disfunctie valvulara
Insuficienta mitrala – regurgitare mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Afectarea aparatului valvular se caracterizeaza prin alterarea functiei de supapa a uneia sau mai multor valve, ca urmare a unor leziuni anatomice (valvulopatii organice) sau perturbari functionale (valvulopatii functionale) tipul de defect fiind stenoza sau insuficienta. Insuficienta este defectul prin care un orificiu nu se inchide perfect intr-o anumita faza a ciclului cardiac, permitand intoarcerea in sens retrograd a sangelui, spre cavitatea din care a fost evacuat, in care presiunea este mult mai mica. Astfel ca, reintoarcerea in sens retrograd va produce sufluri de regurgitare. La nivelul cordului poate exista o singura valvulopatie, dar frecvent gasim asocieri de valvulopatii, pe acelas orificiu sau la orificii diferite, unele fiind organice altele fiind functionale. Atunci cand la acelasi orificiu se asociaza stenoza si insuficienta trebuie stabilit care este defectul dominant. Insuficienta mitrala Insuficienta mitrala se caracterizeaza prin... [continuare]
Prolapsul de valva mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Prolapsul valvei mitrale este caracterizat de prolapsul uneia sau a ambelor foite ale valvei in atriu (peste 2 mm) pe parcursul mezosistolei; consecinta prolapsului de valva mitrala o reprezinta intoarcerea partiala a sangelui in atriul stang. In formele primare, mai frecvente la femeile tinere, se constata o degenerare mixomatoasa a valvelor, inelului si cordajelor, care permite patrunderea valvelor mitrale in atriul stang in timpul sistolei ventriculare (cel mai frecvent este implicata valva posterioara). In timpul prolapsului valvular se produc tractiuni pe sistemele de sustinere si muschii papilari, cu alterarea contractilitatii peretelui ventricular respectiv. Cauze Cel mai adesea cauza este idiopatica, familiala. Prolapsul de valva mitrala este transmis fie ca o afectiune autosomal dominanta cu penetranta variabila sau poate fi asociat cu boli ale tesutului conjunctiv. Prolapsul de valva mitrala poate insoti urmatoarele afectiuni: - reumatismul... [continuare]
Insuficienta mitrala - evolutie, complicatii si tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Insuficienta mitrala inseamna trecerea anormala a sangelui din ventriculului stang in atriul stang in timpul sistolei ca urmare a afectarii integritatii aparatului valvular mitral. Cauze Insuficienta mitrala poate fi produsa de disfunctia inelului valvular, a cordajele tendinoase sau a muschilor papilari (acestea trei din urma sunt componente ale aparatului valvular); • Reumatismul articular acut este cea mai frecventa cauza de insuficienta mitrala. Valvele devin rigide, se deformeaza, aparatul subvalvular sufera deformari in sensul scurtarii sau fuzionarii, iar treptat apar depuneri de calciu; • Cardiopatia ischemica este a doua cauza de insuficienta mitrala care apare prin disfunctia/ruptura de muschi papilar si dilatarea ventriculului stang. Ruptura de muschi papilar produce o forma dramatica de insuficienta mitrala, de obicei mortala; • Calcificarea inelului mitral apare la persoane in varsta si produce insuficienta mitrala datorita inelului mitral... [continuare]
Complexul carney
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Complexul Carney este o afectiune genetica rara caracterizata printr-un risc crescut ca diferite tumori sa se dezvolte in diferite parti ale corpului. Persoanele cu complex Carney au adesea pete asemanatoare pistruilor pe piele si tumori necanceroase pe diferite organe si parti ale corpului. In functie de localizarea lor, aceste tumori pot duce la simptome precum slabirea oaselor si muschilor dar si dezechilibre hormonale. Deoarece este o tulburare genetica, complexul Carney poate fi mostenit, ceea ce inseamna ca se poate transmite de la parinte la copil prin gene, insa poate sa apara si ca afectiune `de novo`, fara ca altcineva din familie sa fie purtator al genei responsabile. Simptome Complexul Carney poate afecta diferite parti ale corpului, de la piele pana la inima. Un simptom cheie al complexului Carney sunt petele de piele asemanatoare pistruilor, numite lentigo. Desi seamana cu pistruii, lentigo pot aparea la nastere si nu se modifica... [continuare]
Acromegalia
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Generalitati Acromegalia este o aafectiune relativ rara, caracterizata printr-un exces de hormon de crestere. Aparitia excesului de GH inaintea finalizarii procesului de crestere va determina aparitia gigantismului, iar daca acesta survine dupa ce cresterea s-a finalizat, va determina acromegalie. Cauze de acromegalie Secretia in exces a hormonului de crestere: adenom hipofizar- unisecretant (secreta doar GH), mixt, plurisecretant carcinom metastaze sindrom MEN1 sindromul McCune-Albright adenom hipofizar ectopic tumora pancreatica limfom Secretia in exces de hormon eliberator al hormonului de crestere: tumori hipotalamice tumora bronsica tumora pancreatica cancer pulmonar cu celule mici adenom suprarenalian carcinom tiroidian feocromocitom Semne si simptome intalnite in acromegalie -latirea extremitatilor cu proeminenta accentuata a maxilarului si a limbii -asprirea si accentuarea... [continuare]
Insuficienta cardiaca
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Insuficienta cardiaca apare atunci cand muschiul inimii nu mai pompeaza cantitatea de sange necesara organismului. Insuficienta nu inseamna ca inima nu mai pompeaza sange, ci ca nu mai lucreaza asa cum ar trebui. Deoarece inima nu mai functioneaza in limite normale, organismul incearca sa-si suplineasca functia prin: - retinerea apei si sarii pentru a creste cantitatea de sange - cresterea frecventei cardiace (tahicardie) - cresterea dimensiunilor inimii. Cu timpul inima oboseste si incepe sa devina din ce in ce mai putin eficienta. In acest moment apar simptome ca oboseala si slabiciune. Sangele incepe sa stagneze in vasele care ajung la inima, cauzand acumularea de lichid la nivelul plamanilor si scurtarea respiratiei. Cauze Insuficienta cardiaca este produsa de factori sau boli care afecteaza capacitatea de pompare a ventriculului stang (disfunctie sistolica) cum ar fi: - boli coronariene sau infarcte miocardice (cea mai comuna cauza) ... [continuare]
Insuficienta aortica (regurgitarile de valva aortica)
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Regurgitarile de valva aortica apar in momentul in care valva aortica nu functioneaza corect. Pentru a intelege aceasta, trebuie cunoscut mecanismul normal de actiune al valvei. Valva aortica functioneaza ca o poarta deschisa intr-un sens unic, astfel incat sangele din ventriculul stang (pompa principala a inimii) sa poata trece in aorta (artera principala ce pleaca din inima). Din aorta, sangele oxigenat trece in artere mai mici si apoi in tot corpul pentru a hrani tesuturile. Cand inima se odihneste intre batai, valva aortica se inchide pentru a nu permite sangelui sa reintre in inima. In cazul regurgitarilor, valva aortica nu se inchide complet. Cu fiecare bataie, o cantitate de sange se intoarce (regurgiteaza) din aorta in ventriculul stang, prin valva defecta. Organismul nu primeste destul sange, astfel ca inima trebuie sa lucreze mai mult pentru a compensa. In mod normal, simptomele nu apar decat dupa cateva decade de viata, pentru ca inima creste in... [continuare]
Stenoza aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima are patru compartimente: 2 ventricule si 2 atrii. De la nivelul ventriculului stang, pleaca aorta, comunicarea intre ventricul si aorta fiind realizata prin intermediul valvei aortice care se comporta ca o supapa ce permite curgerea sangelui intr-un singur sens. Sangele trece apoi din aorta intr-o vasta retea de artere care strabat intreg organismul. Cand inima este in repaus, intre doua batai succesive, valva aortica se inchide pentru a nu permite sangelui din artera aorta sa se intoarca in ventriculul stang. Stenoza valvei aortice consta intr-o ingustare anormala a acestei valve, care o impiedica sa se deschida cum trebuie. O data stenoza formata, inima trebuie sa faca un efort mai mare pentru a pompa sangele in artera aorta printr-un orificiu ingustat, determinand cresterea presiunii in ventriculul stang. Pentru a compensa acest efort suplimentar, musculatura ventriculului stang se mareste pentru ca inima sa poata pompa sangele mai puternic. Cu... [continuare]
Fibrilatia atriala - aritmie cardiaca
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Fibrilatia atriala este o aritmie frecventa ce apare in special la persoanele in varsta sau cu afectare structurala a cordului. In mod normal bataile inimii sunt ritmice, insa fibrilatia atriala determina o activitate electrica a cordului neregulata, aritmica. In fibrilatia atriala semnale electrice anormale determina camerele superioare ale inimii, numite atrii, sa tremure sau sa fibrileze. O inima aflata in fibrilatie nu poate pompa tot atat de mult sange ca una normala. Fibrilatia atriala creste riscul pentru accidentul vascular cerebral (AVC). Fibrilatia atriala duce la pierderea contractiei atriale ce contribuie la umplerea diastolica a ventriculului stang, astfel fiind favorizata stagnarea sangelui la nivelul atriului stang. Aceasta acumulare poate duce frecvent la formarea de cheaguri in atriul stang. Daca inima pompeaza acest cheag in circulatie, acesta poate ajunge la nivelul creierului. Cheagul poate obstrua fluxul sangelui catre creier, determinand... [continuare]
Managementul si manifestarile cardiomiopatiilor
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Definitie Cardiomiopatiile reprezinta un grup de afectiuni ale muschiului cardiac aparute in urma unor solicitari de volum sau de presiune ale cordului precum si datorita unor afectiuni de etiologie genetica, inflamatorie, etc. Pe scurt, cardiomiopatia este descrisa ca fiind boala muschiului cardiac. Majoritatea cardiomiopatiilor se datoreaza altor patologii deja existente. In acest caz vorbim de cardiomiopatii secundare. Ele apar in boli precum: ateroscleroza coronariana, hipertensiune, boala a valvelor cardiace (valvulopatii), etc. O alta entitate de cardiomiopatii este reprezentata de cardiomiopatiile primare. Aceste cardiomiopatii se caracterizeaza printr-o afectare intrinseca a muschiului cardiac. Daca in primul caz, cel al cardiomiopatiilor secundare, o alta patologie conduce la aparitia afectarii muschiului cardiac, in cazul cardiomiopatiilor primare afectarea intrinseca a muschiului cardiac este responsabila de aparitia altor patologii. Cardiomiopatiile... [continuare]
Ce ar trebui sa stim despre stenoza aortica si cum ne afecteaza sanatatea?
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Generalitati Stenoza aortica reprezinta afectarea valvei aortice ce se caracterizeaza prin obstructionarea fluxului de sange la golirea din ventriculul stang in aorta. Aceasta patologie reprezinta cel mai frecvent tip de obstructie si reprezinta totodata si cea mai frecventa valvulopatie a adultului clasandu-se pe locul al treilea ca frecventa in cadrul bolilor cardiovasculare in Europa si America de Nord. Boala cardiaca ischemica si hipertensiunea arteriala se claseaza pe celelalte doua locuri. Prevalenta stenozei aortice tinde sa fie in crestere, iar acest lucru se datoreaza in special contextului general de imbatranire al populatiei. Fiziologia valvelor Pentru a intelege mai bine manifestarile si semnele unei patologii valvulare trebuie inteles felul in care acestea functioneaza si rolul lor in circulatia sangelui. Este cunoscut faptul ca inima este formata din patru camere: doua atrii si doua ventricule; Separarea intre cele patru camere se face prin intermediul a doua... [continuare]
Cum poti afla daca ai probleme cu inima?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima, un organ atat de important in o serie de functionalitati este totodata un organ foarte sensibil si supus la o serie de pericole. Inima este cu atat mai sensibila din moment ce, ca si majoritatea organelor nu are timp de odihna prea indelungat, daca este sa ne gandim ca exista intre 60 si 90 de batai cardiace per minut. Aceasta inseamna ca la fiecare secunda si uneori chiar la 0,6 secunde inima va efectua o contractie cardiaca spre a pompa in organism sange pentru a asigura oxigenarea si nutrientii necesari cat si detoxifierea pe cale sanguina a produsilor rezultati din metabolismul celular. In Romania, una dintre principalele patologii este patologia cardiaca, adica toata seria de patologii ce se rezuma de la hipertensiune dar si pana la insuficienta de origine cardiaca, stenoza de valve sau deficienta de inchidere, tulburari de polarizare sau repolarizare a cordului (curentul electric care traverseaza inima pentru a asigura contractia miocardului). Astfel... [continuare]
Care sunt complicatiile toracotomiei si cat dureaza recuperarea?
