sarcina peste contraceptiv
Diabetul zaharat gestational (de sarcina)
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Generalitati Diabetul zaharat gestational (DZG) este definit ca diabetul aparut in timpul sarcinii si poate fi depistat fie prin determinarea regulata a glicemiei a jeun (dimineata pe nemancate) sau prin efectuarea testului de incaracare cu glucoza (TTGO) in saptamanile 26-28 de sarcina. Obezitatea, rudele de gradul 1 cu diabet,nasteri anterioare de feti macrosomi sau istoric de toleranta alterata la glucoza la sarcini anterioare sunt factorii de risc pentru aparitia diabetului gestational. Sechelele materne ale DZG Evolutia ulterioara in cursul vietii a diabetului zaharat gestational spre tipul II de diabet zaharat a fost bine documentata, desi riscul variaza intre studii, intr-o anumita masura datorita diferitelor criterii diagnostice utilizate la stabilirea diagnosticului de diabet. Datorita acestui risc documentat, femeile care au avut DZG ar trebui examinate pentru diabet zaharat, folosind recomandarile internationale actuale. Femeile care au avut DZG prezinta, de asemenea,... [continuare]
Buna seara. am si eu o intrebare la care as ruga sfatul unui medic.Exista riscul sa ramai insarcinata peste anticonceptionale daca le iei corect doar cu intarzieri de 2-3 ore si apoi ti se introduce degetul in vagin cu sperma? Mentionez ca menstruatia a venit dar maronie si mai scurta. La 5 saptamani am facut un test de sarcina shure check care a iesit negativ. In caz de sarcina peste menstruatie iese la test? [continuare]
Buna ziua. Este posibil ca dupa 12 zile de la actul sexual neprotejat sa apara menstruatia dar sa ramai insarcinata? In luna februarie am început sa iau pastile contraceptive iar cu 12 zile inainte de menstra in aceasi luna am avut contacte neprotejate insa fara ejaculare in interior. Menstra mi a venit in a 4 zi de pauza iar acum ma aflu la cea de a doua folie de contraceptive. La 3 si 4saptămâni de la contact am facut 2 teste de sarcina iar ambele au iesit negativ. Poate fi vorba totusi de o sarcina in conditiile in care am avut niste stari de rau si arsuri stomacale? Nu prea am avut pofta de mancare iar mirosul il am mai sensibil dar nu imi provoaca starea de greata. Este greu de explicat starea de rau pe care am avut o. [continuare]
Ar putea fi posibil o sarcina peste anticonceptionale?
Buna ziua! Partenera mea ia anticonceptionale yasmin de 2 luni incoace. Luna trecuta a avut CM pe data de 23 si o tine de cand lumea doar 3 zile, acesta fiind regulat, si nu a ratat nici o pastila. Joi pe 27, dupa pauza de sapte zile a inceput blisterul. Sambata, duminica si luni ( a 4-5-6 a zi dupa CM) am facut sex neprotejat cu ejaculare înăuntru. Ar putea ramane insarcinata, sunt sanse? Ea spune ca nu.i nici o problema. [continuare]
Alegerea metodei contraceptive potrivite
Autor: SfatulMedicului
Metode contraceptive In momentul de fata exista foarte multe metode contraceptive disponibile, astfel incat fiecare sa o gaseasca pe cea care i se potriveste si i se adapteaza nevoilor cel mai bine. Alegerea ei trebuie sa fie facuta alaturi de medicul specialist (ginecolog, de cele mai multe ori) si va tine cont de o multitudine de factori. Exista chiar situatia in care o femeie poate incerca mai multe metode inainte de a o gasi pe cea potrivita. Metoda ideala nu exista (cel putin, deocamdata), fiecare avand avantaje si dezavantaje. Totusi, in ciuda plusurilor si minusurilor, toate isi propun acelasi lucru: evitarea unei sarcini nedorite si neprogramate. Cele mai populare metode contraceptive sunt descrise pe scurt in continuare, in ordinea utilizarii si popularitatii lor, asa cum rezulta dintr-un sondaj realizat in randul femeilor cu varste intre 16-49 de ani care folosesc metode contraceptive. Pilula combinata si pilula cu progestogen (sau minipilula) sunt... [continuare]
Metode de contraceptie moderne: inelul contraceptiv vaginal
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Trebuie sa recunoastem: femeile sunt tot mai sofisticate, iar perioada in care aplicau metoda calendarului sau asa-numitul „coitus interruptus“ a apus de mult. Incepand de la prima menstruatie si pana la menopauza – perioada in care femeia este fertila, alegerea unei metode contraceptive potrivite este cheia evitarii unei sarcini nedorite, iar astazi femeia moderna este perfect constienta de controlul pe care il poate avea asupra propriului corp. Contraceptia, optiunea de a alege a femeii moderne In ultimele decenii, stiinta medicala a inventat mijloace de contraceptie sigure si eficiente, dar totodata adaptate stilului de viata alert si foarte plin al femeii moderne. Dintre toate, pilula contraceptiva este cel mai des folosita, avand o eficienta de 99%. Continutul de hormoni poate fi diferit de la un tip de pilula la alta, putandu-se adapta foarte bine necesitatilor femeii. Pilula are si beneficii non-contraceptive. Cate dintre femei nu isi alegeau... [continuare]
Cum functioneaza testele de sarcina? Testele de sarcina detecteaza un hormon special din urina sau sange care este prezent doar in caz de sarcina. Acest hormon, gonadotropina corionica umana (HCG), poate fi numit si hormon de sarcina. Hormonul de sarcina este sintetizat de organism atunci cand oul fertilizat se implanteaza in uter. Acest lucru se intampla de obicei la 6 zile dupa conceptie, dar studiile arata ca sunt si embrioni care se implanteaza mai tarziu la unele femei. Cantitatea de hormoni de sarcina creste mult cu fiecare zi de sarcina. Despre multe teste de sarcina, producatorii afirma ca pot arata cu precizie daca este prezenta sarcina inca din prima zi a intarzierii ciclului menstrual. Un studiu recent insa arata ca majoritatea testelor realizate acasa nu dau rezultate corecte atat de precoce in sarcina sau mai bine spus – un test de sarcina negativ in prima zi de intarziere a menstrei nu inseamna neaparat ca nu sunteti insarcinata. Efectuarea testului la o... [continuare]
Influentarea sarcinii prin expunerea accidentala la substante toxice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ati aflat ca sunteti, in sfarsit, insarcinata ! Dar, oare cat de vigilenta trebuie sa fiti la pericolele care sunt prezente in mediu? Poluare, substante toxice, virusuri si medicamente. Parca toate ameninta bucuria unei sarcini si evolutia normala a bebelusului. Desigur, stiti cu siguranta ca trebuie sa evitati tutunul, alcoolul si sa fiti mai retinuta in legatura cu mangaiatul si alintatul pisicutelor din vecini, oricat de dragalase ar fi. Dar oare ce alte pericole mai exista ? Cat de sigure sunt lacurile de unghii ? Dar produsele de menaj ? Aditivii alimentari si apa imbuteliata ? Mediul devine din ce in ce mai putin ospitalier, iar o viitoare mamica trebuie sa fie pregatita pentru orice. Ca sa nu va autoizolati intr-o camera perfect decontaminata si ferita de orice contact cu lumea inconjuratoare, va oferim cateva sfaturi in legatura cu ce este bine sa evitati cat timp sunteti insarcinata, ce este adevarat si ce este mit referitor la interactiunea... [continuare]
Sarcina, nasterea si perioada postpartum
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Travaliul si nasterea propriu-zisa reprezinta procesul de nastere a unui copil. Ca si sarcina, travaliul si nasterea urmeaza o anumita secventa de evenimente. Travaliul si nasterea nu difera foarte mult de la o femeie la alta. Totusi in cazul in care o femeie a mai avut o nastere este posibil ca urmatoarea sa fie diferita. Travaliul este impartit in doua faze: travaliul precoce (latent) si travaliul activ. Travaliul precoce duce la travaliul activ prin contractii moderate pana la severe, uneori neregulate. Stadiile travaliului activ Travaliul activ are trei stadii : - in primul stadiu al travaliului activ contractiile devin mai puternice, frecvente si regulate. Odata cu aceste contractii se produce subtierea si dilatarea cervixului, organismul se concentreaza pe faza de "impins" - in timpul celui de-al doilea stadiu copilul se naste - in timpul stadiului al treilea se elimina placenta. Travaliul precoce incepe cu contractii insotite de o stare de... [continuare]
Cum stii ca esti insarcinata? Esti obosita? Greturile nu-ti dau pace? Ar putea fi vorba despre o sarcina? Esti o persoana responsabila si precauta, dar in ultima vreme tu si partenerul tau ati renuntat la metodele contraceptive. Auzi in dreapta si-n stanga de la prietene cat de greu le este sa ramana insarcinate, si te gandesti: „.. care ar putea fi sansele”? Totusi, in ultima vreme esti cam obosita, te ridici de la birou de douazeci de ori pe zi pentru a merge la toaleta si sutienul pare ca te strange. Este prea devreme pentru a-ti da seama daca menstruatia a intarziat sau nu; totusi, ar putea fi toate acestea niste semne precoce ale unei sarcini? Ar putea fi: oboseala, urinatul frecvent si intarirea sanilor sunt printre cele mai subtile semne precoce ale unei sarcini si ele pot aparea chiar daca este prea devreme sa iti faci un test de sarcina. „Intotdeauna sa iei in considerare faptul ca ai putea fi insarcinata, chiar daca utilizezi metodele contraceptive, intrucat... [continuare]
Generalitati Contraceptivele injectabile devin o metoda anticonceptionala din ce in ce mai des folosita in intreaga lume. Desi la inceput (anii 1970-1980) era destul de controversata, in prezent se estimeaza ca peste 3% din femeile din Marea Britanie o folosesc. Controversele legate de utilizarea ei se datoreaza in mare parte atitudinii medicilor care o utilizau: acestia o prescriau in principal femeilor cu venituri materiale modeste, care proveneau din grupuri sociale defavorizate sau apartineau anumitor etnii minoritare, fara sa le explice atent in ce consta aceasta metoda, care ii sunt avantajele si dezavantajele. Medicii nu avertizau pacientele in legatura cu pericolul de dereglare a ciclurilor menstruale, modificarile in fluxul lunar precum si alte reactii adverse importante. Situatia s-a schimbat foarte mult din 1967 (cand preparatul a fost folosit pentru prima oara). Astazi medicii informeaza pacientele cu privire la injectia contraceptivelor, iar alegerea acestei... [continuare]
Inelul vaginal – o optiune moderna in contraceptia hormonala
Autor: SfatulMedicului
Ce este contraceptia Contraceptia, adica prevenirea aparitiei unei sarcini nedorite sau contraindicate, reprezinta pentru cuplul modern singura solutie optima din toate punctele de vedere: al sanatatii generale si reproductive, economic, social, etic, moral si cultural. Dar, desi in prezent exista numeroase forme de contraceptive cu eficacitate foarte inalta, aproape jumatate dintre sarcini sunt accidentale, aparute neintentionat. Cum se manifesta Sarcina nedorita se insoteste de un risc semnificativ crescut de mortalitate materna. un aspect important il reprezinta faptul ca majoritatea sarcinilor neplanificate (53%) survin la femei care declara ca au folosit o metoda oarecare de contraceptie in cursul ciclului menstrual in care s-a produs conceptia, ceea ce obliga la reevaluarea alegerii metodei contraceptive utilizate. Utilizarea unei metode contraceptive nu este un aspect static si de aceea se impune ca femeile sa-si reevalueze profilul necesitatilor contraceptive... [continuare]
Generalitati O sarcina cu doi sau mai multi fetusi este numita sarcina multipla. Fetusii pot fi monozigoti sau heterozigoti. Gemenii sau tripletii monozigoti provin din acelasi ou rezultat din fecundarea unui ovul de un spermatozoid. Din motive necunoscute ovulul fecundat se imparte in doi sau mai multi embrioni in timpul primei faze de dezvoltare. Gemenii monozigoti impart o placenta (organ vascular spongios, angrenat la uter, prin care se realizeaza schimbul de substante dintre organismul mamei si al embrionului in perioada sarcinii) unica. De obicei ei cresc in interiorul a doi saci amniotici distincti in uter. Rareori gemenii monozigoti impart acelasi sac amniotic (membrana in interiorul uterului in care se gaseste fatul si lichidul amniotic). Gemenii monozigoti: - sunt de acelasi sex si au aceeasi grupa sangvina - nu arata intotdeauna exact la fel; unul poate sa fie dreptaci in timp ce celalat poate sa fie stangaci - sarcinile gemelare monozigote apar la... [continuare]
Contraceptivele hormonale si cancerul - mit si realitate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In jurul pilulelor contraceptive hormonale s-a creat un adevarat folclor: ca ar duce la ingrasare si la aparitia cosurilor sau mai grav, ca ar provoca cancer. Nimic mai fals in toate aceste afirmatii contrazise de medicii specialisti. Lansate pe piata acum peste 40 de ani, anticonceptionalele sunt printre cele mai studiate medicamente, milioane de femei folosindu-le pentru a se proteja de sarcina. Mai mult, studiile realizate in SUA sau Marea Britanie au demonstrat ca anticonceptionalele contribuie la protejarea femeilor impotriva cancerului de endometru, de ovar si nu influenteaza dezvoltarea de celule canceroase la ficat, in zona cervicala sau mamara. Dar sa le analizam pe rand. Anticonceptionalele si cancerul ovarian Medicii de specialitate au evidentiat faptul ca tratamentul contraceptiv oral reduce riscul aparitiei cancerului ovarian cu 40 pana la 80% chiar dupa primul an de utilizare, prin scaderea ciclurilor ovulatorii, dar si riscul aparitiei... [continuare]
Generalitati In mod normal, la inceputul sarcinii, oul fertilizat calatoreste din trompa uterina catre uter, unde se implanteaza si creste. In aproximativ 2% din sarcini, oul fertilizat (zigotul), se implanteaza pe o suprafata din afara uterului determinand astfel dezvoltarea unei sarcini ectopice (cunoscuta si sub numele de sarcina extrauterina sau sarcina tubara). Aproape toate sarcinile extrauterine se dezvolta intr-una din trompele uterine dar se mai pot localiza si la nivelul ovarului, cervixului (partea inferioara a uterului) sau in interiorul abdomenului. O sarcina extrauterina nu poate sustine fetusul in viata foarte mult timp. Daca este lasata netratata, sarcina ectopica tubara poate determina ruptura trompei uterine si hemoragie masiva, complicatii ce pun in pericol viata gravidei. De aceea, in cazul unei sarcini extrauterine diagnosticate, care nu determina prin ea insasi avort spontan, este necesara intreruperea acesteia, fie prin metode medicale ce opresc... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Generalitati si alte informatii Sarcina molara reprezinta o forma de boala trofoblastica gestationala. Ea este rezultatul unor erori genetice aparute in cursul fertilizarii ce determina dezvoltarea unui tesut anormal in uter. Sarcina molara nu contine un embrion viabil (decat in cazuri foarte rare) si datorita ritmului rapid de evolutie si modificarilor pe care le determina in organismul femeii, poate fi confundata in primele saptamani cu o sarcina relativ normala. Aspectul molei este particular: sunt de fapt foarte multe vezicule unite (numarul lor poate fi chiar de ordinul sutelor). Statisticile arata ca, in momentul actual, aproximativ 1 din 1000 de sarcini este sarcina molara. Exista doua tipuri: mola completa si mola partiala. Sarcina molara completa se caracterizeaza prin absenta embrionului si a unei placente normale si prin existenta in uter a tesutului placentar anormal, alcatuit din mole hidatiforme ce pot umple intreaga cavitate uterina. Apare in momentul in care... [continuare]
Generalitati Metodele contraceptive (contraceptia) sunt acele metode care previn o sarcina. Acestea ii permit unei femei sa aleaga momentul potrivit pentru a face un copil. Majoritatea femeilor pot ramane insarcinate incepand cu varsta primei menstruatii si pana la sfarsitul decadei a patra si inceputul decadei a cincea a vietii. Pe parcursul anilor fertili de dinainte de menopauza, cheia pentru evitarea unei sarcini nedorite este contraceptia. Exista mai multe tipuri de metode contraceptive, fiecare cu caracteristicile ei pro si contra. Analizarea corecta a tuturor optiunilor contraceptive permite alegerea corecta a unei astfel de metode. Metode contraceptive disponibile Metode hormonale, cum ar fi pilula contraceptiva, injectii hormonale cu efect contraceptiv, patch-uri (plasturi) hormonale cu fixare pe piele si inele vaginale contraceptive. Dispozitivul intrauterin Mirena (DIU), contine de asemenea hormoni (in acest caz progesteron). Contraceptia prin folosirea... [continuare]
Generalitati O alternativa la interventia chirurgicala pentru intreruperea de sarcina este avortul medical, care utilizeaza medicamente pentru a se goli continutul uterului. Avortul medical implica folosirea a doua medicamente care vor fi administrate oral (prin inghitire), pentru a se intrerupe o sarcina. Medicamentele care induc avortul medical provoaca malformatii congenitale. O femeie care ia aceste medicamente trebuie sa fie pregatita inclusiv pentru un avort chirurgical, in cazul in care avortul medicamentos nu reuseste. Se va face un examen de evaluare a situatiei la una-doua saptamani dupa avortul medicamentos, pentru a se confirma/infirma reusita acestuia. Cine alege sa avorteze? O femeie poate alege sa faca un avort din mai multe motive, inclusiv: nu este pregatita sa devina parinte nu isi permite sa creasca un copil nu vrea sa fie un parinte singur nu vrea sa se afle ca a intretinut raporturi sexuale sau ca este insarcinata are mai... [continuare]
Buna ziua. Pot ramane insarcinata daca am cistita si chist ovarian? Pe data de 18 sept am avut contact sexual (la inceput protejat, iar dupa ce a ejaculat s-a spalat si am continuat fara prezervativ, dupa care nu a mai ejaculat)...ultima menstruatie am avut-o pe 30 aug. Simt ca am mai multa pofta de mancare. Exista risc mare de sarcina? cand as putea sa fac un test de sarcina? Mentionez ca am si hiperprolactinemie. Va multumesc anticipat! [continuare]
Buna ziua! As dori un sfat, daca se poate. Dupa calculele mele, menstruatia mea intarzie de 5-6 zile (ultimile CM au fost de 28 de zile fiecare). In general nu mi s-a intamplat sa intarzie, cel mult venea mai devreme decat prognozam. In ultimile 2 saptamani am avut secretii mai pronuntate decat de obicei (culminand cu perioada ovulatiei, cand erau mult mai fluide si abundente). Mentionez ca au fost albicioase(mai mult transparente in perioada ovulatiei), si nu au prezentat niciun miros. De asemenea am constatat ca frecventa urinarii a mai crescut fata de cat era in mod normal (beau intradevar multe lichide insa nu mi s-a parut atat de des ca pana acum). Astazi am avut de asemenea picioarele foarte umflate. Acum 2 zile am facut un test de sarcina, insa acesta a iesit negativ. Ultimul contact sexual ar putea fi plasat in jurul zilelor 28-29 ale lunii trecute, insa am avut grija ca absolut toate sa fie sigure si protejate(am inspectat cu atentie prezervativul inainte si dupa... [continuare]
Buna ziua, as avea o intrebare si v-as fi foarte recunoscatoare daca mi-ati putea raspunde. Voiam sa stiu daca exista riscul unei sarcini in conditiile in care a existat un raport sexual protejat cu anticonceptionale si la 2 zile dupa acesta am inceput administrarea de antibiotice. Dupa inceperea administrarii de antibiotice nu a mai existat niciun contact sexual. Am pus aceasta intrebare cu gandul la durata de viata a spermatozoizilor in vagin si la capacitatea lor de fecundare in acest timp. Mentionez ca pilulele contraceptive sunt yasmin iar antibioticul este azitromicina. Va multumesc. [continuare]
Sarcina
Totalitate a fenomenelor care se desfasoara intre fecundatie si nastere, in timpul carora embrionul: apoi fatul, se dezvolta in uterul matern. Sarcina dureaza in medie 9 luni, grupate in trei trimestre, adica 273 zile plecand de la data fecundatiei. Dar obstetricienii socotesc adesea in saptamani de amenoree (S.A.), adica in saptamani de absenta a fluxului menstrual: inceputul sarcinii este atunci fixat in prima zi a ultimului flux menstrual normal, durata sa fiind de 41 saptamani de amenoree. Inainte de 37 saptamani de amenoree, nasterea se numeste prematura; dupa 41 saptamani si 3 zile, se vorbeste de termen depasit. Desfasurarea sarcinii - Se urmaresc etapele prin trimestru. Unul dintre primele semne este absenta scurgerilor menstruale la data prevazuta. O femeie care-si urmareste curba de temperatura matinala, din motive contraceptive sau pentru a favoriza conceptia, poate observa un platou termic (cresterea temperaturii persistand deasupra valorii de 37"C) de mai mult de... [continuare]
Sarcina ectopica
sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului. - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]
Sarcina extrauterina
sarcina care se dezvolta in afara cavitatii uterine. O sarcina extrauterina (S.E.U.) apare cam in 2% dintre sarcini. Diferite tipuri de sarcina extrauterina - In 96% dintre cazuri, oul se implanteaza in trompa lui Fallopio (sarcina tubara). Alte localizari, mai rare, sunt tuboovariene sau peritoneale (in cavitatea abdominala). Factori de risc - Factorii de risc care explica cresterea frecventei sarcinilor extrauterine se grupeaza in mai multe categorii: - Frecventa crescanda a bolilor cu transmisie sexuala (B.T.S.) este un factor important: un antecedent de infectie multiplica de 6 ori riscul de sarcina extrauterina prin suprimarea cililor care, in mod normal, tapeteaza trompa si faciliteaza deplasarea ovulului. - steriletul, desi atat de eficace in calitate de contraceptiv, creste de 3 ori riscul de sarcina extrauterina in raport cu metodele de contraceptie orala. Steriletele continand progesteron cresc riscul de 6 sau 7 ori. Acest risc, care creste dupa doi ani de... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter