Colinesteraza sau pseudocolinesteraza, colinesteraza IIa


Descrierea analizei a fost revizuita de:
Dr. Razvan Costache
Medic primar Medicina Interna

Descriere

Colinesterazele au rolul de a metaboliza anumite medicamente. Ele sunt enzime ce degradeaza acetilcolina (neurotransmitator) la colina si acid acetic fiind larg rapandite in organism, atat in structurile neuronale, cat si in cele non-neuronale.

Generic sunt denumite carboxilesteraze, care in functie de substrat si de locatie se impart in: acetilcolinesteraza sau colinesteraza reala (AChE) si pseudocolinesteraza sau butirilcolinesteraza (BChE).

Aceticolinesteraza se gaseste cu precadere in neuronii colinergici, atat in corpul celular, cat si in terminatiile nervoase, dar si in alte tesuturi, precum plamani, splina. Aceasta este o enzima specifica multor tipuri de intoxicatii

Pseudocolinesteraza, se gaseste in serul sanguin si in alte tesuturi in afara celor nervoase (vase, inima, pancreas, intestin), avand rolul de a hidroliza, pe langa acetilcolina, si alti esteri, precum succinilcolina, suxametonium, mivacurium, atracurium.

Unele studii au demonstrat ca exista unii pacienti (aproximativ 3% din populatie), la care aceasta enzima hidrolizeaza mai taziu medicamentele miorelaxante (succinilcolina, hexametoniul, dibucaina). Aceste persoane reprezinta o apnee prelungita dupa administrarea acestor substante.

Timp de reactie/min Activitatea pseudocolinesterazei
< 5 min Peste normal
5-20 min Normal
20-30 min La limita inferioara
> 30 min Sub limita normalului

S-a constat ca pacientii cu deficit congenital de pseudocolinesteraza metabolizeaza mai tarziu urmatoarele substante: succinilcolina, mivacurium, procaina si cocaina.

De asemenea, la pacientii cu deficit congenital de pseudocolinesteraza cocaina, utilizata cu scop recreational, poate cauza stop cardiac.

Recomandari

Recomandat in:

- monitorizarea si diagnosticarea pacientilor cu deficit congenital de pseudocolinesteraza;
- in vederea aprecierii preoperatorii a riscului anestezic (succinilcolina);
- monitorizarea pacientilor cu afectiuni hepatice, in special cei supusi transplantului hepatic.

Pregatire pacient

Nu este necesara o pregatire prealabila.

Metoda

Se va folosi metoda spectrofotometrica.

Limite si interferente

Anumite medicamente si anestezice interrfera cu activitatea pseudocolinesterazei. Pentru pacientii care au prezentat apnee prelungita dupa interventia chirurgicala, este recomandat sa se astepte 24-48 ore.





Pentru a utiliza ghidul de interpretare al analizelor trebuie sa urmati pasii de mai jos.

  1. Selectati optiunea barbat / femei / copil in functie de persoana care a efectuat analiza;
  2. Introduceti valoarea din buletinul de analize in prima casuta;
  3. Selectati unitatea de masura a acesteia din a doua casuta (acolo unde este cazul);
  4. Apasati butonul "Interpreteaza" pentru a interpreta analiza

Interpreteaza aceasta analiza

barbat femeie copil pana in 12 ani

Informare cu privire la protectia datelor personale

Datele introduse in aceasta sectiune nu sunt salvate pe niciun mediu de stocare al Sfatulmedicului.ro. Orice actiune este complet anonima si imposibil de a fi corelata cu un anumit vizitator.

  •  

    Cere sfatul medicului

    afla raspunsurile la problemele tale

    Afla acum

Urmareste Sfatul Medicului

Aboneaza-te la Newsletter