bilirubina directa crescuta
Icterul
Din Articole
Generalitati Icterul este o coloratie galbena a pielii, a sclerei si a altor tesuturi, datorita excesului de bilirubina circulanta. Tegumentele si sclerele se examineaza la lumina naturala. Dupa o durata de viata de aproximativ 120 zile, hematiile mor. Prin distrugerea membranei celulare, se elibereaza hemoglobina. Aceasta se scindeaza in fier si biliverdina. Sub actiunea biliverdin-reductazei, biliverdina se transforma in bilirubina neconjugata sau indirecta (BI). Aceasta bilirubina, greu solubila la pH fiziologic (practic insolubila), este transportata la ficat prin legarea de albumina. In urma proceselor enzimatice, are loc convertirea bilirubinei intr-o forma apoasa, solubila, denumita bilirubina directa sau bilirubina conjugata (BD). Bilirubina directa poate fi conjugata cu acid glucuronic, glucoza, xyloza sau sulfat. Bilirubina conjugata este excretata in canaliculele biliare la polul biliar al hepatocitului. In intestin, flora bacteriana deconjuga si reduce bilirubina la... [continuare]
Explorarea functionala hepatica
Din ArticoleIntroducere Interventia importanta a ficatului in diverse metabolisme, face ca orice suferinta a sa sa se manifeste din punct de vedere al functiei printr-o serie de variate si complexe tulburari metabolice. In principiu, amploarea acestor dereglari depind de intinderea si gravitatea leziunilor, o cercetare functionala hepatica aducand indici pretiosi pentru prognosticul bolilor organului. Cum insa ficatul este numai un participant – chiar daca este cel mai important – in determinarea proceselor functionale cercetate, rezulta ca de regula fenomenele explorate trebuiesc integrate si interpretate de catre un medic. Orice metoda folosita in explorarea ficatului trebuie sa fie aleasa in asa masura incat sa fie suficient de specifica si sensibila pentru a aduce informatii corecte cu privire la functia investigata. Pentru o mai buna si o mai completa orientare asupra patologiei hepatice si pentru o judecata integrala a cazului este mai utila o cercetare concomitenta a cat mai... [continuare]
Ce trebuie sa stim despre insuficienta hepatica si cum se manifesta?
Din Articole
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Ficatul impreuna cu vezica biliara si caile biliare sunt considerate o unitate comuna datorita rapoartelor anatomice apropiate si a functiilor fiziologice interdependente. O serie de boli pot afecta concomitent atat ficatul cat si arborele biliar. Rolul ficatului in organism este unul de extrema importanta, iar o afectiune la acest nivel poate avea consecinte grave la nivelul intregului organism. Functiile ficatului constau in procesarea aminoacizilor din dieta, procesarea carbohidratilor, lipidelor si a vitaminelor, sinteza unor proteine plasmatice, sinteza factorilor de coagulare si nu in ultimul rand detoxifierea organismului si excretia sarurilor biliare care au un important rol in digestie. Cand apare insuficienta hepatica Orice afectiune care impiedica ficatul sa isi execute functiile fiziologice va duce in cele din urma la insuficienta hepatica. Insuficienta hepatica apare in momentul in care ficatul nu mai poate compensa anumite pierderi ale functiei si... [continuare]
Colica biliara - simptome si tratament
Din ArticoleGeneralitati Cand ne referim la colica biliara ne referim la doi termeni, adica in primul rand la termenul de colica, o durere cu caracter puternic (acut) si inconstant, adica nu o durere surda, ci una care apare brusc dupa care se remite rapid fara a fi administrat neaparat un tratament,cel mai adesea, o medicatie doar de tipul antialgic. Cand vorbim de bila (fiere) facem referire la vezica biliara, adica la un organ de forma unui saculet care are rolul principal de depozit. Ficatul va secreta lichidul biliar care are rol in digestia din duoden. Excedentul de bila care se secreta si se cumuleaza in vezica biliara se va elimina ulterior in duoden. Lichidul biliar are o culoare verzuie , contine saruri biliare si acizi biliari. Totusi datorita acestei depuneri a lichidului biliar care are un continut bogat si de colesterol si pentru ca interactioneaza in special in metabolismul lipidic, adica a dizolvarii acestor lipide, tocmai de aceea se va depune o serie de calculi de... [continuare]
Analize de sange utilizate in patologia hepatica
Din Articole
Generalitati Ficatul este capabil sa indeplineasca peste o suta de functii, dintre care cele mai importante sunt productia de bila si proteine, alaturi de stocarea glucidelor si detoxifierea organismului. In situatiile in care din diverse cauze, fie genetice, fie dobandite pe parcursul vietii apare o afectiune la nivel hepatic, intreg organismul este dezechilibrat si, automat, se vor asocia si alte boli. Pentru a depista aceste afectiuni se recomanda controlul anual de rutina cu analizele specifice recomandate de medicul de familie, care cuprind si bilantul sistemului hepatic si o ecografie abdominala pentru a evalua starea de sanatate a organelor interne vizibile ecografic. Daca in urma controlului anual de rutina se depisteaza o eventuala afectiune hepatica sau daca deja aveti o boala hepatica, trebuie sa stiti ce analize va sunt indicate si care este rolul lor. Analize esentiale de laborator Aceste analize cuprind: 1. Amilaza serica si urina Reprezinta identificarea... [continuare]
Sindromul gilbert - cea mai frecventa cauza ereditara de hiperbilirubinemie
Din ArticoleDr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Sindromul Gilbert este o afectiune genetica mostenita in care o persoana are niveluri usor ridicate ale bilirubinei, in secial al celei indirecte. Acest lucru se datoreaza faptului ca ficatul nu o proceseaza in mod corespunzator, iar efectele constau in coloratia in galben a pielii si a albului ochilor, adica icter. De asemenea, afectiunea mai poarta denumirea de icter familial si este adesea inofensiva. In multe cazuri, pacientii nici nu stiu ca sufera de aceasta. Simptomatologie Multe persoane cu sindromul Gilbert sunt asimptomatice, iar aproximativ 30% dintre pacienti au aflat ca sufera de aceasta afectiune accidental prin diferite teste de rutina. In sindromul Gilbert, ficatul nu proceseaza eficient bilirubina din cauza unei anomalii genetice mostenite. Acest lucru are drept consecinta acumularea bilirubinei in organism. In cazuri foarte rare aceasta acumulare este semnificativa, astfel incat determina icter. Initial coloratia icterica apare la nivelul... [continuare]
_100_75.jpg "Hematuria_(urinarea_cu_sange).jpg")
Hematuria (urinarea cu sange)
Din ArticoleGeneralitati Hematuria se defineste ca fiind eliminarea urinii ce contine sange provenit din aparatul urinar situat deasupra uretrei anterioare. In practica medicala intalnim hematurie microscopica in care hematiile variaza intre 1000ml/min si 1000000ml/min si hematurie macroscopica in care numarul de hematii sunt peste 1000000ml/min. Hematuria macroscopica determina aparitia urinii de culoare rosie sau bruna, insa sunt numeroase substante care pot modifica aspectul urinii, aceasta avand un aspect asemanator cu hematuria (rezultat fals pozitiv): - concentratie urinara crescuta de urocromi, apare in urina cu densitate crescuta - uratii, in acest caz culoarea urinii se normalizeaza prin incalzire - cresterea excretiei de bilirubina directa care apare predominant in icterele mecanice - eliminarea urinara crescuta de urobilina, apare in suferintele hepatocelulare - consumul de medicamente: rimfampicina, furazolidon, hidroxiclorochina, nitrofurantoin, aminofenazona,... [continuare]
Tractul gastro-intestinal - particularitati, afectiuni si diagnostic
Din ArticoleGeneralitati Aparatul digestiv este format din tractul digestiv (cavitate bucala, esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, rect si anus) si organele anexe (glande salivare ,ficat, vezica biliara si pancreas). Acestea au rolul in transportul, procesarea mecanica si chimica a alimentelor in vederea asigurarii necesarului de elemente nutritive ale organismului. In momentul in care fiziologia normala a aparatului digestiv este afectata apar tulburari de motilitate (miscarea alimentelor de-a lungul tubului digestiv), tulburari de procesare, absorbitie si eliminare a alimentelor. Toate aceste modificari se pot asocia sub denumirea de tulburari gastrice sau tulburari gastro-intestinale care prezinta o serie de semne si simptome specifice (ex. tulburari ale poftei de mancare, varsaturi, dureri abdominale); mai multe semne si simptome alcatuind sindroamele de tulburare gastrica (ex. ulcer, diaree, constipatie, etc.) O serie de boli inflamatorii, genetice, neoplazice,... [continuare]
Analize de laborator si metode de explorare folosite in patologia digestiva
Din ArticoleGeneralitati Tubul digestiv sau tractul gastro-intestinal reprezinta segmentul format din – cavitate bucala, faringe, esofag, stomac, intestin subtire (dudoden, jejun si ileon) , intestin gros (cec, colon, rect), anus. O serie de boli inflamatorii, genetice, neoplazice, traumatice, etc. pot afecta tubul digestiv la orice nivel; de aceea este nevoie de o serie de investigatii (analize de sange, analize biochimice, explorari imagistice) pentru a putea diagnostica o patologie digestiva. Este foarte important ca explorarile de laborator sa fie ghidate in prealabil de efectuarea unei anamneze corecte. Din acest motiv discutia dintre medic si pacient este foarte importanta in stabilirea conduitei terapeutice, dar inainte de toate ajuta la stabilirea demersului explorator in vederea stabilirii patologiei existente. O strategie corecta va scuti pacientul de o serie de investigatii care nu ii sunt necesare. Analizele de laborator Orice pacient fie ca se interneaza in spital fie... [continuare]
Exprimarea rezultatelor si valori normale ale analizelor medicale
Din ArticoleGeneralitati Analizele medicale au valori ce se incadreaza in anumite limite normale. Cresterea acestor valori sau scaderea lor sub limitele normalului sunt considerate anormale sau patologice. Sunt frecvent intalnite situatiile, exceptand boala in sine, care pot modifica valorile normale ale analizelor. Cunoasterea acestor cauze in scopul eliminarii lor sunt de ajutor atat pacientului cat si medicului care executa sau interpreteaza analizele. Valorile normale ale analizelor trebuie interpretate si in raport de conditiile locale, de obiceiurile alimentare, de factori climatici si geografici si chiar in raport cu factorii genetici. Este foarte important de subliniat ca in majoritatea cazurilor analizele medicale singure nu pot servi la stabilirea unui diagnostic. Acestea sunt doar un instrument ajutator la indemana medicului care corelat cu alte investigatii conduce la stabilirea diagnosticului. In tabelele urmatoare sunt redate valorile normale, cantitative ale analizelor... [continuare]
Transaminaze marite
Din ComunitateIn aprilie 2010am avut o stare generala de rau(ameteli,moleseala,dureri musculare)am fost la dr.neurolog unde mi-a prescris betaserc 24 mg (3 capsule/zi)si flamexin(2 pliculete/zi)timp de 1 luna,inainte de a lua acest tratament valorile transaminazelor erau normale ,dupa tratament valorile au crescut colosal respectiv tgp-222 , tgo-218 si ggt-61.3 .Am fost internat la infectioase unde mi-au pus diagnosticul de steatoza hepatica,displidemie usoara si hepatopatie cronica posibil toxica,de atunci am urmat 2 luni tratament cu silimarina si sargenor si regim alimentar pe care il urmez si in prezent.Din iulie 2010 am oprit tratamentul medicamentos la sfatul medicului si am continuat doar cu regimul alimentar,astfel in luna ianuarie 2011 tgp-ul era 93 ,tgo-30,trigliceride-100 ,FA-149,proteine totale-85.01,glicemia-0.92 si colesterolul-256. La sf. lunii ianuarie am fost la medicul neurolog unde mi-a prescris seroxat de 20 mg cate jumatate de pastiluta seara,am inceput tratamentul dar din... [continuare]
Trombocite peste 800
Din Comunitatesunt normale trombocietele crescute la 864 la o persoana de 58 ani?daca ati mai intalnit cazuri va rog sa imi spuneti de la ce ar putea fi?multumesc [continuare]
Rinoplastia
Din Comunitatebuna ziua, am 25 de ani si doresc sa-mi fac o rinoplastie.as dori sa stiu care sunt avantajele si dezavantajele si daca cineva din comunitate a mai facut aceasta operatie poate imi da niste sfaturi sau imi povesteste experienta lui,v-as fi recunoscatoare.va multumesc [continuare]
Interpretare analize
Din Comunitateva implor, un raspuns, altfel mama va face infarct daca nu o linistesc...va rog sa ma ajutati cu interpretarea analizelor mamei mele care are 76 de ani, si a intrat in panica: WBC-numar leucocite=15.37, Neutrofile(%)procent de neutrofile=12.4,Limfocite(%) procent limfocite=80.2, Neutrofile-numar=1.92, limfocite-numar=12.32 [continuare]
As vrea sa stiu...
Din Comunitatece analize trebuie sa faca o femeie de 38 de ani? [continuare]
Hepatita c
Din ComunitateAM FACUT CRIZE BILIARE AM FOST LA URGENTA PE URMA MI-AM FACUT NISTE ANALIZE VIREMIA SI L-A ANTICORPI ANTI HCV A IESIT POZITIV , SE POATE SPUNE DIN PRIMA CA AM HEPATITA C,SAU MAI TREBUIE SA FAC ALTE ANALIZE SANT INGROZIT [continuare]
Cum scade gama gt
Din Comunitateimi poate spune cineva ce se poate face pentru a scadea Gama GT? mama mea are o valoare de 268,iar TGO=121,TGP=103.stim ca are hepatita C.va multumesc [continuare]
Hepatita b
Din ComunitateBuna ziua! Va scriu din nou, rugandu-va de aceasta data sa ma lamuriti in legatura cu evolutia hepatitei B. Am tot studiat din diferite surse medicale dar tot nu m-am lamurit. Daca o persoana a fost infectata cu acest virus si nu a manifestat nici un simptom, mai mult, analizele sunt in limite normale( la functiile ficatului ma refer), ce sa intaleg, ca este purtator de virus si ca e posibil ca virusul sa nu il afecteze niciodata, ca este in pericol toata viata ca virusul sa explodeze, ca virusul il ataca treptat? Cand se considera hepatita respectiva cronica,atunci cand a fost deja acuta si nu s/a vindecat? E posibil ca virusul sa se multiplice mai lent sau mai rapid, in anumite conditii? Va rog sa ma lamuriti, asa ca pe un om din alt domeniu de activitate!! Va rog din suflet sa imi raspundeti, e foarte important pentru mine sa cunosc povestea acestui virus nenorocit si modul in care actioneaza. Cu stima! [continuare]
Interpretare analize
Din ComunitateBuna seara! Am 26 ani,recent am facut analize de sange cu urmatoarele rezultate peste sau sub valorile normale si as vrea sa stiu ce reprezinta si ce ar trebui sa fac in continuare: ASO ver2 341,33 IU/ml (valoarea normala [continuare]
Hepatita c
Din Comunitatema numesc valerica si am 52ani.In 2007 am urmat tratamentul pentru hepatita c cu pegasys si ribavirina tratament complet de 1 an .Ultima viremie dupa tratament a fost nedectabila.Anual apoi mi-am verificat transaminazele si electoforeza rezultatele fiind bune,inclusiv cele din aprilie 2011.Tot in aprilie am facut un HCV care a iesit pozitiv.In aceasta situatie nu stiu ce sa fac .Daca ma puteti indruma va multumesc. [continuare]
Ma poate ajuta cineva cu interpretarea analizalor?
Din ComunitateBuna seara, tocmai mi am ridicat rezultatele de la laborator si mai toate sunt incercuite? Am sa le prezint pe scurt mai jos poate ma ajuta cineva cu un raspuns....ca nu mai am rabdare pana luni....mentionez ca am 21 de ani (F) si am senzatii de ameteala cateodata... Hemoglobina 10.7g/dl Hematocrit 33% Vem 77.2 fL Hem 25 pg RDW 19% PDW 19.3% VSH 45mm/h calciu ionic 3.71mg/dl sideremie 19.1ug/dL Sediment urinar 2 hematii, 1 leucocita,rara flora bacteriana, frecvente celule epiteliale plate, prezente epitelii nescuamoase. Va multumesc. [continuare]
Copil de 1 an si 7 luni cu iplv
Din ComunitateBuna seara! baietelul meu are numai 8800 gr, a fost diagnosticat cu iplv acum trei luni, timp in care a luat in greutate, multumitor, conform spuselor medicului. Raceste foarte des, pana acum a avut 4 episoade de otita seroasa bilaterala. Medicul ORL-ist ne-a recomandat sa-l operam de polipi( a spus ca nu are multi).Mentionez ca nu sforaie iar cand doarme,tine gurita inchisa.Problema este ca nu stiu ce sa fac....in legatura cu operatia... nu este riscant? avand in vedere ca este un copil slab si sistemul imunitar este la pamant...va rog sa-mi dati cateva sfaturi! multumesc [continuare]
Ce inseamna ag hbs negativ
Din ComunitateAg HBs negativ, inseamna ca acest antigen nu este in sange ? [continuare]
Analize concludente pt ficat
Din ComunitateBuna seara.as dori sa stiu,va rog frumos, ce analize ar trebui sa-mi fac pt a afla in ce stare functionala e ficatul meu.la eco mi s-a spus ca e normal dar in schimb am o litiaza biliara de toata frumusetea(mi s-a recomandat s-o scot dar, avand in vedere ca nu-mi da dureri decat ocazionale si de f scurta durata n-as vrea s-o scot...inca).multumesc frumos [continuare]
Tgp(alt) marit
Din ComunitateBuna ziua, Am efectuat un set de analize, iar in urma lor desi toate sunt in parametrii corespunzatori, baromentrul pentru TGP(ALT) la barbati fiind 0-0-41 U/I, eu am un fenomenal 72 la cei 27 de ani ai mei, cu o medie de 40 de tigari/zi, cafea intre 600-800 ml/zi si consum mic spre mediu de alcool. Documentandu-ma pe internet, am aflat ca e posibil sa fiu suspect de hepatita B/C, daca am valori ridicate, dar poate fi si din cauza mancariurilor destul de grase (la mine nu exista fel de mancare fara carne) pe care le consum si toti factorii de mai sus. Cum trebuie sa procedez mai departe si eventual este cazul sa-mi fac analizele pentru hepatita B/C? M-ar ajuta mult daca stie cineva cam mare sunt valorile acestui set de analiza la o persoana care a avut/are hepatita B/C. Multumesc anticipat, Mihai [continuare]
Hepatite
Din ComunitateBuna ziua. De ceva vreme am observat ca, culoarea ochilor mei are o tentativa spre galben. Din tot ce m-am documentat ingalbenirea ochilor(icterul) este un semn ca as avea hepatita. Alte semne nu am cum ar fi pofta de mancare, greata, varsatrui, dureri de cap, oboseala pierderea concentrarii, dureri abdominale, urina rosiatica( este chiar incolora), etc. M-am documentat si despre cum pot intra in contact cu aceasta boala. Acum depinde de fiecare virus hepatic. B si C ar fi imposibil sa le am. A putin probail. Acum am 2 intrebari. Ce sanse am sa am hepatita, si care dintre ele? SI daca icterul poate sa apara si de la alta boala? Nu vreau sa imi spuneti ca trebuie sa ma duc la doctor ca sa aflu, doresc niste pareri si va multumuesc! [continuare]
Care sunt analizele pentru ficat?
Din ComunitateBuna ziua,astazi am aflat ca am prezent HBC-Ab,sunt ingrijorata,ce inseamna?am 35 de ani,multumesc [continuare]
Bilirubina totala 2.30 directa 0.44 got gpt sunt normale 17.93 si 13.16?
Din ComunitateBuna ziua. Am bilirubina totala 2.3 iar cea directa 0.44 mg/dl am avut hepatita virala b... de la ce poate fi asa marite si acum... am inceput tratament cu liv .. Multumesc.. ? Ce analize sa mai fac... [continuare]
Bilirubini crescute
Din ComunitateBuna ziua, am facut analizele si mi-au iesit bilirubinile astfel: Bilirubina totala 2.98 mg/dl referinta [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter