fractura de col femural
Artroplastia de sold
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este artroplastia de sold Artroplastia de sold este o interventie chirurgicala complexa care consta in inlocuirea capului femural si a cartilajului articular de la nivelul acetabulului cu o proteza. Femurul, osul coapsei, este cel mai lung os al omului si prezinta un cap femural de forma sferica (ca o bila). Acest cap femural se articuleaza, adica se imbina cu acetabulul, care este o cavitate concava a osului iliac al bazinului. Noua articulatie de dupa protezare va fi formata dintr-un cap femoral, care este de fapt o bila de diferite materiale, precum metal sau ceramica si o cupa care va inlocui cavitatea acetabulara. Motivele inlocuirii articulatiei soldului sunt variate, dar scopul principal este acelasi. Se doreste inlocuirea cu un implant artificial pentru a restabili functionalitatea si mobilitatea pacientului, pentru a-l ajuta pe pacient sa se intoarca la activitatile sale zilnice, oferindu-i libertate mai mare de miscare si fara sa mai aiba parte de durere. Noua... [continuare]
Osteoporoza si gimnastica medicala
Dr. Carmen Mihalache
Director medical
Generalitati Pentru a vorbi despre rolul gimnasticii medicale in osteoporoza, trebuiesc amintite cateva date despre aceasta boala care supara mai ales persoanele de varsta a treia si se intalneste mai ales la femei dupa intrarea in menopauza. Osteoporoza este o boala sistemica a scheletului, ce duce la fragilitate osoasa, cu mare risc de producere a fracturilor, chiar in conditiile unor accidente nesemnificative. Boala este o consecinta a reducerii cantitative a masei osoase, ce duce la modificarea arhitecturii oaselor, acestea devenind din ce in ce mai subtiri, cu interiorul moale si poros, de unde si numele bolii. Osteoporoza poate afecta insa si femeile mai tinere, varstnicii si adultii carora le creeaza un mare risc de fracturi, cu grad mai ridicat de dificultate in vindecare. Cauze Motivele aparitiei osteoporozei nu sunt pe deplin cunoscute. Se discuta insa de cauze ca: menopauza chirurgicala timpurie, menopauza prematura, absenta menstruatiilor (amenoree), boli cronice... [continuare]
tatal meu a fost operat la sfersitul lunii iulie de fractura de col femural.desi doctorul a spus ca e o operatie simpla,doar trebuie fixat osul cu o placa,dupa patru luni de la operatie tatal meu inca nu umbla decat cu ajutorul cadrului.are cineva idee cat dureaza recuperarea si ce ar trebui sa faca pentru a se recupera mai repede? [continuare]
as dorii sa port discutii cu persoane care ca si mine au avut fracturi de col femural introducere de suruburi ma puteti contacta zilnic dupa ora 18 pe id-ul deea_rbd_95 sau [email protected] [continuare]
Fractura de col femural la o persoana cu doua avc
Tatal meu a suferit doua accidente vasculare cerebrale in ultimul an. De curand, cand ii mergea mai bine (reusea deja sa mearga vara sprijin pe distante scurte, dar avea probleme cu echilibrul), s-a ridicat singur din pat, a cazut, si a facut o fractura de col femural. Ortopedul a zis ca din cauza AVC-urilor nu se pune problema de operatie mai devreme de sase luni de la utlimul AVC, asa ca tata e imobilizat la pat. Cum sa-l ingrijesc? Problema mea cea mare: cat de mult are voie sa se miste? Evident, daca sta nemiscat, va face bube pe spate si boli de plamani. Daca il misc prea mult, are sanse mari ca fractura sa nu se mai inchida. Am citit statistica, cf. careia o persoana varstnica cu fractura de col femural are sanse mari sa moara in primul an dupa fractura. Chiar si asa insa, in anul acesta, daca o fi sa fie, as vrea sa fie ingrijit corect. [continuare]
Buna ziua dle. doctor , as dori opinia dvs. in urmatorul caz. Sotul meu a suferit un accident vascular cerebral hemoragic cu hemipareza stanga in 2007 dupa care se refacuse aproape in totalitate, iar in mai 2014 a suferit un al 2-lea AVC ischemic care i-a produs dementa vasculara(alzheimer). Fiind internat la psihiatrie in august a cazut si si-a fracturat colul femural stang. I s-a facut radiografie si ii trebuia proteza. La ora actuala piciorul fracturat s-a scurtat, s-a atrofiat in comparatie cu dreptul, este in repaus la pat, nu prezinta escare. Sotul meu urmeaza un tratament cu donepezil(pt. alzheimer), Imovane,nerurotop retard, bilobil, auronal, atoris nolpaza. Intrebarea mea este daca poate fi operat in aceste conditii, daca spitalul dispune de proteze, daca nu ,cat ma va costa. Va multumesc. [continuare]
Cum se extrag șuruburile din colul femural ?
Bună! Tătăl meu a suferit acum 3 ani o fractură de col general și recent am fost la un medic ce i-a spus că șuruburile trebuie scoase. Îmi puteți spune, vă rog, în ce constă procedura de extragere a șuruburilor? Mulțumesc! [continuare]
Generalitati
Fractura de femur consta in ruptura portiunii superioare a membrului inferior (osul coapsei). Majoritatea fracturilor de femur intervin la nivelul colului femural si in regiunea trohanteriana, chiar sub colul femural.
Fracturile de femur sunt frecvente si pot fi foarte grave deoarece intervin adesea la batrani si de obicei este nevoie de corectie chirurgicala care este urmata de o recuperare lenta. Studiile arata ca adultii care isi fractureaza femurul si nu sunt deja internati intr-un azil sau spital pot avea nevoie de ingrijiri speciale pentru un an, in proportie de 25% din cazuri.
Deoarece batranii au adesea oasele fragile, acestia pot avea un risc crescut pentru complicatii ca infectiile, tromboflebita profunda (formarea unui cheag intr-o vena profunda) sau embolie pulmonara (cheaguri in plamani), pneumonie si dureri cauzate de presiunea exercitata de fractura. Aproape 30% din batranii cu fractura de femur decedeaza in timpul primului an de la fractura.
Durere bruscă șold - suspiciune de necroză aseptică de cap femural?
M-am prezentat la medic datorită unei dureri de șold aparute brusc, și care îmi îngreuna foarte tare mișcarea. Am făcut o radiografie, în urma căreia rezultatul nu a fost concludent, din punct de vedere osos, zona bazinului încadrându-se în parametrii normali. A urmat un RMN, medicul suspectând Necroză aseptică de cap femural, rezultatul fiind următorul: ”Col și cap femural cu forma pastrata bilateral. Modificari de semnal cu aspect IRM sugestiv pentru sechestru osos asociind mici traiecte de fractura fara deplasare si importante modificari de semnal cu aspect de edem osos difuz la nivelul capului femural bilateral (modificari mai importante de partea stanga). Modificari de semnal cu aspect de edem osos difuz la nivelul colului femural bilateral. Fara modificari de semnal la nivelul versantului acetabular al articulatiei coxo-femurale bilateral. Fara lichid intraarticular la nivelul articulatiei coxo-femurale de partea dreapta si minima cantitate de lichid la... [continuare]
Buna dimineata, Vineri seara am calcat stramb si initial am crezut ca e o simpla entorsa, dar la radiografie mi sa pus diagnosticul de fractura de metatarsian stang fara deplasare. Mi s-a pus piciorul in gips pana la genunchi , cu recomandarea sa nu calc pe el timp de 3 saptamani si sa revin la control peste o saptamana. Intrebarea mea este : oare chiar nu pot calca deloc pe acest picior? Deoarece este groaznic sa merg cu ajutorul carjelor , mai ales ca am si cateva kg in plus si fortez piciorul drept la maxim. Si inca ceva, medicul nu mi-a spus ca asa avea nevoie de concediu medical sau nu. Multumesc anticipat. [continuare]
In urma cu o luna mi-am fisurat mana mai sigur(radiu)incheietura mainii.Am ghipsat-o pt.20 de zile dar dupa 1 luna si un pic tin sa constat ca inca ma doare si anumite miscari nu le pot face.Ce sa mai spun de forta nici gand.Va rog sa ma ajutati sa-mi spuneti ce sa fac ce cure trebuie sa urmez.Inca sunt in conceniu medical.Va multumesc ,cu mult respect Frosi. [continuare]
Diagnosticul imagistic al osteoporozei
Autor: SfatulMedicului
Radiologia Radiologia standard sugereaza diagnosticul de osteoporoza doar in stadii avansate (imaginile evidente apar dupa pierderea a 30 - 40% din masa osoasa). Poate fi utila in diagnosticul diferential. Evidentiaza si monitorizeaza fracturile osteoporotice. Densitometria osoasa Masurarea cantitativa a densitatii minerale osoase prin absorbtiometrie duala cu raze X (DXA), la nivelul scheletului central (coloana, sold) reprezinta metoda de diagnostic standardizat a osteoporozei primare, recomandata in prezent de OMS. Valorile scorului T se aplica femeilor albe (caucaziene) in postmenopauza si sunt orientative pentru alte varste, ca si pentru barbati sau pentru alte rase. Masa osoasa scazuta reprezinta o caracteristica importanta a osteoporozei. Criteriile OMS pentru diagnosticul osteoporozei primare Diagnostic Scorul T - (abaterea DMO fata de media femeii adulte tinere de 30 ani) ... [continuare]
Osteosinteza
Reasamblare a fragmentelor osoase ale unei fracturi cu ajutorul suruburilor, agrafelor, placilor cu suruburi, cuielor, broselor sau oricarui alt mijloc mecanic. Prin osteosinteza se imobilizeaza mai ales fracturile instabile sau care risca sa lezeze elementele anatomice (artere, nervi etc.). La subiectii in varsta, in caz de fractura a colului femural indeosebi, aceasta tehnica permite in plus limitarea consecintelor unei imobilizari indelungate la pat (escare, embolie pulmonara, denutritie, risc de infectie urinara si pulmonara etc.). In fapt, atunci cand se recurge la osteosinteza, imobilizarea este mult mai stricta, si deci mai putin indelungata, comparativ cu oricare alt procedeu (gips, atela). Adesea, reeducarea poate incepe chiar in zilele imediat urmatoare interventiei. Materialul de osteosinteza, uneori voluminos si deranjant, este indepartat dupa un interval cuprins intre 6 si 18 luni. Fracturile deschise, care antreneaza daune musculare si cutanate importante, necesita... [continuare]
Bonviva, comprimate filmate
Ce este Bonviva si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul osteoporozei la pacientele in postmenopauza, cu risc crescut de fractura. Reducerea riscului fracturilor vertebrale a fost demonstrata, eficacitatea asupra fracturilor de col femural nu a fost stabilita. Mod de administrare Doze: Doza recomandata este un comprimat filmat a 150 mg, o data pe luna. Este de preferat sa se administreze comprimatul la aceeasi data in fiecare luna. Bonviva trebuie administrat dimineata pe nemancate (la cel putin 6 ore de la ultima masa) si cu 1 ora inainte de consumul primului aliment sau a primei bauturi (alta decat apa) in ziua respectiva sau inainte de utilizarea oricarui alt medicament administrat oral sau a suplimentelor (incluzand calciu). In cazul omiterii unei doze, pacientele trebuie instruite sa ia un comprimat Bonviva a 150 mg dimineata dupa ce si-au amintit, cu exceptia cazului in care au ramas mai putin de 7 zile pana la momentul urmatoarei administrari. Pacientele... [continuare]
Bondenza, comprimate filmate
Ce este Bondenza si pentru ce se utilizeaza Indicatii Bondenza se utilizeaza pentru tratarea osteoporozei (o boala care fragilizeaza oasele) la femeile care au trecut de menopauza si care prezinta risc de aparitie a fracturilor osoase (ruperea oaselor). Studiile au demonstrat efectul sau in reducerea riscului de fracturi ale coloanei vertebrale, insa nu a fost stabilit efectul sau in reducerea riscului de fracturi de col femural (partea superioara a soldului). Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare Doze Doza recomandata este un comprimat filmat a 150 mg, o data pe luna. Este de preferat sa se administreze comprimatul la aceeasi data in fiecare luna. Bondenza trebuie administrat dimineata pe nemancate (la cel putin 6 ore de la ultima masa) si cu 1 ora inainte de consumul primului aliment sau a primei bauturi (alta decat apa) in ziua respectiva sau inainte de utilizarea oricarui alt medicament administrat oral sau a suplimentelor (incluzand... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Tatal meu (65 ani) a fost diagnosticat cu fractura de col femural, dupa ce a cazut din cauza tensiunii mari. La ortopedie ni s-a spus ca are nevoie de operatie, dar din pacate este foarte scump. Ce se poate face in cazul in care nu dispunem de banii necesari pt operatie, exista vreo fundatie care sa ne ajute sau ce putem face in cazul acesta? Multumesc anticipat. [continuare]
mama mea are fractura de col femural stg. garden iv mai veche de 15 zile,am dus-o cu salvarea la urgente unde ia gasit si fisura cervicala,dupa care ne-a trimis la ortopedie,acolo ne-a spus ca are nevoie de operatie care ne costa 5000RON.si sa ii cumpar si guler pt gat.Deoarece noi nu avem acesti bani mama ramine la pat fara operatie si fara guler.Asa e in Romania,NU ai bani,poti sa mori [continuare]
Necroza osoasa aseptica
moartea unui tesut osos, cauzata de o intrerupere a circulatiei sangvine, ducand la un infarct osos. Traveele osoase ale osului mort nu se mai reinnoiesc si sfarsesc prin a se prabusi. Daca osteonecroza afecteaza o zona articulara, articulatia se deformeaza si devine dureroasa. O osteonecroza poate atinge toate articulatiile, in particular capul femural, cel al humerusului si condilul intern (extremitatea inferioara) a femurului. Cauze - Osteonecroza poate surveni ca urmare a unui traumatism (fractura colului femural care sectioneaza vasele ce il hranesc, fractura semilunarei incheieturii mainii) sau a unei hiperpresiuni osoase (osteonecroza plonjorilor submarini), in cursul unor afectiuni (diabet, drepanocitoza, alcoolism) sau al unui tratament cu corticosteroizi. Uneori, mai ales la copii, nu se gaseste cauza bolii. Simptome - Durerea antreneaza o diminuare a mobilitatii articulare. Diagnosticul precoce se face prin scintigrafie osoasa sau prin imagerie prin rezonanta... [continuare]
Menopauza
Intrerupere fiziologica a ciclurilor menstruale, datorata incetarii secretiei hormonale a ovarelor (estrogeni si progesteron). Menopauza survine intre 40 si 55 ani (cu un varf la 52 ani). Ea se desfasoara in doua etape: premenopauza si menopauza confirmata. Premenopauza, care dureaza mai multe luni sau mai multi ani, este marcata printr-o succesiune de cicluri cu sau fara ovulatie. Secretiile hormonale devin neregulate in timp ce secretia de estrogeni persista, secretia de progesteron dintre corpul galben (denumire data foliculului ovarian care si-a eliberat ovulul) descreste. Sangerarile menstruale devin neregulate. Menopauza confirmata succede premenopauza. Secretia hormonala a ovarului inceteaza. Sangerarile menstruale au disparut. Nivelul de gonadotrofine este foarte ridicat in sange si in urina. Simptome si semne - Acestea, legate de scaderea nivelului de estrogeni (hipoestrogenemie), variaza de la o femeie la alta. - Bufeurile de caldura afecteaza intre 75 si... [continuare]
Femur
Os lung care formeaza scheletul coapsei (pulpei). femurul se articuleaza in partea de sus cu osul iliac si in partea de jos cu tibia. El constituie locul de insertie al principalilor muschi ai coapsei. Extremitatea sa superioara cuprinde o proeminenta articulara rotunjita, numita capul femurului, care se articuleaza la o cavitate osoasa apartinand osului iliac, cotilul, pentru a forma articulatia soldului, si doua proeminente rugoase, marele si micul trohanter. Capul femurului se racordeza la cele doua trohantere printr-o scurta piesa osoasa, colul femurului. La extremitatea sa inferioara, femurul se rotunjeste in doua mase, condilele, separate printr-o rascroitura profunda, fosa intercondiliana. Patologie - Femurul poate fi sediul a numeroase tipuri de fracturi. - Fracturile colului femural, la nivelul soldului, survin in principal la femeia invarsta ca urmare a unui traumatism minor. Ele sunt favorizate de osteoporoza (rarefierea tesutului osos). Durerea este foarte vie,... [continuare]
Osteonecroza
moartea unui tesut osos, cauzata de o intrerupere a circulatiei sangvine, ducand la un infarct osos. Traveele osoase ale osului mort nu se mai reinnoiesc si sfarsesc prin a se prabusi. Daca osteonecroza afecteaza o zona articulara, articulatia se deformeaza si devine dureroasa. O osteonecroza poate atinge toate articulatiile, in particular capul femural, cel al humerusului si condilul intern (extremitatea inferioara) a femurului. Cauze - Osteonecroza poate surveni ca urmare a unui traumatism (fractura colului femural care sectioneaza vasele ce il hranesc, fractura semilunarei incheieturii mainii) sau a unei hiperpresiuni osoase (osteonecroza plonjorilor submarini), in cursul unor afectiuni (diabet, drepanocitoza, alcoolism) sau al unui tratament cu corticosteroizi. Uneori, mai ales la copii, nu se gaseste cauza bolii. Simptome - Durerea antreneaza o diminuare a mobilitatii articulare. Diagnosticul precoce se face prin scintigrafie osoasa sau prin imagerie prin rezonanta... [continuare]
Tractiune
Manevra care consta in tragerea unei parti a unui membru sau a coloanei vertebrale cu scopul de a obtine un efect terapeutic sau analgezic. Indicatii - Mai multe feluri de leziuni traumatice pot beneficia de o tractiune inainte de tratamentul lor chirurgical: fracturi le coloanei vertebrale, cele ale femurului sau ale colului femural etc. Tehnica - Ranitul este intins pe un pat ortopedic, membrul in tractiune fiind mentinut intr-un punct fix (de cele mai multe ori printr-un sistem de scripeti si cabluri de care sunt suspendate greutati. Punctul de aplicare a tractiunii este adesea un segment de os intact situat in vecinatatea fracturii, in care sunt aplicate brose. [continuare]
Spitalul municipal onesti
Servicii medicale: Anatomie patologica - Citologie - Histologie - Examen histopatologic - Autopsii - Imbalsamari persoane decedate - la cerere - Cosmetizari persoane decedate - la cerere Anestezie si terapie intensiva: - Acordarea primului ajutor în caz de urgente medicale - Anestezii generale - Anestezie în conditii de ambulatoriu - Terapia intensiva a urgentelor medicale, chirurgicale, neurologice, de obstetrica ginecologie - Asistenta medicala a pacientilor intoxicati, politraumatizati - Terapia intensiva intra si postoperatorie - Terapia intensiva a afec-tiunilor medicale cu risc vital - Terapia dureii acute post-operatorii - Tehnici de anestezie generala , locoregionala , si spi-nala - Tehnici de analgezie la nastere (peridurala) - Transfuzii - determinari de grupe sanguine - Ventilatie artificiala - Nutritie enterala si parenterala la bolnavul în stare critica. Cardiologie - electrocardiografie (EKG)- ecocardiografie - teste de efort -... [continuare]
Urgent! va rog sa-mi raspundeti
bunica mea n-a avut scaun de 6 zile.are 85 de ani,acum 4 saptamani a fost operata cu fracuta de col femural+mana.acum 1 saptamana a fost externata de la chirurgie-avea dureri mari de colon,era constipata.i-au dat o gramada de perfuzi,injectii,manitol20%-aceasta i-a pornit diareea..analizele care i s-au facut au fost bune,si-anume: tomografie,analize de sange,colonscopie (nu s-a putut face colonoscopie totala,medicul a spus ca n-ar fi rezistat), radiografie cu bariu (organismul nu i-a acceptat bariul,degeaba a turnat asistenta,ca n-a intrat,la fel si cu clisma.nu inteleg de ce nu au intrat).au lasat-o acasa.de 6 zile n-are scaun, i-am dat supozitoare cu glicerina, ulei de ricin, lactuloza, glucoza 5%...de la nimic nu-i vine scaunul.urina are,dar e inchisa la culoare si miroase urat,parca ar fi scaun.a avut si infectie urinara in timpul cat a fost la ortopedie,i-am administrat atunci tratament,i-a trecut.parca are prea multa urina la cat de multe lichide bea si la cat mananca.e... [continuare]
Buna ziua, am 34 de ani si la o luna dupa ce am nascut (o minune de baietel) in data de 26 iulie 2012, m-am internat la Spitalul Clinic CF2, sectia ortopedie pentru o fractura incompleta de col femural drept. In data de 27 iulie 2012 sub rahianestezie s-a practicat o reductie sangeranda si osteosinteza cu trei suruburi trans. La opt luni de la operatie, in data de 21 martie 2013 m-am prezentat la spital pentru a-mi scoate suruburile. Medicul mi-a prescris sa fac o radiografie la femur. Rezultatul a confirmat faptul ca fractura s-a vindecat, dar pe femur a mai aparut o formatiune. Dupa aceasta operatia medicul mi-a recomandat sa fac un RMN. Rezultatul RMN-lui a fost: multiple tumori la nivelul femurului cu recomandarea sa se faca biopsie la os. In data de 1 aprilie 2013 ma prezint la spital pentru o noua operatia de biopsie. In urma acestei operatii, medicul a descoperit un chist osos care a generat un gol plin cu lichid (cam jumatate din femur). A fost chiuretat chistul si... [continuare]
buna ziua! mama are 47 de ani si are osteoporoza in banda poate lua calciu si acum cam de vreo 3-4 luni a cazut pe un picior si a intrat piciorul sub ea,si la fracturat si de atunci tot schioapata ce i-ati recomanada pt ca umbla foarte rau cu el sia pus si fasa elastica merge mai bine un pic dar cand il oboseste mai tare umbla rau din no! va multumesc! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ortopedie , Ortopedie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter