transplant de plamani
Transplantul de celule stem
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Definitie Un transplant de celule stem reprezinta o perfuzie de celule stem sanatoase in organismul pacientului. Acesta poate fi necesar daca maduva osoasa nu mai functioneaza sau daca nu produce suficiente celule stem sanatoase. Acest tip de transplant poate ajuta organismul sa produca suficiente globule albe sanatoase, globule rosii si plachete sanguine pentru a reduce riscul pacientului de a face infectii amenintatoare de viata, anemie si sangerari. Desi procedura de inlocuire a celulelor formatoare de celule sanguine poarta numele in general de trasplant de celule stem, mai este cunoscut si sub numele de transplant de maduva osoasa sau transplant de sange ombilical, in functie de sursa celulelor stem. Transplantul de celule stem poate folosi celule proprii organismului (trasplant de celule stem autolog) sau se pot folosi celule stem de la un donator (trasplant de celule stem alogenic). Transplantul de celule stem este realizat pentru tratamentul pacientilor ale caror... [continuare]
Transplantul de organe: beneficii si riscuri
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Cand este necesar transplantul de organe Transplantul de organe este necesar atunci cand unul dintre organele unei persoane nu functioneaza corect sau nu mai functioneaza deloc. Transplantarea reusita de organe poate prelungi viata unei persoane in mod semnificativ si poate permite persoanelor cu boli cronice sa traiasca o viata apropiat de normal. Multe persoane au nevoie de un transplant de organ din cauza unor afectiuni genetice, cum ar fi boala polichistica renala, fibroza chistica sau defectele cardiace. Infectiile organelor, ranirile fizice ale acestora, dar si afectiunile cronice, precum diabetul, pot determina, de asemenea, ca o persoana sa necesite un transplant de organ. Liste de asteptare pentru transplantul de organe Cercetarile arata ca numarul de interventii pentru transplantul de organe este crescut, dar nu suficient pentru toti pacientii. Astfel, foarte multe persoane au nevoie de organe si se afla pe liste de asteptare pentru transplant. Studiile din 2019... [continuare]
Cand se realizeaza transplantul pulmonar?
Autor: SfatulMedicului
Ce este transplantul pulmonar Transplantul pulmonar este o procedura chirurgicala complexa, ce are ca scop inlocuirea unui plaman bolnav, insuficient, cu un plaman sanatos, provenit de la un donator de organe. Transplantul pulmonar este un tratament de ultima intentie, atunci cand orice alt tratament medicamentos si oxigenoterapia nu mai functioneaza. Desi este o procedura ce implica numeroase complicatii, aceasta poate salva vieti si imbunatati considerabil calitatea vietii. In functie de afectiunea pacientului, transplantul pulmonar se poate face asupra unuia sau ambilor plamani. In unele situatii, transplantul trebuie sa implice si inima, fiind astfel transplantate 3 organe. Cand se realizeaza transplantul pulmonar? Multe afectiuni pulmonare cronice evolueaza sever, pana cand oxigenul furnizat de plamani nu mai este suficient pentru a sustine intregul organism. Cele mai comune dintre aceste afectiuni includ: - BPOC (Boala Pulmonara Cronica Obstructiva) - Fibroza... [continuare]
Rolul transplantului de organ in tratamentul cancerelor
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este transplantul Transplantul reprezinta procedura prin care un tesut, al unui donator este transferat unui pacient, pentru a suplini functia acelui tesut. Transplantul poate sa fie de organe solide sau de celule stem. Aceasta procedura poate sa fie salvatoare de vieti, pentru pacientii cu boli altfel incurabile, dar este insotita de complicatii, iar pacientul necesita urmarire si medicatie pe termen lung. In destul de multe situatii, pentru ca organismul primitorului sa nu respinga tesutul strain este necesar tratament imunosupresiv. Daca transplantul se efectueaza de la un geaman (izogrefa), cel mai probabil nu va fi nevoie de imunosupresoare, deoarece cel mai probabil tesutul transplantat nu va fi recunoscut ca si corp strain, dar pot exista si situatii, in care se poate efectua xenotransplant cu tesuturi de origine animala. In cazul transplantului de celule stem poate sa apara o reactie adversa severa, reactie grefa contra gazda. Aceasta poate sa apara si in... [continuare]
Organele corpului uman si transplantul de organe
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Corpul uman este format din mai multe sisteme de organe care lucreaza impreuna ca o singura unitate. Sistemele de organe se potrivesc intre nivelurile ierarhice ale organelor si organismului. Este foarte important sa se tina cont de faptul ca aceste sisteme de organe nu ar putea exista ca unitati individuale. Produsul final al acestor sisteme este o unitate numita corp. Clasificare sistemelor de organe 1. Sistemul circulator – functia principala a acestui sistem este de a transporta substante nutritive si oxigen la celule si tesuturi in tot corpul. Acest transport se realizeaza prin circulatia sangelui. Doua componente ale acestui sistem sunt sistemul cardiovascular si limfatic. a. Sistemul cardiovascular – este format din vasele inimii, vasele de sange si sangele. Bataile inimii conduc ciclul cardiac sa pompeze sange in tot corpul. Inima este un organ vital. Scopul principal al inimii este de a pompa sange oxigenat in tot corpul. Fara inima, celelalte... [continuare]
Importanta vaccinarii antigripale si antipneumococice pentru sanatatea plamanilor
Autor: SfatulMedicului
Sezonul virozelor Sezonul rece este sinonim cu o crestere accentuata a cazurilor de viroze respiratorii, gripa si pneumonie. Pentru multe persoane sanatoase, aceste boli pot fi autolimitate, dar pentru pacientii vulnerabili – varstnici, persoane cu boli cronice, copii mici sau persoane cu imunitate scazuta – ele pot insemna complicatii severe, spitalizari si chiar risc vital. In acest context, vaccinarea antigripala si antipneumococica reprezinta cele mai eficiente metode de preventie. Gripa – o infectie respiratorie cu risc major Gripa este o boala respiratorie acuta, cauzata de virusurile gripale de tip A si B. Spre deosebire de raceala comuna, gripa debuteaza brusc, cu febra inalta, frisoane, dureri musculare, cefalee, tuse si o stare generala de epuizare. Complicatiile pot varia de la pneumonie virala sau bacteriana, pana la agravarea unor boli cronice preexistente (astm, BPOC, insuficienta cardiaca). Categorii vulnerabile Cine este cel mai expus... [continuare]
Ce este si cum se trateaza hipercapnia?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este hipercapnia? Hipercapnia, numita uneori si hipercarbie, apare atunci cand in fluxul sanguin al unei persoane se afla prea mult dioxid de carbon (CO2). De obicei, acest fenomen apare in urma hipoventilatiei sau a incapacitatii organismului de a mai respira corect, astfel incat sa obtina suficient oxigen la nivelul plamanilor. Hipercapnia, simptom al afectiunilor grave? Hipercapnia nu reprezinta intotdeauna un nivel de ingrijorare. De exemplu, daca respiratia este perturbata pe durata somnului, corpul va reactiona instinctiv. Astfel, persoana in cauza se va trezi brusc, astfel incat corpul sa isi reia respiratia normala si sa primeasca suficient oxigen pentru fluxul sanguin. Totusi, hipercapnia poate reprezenta un simptom al unei afectiuni de baza ce afecteaza respiratia si compozitia sangelui. Manifestarile hipercapniei Hhipercapnia poate fi usoara sau severa. In cazul simptomele usoare, organismul poate corecta rapid aceste simptome pentru a respira mai bine si pentru... [continuare]
Fibroza pulmonara
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Introducere Fibroza pulmonara este o boala pulmonara care apare atunci cand tesutul pulmonar este deteriorat. Acest tesut ingrosat si rigid face mai dificila functionarea corecta a plamanilor. Pe masura ce fibroza pulmonara se agraveaza, respiratia este mai greoaie. Cicatricele asociate cu fibroza pulmonara pot fi cauzate de o multitudine de factori. Dar, in majoritatea cazurilor, medicii nu pot identifica cu exactitate ce cauzeaza problema. Cand nu poate fi gasita o cauza, afectiunea este numita fibroza pulmonara idiopatica. Leziunile pulmonare cauzate de fibroza pulmonara nu pot fi reparate, dar medicamentele si terapiile pot ajuta uneori la ameliorarea simptomelor si la imbunatatirea calitatii vietii. Pentru unii oameni, un transplant pulmonar ar putea fi adecvat. Simptome Semnele si simptomele fibrozei pulmonare pot include: • Dificultati de respiratie (dispnee) • O tuse uscata • Oboseala • Pierdere in greutate inexplicabila • Dureri de muschi si articulatii [continuare]
Vaccinul antituberculoza (bcg)
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Tuberculoza este o boala infectioasa provocata de bacilul Koch sau Mycobacterium tuberculosis. Cea mai severa forma a acestei boli se numeste tuberculoza pulmonara si afecteaza plamanii. La nivel mondial, aproximativ 2 milioane de persoane mor anual din cauza acestei boli; tuberculoza fiind a doua cauza de deces de natura infectioasa din lume. Bacil Calmette-Guerin sau BCG este un vaccin cu tulpini vii impotriva tuberculozei. Vaccinul a fost descoperit in 1920 si a ramas si in ziua de astazi singurul disponibil impotriva tuberculozei. Mod de transmitere si simptome Tuberculoza se transmite prin aer. Cand un bolnav stranuta sau tuseste bacteriile pot fi inhalate de o persoana care sta in apropiere. Boala nu se manifesta imediat, bacteriile pot ramane inactive in organism mult timp, iar daca va fi administrat tratamentul adecvat tuberculoza nu se dezvolta. Manifestarile principale ale bolii active - tuse persistenta de peste trei saptamani; - durere in piept; [continuare]
Cauze imunologice de infertilitate
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati In era transfuziilor sanguine si a transplanturilor de organe, majoritatea dintre dumneavoastra sunteti familiarizate cu notiuni precum compatibilitate, reject de grefa, anticorpi, sistem imun etc. Cu siguranta trebuie sa cunoasteti faptul ca un organ transplantat nu poate fi acceptat de catre organismul gazda decat daca exista o compatibilitate intre donator si acesta. Tipizarile tisulare folosite in selectarea donatorilor de organe au aratat ca, in general, copiii nu sunt compatibili cu parintii, astfel ca acestia nu pot dona organe parintilor si nici invers. In lumina acestor lucruri este remarcabil faptul ca o sarcina poate fi acceptata de catre organismul matern fara ca aceasta sa declanseze fenomenul de respingere, desi ea contine si material genetic strain organismului matern (cel provenit de la tatal copilului). Daca nu v-ati pus pana acum intrebarea aceasta, cu siguranta multi doctori si oameni de stiinta au facut-o. Pana recent era larg raspandita ideea... [continuare]
Virusul sincitial respirator
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Date generale Virusul sincitial respirator este un virus care determina infectii ale plamanilor si tractului respirator. Este atat de frecvent incat majoritatea copiilor se infecteaza inainte de implinirea varstei de 2 ani. Acest virus poate infecta si adultii. La adulti, la varstnici si la copiii sanatosi simptomele infectiei cu virus sincitial respirator sunt usoare si mimeaza simptomele racelii. Masurile de autoingrijire sunt de obicei suficiente pentru ameliorarea simptomelor. Infectia cu virus sincitial respirator poate fi severa in unele cazuri mai ales la bebelusii prematuri si la copiii care au si alte afectiuni. VSR poate fi de asemeni periculos la persoanele varstnice si la adultii cu afectiuni pulmonare si cardiace. Precautiile de bun simt pot preveni raspandirea infectiei cu virus sincitial respirator. Semne si simptome Semnele si simptomele infectiei cu virus sincitial respirator apar in mod obisnuit dupa 4-6 zile de la expunerea la virus. La adulti si copiii... [continuare]
Hipertensiunea pulmonara
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Hipertensiunea pulmonara apare atunci cand tensiunea de la nivelul arterelor pulmonare creste peste normal. Aceste artere transporta sangele de la inima la plamani in scopul cresterii concentratiei de oxigen. Printre simptomele hipertensiunii pulmonare se enumera: respiratia greoaie si scurta (dispnee) in timpul activitatilor de rutina (chiar si in cazul in care urcati doua trepte, de exemplu), oboseala, dureri toracice, batai accentuate ale inimii. Cand boala se agraveaza, manifestarile sale pot limita orice activitate fizica. Cavitatea dreapta, inferioara a inimii, ventriculul drept, pompeaza sange catre arterele pulmonare. Apoi, sangele circula spre plamani unde este imbogatit cu oxigen care va fi pompat in restul corpului. Situatii care pot afecta arterele pulmonare Exista trei situatii care pot afecta arterele pulmonare si pot cauza hipertensiunea arteriala: - ingustarea peretilor arteriali; - rigiditatea peretilor arteriali, ereditara sau... [continuare]
Complicatii si efecte secundare ale transplantului de celule stem alogenic
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Transplantul alogenic de celule stem hematopoietice este un tratament eficient pentru diverse boli maligne si non-maligne. Multi dintre bolnavii care au beneficiat in ultimele doua-trei decenii de acest tip de transplant s-au vindecat. Cu progresele enorme inregistrate si in ingrijirea post-transplant, rezultatele se vor imbunatati in mod constant si numarul supravietuitorilor transplantului va creste considerabil. Multi dintre cei care suporta transplantul de celule stem hematopoietice se bucura apoi de o stare buna de sanatate, insa pentru altii transplantul nu inseamna restabilirea completa a starii de sanatate. Tipuri de cancere tratate prin transplantul de celule stem hematopoietice Dozele mari de chimioterapie si transplantul de celule stem alogene reprezinta cea mai buna combinatie de tratament pentru anumite tipuri de cancer, intrucat astfel cresc probabilitatile de supravietuire si vindecare, mai mult decat in cazul altor tipuri de tratament.... [continuare]
Informatii esentiale despre transplantul de organe
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Transplantul de organe este una din cele mai interesante parti ale medicinei. El reprezinta de fapt inlocuirea unui organ care nu isi mai poate indeplini corect functiile (datorita unor procese patologice sau traumatisme) sau care devine chiar periculos pentru organism, cu altul sanatos, care poate prelua rolul celui bolnav. In vederea realizarii transplantului este necesara existenta a doua persoane cheie: primitorul (receptorul) si donatorul. Donatorul poate fi o persoana in viata sau o persoana recent decedata. Trebuie precizat insa ca nu toate organele organismului uman pot fi transplantate. Cele pentru care deja exista o experienta in domeniu sunt: - Rinichii: daca sunt afectati de lupus, boala polichistica renala, sau sufera de nefropatie diabetica in stadiu avansat. Rinichii sunt cei mai des transplantati. Transplantul poate fi realizat de la un donator mort sau viu, rinichii fiind organe pereche, unul putand prelua si functia celuilalt (in anumite... [continuare]
Generalitati Cele mai multe dintre celulele stem sunt localizate in maduva osoasa, iar unele dintre acestea circula de la maduva spre sange. Celulele stem medulare se transforma in celule rosii, celule albe ale sangelui sau trombocite, pentru a contribui la mentinerea sanatatii organismului. In cazul in care maduva osoasa este deteriorata sau distrusa, aceasta nu mai poate produce celule normale pentru sange. In acest caz, va fi necesar un transplant de celule stem sanatoase, care se va face prin intermediul unei linii intravenoase, prin care vor fi introduse in corp celule stem sanatoase, care au rolul de a ajuta maduva osoasa sa inceapa sa functioneze normal. Cand celulele stem provin de la o alta persoana, transplantul se numeste alogen. Donatorul poate fi o ruda sau un strain. Cel mai important este ca makerii sistemului imunitar ai donatorului sa se afle in corelatie cu cei ai donatorului. Acest lucru este cel mai probabil, atunci cand donatorul este fratele sau sora... [continuare]
Lam poate da metastaze la plamani?
Buna seara. In urma cu 6 luni sotul a fost diagnosticat cu LAM, inversiune 16. A intrat in remisiune dupa prima sedinta de chimio, apoi au urmat 3 sedinte de mentinere. Dupa ultima sedinta a fost anuntat ca va fi programat pt transplant. Drept urmare, a facut un CT, dar la CT s-au vazut niste noduli pe plamani, mai proeminenti in lobi inferiori, de max 12/13mm in LSD si 10/16mm in LIS. De asemenea i-au crescut adenopatii mediastinale si hilare pulmonare de la 6/8mm la 10/16mm. Mentionez ca aceste date sunt in corelatie cu un CR din luna octombrie (nodulii nu erau atunci). Dna dr i-a dat sa faca bronhoscopie cu lavaj, a facut, dar rezultatul vine abia peste o saptamana. Pot aceatu noduli fi metastaze de leucemie? Mentionez ca la ultima sedinta de chimio a facut o febra prelungira de 11 zile, a carei cauza nu a fost clar determinata, dar analizele aratau o infectie in corp. A fost tratat cu un cocktail de antibiotice pana a scazut markerul de infectie. Este posibil ca acesti noduli... [continuare]
Transplantare
Transfer al unui tesut sau al unui organ, impreuna cu vasul sau cu vasele care il iriga, pentru a inlocui sau a compensa o functie prabusita. Pe cand termenul de grefa se foloseste indiferent de tehnica folosita, cel de transplantare implica o restabilire a continuitatii vaselor mari (artere, vene). Acest termen priveste indeosebi grefele de organe: inima, rinichi, ficat, plaman etc. [continuare]
Transplantare pulmonara
Transfer al unuia sau ambilor plamani de la un donator la un bolnav primitor. grefa pulmonara, destul de recenta (prima incercare pe om a fost practicata in 1963), este actualmente inca una dintre grefele de organe cele mai putin practicate. Ea este indicata in caz de insuficienta respiratorie cronica grava si in cursul afectiunilor care ating vasele, ca hipertensiunea arteriala pulmonara. Dupa caz, grefa consta in inlocuirea unui plaman sau chiar a ambilor, sau realizarea grefei de bloc inima-plaman. Aceasta grefa este dificila din cauza lipsei de plamani disponibili si a complicatiilor postoperatorii (rejectie imunitara, infectie). Sinonim : grefa pulmonara. [continuare]
Transplant cardiac
lmplantare a inimii de la un donator pe un bolnav primitor. Majoritatea grefelor cardiace practicate astazi se realizeaza cu grefoane umane; totusi, mica disponibilitate a transplantelor si contextul urgent in care trebuie efectuata interventia au facut necesara cautarea unor solutii de substitutie: transplantarea de inimi de animale (maimute mari), pe de o parte, punerea la punct a unei inimi artificiale, pe de alta parte. Indicatii - grefa se practica in cazurile de insuficienta cardiaca terminala, atunci cand alte mijloace terapeutice au devenit ineficiente: infarcte importante sau repetate care au distrus cea mai mare parte a muschiului cardiac, boli ale miocardului sau ale valvulelor cardiace intr-un stadiu avansat. insuficienta cardiaca are rasunet si asupra plamanilor: de asemenea, in caz de atingere pulmonara, se poate practica o grefa inima-plamani. Contraindicatii -Inaintea grefei este indispensabil un bilant, deoarece anumite boli interzic sa se procedeze la o... [continuare]
Transplant de inima (cord)
lmplantare a inimii de la un donator pe un bolnav primitor. Majoritatea grefelor cardiace practicate astazi se realizeaza cu grefoane umane; totusi, mica disponibilitate a transplantelor si contextul urgent in care trebuie efectuata interventia au facut necesara cautarea unor solutii de substitutie: transplantarea de inimi de animale (maimute mari), pe de o parte, punerea la punct a unei inimi artificiale, pe de alta parte. Indicatii - grefa se practica in cazurile de insuficienta cardiaca terminala, atunci cand alte mijloace terapeutice au devenit ineficiente: infarcte importante sau repetate care au distrus cea mai mare parte a muschiului cardiac, boli ale miocardului sau ale valvulelor cardiace intr-un stadiu avansat. insuficienta cardiaca are rasunet si asupra plamanilor: de asemenea, in caz de atingere pulmonara, se poate practica o grefa inima-plamani. Contraindicatii -Inaintea grefei este indispensabil un bilant, deoarece anumite boli interzic sa se procedeze la o... [continuare]
Generalitati Fibroza chistica este o boala in care secretiile mucoase ale organismului au consistenta crescuta, sunt uscate si aderente. Acest mucus asemanator lipiciului se intareste si determina simptomatologie, afectand multe organe, in special plamanii si pancreasul. Persoanele care au fibroza chistica pot avea probleme respiratorii si afectarea plamanilor. Pot avea probleme cu nutritia sau digestia, cresterea si dezvoltarea. Nu exista tratament curativ pentru fibroza chistica si boala se agraveaza in timp. Durata medie de viata pentru oamenii cu fibroza chistica a crescut constant in ultimii 40 de ani. In medie, persoanele cu fibroza chistica traiesc pana la 30 de ani desi tratamente noi fac posibila prelungirea vietii pana in jur de 40 de ani. Cauze Fibroza chistica apare cand un copil mosteneste cate o gena de la ambii parinti. Aceasta se numeste gena transmembranara a fibrozei chistice si codifica o proteina reglatoare transmembranara a fibrozei chistice (CFTR).... [continuare]
Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]
Colinesteraza eritrocitara
Colinesterazele au rolul de a metaboliza anumite medicamente. Ele sunt enzime ce degradeaza acetilcolina (neurotransmitator) la colina si acid acetic si sunt larg raspandite in organism, atat in structurile neuronale, cat si in cele non-neuronale. Generic sunt denumite carboxilesteraze, care in functie de substrat si de locatie se impart in: acetilcolinesteraza sau colinesteraza reala (AChE) si pseudocolinesteraza sau butirilcolinesteraza (BChE). Pseudocolinesteraza, se gaseste in serul sanguin si in alte tesuturi in afara celor nervoase (vase, inima, pancreas, intestin), avand rolul de a hidroliza, pe langa acetilcolina, si alti esteri, precum succinilcolina, suxametonium, mivacurium, atracurium. Unele studii au demonstrat ca exista unii pacienti (aproximativ 1% din populatie) la care aceasta enzima hidrolizeaza mai taziu medicamentele miorelaxante (succinilcolina, hexametoniul, dibucaina). Aceste persoane reprezinta o apnee prelungita dupa administrarea acestor... [continuare]
Colinesterazele au rolul de a metaboliza anumite medicamente. Ele sunt enzime ce degradeaza acetilcolina (neurotransmitator) la colina si acid acetic fiind larg rapandite in organism, atat in structurile neuronale, cat si in cele non-neuronale. Generic sunt denumite carboxilesteraze, care in functie de substrat si de locatie se impart in: acetilcolinesteraza sau colinesteraza reala (AChE) si pseudocolinesteraza sau butirilcolinesteraza (BChE). Aceticolinesteraza se gaseste cu precadere in neuronii colinergici, atat in corpul celular, cat si in terminatiile nervoase, dar si in alte tesuturi, precum plamani, splina. Aceasta este o enzima specifica multor tipuri de intoxicatii Pseudocolinesteraza, se gaseste in serul sanguin si in alte tesuturi in afara celor nervoase (vase, inima, pancreas, intestin), avand rolul de a hidroliza, pe langa acetilcolina, si alti esteri, precum succinilcolina, suxametonium, mivacurium, atracurium. Unele studii au demonstrat ca exista unii pacienti... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter