mieloproliferative

Tulburarile mieloproliferative cronice

Actualizat la data de: 16 Noiembrie 2012

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Tulburarile mieloproliferative reprezinta un grup de boli in care maduva osoasa produce un numar crescut de globule rosii, albe sau plachete (trombocite). In mod normal, maduva osoasa produce celule stem (celule sanguine imature) ce se vor dezvolta in celule mature. Exista 3 tipuri de celule sanguine mature: - globulele rosii care transporta oxigenul si substantele nutritive la tesuturi - globulele albe implicate in apararea impotriva infectiilor si bolilor - plachetele (trombocitele) ce previn sangerarile prin formarea cheagurilor de sange Tulburarile mieloproliferative au ca punct de plecare maduva osoasa, iar cauza este creerea unui numar mare de celule stem ce se vor dezvolta in unul sau mai multe tipuri de celule sangiune. Boala se agraveaza treptat pe masura ce creste numarul de celule sanguine. Exista 6 tipuri de tulburari mieloproliferative cronice. Tipurile bolii mieloproliferative difera in functie de tipul de celule care este in... [continuare]

boala caracterizata printr-o proliferare excesiva a tesutului mieloid (tesutul care formeaza maduva oaselor). Un sindrom mieloproliferativ se caracterizeaza printr-o proliferare, in maduva osoasa, a celulelor mature, care dau nastere celulelor mieloide (provenite din maduva), morfologic si functional normale, spre deosebire de leucemiile acute mieloide, care se caracterizeaza printr-o proliferare a celulelor mieloide imature nefunctionale. Diferite tipuri de sindrom mieloproliferativ - Sindroamele mieloproliferative sunt in numar de patru. - leucemia mieloida cronica se caracterizeaza printr-o crestere insemnata a numarului de celule granuloase neutrofile (celule care apartin aceleiasi descendente ca si globulele albe, polinuclearele neutrofile) in maduva si in sange. - Boala lui Vaquez sau poliglobulia primitiva este caracterizata printr-un exces al producerii de globule rosii. - Splenomegalia mieloida este marcata printr-o proliferare a tuturor elementelor figurate ale... [continuare]

Tulburarile mieloproliferative cronice

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Leucemie

am mai putine globule rosii decat albe. ce masuri sa iau? [continuare]

Afectiune caracterizata printr-o crestere anormala a numarului de plachete sangvine fara o cauza determinata. Trombocitemia, care face parte dintre sindroamele mieloproliferative, este relativ frecventa si afecteaza in general subiectii sub varsta de 20 ani. simptome - O trombocitemie poate sa se manifeste printr-o tromboza (obstructia printr-un cheag de sange) a uneia sau mai multor artere mici; venele sunt mult mai rar afectate. Ea da prilejul aparitiei unor dureri in maini si in picioare, calmate uneori de luarea de aspirina, si unei usoare cresteri in volum a splinei. Foarte des, nu exista nici un simptom si anomalia este descoperita intamplator cu ocazia luarii unei prize de sange. Mai rar, boala este pusa in evidenta prin hemoragii. Diagnostic - Se bazeaza pe evidentierea unei cresteri considerabile a numarului de plachete (de la 500.000 pana la mai multe milioane pe milimetru cub, pe cand cifra normala se situeaza intre 150.000 si 450.000), constatata in absenta oricarei... [continuare]

Metoda terapeutica ce consta in administrarea unui medicament care contine un element radioactiv destinat fixarii lui intr-un tesut sau intr-un organ care trebuie iradiat selectiv in scop terapeutic. lodul radioactiv (iod 131) este utilizat de vreo cincizeci de ani in tratamentul bolilor glandei tiroide. Fosforul 32 este utilizat in tratamentul sindroamelor mieloproliferative (producere excesiva de celule sangvine de catre maduva osoasa), indeosebi a poliglobulei primitive (boala Vaquez). Strontiul 89, fosfonatii marcati cu reniu 186 sau cu samariu 153 sunt utilizati pentru atenuarea durerilor din cadrul metastazelor osoase ale cancerelor de prostata, atunci cand hormonoterapia nu mai este eficace, Ytriul 90, reniul 186 sau erhiul 169 sunt injectati sub forma unor solutii coloidale in articulatii cu scopul de a evita distrugerea lor prin fenomene inflamatorii severe: este vorba de sinoviorteza radioactiva, utilizata, in principal, in tratamentul poliartritei reumatoide. In... [continuare]

Asociere a unei eruptii acute febrile formate din papulonoduli (ridicaturi rotunde si de consistenta tare), cu un edem foarte pronuntat cauzat de infiltratia in derm a anumitor globule albe, polinuclearele neutrofile, precum si cu o crestere in sange a numarului acestor polinucleare neutrofile. Sindromul lui Sweet afecteaza femeile intre 30 si 50 ani. tratamentul - Consta in luarea de corticosteroizi pe cale orala timp de 3 luni. Evolutia este, in general, favorabila. Sunt posibile recidivele si ele depind de afectiunea subiacenta; o supraveghere sangvina indelungata este necesara din cauza posibilitatii de a surveni ulterior sindroame mieloproliferative. Sinonim: dermatoza acuta febrila neutrofilica. [continuare]

Afectiune caracterizata printr-o crestere anormala a numarului de plachete sangvine fara o cauza determinata. Trombocitemia, care face parte dintre sindroamele mieloproliferative, este relativ frecventa si afecteaza in general subiectii sub varsta de 20 ani. Tipuri: trombocitemie esentiala, trombocitemie primitiva. simptome - O trombocitemie poate sa se manifeste printr-o tromboza (obstructia printr-un cheag de sange) a uneia sau mai multor artere mici; venele sunt mult mai rar afectate. Ea da prilejul aparitiei unor dureri in maini si in picioare, calmate uneori de luarea de aspirina, si unei usoare cresteri in volum a splinei. Foarte des, nu exista nici un simptom si anomalia este descoperita intamplator cu ocazia luarii unei prize de sange. Mai rar, boala este pusa in evidenta prin hemoragii. Diagnostic - Se bazeaza pe evidentierea unei cresteri considerabile a numarului de plachete (de la 500.000 pana la mai multe milioane pe milimetru cub, pe cand cifra normala se... [continuare]

Afectiune caracterizata printr-o crestere anormala a numarului de plachete sangvine fara o cauza determinata. Trombocitemia, care face parte dintre sindroamele mieloproliferative, este relativ frecventa si afecteaza in general subiectii sub varsta de 20 ani. simptome - O trombocitemie poate sa se manifeste printr-o tromboza (obstructia printr-un cheag de sange) a uneia sau mai multor artere mici; venele sunt mult mai rar afectate. Ea da prilejul aparitiei unor dureri in maini si in picioare, calmate uneori de luarea de aspirina, si unei usoare cresteri in volum a splinei. Foarte des, nu exista nici un simptom si anomalia este descoperita intamplator cu ocazia luarii unei prize de sange. Mai rar, boala este pusa in evidenta prin hemoragii. Diagnostic - Se bazeaza pe evidentierea unei cresteri considerabile a numarului de plachete (de la 500.000 pana la mai multe milioane pe milimetru cub, pe cand cifra normala se situeaza intre 150.000 si 450.000), constatata in absenta oricarei... [continuare]

Asociere a unei eruptii acute febrile formate din papulonoduli (ridicaturi rotunde si de consistenta tare), cu un edem foarte pronuntat cauzat de infiltratia in derm a anumitor globule albe, polinuclearele neutrofile, precum si cu o crestere in sange a numarului acestor polinucleare neutrofile. Sindromul lui Sweet afecteaza femeile intre 30 si 50 ani. tratamentul consta in luarea de corticosteroizi pe cale orala timp de 3 luni. Evolutia este, in general, favorabila. Sunt posibile recidivele si ele depind de afectiunea subiacenta; o supraveghere sangvina indelungata este necesara din cauza posibilitatii de a surveni ulterior sindroame mieloproliferative. Sinonim: Sweet (sindrom a lui). [continuare]

cresterea presiunii sangvine in sistemul venos portal. vena porta conduce pana la ficat sangele venos ce provine din tubul digestiv subdiafragmatic (stomac, intestin subtire, colon), din splina si din pancreas. Dupa epurarea in ficat, acest sange este condus la inima prin vena cava inferioara. Cauze - O hipertensiune portala este semnul al numeroase boli, de origine hematologica, tumorala sau infectioasa. ciroza este cauza cea mai frecventa, dar compresiile exterioare (cancerul de pancreas), invaziile tumorale (cancerul primitiv al ficatului), trombozele venei porte (sindrom mieloproliferativ, focar infectios local), sunt, de asemenea, responsabile de o hipertensiune portala. Simptome si semne - O hipertensiune portala se traduce printr-o vizibilitate anormala a venelor subcutanate in regiunea superioara a abdomenului sau in regiunea toracica inferioara. Aceste vene corespund unei circulatii colaterale dezvoltate plecand de la caile de derivatie naturale, care in mod normal... [continuare]

Compozitie Fiecare tableta Zyprexa de 5 mg contine 5 mg de olanzapina. Fiecare tableta Zyprexa de 7,5 mg contine 7,5 mg de olanzapina. Fiecare tableta Zyprexa de 10 mg contine 10 mg de olanzapina. Excipienti: Ingredientele inactive sunt: ceara carnauba (Pharmacologia Europaea), mixtura coloranta alba (bioxid de titan E171, macrogol, polisorbant 80), crospovidon (Ph. Eur.), colorant albastru alimentar (contine colorant carmin indigo E132), hidroxipropilceluloza (Ph. Eur.), monohidrat de lactoza (Ph. Eur.), stearat de magneziu (Ph. Eur.), metilhidroxipropilceluloza (Ph. Eur.), celuloza microcristalina (Ph. Eur.). Prezentare: tabletele Zyprexa de 5, 7,5 si 10 mg sunt tablete albe, glazurate, imprimate cu "LILLY" si un cod numeric de identificare. Natura si continutul containerului: folii alveolate: Zyprexa, tablete 5 mg este disponibila in folii de aluminiu alveolate ambutisate la rece, ambalate in cutii de carton cu 56 tablete pe cutie. Zyprexa, tablete 7,5 mg este... [continuare]

Compozitie ciclofosfamida monohidrat echivalent la 200 mg ciclofosfamida anhidra si manitol. Actiune terapeutica Ciclofosfamida este un antineoplazic din clasa agentilor alchilanti, derivati de azotiperita. In organism, se transforma prin metabolizare la nivelul microzomilor hepatici in metaboliti activi cu proprietati similare azotiperitei. Produsul este mai putin toxic decat congenerii de azotiperita si alti agenti alchilanti si este eficient atat prin administrare orala, cat si parenterala. Indicatii Afectiuni mieloproliferative, limfoproliferative si neoplasme cu diferite localizari. Ca antineoplazic, este indicat in: limfoame, incluzand limfomul Burkitt, boala hodgkin, leucemii acute si cronice, mielom multiplu, micozis fungoid in stadiu avansat, tumori solide (cancer de san, cervix, plaman, ovar; neuroblastoame; retino-blastoame; sarcoame). Ca imunosupresor este indicat in: granulomatoza wegener, transplant de organe, lupus eritematos sistemic, artrita... [continuare]

Ce este Cyclophosphamide si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ciclofosfamida este un antineoplazic facand parte din clasa agentilor alchilanti, derivati de azotiperita. In organism, se transforma prin metabolizare la nivelul microsomilor hepatici in metaboliti activi cu proprietati similare azotiperitei. Produsul este mai putin toxic decat congenerii de azotiperita si alti agenti alchilanti si este eficient atat prin administrare orala, cat si parenterala. Afectiuni mieloproliferative, limfoproliferative si neoplazme cu diferite localizari. Ca antineoplazic, este indicat in: limfoame, incluzand limfomul Burkitt; boala Hodgkin; leucemii acute si cronice; mielom multiplu; micosis fungoides in stadiu avansat; tumori solide (cancere de san, cervix, plaman, ovar; neuroblastoame; retinoblastoame; sarcoame). Mod de administrare Solutia injectabila se prepara extemporaneu (poate fi pastrata cel mult 2-3 ore) prin dizolvarea pulberii dintr-un flacon (200 mg) in 10 ml apa pro inj.; se... [continuare]

Ce este Fasturtec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul si profilaxia hipeuricemiei acute, in scopul prevenirii insuficientei renale acute, la adulti, copii si adolescenti (cu varsta cuprinsa intre 0 si 17 ani) cu hemopatie maligna cu incarcatura tumorala mare si cu risc de liza sau reducere tumorala rapida la initierea chimioterapiei. Mod de administrare Doze Fasturtec trebuie utilizat numai imediat inainte si in timpul initierii chimioterapiei, deoarece in prezent exista date insuficiente pentru a se recomanda in cure multiple. Doza de Fasturtec recomandata este de 0,20 mg/kg si zi. Fasturtec se administreaza o singura data pe zi in perfuzie intravenoasa timp de 30 minute dupa diluare in 50 ml solutie de clorura de sodiu 9 mg/ml (0,9%). Durata tratamentului cu Fasturtec poate fi de pana la 7 zile, iar durata exacta trebuie sa se bazeze pe monitorizarea adecvata a concentratiilor plasmatice ale acidului uric si pe evaluarea clinica. Copii si adolescenti [continuare]

Forma de prezentare: Pulbere pentru solutie injectabila 10 mg; cutie x 1 fl. x 10 mg Indicatii: Schizofrenie - tratamentul de intretinere la pacientii care au raspuns la tratamentul initial. tratamentul episoadelor maniacale moderate - severe. Prevenirea recurentelor la pacientii cu tulburare bipolara. Doze si recomandari: Schizofrenie. Prevenirea recurentelor in tulburarea bipolara Reactii adverse: Doza initiala zilnica unica de 10 mg/zi, indiferent de orarul meselor. Episoade maniacale: Doza initiala este de 15 mg ca doza zilnica unica in monoterapie sau 10 mg pe zi in terapia asociata. Ulterior, ajustare pe baza raspunsului clinic 5-20 mg/zi. Doza initiala mai mica (5 mg/zi) la peste 65 de ani, sex feminin, nefumatori, IH. Contraindicatii: Hipersensibilitate la oricare din ingredientele produsului; glaucom cu unghi ingust. Alaptare. soferi si activitati de precizie. Atentionari: Hipertrofie de prostata sau ileus paralitic; ALT si/sau AST... [continuare]

Ce este Hidroxiuree si pentru ce se utilizeaza Indicatii Chimioterapic anticanceros, actioneaza citostatic prin impiedicarea formarii de ADN (inhiba transformarea ribonucleotizilor in dezoxiribonucleotizi). Melanom malign, leucemie granulocitara cronica rezistenta si alte sindroame mieloproliferative cronice, carcinom ovarian (recurent, metastatic, inoperabil); asociata cu iradierea, in carcinomul primar cu celule scuamoase (epidermoid) al capului si gatului (exceptand buzele). Mod de administrare In tumorile solide 80 mg/kg corp (priza unica), la fiecare 3 zile; in leucemia granulocitara cronica 20-30 mg/kg corp (in priza unica), zilnic, timp indelungat. Atentionari si precautii Contraindicatii Sarcina (incompatibilitate), mielodepresie marcata; prudenta in insuficienta renala, prudenta si doze mici la batrani. Reactii adverse posibile Deprimarea maduvei hematopoietice - leucopenie, anemie, ocazional trombocitopenie (repede reversibile), mai rar stomatita, anorexie,... [continuare]

Compozitie Roferon-A se prezinta sub forma de pulbere sterila pentru reconstituire, in flacoane continand o doza unica. Fiecare flacon contine 3; 4,5; 6; 9 sau 18 milioane UI (milioane unitati internationale) de interferon alfa-2a liofilizat, 9 mg de clorura de sodiu si 5 mg de albumina serica umana. Solutia este reconstituita inainte de utilizare prin adaugarea a 1 ml de apa sterila pentru injectare. Kit pentru injectare, care contine: 1 flacon continand 3; 4,5; 6; 9 sau 18 milioane UI; 1 fiola a 1 ml de apa distilata pentru injectare; 1 seringa de 2 ml, 1 ac 40-8/10, pentru injectare i.m. (verde), 1 ac 16-5/10, pentru injectare s.c. (portocaliu). Actiune terapeutica Roferon-A poseda multe din proprietatile preparatelor de asa-numit interferon alfa uman natural. Efectul antiviral al Roferon-A rezulta din inducerea unei rezistente la nivel celular fata de infectiile virale si din modularea activitatii sistemului imun care neutralizeaza virusurile sau elimina celulele infectate de... [continuare]

Ce este Agrylin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Reduce numarul trombocitelor in trombecitemia esentiala. tratamentul policitemiei vera, leucemiei mielocitare cronice, si altor boli mieloproliferative. Mod de administrare Capsule – trombocitemie esentiala – Initial: 0,5 mg 4/zi sau 1 mg 2/zi. Mentineti dozajul pentru o saptamana sau mai mult, apoi ajustati-l la doza minima eficienta pentru a mentine numarul plachetar sub 600000/μL. Doza poate fi crescuta cu 0,5 mg sau mai putin/zi in fiecare saptamana. Doza maxima:10 mg/zi sau 2,5 mg in doza unica. Trebuie sa existe un raspuns la doze de 1,5-3 mg/zi. Atentionari si precautii Contraindicatii Lactatia. Precautii A se utiliza cu precautie in boli cardiace cunoscute sau suspectate si in disfunctiile renale sau hepatice. Siguranta si eficacitatea nu au fost determinate la pacientii sub 16 ani. Anuntati medicului palpitatiile, dispneea, ameteala, durerile de piept sau abdominale sau hemoragiile neobisnuite.... [continuare]

Forma de prezentare: Comprimate filmate 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg; cutie x 4 sau 8 blist. x 7 cpr. Indicatii: Schizofrenie - tratamentul de intretinere la pacientii care au raspuns la tratamentul initial. tratamentul episoadelor maniacale moderate - severe. Prevenirea recurentelor la pacientii cu tulburare bipolara. Doze si recomandari: Schizofrenie. Prevenirea recurentelor in tulburarea bipolara Reactii adverse: Doza initiala zilnica unica de 10 mg/zi, indiferent de orarul meselor. Episoade maniacale: Doza initiala este de 15 mg ca doza zilnica unica in monoterapie sau 10 mg pe zi in terapia asociata. Ulterior, ajustare pe baza raspunsului clinic 5-20 mg/zi. Doza initiala mai mica (5 mg/zi) la peste 65 de ani, sex feminin, nefumatori, IH. Contraindicatii: Hipersensibilitate la oricare din ingredientele produsului; glaucom cu unghi ingust. Alaptare. soferi si activitati de precizie. Atentionari: Hipertrofie de prostata sau ileus... [continuare]

Forma de prezentare: Comprimate orodispersabile 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg; cutie x 4 sau 8 blist. x 7 cpr. Indicatii: Schizofrenie - tratamentul de intretinere la pacientii care au raspuns la tratamentul initial. tratamentul episoadelor maniacale moderate - severe. Prevenirea recurentelor la pacientii cu tulburare bipolara. Doze si recomandari: Schizofrenie. Prevenirea recurentelor in tulburarea bipolara Reactii adverse: Doza initiala zilnica unica de 10 mg/zi, indiferent de orarul meselor. Episoade maniacale: Doza initiala este de 15 mg ca doza zilnica unica in monoterapie sau 10 mg pe zi in terapia asociata. Ulterior, ajustare pe baza raspunsului clinic 5-20 mg/zi. Doza initiala mai mica (5 mg/zi) la peste 65 de ani, sex feminin, nefumatori, IH. Contraindicatii: Hipersensibilitate la oricare din ingredientele produsului; glaucom cu unghi ingust. Alaptare. soferi si activitati de precizie. Atentionari: Hipertrofie de prostata sau ileus paralitic;... [continuare]

Ce este Glivec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glivec este indicat pentru tratamentul - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie granulocitara cronica (LGC) cu cromozom Philadelphia (Bcr-Abl) pozitiv (Ph+) la care transplantul de maduva osoasa nu este considerat un tratament de prima linie. - pacientilor adulti, adolescenti si copii cu LGC Ph+ in faza cronica dupa esecul tratamentului cu alfa-interferon sau cu LGC Ph+ in faza accelerata sau in criza blastica. - pacientilor adulti, adolescenti si copii diagnosticati recent cu leucemie limfoblastica acuta cu cromozom Philadelphia pozitiv (LLA Ph+), asociat cu chimioterapie. - pacientilor adulti cu LLA Ph+ recidivanta sau refractara, in monoterapie. - pacientilor adulti cu sindroame mielodisplazice/neoplasme mieloproliferative (SMD/NMP) asociate recombinarilor genei receptorului factorului de crestere derivat din trombocit (FCDP-R). - pacientilor adulti cu sindrom hipereozinofilic... [continuare]

Forma de prezentare Tablete de 100 mg; fiecare tableta alba, marcata (codificata Wellcome U4A) contine 100 mg allopurinol BP. Tablete de 300 mg; fiecare tableta alba, marcata (codificata Wellcome C9B) contine 300 mg allopurinol BP. Actiune terapeutica allopurinol inhiba xantinoxidaza (XO), enzima care catalizeaza urmatoarea reactie: hipoxantine XOxantine XOurat/acid uric. Allopurinolul scade formarea de urati in doua moduri: inhibarea xantinoxidazei reduce cantitatea de hipoxantina si xantina transformata in urat/acid uric; Aceasta actiune are ca rezultat o cantitate mai mare de hipoxantine si xantine pentru reutilizare in cadrul ciclului metabolic al purinelor, ceea ce, in schimb, printr-un mecanism de feedback, scade per total formarea de purine. Deoarece allopurinolul scade formatiile de urati, reduce concentratiile de urat/acid uric atat in fluidele din corp, cat si in urina. Prin contrast, agentii uricozurici, care cresc excretia de urat/acid uric a rinichilor, reduc... [continuare]

Ce este Ciclofosfamid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ciclofosfamida este un antineoplazic facand parte din clasa agentilor alchilanti, derivati de azotiperita. In organism, se transforma prin metabolizare la nivelul microsomilor hepatici in metaboliti activi cu proprietati similare azotiperitei. Produsul este mai putin toxic decat congenerii de azotiperita si alti agenti alchilanti si este eficient atat prin administrare orala, cat si parenterala. Afectiuni mieloproliferative, limfoproliferative si neoplazme cu diferite localizari. Ca antineoplazic, este indicat in: limfoame, incluzand limfomul Burkitt; boala hodgkin; leucemii acute si cronice; mielom multiplu; micosis fungoides in stadiu avansat; tumori solide (cancere de san, cervix, plaman, ovar; neuroblastoame; retinoblastoame; sarcoame). Mod de administrare Se recomanda o stricta individualizare a tratamentului in raport cu modificarile tabloului sanguin si starea generala. Produsul se administreaza intravenos prin... [continuare]

Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]

Trombocitele sunt mici fragmente de celule, esentiale pentru coagularea sangelui normal. O determinare a trombocitelor poate fi utilizata pentru a examina sau a diagnostica diferite tulburari si conditii care pot provoca probleme de coagulare a sangelui. Rezultatele examinarii cu trombocite pot indica o tulburare de sangerare, o boala a maduvei osoase sau o tulburare excesiva de coagulare, pentru a mentiona cateva exemple. Cand un vas de sange sau un tesut este ranit si incepe sa sangereze, trombocitele utilizeaza coagularea pentru a ajuta la oprirea sangerarii. Daca nu exista trombocite suficiente sau daca trombocitele nu functioneaza asa cum ar trebui, nu se poate forma un cheag stabil. Trombocitele supravietuiesc in sange timp de aproximativ 8-10 zile, iar maduva osoasa trebuie sa formeze in mod constant noi trombocite pentru a le inlocui pe cele defalcate, consumate sau pierdute prin sangerare. Verificarea numarului trombocitelor din sange poate ajuta la diagnosticarea unei... [continuare]

Testul este o evaluare de baza a eficientei trombocitelor din sange pentru a forma cheaguri, fiind practic un test uzual pentru examinarea pacientilor care au timpi de sangerare prelungiti. Testul de timp de sangerare este o metoda folosita de multi ani si este indicat atunci cand nu sunt disponibile alte teste mai fiabile si mai putin invazive pentru determinarea coagularii sangelui. Cu toate acestea, pana in prezent este inca cea mai fiabila modalitate de evaluare a sangerarilor clinice la pacientii cu uremie. Practic, testarea este recomandata ori de cate ori medicul are nevoie de informatii despre activarea trombocitelor. Astfel, daca trombocitele sunt expuse la celulele endoteliale si colagenul in peretele vascular ranit, se produce factorul von Willebrand (vWF) si trombocitele devin activate si adera la colagen prin vWF. Celulele afectate elibereaza factorul tisular, care activeaza factorul VII (calea extrinseca), iar expunerea colagenului subendotelial trombogenic... [continuare]

Calcitonina este un hormon polipeptidic, secretat de catre celulele parafoliculare C din glanda tiroida, cu rol in metabolismul fosfo-calcic. Calcitonina reduce concentratia plasmatica de Ca+, stimuleaza osteogeneza si reduce osteoliza. Aceasta actioneaza direct asupra osteoclastelor si poate preveni oscilatiile nivelului de calciu seric si pierderii calciului. Cu toate acestea, in comparatie cu hormonul paratiroidian si 1,25-dihidroxivitamina D3 (calcitriol), rolul calcitoninei in reglarea calciului seric este unul minor. Cancerul medular tiroidian este o afectiune maligna a celulelor parafoliculare C, concentratiile plasmatice de calcitonina fiind crescute la acesti pacienti. Aproximativ 20% dintre cazurile de cancer medular tiroidian sunt rezultatul unei forme erediare ale bolii (MEN-IIA, MEN-IIB si FMTC). MEN-IIA este cea mai frecventa si reprezinta aproximativ 75% dintre formele ereditare ale cancerului medular tiroidian. Nivelurile carcitoninei serice sunt crescute la... [continuare]

Fosfataza alcalina leucocitara reprezinta un grup de enzime, ce se gasesc in mod normal in neutrofilele din organismul uman. Neutrofilele reprezinta cel mai numeros tip de celule albe (leucocite), alcatuind aproximativ 40-70% din totalul acestora. Determinarea fosfatazei alcaline leucocitare este utila in diferentierea dintre neutropenia severa (afectiune benigna, cauzata de numarul scazut de neutrofile) si neoplasmele mieloproliferative din leucemia mieloida cronica. [continuare]

Proaccelerina este o proteina vitamina K-independenta, ce este sintetizata de ficat, dar si de alte tesuturi (endoteliu, megakariocit, trombocite), avand un rol esential in cascada coagularii. Forma sa activata, FVa (accelerina) si FXa formeaza protrombinaza, care va cliva protrombina, rezultand astfel trombina, enzima de baza a coagularii. La randul sau, trombina cliveaza fibrinogenul, spre a forma fibrina, ceea ce va duce la ultimul stadiu al coagularii, formarea cheagului de fibrina. Deficitul congenital de factor V este o afectiune autozomal recesiva, ce se asociaza cu niveluri anormale ale factorului V plasmatic. [continuare]