gastic by pass

Chirurgia bariatrica - chirurgia obezitatii

Actualizat la data de: 24 Mai 2021

Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva

Ce este chirurgia bariatrica Chirurgia bariatrica implica procedurile chirurgicale prin intermediul carora se poate pierde in greutate sau procedura de by-pass la nivelul stomacului sau intestinului subtire. Cu ajutorul acesteia oamenii care sunt supraponderali pot sa slabeasca in mod semnificativ si permanent. Prin by-passul gastric si a altor interventii chirurgicale, se vor face modificari la nivelul sistemului digestiv in scopul diminuarii numarului de kilograme prin limitarea cantitatii de alimente ingerate sau prin reducerea absorbtiei de substante nutritive, ori ambele situatii. By-passul gastric si alte interventii de pierdere in greutate vor fi efectuate atunci cand dieta si exercitiile fizice nu au functionat sau cand persoana in cauza are probleme grave de sanatate din cauza greutatii. Procedurile bariatrice determina scadere ponderala prin restrictionarea cantitatii de alimente ce pot fi gazduite de stomac, producand malabsorbtia nutrientilor sau printr-o... [continuare]

Artrita din bolile inflamatorii intestinale

Actualizat la data de: 05 Octombrie 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Generalitati Artritele din bolile inflamatorii sunt reprezentate de afectarea articulara inflamatorie care poate fi periferica si/sau axiala si care poate sa apara in asociere cu bolile intestinale (colita ulcerativa/boala Crohn, enterocolite acute microbiene, enteropatia glutenica, by-pass intestinal, colita colagenoasa, colita limfocitara). Posibilitatea ca anumiti antigeni alimentari sa se absoarba nemodificati si sa genereze reactii imune este sugerata in principal de observatia clinica asupra copiilor hraniti la san, care fac colici abdominale mult mai frecvent atunci cand mama consuma lapte de vaca. Factorii dietetici si socio-economici par a avea un rol important in aceste afectiuni. Tutunul pare a avea un rol protector in colita ulceroasa dar in acelasi timp este un factor agravant in boala Chron printr-un efect imunodepresor sau o influenta asupra mucinei protectoare a mucoasei intestinale. Atat in boala Crohn cat si in colita ulcerativa exista distributie similara de... [continuare]

By pass gastric

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Obezitatea

Buna , ma numesc Dana am 35 ani si 100 si ceva de kg.Dietele si ceaiurile nu mi-au folosit la nimic de aceea caut informatii despre by pass gastric.Sunt deschisa la orice fel de informatii ,despre medici , unde se face , efecte adverse ...........orice .Va multumesc! [continuare]

By-pass

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Infarct

Buna ziua! Va rog mult, daca stie cineva sa imi explice care ar fi urmarile unui by-pass si mai ales cum decurge recuperarea pacientului. Mama a fost operata dar are si astm si este intr-o stare destul de grava... Va multumesc! [continuare]

Procedeu chirurgical de deviere a circulatiei sangelui sau altui fluid de la o structura anatomica spre alta, un sunt. By-pass-ul poate fi temporar sau permanent; se foloseste frecvent in tratamentul afectiunilor cardiace si digestive. [continuare]

By pass supra-popliten?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Afectiuni si tulburari cardiovasculare

Unde as putea sa fac by pass supra-popliten picior si cat costa la un spital privat. Multumesc anticipat. [continuare]

Rezultate dupa aplicare by pass nutritional

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Boli de inima

a urmat cineva PROTOCOL COMPLET DE CURATARE ARTERIALA ? Daca DA, CARE AU FOST REZULTATELE SI CE RECOMANDA ? [continuare]

Ce valoare trebuie să aiba inr-ul pentru o persoana cu by pass ilio-femural din 2005 ?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Profilaxie accident vascular

De mai mulți ani nu mai iau sintrom dar acum iau trombo ass. Azi am facut analiza si INR =1.Este bine sau mai trebuie sa iau trobo ass? [continuare]

Atriotomia se refera la un procedeu medical care implica taierea sau sectionarea peretelui atrial. Peretele atrial este o structura cardiaca care separa cele doua atrii (camere superioare) ale inimii. Acesta joaca un rol crucial in modul in care sangele este pompat prin inima si in tot corpul. In unele cazuri, pot fi necesare proceduri chirurgicale care implica sectionarea peretelui atrial. Atriotomia este adesea realizata ca parte a unei operatii mai extinse a inimii, cum ar fi chirurgia by-pass coronariana sau inlocuirea valvei inimii. Aceasta operatie extrem de specializata ar trebui efectuata numai de chirurgi cardiologi cu experienta, deoarece implica riscuri semnificative. Dupa realizarea atriotomiei, peretele atrial trebuie suturat cu grija pentru a asigura vindecarea corecta si pentru a preveni complicatii cum ar fi sangerarea sau formarea de cheaguri de sange. Desi este o procedura invaziva, atriotomia poate fi necesara pentru a salva sau imbunatati viata pacientilor cu... [continuare]

Indicatii: Alkasilon este indicat in cazurile: hiperaciditate, arsuri (la stomac)/pirozis si esofagita. Mai este recomandat in cazul ulcerului gastric-duodenal. Contraindicatii: Nu este indicat in cazul pacientilor cu hipofosfatemie (scaderea fosforului plasmatic sub 0.54 mEq/l), nou-nascutilor si copiilor mici. Administrare: Pentru hiperaciditate si ulcer gastic-duodenal: 1-2 lingurite dupa masa. In cazul esofagitei: 2 lingurite, cu 15 minute inainte de masa. Compozitie: Fiecare 5 ml contine ingrediente active precum: hidroxid de aluminiu gel = 420 mg dimeticona = 125 mg oxid de magneziu = 70 mg [continuare]

Ce este Celebrex si pentru ce se utilizeaza Indicatii Celebrex este un agent antiinflamator, care actioneaza prin inhibarea specifica a COX-2. Blocarea transformarii acidului arahidonic in prostaglandine inflamatorii este utila pentru ameliorarea durerilor si tumefactiei din boala artrozica sau poliartrita reumatoida. Celebrex nu afecteaza prostaglandinele de la nivel gastric, care au rol protector (cresc vascularizatia locala, stimuleaza secretia de mucus). Celebrex este folosit pentru ameliorarea durerilor si umflaturilor (tumefierilor) din boala artrozica sau poliartrita reumatoida. Mod de administrare Luati intotdeauna Celebrex exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Daca aveti impresia ca efectul Celebrex este prea slab sau prea puternic, adresati-va medicului dumneavoastra sau farmacistului. Medicul dumneavoastra va va spune ce doza de medicament sa luati. Este foarte... [continuare]

Indicatii Levant (lansoprazol) este un inhibitor de pompa de protoni. inhibitorii de pompa de protoni reduc cantitatea de acid produsa in stomac. Capsulele de Levant sunt destinate eliberarii prelungite a substantei active in sange, iar aceasta poate fi un beneficiu pentru pacienti. Levant capsule gastrorezistente este indicat in: - tratamentul inflamatiilor esofagului cauzate de refluxul cronic de acid gastric si care nu raspund la alte medicamente antiulceroase (ranitidina, famotidina) - tratamentul si prevenirea recaderilor de ulcer gastric si duodenal inclusiv a celor cauzate de antialgice numite medicamente antiinflamatorii nesteroidiene - pentru ameliorarea durerii si disconfortului cauzate de ingestia de medicamente antiinflamatorii nesteroidiene precum si de indigestia alimentara - o boala foarte rara numita sindromul zollinger-ellison (caracterizata de ulcere gastrice si duodenale produse de secretia unei substante hormonale care are originea in formatiunile... [continuare]

Compozitie Fiole 2,5 ml: ce contin 25 mg Atracurium besylat in 2,5 ml solutie sterila, clara, galbuie. Fiole 5 ml: ce contin 50 mg Atracurium besylat in 5 ml solutie sterila, clara, galbuie. Indicatii Tracrium este un blocant neuromuscular nedepolarizant (competitiv), inalt selectiv. Tracrium se utilizeaza in realizarea intubatiei endotraheale si la relaxarea musculaturii striate in timpul interventiilor chirurgicale si a ventilatiei asistate, sub anestezie generala. Doze si mod de administrare Administrarea injectabila la adulti: Tracrium se administreaza prin injectii intravenoase. Doza recomandata pentru adulti variaza intre 0,3-0,6 mg/kg in functie de durata necesara a blocului complet si produce o relaxare corespunzatoare de aproximativ 15-35 minute. Intubatia endotraheala poate fi realizata de obicei in 90 secunde de la injectarea intravenoasa a 0,5-0,6 mg/kg. Blocul complet poate fi prelungit la nevoie cu doze suplimentare de 0,1-0,2 mg/kg. Dozele suplimentare... [continuare]

Ce este Kreon si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Kreon contine un amestec de enzime numit „pancreatina”. - Pancreatina va ajuta sa digerati alimentele. Enzimele sunt extrase din pancreasul de porc. - Capsulele de Kreon contin mici sfere care elibereaza lent pancreatina in intestinul dumneavoastra (pelete gastro-rezistente numite minimicrosfere). Kreon este utilizat la copiii si adultii cu „insuficienta pancreatica exocrina”. Aceasta apare atunci cand pancreasul nu secreta suficiente enzime pentru a digera mancarea. Este des intalnita la persoanele care prezinta: - fibroza chistica, o boala genetica rara - blocarea canalelor pancreasului sau ale vezicii biliare (ductele pancreatice sau canalul biliar comun) - criza acuta inflamatorie a pancreasului. Kreon poate fi administrat cand alimentatia este reluata - inflamatia cronica a pancreasului (pancreatita cronica) - cancer de pancreas - au suferit o operatie de indepartare a unei portiuni din pancreas sau a... [continuare]

Indicatii terapie de intretinere a pacientilor cu obezitate si cu un indice al masei corporale de cel putin 30 kg/m2,, care nu au obtinut rezultate numai cu un regim corespunzator pentru reducerea greutatii. Indexul masei corporale (BodyMass Index = BMI sau imc) = [greutatea corporala (kg)]/[inaltimea (m)] 2. Nota: Actiunea de reducere a greutatii s-a dovedit a fi de scurta durata in absenta unei diete adecvate ulterioare. Nu exista inca suficiente date care sa indice o modificare a morbiditatii sau a mortalitatii. Doze si mod de administrare Indicatii de dozare: la adulti si copii peste 12 ani se administreaza de 3 ori pe zi cate o capsula de Regenon. Doza zilnica sa nu depaseasca 3 capsule Regenon pe zi. Ultima administrare sa se faca cu cel putin 4 ore inainte de culcare. Regenon se administreaza nemestecate, cu putin lichid, inaintea meselor principale. In timpul tratamentului este recomandat ca pacientul sa se afle subsupravegherea unui medic cu experienta in tratarea... [continuare]

Compozitie O capsula cu microtablete rezistente la actiunea sucului gastric contine pancreatina din pancreas de porc cu compozitie enzimatica: lipaza 10000 U, amilaza 9000 U, proteaze 500 U si excipienti (copolimerizat de acid polimetacrilic si esteri acrilici, gelatina, bioxid de siliciu cu grad inalt de dispersie, lactoza, stearat de magneziu, celuloza microcristalina, rasina montana, polidimetil-siloxan cu dioxid de siliciu, poli1-vinil-2-pirolidon, talc, trietilcitrat, coloranti - E 104, E 127, E 132, E 171). Actiune terapeutica Fermentii pancreatici din continutul pancreatinei ajuta la digestia hranei ingerate si sustin functia exocrina a pancreasului bolnav si insuficient. Capsulele de Panzytrat contin microtablete cu pancreatina rezistente la actiunea sucului gastric. Dupa desfacerea invelisului capsulei microcapsulele se repartizeaza in mediul acid din interiorul stomacului impreuna cu hrana ingerata. invelisul microcapsulelor rezistent la actiunea sucului gastric... [continuare]

Compozitie O clisma Entocort contine 2,3 mg budesonid. Excipienti: Comprimat- lactoza anhidra, riboflavina-5-fosfat-sodic, lactoza, polividona, silicat coloidal anhidru, stearat de magneziu. Vehicul- clorura de sodiu, metilparahidroxibenzoat, propilparahidroxibenzoat, apa purificata.Volumul clismei este de 115 ml. Avand in vedere ca volumul rezidual este de circa 15 ml, doza administrata va fi de aproximativ 2 mg budesonid. Actiune terapeutica Biodisponibilitatea sistemica dupa doze orale de budesonid este de aproximativ 10%. Dupa administrarea intrarectala de Entocort clisma, biodisponibilitatea sistemica a subiectilor sanatosi este de aproximativ 15% (in medie 3 - 50 %). Conform presupunerilor in cazul medicamentelor administrate intrarectal si cu metabolism extins la nivelul primului pasaj hepatic, biodisponibilitatea este mai crescuta decat dupa administrari orale. Acest fapt se datoreaza diferentelor individuale de drenaj venos rectal care intervine in by-pass-ul... [continuare]

Ce este DuoPlavin si pentru ce se utilizeaza Indicatii DuoPlavin este utilizat pentru prevenirea evenimentelor aterotrombotice (probleme cauzate de cheaguri de sange si rigidizarea arterelor), cum ar fi un atac de cord, la adultii care iau deja clopidogrel in asociere cu acid acetilsalicilic. Acesta se poate utiliza la urmatoarele grupe de pacienti care au o afectiune numita „sindrom coronarian acut”: - pacienti cu „angina instabila” (un tip de durere in piept severa) sau infarct miocardic (atac de cord) fara „supradenivelare de segment ST” (o indicatie anormala pe EKG sau electrocardiograma), inclusiv la pacientii care au un stent (un tub scurt) implantat intr-o artera pentru a preveni inchiderea acesteia; - pacienti tratati pentru atac de cord cu supradenivelare de segment ST, cand medicul considera ca acestia ar beneficia de pe urma tratamentului trombolitic (tratament pentru dizolvarea cheagurilor de sange). Medicamentul se poate obtine numai pe baza de... [continuare]

Ce este Efient si pentru ce se utilizeaza Indicatii Efient, in asociere cu acidul acetilsalicilic (AAS), este indicat pentru prevenirea evenimentelor aterotrombotice la pacientii adulti cu sindrom coronarian acut (adica, angina instabila, infarct miocardic fara supradenivelare de segment ST [UA/NSTEMI] sau infarct miocardic cu supra denivelare de segment ST [STEMI]) ce sufera o interventie coronariana percutanata (PCI) primarasau amanata. Mod de administrare Adulti Tratamentul cu Efient trebuie initiatcu o doza unica de incarcare de 60 mg si apoi continuat cu 10 mg o data pe zi. In cazul pacientilor cu UA/NSTEMI, unde angiografia coronariana se efectueaza in termen de 48 ore de la internare, doza de incarcare trebuie administrata numai in timpul PCI. Pacientii care iau Efient trebuie sa ia zilnic si AAS (75 mg pana la 325 mg). La pacientii cu sindrom coronarian acut (SCA) care sufera o interventie PTCA, intreruperea prematura a administrarii oricarui medicament... [continuare]

Ce este Kreon si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Kreon contine un amestec de enzime numit „pancreatina”. - Pancreatina va ajuta sa digerati alimentele. Enzimele sunt extrase din pancreasul de porc. - Capsulele de Kreon contin mici sfere care elibereaza lent pancreatina in intestinul dumneavoastra (pelete gastro-rezistente numite minimicrosfere). Kreon este utilizat la copiii si adultii cu „insuficienta pancreatica exocrina”. Aceasta apare atunci cand pancreasul nu secreta suficiente enzime pentru a digera mancarea. Este des intalnita la persoanele care prezinta: - fibroza chistica, o boala genetica rara - blocarea canalelor pancreasului sau ale vezicii biliare (ductele pancreatice sau canalul biliar comun) - criza acuta inflamatorie a pancreasului. Kreon poate fi administrat cand alimentatia este reluata - inflamatia cronica a pancreasului (pancreatita cronica) - cancer de pancreas - au suferit o operatie de indepartare a unei portiuni din pancreas... [continuare]

Indicatii Reducerea evenimentelor aterosclerotice (infarct miocardic, accident vascular cerebral, moarte de cauza vasculara) la pacientii cu antecedente de boala aterosclerotica simptomatica, definita prin accident vascular cerebral ischemic (mai vechi de 7 zile dar mai recent de 6 luni), infarct miocardic (anterior cu cateva zile dar mai recent de 35 de zile) sau arteriopatie obliteranta a membrelor inferioare dovedita. Acesta indicatie este fundamentata pe rezultatele studiului CAPRIE, care compara clopidogrelul cu acidul acetilsalicilic (AAS). Superioritatea usoara, dar semnificativa statistic, a clopidogrelului fata de AAS s-a datorat in special pacientilor inrolati pentru arteriopatie obliteranta a membrelor inferioare. Pentru informatii suplimentare, vezi sectiunile Avertizari speciale si precautii speciale de utilizare si Proprietati farmacodinamice. Doze si mod de administrare Adulti si varstnici: clopidogrelul trebuie administrat intr-o singura priza zilnica de 75... [continuare]

Ce este Kreon si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Kreon contine un amestec de enzime numit „pancreatina”. - Pancreatina va ajuta sa digerati alimentele. Enzimele sunt extrase din pancreasul de porc. - Capsulele de Kreon contin mici sfere care elibereaza lent pancreatina in intestinul dumneavoastra (pelete gastro-rezistente numite minimicrosfere). Kreon este utilizat la copiii si adultii cu „insuficienta pancreatica exocrina”. Aceasta apare atunci cand pancreasul nu secreta suficiente enzime pentru a digera mancarea. Este des intalnita la persoanele care prezinta: - fibroza chistica, o boala genetica rara - blocarea canalelor pancreasului sau ale vezicii biliare (ductele pancreatice sau canalul biliar comun) - criza acuta inflamatorie a pancreasului. Kreon poate fi administrat cand alimentatia este reluata - inflamatia cronica a pancreasului (pancreatita cronica) - cancer de pancreas - au suferit o operatie de indepartare a unei portiuni din pancreas sau a... [continuare]

Ce este Grepid si pentru ce se utilizeaza Indicatii Clopidogrelul este indicat la adulti pentru prevenirea accidentelor aterotrombotice la: - Pacienti cu infarct miocardic (anterior cu cateva zile, dar mai recent de 35 de zile), accident vascular cerebral ischemic (mai vechi de 7 zile, dar mai recent de 6 luni) sau arteriopatie obliteranta a membrelor inferioare dovedita. Mod de administrare Adulti si varstnici Clopidogrelul trebuie administrat in doza de 75 mg pe zi, in priza unica, cu sau fara alimente. Copii si adolescenti Siguranta si eficacitatea clopidogrelului la copii si adolescenti nu au fost inca stabilite. Insuficienta renala Experienta terapeutica la pacientii cu insuficienta renala este limitata. Insuficienta hepatica Experienta terapeutica la pacientii cu insuficienta hepatica moderata, care pot avea diateza hemoragica, este limitata. Atentionari si precautii Contraindicatii - Hipersensibilitate la substanta activa sau la oricare dintre excipienti. -... [continuare]

Ce este Gelofusine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Gelofusine este o solutie pentru substitutie volemica plasmatica. Acest lucru inseamna ca inlocuieste lichidul pierdut din circulatia sanguina. Gelofusine este utilizat pentru a inlocui sangele sau plasma pierdute de exemplu, in urma operatiilor chirurgicale, accidentelor sau arsurilor. Acest medicament poate fi utilizat, daca este necesar, impreuna cu transfuzii de sange. Poate fi folosit de asemenea pentru cresterea volumului circulator al sangelui, in caz de by-pass si transplant de rinichi. Mod de administrare Gelofusine vi se va administra intravenos, printr-un tub plasat intr-o vena. Dozele pe care le veti primi si durata de administrare depind de cantitatea de sange sau plasma pe care ati pierdut-o si de starea dumneavoastra. La copii, medicul va determina doza cu atentie. Copiii vor primi perfuzie cu Gelofusine doar daca medicul o considera esentiala pentru recuperarea acestuia. Medicul va va monitoriza starea... [continuare]

Ce este Dipiridamol Zentiva si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dipiridamol Zentiva este un medicament ce apartine unui grup numit antiagregante plachetare si este utilizat: - ca vasodilatator in managementul pe termen lung al cardiopatiei ischemice cronice; - ca adjuvant la tratamentul anticoagulant oral pentru prevenirea complicatiilor tromboembolice la purtatorii de proteze valvulare; - ca antiagregant, asociat cu acid acetilsalicilic, in tratamentul diverselor afectiuni cu risc tromboembolic (afectiuni cardiace, by-pass aorto-coronarian, trombocitemii, afectiuni vasculare periferice, boala Kawasaki etc); - in testul de stres pentru diagnosticul scintigrafic cu thaliu al ischemiei miocardiace, alternativ la administrarea intravenoasa; produce vasodilatatie coronariana importanta; - la copii pentru profilaxia trombozelor arteriale in cazul poliglobuliilor secundare cardiopatiilor congenitale cianogene si pentru preventia accidentelor tromboembolice la copii... [continuare]

Compozitie Flacon de 5 ml solutie concentrata de aprotinina, corespunzand la 100 000 KIU/5 ml (20 000 KIU/ml) intr-o solutie sterila izotonica de clorura de sodiu. Aprotinina (greutatea moleculara 6,512 D) este o polipeptida extrasa din plamanii de bovine, avand o activitate de inhibare a proteinazei. 100 000 KIU (aprox. 14 mg aprotinina) corespund la 55,6 unitati ph.EUR. Actiune terapeutica Aprotinina este un inhibitor al proteinazei. Prin formarea de complexe de inhibitori de enzime stoechiometric reversibile, aprotinina actioneaza ca inhibitor pentru tripsina umana, plasmina, kalikreina plasmatica si kalikreina tisulara. Aprotinina formeaza legaturi nu numai cu moleculele libere de enzime, dar si cu enzimele deja legate, atunci cand centrul activ al enzimei este inca accesibil. In acest fel aprotinina inhiba atat plasmina libera cat si complexul plasmina - streptokinaza format cu un intermediar in timpul terapiei trombolitice cu streptokinaza. Indicatii Trasylol... [continuare]

Servicii medicale   Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]

Servicii medicale     In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc.   Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]