sindrom ureteral
Afectiuni genetice rare
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati si alte informatii Articolul prezinta o serie de afectiuni genetice rar intalnite: Sindromul Adams Oliver este o afectiune genetica foarte rara ce se caracterizeaza prin existenta unor defecte congenitale ale scalpului (numite aplazia cutis congenitala) si a unor defecte speciale ale membrelor, cu interesarea degetelor de la maini si picioare. In unele cazuri exista si malformatii (defecte congenitale) cardiace. In general, anomaliile fizice care apar difera foarte mult de la pacient la pacient. Sindromul WAGR reprezinta o afectiune genetica rara, in care pacientii sufera de mai multe malformatii congenitale. WAGR este de fapt acronimul acestor anomalii caracteristice sindromului si anume: tumora Wilms (cel mai frecvent tip de cancer renal la copii), aniridie (lipsa partiala sau completa a irisuluui), malformatii genitourinare (cum ar fi hipospadias, testicul necoborat) si retard mintal. Pacientii diagnosticati cu sindrom WAGR au minim 2 din aceste anomalii... [continuare]
Afectiuni ale rinichilor si cailor urinare
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Importanta functiei renale pentru organism Rinichii sunt organe pereche avand localizare in cavitatea abdominala la nivel lombar si joaca un rol major in buna functionare a organismului si in mentinerea homeostaziei acestuia. Una dintre principalele functii ale rinichilor este reprezentata de epurarea sangelui de substantele toxice sau reziduale obtinute in urma expunerii la diferite substante din mediu, factori poluanti, medicamente sau ca urmare a proceselor de digestie. Echilibrul hidric si al substantelor minerale (sodiu, potasiu, calciu, fosfor) este sustinut, de asemenea, de o functie renala aflata in parametrii fiziologici. Tot la nivel renal se produce o enzima responsabila de reglarea tensiunii arteriale, cunoscuta sub numele de renina, cresterea valorilor acesteia fiind corelata cu o crestere a valorilor presionale ale fluxului sanguin. Producerea de eritrocite se afla si sub controlul eritropoietinei, hormon glicoproteic sintetizat in rinichi, acesta avand rolul de a... [continuare]
Hipertensiunea arteriala secundara - ucigasul discret si tacut
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Conform definitiei, hipertensiunea arteriala este o crestere constanta a valorilor tensiunii arteriale sistolice (TAs) peste 140 mmHg si/sau ale tensiunii arteriale diastolice (TAd) peste 90 mmHg. La cine apare? Suspiciunea de hipertensiune arteriala secundara se ridica in special la urmatoarele categorii de hipertensivi, fiind insotita de necesitatea unor explorari paraclinice (investigatii) suplimentare: 1. Pacientii la care istoricul, examinarea fizica sau datele comune de laborator sugereaza o cauza de hipertensiune arterial secundara. 2. Hipertensiune arteriala stabila la tineri (sub 35-40 ani) sau la adolescenti, la care prevalenta hipertensiunii arteriale secundare este deosebit de mare. Este important de mentionat faptul ca hipertensiunea arteriala la copii si adolescenti are frecvent: origine congenitala, afectare renala parenchimatoasa sau afectare renala vasculara. Asadar, in cazul in care hipertensiunea apare la tineri sau este rezistenta la tratament,... [continuare]
Ce este sindromul WAGR? Sindromul WAGR reprezinta o afectiune genetica rara, in care pacientii sufera de mai multe malformatii congenitale. WAGR este de fapt acronimul acestor anomalii caracteristice sindromului si anume: tumora Wilms (cel mai frecvent tip de cancer renal la copii), aniridie (lipsa partiala sau completa a irisului), malformatii genitourinare (cum ar fi hipospadias, testicul necoborat) si retard mintal. Cum se manifesta? Pacientii diagnosticati cu sindrom WAGR au minim 2 din aceste anomalii (iar tabloul clinic variaza in functie de combinatia lor). Sindromul apare datorita unei mutatii genetice a cromozomului 11 (regiunea 11p13). In majoritatea cazurilor aceste mutatii, care sunt reprezentate de cele mai multe ori de deletii pe 11p13, apar spontan (de novo) in timpul dezvoltarii embrionare, si aparent in absenta unui factor determinant (mutatiile au caracter sporadic). In cazuri foarte rare sindromul apare in urma translocatiilor cromozomiale... [continuare]
DE 8 SAPTAMINI AM DURERI MARI IN FLANCU DREPT ABDOMINAL SUB FORME DE PRESIUNE DE SUB COASTA PINA IN VEZICA SI IN SPATE IN TIMPUL NOPTII SI IN TIMPUL ZILEI,UREEA SI CREATININA SUNT INCA IN LIMITE NORMALE,MEDICUL MI-A SPUS CA OPERATIA LA 67 DE ANI NU VA REZOLVA DUREREA S-AR PUTEASA APARA O NOUA CICATRICE IN URMA OPERATIEI SI MI-A RECOMANDAt un stent ureteral dar nu garanteaza ca va disparea ACEA PRESIUNE DUREROASA DIN ABDOMEN,AM VAZU T CA DR IONUTA CHIRA OPEREAZA LAPAROSCOPIC CU REZULTATE BUNE . SA ACCEPT STENT SAU SA VIN LA DR IONUTA CHIRA PENTRU OPERATIE? [continuare]
Biopsie jonciune pielo-ureterala, interpretare rezultat?
Buna ziua. Am avut o operatie de pieloplastie la rinichiul drept din cauza unui sindrom de jonctiune pielo-ureterala, ce a condus la o hidronefroza de grad 4. Dupa 2 saptamani am primit si rezultatul biopsiei pentru jonctiunea pielo-ureterala: Examen macroscopic: Jonctiune pielo-ureterala alcatuita din: fragment de bazinet cu dimensiuni de 1.8x1.2 cm si fragment de ureter cu lungimea de 1 cm si diametrul extern maxim de 0.3 cm; la nivelul jonctiunii diametrul este de 0.2 cm. Consistenta generala este crescuta. Examen microscopic: Jonctiune pielo-ureterala carcaterizata microscopic prin hiperplazie miocitara tipica marcata, acompaniata de fibroza cu dispozitie nesistematizata si prezenta unui discret infiltrat inflamator cronic nespecific Doctorul care a facut operatia va interpreta rezultatul abia peste 4 saptamani si as vrea sa stiu daca este ok rezultatul sau nu, daca e motiv de ingrijorare Va multumesc [continuare]
Hidronefroza posibil sindrom de jonctiune pielo-ureterala?
Buna ziua tuturor. Ma intereseaza daca a avut cineva sindrom de jonctiune pieloureterĂ la care sa conduca la interventia pe cale chirurgicala pentru plastia stenozei fie ea deschisa sau laparoscopica. Poate ne va impartasi cate ceva din experienta prin care a trecut: simptome, cum a fost descoperita malformatia obstructia, gradul de hidronefroza, rinichiul afectat(drept sau stang), diagnosticul si testele pe baza caruia a fost pus acesta (ecografie, CT, RMN, renograma, pyelografie s.a) unde a avut loc operatia, durata acesteia, evolutia postoperatorie si gradul de reusita la 6 saptamani, 6 luni sau mai tarziu, calitatea vietii pre si post operativ. Va multumesc anticipat [continuare]
Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]
Generalitati Hematuria se defineste ca fiind eliminarea urinii ce contine sange provenit din aparatul urinar situat deasupra uretrei anterioare. In practica medicala intalnim hematurie microscopica in care hematiile variaza intre 1000ml/min si 1000000ml/min si hematurie macroscopica in care numarul de hematii sunt peste 1000000ml/min. Hematuria macroscopica determina aparitia urinii de culoare rosie sau bruna, insa sunt numeroase substante care pot modifica aspectul urinii, aceasta avand un aspect asemanator cu hematuria (rezultat fals pozitiv): - concentratie urinara crescuta de urocromi, apare in urina cu densitate crescuta - uratii, in acest caz culoarea urinii se normalizeaza prin incalzire - cresterea excretiei de bilirubina directa care apare predominant in icterele mecanice - eliminarea urinara crescuta de urobilina, apare in suferintele hepatocelulare - consumul de medicamente: rimfampicina, furazolidon, hidroxiclorochina, nitrofurantoin, aminofenazona,... [continuare]
Foladon, comprimate
Compozitie Comprimate continand alcaloizi totali din radacina de beladona 0,25 mg. Actiune terapeutica Antispastic si antisecretor prin actiune parasimpatolitica; micsoreaza controlul vagal cardioinhibitor; activitatea beladonei se datoreste continutului in atropina. Indicatii Spasme ale musculaturii netede gastrointestinale si biliare, dureri ulceroase, hipersecretie gastrica, ptialism, constipatie spastica, spasme ureterale, dismenoree; tendinta lipotimica la hipervagotoni, sindrom de sinus carotidian, bloc atrio-ventricular. Mod de administrare Adulti: 1/2-1 comprimat de 1-4 ori/zi. Copii (mai mari de 2 ani): 1/4-1/2 comprimat de 1-4 ori/zi (dupa varsta). [continuare]
Fortwin, solutie injectabila
Forma de prezentare: Solutie injectabila 30 mg/ml; cutie x 10 sau 100 f. x 1 ml Indicatii: Dureri moderate sau severe, acute sau cronice, in traumatisme, dupa interventii chirurgicale, in IMA, in colici (ureterala, biliara); ca medicatie preanestezica si pentru suplimentarea anesteziei chirurgicale. Doze si administrare: Oral, 50-100 mg (dupa mese), la 3-5 ore; in durerile puternice se injecteaza subcutanat, intramuscular sau intravenos 30 mg la 3-4 ore, maximum 1 mg/kg o data pentru injectarea subcutanata sau intramusculara si 0,5 mg/kg pentru injectarea intravenoasa. Contraindicatii: Alergie la pentazocina, traumatisme craniene, leziuni ale creierului, hipertensiune intracraniana, stari convulsive, insuficienta respiratorie, sindrom abdominal acut de cauza necunoscuta, IH grava, intoxicatie acuta cu alcool, delirium tremens; copii mai mici de 12 ani. Alaptare. Atentionari: Batrani; astm bronsic, IH si IR, colecistita acuta, pancreatita; bolnavi cu infarct de... [continuare]
Robidone
Actiune terapeutica analgezic Hidrococodonul isi exercita actiunea analgezica asupra receptorilor opioizi la nivelul snc. Actiunea analgezica a acetaminofenului este realizata atat prin mecanism central, cat si periferic. Indicatii durere moderata pana la severa. Doze si mod de administrare Capsule, tablete: analgezic: pentru dozele de 5/500, se vor lua una sau doua prize la fiecare 4-6 h, pana la 8/zi. Pentru cele de 5/325, 7,5/325, 10/325 si 7,5/400 se va lua o doza la fiecare 4-6 h, pana la 6/zi. Pentru produsele de 7,5/500 si 7,5/650, se ia o doza la fiecare 4-6 ore. Pentru 10/325, 10/400, 10/500 si 10/650 se ia o doza la fiecare 4-6 h, pana la 6/zi. Contraindicatii hipersensibilitate la hidrocodon sau acetaminofen; lactatia. Masuri de precautie Se foloseste cu grija la pacientii cu traumatisme craniene deoarece poate creste presiunea lcr. Se foloseste cu atentie la varstnici sau peroane slabite; la cei cu functiile renala sau hepatica afectate; in... [continuare]
Codeina fosfat, comprimate
Ce este Codeina fosfat LPH si pentru ce se utilizeaza Indicatii Codeina fosfat LPH se foloseste pentru: tratamentul simptomatic al tusei uscate si umede, pulmonara si extrapulmonara si diaree. Mod de administrare Codeina se administreaza in doze cat mai mici, la adult 15 mg o data, pentru a putea fi repetata la nevoie. Nu se repeta administrarea inainte de 4 ore. Doze peste 50 - 60 mg pot accentua tusea. Adulti: 1 comprimat de 3 ori pe zi. Copii: - intre 7-15 ani: 1-2 comprimate pe zi; - intre 3-6 ani: 1/2-1 comprimat pe zi. Varstnici cu afectiuni ale rinichilor sau ale ficatului Medicul dumneavoastra va poate recomanda o doza mai mica. Este foarte important sa administrati medicamentul exact asa cum v-a spus medicul. Daca luati mai mult din Codeina fosfat LPH decat trebuie Daca dumneavoastra (sau copilul dumneavoastra) ati utilizat mai mult Codeina fosfat LPH 15 mg decat doza recomandata, adresati-va imediat medicului dumneavoastra sau departamentului de primire... [continuare]
Fosfat de codeina, comprimate
Ce este Codeina fosfat LPH si pentru ce se utilizeaza Indicatii Codeina fosfat LPH se foloseste pentru: tratamentul simptomatic al tusei uscate si umede, pulmonara si extrapulmonara si diaree. Mod de administrare Codeina se administreaza in doze cat mai mici, la adult 15 mg o data, pentru a putea fi repetata la nevoie. Nu se repeta administrarea inainte de 4 ore. Doze peste 50 - 60 mg pot accentua tusea. Adulti: 1 comprimat de 3 ori pe zi. Copii: - intre 7-15 ani: 1-2 comprimate pe zi; - intre 3-6 ani: 1/2-1 comprimat pe zi. Varstnici cu afectiuni ale rinichilor sau ale ficatului Medicul dumneavoastra va poate recomanda o doza mai mica. Este foarte important sa administrati medicamentul exact asa cum v-a spus medicul. Daca luati mai mult din Codeina fosfat LPH decat trebuie Daca dumneavoastra (sau copilul dumneavoastra) ati utilizat mai mult Codeina fosfat LPH 15 mg decat doza recomandata, adresati-va imediat medicului dumneavoastra sau departamentului de primire... [continuare]
Oxycontin, comprimate filmate cu eliberare modificata
Indicatii: Tratamentul durerilor moderate si severe. Doze si mod de administrare: Comprimatele se inghit intregi, nu se mesteca. adulti, varstnici si copii peste 12 ani: doza initiala uzuala pentru pacienti cu durere severa si care nu poate fi controlata de opioide usoare este de 10 mg la fiecare 12 ore. Pentru pacientii care au primit morfina orala inainte de terapie se va respecta urmatoarea schema echianalgezica: 10 mg de oxicodona orala sunt echivalente cu 20 mg morfina orala. La pacienti cu insuficienta hepatica si renala, doza initiala va fi administrata cu prudenta. Copii sub 12 ani: nu se recomanda. Contraindicatii: Depresie respiratorie, traumatisme craniene, ileus paralitic, abdomen acut, evacuare gastrica intarziata, obstructii respiratorii severe, astm bronoic, hipercarbie, sensibilitate la oxicodona, boli hepatice acute sau insuficienta hepatica, insuficienta renala, tratament concomitent cu IMAO sau mai putin de 2 saptamani de la intreruperea lui. Nu... [continuare]
Hycodan, capsule
Actiune terapeutica Analgezic. Hidrococodonul isi exercita actiunea analgezica asupra receptorilor opioizi la nivelul snc. Actiunea analgezica a acetaminofenului este realizata atat prin mecanism central, cat si periferic. Indicatii Durere moderata pana la severa. Mod de administrare Capsule, tablete: Analgezic: Pentru dozele de 5/500, se vor lua una sau doua prize la fiecare 4-6 h, pana la 8/zi. Pentru cele de 5/325, 7,5/325, 10/325 si7,5/400 se va lua o doza la fiecare 4-6 h, pana la 6/zi. Pentru produsele de 7,5/500 si 7,5/650, se ia o doza la fiecare 4-6 ore. Pentru 10/325, 10/400, 10/500 si 10/650 se ia o doza la fiecare 4-6 h,pana la 6/zi. Contraindicatii Hipersensibilitate la hidrocodon sau acetaminofen; lactatia. Precautii Se foloseste cu grija la pacientii cu traumatisme craniene deoarece poate creste presiunea lcr. Se foloseste cu atentie la varstnici sau peroane slabite; la cei cu functiile renala sau hepatica afectate; in hipotiroidism, boala... [continuare]
Clorhidrat de papaverina, 100 mg - comprimate
Ce este Clorhidrat de Papaverina si pentru ce se utilizeaza Indicatii Afectiuni insotite de spasm al musculaturii netede intestinale, biliare si ureterale; dismenoree. Tulburari circulatorii cerebrale si periferice. Mod de administrare Doza uzuala recomandata la adult este de 100 mg clorhidrat de papaverina de 2 - 4 ori pe zi. Atentionari si precautii Contraindicatii - Hipersensibilitate la clorhidratul de papaverina sau la oricare dintre excipienti. - Bloc atrio-ventricular. - Hipertensiune intracraniana. Precautii Multe deprimante selective (printre care si clorhidratul de papaverina) pot induce dependenta in cazul abuzului medicamentos. Deoarece contine lactoza, pacientii cu afectiuni ereditare rare de intoleranta la galactoza, deficit de lactaza (Lapp) sau sindrom de malabsorbtie la glucoza-galactoza nu trebuie sa utilizeze acest medicament. Interactiuni medicamentoase Asocieri contraindicate cu sulfamide si cu levodopa. Nu se asociaza cu medicamente... [continuare]
Servicii medicale Cardiologie infantila: - diagnostic in cardiopatii congenitale cianogene si necianogene - diagnostic in insuficienta cardiaca la nou-nascut si sugar - colaborare cu clinicile de chirurgie cardiovasculara pentru rezolvarea chirurgicala Gastroenterologie: - biopsie intestinala - gastrofibroscopie - punctie biopsie hepatica - rectocolonoscopie Chirurgie CHIRURGIA MALFORMATIILOR: - faciale hemolimfangioame, fisuri labiale - cervicale fistule de arcuri branhiale, chist tireoglos - toraco-pulmonare chist bronhogenic, emfizem lombar, chist aerian - digestive stenoze duodenale, interstinale, colice, duplicatii - urologice anomalii complexe renale, ureterale, vezicale - genitale hipospadias, epispadias, testicul necoborat, chiste ovariene, anomalii utero-vaginale - patologie chirurgicala viscerala diversa - oncochirurgie pediatrica - traumatologie viscerala - interventii chirurgicale laparoscopice - interventii urologice endoscopice [continuare]
in urma analizelor am urmatoarele rezultate iga 5.69 g/l in2005 in2010- 4.85g/l,si igm-3.72g/l la electroforeza proteinelor serice in2006 -17.9g/l ,in2005-27.7g/l,in 2010-25.2g/l, albumina in2010-50.2 , in2005 44.4,am avut o sarcina oprita in evolutie in2000 ,am aflat ca am toxoplasmoza si listeria ,deasemenea in urma unei urografii am aflat ca am sindrom de jonctiune pielo-ureteral drept,am un colecist cudat infundibular .in anul 1995 am contactat un stafilococ hemolitic auriu pe care l-am tratat printr-un auto-vaccin de la institutul Cantacuzino,am avut giardia in2005 pe care am depistat-o dupa 6 luni slabind f.mult 9 kg.ma simt obosita nu pot manca lactate ,am migrene ,la grasimi ma simt rau.ce investigatii pot face,trebuie sa-mi fac griji ,as dori sa fac un copil ce riscuri am ,am si o discopatie lombara l5 cu minima amprenta pe sacul dural,far confict radicular direct,am 37 ani.multumesc din suflet [continuare]
buna ziua sunt george din jud neamt,casatorit de apox 5 ani iar de jumatate de an,am aflat de la sotia mea ca o sa avem un nou membru in familie un lucru de mult asteptat si bine primit.am facut toate analizele care se fac fatului,dublutest,triplutest.......samd.toate bune si frumoase pana la perioada sarcinii de 5luni cand am fost la un consult morfologie fetala la 20 saptamani la dr.Iftimie Irina iar dumneaei a depista ceva la rinichii fatului dar din lipsa de aparatura adecvata pentru siguranta noastra ne-a recomandat sa mergem la dr.Socolov la Iasi unde fatul M in urma investigatiilor a fost diagnosticat cu Hidronefroza Bilaterala......................la rinichiul sang: Hidronefroza grad 1-2,posibil Uretronefroza,cu dilatatie pielocaliciala 0, iar la rinichiul drept: Ureterohidronefroza grad 2-3,dilatatia pielocaliciala tot 0............................................la observatii :Ureterohidronefroza bilaterala,cu rinichi drept cu bazinet 17/11mm,si ureter dilatat de... [continuare]
Buna ziua, ma numesc Adrian si am 18 ani, iar de cateva zile simt o usoara intepatura in zona abdominala joasa in partea dreapta. Mentionez ca nu am alte simptome, iar aceste usoare intepaturi sunt de cateva zile, piciorul drept sau zona aceea nu ma deranjeaza la efort. Asadar, ce sa fie? Uneori mai simt cate o intepatura si sub buric. [continuare]
de cateva zile am dureri in jurul buricului ,ca si cand s-ar stange ceva inauntru si cand aoas mai tare dureri si in partea dreapta . de la ce ar putea fi? [continuare]
buna ziua.am facut operatia de apendicita cand aveam varsta de 6 ani.acum am 22 ani si de ceva timp a inceput sa ma doara choar in locul unde am operatia facuta.ma doare foarte rau mai ales cand fac efort.chiar si daca merg putin mai mult pe picioare ma doare.durerea persista timp de o ora de cand a inceput.nu inteleg de ce.momentan nu pot ajunge la medic pt ca nu ma aflu in tara.va rog frumos sa imi raspundeti cat puteti de repede ce credeti ca am.va multumesc anticipat. [continuare]
Buna ziua. Va rog frumos sa imi recomandati un doctor urolog foarte bun din Bucuresti. Multumesc [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter