sindromul de detresa respiratorie a nou nascutului
Respiratia asistata la nou-nascuti
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este respiratia asistata la nou-nascut? Respiratia asistata la nou-nascut este o interventie medicala utilizata pentru a sustine sau inlocui functia respiratorie atunci cand un nou-nascut nu poate respira suficient de eficient pe cont propriu. Aceasta poate fi necesara imediat dupa nastere sau in primele zile de viata, in special in cazul prematurilor sau al bebelusilor cu probleme respiratorii. Cum se manifesta? Primele respiratii ale unui bebelus reprezinta un moment crucial in viata sa. Pentru unii nou-nascuti, acest proces natural poate fi dificil, necesitand ajutor din partea personalului medical. In ultimele decenii, tehnologia medicala a evoluat semnificativ, oferind solutii mai putin invazive pentru sustinerea respiratiei la bebelusi. Imaginati-va un bebelus mic, nascut inainte de termen, care se lupta sa respire. In trecut, optiunile erau limitate si adesea invazive. Astazi, metodele moderne permit acordarea ajutorului necesar fara a introduce tuburi... [continuare]
Pneumotoraxul neonatal, urgenta medicala la nou-nascut
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Tranzitia nou-nascutului de la viata intrauterina la respiratia autonoma Primul strigat al unui nou-nascut marcheaza un moment triumfator: tranzitia de la viata intrauterina, unde oxigenul era furnizat prin placenta, la respiratia autonoma, aeriana. Acest proces, desi natural, este unul dintre cele mai complexe si solicitante pentru organismul fragil al bebelusului. Plamanii, care pana atunci au fost umpluti cu lichid, trebuie sa se extinda si sa preia sarcina vitala de a oxigena sangele. In majoritatea cazurilor, aceasta adaptare decurge fara probleme. Exista insa situatii in care pot aparea complicatii, iar una dintre acestea, ce necesita atentie medicala imediata, este pneumotoraxul neonatal. Aceasta afectiune, desi poate suna alarmant pentru parinti, este bine inteleasa si gestionata de echipele medicale specializate, iar prognosticul este, in general, favorabil. Ce este si de ce apare Pneumotoraxul neonatal? Pentru a intelege aceasta afectiune, este util... [continuare]
Importanta screeningului auditiv la nou-nascuti
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este screeningul auditiv si cand se recomanda? Screeningul auditiv se efectueaza imediat dupa nasterea nou-nascutului si are scopul de a detecta cat mai timpuriu eventualele deficiente congenitale de auz, ce pot duce la surditate daca nu sunt depistate si tratate la timp. Acest screening este primul pas pentru identificarea la timp a hipoacuziei, ce poate fi recuperata daca aceasta nu are un grad avansat prin intermediul mijloacelor medicale, cum ar fi proteze auditive speciale pentru bebelusi sau implanturile cohleare pentru tot restul vietii. In prezent se considera ca aceasta patologie este cea mai frecventa boala intalnita la ambele sexe, afectand intre 1 si 3 dintre 1000 de nou-nascuti. Cum se realizeaza? Testarea se face de catre medicul neonatolog in primele zile de viata, de preferat cand bebelusul este linistit sau chiar cand acesta doarme, dureaza cateva minute pentru ambele urechi, nu este un test invaziv si de aceea poate fi repetat ori de cate ori este necesara... [continuare]
Policitemia perinatala si sindromul de hipervascozitate
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este policitemia Policitemia este o crestere a numarului de globule rosii care nu este normala. La nou-nascuti, policitemia este definita ca un hematocrit venos mai mic de 65%. Aceasta crestere poate provoca hiperviscozitate, ceea ce face ca sangele sa se lipeasca in vase si, uneori, sa apara tromboza. Unele dintre principalele simptome si semne ale policitemiei neonatale sunt tenul rosiatic, problemele de hranire, letargia, nivelul scazut de zahar din sange, nivelul ridicat de bilirubina, cianoza, probleme de respiratie si crize convulsive. Diagnosticul se bazeaza pe simptome si pe o masurare a hematocritului din sangele arterial sau venos. Pentru tratarea pacientului se foloseste o exanguinotransfuzie partiala. Adesea, se folosesc termenii de policitemie si hiperviscozitate in mod interschimbabil, dar nu sunt acelasi lucru. Singurul lucru important in legatura cu policitemia este ca aceasta creste probabilitatea de a face sindromul de hiperviscozitate. Hiperviscozitatea... [continuare]
Sindromul pierre robin, cauza de malformatii la copil
Autor: SfatulMedicului
Ce este sindromul Pierre Robin? Sindromul Pierre Robin este o malformatie congenitala destul de rara, ce se dezvolta in timpul vietii intrauterine din motive incomplet elucidate. In acest sindrom exista mai multe defecte ce apar simultan, toate afectand cavitatea bucala, mandibula si alte structuri faciale ale nou-nascutului. Manifestarile sunt destul de caracteristice, astfel ca majoritatea pacientilor primesc diagnosticul imediat dupa nastere. Semne si simptome Manifestarile fizice sunt destul de specifice, deseori fiind prezente toate malformatiile simultan. Acestea includ: - Micrognatia (dimensiune mica a mandibulei si barbiei) - Palatoschizis, in care palatul dur (cerul gurii) este despicat in mijloc - Glosoptoza, in care limba are tendinta de a ,,cadea’’ inspre partea posterioara a cavitatii bucale - Un palat dur foarte arcuat - Dinti prezenti inca de la nastere Aceste defecte pot avea consecinte importante asupra nou-nascutului: - Efort... [continuare]
retinopatia de prematuritate
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Retinopatia de prematuritate, cunoscuta in trecut si ca 'fibroplazia retrolenticulara', este o afectiune de natura oftalmologica ce afecteaza nou nascutii prematuri (cu varsta de gestatie mai mica de 38 saptamani) si se caracterizeaza prin dezvoltarea anormala a unor vase sangvine la nivelul retinei, vase care pot determina cicatrizari si chiar deslipire de retina in cazurile grave. Afectiunea poate fi de intensitate moderata, cu doar cateva defecte de camp vizual, sau poate fi atat de agresiva incat sa duca la cecitate.Aceasta boala poate fi intalnita la majoritatea nou-nascutilorprematuri, insa este cu atat mai grava cu cat greutatea si varsta gestationala sunt mai mici. Cei mai afectati par a fi nou nascutii mai devreme de saptamana 32 de gestatie si cei cantarind mai putin de 1500 de grame la nastere. Specialistii considera ca aproximativ 20% dintre prematuri se vor confrunta cu o tulburare de refractie sau strabism pana la varsta de 3 ani, acesta fiind... [continuare]
Greutatea mica la nastere: factor de risc pentru afectiunile cardiovasculare
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Bebelusii nascuti cu greutate mica se confrunta cu foarte multe riscuri si probleme de sanatate inca de la inceputul vietii. Specialistii considera ca toti nou-nascutii care cantaresc mai putin de 2500 de grame au greutate mica la nastere, sub standardul normal. Din pacate, frecventa nou-nascutilor cu greutate mica este in crestere, unul din 15 bebelusi avand o greutate care il predispune unor complicatii precoce sau tardive. Nasterea prematura Nasterea prematura sau existenta unor procese intrauterine care restrictioneaza dezvoltarea si cresterea produsului de conceptie sunt cei mai importanti factori care duc la nasterea acestor copii. Studiile au aratat ca peste 70% dintre bebelusii cu greutate mica sunt de fapt nascuti prematur. Cel mai mare risc de aparitie a unor probleme de sanatate importante, uneori avand caracter dizabilitant, il au nou nascutii prematur care au suferit si restrictie de crestere intrauterina. Cele mai grave probleme cu care se poate... [continuare]
Displazia bronhopulmonara (bpd) – boala pulmonara cronica la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este Boala pulmonara cronica Boala pulmonara cronica la copii este o boala care apare la nou nascuti prin lezarea tesutului pulmonar, determinand afectiuni respiratorii si variate probleme de sanatate. Plamanii sechestreaza aer sau sunt colabati, umpluti cu lichid si produc mucus in exces. Majoritatea copiilor cu boala pulmonara cronica supravietuiesc si multi dintre ei depasesc boala (se obisnuiesc sa traiasca cu ea). Boala pulmonara cronica este cunoscuta si sub numele de displazie bronhopulmonara. Cauze si factori ce pot influenta Factorii care singuri sau in asociere, pot duce la aparitia bolii pulmonare cronice sunt urmatorii: -nasterea prematura: boala pulmonara cronica apare cel mai frecvent la copiii nascuti inainte de varsta gestationala de 36 saptamani (de sarcina); plamanii nou-nascutului prematur nu sunt complet dezvoltati, aceasta insuficienta dezvoltare a fatului determinand probabil ca infectiile, expansiunea, umplerea cu lichid a plamanilor sa produca boala... [continuare]
Apneea de prematuritate
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este apneea de prematuritate Apneea de prematuritate este un termen medical ce se refera la perioade scurte de silentium respirator ce apar la nou nascutii prematur. Prematurii se confrunta cu o serie de probleme dupa nastere, unele cu risc vital, deoarece organismul lor este imatur si putin pregatit pentru a face fata vietii extrauterine. Complicatiile respiratorii sunt printre cele mai importante si periculoase. Un bebelus prematur are risc foarte mare de a dezvolta sidroame de detresa respiratorie, boli pulmonare cronice care impun ventilarea permanenta si episoade recurente de apnee. Apneea este definita ca incetarea respiratiei pentru minim 20 de secunde, care poate fi insotita sau nu de bradicardie (scaderea frecventei cardiace), modificarea saturatiei oxigenului (hipoxie). Clasificare Specialistii au clasificat apneea in trei grupuri, anume apnee obstructiva, centrala si mixta. Insa, in realitate, cele trei se pot suprapune. De exemplu, apneea poate incepe ca apnee... [continuare]
Copilul cu greutate mica la nastere: cauze si prevenire
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Un nou nascut are greutate mica la nastere daca este mai mic decat media normala pentru sexul sau/si varsta gestationala la care s-a nascut. Astfel de bebelusi au suferit in timpul perioadei de gestatia si nu s-au putut dezvolta normal. In anumite situatii restrictia de crestere este sinonima cu greutatea mica la nastere, mai ales cand nou nascutul cantareste mai putin de 2500 de grame. Exista si termenul de greutate extrem de mica la nastere, utilizat pentru descriere nou nascutilor care nu depasesc 1000 de grame la nastere si cel de greutate foarte mica la nastere pentru nou nascutii de 1500 de grame. Incidenta nou nascutilor cu greutate mica la nastere difera foarte mult in functie de zona si de statusul economic general, dar si de nivelul de educatie al mamei. De exemplu, in tarile dezvoltate, greutatea mica la nastere apare la 8% dintre nou nascuti, in timp ce in tarile in curs de dezvoltare, apare la peste 30% dintre bebelusi. Multi dintre nou... [continuare]
18% dintre gravide nu merg niciodata la control
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Este unul din motivele pentru care in Romania se nasc anual peste 20.000 de copii prematur sau cu greutate mica. Acesti factori provoaca peste jumatate din decesele inregistrate la nou-nascuti. Potrivit statisticilor, in 2009 s-au nascut peste 222.000 de copii, dintre care peste 17.000 au avut sub 2,5 kilograme, iar 10.500 au fost prematuri, fiind nascuti inainte de 36 de saptamani. Conform Asociatiei Romane de Neonatologie, 9% din copiii romani se nasc prematur, un procent mai mare decat in alte tari UE. „In acelasi timp, procentajul copiilor nascuti inainte de 28 de saptamani si avand sub 1.000 de grame este de aproximativ 1 – 1,5% din totalul nou-nascutilor vii. Cifrele sunt variabile in functie de zonele geografice”, spune Prof. Dr. Silvia Stoicescu, Presedinta asociatiei. Medicul spune ca zonele sarace din Muntenia si Moldova, unde conditiile socio-economice sunt mai proaste, au o rata mai mare de prematuritate. Saracia, asociata cu... [continuare]
Exosurf neonatal, pulbere inhalatorie
Indicatii: Exosurf Neonatal este utilizat doar in tratarea sau in prevenirea sindromului de detresa respiratorie a nou-nascutului. Reactii adverse: Exista cateva reactii adverse directe cauzate de Exosurf. Este posibil ca bebelusul sa fie lipsit de oxigen in timpul administrarii medicamentului sau exista posibilitatea ca plamanii sa se recupereze mai repede si foarte mult oxigen va intra in fluxul sangvin. Datorita acestor conditii este necesar ca nou-nascutul sa fie supravegheat si conectat la un ventilator artificial cu oxigen. Interactiuni cu alte medicamente: Nu se cunosc interactiuni cu alte medicamente. [continuare]
Ce este Curosurf si pentru ce se utilizeaza Indicatii Curosurf se utilizeaza pentru a trata sau a preveni sindromul de detresa respiratorie la nou nascuti. Majoritatea copiilor sunt nascuti cu o substanta in plamanii lor care se numeste surfactant. Acesta substanta sta in plamani si impiedica lipirea plamanilor si astfel face posibila o respiratie normala. Unii copii, in mod special copiii nascuti prematur, nu au suficient surfactant in plamani cand sunt nascuti ceea ce produce sindromul de detresa respiratorie. Curosurf este un surfactant natural care functioneaza in acelasi mod in care ar fi functionat surfactantul din plamanul copilului dumneavoastra si astfel il va ajuta pe copil sa respire normal pana cand corpul copilului va produce surfactant. Copilul dumneavoastra poate avea si alte probleme precum sindromul de detresa respiratorie care necesita alte tratamente. Mod de administrare Doze Medicul dumneavoastra va decide doza potrivita pentru copilul dumneavoastra in... [continuare]
Mucosolvan, sirop
Indicatii: Boli respiratorii acute si cronice, exacerbari acute in bpoc, prevenirea complicatiilor pulmonare postoperatorii. Doze si mod de administrare: Comprimate a 30 mg ambroxol clorhidrat: Adulti: 1 comprimat de 3 ori pe zi. Efectul terapeutic poate creste prin administrarea a 2 comprimate de 2 ori pe zi. in tratamentul de lunga durata, doza poate fi redusa la 1 comprimat de 2 ori pe zi. Se recomanda administrarea comprimatelor dupa mese, cu lichide. Sirop cu 30 mg ambroxol clorhidrat/5 ml (5 ml=1 lingurita): Adulti si copii peste 12 ani: 10 ml (2 lingurite) de 2 ori pe zi. Aceasta doza este recomandata pentru tratamentul afectiunilor respiratorii acute si pentru tratamentul initial al afectiunilor respiratorii cronice, pe o perioada de aproximativ 14 zile. Copii 6 - 12 ani: 5 ml (1 lingurita) de 2 - 3 ori pe zi; copii 2 - 6 ani: 2,5 ml (1/2 lingurita) de 3 ori pe zi; copii 1 - 2 ani: 2,5 ml (1/2 lingurita) de 2 ori pe zi. Dozele de mai sus sunt recomandate pentru... [continuare]
Hycodan, capsule
Actiune terapeutica Analgezic. Hidrococodonul isi exercita actiunea analgezica asupra receptorilor opioizi la nivelul snc. Actiunea analgezica a acetaminofenului este realizata atat prin mecanism central, cat si periferic. Indicatii Durere moderata pana la severa. Mod de administrare Capsule, tablete: Analgezic: Pentru dozele de 5/500, se vor lua una sau doua prize la fiecare 4-6 h, pana la 8/zi. Pentru cele de 5/325, 7,5/325, 10/325 si7,5/400 se va lua o doza la fiecare 4-6 h, pana la 6/zi. Pentru produsele de 7,5/500 si 7,5/650, se ia o doza la fiecare 4-6 ore. Pentru 10/325, 10/400, 10/500 si 10/650 se ia o doza la fiecare 4-6 h,pana la 6/zi. Contraindicatii Hipersensibilitate la hidrocodon sau acetaminofen; lactatia. Precautii Se foloseste cu grija la pacientii cu traumatisme craniene deoarece poate creste presiunea lcr. Se foloseste cu atentie la varstnici sau peroane slabite; la cei cu functiile renala sau hepatica afectate; in hipotiroidism, boala... [continuare]
Mucosolvan, comprimate
Compozitie Comprimate a 30 mg ambroxol clorhidrat; sirop, flacon de 100 ml cu 30 mg ambroxol clorhidrat/5 ml. Actiune terapeutica Mucosolvan este un metabolit derivat din bromhexin (Bisolvon). Mucosolvan este un mucoregulator, avand un mecanism de actiune mai complex comparativ cu produsele mucolitice, expectorante si secretolitice. Mucosolvan are actiune polivalenta la nivelul arborelui traheo-bronsic: scade adezivitatea si vascozitatea mucusului, creste motilitatea cililor vibratili la nivelul epiteliului bronsic, creste volumul secretiilor seroase, creste clearance-ului mucociliar, stimuleaza sistemul surfactant, are efect antioxidant si antiinflamator. Mucosolvan faciliteaza pasajul antibioticelor prin bariera bronsica, crescand astfel concentratia si durata de actiune a antibioticelor in lichidul bronsic si tesutul pulmonar. Mai mult decat un simptomatic, Mucosolvan actioneaza la nivel celular, avand ca teritorii tinta aparatul secretor bronsic, epiteliul bronsic si... [continuare]
Infasurf, suspensie
Indicatii Prevenirea si tratamentului sindromului de detresa respiratorie a nou-nascutului. Precautii Este posibila cresterea proportiei de pacienti cu hemoragie intraventriculara si leucomalecie periventriculara. Aceste afectiuni nu au fost corelate cu o mortalitate crescuta. Incepeti profilaxia cu calfactant cat mai rapid, de preferat in primele 30 minute dupa nastere. Administrati doar prin intermediul unui tub endotraheal. Aspirati doza intr-o seringa din fiola de unica folosinta cu ajutorul unui ac de 20 sau mai mare. Evitati spumarea excesiva. Medicamentul nu necesita reconstituire. Nu diluati si nu agitati puternic. Clatinati usor recipientul pentru redispersare. Flocoanele vizibile in suspensie sau spumarea la suprafata sunt normale. Medicamentul nu trebuie incalzit inaite de administrare. Fiolele nedesfacute, neutilizate, incalzite la temperatura camerei pot fi refrigerate in decursul a 24 de ore pentru utilzare ulterioara. Evitati incalzirea repetata la... [continuare]
Robidone
Actiune terapeutica analgezic Hidrococodonul isi exercita actiunea analgezica asupra receptorilor opioizi la nivelul snc. Actiunea analgezica a acetaminofenului este realizata atat prin mecanism central, cat si periferic. Indicatii durere moderata pana la severa. Doze si mod de administrare Capsule, tablete: analgezic: pentru dozele de 5/500, se vor lua una sau doua prize la fiecare 4-6 h, pana la 8/zi. Pentru cele de 5/325, 7,5/325, 10/325 si 7,5/400 se va lua o doza la fiecare 4-6 h, pana la 6/zi. Pentru produsele de 7,5/500 si 7,5/650, se ia o doza la fiecare 4-6 ore. Pentru 10/325, 10/400, 10/500 si 10/650 se ia o doza la fiecare 4-6 h, pana la 6/zi. Contraindicatii hipersensibilitate la hidrocodon sau acetaminofen; lactatia. Masuri de precautie Se foloseste cu grija la pacientii cu traumatisme craniene deoarece poate creste presiunea lcr. Se foloseste cu atentie la varstnici sau peroane slabite; la cei cu functiile renala sau hepatica afectate; in... [continuare]
Rofedex. sirop
Indicatii Tratamentul simptomatic al tusei neproductive. Rofedex este un antitusiv. Se poate utiliza in tratamentul simptomatic al tusei neproductive (fara a include cazurile cu retinere a secretiilor in caile respiratorii), de diverse cauze. Doze si mod de administrare Adulti si copii peste 15 ani: 60-120 mg/zi, fractionat in 3-4 prize. maxim 30 mg o data si 120 mg/zi. copii sub 15 ani: 1 mg/kg/zi, fractionat in 3-4 prize; copii intre 30 luni - 6 ani: 15-20 mg/zi; copii intre 6-12 ani: 20-35 mg/ zi; copii intre 12-15 ani: 35-50 mg/zi. Intervalul intre doze trebuie sa fie de minim 4 ore. Contraindicatii Hipersensibilitate; insuficienta respiratorie; astm bronsic; Copii sub 15 ani in cazul preparatelor pentru adulti, respectiv copii sub 30 de luni in cazul preparatelor pentru copii. Nu se asociaza cu IMAO. in perioada de alaptare. Sarcina si alaptarea Adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului pentru recomandari inainte de a lua orice medicament. Studiile efectuate... [continuare]
Diazepam, comprimate
Ce este Diazepam, comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii - stari de anxietate acuta si cronica in nevroze sau asociate unor afectiuni somatice; - sindrom de abstinenta la alcoolici, inclusiv pentru profilaxie si tratament in delirium tremens; - stari spastice si de tensiune ale musculaturii striate. Mod de administrare Adulti Dozele recomandate pentru combaterea anxietatii sunt de 5-20 mg diazepam - 2 comprimate Diazepam 10 mg) pe zi, fractionat in 2-3 prize, 2/3 din doza seara la culcare si 1/3 in timpul zilei. In psihiatrie pot fi necesare doze de 20-40 mg diazepam (2 - 4 comprimate Diazepam 10 mg) pe zi. Ca miorelaxant diazepamul se administreaza in doze progresiv crescande, incepand cu 2 mg de 2 ori pe zi pana la 10 mg de 2-3 ori pe zi. Copii Doza recomandata este de 0,5 mg diazepam/kg si zi. In cazul dozelor mici se recomanda utilizarea concentratiilor adecvate. Varstnici, insuficienta renala Se recomanda reducerea dozei; poate fi suficienta jumatate din... [continuare]
Advagraf, capsule cu eliberare prelungita
Ce este Advagraf si pentru ce se utilizeaza Indicatii Sistemic: imunosupresie primara la pacientii cu alogrefa hepatica si renala; reactie de rejet la pacientii cu alogrefa hepatica si renala rezistenta la regimurile imunosupresive conventionale. Local: dermatite atopice moderate sau severe, care nu au raspuns la corticosteroizi. Mod de administrare Advagraf este o forma farmaceutica cu administrare o data pe zi a tacrolimusului. Se recomanda ca doza zilnica orala de Advagraf sa se administreze o data pe zi, dimineata. Capsulele cu eliberare prelungita Advagraf trebuie inghitite imediat dupa scoaterea lor din blister. Pacientii trebuie sfatuiti sa nu inghita desicantul. Capsulele trebuie inghitite intregi cu lichid (preferabil cu apa).in general, capsulele Advagraf trebuie administrate in conditii de repaus alimentar sau cu cel putin o ora inainte ori la 2-3 ore dupa masa, pentru asigurarea unei absorbtii maxime. O doza de dimineata omisa trebuie luata cat se poate de repede... [continuare]
Herceptin, pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Herceptin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cancer mamar Cancer mamar metastazat Herceptin este indicat pentru tratamentul pacientilor adulti cu cancer mamar metastazat (CMM), HER2 pozitiv: - ca monoterapie in cazul pacientilor tratati anterior cu cel putin doua scheme chimioterapice pentru boala lor metastatica. Chimioterapia anterioara trebuie sa fi inclus cel putin o antraciclina si un taxan, cu exceptia cazurilor in care aceste chimioterapice nu erau indicate. Pacientii cu receptori hormonali prezenti trebuie de asemenea sa fi prezentat un esec la tratamentul hormonal, cu exceptia cazurilor in care acest tip de tratament nu a fost indicat. - in asociere cu paclitaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica si pentru care nu este indicat tratamentul cu antracicline. - in asociere cu docetaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica. - in... [continuare]
Kivexa, comprimate filmate
Ce este Kivexa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kivexa este indicata in terapia antiretrovirala combinata pentru tratamentul infectiei cu virusul imunodeficientei umane (HIV) la adulti, adolescenti si copii cu greutatea de cel putin 25 kg. Inaintea inceperii tratamentului cu abacavir, trebuie realizata o evaluare pentru depistarea alelei HLA-B*5701 pentru toti pacientii infectati cu HIV, indiferent de originea rasiala. Abacavir nu trebuie utilizat in cazul pacientilor cunoscuti ca purtatori ai alelei HLA-B*5701. Mod de administrare Terapia trebuie recomandata de catre un medic cu experienta in tratamentul infectiei cu HIV. Doze Adulti, adolescenti si copii cu greutatea de cel putin 25 kg: Doza de Kivexa recomandata este de un comprimat o data pe zi. Copii cu greutatea mai mica de 25 kg: Kivexa nu trebuie administrata la copiii cu greutate sub 25 kg, deoarece este un comprimat ce contine o doza fixa, care nu poate fi scazuta. Kivexa se prezinta sub forma de comprimate... [continuare]
Survanta, suspensie inhalatorie
Compozitie Produsul este un extract pulmonar bovin, continand fosfolipide, lipide neutre, acizi grasi si proteine asociate surfactantului, la care a fost adaugat dipalmitol fosfatidilcolina, acid palmitic si tripalmitin. Compusul rezultat contine: fosfolipide 25 mg/l (incluzand 11,0 - 15,5 mg/ml fosfatidilcoline disaturate), trigliceride 0,5 - 1,75 mg/ml, acizi grasi liberi 1,4 - 3,5 mg/ml, proteine mai putin de 1,0 mg/ml. Suspensie in 0,9% solutie de clorura de sodiu (Ph Eur). Fiecare mililitru de Survanta contine 25 mg de fosfolipide. Se prezinta sub forma unui lichid alb-galbui deschis furnizat in flacon de unica folosinta continand 8 ml (200 mg fosfolipide). Actiune terapeutica surfactantul pulmonar endogen determina tensiunea superficiala pe suprafata alveolelor in timpul respiratiei si stabilizeaza alveola impotriva colapsului in timpul presiunii transpulmonare de repaus. Deficienta surfactantului pulmonar cauzeaza sindromul de detresa respiratorie (SDR) la copii... [continuare]
Cancidas
Ce este Cancidas si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Tratamentul candidozei invazive la pacienti adulti sau copii si adolescenti. - Tratamentul aspergilozei invazive la pacienti adulti sau copii si adolescenti care nu raspund sau au intoleranta la amfotericina B, la formulari lipidice ale amfotericinei B si/sau la itraconazol. Lipsa de raspuns la tratament a fost definita ca progresia infectiei sau lipsa ameliorarii dupa administrarea anterioara a unor doze terapeutice din cadrul unui tratament antifungic eficace, timp de minim 7 zile. - Tratamentul empiric al pacientilor adulti sau copii si adolescenti neutropenici febrili, care sunt suspectati de infectie fungica (cu specii cum ar fi Candida sau Aspergillus). Tratamentul cu caspofungina trebuie initiat de catre un medic cu experienta in tratamentul infectiilor fungice invazive. Mod de administrare Doze Adulti in ziua 1 de tratament cu Cancidas, trebuie administrata o doza de incarcare unica de 70 mg, urmata apoi de... [continuare]
Ce este Curosurf si pentru ce se utilizeaza Indicatii Curosurf este indicat in: - tratamentul sindromului de detresa respiratorie (SDR) la prematuri; - tratamentul profilactic la prematuri cu risc de sindrom de detresa respiratorie. Mod de administrare Tratament Doza recomandata este de 100-200 mg/kg (1,25-2,5 ml suspensie/kg), in priza unica. La sugarii care necesita inca ventilatie asistata si administrare suplimentara de oxigen, este posibila administrarea unor doze suplimentare de 100 mg/kg, la intervale de aproximativ 12 ore, pana la doza totala maxima recomandata de 300-400 mg/kg. Se recomanda inceperea tratamentului cat mai repede posibil dupa ce a fost stabilit diagnosticul de sindrom de detresa respiratorie. Profilaxie Doza recomandata este de 100-200 mg/kg, administrata cat mai repede posibil (in primele 15 minute) dupa nastere. Se pot administra doze suplimentare de 100 mg/kg la intervale de 6-12 ore de la prima doza si apoi la intervale de 12 ore, in cazul in... [continuare]
Alfenta, solutie perfuzabila
Ce este Alfenta si pentru ce se utilizeaza Indicatii analgezic narcotic. Debut: imediat. Timp de actiune: 1-2 h (dupa administrarea intravenoasa). Perfuzie continua: Ca analgezic cu oxid nitric / oxigen pentru a mentine anestezia generala. Doze crescute: Adjuvant alaturi de barbiturice / oxid nitric / oxigen pentru mentinerea anesteziei generale. Inducerea anesteziei: Ca agent primar cand intubatia ET si ventilatia mecanica sunt necesare. Component analgezic pentru controlul anesteziei. Mod de administrare Intravenos: Perfuzie continua, durata peste 45 de min. Initial, pentru inducere: 50-75 μg/kg; intretinere, cu oxid nitric / oxigen:0.5-3 μg/kg/min (fluxul mediu al perfuziei de 1-1.5 μg/kg/min). Dupa tratamentul de inducere reduceti viteza de perfuzie cu 30-50% in prima ora a tratamentului de intretinere. Inducerea anesteziei, durata 45 de minute sau mai mult. Initial pentru inducere: 130-245 μg/kg; intretinere: 0.5-1.5 μg/kg/min. Daca un anestezic general... [continuare]
Kallidol, comprimate
Ce este Kallidol si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Tratament adjuvant in insuficienta cardiaca stabila, moderata sau severa, in completare la terapia cu diuretice, digitala, inhibitori ai enzimei de conversie. - Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale. - Tratamentul profilactic al anginei pectorale cronice stabile. Mod de administrare Adulti: Doza recomandata pentru initierea terapiei cu carvedilol este de 3,125 mg de doua ori pe zi, timp de 2 saptamani. Daca aceasta doza este tolerata, va fi succesiv crescuta la intervale nu mai mici de 2 saptamani, la 6,25 mg de doua ori pe zi, urmata de 12,5 mg de doua ori pe zi si apoi la 25 mg de doua ori pe zi. Doza trebuie crescuta pana la cel mai mare nivel tolerat de pacient. Doza zilnica maxima recomandata este de 25 mg de doua ori pe zi pentru pacientii sub 85 kg si 50 mg de doua ori pe zi pentru pacientii cantarind mai mult de 85 kg. Pe parcursul cresterii dozei la pacientii cu tensiunea sistolica sub 100 mm Hg,... [continuare]
Ganfort, solutie oftalmica
Ce este Ganfort si pentru ce se utilizeaza Indicatii Reducerea tensiunii intraoculare (TIO) la pacientii adulti cu glaucom cu unghi deschis sau cu hipertensiune oculara care nu raspund suficient la beta-blocante sau la analogi de prostaglandina cu administrare topica. Mod de administrare Doze Recomandari de dozaj la adulti (inclusiv la persoanele in varsta) Doza recomandata este de o picatura GANFORT in ochiul (ochii) afectat (afectati) o data pe zi, administrata dimineata sau seara. Doza trebuie administrata la aceeasi ora in fiecare zi. Informatiile din literatura existenta privind GANFORT sugereaza faptul ca administrarea dozei seara poate fi mai eficienta in scaderea TIO decat administrarea dozei dimineata. Cu toate acestea, atunci cand se recomanda administrarea dozei dimineata sau seara, trebuie luat in considerare gradul de complianta. Daca a fost omisa o doza, tratamentul trebuie continuat cu urmatoarea doza planificata. Doza nu trebuie sa depaseasca o picatura pe... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Orl , Neonatologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie pediatrica , Ecografie pediatrica , Neurologie pediatrica , Ortopedie pediatrica .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter