Terapie inovatoare in cancerul de san triplu negativ

Cancerul de san triplu negativ este o forma agresiva de cancer care nu prezinta receptori hormonali de estrogen si progesteron si nici receptorul HER2.

Aceasta absenta inseamna ca tratamentele hormonale si terapiile tintite care vizeaza aceste receptori nu sunt eficiente.

Cancerul de san triplu negativ reprezinta aproximativ 10-20% din toate cazurile de cancer de san si afecteaza frecvent femeile mai tinere, femeile afro-americane si cele care au mutatii BRCA1.
Simptome

Simptomele comune ale cancerului de san includ noduli sau mase la nivelul sanului, modificari ale dimensiunii sau formei sanului, modificari ale pielii precum roseata sau adancituri, si secretii anormale de la nivelul mamelonului.
Diagnostic

Diagnosticul se bazeaza pe o combinatie de examinare fizica, mamografie, ecografie si biopsie pentru a evalua prezenta si caracteristicile tumorii.
Complicatii

Complicatiile pot include metastaze la nivelul altor organe, inclusiv oase, ficat si plamani, ceea ce poate afecta sever calitatea vietii si prognosticul pacientului.

Din cauza agresivitatii si a optiunilor limitate de tratament, cancerul de san triplu negativ necesita o abordare terapeutica inovatoare si personalizata.

Noua combinatie de medicamente actioneaza ca un „vector tintit”, transportand substanta toxica direct catre celulele canceroase, limitand astfel afectarea tesuturilor sanatoase.

Sacituzumab govitecan tinteste proteinele tumorale, iar pembrolizumab activeaza sistemul imunitar pentru a ataca celulele canceroase.

Aceasta este utilizata pentru cancerul de san triplu negativ metastatic, la pacientele care au urmat deja alte linii de tratament si anumite forme de cancer urotelial avansat (vezica urinara).

Desi cancerul de san triplu negativ este o forma agresiva, cu optiuni terapeutice limitate noua combinatii de medicamente, sacituzumab govitecan si pembrolizumab a demonstrat:
- prelungirea supravietuirii fara progresia bolii,
- imbunatatirea supravietuirii globale,
- comparativ cu chimioterapia standard, in studii clinice.

Ca orice tratament oncologic, poate avea efecte secundare, cele mai frecvente fiind:
- neutropenie (scaderea globulelor albe),
- diaree,
- greata, oboseala,
- risc crescut de infectii.

Concluzie

Sacituzumab govitecan este un tratament modern, tintit, care combina precizia imunoterapiei cu eficienta chimioterapiei, oferind o optiune valoroasa pentru pacientii cu cancere agresive si rezistente la terapiile clasice.

Studiul recent publicat a folosit un design observational pentru a evalua eficacitatea unei noi combinatii de medicamente, sacituzumab govitecan si pembrolizumab, la pacientii cu cancer de san triplu negativ.

Aceasta combinatie a fost asociata cu o supravietuire fara progresie imbunatatita, sugerand un potential beneficiu in marirea perioadei de remisiune a bolii.

Sacituzumab govitecan este un anticorp conjugatie care vizeaza proteinele specifice tumorii, iar pembrolizumab este un inhibitor de punct de control imun care ajuta sistemul imunitar sa recunoasca si sa atace celulele canceroase.

Impreuna, aceste medicamente pot oferi un atac dublu asupra celulelor canceroase, incetinind progresia bolii.

Descoperirile acestui studiu reprezinta o veste promitatoare pentru pacientii care se lupta cu aceasta forma dificila de cancer.

Cu toate acestea, este esential de subliniat ca, desi combinatia de medicamente a aratat imbunatatiri in supravietuirea fara progresie, nu este o garantie de vindecare.

Pacientii si medicii lor ar trebui sa interpreteze aceste rezultate cu prudenta si sa le integreze in contextul unei ingrijiri medicale cuprinzatoare.

In ceea ce priveste preventia, este important sa se mentina un stil de viata sanatos, care include o dieta echilibrata, exercitii fizice regulate si evitarea consumului excesiv de alcool.

De asemenea, evaluarile regulate si screeningurile sunt vitale pentru detectarea precoce a cancerului de san, care pot imbunatati prognosticul general.

Traseul unui pacient cu suspiciune de cancer de san incepe de obicei cu medicul de familie, care poate emite recomandari pentru investigatii initiale si trimiteri catre specialisti.

Medicul oncolog este specializat in diagnosticarea si tratarea cancerului si va colabora adesea cu radiologi si medicii specializati in imagistica pentru a evalua severitatea si extinderea bolii.

Investigatiile comune includ mamografii, ecografii si biopsii pentru a obtine un diagnostic precis.

Odata stabilita suspiciunea sau diagnosticul, pacientul va beneficia de monitorizare continua si tratament intr-un centru specializat.

Monitorizarea periodica este esentiala pentru adaptarea strategiilor terapeutice in functie de evolutia bolii.

Este crucial sa consultati un medic daca experimentati modificari la nivelul sanilor, cum ar fi noduli sau secretii anormale.

De asemenea, daca aveti antecedente familiale de cancer de san, ar trebui sa discutati optiunile de screening si sa urmariti reglementarile de sanatate publica pentru detectarea precoce.

Intrebari frecvente

1. Ce este cancerul de san triplu negativ? Este o forma de cancer de san care nu are receptori hormonali si nici receptorul HER2.
2. Cum functioneaza sacituzumab govitecan si pembrolizumab? Sacituzumab govitecan tinteste proteinele tumorale, iar pembrolizumab activeaza sistemul imunitar pentru a ataca celulele canceroase.
3. Care sunt efectele secundare ale acestei combinatii de tratament? Efectele secundare pot include greata, oboseala si riscuri legate de sistemul imunitar, dar sunt necesare studii suplimentare pentru evaluarea completa.
4. Este aceasta terapie disponibila in Romania? Accesul la noile terapii depinde de reglementarile si aprobarile locale; consultati un oncolog pentru detalii.
5. Cat de eficienta este combinatia de medicamente? Studiul arata o imbunatatire a supravietuirii fara progresie, dar este necesara o evaluare pe termen lung.

Surse si Referinte

https://medicalxpress.com/news/2026-01-free-survival-prolonged-sacituzumab-govitecan.html
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2508959?af=R&rss=currentIssue
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11520537/
https://www.breastcancer.org/treatment/immunotherapy