fentanyl
Abuzul de narcotice
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Durerea reprezinta unul din cele mai frecvente motive pentru care pacientul se prezinta la medic. Fie ca este vorba de durere acuta sau de cea cronica, indiferent de caracteristicile sale particulare sau de fondul patologic pe care survine, tratamentul durerii este adesea complex si multidisciplinar, incluzand atat metode farmacologice cat si nonfarmacologice si fiziologice. Metodele farmacologice sunt reprezentate in principal de administrarea analgezicelor (narcotice sau AINS) si a agentilor care pot modifica perceptia durerii, cum sunt anticonvulsivantele sau unele clase de antidepresivele. Medicamentele analgezice sunt capabile sa actioneze pe sistemul nervos central sau pe cel periferic si astfel interfera cu durerea. Printre cele mai potente substante antialgice sunt opioidele (narcotice). Administrarea lor trebuie facuta insa judicios datorita riscului de abuz si dependenta pe care il asociaza si doar in situatii speciale. De obicei, analgezicele se... [continuare]
Durerea in cancer
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cauzele durerii din cancer. In general tumorile maligne si tratamentul acestora cauzeaza durere pacientului. Durerea poate aparea atunci cand tumora comprima structurile osoase, nervoase sau alte organe. Metodele terapeutice cum ar fi interventia chirurgicala, chimioterapia si radioterapia, pot sa cauzeze dureri. Controlul durerii din cancer. Durerea din cancer poate fi ameliorata. Pentru stabilirea unui plan individualizat pentru fiecare pacient, de ameliorare a durerii, trebuie consultat un medic specialist. Prin stabilirea unei strategii de ameliorare a durerii, calitatea vietii se va imbunatatii indiferent de stadiul bolii. Descrierea durerii din cancer. Fiecare pacient cu cancer va avea un prag diferit al perceptiei durerii. Doar pacientul va putea descrie intensitatea durerii resimtite. Cu ocazia consulturilor medicale periodice, pacientul trebuie sa informeze medicul despre momentul aparitiei episoadelor dureroase si despre eficienta sau ineficienta... [continuare]
Ce sunt opioidele Opioidele sunt substante farmacologice, utilizate ca medicamente antialgice majore, in tratamentul durerii severe. Acestea se elibereaza doar pe baza prescriptiei medicale si se administreaza conform indicatiilor medicului. Cele mai prescrise opioide includ: - codeina - fentanyl - hidromorfona - oximorfona - metadona - morfina - oxicodona Anumite opioide pot fi utilizate in tratamentul dependentei de opioide, precum: - buprenorfina - metadona - naltrexona Atunci cand sunt utilizate conform indicatiilor stricte ale medicului, opioidele pot reduce durerea severa in mod sigur. Durerile in care se recomanda aceste medicamente sunt dureriloe acute, precum cele post-operatorii, sau durerile cronice puternice, precum cele din cancer. Atunci cand sunt administrate incorect, apar riscuri. Cum functioneaza medicamentele opioide? Opioidele interactioneaza direct cu receptorii celulari specifici. Opioidele sunt derivate din opiu, componenta a plantei de mac.... [continuare]
Fentanyl, fiole
Ce este fentanyl si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa din fentanyl-Richter este denumita fentanil si apartine grupului analgezicelor puternice, cunoscute si sub denumirea de opioide. fentanyl-Richter este utilizat numai in spital pentru: - pentru suplimentarea analgeziei pe durata anesteziei din timpul interventiilor chirurgicale; - pregatirea preanestezica, in asociere cu alte medicamente (de exemplu droperidol) - ca anestezic unic impreuna cu oxigenul, in cazul unor interventii chirurgicale de mare amploare. Mod de administrare Solutia injectabila de fentanyl-Richter va va fi injectata intravenos, adica intr-o vena (rareori intramuscular, adica in muschi). fentanyl-Richter va va fi administrat numai de catre personalul medical calificat. Medicul dumneavoastra va stabili doza de fentanyl-Richter de care aveti nevoie, pe baza greutatii, varstei, starii dumneavoastra de sanatate. Daca vi se administreaza mai... [continuare]
Fentanyl, plasture transdermic
Ce este fentanyl HF, plasture transdermic si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa a fentanyl HF este fentanilul. Fentanilul apartine unui grup de analgezice puternice numite opioide. Fentanilul trece incet din plasture prin piele in organismul dumneavoastra. fentanyl HF este utilizat - pentru tratamentul durerilor severe si de lunga durata, de exemplu cele cauzate de cancer, care nu pot fi ameliorate decat cu ajutorul analgezicelor puternice. Mod de administrare Intotdeauna utilizati fentanyl HF exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau farmacistul daca nu sunteti sigur. Medicul dumneavoastra va decide ce concentratie de fentanyl HF este cea mai potrivita pentru dumneavoastra. Medicul isi va baza decizia pe: gradul de severitate al durerii, starea dumneavoastra generala si tipul de tratament al durerii pe care l-ati utilizat pana in prezent. in functie de raspunsul dumneavoastra la tratament, concentratia... [continuare]
Indicatiile opiozilor in tratamentul stenozei spinale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Stenoza spinala reprezinta ingustarea uneia sau mai multor zone ale coloanei, cel mai adesea la nivelul vertebrelor cervicale si lombare. Aceasta ingustare poate sta la baza compresiei maduvei in segmentele respective sau a radacinilor nervoase care ies prin gaurile intervetebrale. Stenoza determina din punct de vedere clinic durere, crampe musculare, parestezii la nivelul membrelor inferioare, spatelui, gatului, umerilor si bratelor sau chiar la nivelul extremitatilor. Cel mai frecvent stenoza spinala este rezultatul degenerarii naturale induse de imbatranirea organismului insa poate sa apara si in urma osteoporozei, hernierii discale sau tumorilor. Simptomele moderate pot fi ameliorate prin administrarea de analgezice, relaxante musculare si fizioterapie, insa cazurile mai grave necesita interventie chirurgicala. Tratamentul nonchirugical este indicat pentru o perioada de minim 3 luni, apoi pacientul este reevaluat pentru stabilirea masurilor... [continuare]
Managementul durerii din cancer - controlul durerii canceroase
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In unele tipuri si stadii ale cancerului durerile pot fi foarte severe. Cu toate acestea, faptul ca o persoana are cancer nu inseamna ca va fi nevoita sa traiasca cu dureri. Majoritatea persoanelor care au cancer sunt capabile sa isi controleze in mod eficient durerea. Durerea din cancer poate fi ameliorata, aproape intotdeauna, daca: - intre pacient si echipa medicala exista o colaborare foarte buna privind realizarea unei strategii terapeutice pentru combaterea durerii - pacientul invata diferite metode de ameliorare a durerii, inclusiv terapia medicamentoasa si alte metode terapeutice, cum ar fi relaxarea si biofeedback-ul - pacientul reuseste sa realizeze o strategie terapeutica prin care poate controla eficient durerea. De retinut! Durerea din cancer poate fi controlata. Cea mai buna strategie terapeutica pentru controlul durerii este cea realizata de pacient in colaborare cu echipa medicala si care ofera pacientului suficienta flexibilitate... [continuare]
Droperidol, solutie injectabila
Ce este Droperidol si pentru ce se utilizeaza Indicatii Se recomanda: in combinatie cu fentanyl injectabil, in tratamentul neuroleptanalgezic la pacientii varstnici, cu circulatie labila, cu stare generala alterata; in tratamentul agitatiei psihice post-operatorii; in caz de intoxicatii de diverse origini, in socuri si in tratamentul complex al arsurilor, chiar in prezenta insuficientei cardiace, hepatice sau renale; in pregatirea pentru anestezie de diferite tipuri, examinari instrumentale, endoscopie. Mod de administrare Adulti : Pregatirea pentru chirurgie : 2,5-5 mg (1-2 ml) i.m., cu 15-45 minute inainte de interventia chirurgicala. Anestezie chirurgicala: 15-20 mg (6-8 ml) i.v.. Mentinerea anesteziei in cazul interventiilor chirurgicale de lunga durata: se vor administra, repetat, doze de 2,5-5 mg (1-2 ml). Perioada postoperatorie: 2,5-5 mg (1-2 ml) i.m.. La nevoie, doza poate fi repetata. Copii: Pregatirea pentru chirurgie : 0,1 mg/kg corp, i.m., inaintea interventiei... [continuare]
Arduan, flacoane injectabile
Compozitie Fiecare flacon contine 4 mg bromura de pipecuroniu uscata prin inghetare. Fiecare fiola de solvent (2 ml) contine solutie de clorura de sodiu 0,9%. Actiune terapeutica Arduan este un agent blocant neuromuscular nedepolarizant. El actioneaza prin blocarea receptorilor colinergici, la nivelul placii neuromotorii. Este un miorelaxant cu durata medie de actiune. Daca este administrat dupa intubatia cu succinilcolina, dupa terminarea blocajului produs prin depolarizare, efectul sau apare in 2-3 min. Daca se administraza singur pentru intubatie, efectul apare in 4-5 min. Durata de actiune clinica depinde de doza administrata si de sensibilitatea individuala. Indicatii Arduan este utilizat ca miorelaxant in anestezia generala, in diferite interventii chirurgicale unde efectul miorelaxant trebuie sa dureze mai mult de 30 min. Mod de administrare La adulti, se administreaza i.v., in interventiile chirurgicale de durata medie sau lunga: doza uzuala pentru intubatie... [continuare]
Buna ziua, M-am decis sa scriu aici despre cazul tatalui meu deoarece devin din ce in ce mai nelinistita in ceea ce il priveste. Sa va povestesc istoricul: Tatal meu, in varsta de 61 ani, fost fumator (1 pachet/zi) a fost diagnosticat cu CARCINOM EPIDERMOID AL PLAMANULUI( cT2N2Mx) in ianuarie 2014, in Galati. A primit tratament cu intentie neoadjuvanta conform schemei CDDP+GMZ din 30,01,2014 pana la 17,06,2014. In CT de reevaluare din iulie 2014, romania, se observa o crestere a tumorii. Am decis sa mergem in Spania pentru evaluarea tratamentului. Evaluat acolo in 25,08,2014 se observa tumoare 6,7cm de la 3,5 cm, metastaza a ganglionilor si osoasa. Se incepe tratamentul cu Docetaxel+Zometa+Calciu. In Octombrie 2014 este internat in spital datorita starii de febra. rezultatul CT la acea data este: TORACE cresterea masei tumorale pulmonare a LID cu cel mai mare component de necroza si diametru actual de 7,7cm. Complexele adenopatice hiliar mediastinal au crescut in special cele... [continuare]
Mama este in coma profunda de 10 zile dupa ce a suferit miercurea trecuta , la ora 5 dimineata, un avc ischemic combinat cu infarct miocardic, asa ca s-a luat decizia sa fie internata la cardiologie, si i s-a tratat mai intai inima in detrimentul avc-ului. De atunci este pe oxigen, intubata si sub perfuzie. A avut si ceva descarcari de trunchi in prima noapte de dupa, am fost de fata, dar nu am inteles exact care sunt cauzele acestora, nu am gasit mare lucru despre ele. A facut si un edem pulmonar ... A primit perfuzie cerebrolyzin si piracetam dar de doua zile de cand au transferat-o de la cardio la ati, a ramas doar pe fentanyl si diazepam in paralel cu ntg. O noapte i s-a intrerupt tratamentul si dimineata a dat semne vagi de revenire, a ridicat pleoapele cu ochii dati peste cap, am avut senzatia ca icearca sa planga, dar mi sa spus ca de fapt erau probleme respiratorii. De doua ori a deschis gura larg, de parca ar fi incercat sa spuna ceva, insa de asemenea mi sa spus ca o... [continuare]
Ce tratament mai pot face pentru o gonoree rezistenta la antibiotice?
Mă chinui de câțiva ani cu o gonoree rezistenta la tratamente. Menționez că nu a cedat nici la terapie duală timp de o saptamana cu Cefort injectabil plus antibiotic luat oral plus instilatii. Am incercat mai multe variante de tratament cu ofloxacina, doxaciclina, levofloxacina, tavanic, gentamicina, biseptol ... Fiind deja cronic gonococul este vizibil doar la analiza sub microscop nefiind posibilă o antibiograma.... Ce variante de tratament se mai pot face ? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Dermatologie , Medicina de familie , Ecografie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter