studiu de caz facut de am la fractura de col femural stang
Necroza osoasa aseptica
moartea unui tesut osos, cauzata de o intrerupere a circulatiei sangvine, ducand la un infarct osos. Traveele osoase ale osului mort nu se mai reinnoiesc si sfarsesc prin a se prabusi. Daca osteonecroza afecteaza o zona articulara, articulatia se deformeaza si devine dureroasa. O osteonecroza poate atinge toate articulatiile, in particular capul femural, cel al humerusului si condilul intern (extremitatea inferioara) a femurului. Cauze - Osteonecroza poate surveni ca urmare a unui traumatism (fractura colului femural care sectioneaza vasele ce il hranesc, fractura semilunarei incheieturii mainii) sau a unei hiperpresiuni osoase (osteonecroza plonjorilor submarini), in cursul unor afectiuni (diabet, drepanocitoza, alcoolism) sau al unui tratament cu corticosteroizi. Uneori, mai ales la copii, nu se gaseste cauza bolii. Simptome - Durerea antreneaza o diminuare a mobilitatii articulare. Diagnosticul precoce se face prin scintigrafie osoasa sau prin imagerie prin rezonanta... [continuare]
Epifizioliza
Deplasare a epifizei superioare a femurului sau a capului femural, provocata de o anomalie de crestere a cartilagiului de conjugare. Atata vreme cat dureaza cresterea femurului, epifiza sa este separata de partea mediana a osului printr-o zona cartilaginoasa deosebit de fragila, astfel incat o dereglare care perturbeaza cresterea poate antrena o deplasare a capului femural in afara lacasului sau. epifizioliza este o boala rara care apare la copiii de varste cuprinse intre 11 si 14 ani. Cauzele sale, prost cunoscute, sunt indeosebi de ordin hormonal. Bolnavul schiopateaza si poate adesea sa simta dureri acute in zona inghinala. radiografia arata clar alunecarea capului femural in raport cu colul femural. tratamentul epifiziolizei este de cele mai multe ori chirurgical: el consta in fixarea capului femural la col, in general printr-o miscare elicoidala. Ea trebuie facuta cat mai rapid posibil, deoarece complicatiile bolii pot fi grave: necroza cartilagiului cu contracturi... [continuare]
Femur
Os lung care formeaza scheletul coapsei (pulpei). femurul se articuleaza in partea de sus cu osul iliac si in partea de jos cu tibia. El constituie locul de insertie al principalilor muschi ai coapsei. Extremitatea sa superioara cuprinde o proeminenta articulara rotunjita, numita capul femurului, care se articuleaza la o cavitate osoasa apartinand osului iliac, cotilul, pentru a forma articulatia soldului, si doua proeminente rugoase, marele si micul trohanter. Capul femurului se racordeza la cele doua trohantere printr-o scurta piesa osoasa, colul femurului. La extremitatea sa inferioara, femurul se rotunjeste in doua mase, condilele, separate printr-o rascroitura profunda, fosa intercondiliana. Patologie - Femurul poate fi sediul a numeroase tipuri de fracturi. - Fracturile colului femural, la nivelul soldului, survin in principal la femeia invarsta ca urmare a unui traumatism minor. Ele sunt favorizate de osteoporoza (rarefierea tesutului osos). Durerea este foarte vie,... [continuare]
Pe 28.08.2016 am cazut si m-am ales cu o fractura trimaleolara la piciorul stang. , am fost operata pe 5.09.2016 si mi s-au pus trei tije metalice . Am stat cu piciorul in ghips 45 de zile apoi am facut 70 de sedinte de fizioterapie ,dar inca piciorul nu este total recuperat ,inca schiopatez. In3.04.2017 am inceput munca si trebuie sa stau 11 ore in picioare avand dureri foarte puternice de spate si picior. Este normal ?.Tint sa specific ca sunt in Italia ,am 59 de ani ,1,52 m si 45 kg. [continuare]
Buna ziua.în septembrie 2018 am avut un accident rutier în urma caruia,printre altele,am avut fractura deschisa tibie picior stang cu pierdere os si o bucata piele din zona fracturii.am avut fixator extern,grefa piele,grefa os de la creasta iliaca,tija.dupa ultima operatie din noiembrie cea de introducere tija si grefa os mi-au aparut pe picior,în zona fracturii cred eu,2 bubite ca doua coşuri.ele s-au spart la un schimb de pansament.curge din ele un lichid galbui.la fiecare control am facut analize de frica infectiei,au iesit ok.medicul curant spune ca e bine sa dreneze si ca e din cauza grefei osoase.bubitele sunt de marimea unui bob de mazare.mai curge si sange de acolo cateodata.nelamurirea mea e cat va mai dura scurgerea asta si daca a mai patit cineva la fel.mulțumesc! [continuare]
Buna ziua. Acum o lună am cazut rezultând o fractură de Metatarsian 5 diafiza cu deplasare. Am stat zece zile in atela ghipsata fara sa calc deloc si inca 20 cu orteza aircast cu mobilizare . La radiografia facuta la o lună fractura nu s-a redus. In tot timpul am facut terapie profilactice cu fraxiparine. Mi s-a recomandat sa continui cu orteza inca doua luni si sa opresc injecțiile cu fraxiparine. Ce părere aveți? Ca si mențiune eu mergeam destul de bine cu orteza si nu aveam dureri dar probabil am facut ieri la radiografie o mișcare greșită si a inceput sa doară. [continuare]
Care este perioada pana la ameliorarea durerii ,eventual vindecare dupa fractura?
Pe 24.10.2017 am suferit un accident prin alunecare cu cadere pe piciorul stang. Verdictul ortopedului a fost Fractura parcelara maleola peroniera stanga. Am purtat o orteza fixa pana pe data de 21.11.2017 , cu sprijinire in carje la deplasare, dupa care am inceput incet mersul si pe piciorul afectat dar tot cu ajutorul unei carje. Concediul medical a fost pana pe 05.12.2017 , iar de pe 06.12 am inceput serviciul. Nu pot sa calc pe picior fara sprijin in carja , am durere in zona gleznei si se umfla . Este normal? Cat poate sa mai dureze disconfortul provocat de durere si de folosirea carjei? Trebuia sa stau mai mult acasa sa dispara durerea? Va multumesc. [continuare]
Fractura maleola peroniera stanga cu minima deplasare?
buna ziua!am o fractura de maleola peroniera stanga cu minima deplasare,am stat 2 saptamani cu atela gipsata si acum sunt de 3 cu cizma cu toc,intrebarea mea este,avand in vedere ca am calcat pe picior dupa doar 2 zile de la punerea atelei,este posibil sa se fi deplasat mai mult?Precizez ca nu simt nici o durere cand calc cu toata greutatea pe picior.Si as vrea sa mai stiu cat timp ar trebui sa am grija cand fac sport si cand pot impinge cu piciorul,am 25 de ani,1.70m si 85 kg. [continuare]
Zece minciuni sfruntate ce sunt vehiculate in mod obsesiv de mijloacele mass-media despre gripa porcina si vaccinurile impotriva virusului H1N1 Motto: "Reporterii sunt intocmai ca niste papusi. Ei doar raspund intotdeauna la comenzile acelora care, din umbra, trag sforile" - Lyndon Johnson, fost presedinte SUA Mass-media pe aceasta planeta este atat de aservita elitei francmasonice mondiale si asa-zisilor iluminati care conduc din umbra lumea, din pacate catre un adevarat dezastru planetar, incat ea face fara rusine si in mod slugarnic aproape orice pentru dezinformarea unui public adesea nestiutor si naiv, care inghite cu credulitate orice. Interesele financiare ale marilor companii farmaceutice (care, culmea, apartin in numar mare chiar unor francmasoni de rang inalt sau membrilor gruparii criminale Bilderberg) au intotdeauna prioritate. Mass-media contribuie din plin, la ora actuala, la raspandirea in randul maselor credule a gogosilor mediatice infricosatoare cu privire... [continuare]
Sanse supravietuire accident vascular cerebral hemoragic?
Vreau sa va spun in cele ce urmeaza o poveste trista, dar adevarata care s-a intamplat in viata mea saptamana trecuta.Tot ce vreau este o parere de la medici specialisti sau persoane care au habar care imi pot oferi un raspuns cat de cat corespunzator. Luni dimineata , 13 ianuarie 2014 , tatal meu in varsta de 53 de ani a suferit un accident vascular cerebral hemoragic silvian stang cu inundatie ventriculara. El lua de ceva timp tratament de tensiune arteriala caci avea tensiunea cam mare in ultimul timp in jur de 15, dar a mai sarit peste cateva pastile in perioada sarbatorilor si era o fire mai agitata in general. In aceea zi blestemata cand mama a plecat la servici la 7:30 el era in regula, nu a acuzat nici o durere sau o stare de rau. Cand eu m-am trezit la 10:45 si am iesit din camera l-am gasit intins pe jos intre baie si hol, era inconstient , am strigat la el sa se trezeasca de pe jos ca raceste, singurul gest care imi aduc aminte ca l-a facut a fost ca a... [continuare]
Mama mea , 74 ani , a suferit in 27.06.2011 , un traumatism prin cadere de la acelasi nivel , pe spate .De atunci are dureri f mari de spate si se misca greu.Atunci a fost investigata la UPU , i s-au facut radiografii , nu avea fracturi si a fost trimisa acasa.In 8 sept a facut un RMN la care a obtinut urmatorul raspuns: Fara modificari de aliniament al corpilor vertebrali. Corpul vertebral L1 apare tasat,mai probabil pe fond degenerativ,in portiunea antero-mediana, cu modificari de semnalde tip edematos si prezenta unei linii de fractura orizontale.Aspectul este de vertebra plana. Corpii vertebrali L2,L3 si L4 apar de asemenea tasati la nivelul platourilor superioare cu aproximativ 20-25% din inaltime in portiunea medie,cu prezenta modificarilor edematoase la acest nivel. Degenerarea discurilor intervertebrale L1-L5 care apar hiposemnal T2cu usoara reducere a inaltimii spatiului L5-S1. Mici osteofite marginale lombare. Modificari de artroza la nivelul fatetelor articulare... [continuare]
Buna ziua, am 34 de ani si la o luna dupa ce am nascut (o minune de baietel) in data de 26 iulie 2012, m-am internat la Spitalul Clinic CF2, sectia ortopedie pentru o fractura incompleta de col femural drept. In data de 27 iulie 2012 sub rahianestezie s-a practicat o reductie sangeranda si osteosinteza cu trei suruburi trans. La opt luni de la operatie, in data de 21 martie 2013 m-am prezentat la spital pentru a-mi scoate suruburile. Medicul mi-a prescris sa fac o radiografie la femur. Rezultatul a confirmat faptul ca fractura s-a vindecat, dar pe femur a mai aparut o formatiune. Dupa aceasta operatia medicul mi-a recomandat sa fac un RMN. Rezultatul RMN-lui a fost: multiple tumori la nivelul femurului cu recomandarea sa se faca biopsie la os. In data de 1 aprilie 2013 ma prezint la spital pentru o noua operatia de biopsie. In urma acestei operatii, medicul a descoperit un chist osos care a generat un gol plin cu lichid (cam jumatate din femur). A fost chiuretat chistul si... [continuare]
Buna ziua, totul a inceput acum cateva saptamani cu o durere de san care imi producea disconfort atat cat sa ma faca sa fiu atenta sa dorm pe partea dreapta sau sa am grija sa nu ma lovesc ( ating ) de orice lucru....ulterior disconfortul s-a ameliorat dar a ramas senzatia de san foarte plin si greu , iar pe partea laterala structura sanului pare marita de volum, nu imi dau seama daca este ceva in plus dar cu siguranta sanul stang este putin mai mare decat sanul drept. Am facut si o ecografie cu urmatorul rezultat: san stang-nodul focal fara criterii de malignitate,arhitectura omogena, proportie grasime 0% san drept- aceeasi descriere fara noduli.concluzii. sani cu structura bogat glandulara.la nivelul sanului stang -unirea cadranelor externe -chist de 4mm. Precizez ca am 35 de ani, sarcina la 32 de ani cu copil alaptat 1,5 ani.Intrebarea mea este daca ar fi necesara o a doua opinie ecografic sau daca ar fi cazul sa fac alte examene avand in vedere ca disconfortul se simte chiar si... [continuare]
Buna ziua, Ma numesc Gabriela si am si eu un caz similar. Am primit o lovitura puternica peste urechea stanga (palma). In prima faza nu mi s-a parut ca am patit ceva grav, insa a doua zi de dimineata cand m-am trezit am constatat ca nu mai pot manca, maxilarul ma durea pe ambele parti ale capului, insa acut pe partea cu lovitura. Am mestecat foarte greu 2-3 zile cu dureri pana la stare de rau, incet-incet durerea generala de maxilar s-a mai potolit. Acum, la o saptamana de la eveniment masticatia este insotita de dureri care apar sub forma unor "troznituri" in pavilionul urechii lovite; chiar fara sa mestec ceva am o senzatie "ciudata" in ureche, durerea venind cand incerc sa inghit saliva si fiind puternica cand mananc. Mentionez ca ieri m-am spalat pe cap, bineinteleas ca urechea a "vazut" si ea apa si parca senzatia este mai puternica de ieri. Nu am supuratii si nu am avut sangerari. Stiu ca ar trebui sa merg la doctor, dar cu trimiterile astea la 3 luni si cu programare la... [continuare]
Urgent! va rog sa-mi raspundeti
bunica mea n-a avut scaun de 6 zile.are 85 de ani,acum 4 saptamani a fost operata cu fracuta de col femural+mana.acum 1 saptamana a fost externata de la chirurgie-avea dureri mari de colon,era constipata.i-au dat o gramada de perfuzi,injectii,manitol20%-aceasta i-a pornit diareea..analizele care i s-au facut au fost bune,si-anume: tomografie,analize de sange,colonscopie (nu s-a putut face colonoscopie totala,medicul a spus ca n-ar fi rezistat), radiografie cu bariu (organismul nu i-a acceptat bariul,degeaba a turnat asistenta,ca n-a intrat,la fel si cu clisma.nu inteleg de ce nu au intrat).au lasat-o acasa.de 6 zile n-are scaun, i-am dat supozitoare cu glicerina, ulei de ricin, lactuloza, glucoza 5%...de la nimic nu-i vine scaunul.urina are,dar e inchisa la culoare si miroase urat,parca ar fi scaun.a avut si infectie urinara in timpul cat a fost la ortopedie,i-am administrat atunci tratament,i-a trecut.parca are prea multa urina la cat de multe lichide bea si la cat mananca.e... [continuare]
buna.am facut tratament cu augmentin pt e coli prezent in urina si nu a trecut...sunt in sapt 33 de sarcina?ce pot face?ce pot lua in afara de ceftazidim injectabil...?ceva capsule....nu vreau injectii...e periculos pt bebe?va rog sa ma ajutati [continuare]
ma scuzati ca va deranjez din nou cand i-am facut acum o luna analizele secretiei col/uretrala fetitei mele de 1 an si 6 luni i-am facut si analizele la urina, acestea sunt rezultatele 1. Urocultura cu antibiogr. >100000 UCF E. COLI /ml URINA SENSIBIL: Ampicilina Augmentin Ceftriaxon Ceufuroxim Gentamicina ma scuzati(am sa continui msg) Levofloxacin Norfloxacin Trimetoprim/Sulfametoxazol 2. Sumar urina: Densitate 1020 P.H. 5.5 Proteinurie ABSENT Glicozurie ABSENT Corpi cetonici ABSENT Urobilinogen NROMAL Bilirubina ABSENT Nitriti ABSENT Leucocite 25/UL Hematii ABSENTE Sediment urinar RARE LEUCOCITE IZOLATE, PREZENTA FLORA BACTERIANA [continuare]
Buna ziua, Totul a inceput in noiembrie 2014, Bunicul meu grav bolnav cea mai importanta persoana din viata mea se stingea sub ochii mei chiar daca incercam toate tratamentele. Dupa moartea lui am inceput sa am niste dureri sub coasta stanga, dureri de cap amortela de cap ,am rugat sa cheme salvarea ca fac infarct si mor.(asa a murit bunicul meu). Am facut analize de sange , bilirubina directa putin marit 0.40 timpul quick si inr-ul si ele putin marite. Am facut ecografie, totul ok.(litiaza renala la rinichiul stanga 6-7mm). Am ajuns la urgenta de frica infarctului mi a facut ekg .totul ok. Acum am un tremur interior , frica de moarte si cancer toata ziua citesc pe net tot felul de diagnostice. Scaunul este modificat , fragmentat si .ai deschis la culoare cu alternare intre diaree si constipatie , predomina constipatia. Am slabit si vreo 7 kg in 2 luni 2 luni jumatate lucru care m-a speriat si mai tare. Acum durerile sub coasta dispar o perioada si mai reapar. Am... [continuare]
Buna ziua, Totul a inceput in noiembrie 2014, Bunicul meu grav bolnav cea mai importanta persoana din viata mea se stingea sub ochii mei chiar daca incercam toate tratamentele. Dupa moartea lui am inceput sa am niste dureri sub coasta stanga, dureri de cap amortela de cap ,am rugat sa cheme salvarea ca fac infarct si mor.(asa a murit bunicul meu). Am facut analize de sange , bilirubina directa putin marit 0.40 timpul quick si inr-ul si ele putin marite. Am facut ecografie, totul ok.(litiaza renala la rinichiul stanga 6-7mm). Am ajuns la urgenta de frica infarctului mi a facut ekg .totul ok. Acum am un tremur interior , frica de moarte si cancer toata ziua citesc pe net tot felul de diagnostice. Scaunul este modificat , fragmentat si .ai deschis la culoare cu alternare intre diaree si constipatie , predomina constipatia. Am slabit si vreo 7 kg in 2 luni 2 luni jumatate lucru care m-a speriat si mai tare. Acum durerile sub coasta dispar o perioada si mai reapar. Am urmat... [continuare]
Buna ziua, In urma mai multor viroze recurente avute in ultimele 2 luni am facut o radiografie pulmonara.Rezultatul este hil pulmonar stang marit, desen vasculo-interstitial pulmonar accentuat intrahilar bilateral.Am fost vazut de un pneumolog dar m-a lasat putin in ceata ca nu stia ce sa zica de acel hil marit.Doctorul zicea ca lui nu i se pare asa de marit precum zic cei de la radiologie.Mi-a dat ca si tratament Erdomed si Eficef pentru 3 zile, eu luand deja de vreo 6 zile.Dupa 10 zile de la terminarea antibioticului sa fac un test de sputa si un CT(a stat mult sa se gandeasca daca sa imi dea CT sau nu).Nu prea inteleg ce inseamna acest diagnostic si cat de grav este.Doctorul nu mi-a prea explicat nimic.Singurele simptome ale mele sunt tusea mai ales dimineata, si seara cu expectoratie, doar ca nu prea pot sa elimin din sputa.Cateodata pare ca ar fi niste simptome de astm, ma chinui sa rup acea sputa din piept.Totul a inceput in urma unei raceli zic eu, cu nas infundat,... [continuare]
BUNA!mi sa facut IN 2003 o conizatie pe colul uterin cu infectia de HSIL.CIN 2displazie severa de col uterin.dupa OPERATIE am rams cu infectia de ASCUS si o scuregere permanenta.RECENT mi sa depistat HPV Genotipul 39.VA ROG frumos sa imi ziceti ce tratament ar trebui sa urmez?sau ce risc inseamna acesta in fectie.VA multumesc anticipat. [continuare]
Buna ziua.Am luat ieri rezultatul testului Papanicolau si culturi col si sunt putin ingrijorata ca nu stiu ce inseamna.Am facut testele din proprie initiativa. Culturi col: negativ Papanicolau:Moderat fond inflamator acut.Alterari celulare de natura inflamatorie.Procese de reparatie celulara cu metaplazie pavimentoasa in curs de maturare si matura.Prezente celule glandulare cu aspect hiperplazic.Flora microbiana polimorfa.Se recomanda o noua prelevare dupa tratamentul antiinflamator. Am scris numai ce era modificat, la celelalte raspunsul fiind NU. Vreau sa stiu ce inseamna, daca trebuie sa urmez tratament si cu ce. Multumesc. [continuare]
Buna ziua. Ma numesc Teodor, am 21 de ani, si in luna noiembrie anul 2010, am suferit o operatie (artroscopie) la genunchiul stang. Am fost in ianuarie la doctor, la control si totul era bine. Insa de cateva luni exista la nivelul genunchiului operat o durere suportabila si constanta, chiar si in repaus, in afara de asta genunchiul pocneste foarte tare si de multe ori. A trecut foarte mult timp si cred ca ar fi trebuit sa se vindece. Va rog ajutati-ma cu un sfat si de ce oare scoate aceste zgomote? Va aduc la cunostinta ca operatia a survenit in urma unei cazaturi la fotbal si o perioada te timp am stat cu el asa fara sa il opereze:)Diagnosticul este: fractura osteocondrala condilului femural lateral genunchiului stang. Corpi condromici articulari. S-a efectuat operatia : Artroscopie. Inlaturarea corpilor osteocondrali, emnelajul condilului femural lateral, lavaj. Astept raspuns. Va multumesc. O zi buna. [continuare]
Buna ziua. Ma numesc Teodor, am 21 de ani, si in luna noiembrie anul 2010, am suferit o operatie (artroscopie) la genunchiul stang. Am fost in ianuarie la doctor, la control si totul era bine. Insa de cateva luni exista la nivelul genunchiului operat o durere suportabila si constanta, chiar si in repaus, in afara de asta genunchiul pocneste foarte tare si de multe ori. A trecut foarte mult timp si cred ca ar fi trebuit sa se vindece. Va rog ajutati-ma cu un sfat si de ce oare scoate aceste zgomote? Va aduc la cunostinta ca operatia a survenit in urma unei cazaturi la fotbal si o perioada te timp am stat cu el asa fara sa il opereze:)Diagnosticul este: fractura osteocondrala condilului femural lateral genunchiului stang. Corpi condromici articulari. S-a efectuat operatia : Artroscopie. Inlaturarea corpilor osteocondrali, emnelajul condilului femural lateral, lavaj. Astept raspuns. Va multumesc. O zi buna. [continuare]
Buna ziua. Am o luna de la operatia de hernie de disc facuta la Tg.Mures .Examenul neurologic fiind; LOMBOCRURALGIE STANGA, HIPOESTEZII / LA NIVELUL DERMATOMULUI L4;L5;S1 STANG, PAREZA DE NERV QVADRICEPS FEMURAL STANG. .Va rog sami spuneti si mie ce inseamna acest diagnostic ,si cat e nevoie sa stau pana la inceperea activitatii Va multumesc [continuare]
Buna ziua Am si eu o problema..mi a aparut de o saptamana pe labia mica pe partea externa a ei,o bubita mica,ca gamalia de ac..foarte dureroasa si ma inteapa..e foarte deranjanta..m am dat cu unguent de galbenele dar vad ca nu vrea sa treaca..stie cineva ce este?acum 3 luni am facut electrorezectie cu ansa diatermica pe col si am hpv 52..deci acesta nu da codiloame,si stiu ca acelea nu sunt dureroase si au forma de conopida..la mine nu e asa..alte boli cu transmitere sexuala nu am ca sunt cu acelasi partener de 5 ani si mi am facut mereu analize..in schimb de 2 ani ma lupt cu o candidoza si stiu ca ma mai inteapa vulva cand isi face de cap [continuare]
Buna,am o intrebare ,spuneti va rog ce inseamna ..pensare polar superioara?
am dureri de picior,la muschi,pe coapsa,mai in jos pensare polar superioara a spatiului articular coxo-femural stang se poate trata? ce medicamente sau unguent? e caz de operatie? e caz de operatie? Va multumesc! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter