tratament her2
Cancerul de san - tratament
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul de san este o afectiune in care celulele maligne (canceroase) se dezvolta la nivelul tesutului sanului. Glanda mamara (sanul) este alcatuita din lobi si ducte. Fiecare glanda mamara este alcatuita din 15-20 de segmente numite lobi, care la randul lor sunt formati din segmente mai mici, numite lobuli. Lobulii sunt alcatuiti din aglomerari de celule (bulbi) care produc laptele. Lobii, lobulii si bulbii comunica intre ei prin tuburi subtiri numite ducte. In structura sanului sunt prezenti atat ganglioni limfatici cat si vase limfatice. In structura fiecarei glande mamare se gasesc atat vase de sange cat si si vase limfatice. Prin intermediul vaselor limfatice este transportat un lichid incolor numit limfa. Ganglionii limfatici Vasele limfatice transporta limfa catre statiile limfatice numite ganglioni limfatici. Ganglionii limfatici sunt niste structuri mici asemanatoare boabelor de fasole, care sunt raspanditi in intreg organismul. Rolul acestora este de a... [continuare]
Cancerul gastric: factori de risc, simptome, tratament
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Cancerul de stomac, numit si cancerul gastric, incepe in stomac. Dupa ce mancarea este mestecata si inghitita, aceasta intra in esofag, un tub care transporta alimente prin gat si piept la stomac. Esofagul se alatura stomacului la jonctiunea gastroesofagiana (GE), care este chiar sub diafragma (foaia subtire a muschiului respirator sub plamani). Stomacul este un organ asemanator cu sacul care tine hrana si incepe sa-l digere, secretand sucul gastric. Sucul alimentar si sucul gastric sunt amestecate, apoi golite in prima parte a intestinului subtire numit duoden. Cancerul de stomac nu trebuie confundat cu alte tipuri de cancer care pot aparea in abdomen, cum ar fi cancerul colonului (intestinul gros), ficatul, pancreasul sau intestinul subtire, deoarece aceste tipuri de cancer pot avea simptome diferite, optiuni diferite si tratamente diferite. Stomacul este alcatuit din cinci parti: - Cardia: Prima parte este cea mai apropiata de esofag; - Fundus: Partea... [continuare]
Cancer de san - factori de risc, analize, diagnostic si tratament
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Ce este cancerul de san Cancerul de san este un tip de cancer ce se dezvolta la nivelul sanului. Celulele canceroase ale sanului formeaza, de obicei, o tumora care poate fi adesea vazuta pe o radiografie sau simtita la palpare. Cancerul mamar apare aproape in totalitate la femei, dar si barbatii pot suferi de cancer mamar. Este important sa stim ca majoritatea nodulilor mamari sunt benigni si nu maligni. Tumorile mamare necanceroase nu sunt periculoase pentru viata, dar unele tipuri de tumori benigne pot creste riscul unei femei de a dezvolta cancer la san. Orice modificare a sanului trebuie sa fie verificata de un profesionist in domeniul sanatatii, pentru a determina daca este benign sau malign (cancer). De unde pot incepe cancerele mamare? Cancerul de san poate incepe din diferite parti ale sanului. Majoritatea cancerelor de san incep in canalele care transporta laptele catre mamelon (cancere ductale). Altele incep in glandele care produc lapte matern (cancere... [continuare]
Cancerul de san - importanta screeningului si tratamente inovative
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Generalitati Cancerul de san reprezinta cel mai frecvent cancer in randul femeilor si una dintre principalele cauze de mortalitate la nivel global. Aproximativ jumatate din cazurile de cancer din randul femeilor pot sa fie explicate de catre factorii de risc. In plus 10% din cazuri sunt asociate cu istoricul familial si genetica. Factorii de risc Riscul de cancer de san creste odata cu inaintarea in varsta, in special dupa varsta de 70 de ani, cand probabilitatea de a dezvolta cancerul de san este de 7%, dublu fata de intervalul 60-69 de ani si clar mult mai crescut fata de varste mai tinere. Cancerul de san este de 100 de ori mai frecvent la femei fata de barbati. De asemenea studiile arata ca este mai frecvent la femeile albe. Femeile obeze aflate la menopauza prezinta un risc mai crescut de a dezvolta cancerul dar si de a deceda de la aceasta boala. Inca inexplicabil riscul femeilor obeze inainte de menopauza este mai scazut. Leziunile benigne proliferative ar... [continuare]
Caracterizarea moleculara a tumorilor
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este testarea moleculara si genetica Medicina de precizie reprezinta unul din cele mai recente subiecte ale domeniului medical si care pare sa deschida calea catre o medicina din ce in ce mai eficienta. Beneficiile acesteia se vad mai ales in domeniul oncologiei. Astfel, testarea moleculara si genetica a probelor dintr-o tumora devine din ce in ce mai importanta dar si mai accesibila, trecand in destule cazuri granita dintre cercetare si practica curenta. Aceste teste au rol diagnostic, prognostic, de apreciere a raspunsului la terapie, de apreciere a riscului de aparitie a rezistentei la tratamente si chiar si monitorizarea raspunsului la terapie. In plus, pe baza acestor caracteristici s-au dezvoltat medicamente anticanceroase, care sa aiba efect in special in cazul anumitor modificari genetice si moleculare. Astfel prin aceste analize sunt cautate anumite gene sau proteine, denumite generic biomarkeri. Identificarea acestora permite de asemenea gasirea pacientilor... [continuare]
Medicina tintita: generalitati, istoric si perspective
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este medicina tintita? Medicina tintita, cunoscuta si sub numele de terapie personalizata sau terapie de precizie (tintita), este o abordare moderna a tratamentului medical care adapteaza interventiile terapeutice la caracteristicile unice ale fiecarui pacient. Aceasta se bazeaza pe intelegerea detaliata a biologiei individuale a pacientului, inclusiv a profilului genetic, molecular si celular. Cum se realizeala terapia tintita? Pe de o parte, pentru ca toate studiile au aratat ca tumorile au o varietate genetica si moleculara mare si ca trebuie sa dezvoltam un arsenal terapeutic cat mai precis pentru o eficienta mai buna si pentru a minimiza riscul de reactii adverse. Astfel cu cat sunt tintite structuri care se gasesc cat mai mult pe celulele tumorale si cat mai putin pe celulele normale, sunt minimizate leziunile altor organe si deci si toxicitatea terapiei. Pentru a decide ce fel de terapie tintita trebuie utilizata se efectueaza testari genetice, cel mai frecvent din... [continuare]
Impactul biomarkerilor in preventia cancerului si in terapiile tintite
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt biomarkerii? Biomarkerii reprezinta indicatori importanti ai starii de sanatate a organismului, acestia avand diverse roluri in diagnosticul, tratamentul, stabilirea prognosticului si a evolutiei unor anumite patologii. In contextul unui cancer, biomarkerii joaca un rol important in detectia precoce, atunci cand boala este in stadiu incipient si poate fi inca tratata. Clasificare Biomarkerii sunt utilizati pentru a ghida decizii medicale ce tin de confirmarea diagnosticului, tratament, alcatuirea si monitorizarea planului de tratament, stabilirea prognosticului. Astfel exista o clasificare a acestor molecule, in functie de rolul lor principal: Biomarkeri diagnostici : multe tipuri de cancer pot fi confirmate sau clasificate in functie de biomarkeri precum cei de ordin genetic: EGFR in cancerul pulmonar, HER2 in cancerul de san etc. Biomarkeri prognostici : pentru a estima prognosticul pacientilor cu o forma de cancer, expresia anumitor proteine sau prezenta anumitor... [continuare]
Stadiile cancerului mamar si importanta testelor pentru a-l descoperi la timp
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este cancerul mamar? Cancerul mamar este cea mai frecventa forma de neoplazie intalnita in randul persoanelor de sex feminin, cu o incidenta semnificativa in cazul celor trecute de varsta de 50 de ani. La nivel mondial exista o relatie direct proportionala intre numarul cazurilor de cancer mamar si o rata de supravietuire redusa in ceea ce priveste tarile in curs de dezvoltare . Tipuri histologice de cancer mamar Cancerul de san neinvaziv – este tipul care isi mentine dezvoltarea in canalele sau lobul unde a aparut, prezinta totusi risc moderat de crestere cu invazie locoregionala motiv pentru care necesita monitorizare secventiala. Carcinomul lobular in situ (LCIS) – este de obicei neivaziv cu localizare si dezvoltare doar in lobulul mamar in care a aparut. Cancerul de san invaziv –celulele atipice se extind atat local in tesutul mamar, dar pot migra si sistemic frecvent la nivel cerebral, osos, pulmonar si hepatic; este cel mai frecvent tip de cancer... [continuare]
Imunoterapia oncologica moderna in tratarea cancerelor solide la pacientii adulti
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Ce este imunoterapia oncologica Imunoterapia oncologica este o ramura a unei arii de cercetare relativ noi, numita imuno-oncologie, practic o varianta terapeutica a oncologiei medicale care se concentreaza pe stimularea sistemului imunitar al pacientului, pentru a recunoaste si a lupta impotriva celulelor canceroase. Aceasta froma terapeutica utilizeaza diferite tehnici, cum ar fi administrarea de anticorpi monoclonali sau celule imunitare modificate genetic, pentru a spori raspunsul sistemului imun al pacientului. Spre deosebire de alte tratamente sistemice anticanceroase, imunoterapia oncologica vizeaza sa activeze sistemul imunitar intr-un mod specific pentru a distruge celulele neoplazice, fara a afecta in mod semnificativ celulele sanatoase (cum se intampla mult mai frecvent in cazul chimioterapiei). Originile imunoterapiei oncologice – scurt istoric Desi are conotatiile unui tratament de ultima generatie, imunoterapia oncologica a existat, intr-o forma incipienta, inca... [continuare]
Recomandari pentru evitarea dezvoltarii neoplaziei mamare
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul de san Cancerul este a doua cea mai frecventa cauza de deces la nivel mondial. Aceasta boala este caracterizata de o proliferare anormala de celule, ce poate sa infiltreze organul in care se dezvolta si care poate sa disemineze in organsim. Cancerul de san este cea mai frecventa tumora maligna diagnosticata la femei si apare in principal intre 50 si 69 de ani. Cum se manifesta Principala manifestare este o masa la nivelul sanului, dura, imobila cu margini neregulate. In tarile cu programe de screening dezvoltate cancerul este identificat pe baza unei mamografii anormale. Semne si simptome La palparea sanului se poate identifica tumora iar in cazul bolii avansate modificari la nivelul pielii cum ar fi eritem, aspect de coaja de portocala, ingrosarea pielii si ganglioni mariti la nivel axilar. In cazul bolii metastatice pot sa apara dureri osoase (metastaze osoase), dureri abdominale si icter (metastaze hepatice), dificultati de respiratie (metastaze... [continuare]
Dezechilibrele hormonale si cancerul
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt glandele endocrine si hormonii Sistemul endocrin este alcatuit din glande endocrine dar si organe, care indeplinesc si alte roluri pe langa cea endocrina. Aceste glande endocrine si organe cu functie endocrina produc substante, care ajung in circulatia sangvina si actioneaza la distanta. Nivelul hormonilor este autoreglat prin nivelul lor, astfel un nivel prea scazut stimuleaza glanda sa produca mai mult hormon si viceversa. Astfel are loc reglarea functiilor organismului: metabolism, nivelul energiei, reproducere, crestere, dezvoltare si raspuns la stres, leziuni si schimbari de comportament. Cum se manifesta Hipotalamusul se afla la baza creierului, fiind legatura dintre sistemul nervos si sistemul endocrin, in apropierea chiasmei optice si controleaza secretia hipofizei. Pe langa hormonii, care controleaza hipofiza, mai produce oxitocina, vasopresina, dopamina si somatostatina. Functiile hipotalamusului sunt: mentinerea echilibrului apei in organism, reglarea... [continuare]
Impactul medicatiei oncologice asupra inimii
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este medicatia oncologica In ultimii 30 de ani decesele determinate propriu-zis de cancer au scazut foarte mult gratie terapiilor utilizate in tratarea cancerului. Fie ca vorbim de chimioterapie, terapie hormonala, imunoterapie, terapie tintita, genica sau combinata, medicatia oncologica este personalizata pentru fiecare pacient in functie de tipul specific de cancer, stadiul bolii, caracteristicile moleculare ale tumorii si starea generala de sanatate a pacientului. Odata cu dezvoltarea a tot mai multe medicamente pentru tratarea cancerului, oncologii se confrunta cu reactii adverse diverse. Istoric cardio-oncologie, subspecialitate medicala Astfel una din principalele probleme, care a devenit tot mai clar ca trebuie abordata este efectul medicatiei oncologice asupra inimii. Prima data aceasta problema a fost ridicata in anul 1970, cand pacientii tratatati cu doxorubicina au inceput sa dezvolte insuficienta cardiaca. Ulterior, dupa anul 2000 odata cu aparitia... [continuare]
Buna ziua, Este vorba despre mama mea care ar vrea sa stie daca tratamentul primit in continuare este unul bun. Intrebarea este urmatoarea: conform diagnosticului prezentat mai jos este potrivit tratamentul cu Tamoxifen, dupa tratamentul cu Arimidex administrat deja 5 ani? Va multumesc! Starea la ieşire : STAŢIONAR Diagnostic externare: Carcinom ductal invaziv san stâng operat radical, in curs de HT Epicriza: Pacienta in varsta de 51 ani este diagnosticata in serviciul nostru cu carcinom ductal invaziv san stâng prin sector mamar stâng. Se prezintă in serviciul nostru pentru continuarea secvenţei chirurgicale. In urma investigaţiilor de laborator si obţinerea consimţământului informat al pacientei s-a intervenit chirurgical si s-a practicat mastectomie radicala modificata stanga Madden Examenul HP a evidenţiat relicvat tumoral cu 20% cel tu, cu emboli intralimfatici prezenţi, 7/20ggl axilari cu meta, 2 cu efracţie capsulara. In comitetul de tumori... [continuare]
Celulele stem pot constitui piatra de temelie a unei noi cercetari care va explica de ce atat de multe conduite terapeutice actuale ale cancerului dau gres. Se pare ca majoritatea conduitelor terapeutice curente ale cancerului cat si cele in curs de dezvoltare au ca scop eradicarea celulelor cancerigene, modificate. O serie de cercetari si studii recente sustin ca solutia fundamentala a terapiei cancerului o reprezinta utilizarea celulelor stem si ca terapiile trebuie orientate in acesta directie, cat si in directia identificarii si eliminarii celulelor stem modificate canceros. Se pare ca celulele stem izolate in caz de leucemie, cancer de colon sau de san, stau la baza rezolvarii multor tumori. Toate celulele stem, indiferent de sursa lor, au cateva proprietati generale: se pot auto-reproduce si pot face copii identice (dand nastere unor noi celule stem), traiesc mai mult decat celulele normale si pot da nastere altor tipuri de celule din organism. Celulele stem embrionare... [continuare]
Am analizele histopatologic pentru logonica mea care are o problema la sanul stang. As dori sa imi spuneti ce inseamna si ce tratament mai adecvat se poate face in tara sau in strainatate mai ales ca ea este si cu un transplant renal care si la facut anul acestra in martie. buletinul histopatologic este: Biopunctat mamar cu aspect de carcinom ductal invaziv cu componenta extensiva de carcinom intraductal cribriform,solid sau plat, cu comedonecroza, DIN III. Se asociaza prezenta de calcificari grosiere. Componenta invaziva prezinta grad nuclear 3 , grad histologic 2 si grad mitotic 1- Gr II Nottingham. Stroma este intens fibrozata, cu redusa elastoza si redus infiltrat limfocitar; nu se constata infiltrare perineurala sau invazie angiolimfatica. A se corela cu RH,HER2 si KI-67 Acesta sunt primele analize in urma cu 2 saptamani iar astazi am mai primit un set de analize histopatologice: Completare cu colorati IHC pe blocul 18780/12... [continuare]
Buna ziua! Sunt operata de cancer la san de 3 luni am 42 de ani, si tratamentul meu este numai cu Tmoxifen. Ma intereseaza parerea dumnevoastra , deoarece toate femeile operate fac chimioterapie, si eu nu. REZULTATUL MEU IMUNOHISTOCHIMIC ESTE: HER2 +1 negativ er pozitiv in aproximativ 15% din celulele tumorale I=1, SR=2X1=2 POZITIV PR POZITIV IN APROXIMATIV 20% DIN CELULELE TUMORALE, I=3, SR=2X3=6 POZITIV EXAMEN HISTOPATOLOGIC T1 N0 MX TUMORA MAMARA STANGA CARCINOM MAMAR INVAZIV [continuare]
Tyverb, comprimate
Compozitie Tyverb este un medicament care contine substanta activa lapatinib. Este disponibil sub forma de comprimate ovale, de culoare galbena (250 mg). Indicatii Tyverb se utilizeaza pentru tratarea pacientelor cu cancer de san avansat sau metastazat despre care s-a demonstrat ca „exprima” factorul ErbB2 in cantitate mare. Acest lucru se refera la faptul ca la suprafata celulelor canceroase se produce (se exprima) o cantitate mare dintr-o proteina specifica, numita ErbB2 (cunoscuta si sub numele de HER2). Termenul „metastazat” se refera la cancerul care sa extins in alte parti ale organismului. Tyverb este folosit in asociere cu capecitabina (alt medicament impotriva cancerului). Tyverb se utilizeaza doar la pacientii la care boala s-a agravat in urma tratamentului anterior, incluzand tratamentul cu o antraciclina si un taxan (alte tipuri de medicamente impotriva cancerului) si tratamentul cancerului metastazat cu trastuzumab (alt medicament impotriva cancerului).... [continuare]
Herceptin, pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Herceptin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cancer mamar Cancer mamar metastazat Herceptin este indicat pentru tratamentul pacientilor adulti cu cancer mamar metastazat (CMM), HER2 pozitiv: - ca monoterapie in cazul pacientilor tratati anterior cu cel putin doua scheme chimioterapice pentru boala lor metastatica. Chimioterapia anterioara trebuie sa fi inclus cel putin o antraciclina si un taxan, cu exceptia cazurilor in care aceste chimioterapice nu erau indicate. Pacientii cu receptori hormonali prezenti trebuie de asemenea sa fi prezentat un esec la tratamentul hormonal, cu exceptia cazurilor in care acest tip de tratament nu a fost indicat. - in asociere cu paclitaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica si pentru care nu este indicat tratamentul cu antracicline. - in asociere cu docetaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica. - in... [continuare]
Cancerul de san - lactatele, incluse sau excluse din dieta bolnavului?
Sunt foarte confuza cu privire la alimentatia in cazul cancerului in genereal, de san in special. Mama mea este afectata de aceasta groaznica boala si vreau sa ii fiu alaturi cum pot. In prezent , au trecut2 luni de la operatie (mastectomie totala) abia a facut o sedinta de chimioterapie si se simte foarte bine. Doctorul ei oncolog, printre recomandarile facute, a amintit si lactatele. Acum, cititnd pe internet, diferite site-uri medicate, diferite rapoarte de cercetare, car afirma ca lactatele cresc riscul aparitiei cancerului de san si trebuie excluse din alimentatie. Intrebarea mea e simpla. Pot sau nu bolnavii de cancer sa consume lactate? In ce masura afecteaza sau ajuta? M-ar ajuta foarte mult un raspuns din partea unui profesionist in legatura cu alimentatia recomandata. Legume Fructe, Cereale, Da, stim. Dar despre lactate, cafea, carne de pui,vin, citrice, alimente care aduc o bucurie mult mai mare decat oamenilor sanatosi, sunt... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter