studiu de caz facut de am la fractura de col femural stang
as dorii sa port discutii cu persoane care ca si mine au avut fracturi de col femural introducere de suruburi ma puteti contacta zilnic dupa ora 18 pe id-ul deea_rbd_95 sau [email protected] [continuare]
tatal meu a fost operat la sfersitul lunii iulie de fractura de col femural.desi doctorul a spus ca e o operatie simpla,doar trebuie fixat osul cu o placa,dupa patru luni de la operatie tatal meu inca nu umbla decat cu ajutorul cadrului.are cineva idee cat dureaza recuperarea si ce ar trebui sa faca pentru a se recupera mai repede? [continuare]
Buna ziua dle. doctor , as dori opinia dvs. in urmatorul caz. Sotul meu a suferit un accident vascular cerebral hemoragic cu hemipareza stanga in 2007 dupa care se refacuse aproape in totalitate, iar in mai 2014 a suferit un al 2-lea AVC ischemic care i-a produs dementa vasculara(alzheimer). Fiind internat la psihiatrie in august a cazut si si-a fracturat colul femural stang. I s-a facut radiografie si ii trebuia proteza. La ora actuala piciorul fracturat s-a scurtat, s-a atrofiat in comparatie cu dreptul, este in repaus la pat, nu prezinta escare. Sotul meu urmeaza un tratament cu donepezil(pt. alzheimer), Imovane,nerurotop retard, bilobil, auronal, atoris nolpaza. Intrebarea mea este daca poate fi operat in aceste conditii, daca spitalul dispune de proteze, daca nu ,cat ma va costa. Va multumesc. [continuare]
Fractura de col femural la o persoana cu doua avc
Tatal meu a suferit doua accidente vasculare cerebrale in ultimul an. De curand, cand ii mergea mai bine (reusea deja sa mearga vara sprijin pe distante scurte, dar avea probleme cu echilibrul), s-a ridicat singur din pat, a cazut, si a facut o fractura de col femural. Ortopedul a zis ca din cauza AVC-urilor nu se pune problema de operatie mai devreme de sase luni de la utlimul AVC, asa ca tata e imobilizat la pat. Cum sa-l ingrijesc? Problema mea cea mare: cat de mult are voie sa se miste? Evident, daca sta nemiscat, va face bube pe spate si boli de plamani. Daca il misc prea mult, are sanse mari ca fractura sa nu se mai inchida. Am citit statistica, cf. careia o persoana varstnica cu fractura de col femural are sanse mari sa moara in primul an dupa fractura. Chiar si asa insa, in anul acesta, daca o fi sa fie, as vrea sa fie ingrijit corect. [continuare]
COPILUL MEU DE 8 ANI A AVUT UN ACCIDENT CU BICICLETA,SI S-A ALES CU O FRACTURA A DIAFIZEI FEMURALE. A SUFERIT O OPERATIE CU INTRODUCERE DE TIJA.ARE PICIORUL CU GIPS PARTIAL PANA SUB COASTE PE TOATA LUNGIMEA PICIORULUI DAR NUMAI PE EXTERIORUL LUI .ASI DORI SA STIU O A DOUA OPINIE CAM LA CE SA NE ASTEPTAM DUPA SCOATEREA GIPSULUI.PERIOADA DE RECUPERARE CAT DE LUNGA VA FI?OPERATIA DE SCOATERE A TIJEI AM INTELES CA VA FI PRIN SOLD....DOCTORUL NU NE-A DAT PREA MULTE INFORMATII.VA MULTUMESC. [continuare]
Buna ziua. Am fost diagnosticat cu o fractura de peroneu la piciorul stang in urma unei accidentari la un meci de fotbal. Mi-au fost prescrise Injectii Clexane si pastile Vimovo impreuna cu repaus de 21 de zile. Intrebarea mea e , daca aceasta fractura se poate repara fara gips si cat ar dura perioada de recuperare? Va multumesc anticipat. [continuare]
Bondenza, comprimate filmate
Ce este Bondenza si pentru ce se utilizeaza Indicatii Bondenza se utilizeaza pentru tratarea osteoporozei (o boala care fragilizeaza oasele) la femeile care au trecut de menopauza si care prezinta risc de aparitie a fracturilor osoase (ruperea oaselor). Studiile au demonstrat efectul sau in reducerea riscului de fracturi ale coloanei vertebrale, insa nu a fost stabilit efectul sau in reducerea riscului de fracturi de col femural (partea superioara a soldului). Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare Doze Doza recomandata este un comprimat filmat a 150 mg, o data pe luna. Este de preferat sa se administreze comprimatul la aceeasi data in fiecare luna. Bondenza trebuie administrat dimineata pe nemancate (la cel putin 6 ore de la ultima masa) si cu 1 ora inainte de consumul primului aliment sau a primei bauturi (alta decat apa) in ziua respectiva sau inainte de utilizarea oricarui alt medicament administrat oral sau a suplimentelor (incluzand... [continuare]
Bonviva, comprimate filmate
Ce este Bonviva si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul osteoporozei la pacientele in postmenopauza, cu risc crescut de fractura. Reducerea riscului fracturilor vertebrale a fost demonstrata, eficacitatea asupra fracturilor de col femural nu a fost stabilita. Mod de administrare Doze: Doza recomandata este un comprimat filmat a 150 mg, o data pe luna. Este de preferat sa se administreze comprimatul la aceeasi data in fiecare luna. Bonviva trebuie administrat dimineata pe nemancate (la cel putin 6 ore de la ultima masa) si cu 1 ora inainte de consumul primului aliment sau a primei bauturi (alta decat apa) in ziua respectiva sau inainte de utilizarea oricarui alt medicament administrat oral sau a suplimentelor (incluzand calciu). In cazul omiterii unei doze, pacientele trebuie instruite sa ia un comprimat Bonviva a 150 mg dimineata dupa ce si-au amintit, cu exceptia cazului in care au ramas mai putin de 7 zile pana la momentul urmatoarei administrari. Pacientele... [continuare]
Osteosinteza
Reasamblare a fragmentelor osoase ale unei fracturi cu ajutorul suruburilor, agrafelor, placilor cu suruburi, cuielor, broselor sau oricarui alt mijloc mecanic. Prin osteosinteza se imobilizeaza mai ales fracturile instabile sau care risca sa lezeze elementele anatomice (artere, nervi etc.). La subiectii in varsta, in caz de fractura a colului femural indeosebi, aceasta tehnica permite in plus limitarea consecintelor unei imobilizari indelungate la pat (escare, embolie pulmonara, denutritie, risc de infectie urinara si pulmonara etc.). In fapt, atunci cand se recurge la osteosinteza, imobilizarea este mult mai stricta, si deci mai putin indelungata, comparativ cu oricare alt procedeu (gips, atela). Adesea, reeducarea poate incepe chiar in zilele imediat urmatoare interventiei. Materialul de osteosinteza, uneori voluminos si deranjant, este indepartat dupa un interval cuprins intre 6 si 18 luni. Fracturile deschise, care antreneaza daune musculare si cutanate importante, necesita... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Tatal meu (65 ani) a fost diagnosticat cu fractura de col femural, dupa ce a cazut din cauza tensiunii mari. La ortopedie ni s-a spus ca are nevoie de operatie, dar din pacate este foarte scump. Ce se poate face in cazul in care nu dispunem de banii necesari pt operatie, exista vreo fundatie care sa ne ajute sau ce putem face in cazul acesta? Multumesc anticipat. [continuare]
mama mea are fractura de col femural stg. garden iv mai veche de 15 zile,am dus-o cu salvarea la urgente unde ia gasit si fisura cervicala,dupa care ne-a trimis la ortopedie,acolo ne-a spus ca are nevoie de operatie care ne costa 5000RON.si sa ii cumpar si guler pt gat.Deoarece noi nu avem acesti bani mama ramine la pat fara operatie si fara guler.Asa e in Romania,NU ai bani,poti sa mori [continuare]
Cum se poate vindeca edemul osos si necroza aseptica?
Buna ziua! am 37 de ani, 1,53 cm, 64 kg sunt asistent medical si am lucrat acum 2 ani si la spital si in comert in acelasi timp. Am solicitat picioarele foarte mult si am avut dureri de picioare . Am facut un RMN de bazin. Raportul de examinare medicala este Edem osos extins la intregul cap si col femural stang, sfericitatea capului femural pastrat, polar superior-extern si inferomedial, se evidentiaza o neregularitate a liniei cartilajului articular si a osului subcondral, acumulare fluida intraarticulara in cantitate mica in stanga discret edem difuz in tesuturile moi periarticulare, in special medial de articulatia coxofemurala, soldul drept fara modificari patologice, exceptand un discret edem osos difuz al capului femural. Aspectul IRM de osteocondropatie coxofemurala stanga, probabil in debutul unei coxartroze stangi , modificarile edematoase din dreapta sunt probabil de supraincarcare. [continuare]
Generalitati Fractura de femur consta in ruptura portiunii superioare a membrului inferior (osul coapsei). Majoritatea fracturilor de femur intervin la nivelul colului femural si in regiunea trohanteriana, chiar sub colul femural. Fracturile de femur sunt frecvente si pot fi foarte grave deoarece intervin adesea la batrani si de obicei este nevoie de corectie chirurgicala care este urmata de o recuperare lenta. Studiile arata ca adultii care isi fractureaza femurul si nu sunt deja internati intr-un azil sau spital pot avea nevoie de ingrijiri speciale pentru un an, in proportie de 25% din cazuri. Deoarece batranii au adesea oasele fragile, acestia pot avea un risc crescut pentru complicatii ca infectiile, tromboflebita profunda (formarea unui cheag intr-o vena profunda) sau embolie pulmonara (cheaguri in plamani), pneumonie si dureri cauzate de presiunea exercitata de fractura. Aproape 30% din batranii cu fractura de femur decedeaza in timpul primului an de la fractura.
Maxilarului inferior (fractura a)
Ruptura traumatica a maxilarului inferior. O ruptura a maxilarului inferior este provocata in general de un soc violent si direct. Bolnavul se plange de dureri si de greutate la vorbit si deglutitie. Barbia este deplasata, in principiu de partea fracturii, iar gura ramane inchisa sau intredeschisa. Tratament - Reducerea fracturii este, in general, ortopedica. Totusi, in caz de deplasare, extremitatile osoase fracturate trebuie sa fie repuse pe cale chirurgicala, sub anestezie generala, in pozitia buna. Se imobilizeaza maxilarul inferior timp de aproximativ 6 saptamani cu ajutorul unui bandaj special al barbiei (mentoniera) sau fixand maxilarul superior cu ajutorul unor fire metalice; in acest din urma caz, ranitul trebuie sa primeasca o alimentatie corespunzatoare pe timpul imobilizarii. [continuare]
Generalitati O grefa osoasa actioneaza ca un tesut inlocuitor sau o schela pentru cresterea osului nou. Medicul poate recomanda o grefa osoasa in cazul mai multor afectiuni, inclusiv fracturi, infectii si fuziune spinala. Ce este o grefa osoasa? Grefele osoase sunt fragmente de origini diferite si sunt utilizate intr-o varietate de proceduri chirurgicale. Acestea ajuta la refacerea deficientelor de volum osos si la corectarea defectelor osoase, precum atrofia osoasa postextractionala in cadrul tratamenului preimplantar. Astfel, grefele osoase sunt necesare atunci cand corpul nu este capabil sa produca oase noi in anumite situatii. Grefele osoase pot ajuta in tratamentul urmatoarelor afectiuni: • fracturi, mai ales daca nu se vindeca in mod corespunzator; • defecte osoase, incluzand: • infectii; • osteonecroza (necroza osoasa aseptica), care inseamna moartea celulelor osoase de la nivelul osului din cauza intreruperii circulatiei sangelui; • traumatisme; •... [continuare]
Fosavance, comprimate
Ce este Fosavance si pentru ce se utilizeaza Indicatii FOSAVANCE este indicat pentru tratamentul osteoporozei in post-menopauza la femei cu risc de insuficieta a vitaminei D. Acesta reduce riscul fracturilor vertebrale si de sold. Mod de administrare Doze Doza recomandata este de un comprimat o data pe saptamana. Pacientele trebuie instruite ca in cazul omiterii unei doze de FOSAVANCE sa ia un comprimat in dimineata urmatoare zilei in care si-au amintit. Nu trebuie sa utilizeze doua comprimate in aceeasi zi, dar trebuie sa revina la administrarea o data pe saptamana, asa cum a fost initial programata, in ziua pe care au ales-o. Datorita naturii procesului patologic al osteoporozei, FOSAVANCE este destinat utilizarii pe termen indelungat. Nu a fost stabilita durata optima a tratamentului cu bifosfonati pentru osteoporoza. Necesitatea continuarii tratamentului trebuie reevaluata periodic, in functie de beneficiile si riscurile potentiale ale administrarii FOSAVANCE,... [continuare]
Efient, comprimate filmate
Ce este Efient si pentru ce se utilizeaza Indicatii Efient, in asociere cu acidul acetilsalicilic (AAS), este indicat pentru prevenirea evenimentelor aterotrombotice la pacientii adulti cu sindrom coronarian acut (adica, angina instabila, infarct miocardic fara supradenivelare de segment ST [UA/NSTEMI] sau infarct miocardic cu supra denivelare de segment ST [STEMI]) ce sufera o interventie coronariana percutanata (PCI) primarasau amanata. Mod de administrare Adulti Tratamentul cu Efient trebuie initiatcu o doza unica de incarcare de 60 mg si apoi continuat cu 10 mg o data pe zi. In cazul pacientilor cu UA/NSTEMI, unde angiografia coronariana se efectueaza in termen de 48 ore de la internare, doza de incarcare trebuie administrata numai in timpul PCI. Pacientii care iau Efient trebuie sa ia zilnic si AAS (75 mg pana la 325 mg). La pacientii cu sindrom coronarian acut (SCA) care sufera o interventie PTCA, intreruperea prematura a administrarii oricarui medicament... [continuare]
Evicel
Ce este Evicel si pentru ce se utilizeaza Indicatii EVICEL este folosit ca tratament adjuvant in timpul interventiei chirurgicale, in cazurile in care tehnicile chirurgicale traditionale sunt insuficiente, pentru imbunatatirea hemostazei. In cadrul chirurgiei vasculare EVICEL este indicat ca adjuvant al suturii pentru obtinerea hemostazei si pentru etansarea transei de sutura la inchiderea durei mater. Mod de administrare Folosirea EVICEL este rezervata numai pentru chirurgii cu experienta care au fost instruiti in ceea ce priveste utilizarea EVICEL. Doze Volumul de EVICEL care va fi aplicat si frecventa de aplicare trebuie intotdeauna ajustate in functie de nevoile clinice ale pacientului. Dozele care vor fi aplicate variaza, de exemplu, in functie de tipul de interventie chirurgicala, de marimea ariei pe care se aplica si de modul de aplicare dorit, precum si de numarul de aplicari. Aplicarea medicamentului trebuie individualizata de medicul curant. in studiile... [continuare]
Menopauza
Intrerupere fiziologica a ciclurilor menstruale, datorata incetarii secretiei hormonale a ovarelor (estrogeni si progesteron). Menopauza survine intre 40 si 55 ani (cu un varf la 52 ani). Ea se desfasoara in doua etape: premenopauza si menopauza confirmata. Premenopauza, care dureaza mai multe luni sau mai multi ani, este marcata printr-o succesiune de cicluri cu sau fara ovulatie. Secretiile hormonale devin neregulate in timp ce secretia de estrogeni persista, secretia de progesteron dintre corpul galben (denumire data foliculului ovarian care si-a eliberat ovulul) descreste. Sangerarile menstruale devin neregulate. Menopauza confirmata succede premenopauza. Secretia hormonala a ovarului inceteaza. Sangerarile menstruale au disparut. Nivelul de gonadotrofine este foarte ridicat in sange si in urina. Simptome si semne - Acestea, legate de scaderea nivelului de estrogeni (hipoestrogenemie), variaza de la o femeie la alta. - Bufeurile de caldura afecteaza intre 75 si... [continuare]
Gordox, solutie injectabila
Ce este Gordox si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cu scop terapeutic: pancreatita acuta, necroza pancreatica. Pancreatita cronica recidivanta. Parotidita postoperatorie acuta nespecifica. Edem angioneurotic. socul sever de diversa geneza (endotoxic, traumatic, combustional, hemoragic). Leziuni tisulare extinse si profunde. Hemoragii primare hiperfibrinolitice si dereglari de coagulare asociate hiperfibrinolizei secundare, infarct miocardic. In cadrul premedicatiei: in chirurgia pancreasului, in timpul investigatiilor instrumentale ale pancreasului, sechestrotomii, inlaturarea chisturilor pancreatice, interventii in caz de cancer al capului pancreasului, interventii chirurgicale in adenom al insulelor Langerhans, tratament chirurgical al traumelor de pancreas, in pancreatectomii. Cu scop profilactic: in cadrul interventiilor chirurgicale la organele adiacente pancreasului, dupa interventii la ductul biliar realizate cu colangiografie, in ulcer gastric sau duodenal cu penetrare... [continuare]
Accofil, solutie injectabila
Ce este Accofil si pentru ce se utilizeaza Actiune terapeutica Accofil contine substanta activa filgrastim. Filgrastim este o proteina produsa pe o bacterie numita Escherichia coli prin tehnologia ADN-ului recombinant. Apartine unei grupe de proteine numite citokine si este foarte similara cu o proteina naturala (factor uman de stimulare a coloniilor formatoare de granulocite [G-CSF]) produsa de organismul dumneavoastra. Filgrastim stimuleaza maduva osoasa (tesutul unde se genereaza noi globule din sange) sa produca mai multe globule albe in sange care contribuie la lupta contra infectiilor. Indicatii Medicul dumneavoastra v-a prescris Accofil pentru a ajuta maduva osoasa sa produca mai multe globule albe in sange. Medicul dumneavoastra va va spune de ce sunteti tratat cu Accofil . Accofil este util in mai multe situatii diferite, cum sunt urmatoarele: chimioterapie transplant de maduva osoasa neutropenie cronica severa (numar redus al unui anumit tip de... [continuare]
Spitalul municipal onesti
Servicii medicale: Anatomie patologica - Citologie - Histologie - Examen histopatologic - Autopsii - Imbalsamari persoane decedate - la cerere - Cosmetizari persoane decedate - la cerere Anestezie si terapie intensiva: - Acordarea primului ajutor în caz de urgente medicale - Anestezii generale - Anestezie în conditii de ambulatoriu - Terapia intensiva a urgentelor medicale, chirurgicale, neurologice, de obstetrica ginecologie - Asistenta medicala a pacientilor intoxicati, politraumatizati - Terapia intensiva intra si postoperatorie - Terapia intensiva a afec-tiunilor medicale cu risc vital - Terapia dureii acute post-operatorii - Tehnici de anestezie generala , locoregionala , si spi-nala - Tehnici de analgezie la nastere (peridurala) - Transfuzii - determinari de grupe sanguine - Ventilatie artificiala - Nutritie enterala si parenterala la bolnavul în stare critica. Cardiologie - electrocardiografie (EKG)- ecocardiografie - teste de efort -... [continuare]
Osteonecroza
moartea unui tesut osos, cauzata de o intrerupere a circulatiei sangvine, ducand la un infarct osos. Traveele osoase ale osului mort nu se mai reinnoiesc si sfarsesc prin a se prabusi. Daca osteonecroza afecteaza o zona articulara, articulatia se deformeaza si devine dureroasa. O osteonecroza poate atinge toate articulatiile, in particular capul femural, cel al humerusului si condilul intern (extremitatea inferioara) a femurului. Cauze - Osteonecroza poate surveni ca urmare a unui traumatism (fractura colului femural care sectioneaza vasele ce il hranesc, fractura semilunarei incheieturii mainii) sau a unei hiperpresiuni osoase (osteonecroza plonjorilor submarini), in cursul unor afectiuni (diabet, drepanocitoza, alcoolism) sau al unui tratament cu corticosteroizi. Uneori, mai ales la copii, nu se gaseste cauza bolii. Simptome - Durerea antreneaza o diminuare a mobilitatii articulare. Diagnosticul precoce se face prin scintigrafie osoasa sau prin imagerie prin rezonanta... [continuare]
Coxa vara a adolescentului
Deplasare a epifizei superioare a femurului sau a capului femural, provocata de o anomalie de crestere a cartilagiului de conjugare. Atata vreme cat dureaza cresterea femurului, epifiza sa este separata de partea mediana a osului printr-o zona cartilaginoasa deosebit de fragila, astfel incat o dereglare care perturbeaza cresterea poate antrena o deplasare a capului femural in afara lacasului sau. epifizioliza este o boala rara care apare la copiii de varste cuprinse intre11 si 14 ani. Cauzele sale, prost cunoscute, sunt indeosebi de ordin hormonal. Bolnavul schiopateaza si poate adesea sa simta dureri acute in zona inghinala. radiografia arata clar alunecarea capului femural in raport cu colul femural. tratamentul epifiziolizei este de cele mai multe ori chirurgical: el consta in fixarea capului femural la col, in general printr-o miscare elicoidala. Ea trebuie facuta cat mai rapid posibil, deoarece complicatiile bolii pot fi grave: necroza cartilagiului cu contracturi... [continuare]
Tractiune
Manevra care consta in tragerea unei parti a unui membru sau a coloanei vertebrale cu scopul de a obtine un efect terapeutic sau analgezic. Indicatii - Mai multe feluri de leziuni traumatice pot beneficia de o tractiune inainte de tratamentul lor chirurgical: fracturi le coloanei vertebrale, cele ale femurului sau ale colului femural etc. Tehnica - Ranitul este intins pe un pat ortopedic, membrul in tractiune fiind mentinut intr-un punct fix (de cele mai multe ori printr-un sistem de scripeti si cabluri de care sunt suspendate greutati. Punctul de aplicare a tractiunii este adesea un segment de os intact situat in vecinatatea fracturii, in care sunt aplicate brose. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter