sepsisul si socul septic
Sepsis-ul si socul septic la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este sepsisul pediatric Sepsis-ul pediatric este definit ca o disfunctie de organ amenintatoare de viata, ce rezulta in urma unui proces infectios. Acest sindrom este influentat de factori ce tin de pacient, de durata infectiei, de mediu si de sistemul de sanatate. Cei mai frecventi patogeni sunt bacteriile si virusurile, insa si infectiile fungice pot produce sepsis. Socul septic este consecinta acuta si grava a sepsis-ului, in care disfunctia organica devine multipla, severa, iar riscul de mortalitate creste semnificativ. Disfunctia circulatorie si cardiovasculara apare prima si este cea mai periculoasa pentru copil. Diagnostic Recunoasterea precoce a sepsis-ului si tratamentul prompt sunt absolut esentiale pentru a reduce mortalitatea si pentru a evita disfunctii organice ulterioare. Orice pacient pediatric cu diagnostic de sepsis va repreznta o urgenta medicala. Diagnosticul este in primul rand unul clinic, astfel ca medicul se va baza pe un tablou clinic specific... [continuare]
Artrita septica: cauze si manifestari
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este artrita septica? Artrita septica, cunoscuta si drept artrita infectioasa, apare atunci cand o infectie se raspandeste la una sau mai multe articulatii, cauzand inflamatie. Artrita septica poate fi de cauza bacteriana, virala sau chiar fungica si poate afecta pe oricine, indiferent de varsta. Prevalenta Artrita septica afecteaza mai frecvent copiii, dar se diagnosticheaza frecvent si in randul adultilor. Este o patologie destul de rara, afectand intre 2 si 6 pacienti din 100.000, anual. Articulatiile afectate de artrita septica variaza in functie de mai multi factori. In randul copiilor, articulatia soldului este mai frecvent implicata, in timp ce la adulti, genunchii sunt cel mai des afectati. Semne si simptome Semnele si simptomele pacientilor cu artrita septica apar de regula brusc si evolueaza rapid. De regula este afectata o singura articulatie, insa pot fi si mai multe. Simptomele artritei septice includ: - Durere si rigiditate in articulatia... [continuare]
Sindromul de soc toxic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Sindromul de soc toxic este o afectiune rara, amenintatoare de viata adeseori, care apare brusc dupa o infectie si poate afecta rapid diferite organe, incluzand plamanii, rinichii si ficatul. Sindromul de soc toxic progreseaza foarte rapid, fiind necesar tratament medical imediat. Cauze Toxinele produse de streptococ sau stafilococ care determina aparitia sindromului de soc toxic, sunt obisnuit intalnite, dar de obicei sunt inofensive. In marea majoritate a timpului, aceste bacterii determina infectii usoare la nivelul gatului, cum ar fi amigdalita streptococica, sau la nivelul pielii, cum ar fi impetigo. Totusi, in cazuri rare, toxinele produse de bacterie ajung in torentul sangvin si determina o reactie imuna severa, rapid progresiva. Reactia imuna care duce la sindromul de soc toxic este legata de obicei de un deficit de anticorpi impotriva toxinei streptococice sau stafilococice. E mai putin probabila aparitia acestor anticorpi la tineri dacat la... [continuare]
Infectiile care conduc cel mai frecvent la septicemie
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Septicemia, cunoscuta si sub numele de sepsis, reprezinta o complicatie care pune viata in pericol si care poate sa apara atunci cand bacteriile, dintr-o alta infectie, intra in fluxul sanguin si se raspandesc in tot organismul. In mod normal, fluxul sanguin nu contine microbi, dar cand bacteriile patrund in acesta, se numeste bacteriemie. Daca bacteriile se inmultesc, corpul reactioneaza prin eliberarea unor substante chimice in sange. Aceste substante provoaca un raspuns inflamator care poate cauza leziuni ale organelor corpului. Septicemia necesita un tratament urgent in spital, deoarece poate duce rapid la distrugerea tesuturilor sanatoase, la insuficienta organelor si la deces. Fara tratament prompt, aceasta stare poate fi fatala. Tratarea septicemiei cu antibiotice poate preveni aparitia socului septic. Factori de risc Orice persoana poate suferi o infectie ce poate cauza septicemie. Cu toate acestea, unii factori pot creste riscul de sepsis pentru anumite... [continuare]
Complicatii ce apar in urma infectiei covid19
Autor: SfatulMedicului
Despre Covid-19 Daca ati avut sau aveti in acest moment Covid-19, infectia data de virusul numit coronavirus sau SARS-Cov2, stiti deja ca simptomele pot varia de la foarte usoare la severe. Este adevarat ca pentru majoritatea oamenilor, infectia este usoara si suportabila, astfel incat poate fi tratata la domiciliul pacientului, fara probleme. In schimb, o buna parte din populatia lumii are nevoie de spitalizare si ingrijiri medicale speciale, chiar terapie intensiva, in timpul infectiei SARS-Cov2. Formele serioase sunt prezente in special la pacientii in varsta sau care prezinta comorbiditati (alte afectiuni precum diabet zaharat sau boli cardiace). Complicatii in timpul infectiei Covid19 Cert este ca 1 din 6 pacienti, inclusiv cei ce fac forme usoare, au complicatii in timpul infectiei sau dupa, pe termen lung. Aceste complicatii constau fie in simptome ce persista mult timp dupa recuperare, fie in afectiuni nou aparute, care pot fi periculoase si amenintatoare de... [continuare]
Ce este variola maimutei Variola maimutei este o boala infectioasa cauzata de virusul variolic MPXV. Acest virus poate afecta anumite organisme, inclusiv organismul uman. Variola maimutei a fost prima data identificata in anul 1958 in cadrul unui laborator din Copenhaga, Danemarca, unde maimutele erau infectate. Primele cazuri de variola la oameni au fost raportate in 1970. Virusul variolei maimutei este un virus de tip ADN dublu catenar, care apartine genului Ortopoxvirus din familia Poxviridae. Exista doua tulpini ale virusului, diferite din punct de vedere genetic: tulpina din Africa Centrala si tulpina din Africa de Vest. Prima tulpina a dus, pana in acest moment, la cazuri de infectie mai severa si se considera ca este mai usor transmisibila decat tulpina Africa de Vest. Gazda naturala a virusului Numeroase animale au fost identificate ca fiind susceptibile la acest virus. Acestea includ veveritele, unele specii de sobolani, primatele, dar si alte specii. Desigur,... [continuare]
Ce este hernia diafragmatica? Hernia diafragmatica este patologia in care unul sau mai multe organe abdominale migreaza superior, in torace, printr-un defect din diafragm. Acest defect poate fi prezent de la nastere sau dobandit in timpul vietii. Hernia diafragmatica este intotdeauna o urgenta medico-chirurgicala ce necesita tratament imediat. Cum se manifesta? Diafragmul este un muschi mare, sub forma de bolta, cu rol de bariera intre cavitatea toracica si cea abdominala. Diafragmul separa astfel organele intratoracice (inima, plamani) de cele intraabdominale (stomac, intestine, splina si ficat). Hernia reprezinta migrarea unui organ din pozitia sa anatomica normala, printr-un orificiu, in alt spatiu sau cavitate. Cauze O hernie diafragmatica congenitala apare la nastere, din cauza unei anomalii de dezvoltare in timpul vietii intrauterine. Prin orificiul format, mai multe organe abdominale pot migra in torace, ocupand locul in care ar trebui sa fie... [continuare]
Peritonita bacteriana spontana
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce sunt peritonitele Peritonitele sunt inflamatii difuze ale peritoneului (seroasa care acopera viscerele si peretele abdominal). Etiopatogenia lor este foarte diversa, aceasta fiind si un important criteriu de clasificare. Peritonitele bacteriene spontane sunt infectii bacteriene acute ale lichidului de ascita, considerate a fi peritonite primare deoarece apar in absenta unei surse de infectie decelabila la nivel abdominal ce ar putea sa contamineze spatiul peritoneal (acesta fiind considerat steril in conditii normale). Inflamatiile bacteriene spontane apar la pacientii cu patologie renala (insuficiente renale de diverse cauze sau in cursul procedurilor de dializa) sau la cei cu ciroza hepatica. Astfel de afectiuni realizeaza un teren favorabil prin faptul ca predispun la aparitia lichidului de ascita. Ascita este de fapt acumularea de lichid in cavitatea peritoneala, iar continutul ei reprezinta un mediu prielnic dezvoltarii si proliferarii bacteriene. Intre pacientii cu... [continuare]
Tromboza de sinus cavernos
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Tromboza de sinus cavernos a fost descrisa initial de Bright in 1831 drept o complicatie redutabila a infectiilor epidurale si subdurale. Tromboza de sinus cavernos consta de fapt in aparitia unui cheag (tromb) in sinusul cavernos si apare de cele mai multe ori in complicatiile tardive ale infectiilor sinusurilor frontale si paranazale. Sinusul cavernos reprezinta o reČ›ea complexa de vene, localizat parasellar lateroinferior fata de corpul sfenoid, antermedial de vârful pietros, posterior de canalul optic Č™i inferior fisurii orbitale superioare. Alte cauze pentru aparitia ei sunt: bacteriemia, traumatismele, infectiile urechii (otite) sau ale danturii maxilare. Este un proces infectios cu evolutie fulminanta si cu o rata a morbiditatii si mortalitatii destul de ridicata. Totusi, prin utilizarea prompta si eficienta a agentilor antimicrobieni, incidenta trombozelor s-a redus semnificativ in ultima perioada. Anatomie Sinusurile cavernoase reprezinta de fapt... [continuare]
Gangrena
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Gangrena este o afectiune caracterizata prin moartea tesuturilor de la nivelul diverselor organe, cauzata de intreruperea circulatiei sanguine necesara pentru mentinerea tesutului viu. Termenul de gangrena a fost atribuit mortii tesuturilor inca din cele mai vechi timpuri. Grecii foloseau termenul "gangrena" pentru a descrie putrefactia tesutului. Desi aceasta expresie era asociata si cu o infectie bacteriana prelungita, utilizarea din punct de vedere medical a cuvantului implica orice cauza care compromite irigarea cu sange a unui tesut, conducand la necrozarea acestuia. In consecinta, o persoana poate fi diagnosticata cu gangrena fara sa manifeste vreo infectie. Tipuri de gangrene Exista urmatoarele tipuri de gangrene: umeda , uscata, interna, gazoasa, Fournier si Meleney. Majoritatea cazurilor de gangrena uscata nu sunt caracterizate de infectie. In schimb, cazurile de gangrena umeda implica existenta unei infectii bacteriene. Atat gangrena umenda,... [continuare]
Cauzele si tratamentul perforatiilor gastrointestinale
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Tractul digestiv este alcatuit din esofag, stomac, intestin subtire si intestin gros, structuri cu perete propriu, ce se afla in continuitate si al caror rol este sa asigure digestia alimentelor si procesarea acestora prin intermediul secretiilor digestive, absorbtia nutrientilor si a apei, precum si fermentarea resturilor nedigerate si eliminarea acestora. In momentul in care continuitatea unui perete este intrerupta prin ceea ce numim perforatie, secretiile digestive, impreuna cu enzimele, produsii si microorganismele din acestea, patrund la nivelul cavitatii toraco-abdominale. Recunoasterea acestei complicatii este importanta si imperioasa, deoarece in absenta tratamentului medico-chirurgical de urgenta, perfofratia poate cauza sechele importante sau chiar cauza decesul. Ce sunt perforatiile gastrointestinale? Perforatiile gastrointestinale sunt reprezentate de orificii (sau gauri) formate in peretele tractului gastrointestinal, aparute in general ca o... [continuare]
Afectiunile pancreasului - necroza pancreatica
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Necroza pancreatica este o afectiune in care anumite parti ale pancreasului mor si pot ajunge sa se infecteze. In majoritatea cazurilor, aceasta reprezinta o complicatie a pancreatitei acute. Intelegerea necrozei pancreatice Pancreasul este un organ aflat in spatele stomacului, responsabil cu producerea enzimelor care ajuta la digerarea hranei. Necroza pancreatica apare atunci cand tesutul pancreatic moare din cauza inflamatiei. Atunci cand o persoana sufera de necroza pancreatica, bacteriile se pot raspandi in tesutul mort si pot provoca o infectie. Pancreasul are un rol esential in desfasurarea unei digestii corecte. Atunci cand pancreasul este sanatos, enzimele produse de acesta trec in intestinul subtire. Daca pancreasul se inflameaza, aceste enzime se pot scurge in locul in care se formeaza, adica in pancreas-insusi- si pot deteriora tesutul acestuia, afectandu-i functiile. Acest proces se numeste pancreatita. Daca leziunile sunt severe, sangele si oxigenul... [continuare]
Riscurile si complicatiile avortului
Autor: SfatulMedicului
Ce este avortul Avortul este termenul ce descrie intreruperea sarcinii, prin indepartarea sau expulzia embrionului sau fatului. Avortul ce survine spontan, fara interventie din exterior, este un accident nedorit de sarcina si este intalnit in aproximativ 30-40% dintre cazuri. Pe de alta parte, atunci cand se parcurg anumiti pasi si etape pentru a intrerupe sarcina, avortul este intentionat. Desi previne nasterea, avortul nu este considerat metoda contraceptiva, asa cum nici contraceptivele orale nu sunt considerate medicamente de inducere a avortului. Din fericire, in ziua de astazi, avortul poate fi realizat sub supraveghere medicala, in conditii sigure pentru mama si complet legal in cele mai multe tari. Atunci cand este realizat corect, avortul este una dintre cele mai sigure proceduri; totusi, complicatiile ce pot aparea duc frecvent la decesul mamei. Avortul medical Avortul medical este realizat si indicat de catre un medic specialist, care va controla si monitoriza... [continuare]
Ce este peritonita Peritonita este inflamatia peritoneului, un strat subtire de tesut ce inveleste organele interne abdominale. Peritoneul actioneaza ca un strat de protectie asupra acestor organe, oferindu-le si o cavitate comuna. Inflamatia este de obicei rezultatul unei infectii bacteriene sau fungice. Cauzele ce duc la aceasta infectie si la complicarea cu peritonita sunt diverse. Cert este ca peritonita este o afectiune severa, cu potential fatal, atunci cand nu este identificata si tratata la timp, de urgenta. Tipuri de peritonita Exista 3 tipuri majore de peritonita. Acestea includ: - Peritonita bacteriana spontana (PBS) - Peritonita secundara - Peritonita aseptica sau sterila PBS este rezultatul unei infectii a fluidului din cavitatea peritoneala. Peritonita secundara se refera la o infectie a tractului digestiv ce s-a raspandit in peritoneu. Peritonita aseptica este un caz special de peritonita, ce nu este asociata cu infectia. Orice tip de peritonita necesita... [continuare]
Ce este necroza Necroza reprezinta moartea celulelor din tesuturile organismului. Aceasta poate aparea in urma traumatismelor, infectilor sau bolilor de alte tipuri. Mecanismul de aparitie a necrozei consta in lipsa de oxigen in celule. Cum se manifesta Fiecare celula din organism are nevoie de oxigen pentru a trai, acesta fiind nutrientul principal; oxigenul este adus la celule prin sange, mai exact prin hemoglobina din sange, iar atunci cand nu exista suficient sange, se instaleaza in ordine hipoxia, ischemia si necroza. Celulele si tesuturile necrozate pot fi indepartate din organism, insa nu pot reveni la starea de celule vii, sanatoase. Modele de necroza Exista mai multe modele de necroza din punct de vedere al mecanismului prin care celulele mor. Acestea difera prin aspectul microscopic si prin caracteristici ce tin de aspectul celulelor necrozate. Necroza coagulativa . Celulele moarte raman ferme si arata normal timp de cateva zile dupa ce au murit. Lipsa de sange... [continuare]
Legatura dintre microbiom si cancer
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este microbiomul Microoraganismele au aparut pe Pamant in urma cu 3,5 miliarde de ani, fiind cele mai vechi vietati. Microbiomul reprezinta totalitatea microorganismelor (bacterii, fungi, virusuri), un adevarat ecosistem, aflat pe suprafata epiteliilor umane, ce comunica cu exteriorul. Este alcatuit din 40-100 de trilioane de microorganisme (de peste 10 ori mai multe ca celulele umane), din 3000 de specii. Ce contine microbiomul Compozitia microbiomului este influentata de genetica, de dieta, de stilul de viata, de expunerea la nastere la alte microorganisme. Este diferit de la o persoana la alta si poate sa difere si pe parcursul vietii. De exemplu, exista diferente intre microbiomul de la nastere al unui copil nascut natural (Bifidobacterii si Bacteroides din flora vaginala) fata de unul nascut prin cezariana (flora provenita din prima alimentatie). Acesta este esential pentru supravietuire. Microorganismele secreta diverse molecule implicate in mecanismele... [continuare]
Helicobacter pylori si ulcerele gastrice: importanta diagnosticarii precoce
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este ulcerul gastric? Ulcerul gastric este o afectiune gastro-intestinala destul de comuna si aparent “benigna”, insa evolutia acestuia poate fi grevata de multiple complicatii potential amenintatoare de viata, motiv pentru care diagnosticul precoce si tratamentul adecvat, indicat de medicul specialist gastroenterolog, sunt esentiale. Conform studiilor ulcerele gastrice, cat si cele duodenale sunt asociate intr-un procent semnificativ (adesea depasind 50%) infectiei cu Helicobacter pylori, fie ca factor unic, fie asociat altor factori nocivi precum fumatul sau consumul abuziv de antiinflamatoare nesteroidiene. Ce este Helicobacter pylori? Helicobacter pylori este o bacterie care adesea se cantoneaza la nivelul stomacului si determina leziuni care variaza de la gastrita, la ulcer si chiar cancer gastric. Prevalenta sa este mai mare in tarile cu status socio-economic scazut, iar transmiterea se face pe cale fecal-orala, gastric-orala, oral-orala si extrem de rar, dar... [continuare]
Generalitati Angina Ludwig, denumita si infectia spatiului submandibular sau sublingual, reprezinta o afectiune determinata de infectarea cu bacterii a podelei cavitatii bucale, regiunea moale pe care sta limba. Boala poate avea caracter fatal daca nu este recunoscuta si tratata corespunzator si la timp. Apare ca o celulita gangrenoasa (infectia tesutului lax) cu evolutie rapida si progresie grava, concomitent cu o infectie dentara aparent banala. Pacientii nu trebuie sa confunde, datorita numelui, angina Ludwig cu angina pectorala. Termenul comun, angina, vine din limba greaca si inseamna “strangulare”. In cazul anginei Ludwig, angina descrie senzatia pe care o are pacientul, care din cauza edemului foarte puternic poate interfera cu respiratia normala. Chiar daca uneori, prin extinderea infectiei bacteriene in spatiul retrosternal, angina Ludwig poate determina si dureri de piept, acestea nu au caractere similare anginei pectorale, iar aceasta diferenta trebuie... [continuare]
Generalitati Pionefroza este termenul medical care descrie acumularea urinii purulente intr-un sistem colector renal obstruat. Similar unui abces, pionefroza este asociata in mod tipic cu aparitia clinica a febrei, frisoanelor si durerii in flanc, desi exista si situatii in care pacientii, desi aveau boala, nu prezentau simptome. Pionefroza este o afectiune de natura infectioasa, care poate sa apara fie ca urmare a complicarii unei infectii urinare, fie prin diseminarea hematogena a bacteriilor dintr-un focar infectios aflat la distanta. Obstructia tractului urinar, in prezenta unei pielonefrite, poate favoriza aparitia unei colectii de leucocite, bacterii si detritusuri celulare cu localizare in sistemul colector al rinichiului si aparitia consecutiva a ceea ce specialistii numesc “pionefroza”. Intr-o astfel de situatie, mai ales daca colectia de puroi este sub presiune, starea pacientului se poate dezechilibra foarte rapid si poate sa apara septicemia. Datorita... [continuare]
Generalitati Intreruperea voluntara a sarcinii reprezinta un avort provocat chiar la inceputul sarcinii din motive neexclusiv medicale. Un avort din motive medicale poarta denumirea de avort terapeutic. Intreruperea voluntara a sarcinii, (I.V.S.) este supusa unei legislatii care difera de la o tara la alta. Tehnica aplicata pentru intreruperea sarcinii variaza in functie de varsta sarcinii, varsta femeii si alti factori. Avortul provocat este intreruperea prematura a sarcinii. Cand sarcina este intrerupta de o cauza naturala este vorba despre un avort spontan sau de pierderea sarcinii. Cand sunt luate intentionat masuri de intrerupere a sarcinii este vorba de avort terapeutic sau avort produs/indus. Avortul poate fi provocat medicamentos si chirurgical. Ambele tipuri detin efecte secundare specifice, iar efectele secundare emotionale sunt intotdeauna acelasi in cazul tuturor femeilor care au trecut prin aceasta experienta. Efecte secundare: avortul chirurgical Efectele... [continuare]
Fasceita necrozanta – infectia necrotizanta a fasciei si a tesutului subcutanat
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fasceita necrozanta reprezinta o infectie cu caracter progresiv, necrotizant, a fasciei si a tesutului adipos subcutanat. Aceasta infectie bacteriana rara poate distruge pielea (secundar) si tesutul subiacent, insa nu are interesare musculara (muschiul ramane indemn). Infectia progreseaza foarte repede si este de obicei insotita de manifestari toxice generale. Agentul etiologic cel mai fercvent incriminat in aparitia acesteia este Streptococcus Pyogenes (sau streptococul de grup A). Cand fasceita este localizata la nivelul scrotului, perineului sau regiunii genitale, se numeste gangrena Fournier. Boala, desi rara, este foarte grava: 30% din pacienti mor daca infectia nu este tratata corespunzator (gangrena Fournier asociaza o mortalitate semnificativ mai mare, aproximativ 75%). Varsta medie a celor care supravietuiesc este de 35 de ani, in timp ce pacientii peste 50 de ani lupta mult mai greu cu infectia. Fasceita necrozanta afecteaza in special adultii (varsta... [continuare]
Generalitati Ischemia arterei mezenterice reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, din totalul celor 3 care sunt sursa vasculara a intestinului subtire si a intestinului gros. Boala vasculara mezenterica, asa cum mai este numita, reprezinta o cauza destul de rara de prezentare la camera de garda (aproximativ 0,1% din totalul internarilor). In ciuda frecventei relativ mici, diagnosticarea ei este foarte importanta deoarece asociaza o rata mare a mortalitatii. Stabilirea diagnosticului corect de ischemie de artera mezenterica este un lucru anevoios pentru medic deoarece simptomatologia si semnele acesteia sunt nespecifice, difuze si nu de putine ori foarte inselatoare. Cauze Ingustarea lumenului arterial cu scaderea, dramatica si brusca, in unele situatii, a aportului sangvin determina ischemia mezenterica. Reducerea fluxului sangvin poate sa apara in urma mai multor mecanisme. Vasele afectate, arterele mezenterice, sunt... [continuare]
Celestone (diprophos solutie), fiole
Ce este Celestone si pentru ce se utilizeaza Indicatii Celestone solutie injectabila prezinta puternice efecte antiinflamatorii, antireumatice si antialergice in tratamentul afectiunilor care raspund la corticosteroizi. glucocorticoizii, precum betametazona, produc efecte metabolice profunde si variate si modifica raspunsul imun al organismului la diversi stimuli. Betametazona are activitate gluco-corticosteroida ridicata si mineralo-corticosteroida redusa. Celestone solutie injectabila este indicat in tratamentul diferitelor boli endocrine, reumatice, de colagen, dermatologice, alergice, oftalmologice, gastrointestinale, respiratorii, hematologice, afectiunilor de alta natura despre care se cunoaste ca raspund la tratamentul cu corticosteroizi. Terapia cu hormoni corticosteroizi este un tratament adjuvant si nu un inlocuitor al terapiei conventionale. Acest medicament este indicat atunci cand se urmareste obtinerea unui efect corticosteroid rapid si intens. Boli endocrine:... [continuare]
Kepivance
Ce este Kepivance si pentru ce se utilizeaza Indicatii Kepivance este indicat pentru reducerea incidentei, duratei si severitatii mucozitei orale la pacientii adulti cu boli hematologice maligne la care se administreaza radiochimioterapie mieloablativa, care se asociaza cu o incidenta crescuta de forme severe de mucozita si care necesita tratament suportiv cu celule stem hematopoietice autologe. Mod de administrare Tratamentul cu Kepivance trebuie supravegheat de un medic cu experienta in folosirea terapiei antineoplazice. Doze Adulti Doza recomandata de Kepivance este de 60 micrograme/kg si zi, administrata injectabil in bolus intravenos timp de trei zile consecutiv inainte si trei zile consecutiv dupa radiochimioterapia mieloablativa, pana la un total de sase doze. Intervalul dintre ultima doza de Kepivance inainte de radiochimioterapia mieloablativa si prima doza de Kepivance dupa radiochimioterapia mieloablativa trebuie sa fie de cel putin sapte... [continuare]
Evoltra
Ce este Evoltra si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul leucemiei limfoblastice acute (LLA) la copii si adolescenti care au prezentat o recidiva sau care sunt refractari la tratament, dupa ce au fost tratati anterior cu cel putin doua scheme de tratament si pentru care nu exista o alta optiune terapeutica despre care se anticipeaza ca va determina un raspuns durabil. Siguranta si eficacitatea au fost evaluate in cadrul studiilor la pacienti cu varste ≤ 21 ani la momentul diagnosticului initial. Mod de administrare Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de un medic cu experienta in ingrijirea pacientilor cu leucemie acuta. Doze Adulti (inclusiv varstnici) Datele disponibile in prezent sunt insuficiente pentru a stabili siguranta si eficacitatea clofarabinei la pacientii adulti. Copii si adolescenti Copii si adolescenti (cu varsta ≥ 1an) Doza recomandata pentru monoterapie este de 52mg/m2 de suprafata corporala, administrata prin [continuare]
Enbrel, solutie injectabila
Ce este Enbrel si pentru ce se utilizeaza Indicatii Poliartrita reumatoida In asociere cu metotrexatul, Enbrel este indicat pentru tratamentul poliartritei reumatoide aflate in stadii moderate pana la severe, la pacientii adulti la care raspunsul la tratamentul cu medicamente antireumatice modificatoare ale evolutiei bolii, inclusiv metotrexatul (cu exceptia cazurilor in care acesta este contraindicat) a fost inadecvat. Enbrel poate fi administrat ca monoterapie in cazurile de intoleranta la metotrexat sau in situatiile in care nu este indicata continuarea tratamentului cu metotrexat. De asemenea, Enbrel este indicat in tratamentul cazurilor de poliartrita reumatoida severa, activa si progresiva la pacientii adulti care nu au fost tratati anterior cu metotrexat. Singur sau in asociere cu metotrexatul, Enbrel si-a demonstrat capacitatea de a reduce rata de progresie a procesului distructiv articular, determinata prin metode radiologice, si de a imbunatati functia... [continuare]
Enbrel, pulbere si solvent pentru solutie injectabila
Ce este Enbrel si pentru ce se utilizeaza Indicatii Poliartrita reumatoida In asociere cu metotrexatul, Enbrel este indicat pentru tratamentul poliartritei reumatoide aflate in stadii moderate pana la severe, la pacientii adulti la care raspunsul la tratamentul cu medicamente antireumatice modificatoare ale evolutiei bolii, inclusiv metotrexatul (cu exceptia cazurilor in care acesta este contraindicat) a fost inadecvat. Enbrel poate fi administrat ca monoterapie in cazurile de intoleranta la metotrexat sau in situatiile in care nu este indicata continuarea tratamentului cu metotrexat. De asemenea, Enbrel este indicat in tratamentul cazurilor de poliartrita reumatoida severa, activa si progresiva la pacientii adulti care nu au fost tratati anterior cu metotrexat. Singur sau in asociere cu metotrexatul, Enbrel si-a demonstrat capacitatea de a reduce rata de progresie a procesului distructiv articular, determinata prin metode radiologice, si de a imbunatati functia... [continuare]
Enbrel
Ce este Enbrel si pentru ce se utilizeaza Indicatii Poliartrita reumatoida In asociere cu metotrexatul, Enbrel este indicat pentru tratamentul poliartritei reumatoide aflate in stadii moderate pana la severe, la pacientii adulti la care raspunsul la tratamentul cu medicamente antireumatice modificatoare ale evolutiei bolii, inclusiv metotrexatul (cu exceptia cazurilor in care acesta este contraindicat) a fost inadecvat. Enbrel poate fi administrat ca monoterapie in cazurile de intoleranta la metotrexat sau in situatiile in care nu este indicata continuarea tratamentului cu metotrexat. De asemenea, Enbrel este indicat in tratamentul cazurilor de poliartrita reumatoida severa, activa si progresiva la pacientii adulti care nu au fost tratati anterior cu metotrexat. Singur sau in asociere cu metotrexatul, Enbrel si-a demonstrat capacitatea de a reduce rata de progresie a procesului distructiv articular, determinata prin metode radiologice, si de a imbunatati [continuare]
Humira, solutie injectabila
Ce este Humira si pentru ce se utilizeaza Indicatii Artrita juvenila idiopatica Artrita juvenila idiopatica forma poliarticulara Humira in asociere cu metotrexat este indicat in tratamentul artritei juvenile idiopatice forma poliarticulara, la pacienti cu varsta de 2 ani si peste, atunci cand raspunsul la unul sau mai multe medicamente anti-reumatice modificatoare de boala (MARMB) a fost inadecvat. Humira poate fi administrat in monoterapie in caz de intoleranta la metotrexat sau atunci cand tratamentul continuu cu metotrexat este inadecvat. Nu a fost studiata utilizarea Humira la pacienti cu varsta sub 2 ani. Artrita asociata entezitei Humira este indicat in tratamentul artritei asociata entezitei la pacienti cu varsta de 6 ani si peste, care nu au avut un raspuns adecvat la tratamentul conventional sau care au intoleranta la acest tratament. Psoriazis in placi la copii si adolescenti Humira este indicat pentru tratamentul psoriazisului in placi cronic sever la copii... [continuare]
Am facut niste analize de urina si a reiesit ca am o infectie cu Escherichia coli peste 100 000 UFC/ml, mi-au facut si antibiograma si mi-a dat d-na dr. de familie sa iau Augmentin 1 tb la 12 ore timp de 7 zile. Intrebarea mea este: sotul meu poate sa ia aceasta infectie prin contact sexual? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter