barbat, dar la care trebuie sa se tina cont in datele de anamneza si daca exista patologii colaterale, daca a existat o leziune sangeranda interna sau externa in ultima perioada si chiar daca in perioada efectuarii analizei paraclinice daca pacienta se afla la menstruatie. Clasificare Anemia pernicioasa (Biermer) , falciforma, megaloblastica (deficit de vitamine), hemolitica (distrugerea prematura a globulelor rosii), feripriva (cu deficit de fier), anemia mieloftizica (leucemia), aplastica (pe toate cele 3 tipuri de celule :... [continuare]

Complexul vitaminic b - rol si alimentatie

Actualizat la data de: 07 Februarie 2023

Dr. Corello Mirela
Medic Specialist in nutritie si siguranta alimentatiei

Vitamina B1 - tiamina Complexul de vitamine B este format din 8 vitamine solubile in apa. Acestea indeplinesc roluri importante in organism., intervenind in metabolismul glucidelor, lipidelor si proteinelor. Se gasesc in multe alimente neprocesate si in suplimente alimentare. Multe beneficii provin din capacitatea lor de a ajuta organismul sa metabolizeze carbohidratii si sa-i transforme in energie. Deoarece corpul nu poate stoca toate vitaminele B, este important sa le obtinem din alimente. Este cunoscuta si ca "vitamina bunei dispozitii", deoarece are efecte binefice asupra sistemului nervos si a starii psihice. Vitamina mai este cunoscuta si sub denumirea de "vitamina performantei intelectuale", deoarece asigura cresterea randamentului intelectual. Vitamina B1 are un rol important in metabolismul glucidelor si este absolut necesara pentru functionarea normala a musculaturii si a sistemului nervos. Aceasta vitamina aduce o contributie importanta si la mentinerea tonusului... [continuare]

Gastrita

Actualizat la data de: 23 Iulie 2019

Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie

Ce este gastrita Gastrita este o afectiune tot mai frecventa in randul tinerilor, pusa adesea pe seama stresului, dar care apare in urma afectarii mucoasei gastrice ce se inflameaza fie de la anumite alimente, fie de la consumul exagerat de alcool, cafea in combinatie cu fumatul si alte tabieturi nesanatoase. Aceste leziuni intalnite la nivelul mucoasei stomacului pot avea o evolutie autolimitanta ducand la cicatrizare intr-un termen relativ scurt de timp sau dimpotriva pot duce la complicatii grave reprezentate in special de ulceratii, hemoragii sau perforatii. Inflamatia din gastrita poate fi deseori si rezultatul unei infectii cu o bacterie ce traieste si este rezistenta la aciditatea sucului gastric numita Helicobacter Pylori care cauzeaza aparitia ulcerului gastric in majoritatea cazurilor. Utilizarea excesiva a anumitor analgezice sau a alcoolului poate contribui de asemenea la dezvoltarea gastritei, iar un stil de viata dezechilibrat,acompaniat cu stari de stres... [continuare]

Anemie caracterizata prin prezenta in sange a unor hematii de dimensiuni mari, cu volumul globular mediu peste 110 metri cubi. [continuare]

Boala celiaca (enteropatia glutenica)

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Boala celiaca este o afectiune a sistemului imun, declansata de ingestia glutenului alimentar, in care apar leziuni la nivelul intestinului subtire. Glutenul este o proteina de origine vegetala care se gaseste in cereale precum graul, orzul sau secara. Leziunile provocate la nivelul intestinului subtire afecteaza absorbtia normala a nutrientelor, in special a grasimilor, calciului, fierului si folatilor (sindrom de malabsorbtie). Boala celiaca mai poarta numele de sprue celiac, enteropatie gluten sensibila, enteropatia glutenica sau sprue nontropical. Cauze Nu se cunoaste cauza exacta care determina boala celiaca, dar cercetarile medicale din ultimii ani au identificat anumite gene care definesc o predispozitie crescuta pentru boala. Au un risc crescut de a dezvolta boala persoanele care au o ruda de gradul intai cu sprue celiac (mama, tata, frate, sora, fiica sau fiu). Factorii de mediu, precum infectiile virale sau bacteriene, pot declansa diferite... [continuare]

Prezenta in sange de eritrocite anormal de mari (macrocite). macrocitoza este caracteristica anumitor tipuri de anemie (anemie macrocitara), cum ar fi anemia din deficitul de vitamina b12 si acid folic sau in anemiile caracterizate printr-o crestere a ratei de productie a eritrocitelor. [continuare]

acidul folic, intervenind in sinteza ADN-ului, joaca un rol capital in productia de celule noi in organism. In particular, el este indispensabil formarii de globule rosii ale sangelui de catre maduva osoasa. Esentiala in timpul sarcinii, vitamina B9 este vitamina hidrosolubila a grupului de vitamine B, avand un rol fundamental in producerea globulelor rosii si la asimilarea substantelor nutritive din alimente. De asemenea previne aparitia malformatiilor. Surse - acidul folic este prezent in numeroase alimente: ficat, lapte, branzeturi fermentate, legume verzi (sparanghel, spanac, varza verde, morcovi). Necesitatile zilnice de acid folic sunt foarte mari: de la 100 la 600 micrograme, in functie de varsta si starea fiziologica a subiectului. Totusi, o alimentatie diversificata aduce cantitati suficiente de acid folic. Carenta - Carenta se poate observa in caz de subalimentare, in tulburarile de absorbtie (datorate unor anomalii digestive), in sarcina, in cazul luarii de... [continuare]

Acidul folic, intervenind in sinteza ADN-ului, joaca un rol capital in productia de celule noi in organism. In particular, el este indispensabil formarii de globule rosii ale sangelui de catre maduva osoasa. Esentiala in timpul sarcinii, vitamina B9 este vitamina hidrosolubila a grupului de vitamine B, avand un rol fundamental in producerea globulelor rosii si la asimilarea substantelor nutritive din alimente. De asemenea previne aparitia malformatiilor. Surse - acidul folic este prezent in numeroase alimente: ficat, lapte, branzeturi fermentate, legume verzi (sparanghel, spanac, varza verde, morcovi). Necesitatile zilnice de acid folic sunt foarte mari: de la 100 la 600 micrograme, in functie de varsta si starea fiziologica a subiectului. Totusi, o alimentatie diversificata aduce cantitati suficiente de acid folic. Carenta - Carenta se poate observa in caz de subalimentare, in tulburarile de absorbtie (cauzate de prezenta unor anomalii digestive), in sarcina, in cazul... [continuare]

Compozitie Fiecare tableta de Flucinome contine 250 mg de flutamida, un antiandrogen acetanilidic, nesteroidian, activ, cu administrare orala. Flucinome tablete contine urmatorii ingredienti inactivi: lactoza, lauril sulfat de sodiu, celuloza microcristalina, amidon, dioxid desilicon si stearat de magneziu. Actiune terapeutica Flutamida are puternice efecte antiandrogenice inhiband absorbtia deandrogen si/sau fixarea nucleara a androgenului la nivel celular intesuturile tinta. Indicatii Flucinome tablete este indicat ca monoterapie (cu sau fara orhiectomie) sau in combinatie cu hormonul eliberator al hormonului luteotrop (LHRH) pentru tratamentul cancerului prostatic avansat la pacientii netratati anterior sau la cei care nu au raspuns sau au devenit rezistenti la tratamentul hormonal. Flucinome tablete este de asemenea indicat ca si componenta a tratamentului folosit in carcinomul prostatic B2-C2 (T2b-T4), pentru a reduce volumul tumorii, pentru a imbunatati... [continuare]

Compozitie Fiecare tableta de Flucinome contine 250 mg de flutamida, un antiandrogen acetanilidic, nesteroidian, activ, cu administrare orala. Flucinome tablete contine urmatorii ingredienti inactivi: lactoza, lauril sulfatde sodiu, celuloza microcristalina, amidon, dioxid de silicon si stearat de magneziu. Actiune terapeutica Flutamida are puternice efecte antiandrogenice inhiband absorbtia de androgen si/sau fixarea nucleara a androgenului la nivel celular in tesuturile tinta. Indicatii Flucinome tablete este indicat ca monoterapie (cu sau fara orhiectomie) sau in combinatie cu hormonul eliberator al hormonului luteotrop (LHRH) pentru tratamentul cancerului prostatic avansat la pacientii netratati anterior sau la cei care nu au raspuns sau au devenit rezistenti la tratamentul hormonal. Flucinome tablete este de asemenea indicat ca si componenta a tratamentului folosit in carcinomul prostatic B2-C2 (T2b-T4), pentru a reduce volumul tumorii, pentru a imbunatati... [continuare]

Ce este Epitrim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii cu germeni sensibili cum sunt: - infectii ale cailor respiratorii superioare si inferioare; - profilaxia si tratamentul pneumoniei cu Pnemocystis carinii; - infectii ORL (otite si sinuzite), numai dupa efectuarea antibiogramei; - infectii ale tractului uro-genital feminin si masculin, in special prostatite si cistite acute necomplicate; - infectii digestive; - febra tifoida; - bruceloza; - nocardioza. Mod de administrare Doza uzuala este de 30 mg/kg si zi sulfametoxazol si 6 mg/kg si zi trimetoprim, administrata in 2 prize pe zi. In caz de infectii severe doza poate fi crescuta cu jumatate din doza zilnica. Tratamentul curativ al infectiei cu Pnemocystis carinii: doza recomandata este de 100 mg/kg si zi sulfametoxazol si 20 mg/kg si zi trimetoprim (2,5 ml/kg si zi suspensie orala Epitrim), administrata in 2 prize. Profilaxia infectiei cu Pnemocystis carinii la pacientii seropozitivi, cu valori ale... [continuare]

Indicatii: Flucinome este indicat ca monoterapie (cu sau fara orhiectomie) sau in combinatie cu hormonul eliberator al hormonului luteotrop (LHRH) pentru tratamentul cancerului prostatic avansat la pacientii netratati anterior sau la cei care nu au raspuns sau au devenit rezistenti la tratamentul hormonal. Flucinome este de asemenea indicat ca si componenta a tratamentului folosit in carcinomul prostatic B2-C2 (T2b-T4), pentru a reduce volumul tumorii, pentru a imbunatati controlul tumoral si pentru a mari intervalul de progresie a bolii. Contraindicatii: Flucinome este contraindicat la pacientii cu reactii de sensibilitate la flutamida sau la oricare component al acestui preparat. Administrare: Pentru administrare orala. Doza recomandata ca monoterapie sau in combinatie cu un agonist de LHRH este de un comprimat de 250 mg de trei ori pe zi, la interval de 8 ore. In combinatie cu un agonist de LHRH, tratamentul poate fi inceput simultan sau terapia cu Flucinome poate fi... [continuare]

Ce este Biseptrim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii cauzate de germeni sensibili la Biseptrim: Infectii bronhopulmonare si ORL: bronsita acuta si cronica, bronsiectazie, pneumonie (inclusiv pneumonia cu Pneumocystis carini), sinuzite, otita medie. Infectii urogenitale: cistita acuta si cronica, pielocistita, pielonefrita, prostatita, uretrita. Infectii gastrointestinale: enterite cu Shigella, Yersinia enterocolitica, holera (asociat cu rehidratare), febre tifoparatifoide si purtatorii de Salmonella. Infectii cutanate: abcese, piodermite, plagi infectate. Infectii osoase: osteomielita acuta si cronica. Alte infectii: bruceloza, nocardioza. Se recomanda efectuarea unei antibiograme, mai ales in cazul infectiilor urinare, inainte de inceperea tratamentului. Mod de administrare Adulti: doza uzuala de Biseptrim este da 2 comprimate la intervale de 12 ore. Timp de 10-14 zile; in caz de infecti severe, se pot administra 6 comprimate pe zi in 2 sau 3 prize. Pentru... [continuare]

Co-Trim EEL este indicat in infecţii produse de germeni sensibili. Pentru tratament curativ este indicat in: - infecţii produse de Pneumocystis carinii; - toxoplasmoză fără atingere cerebrală la pacienţi imunocompetenţi; - infecţii uro-genitale la bărbaţi, in special in caz de prostatită; - infecţii urinare joase (cistită acută) necomplicate la femei sub 65 ani - se poate administra in doză unica; - infecţii ORL (otită sau sinuzită), de preferat pe baza antibiogramei; - infecţii bronhopulmonare; - infecţii digestive, febră tifoidă. Ca tratament profilactic este indicat: - pentru profilaxia infecţiei cu Pneumocystis carinii la pacienţii imunodeprimaţi (la pacienţii infectaţi cu HIV, administrarea profilactică pe termen lung a sulfametoxazolului şi trimetoprimului a redus riscul de pneumocistoză şi toxoplasmoză cerebrală); - la pacienţii supuşi transplantului de măduvă osoasă sau transplantului de organe. Contraindicatii: [continuare]

Ce este Acifol si pentru ce se utilizeaza Indicatii anemie macrocitara, nutritionala, anemie macrocitara de sarcina, sprue, sindrom megaloblastic al copiilor mici, ciroza alcoolica (insuficienta formarii si depozitarii de folati activi), anemie hemolitica sau neoplasme rapid evolutive, hipertiroidieni. Mod de administrare Oral, 1-5 mg/zi in 1-2 prize. Trat. se face pana la disparitia cauzei, sau indefinit daca aceasta persista. in scop profilactic (sarcina, lactatie) sunt suficiente 0,2-0,5 mg acid folic/zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Ca tratament unic in anemiile prin deficit de vit. B. Nu trebuie utilizat singur in anemia pernicioasa. Nu se administreaza la persoanele peste 60 de ani, la care ar putea stimula evolutia unui eventual proces neoplazic latent. Atentionari Poate intarzia stabilirea diagnosticului si instituirea trat. corect in anemiile megaloblastice. Nu se asociaza cu sulfamidele. Dozele mari interfera efectul anticonvulsivant al... [continuare]

Compozitie Vitaminat sirop contine (dupa ce se amesteca continutul fiolei cu restul siropului): Component 10 ml sirop (2 lingurite) % din DZR fiziologica la adult* Vit. B1 3,33 mg 208% Vit. B2 3,33 mg 195,8% Vit. b12 4 μg 200% Nicotinamida (vit. B3) 13,33 mg 66,6% Pantotenat de calciu (vit. B5) 4 mg 40% *) Dozele fiziologice zilnice pt. copii se vor recomanda de catre medicul de familie sau medicul pediatru. Excipienti: apa purificata, sucroza, pudra tutti frutti, sorbitol 70%, propilenglicol, acid citric anhidru, acid benzoic, metilparaben, propilparaben, citrat de sodiu dihidrat. Actiune terapeutica Vitaminat sirop contine o combinatie de 5 vitamine din complexul b. Vitamina B1 este implicata in special in reactiile de decarboxilare din metabolizarea glucidelor in timp ce vitamina B2 este vitala pentru desfasurarea reactiilor de oxido-reducere de la nivel celular. Vitamina B12 este implicata in sinteza acizilor nucleici, intervenind in maturarea celulelor sangvine... [continuare]

Ce este Flutasin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Flutasin este un medicament antiandrogenic utilizat in tratamentul cancerului de prostata singur sau in asociere cu alte medicamente, denumite agonisti LHRH. Schema de tratament va fi stabilita de medicul dumneavoastra in functie de stadiul bolii dumneavoastra. Mod de administrare Doza uzuala este de 1 comprimat (250 mg) de trei ori pe zi, administrat la interval de 8 ore, in timpul meselor. Nu exista experienta privind utilizarea la copii. Daca utilizati mai mult Fluatasin decat trebuie Este important sa luati doza prescrisa. Daca luati mai mult decat aceasta doza, adresati-va imediat medicului dumneavoastra sau departamentului de urgente al celui mai apropiat spital. Din studiile la animale cu flutamida, semnele de supradozaj sunt: sedare, hipoactivitate, incetinirea respiratiei, ataxie (tulburare a coordonarii miscarilor voluntare), anorexie (lipsa apetitului alimentar), varsaturi, lacrimatie, piloerectie,... [continuare]

Ce este Biseptrim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Infectii cauzate de germeni sensibili la Biseptrim: Infectii bronhopulmonare si ORL: bronsita acuta si cronica, bronsiectazie, pneumonie (inclusiv pneumonia cu Pneumocystis carini), sinuzite, otita medie. Infectii urogenitale: cistita acuta si cronica, pielocistita, pielonefrita, prostatita, uretrita. Infectii gastrointestinale: enterite cu Shigella, Yersinia enterocolitica, holera (asociat cu rehidratare), febre tifoparatifoide si purtatorii de Salmonella. Infectii cutanate: abcese, piodermite, plagi infectate. Infectii osoase: osteomielita acuta si cronica. Alte infectii: bruceloza, nocardioza. Se recomanda efectuarea unei antibiograme, mai ales in cazul infectiilor urinare, inainte de inceperea tratamentului. Mod de administrare Adulti: doza uzuala de Biseptrim este da 2 comprimate la intervale de 12 ore. Timp de 10-14 zile; in caz de infecti severe, se pot administra 6 comprimate pe zi in 2 sau 3 prize. Pentru... [continuare]

Ce este Co-Trim EEL si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament este o combinatie intre o sulfamida antibacteriana - sulfametoxazolul si o diaminopirimidina - trimetoprimul, in raport 5/1. CO-TRIM EEL este indicat in infectii produse de germeni sensibili. Pentru tratament curativ este indicat in: -infectii produse de Pneumocystis carinii; -toxoplasmoza (boala cauzata de catre un protozor parazit numit Toxoplasma gondii) fara atingere cerebrala la pacienti imunocompetenti (capacitatea de a dezvolta un raspuns imun); -infectii uro-genitale la barbati, in special in caz de prostatita; -infectii urinare joase (cistita acuta) necomplicate la femei sub 65 ani - se poate administra in doza unica; -infectii ORL (otita sau sinuzita), de preferat pe baza antibiogramei; -infectii bronhopulmonare; -infectii digestive, febra tifoida (boala infectioasa specifica omului, cauzata de catre bacteria Salmonella typhi). Ca tratament profilactic este indicat: -pentru profilaxia... [continuare]

Ce este Acid folic si pentru ce se utilizeaza Indicatii anemie macrocitara prin carenta de acid folic; - Tulburari cronice de absorbtie intestinala, indiferent de etiologie; - Aport insuficient: malnutritie, etilism; - Sarcina - in caz de carenta dovedita; - Anemie pernicioasă (Biermer) – tratament adjuvant La femeia care are deja un copil purtator al unei anomalii de inchidere de tub neural (spina bifida etc.), s-a constatat ca o suplimentare a acidului folic cu 5 mg pe zi, in lunile care preced conceptia si in primele 3 luni dupa conceptie, au scazut recurenta riscului malformativ pentru sarcinile ulterioare. Cu toate acestea, diagnosticul antenatal si cercetarea tipului de malformatii ramane indispensabila. Mod de administrare Doza recomandata este de 5 – 15 mg acid folic pe zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Hipersensibilitate la acid folic sau la oricare dintre excipientii medicamentului. Pacienti cu neoplasm, cu exceptia cazurilor cu anemie... [continuare]

Vitamina B12 (cobalamina) este necesara in procesul de hematopoieza (de formare a eritrocitelor, trombocitelor si leucocitelor), dar si pentru buna functionare a sistemului nervos. Sursele de vitamina B12 se gasesc in special in produsele de origine animala: ficat, carne de vita, porc si pui, in peste (ton si somon), in oua si fructe de mare. Deficitul de vitamina B12 este cauzat de lipsa unei absorbii eficiente la nivelul mucoasei gastrice (gastrita atrofica, gastrectomie) sau din cauza unei malabsorbtii intestinale (rezectie ileala, afectiuni ale intestinului subtire). De cele mai multe ori, deficitul de vitamina B12 determina anemie macrocitara, neuropatie periferica, glosita, slabiciune, hiperreflexie, ataxie, pierderea proprioceptiei, tulburari de echilibru si coordonare, dificultati de gandire si concentrare, schimbari comportamentale. [continuare]

Hemoglobina este proteina care se gaseste in globulele rosii din sange (eritrocite/hematii) si care transporta oxigenul prin organism. Hemoglobina este transportata de catre eritrocite. Cantitatea de oxigen primita de tesuturi depinde de volumul si functia eritrocitelor si hemoglobinei. Hemoglobina eritrocitara medie (HEM/MCH) reprezinta masa (greutatea) medie a hemoglobinei pe cantitatea de eritrocit. MCH se calculeaza prin inmultirea cu 10 a cantitatii totale de hemoglobina si impartirea acestui numar la numarul total de celule rosii din sange. Hemoglobina eritrocitara medie reprezinta concentratia medie a hemoglobinei dintr-un anumit volum de eritrocite. HEM este un indice utilizat pentru a diagnostica diferite tipuri de anemii. Indicii includ: - volumul eritrocitar mediu (MCV, VEM); - hemoglobina eritrocitara medie (HEM, MCH); - concentratia medie de hemoglobina eritrocitara (MCHC, CHEM). Valoarea normala a MCH este de 27 pana la 33 picograme(pg)/celula. Daca nivelul... [continuare]

Volumul eritrocitar mediu (VEM) este volumul mediu ocupat de un eritrocit. VEM este crescut sau scazut in functie de dimensiunea medie a hematiilor. VEM este masurat in femtolitri (fl) sau micrometri cubici. Acest parametru depinde de osmolaritatea plasmatica si de numarul diviziunilor eritrocitare. Volumul eritrocitar mediu este un parametru utilizat in clasificarea anemiilor pe baza morfologiei celulelor rosii si poate sugera mecanismul fiziopatologic al afectarii eritrocitare. Impreuna cu ceilalti indici eritrocitari, acesta permite detectarea precoce a unor procese care cauzeaza anemie. Eritrocitele indeplinesc o varietate de functii, printre care: - transportul oxigenului si dioxidului de carbon; - transportul aminoacizilor si lipidelor absorbite in tesuturi; - transportul enzimelor; - reglarea echilibrului acido-bazic; - participarea activa la fibrinoliza si la activitatea hemostazei in general. Determinarea volumului eritrocitar mediu este esentiala. In cazul in... [continuare]