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Ce este toracotomia? Toracotomia reprezinta o interventie chirurgicala majora ce le permite chirurgilor sa aiba acces la continutul cavitatii toracice. Toracotomie se refera la o incizie realizata intre coaste, la nivelul peretelui toracic.. De multe ori, chirurgii apeleaza la aceasta interventie chirurgicala in situatii de urgenta pentru a avea acces la organele toracice. Organele din zona cutiei toracice mai sunt numite si organe toracice, iar acestea sunt inima, plamanii, diafragma, esofagul, traheea si vasele mari. In cazul unei toracotomii se poate asigura accesul catre aorta, vasul cu cel mai mare calibru din tot organismul. Toracotomiile pot fi impartite in doua categorii: toracotomii anterolaterale si toracotomii posterolaterale. Acestea pot fi, la randul lor, impartite in supra si inframamare si, cum era de asteptat, la nivelul hemitoracelui stang sau drept. Tipul de interventie este selectat in functie de patologia in cauza si de particularitatile... [continuare]
De ce apare durerea in piept, cel mai important semn al infarctului
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este infarctul miocardic Infarctul miocardic apare atunci cand una sau mai multe zone ale muschiului inimii nu primesc suficient oxigen. Acest lucru se intampla atunci cand fluxul de sange catre muchiul inimii este blocat. Etiologie Aparitia infarctului miocardic este determinata de destabilizarea prin rupere, fisura, sangerare sau eroziune a unei placi de aterom, ce prezinta un bogat continut lipidic. Studiile efectuate au aratat ca procesul inflamator are un rol esential in destabilizarea placilor de aterom, iar afectarea stratului endotelial reprezinta conditii propice pentru ocluzia uneia sau a mai multor artere coronare epicardice prin procesul numit tromboza intravasculara. Epidemiologie Daca in tarile dezvoltate, incidenta bolilor cardiovasculare este in scadere, aceasta inregistreaza o crestere in randul tarilor aflate in curs de dezvoltare, in special datorita modificarii stilului de viata si a urbanizarii. In Europa, boala cardiaca ischemica, alaturi de boala... [continuare]
Aritmiile - tipuri, cauze, tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce sunt aritmiile Aritmia presupune un ritm anormal al inimii. Termenul de aritmie implica un spectru larg de tulburari ale ritmului cardiac, precum si anomalii ale ritmului si pot fi clasificate de obicei in bradiaritmii si tahiaritmii pe baza ritmului cardiac. Cum se manifesta Singurul ritm normal al inimii este un ritm sinusal normal. In acest ritm, se genereaza un impuls la nivelul nodului sinoatrial (NSA), care este condus catre nodul atrioventricular (NAV), dupa care este condus prin Fasciculul His, catre ramurile stanga si dreapta si, eventual, in fibrele Purkinje. Orice abatere de la aceasta cale de conducere duce la generarea unei aritmii. Pacientii cu aritmii pot prezenta un tablou clinic complex de la a fi complet asimptomatici, pana la stop cardiac brusc instalat. Aritmiile pot fi paroxistice (apar si dispar singure, fara niciun fel de interventie), ceea ce duce la dificultati in estimarea prevalentei reale. Cel mai comun mod de a le clasifica se bazeaza pe... [continuare]
Protezele valvulare - tehnologia care prelungeste viata inimii
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt protezele valvulare Valvele protetice sau protezele valvulare reprezinta valvele artificiale cardiace, folosite in tratamentul valvulopatiilor. Valvulopatiile reprezinta afectiuni ale celor 4 valve cardiace principale: aortica, mitrala, tricuspida si pulmonara. Cand se recomanda Atunci cand una sau mai multe dintre aceste valve se deterioreaza, valva poate fi inlocuita cu o proteza valvulara. Cele doua situatii in care este nevoie de inlocuirea de valva sunt stenoza valvulara (ingustarea lumenului) sau insuficienta valvulara (regurgitare la nivelul valvei). Introducerea operatiilor de inlocuire valvulara in anul 1960 a revolutionat medicina cardiovasculara, imbunatatind dramatic prognosticul pacientilor cu valvulopatii. Si in ziua de astazi, patologiile valvulare reprezinta una dintre cele mai frecvente categorii de boli cardiace. Cu toate acestea, protezele valvulare nu reprezinta un tratament definitiv pentru acesti pacienti, avand un termen limita de cativa... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Impactul medicatiei oncologice asupra inimii
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este medicatia oncologica In ultimii 30 de ani decesele determinate propriu-zis de cancer au scazut foarte mult gratie terapiilor utilizate in tratarea cancerului. Fie ca vorbim de chimioterapie, terapie hormonala, imunoterapie, terapie tintita, genica sau combinata, medicatia oncologica este personalizata pentru fiecare pacient in functie de tipul specific de cancer, stadiul bolii, caracteristicile moleculare ale tumorii si starea generala de sanatate a pacientului. Odata cu dezvoltarea a tot mai multe medicamente pentru tratarea cancerului, oncologii se confrunta cu reactii adverse diverse. Istoric cardio-oncologie, subspecialitate medicala Astfel una din principalele probleme, care a devenit tot mai clar ca trebuie abordata este efectul medicatiei oncologice asupra inimii. Prima data aceasta problema a fost ridicata in anul 1970, cand pacientii tratatati cu doxorubicina au inceput sa dezvolte insuficienta cardiaca. Ulterior, dupa anul 2000 odata cu aparitia... [continuare]
Generalitati Tot mai des auzim de tehnici inovatoare, de metode terapeutice care par desprinse din filme science-fiction. Tehnici care sunt implementate tot mai des si in Romania, au rolul de a produce tot mai putine complicatii si de a veni inspre intampinarea necesitatiilor de corectie morfologica (de structura) a anumitor patologii. Una din aceste tehnici inovatoare este mitra clip-ul, o tehnica ce intra in specialitatea de cardiologie interventionala care vine sa regleze o patologie regasita la nivelul valvei mitrale. Inima este un complex de sisteme de fibre musculare si de valve, fiecare segment actionand ca un intreg pentru a efectua o sistola eficienta a acestui motor cardiac. Descriere anatomica si repere morfologice Inima este alcatuita din 4 camere denumite atrii, cele din regiunea superioara, si ventricule, cele din regiunea inferioara. In functie de reperul tipului de sange transportat (oxigenat si neoxigenat) inima are inca o impartire. Inima cu sange oxigenat... [continuare]
Generalitati Femeile care sufera de vulvodinie experimenteaza dureri vulvare cronice din cauze necunoscute. Pana de curand, medicii nu au considerat vulvodinia o afectiune. Chiar si in prezent, multe femei care au vulvodinie nu sunt diagnosticate corect. Unele dintre paciente pot evita sa ii expuna medicului simptomele conditiei, pentru ca se simt stanjenite. Cercetatorii lucreaza intens pentru a descoperi cauzele vulvodiniei si metode eficiente de tratament ale acesteia. Vulvodinia afecteaza femeile de orice varsta, de la 20 la 60 de ani, dar predomina in special la cele tinere, sub 25 de ani. Afectiunea poate fi extrem de stresanta si influenteaza in mod semnificativ calitatea vietii bolnavei. Tipuri de vulvodinie Aceasta conditie se manifesta la nivelul vulvei, mai exact al organelor genitale feminine externe. Aceasta include labiile, clitorisul si deschiderea vaginului. Exista doua subtipuri principale de vulvodinie: - Vulvodinia generalizata -... [continuare]
Mono mack depot, agent terapeutic coronarian
Compozitie 1 comprimat retard contine: Substanta activa: isosorbid- 5 - nitrat - 100 mg. Excipienti: ceara montanglicol, hidroxipropil metil celuloza, talc, aerosil, natrium stearil fumarat. Actiune terapeutica Tratamentul de lunga durata al tulburarilor de circulatie coronariana (angina pectorala): prevenirea crizelor de angina pectorala; tratamentul post-infarct miocardic in cazul persistentei durerilor anginoase; hipertensiune in circulatia pulmonara; tratamentul insuficientei cardiace severe (insuficienta cardiaca cronica) in asociere cu glicozide cardiotonice si/sau diuretice. Contraindicatii Mono Mack Depot nu trebuie sa fie administrat la pacientii cu: hipersensibilitate la nitroderivati; infarct miocardic acut cu presiuni de umplere scazute; disfunctie ventriculara stanga (insuficienta cardiaca stanga) cu presiuni de umplere scazute; stari de soc; tensiune arteriala foarte scazuta; cardiomiopatie cu reducerea cavitatii cordului (cardiomiopatie hipertrofica... [continuare]
Vancocin, flacoane injectabile
Indicatii Vancocin HCl este indicata pentru tratamentul infectiilor grave cu tulpini susceptibile ale stafilococilor meticilino-rezistenti (beta-lactam rezistenti). Este indicat pentru pacientii alergici la penicilina, pentru pacientii care nu pot primi sau nu raspund la alte medicamente, inclusiv peniciline si cefalosporine, si pentru infectii cauzate de microorganisme sensibile la vancomicina, dar rezistente la alte medicamente antimicrobiene. Vancocin HCl este indicat pentru terapia initiala in suspiciunea de infectie cu stafilococi meticilino-rezistenti, pana ce antibiograma va fi disponibila. Vancocin HCl este eficace in tratamentul endocarditei stafilococice. Eficacitatea sa a fost probata si in alte infectii stafilococice: septicemie, infectii osoase, pneumonii si infectii ale pielii si structurilor acesteia. Cand infectiile stafilococice sunt localizate si purulente, antibioticele sunt folosite in asociere la tratamentul chirurgical potrivit. Singura sau in asociere cu... [continuare]
Exforge
Ce este Exforge si pentru ce se utilizeaza Indicatii Tratamentul hipertensiunii arteriale esentiale ca terapie de substitutie la pacientii adulti a caror tensiune arteriala este controlata adecvat prin combinatie cu amlodipina, valsartan si hidroclorotiazida (HCT), administrate fie ca trei formule cu un component, fie ca formule cu doua sau un component. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Exforge HCT este de o tableta pe zi, care se va lua, de preferinta, dimineata. inainte de a trece la tratamentul cu Exforge HCT, pacientii trebuie controlati cu doze stabile de monocomponente luate in acelasi timp. Doza de Exforge HCT trebuie sa se bazeze pe dozele componentelor individuale ale combinatiei la momentul schimbarii tratamentului. Doza maxima recomandata de Exforge HCT este de 10 mg/320 mg/25 mg. Grupe speciale de pacienti Insuficienta renala Datorita componentei hidroclorotiazida, utilizarea de Exforge HCT este contraindicata la pacientii cu anurie si la... [continuare]
Herceptin, pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Herceptin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cancer mamar Cancer mamar metastazat Herceptin este indicat pentru tratamentul pacientilor adulti cu cancer mamar metastazat (CMM), HER2 pozitiv: - ca monoterapie in cazul pacientilor tratati anterior cu cel putin doua scheme chimioterapice pentru boala lor metastatica. Chimioterapia anterioara trebuie sa fi inclus cel putin o antraciclina si un taxan, cu exceptia cazurilor in care aceste chimioterapice nu erau indicate. Pacientii cu receptori hormonali prezenti trebuie de asemenea sa fi prezentat un esec la tratamentul hormonal, cu exceptia cazurilor in care acest tip de tratament nu a fost indicat. - in asociere cu paclitaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica si pentru care nu este indicat tratamentul cu antracicline. - in asociere cu docetaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica. - in... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]
tratament sa scap de dureri [continuare]
CE ESTE INSUFICIENTA VENRICULARA STANGA [continuare]
Ce este insuficienta ventriculara stanga si daca tensiunea arteriala se mai poate "tine in frau" si fara medicamente, cu plante medicinale cumva? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter