ostocondrita disecanta
Colecistectomia
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Colecistectomia este o procedura chirurgicala care presupune eliminarea veziculei biliare (organ sub forma de para, localizat sub ficat, in partea dreapta a cadranului superior al abdomenului, cu dimensiuni cuprinse intre 7-10 cm lungime si 4 cm latime). Cu toate ca la majoritatea oamenilor aceasta este pozitia clasica a vezicii biliare, exista si variatii anatomice, lucru care complica interventiile chirurgicale de la acest nivel. Vezicula biliara colecteaza si stocheaza bila produsa de ficat, ce are rolul de facilita digestia produsilor lipidici. Colecistectomia poate fi necesara in cazul in care o persoana dezvolta simptomatologie de tip biliar, fie ca vorbim despre aparitia unor calculi sau procese inflamatorii la acest nivel. Ce presupune colecistectomia Exista doua tipuri de interventii chirurgicale de eliminare a vezicii biliare: •pe cale clasica (deschisa): se realizeaza o incizie in cadranul superior drept al abdomenului, subcostal; se diseca... [continuare]
Embolismul pulmonar
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Embolismul pulmonar reprezinta obstructia unei artere pulmonare. Odata ce artera este obstruata, de obicei de unul sau mai multi emboli, nivelul de oxigen din sange scade iar presiunea pulmonara creste. Embolismul pulmonar cauzat de trombi mari poate determina moarte subita, de obicei in 30 de minute de la aparitia simptomelor. Trombii de dimensiuni mai mici pot determina leziuni ireversibile la nivelul inimii si plamanilor. Cauze Embolismul pulmonar este determinat de obstructia unei artere pulmonare. Cauza principala a acestei obstructii o reprezinta un embol care se formeaza intr-o vena profunda de la nivelul membrelor inferioare si care circula pana la nivelul plamanului, unde ramane blocat la nivelul unei artere pulmonare mai mici. Peste 95% dintre embolii care cauzeaza embolismul pulmonar se formeaza proximal la nivelul venelor profunde ale membrelor inferioare (la nivelul coapsei). Embolii mai pot proveni si de la nivelul venelor profunde ale membrelor... [continuare]
Laparoscopia
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este laparoscopia Laparoscopia este o procedura chirurgicala ce foloseste un tub subtire, luminat, cu o camera in varf, numit laparoscop, ce este introdus in abdomen printr-o mica incizie la nivelul peretelui abdominal si care este folosita pentru examinarea organelor abdominale si cele ce apartin sistemului reproducator. Aceasta este folosita pentru diagnosticul unor afectiuni precum chisturile, aderentele, fibroamele si infectiile. Cu acest aparat pot fi recoltate si probe de tesut pentru biopsie. De asemenea, acestuia ii pot fi atasate si alte instrumente, precum foarfecele chirurgical. Operatiile laparoscopice sunt minim-invazive, presupun incizii de mici dimensiuni si asigura o vindecare rapida. In timpul laparoscopiei se mai pot efectua si alte proceduri chirurgicale, precum: - indepartarea aderentelor; - repararea unei hernii hiatale sau inghinale; - efectuarea ligaturii tubare; - indepartarea unor organe precum uterul, trompele uterine, ovarele, splina,... [continuare]
Cauze Osteocondrita disecanta rezulta din pierderea vascularizatiei la nivelul unei zone osoase de sub suprafata articulara si de obicei afecteaza genunchiul. Osul afectat si cartilajul articular ce il acopera se degradeaza in timp si apare durerea. Pacientii care prezinta aceasta distructie articulara pot dezvolta in final osteoartrita. Aceasta afectiune ia nastere spontan la adolescenti sau la adultii tineri. Poate fi cauza de o obstructie usoara a unei artere mici, unui traumatism sau unei fracturi minuscule care deterioreaza [continuare]
Buna ziua, va rog sa-mi spuneti care sunt optiunile in cazul osteocondritei disecante de gradul 4? Si daca ma hotarasc sa fac operatia cat ar costa in tara si ce medici buni pot gasi? Multumesc. [continuare]
Anevrism disecant
Anevrism care predispune la ruptura intimei peretelui aortic si deci la disectie aortica. Apare de obicei in prima parte a aortei, pe fondul unei leziuni degenerative a stratului muscular al peretelui aortic. Bolnavul se plange de dureri toracice cu aparitie brutala, intense, chiar insuportabile, al caror sediu se deplaseaza pe masura extinderii disectiei. Diagnosticul trebuie stabilit rapid, multumita anumitor examene complementare ca radiografia toracelui, ecografia cardiaca, mai ales pe cale transesofagiana, scanografia, arteriografia sau imageria prin rezonanta magnetica (I.M.R.). Riscul principal este ruperea arterei disecate in pericard sau in alte parti ale toracelui, cu hemoragie interna uneori fulgeratoare. Este necesara spitalizarea si tratament de urgenta. Acesta consta in inlocuirea chirurgicala a partii de aorta atinsa de disectie printr-o proteza, reimplantand la nevoie ramurile create ale partii de inlocuit, de proteza. O alta tehnica se bazeaza pe folosirea unor... [continuare]
Buna ziua, pentru un copil de 12 ani diagnosticat cu osteocondrita disecanta femur intern stadiul 2-3 puteți sa ma ajutați cu un sfat ce este mai bine de făcut? [continuare]
cum sar putea trata la varsta de 18ani si cu bani mai putini in romania? [continuare]
Generalitati Prostata este o formatiune glandulara cu structura fibromusculara care inconjoara baza vezicii urinare si face parte din aparatul reproducator masculin. Odata cu inaintarea in varsta prostata are tendinta de crestere in volum (hiperplazia benigna de prostata) la barbatii cu productie normala de androgen. Cresterea diferitelor structuri ale glandei prostatice determina aparitia adenomului de prostata putand determina strangularea uretrei si astfel apar problemele urinare. Aceasta tumora este cea mai frecventa tumora benigna a barbatului peste 60 de ani. Cauze Adenomul de prostata apare in conditiile unui deficit al activitatii testiculare. Astfel ca la barbatii cu functie scazuta a glandei hipofizare sau la barbatii care au vasectomie inaintea varstei de 40 de ani, aparitia adenomului de prostata este prevenita. Aparitia adenomului de prostata se datoreaza alterarii metabolismului, unul dintre principalii factori fiind reprezentat de testosteron. Stadii [continuare]
Cauze Genunchiul este reprezentat de regiunea articulara situata la jonctiunea coapsei cu gamba. Articulatia genunchiului uneste femurul cu tibia si cu rotula. Adaptarea perfecta a suprafetei articulare a femurului cu cea a tibiei este asigurata prin existenta a doua formatii fibrocartilaginoase, denumite meniscuri. Ligamentele foarte puternice garanteaza o stabilitate perfecta a acestei articulatii. Unele afectiuni ale genunchiului se dezvolta din cauza uzurii aparute la nivelul articular, cum se intampla in osteoartrita. Alte afectiuni apar din cauza unor injurii, cum ar fi o lovitura la nivelul genunchiului sau miscari bruste, care forteaza genunchiul dincolo de limita normala de miscare de la acest nivel. Profilaxie Unele afectiuni ale genunchiului, cum ar fi cele aparute din cauza unui accident, nu pot fi prevazute sau prevenite. Totusi, pot fi prevenite multe probleme urmand aceste sugestii: - inaintea efectuarii exercitiilor sau a participarii la diferite... [continuare]
Disectie aortica
Ruptura longitudinala a tunicii medii a peretului arterial al aortei. O disectie aortica survine adesea chiar la inceputul aortei, dupa ruptura peretelui sau intern deasupra valvelor sigmoide aortice. Disectia aortica conduce la existenta a doua canale: adevaratul canal prin care sangele curge in conditii normale si cel fals, creat prin disectia peretelui arterial. In general, exista un teren arterial deosebit: subiectii suferind de ateroscleroza sau prezentand anomalii de constitutie a fibrelor elastice (boala lui marfan), cand o hipertensiune arteriala severa s-a instalat de multa vreme sau dupa un traumatism toracic important. Bolnavul se plange de dureri toracice cu apritie brutala, intense, chiar insuportabile, al caror sediu se deplaseaza pe masura extinderii disectiei. Diagnosticul trebuie stabilit rapid, multumita anumitor examene complementare ca radiografia toracelui, ecografia cardiaca, mai ales pe cale transesofagiana, scanografia, arteriografia sau imageria prin... [continuare]
Lambou
Fragment de tesut, de forma variabila, care este disecat de la origine, dar ramane legat de tesutul de origine printr-un pedicul nutritiv. [continuare]
N-propranolol, comprimate
Forma de prezentare: Cpr. 10 mg; cutie x 1 fl. x 50 cpr. Indicatii: Angina pectorala, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; aritmii cardiace supraventriculare, tahiaritmii digitalice; cardiomiopatie obstructiva; hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat diureticelor; profilaxia migrenelor; tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un alfa-blocant); stari anxioase (cu tulburari cardiace), tremor esential; profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia IH severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Doze si recomandari: Se incepe cu doze mici, care se cresc progresiv pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit. in general, 10-40 mg de 3-4 ori/zi. Copii: hipertensiune arteriala: 1 mg/kg/zi in mai... [continuare]
Propranolol bio, comprimate
Forma de prezentare: Cpr. 10 mg, 40 mg; cutie x 2 blist. x 25 cpr, respectiv ct. x 5 blist. x 10 cpr. Indicatii: Angina pectorala, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; aritmii cardiace supraventriculare, tahiaritmii digitalice; cardiomiopatie obstructiva; hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat diureticelor; profilaxia migrenelor; tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un alfa-blocant); stari anxioase (cu tulburari cardiace), tremor esential; profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia IH severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Doze si recomandari: Se incepe cu doze mici, care se cresc progresiv pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit. in general, 10-40 mg de 3-4 ori/zi. Copii:... [continuare]
Propranolol, comprimate
Indicatii: Angina pectorala, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; aritmii cardiace supraventriculare, tahiaritmii digitalice; cardiomiopatie obstructiva; hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat diureticelor; profilaxia migrenelor; tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un alfa-blocant); stari anxioase (cu tulburari cardiace), tremor esential; profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia IH severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Doze si mod de administrare: Se incepe cu doze mici, care se cresc progresiv pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit. in general, 10-40 mg de 3-4 ori/zi. Copii: hipertensiune arteriala: 1 mg/kg/zi in mai multe doze, pana la 2-4 mg/kg/zi. Aritmii, feocromocitom,... [continuare]
Chondrocelect
Ce este ChondroCelect si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cartilajul genunchiului poate fi distrus din cauza unui accident, de exemplu o cazatura, sau din cauza uzurii. Substanta activa din ChondroCelect o reprezinta propriile celule cartilaginoase ale pacientului. Aceste celule sunt „celule cartilaginoase autologe viabile caracterizate expandate ex vivo care exprima proteine cu markeri specifici”. Aceasta inseamna ca sunt celule prelevate de la pacient, cultivate in afara organismului si care pot fi utilizate la implantarea in cartilajul pacientului. Aceste celule repara defectele cartilajului umpland spatiul unde cartilajul este distrus. ChondroCelect se utilizeaza la adulti pentru a repara cartilajul distrus de la nivelul genunchiului. Se utilizeaza atunci cand in cartilajul condilului femural (capatul de jos al osului coapsei) exista un singur defect care cauzeaza simptome. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare ChondroCelect... [continuare]
Prostafit, sol. int.
Prezentare Solutie orala cu extract din frunze de iedera 20 mg/ml; ct. x 1 fl. x 20 ml Indicatii Antitusiv in tusea uscata si cea umeda, bronsite acute si cronice, adjuvant in tratamentul astmului bronsic la copii. Doze si mod de administrare Se incepe cu doze mici, care se cresc progresiv pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit. in general, 10-40 mg de 3-4 ori/zi. Copii: hipertensiune arteriala: 1 mg/kg/zi in mai multe doze, pana la 2-4 mg/kg/zi. Aritmii, feocromocitom, tireotoxicoza: 250-500 g/kg de 3-4 ori/zi. Adulti: Afectiuni cardiace: angina pectorala (de efort, instabila, angor intricat): 40 mg de 2-3 ori/zi, crescandu-se la intervale saptamanale pana la 120-140 mg/zi, maxim 320 mg/zi; prevenirea secundara a IMA: in zilele 5-21 post-infarct 40 mg de 4 ori/zi, 2-3 zile apoi 80 mg de 2 ori/zi, max. 180-240 mg/zi, in mai multe prize; aritmii cardiace: fibrilatie si flutter atrial (in asociere cu digitalice), tahiaritmii cu extrasistole atriale/ventriculare, sincopa,... [continuare]
Propranolol, fiole
Indicatii Angina de piept, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; aritmii cardiace supraventriculare si unele tahiaritmii digitalice; cardiomiopatie obstructiva; hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat hipopresolului si nefrixului; profilaxia migrenelor; tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un blocant -adrenergic, de exemplu tolazolina); stari anxioase (mai ales cand predomina tulburarile cardiace), tremor esential; pentru profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia insuficientei hepatice severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Colirul este indicat in caz de glaucom cronic simplu, glaucom secundar (eventual asociat cu pilocarpina, ezerina sau acetazolamida), retractie palpebrala cu exoftalmie sau... [continuare]
N propranolol, compr.
Indicatii: - angina pectorala, indeosebi angina cronica stabila (ca tratament de fond) si pentru profilaxia pe termen lung dupa perioada acuta a infarctului miocardic; - aritmii cardiace supraventriculare, tahiaritmii digitalice; - cardiomiopatie obstructiva; - hipertensiune arteriala esentiala, mai ales forme cu circulatie hiperkinetica si debit cardiac crescut, forme cu hiperreninemie sau asociat diureticelor; - profilaxia migrenelor; - tireotoxicoza; inaintea si in timpul interventiilor chirurgicale pentru feocromocitom (se asociaza obligatoriu un alfa-blocant); stari anxioase (cu tulburari cardiace), tremor esential; - profilaxia hemoragiilor digestive la cirotici (cu exceptia IH severe, cu icter, ascita mare, encefalopatie). Contraindicatii: - astm bronsic, bronsita astmatiforma, insuficienta respiratorie cu bronhospasm; - IC congestiva (neasociat cu digitalice); - bradicardie sinusala; - bloc AV, hipertensiune arteriala pulmonara severa; - hipoglicemie (la diabetici... [continuare]
Raunervil, solutie injectabila
Compozitie Fiole a 1 ml solutie apoasa injectabila continand reserpina 2,5 mg (cutie cu 10 buc.). Actiune terapeutica Doza mare de reserpina (continuta in fiole) are actiune vasodilatatoare si hipotensiva marcata (efectul hipotensiv se instaleaza la 1,5-3 ore de la injectarea intramusculara, este maxim dupa 3-4 ore si se mentine 6-24 ore); actiune sedativa si antipsihotica (de tip neuroleptic); diminueaza depozitele de noradrenalina din terminatiile simpatice si depozitele de catecolamine si serotonina din creier. Indicatii Forme severe de hipertensiune arteriala - este avantajos indeosebi in hipertensiunea cu insuficienta coronariana acuta si in hipertensiunea cu anevrism disecant de aorta; schizofrenie, stari maniacale, delirium tremens si alte afectiuni insotite de agitatie, anxietate si tensiune psihica marcata (ca tratament de inceput si la cei care nu pot primi medicatie orala - este folosit limitat). Doze si mod de administrare In injectii intramusculare, in... [continuare]
Operatie aorta reusita pacientul nu se trezește din coma?
Buna ziua. Tatăl meu a facut operatie de disecție aorta si valvâ la inima. Operația a reusit dar nu se trezește din coma de o lună de zile. Doctorul a zis ca in timpul operației creierul nu sa oxigenata bine si au avut loc mici atacuri cerebrale. Acum el misca picioarele, ochii prin pleoape,casca,tuseste, mai deschide si ochii cam 2 minute pe zi. Eu cred ca sunt semne bune de vindecare. Ceva sfaturi sau păreri dc ma puteti ajuta. Multumesc [continuare]
Pentru fiul meu de 10 ani as dori o a doua opinie legata de interpretarea RMN si deasemeni ce tip de tratament i s-ar potrivi cel mai bine: ,,Fine eroziuni osoase la nivelul zonei posterioare a condilului femural medial; decolari condrale parcelare cu traiect milimetric la acest nivel; edem condral in adiacenta - ansamblu de modificari suspect pentru osteocondrita disecanta; necesita corelatie clinica." Multumesc, Marius [continuare]
Am vazut ca mai sufera cineva ca si fetia mea in virsta de 16 ani de boala osteocondroza disecanta a genunchiului o doare foarte tare ce se poate face ? a facut cineva artroscopie ? daca da cum se simte acum? va multumesc [continuare]
Diagnostic examene (sotul meu, in varsta de 35 ani): Histopatologic 1 ( dupa operatia de apendicita): Chistadenom mucos apendicular cu intinse lacuri de mucos care diseca intreaga grosime a peretelui pana la nivelul seroasei cu aspect sugestiv pentru pseudomyxoma peritonei; moderat infiltrat polimorf in jur Histopatologic: Fragmente apendice prezinta zone cu mucoasa ulcerata, minima atipie a epiteliului de acoperire, intinse arii de mucina acelulara ce diseca in intregime peretele apendiceal. Imunohistochimic: MNF 116 pozitiv difuz in epiteliul mucoasei apendicelui, negativ in lacurile de mucus;Ki67 pozitiv zonal 15-20% in epiteliul mucoasei apendicelui Concluzii: Aspectul HP corelat cu testele IHC este sugestiv pentru tumora apendiculara mucinoasa de grad scazut; A fost peretele apendicelui strapuns in totalitate cu raspindirea mucusului in peritoneu? Va multumesc, Aurelia Toca [continuare]
Buna seara, va rog sa-mi spuneti daca la urmatoarele diagnosticari se poate opera cu laser si in ce spitale i-mi recomandati , mentionez ca am 75 de ani. > Leziune de ligamente colaterale >Leziune de menisc gradul 3 corn anterior extern si corn posterior intern >Osteocondrita disecanta patelara >Lichid intraarticular si periaarticular Multumesc [continuare]
Abces tuboovarian drept.pelviperitonita
vreau sa stiu si eu daca sunt bune rezultatele in urma unei biopsii. fragment de ovar ce prezinta corpi albicans,corp galben gigant hemoragic,corp galben hemoragic in curs de organizare,hemangiom mixt,limfangiom. fragment de salpinga cu aspect de piosalpinx, zona de hemoragie difuza disecanta. [continuare]
Buna ziua tututor. As vrea sa va spun problema mea care ma afecteaza de ceva vreme. Si cine imi poate da un raspuns miar putea fi de mare folos. Acum 7-8 luni am avut un accident la mana stanga mai exact pe 16.09.2016 am fost internat si operat de urgenta la spitalul arseni bagdasar. Operatia a fost cu scopul de a imi salva viata din cele spuse ca pierdusem foarte mult sange. Diagnostic: plaga taiata plica cotului cu sectiune artera brahiala. Nerv median. Masa musculara. Hemoragie. Soc hemoragic. 1. S54.1 - leziune a nervului median la nivelul antebratului 2. S45.1 - leziune a arterei brahiale 3. S56.2 - leziune a altui muschi si tendon flexor la nivelul antebratului. 4. R58 - hemoragie neclasificata altundeva 5. R57.1 - soc hipovolemic Se intervine de urgenta chirurgical practicandu-se incizie, excizie, hemostaza, arteriorafie artera brahiala, neurorafie nerv median, sutura tegumente, pansament , imobilizare. In final am facut recuperare am repetat anumite... [continuare]
am o fetita de 4 ani si are hemangiom sub barbie ,ce as putea face? [continuare]
buna ziua!am gasit acest parazit intr-un peste(biban);inainte de a vedea viermii am apucat sa mananc din peste;nu stiu daca am ingerat vreunul,dar daca da,ce pot face?exista vreun tratament pentru acest Eustrongylides excisus ?viermele e de culoare rosie,lung de max 10cm,subtire ca firul de ata;care sunt simptomele post infestare?ce medicament,preventiv imi puteti oferi?multumesc! Cornel mihai [continuare]
daca stie cineva referitor la terapia cu laser a coloanei,ce contraindicatii are(daca are),care ar fi nr de sedinte maxim care se poate face;idem pentru fizioterapie... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter