pneumonia cronica la adult
Tusea cronica
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Definitie Tusea cronica dureaza opt saptamani sau mai mult si este mai mult decat deranjanta. In afara de faptul ca poate fi epuizanta, ea poate fi deranjanta pentru familie, colegii de serviciu, poate interfera cu somnul si lasa pacientul frustrat si nervos. Tusea cronica este una dintre cele mai frecvente acuze ale pacientilor care se prezinta la medic. Desi uneori poate fi dificil de determinat cauza exacta care determina tusea cronica, cele mai frecvente cauze ale acesteia sunt hipersecretia de mucus din sinusuri, astmul si refluxul acid – un simptom frecvent al bolii de reflux gastroesofagian. De obicei tusea cronica dispare odata ce cauza care a determinat-o este tratata. Simptome Tusea cronica poate apare alaturi de alte semne si simptome, printre care: - rinoree sau nas infundat; - o senzatie de lichid care se scurge in faringe; - respiratie zgomotoasa si dispnee; - arsuri esofagiene sau gust acru; - in cazuri rare, tuse cu expectoratie sanguinolenta. Consultul... [continuare]
Ce vaccinuri sunt necesare adultilor
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Vaccinurile ofera protectie impotriva mai multor boli grave sau potential letale. Totusi, care sunt vaccinurile pe care ar trebui sa le faca un adult si care ar fi momentul potrivit pentru administrarea acestora? Vaccinul contra gripei sezoniere Cine are nevoie de acest vaccin Vaccinul antigripal este recomandat pentru toti adultii. Vaccinarea este importanta mai ales pentru persoanele care sufera de boli cronice sau au un sistem imunitar slabit, pentru personalul din unitatile medicale, pentru bolnavii care isi petrec mult timp internati in spital sau pentru cei care locuiesc sau au grija de persoane care sunt predispuse de a manifesta complicatii ca urmare a contactarii gripei (inclusiv copii mai mici de 5 ani). Vaccinul antigripal injectabil (nu cel sub forma de spray nazal) este recomandat chiar si femeilor insarcinate. Cand se va administra Ideal ar fi ca vaccinul antigripal sa se faca in fiecare an, in luna octombrie sau noiembrie. Cine nu ar trebui... [continuare]
Astmul bronsic la adolescenti si adulti
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pacientii cu astm bronsic au o respiratie dificila. Dificultatile in respiratie pot apare din cand in cand sau in cazurile severe in fiecare zi. Crizele de astm pot apare pe toata perioada vietii (boala cronica), ele putand fi controlate prin tratament medicamentos. Astmul bronsic produce dificultati respiratorii deoarece poate produce inflamatia bronhiilor (principalele ramificatii ale traheei ce patrund in plamani). Inflamatia debuteaza gradat si in timp poate determina contractia muschilor situati in jurul bronhiilor (bronhospasm). Acest efect poate duce la ingustarea sau blocarea cailor respiratorii, ingreunand respiratia, ceea ce poarta denumirea de episod acut de astm (denumit si atac, exacerbare sau criza). Episoadele acute de astm bronsic pot fi rare sau dese, usoare sau severe. Cel mai des simptomele pot fi controlate la domiciliu folosind un plan de actiune (plan scris in care se precizeaza care sunt medicamentele necesare si cand este necesar un... [continuare]
Prevenirea si tratarea pneumoniei
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Pneumonia reprezinta o infectie pulmonara ce are drept cauze bacteriile, virusurile sau ciupercile. Ea poate afecta unul sau ambii plamani si poate fi raspandita prin tuse, stranut, atingere sau chiar respiratie. Trebuie retinut ca aceasta afectiune poate fi transmisa chiar si de persoanele asimptomatice, dar purtatoare de germeni. Pneumonia este o afectiune ce poate avea peste 30 de cauze diferite, iar intelegerea cauzelor este foarte importanta pentru oferirea tratamentului, dar si pentru prevenirea acesteia. Cel mai frecvent, la adultii tineri si la copii, pneumonia are drept cauza virusurile. Virusul gripal este extrem de intalnit in etiologia pneumoniilor virale. De asemenea, acestea pot fi provocate si de virusul sincitial respirator, rinovirus, virusul herpes simplex si multe altele. Mecanismul pneumoniei Nasul si caile aeriene au rolul de filtrare a aerului pe care il respiram. Astfel, se previne contaminarea plamanilor cu diferiti germeni. Cu toate... [continuare]
Boala legionarilor - o forma rara si severa de pneumonie
Autor: SfatulMedicului
Ce este boala legionarilor Boala legionarilor este o forma rara si severa de pneumonie-inflamatia plamanului, cauzata de o infectie bacteriana sau virala. Boala legionarilor este cauzata in mod particular de o bacterie numita Legionella. Majoritatea persoanelor capata boala legionarilor prin inhalarea bacteriei din apa sau pamant. Persoanele susceptibile sunt persoanele in varsta, cele cu sistem imun slabit si fumatorii. Semne si simptome Simptomele apar, de regula, la 2 pana la 10 zile de la expunerea la bacteria legionella. Simptomele de debut sunt, de regula, urmatoarele: dureri de cap, dureri musculare generalizate, febra de 40°C. Incepand cu ziua a doua, a treia, veti dezvolta o parte dintre urmatoarele simptome: - Tuse care poate fi productiva, cu sputa mucoasa si uneori cu sange - Dispnee (lipsa de aer, tulburari de respiratie) - Durere toracica de intensitate si caracter variabil - Semne si imptome gastrointestinale, precum geata, varsaturi, diaree - Confuzie,... [continuare]
Pneumonia - tipuri si metode de tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este pneumonia Pneumonia este o infectie care inflameaza sacii de aer din unul sau ambii plamani. Sacii de aer se pot umple cu lichid sau puroi (material purulent), provocand tuse cu flegma sau puroi, febra, frisoane si dificultati de respiratie. O varietate de organisme, inclusiv bacterii, virusuri si ciuperci, pot provoca pneumonie. Pneumonia poate varia in gravitate de la usoara la care pune viata in pericol. Este cel mai grav pentru sugari si copii mici, persoanele cu varsta mai mare de 65 de ani si persoanele cu probleme de sanatate sau cu un sistem imunitar slabit. Simptome Semnele si simptomele pneumoniei variaza de la usoare la severe, in functie de factori precum tipul de germen care provoaca infectia si varsta si starea generala de sanatate. Semnele si simptomele usoare sunt adesea similare cu cele ale unei raceli sau gripei, dar dureaza mai mult. Semnele si simptomele pneumoniei pot include: • Durere in piept atunci cand respiri sau tusesti • Confuzie sau... [continuare]
Rujeola la adult
Dr. Alexandra- Daniela Tudor
Medic rezident Boli Infectioase
Ce este rujeola Rujeola, cunoscuta si sub numele de pojar, reprezinta una dintre “ bolile copilariei”. Aceasta patologie prezinta o contagiozitate extrem de ridicata si apare dupa contactul dintre om si virusul rujeolic. Este mai frecvent intalnita la varstele fragede, cu o simptomatologie mai usor de gestionat si cu un risc de complicatii mai scazut. Cu toate acestea, persoanele care nu au intrat in contact cu acest virus in copilarie, pot dezvolta si la o varsta mai inaintata dar cu posibilitatea unor complicatii mult mai grave. In realitate, evolutia este imprevizibila si variaza de la un individ la altul. Cele mai vulnerabile categorii cu risc de a dezvolta forme severe sunt copiii sub 5 ani, adultii peste 20 de ani si persoanele imunodeprimate. Scaderea cazurilor de rujeola inregistrate in Romania s-a datorat Programului National de Vaccinare al nou-nascutilor si al copiilor mici. Cu toate acestea, in prezent, o data cu amploarea curentului antivaccinist, rujeola a... [continuare]
Prim ajutor in caz de astm bronsic
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este astmul bronsic Astmul bronsic este o afectiune cronica ce se caracterizeaza printr-o hiperreactivitate a musculaturii bronsice care determina un raspuns exagerat bronhospastic la stimuli tolerati de persoane normale: alergeni , polenuri, aer rece, efort fizic. Obstructia aparuta in urma contactului este reversibila, exacerbarile astmului si declansarea crizei popriu-zise fiind de cele mai multe ori urmarea unui proces inflamator la nivelul cailor aeriene pulmonare. Simptome Cel mai adesea incriminate virusuri sunt virusul respirator sincitial (in declansarea crizei la copil) si rhinovirusurile (in declansarea crizei la adult). Simptome ale crizei de astm bronsic : - dificultate la expiratie : poate fi auzita o respiratie suieratoare ( wheezing) in momentul in care aerul trece cu dificultate prin caile aeriene ingustate - anxietate -agitatie -transpiratie -senzatie de voma -febra -cianoza buzelor in crizele severe Pentru a-si imbunatati calitatea... [continuare]
Virusul sincitial respirator
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Date generale Virusul sincitial respirator este un virus care determina infectii ale plamanilor si tractului respirator. Este atat de frecvent incat majoritatea copiilor se infecteaza inainte de implinirea varstei de 2 ani. Acest virus poate infecta si adultii. La adulti, la varstnici si la copiii sanatosi simptomele infectiei cu virus sincitial respirator sunt usoare si mimeaza simptomele racelii. Masurile de autoingrijire sunt de obicei suficiente pentru ameliorarea simptomelor. Infectia cu virus sincitial respirator poate fi severa in unele cazuri mai ales la bebelusii prematuri si la copiii care au si alte afectiuni. VSR poate fi de asemeni periculos la persoanele varstnice si la adultii cu afectiuni pulmonare si cardiace. Precautiile de bun simt pot preveni raspandirea infectiei cu virus sincitial respirator. Semne si simptome Semnele si simptomele infectiei cu virus sincitial respirator apar in mod obisnuit dupa 4-6 zile de la expunerea la virus. La adulti si copiii... [continuare]
Pirozis si boala de reflux gastro-esofagian la copii si bebelusi
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Foarte multe persoane considera ca pirozisul si boala de reflux gastro-esofagian sunt afectiuni ce apar exclusiv la adulti. Stresul, modul de viata nesanatos, dieta dezechilibrata si abundenta in alimente picante, sunt printre cei mai frecventi factori care declanseaza pirozisul. Desi acesta este adevarul in foarte multe situatii, pirozisul si BRGE pot fi si suferinte ale copiilor. Conform unor estimari date recent publicitatii, 2% din copiii cu varsta intre 2-9 ani si 5% dintre copiii cu varsta intre 10-17 ani au pirozis, unii raportand simptome sugestive pentru o astfel de afectiune relativ frecevnt. Din pacate, aceasta problema poate fi usor ignorata, deoarece copiii, in special cei mici, sunt incapabili sa descrie cauzele cat mai coerent. Cauzele pirozisului la copii Pirozisul este de fapt termenul medical ce descrie arsurile retrosternale. El este acompaniat de durere, si disconfort local si poate sa influenteze foarte mult starea de sanatate a individului.... [continuare]
Varicela - cand trebuie sa ne vaccinam
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este varicela Varicela este o afectiune care poate fi transmisa foarte usor de la o persoana la alta. De obicei apare la copii, majoritatea cazurilor aparand la persoane cu varsta sub 15 ani. In general, varicela este o afectiune usoara, dar poate avea si complicatii cum ar fi edemul cerebral, pneumonia sau infectiile cutanate. Unii copii se imbolnavesc mai grav decat altii. Varicela poate fi o afectiune severa la adulti si la sugari. Deoarece varicela este atat de contagioasa, un copil bolnav nu trebuie sa iasa in comunitate pana cand veziculele nu se usuca. Multi parinti trebuie sa-si ia liber de la serviciu atunci cand copilul este bolnav de varicela. Datorita acestei situatii varicela poate determina un cost important pentru parintii ai caror copii se imbolnavesc de varicela. Cauze Un virus numit varicela-zoster provoaca varicela. Se poate raspandi prin contact direct cu eruptia cutanata. De asemenea, se poate raspandi atunci cand o persoana cu varicela tuseste... [continuare]
Informatii esentiale despre sindromul sjogren
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este Sindromul Sjogren Sindromul Sjogren este o afectiune a sistemului imun ce afecteaza intregul organism si care este caracterizata prin infiltrarea limfocitara cronica a organelor cu secretie exocrina. In cadrul acestei boli celulele imune ataca si ajung in final sa distruga in mod special glandele exocrine (cum ar fi cele implicate in secretia de saliva, de lacrimi). Datorita acestei particularitati, cel mai adesea pacientul prezinta, din punct de vedere clinic, xerostomie si xeroftalmie, mucoasele bucale si conjunctivale fiind primele afectate. In general, aceste simptome descriu asa numitele “sindroame sicca”. Ca urmare a agresiunii autoimune se poate ca in structura glandelor sa apara tesut fibros, cicatricial, care sa modifice nu doar arhitectura si morfologia glandei, dar mai ales functionarea sa. Cum apare Sindromul Sjogren nu apare izolat, ci adesea este insotit (sau insoteste) si alte afectiuni de natura autoimuna. Specialistii recunosc existenta a doua... [continuare]
Astmul bronsic la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Copiii cu astm bronsic au o respiratie dificila. Dificultatile in respiratie pot apare din cand in cand sau, in cazurile severe, in fiecare zi. Crizele de astm bronsic pot apare pe toata perioada copilariei (boala cronica), ele putand fi controlate prin tratament medicamentos. Astmul bronsic produce dificultati respiratorii, deoarece poate produce inflamatia bronhiilor (principalele ramificatii ale traheei ce patrund in plamani) copilului. Inflamatia debuteaza gradat si in timp poate determina contractia muschilor situati in jurul bronhiilor (bronhospasm). Acest efect poate duce la ingustarea sau blocarea cailor respiratorii ale copilului, ingreunandu-i respiratia, ceea ce poarta denumirea de episod acut de astm (denumit si atac, exacerbare sau criza). Episoadele acute de astm bronsic pot fi rare sau dese, usoare sau severe. Cel mai des simptomele pot fi controlate la domiciliu, folosind un plan de actiune (plan scris in care se precizeaza care sunt... [continuare]
Paralizia cerebrala
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Paralizia este caracterizata prin tulburÄri permanente ale functiei motorii ca urmare al lezarii neprogresive ale unor structuri ale unui creier aflat în dezvoltare sau imaturitate. Cauze Paralizia cerebrala este consecinta lezarii sau dezvoltarii anormale a sistemului nervos (creierului). In majoritatea cazurilor nu se cunoaste cauza. Leziunea sau disfunctia poate surveni in timpul sarcinii, in timpul nasterii sau in primii 2-3 ani de viata. Cauzele de paralizie cerebrala survenita in timpul sarcinii sau al nasterii pot fi anomalii genetice sau cromozomiale, infectii sau alte boli ale mamei sau fatului survenite in timpul sarcinii sau complicatii peripartum (in timpul travaliului). Oricare dintre acestea pot afecta cresterea si dezvoltarea normala a fatului sau pot lipsi fatul sau nou-nascutul de nevoile de sange, oxigen sau substante nutritive. Afectiuni ale nou-nascutului ca hipoglicemia netratata sau hiperbilirubinemia pot de asemenea determina leziuni... [continuare]
Psoriazisul - cauze, simptome, tratament
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este psoriazisul Psoriazisul este o boala dermatologica cronica care determina o crestere rapida exagerata a celulelor pielii, avand ca rezultat aparitia unor placi tegumentare ingrosate (hipercheratozice), albicioase. Aceste leziuni pot varia ca dimensiuni si au o localizare preponderent la nivelul genunchilor, coatelor, scalpului, mainilor, picioarelor si regiunii sacrale (partea inferioara a spatelui). Psoriazisul este mai frecvent in randul adultilor, dar poate aparea si in randul copiilor si adolescentilor. In mod normal, celulele tegumentului cresc si se matureaza gradat, pe parcursul unui ciclu de 28 de zile (turn-over celular), urmand ca apoi sa fie inlocuite de alte celule tinere. Celulele imbatranite din straturile superficiale a pieleii sunt inlocuite treptat cu alte celule noi din straturile profunde. Celulele straturilor superficiale mor si se desprind treptat odata cu desfasurarea activitatilor zilnice (baie, purtarea hainelor). In psoriazis,... [continuare]
Lupusul eritematos sistemic - boala autoimuna
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Lupusul (lupusul eritematos sistemic sau LES) este o boala cronica ce se manifesta prin inflamatie, durere si leziuni ale tesuturilor din intregul organism. Lupusul este o boala autoimuna, in care sistemul imunitar al bolnavului nu reuseste sa faca diferenta intre tesuturile proprii si intrusi, atacandu-le. Lupusul eritematos sistemic afecteaza rinichii, inima, plamanii si celulele sanguine. Desi o parte dintre bolnavii cu lupus prezinta simptome usoare, boala se poate agrava. In cazul majoritatii bolnavilor, monitorizarea bolii si administrarea unui tratament de intretinere controleaza simptomatologia si previne aparitia leziunilor severe ale organelor. Exista cinci tipuri de lupus eritematos, si anume: sistemic, discoid/cutanat, subacut discoid, indus medicamentos sistemic si neonatal. Acest articol se va referi numai la cel sistemic, considerat cel mai sever si totodata cel mai des intalnit. Cauze Lupusul (lupusul eritematos sistemic sau LES) este... [continuare]
Varicela - varsat de vant (infectie contagioasa)
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este varicela Varicela (varsatul de vant) este una dintre cele mai frecvente boli infecto-contagioase care cauzeaza eruptie (urticarie). Varicela apare pe tot parcursul anului, intalnindu-se mai frecvent iarna si primavara. Mai mult de 90% din oamenii din intreaga lume ajung sa faca boala la un moment dat in viata, mai ales daca acestia nu sunt vaccinati impotriva varicelei. In Statele Unite varicela apare mai frecvent la copii. Cu toate acestea in unele tari (spre exemplu in tarile tropicale) varicela este intalnita mai frecvent la adulti. Altminteri, la copiii sanatosi varicela nu este de obicei o afectiune grava, insa severitatea acestei afectiuni variaza de la o persoana la alta. Varicela de obicei este mult mai severa si cauzeaza complicatii la femeile gravide, la nou-nascuti, la copii cu varsta peste 15 ani si la persoanele care au sistemul imunitar afectat. Mod de transmitere a varicelei Virusul ce cauzeaza varicela se transmite cu usurinta de la o persoana la... [continuare]
Ce se ascunde in spatele tusei cronice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tusea cronica este mai mult decat un disconfort fiziologic. Aceasta conditie medicala poate afecta masiv calitatea somnului si poate predispune oboselii. Mai mult decat atat, cazurile severe de tuse cronica pot conduce la episoade de voma, ameteala, depresie sau chiar fracturi costale. Diagnosticul este stabilit dupa cel putin 8 saptamani de tuse persistenta in cazul adultilor, respectiv 4 saptamani in cazul copiilor. Cand este dificila stabilirea problemei care se afla in spatele tusei cronice, cauzele comune ale acestei afectiuni sunt fumatul, secretiile postnazale, astmul sau refluxul de acid gastric. Tusea cronica dispare in general dupa ce cauza care o provoaca este tratata corespunzator. Mecanismul tusei cronice O tuse care intrerupe somnul pe timpul noptii si persista saptamani sau chiar luni intregi este clasificata ca fiind cronica. Aceasta afectiune apare pe fondul transformarilor suferite la nivelul cailor respiratorii, aduse de expunerile... [continuare]
Generalitati Pneumonia de aspiratie reprezinta inflamarea parenchimului pulmonar, precum si a arborelui bronsic, ca urmare a contaminarii acestor structuri cu materiale straine, de provenienta gastrointestinala, prin aspiratie. Aspiratia este de fapt inhalarea de continut orofaringian sau gastric in caile respiratorii. Aspiratia unor astfel de substante are diverse consecinte, si influenteaza respiratia in functie de natura si continutul particular al materialului aspirat, in functie de frecventa aspirarii dar si in functie de starea functionala anterioara a plamanilor. Consecintele aspiratiei pot fi foarte variate: de la dezvoltarea unor infectii cronice (si tendinta de aparitie a unor granuloame pulmonare), pana la acutizari cu aparitia sindromului de detresa respiratorie a adultului, care are un prognostic destul de rezervat, avand chiar pericol letal. Pneumonia de aspiratie poate fi referita si ca “pneumonita de aspiratie”, chiar daca tratamentul lor este... [continuare]
Pneumoniile bacteriene si pneumoniile atipice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pneumonia reprezinta o infectie a tractului respirator inferior (la nivelul cailor respiratorii mici), de etiologie bacteriana, virala sau fungica. Tratamentul se face in functie de mai multi factori, dar nu in functie de aspectul radiologic. Saturatia arteriala in O 2 se obtine cu ajutorul pulsoximetrului. Analiza gazelor sangvine are ca scop stabilirea necesitatii ventilatiei la pacientii care au o saturatie in O 2 scazuta sau sunt dispneici (cu respiratie dificila), cianotici (de culoare vinetie), datorita scaderii nivelului de oxigen din sange, etc. Simptome Manifestarile clinice cele mai frecvente cuprind: - febra - tuse seaca sau productiva (cu sau fara expectoratie) - respiratie superficiala - durere toracica de tip pleuritic (cu caracter de junghi toracic). Investigatii La examenul fizic se pot evidentia raluri pulmonare (zgomote anormale ale respiratiei in cazul afectiunilor bronho-pulmonare) cu matitate la percutie (sunete mate la... [continuare]
Generalitati Vaccinurile ofera protectie pentru diverse boli grave sau potential letale. Care sunt vaccinurile necesare pentru adulti? Acest lucru poate fi neclar, mai ales pentru persoanele care au fost deja vaccinate in copilarie. Mai jos sunt prezentate o serie de vaccinuri recomandate de specialisti, pentru controlul si prevenirea unora dintre boli. Vaccinul antigripal - pentru gripa sezoniera - Cine are nevoie de acest vaccin - Vaccinul antigripal este recomandat pentru majoritatea adultilor. Vaccinarea este importanta mai ales pentru persoanele care sufera de boli cronice sau au un sistem imunitar compromis, pentru cele care lucreaza in unitati medicale, locuiesc in institutii de ingrijire a sanatatii, locuiesc sau traiesc cu orice persoana care are un risc major de a dezvolta complicatii ca urmare a gripei (copiii sub varsta de cinci ani de exemplu). Vaccinul antigripal injectabil este recomandat inclusiv femeilor insarcinate. - Cand se va administra -... [continuare]
Generalitati Sindromul granulomatos cronic este o afectiune ereditara imunodeficitara in care celulele sistemului imunitar, numite fagocite, nu mai functioneaza corespunzator, pana in punctul in care organismul ajunge sa sufere infectii repetate si severe. Granuloamele sunt mase de celule ale sistemului imunitar care se formeaza in locurile susceptibile inflamatiilor si infectiilor. Persoanele care sufera de sindromul granulomatos cronic au o imunitate scazuta in fata infectiilor usoare, usor de tratat in mod normal. Prezenta bolii impiedica celulele numite numite neutrofile sa produca peroxid de hidrogen, de care sistemul imunitar are nevoie in combaterea bacteriilor si fungilor. Cauze Sindromul Granulomatos Cronic este cauzat de incapacitatea celulelor sistemului imunitar de a distruge anumite tipuri de bacterii si fungi. Acest lucru conduce la declansarea infectiilor cronice (pe termen lung) si repetate (recurente), precum si la aparitia mai multor complicatii... [continuare]
Generalitati Stricturile esofagiene benigne reprezinta de fapt ingustari ale lumenului esofagian care determina disfagie. Stricturile pot fi cauzate sau asociate cu boala de reflux gastroesofagian, esofagite, disfunctii ale sfincterului esofagian inferior, tulburari de motilitate sau hernii hiatale. Boala de reflux gastroesofagian este o boala ce afecteaza peste 40% din adulti si se estimeaza ca intre 7-23% din cei netratai dezvolta stricturi esofagiene. Cauze Stricturile esofagiene pot fi determinate de 3 tipuri de procese patologice: 1. Afectiuni intrinseci care ingusteaza lumenul datorita inflamatiei, fibrozei sau proceselor neoplazice. 2. Afectiuni extrinseci care compromit lumenul prin invadarea ganglionilor sau infiltrarea peretelui. 3. Afectiuni care se rasfrang asupra motilitatii si peristaltismului esofagian. Exista foarte multe boli care pot determina aparitia stricturilor esofagiene: boli peptice, autoimune, infectioase, agresiuni caustice, anomalii... [continuare]
Infectiile cu pneumococ (streptococcus pneumoniae)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pneumococul (Streptococcus pneumoniae) este o bacterie din genul streptococilor, care a fost izolat pentru prima data in anul 1881, din sputa, de catre Louis Pasteur, in Franta. Se gaseste in flora orofaringiana normala la majoritatea populatiei dar poate fi si un important agent patogen uman, fiind principalul agent patogen al infectiilor pneumococice invazive si non-invazive la copii. Infectiile pneumococice invazive includ pneumonia, meningita si bacteriemia (septicemia); manifestarile non-invazive includ otita medie, sinuzita si bronsita. Aproximativ 80% dintre pneumoniile bacteriene sunt determinate de pneumococ. Epidemiologie Transmiterea se realizeaza pe cale aeriana, directa (prin stranut, tuse, contact cu un purtator asimptomatic), sau indirect prin praf contaminat. Purtatorii nazofaringieni de pneumococ contribuie la raspandirea infectiei (mai ales in institutiile de ingrijire si in alte spatii comune), avand un rol important in... [continuare]
Generalitati O buna nutritie este foarte importanta pentru sanatatea varstei a treia, dar multi batrani nu mananca corect. Persoanele in varsta au un risc mai mare de a avea o nutritie inadecvata decat adultii tineri – si sunt mai susceptibili la probleme de sanatate legate de o dieta inadecvata. Multi adulti in varsta in azile au o stare de nutritie precara. In timp ce persoanele ingrijite la domiciliu sau cele care se ingrijesc singure merg mai bine, paternurile dietei neadecvate – numita si malnutritie – deseori incep acasa. Cunoasterea cauzele si pericolelor problemelor de nutritie este un aspect important in sanatatea persoanei varstnice. Problemele cauzate de malnutritie In timp, malnurtitia la persoanele varstnice poate duce la oboseala si la un risc crecut pentru afectiuni digestive , pulmonare si cardiace. Batranii malnutriti au un risc crescut pentru deces. Malnutritia slabeste sistemul imunitar, crescand riscul pentru pneumonie si ale infectii serioase.... [continuare]
Generalitati Fibroza este termenul medical care descrie cicatricile. Fibroza pulmonara defineste cicatrizarea tesuturilor pulmonare. Aceasta afectiune poate fi provocata de mai multe afectiuni, inclusiv procese inflamatorii cronice (sarcoidoza, Granulomatoza Wegener), infectii, interactiunea cu diversi agenti de mediu (azbest, siliciu, anumite gaze), expunerea la radiatii ionizante (radioterapia, de exemplu), boli cronice (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida), anumite medicamente. In cazuri izolate, inflamatia cronica si fibroza pulmonara se dezvolta fara o cauza care poate fi identificata. O parte dintre acesti pacienti pot manifesta fibroza pulmonara idiopatica, care nu raspunde la tratament medical, in timp ce altii pot prezenta alte tipuri de fibroza cum ar fi pneumonia interstitiala nespecifica - in cazul acestei boli rezultatele obtinute in urma terapiei supresive sunt favorabile. Fibroza pulmonara este cunoscuta sub numele de boala pulmonara... [continuare]
Vantin
Actiune terapeutica Cefalosporina de generatia a treia. Timp de injumatatire dupa administrare orala: 2-3 ore. Intre 29-33% este eliminat nemetabolizat in urina. Indicatii pneumonie acuta comunitara data de S. pneumoniae sau H. Influenzae (numai tulpini ce nu produc β-lactamaza). Bronsita cronica bacteriana acutizata cauzata de S. pneumoniae, H. influenzae (tulpinile ce nu produc β-lactamaza) sau M. catarrhalis. Otita medie acuta cauzata de S. pneumoniae, H. influenzae (inclusiv tulpinile care produc β-lactamaza) si M. catarrhalis. Faringita sau amigdalita cauzata de S. pyogenes. gonoree uretrala sau cervicala acuta necomplicata, cauzata de neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile producatoare de penicilinaza). Infectie anorectala acuta necomplicata la femei, datorata n. gonorrhoeae (inclusiv tulpinile producatoare de penicilinaza). Infectii necomplicate ale pielii, cauzate de S. aureus (inclusiv tulpinile producatoare de penicilinaza) sau S. pyogenes. [continuare]
Introna, solutie injectabila sau perfuzabila
Ce este IntronA si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hepatita cronica B Tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica B asociata cu dovezi de replicare a virusului hepatitic B [prezenta ADN-ului virusului hepatitic B (ADN-VHB) si a antigenului hepatitei B (AgHBe)], valori crescute ale alanin aminotransferazei (ALT) si inflamatie hepatica activa si/sau fibroza dovedite histologic. Hepatita cronica C inainte de initierea tratamentului cu IntronA, trebuie luate in considerare rezultatele din cadrul studiilor clinice ce au comparat IntronA cu interferon pegilat. Adulti IntronA este indicat in tratamentul pacientilor adulti cu hepatita cronica C, care prezinta valori crescute ale transaminazelor, fara decompensare hepatica si care sunt pozitivi pentru ARN-ul virusului hepatitic C (ARN-VHC). Pentru aceasta indicatie cea mai buna utilizare a IntronA este in asociere cu ribavirina. Copii cu varsta de 3 ani si peste si adolescenti IntronA este indicat, in asociere cu... [continuare]
Berlocombin, suspensie
Indicatii: Berlocobin este indicat in tratamentul infectiilor tractului urinar; infectii cauzate de tulpinile susceptibile de urmatoarele organisme: Escherichia coli, Klebsiella species, Enterobacter species, Morganella morganii, Proteus mirabilis and Proteus vulgaris. Este recomandat in episodul initial al infectiilor necomplicate ale tractului urinar; care poate fi tratata cu un singur agent antibacterian. Mai este administrat in: - otita medie acuta la copii si adolescenti - bronsita cronica la adulti - sigeloza - tratamentul pneumoniei - tratamentul diareei calatorului Contraindicatii: Este contraindicat pacientilor cu hipersensibiliate la trimetoprim sau sulfonamida. De asemena, este contraindicat in timpul sarcinii si alaptarii. Nu se va administra copiilor mai mici de 2 luni si nici pacientilor cu leziuni hepatice sau cu insuficienta renala severa atunci cand starea lor nu poate fi monitorizata. Reactii adverse: - tulburari gastro-intestinale - reactii... [continuare]
Servicii medicale Clinica boli infectioase I - Adulti: - diagnosticul, tratamentul si monitorizarea hepatitelor virale acute si cronice active - diagnosticul, tratamentul si monitorizarea infectiei HIV/SIDA - diagnosticarea bolilor de ficat prin PHB + markeri virali si incarcaturi virale - diagnosticarea bolilor febrile prelungite de cauza neprecizata - monitorizarea si tratamentul infectiilor sistemice imunocauzatoare si imunodeprimative - paracenteze - punctii biopsii hepatice - punctii pleurale, rahidiene - tratamentul infectiilor severe de diferite etiologii - tratamentul meningitelor tuberculoase - venoculturi, recoltari de diverse produse patologice (spute, coproculturi, uroculturi, secretii purulente, punctionare de colectie) - zoonoze Clinica boli infectioase II - Adulti: - asistenta medicala de varf in patologia bolilor infectioase, cu monitorizarea in dinamica a parametrilor clinico-biologici si microbiologici: - hepatite acute si/sau cronice cu... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter