cum se face bronhoscopi
Biopsia - cum se obtine si rolul ei in oncologia moderna
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este biopsia? Biopsia reprezinta procedura medicala prin care se obtine material biologic dintr-un tesut pentru a fi examinat de catre un medic anatomopatolg cu scopul de a pune un diagnostic. Cel mai frecvent este utilizat pentru diagnosticarea cancerului, fiind standardul de aur pentru diagnosticarea acestuia si fiind foarte putine situatii cand nu este folosita (de exemplu cancerul hepatic poate sa fie diagnosticat strict imagistic). Aceasta furnizeaza informatii despre tipul unei tumori, agresivitatea acesteia, riscul de evolutie nefavorabila dar si indicatii legate de tratament. Tipuri de biopsie In general ca si procedura variaza de la o simpla aspirare cu acul pana la excizia chirurgicala unei portiuni din tumora. Biopsia cu ac fin Aceasta foloseste un ac foarte subtire si o seringa pentru a extrage lichid si bucati mici din tumora. Poate sa fie fie considerata o forma de testare citologica. Daca tumora este suficient de superficiala si poate sa fie... [continuare]
Bronhoscopia - explorarea vizuala a cailor respiratorii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Bronhoscopia este o procedura terapeutica ce permite doctorului sa vada interiorul cailor respiratorii, cu ajutorul unui instrument subtire numit bronhoscop. In timpul bronhoscopiei, doctorul va vizualiza gatul, laringele, traheea si caile respiratorii inferioare. Bronhoscopia poate diagnostica diversele afectiuni ale cailor respiratorii sau sa indeparteze obiecte sau tumori de la acest nivel. Exista doua tipuri de bronhoscopie: - bronhoscopie cu bronhoscop flexibil - un tub lung, subtire, prevazut cu o camera ce se introduce la nivelul cailor respiratorii. Acesta este mult mai mult folosit decat cel rigid deoarece, in mod normal, nu necesita anestezie generala, este mult mai confortabil pentru pacient si ofera o mai buna imagine a cailor respiratorii inferioare. De asemenea, permite medicului sa ia biopsii in timpul investigatiei; - bronhoscopia cu bronhoscopul rigid - se realizeaza de obicei cu anestezie generala si utilizeaza un tub metalic, drept. Se foloseste... [continuare]
Cum pot scapa de durere?de acest junghi sau de e ?
Am fost internat in oradea la spitalul 7 de plamani am avut leziuni pe plaman si ciuperci la indepartat dna doctor si mai am astm sau bronsita asmatica inca nu stie mai trebe sa fac bronhoscopie dar am.un junghi durere on partea dreapta langa plaman ceva iau pana merg in 2 aprilie la control [continuare]
Buna ziua.Sunt in tratament in luna a 8-a pt.tbc.Vreau sa.mi fac o operatie de augmentare a sanilor.Se poate?..din punct de vedere al anesteziei generale...Doamna doctor va rog sa.mi raspunde.ti .Multumesc din suflet......sau daca este cineva care a fost in situatia mea...multumesc..... [continuare]
cu "aspect,calibru,dinamica normale" trahee"pintene traheal de aspect normal" bilateral:aspect de edem compastiv de mucoasa. fara formatiuni tumorale intrabronsic.minime secretii sero mucoase.aspirat cito + bk. rezultatul cito este urmatorul:"celule epiteliale pavimentoase ,celule bronsice,polimorfonucleare,rare hematii,relativ frecvent macrofage,rar detritus celular". am facut aceasta bronhoscopie deoarece in urma unri raceli puternice cu dureri in gat,piept si spate intr-o noapte m-am trezit din somn, inima imi batea fiarte tare si repede si eram forte infundata pe gat ,am tusit si, cand am reusit sa rup flgma care ma chinuie de cateva luni era ...sange.in adevaratul sens al cuvantului:SANGE ADEVARAT. DESI ANALIZELE DE SANGE SUNT TOATE BUNE, RADIOGRAFII AM FACUT 3 SI SUNT BUNE TOATE 3,INCLUSIV LA COASTE,MA DOARE SPATELE,MA DOARE IN PIEPT,ARTICULATIILE ,UMERII,EXAMENUL BK DIN SPUTA ESTE NEGATIV,SUNT TOT TIMPUL OBOSITA,F. OBOSITA,EKG-UL LA INIMA ESTE BUN,DAR AM JUNHIURI... [continuare]
Cum pot sa-mi dau seama daca boala de tbc mi-a recidivat ?
Buna ziua. Acum doi ani m-am tratat de tbc (6 luni cu tratament zi de zi fara intrerupere 6 luni cap coada cu medicamente din prima linia de tratament) si mi-e frica acum ca as fi recidivat, nu mi-am facut niciodata o bronhoscopie si rezultatele de sputa pot si inselatoare atunci cand nu ai efectiv ce sa expectorezi pentru ca nu ai simptome de tuse si expectoratie...as vrea sa imi fac o bronhoscopie dar nu am asigurare de sanatate si nici nu sunt angajata ca sa imi pot face una, iar medicul de familie refuza sa-mi mai scrie trimiteri pentru ca nu sunt asigurata. De ceva vreme insa, am niste simptome care ma ingrijoreaza. In fiecare zi stranut (de la 2 la 6 ori consecutiv), noaptea am insomnie, am dureri musculare cu junghiuri si spasme si ma dor articulatiile, si acum vad ca am inceput sa si transpir, si am niste frisoane foarte urate care pornesc de un junghi din talpa piciorului, undeva aproape de degete, e o durere care seamana cu cea de carcel, diferenta fiind ca frisoanele... [continuare]
I. (repostez intrebarea) cum pot sa-mi dau seama daca boala de tbc mi-a recidivat ?
(Repostez intrebarea pentru ca am uitat sa specific despre cel mai important lucru, si anume ca plamanul care a fost afectat de boala, a inceput sa ma doara din nou de cateva luni bune si sa ma junghie zilnic acum, de fapt in tot corpul ma junghie si am spasme si dureri, chiar si la plamanul drept uneori) Buna ziua. Acum doi ani m-am tratat de tbc (6 luni cu tratament zi de zi fara intrerupere 6 luni cap coada cu medicamente din prima linia de tratament) si mi-e frica acum ca as fi recidivat, nu mi-am facut niciodata o bronhoscopie si rezultatele de sputa pot si inselatoare atunci cand nu ai efectiv ce sa expectorezi pentru ca nu ai simptome de tuse si expectoratie...as vrea sa imi fac o bronhoscopie dar nu am asigurare de sanatate si nici nu sunt angajata ca sa imi pot face una, iar medicul de familie refuza sa-mi mai scrie trimiteri pentru ca nu sunt asigurata. De ceva vreme insa, am niste simptome care ma ingrijoreaza. In fiecare zi stranut (de la 2 la 6 ori consecutiv), noaptea... [continuare]
Cineva ne poate explica mai mult sau cum s-o ajutam cu somnul?
Soacra mea in urma unei tomografii -Voluminoasa formatiune tumorala, polilobata, cu structura neomogena-LSD, cu extensie in segment anterior LSD, in contact cu ram bronsic. A recomandat bronhoscopie pe care nu am apucat s-o facem deoarece a cazut la pat. Doctorul a zis ca procedura e dificila si ca daca a cazut la pat nu are rost sa facem nimic, nici la oncologie nu ne-a dat trimitere ca a zis ca e prea tarziu pentru orice. In stare de soc am intrebat c fac mai departe, a zis nimic doar paleativ. Am intrebat cat mai are -a raspuns nu mult. Am pacalit-o o perioada dar acum cred ca stie, uneori i si pierde coerenta, alteori e agresiva verbal, nu doarme noaptea indiferent de tranchilizant. A trecut o luna si jumatate, cineva ne spunea ca poate da in dementa. O mananca rau pielea dar nu s scarpina si nu stim ce sa-i facem. [continuare]
Ce sa fac in faza următoare ?
Am făcut un Rx cardio-pulmonar față si profil si mi-au dat rezultatul: Cord dimensiuni normale, parte derulată, buton erotic eclectic,desen peribronhovascular si interstitial accentuat hilar hiliobazal bilateral, aspect reticulomicronodular.Fine bronsectazii hiliobazal bilateral. Am 60 de ani si nu mai fumez si nici nu consum alcool de 20 de ani. [continuare]
Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]
Generalitati Nodulul pulmonar solitar este definit ca o opacitate discreta, cu margini bine delimitate, cu un diametru mai mic sau egal cu 3 cm, care este inconjurat complet de parenchim pulmonar si care nu vine in contact cu hilul pulmonar sau cu structuri ale mediastinului. In cazul in care leziunea are mai mult de 3 cm in diametru, ea nu mai este considerata nodul ci o masa inlocuitoare de spatiu si trebuie considerata ca fiind de origine maligna pana cand se va dovedi contrariul. Dupa cum ii spune si numele, nodulul pulmonar solitar este unic in plaman, nu exista si alte opacitati insotitoare. Diagnosticarea lui se poate face doar dupa ce a crescut mai mult de 1 cm, pentru ca altfel nu poate fi identificat radiografic. Nodulul este, in majoritatea cazurilor, o tumora benigna, care nu prezinta caractere de invazivitate, si nu are risc de a metastaza. Exista si exceptii insa, acesta fiind motivul pentru care toti nodulii descoperiti trebuie investigati in amanunt. [continuare]
Generalitati Actinomicoza pulmonara este o infectie bacteriana a plamanului, ce poate avea caracter subacut sau cronic. Afectiunea, cauzata de o bacterie filamentoasa, microaerofila, se extinde constant in tesutul pulmonar, determinand o stare permanenta de inflamatie granulomatoasa, precum si formarea a numeroase abcese pulmonare. In unele cazuri, actinomicoza pulmonara poate fi insotita si de alte localizari ale infectiei, cum ar fi regiunea cervicofaciala, abdominala sau chiar pelvina (in special la femei). Actinomicetele, agentii etiologi ai actinomicozei se gasesc in mod normal in flora bacteriana a cavitatii bucale, si mult mai putin in cea a tractului gastrointestinal sau genital feminin. Aceste microorganisme nu sunt virulente si nu pot determina o boala clinic manifesta daca imunitatea gazdei este in parametri normali. Insa, daca in mucoasa bucala apar mici leziuni iar tesutul isi pierde integritatea si exista si fragmente tisulare devitalizate, bacteria devine... [continuare]
cum se face biopsia pt a se vedea daca are cancer pulmonar? prin bronhoscopie este ok? care este varianta mai usoara si mai buna? tatal meu este ffff speriat de asa ceva.....va rog sa imi spuneti pupici [continuare]
Buna ziua. Am o problema care ma chinuie inca din copilarie; am inceput sa constientizez aceasta senzatie de pe la 10, 11 ani numai ca atunci dura poate cateva secunde sau nu imi mai aduc eu bine aminte. Am senzatia uneori (crizele apar din senin, fara un motiv aparent si pot dura si cateva zile pana cand incep incet, incet sa imi mai revin, o senzatie crunta si chinuitoare pentru corpul meu) ca nu pot sa respir complet, ca nu imi intra aerul inspirat adanc in plamani de parca ar fi ceva care obstructioneaza patrunderea aerului; tin sa spun ca mi se provoaca un fel de cascat ciudat, casc astfel poate de cateva ori bune pana cand reusesc o data sa o fac bine si parca pentru o secunda mi se deblocheaza ceva si reusesc sa simt aerul inspirat ca-si urmeaza cursul pana in partea inferioara a plamanilor; senzatia pe care o am in astfel de momente este de diafragma blocata (n-as vrea sa spun prostii dar parca la acel nivel nu am senzatia de bine provocata de aerul care parca trece prin... [continuare]
Buna,bunica mea in varsta de 67 de ani a fost operata acum 1 an la cluj la dr.Lucan,a avut o tumoare la rinichi in stadiul IV,ia extirpat rinichiul stang,sa simtit bine,dupa operatie,si a revenit,nu i au facut citostatice,nu stim de ce?pana acum cateva luni 3-4 a fost iar la control cum mergea mereu la 3 luni si ultima data ia zis sa faca un tomograf la plamani ca a aparut ceva,din cate am inteles este metastaza la plamani,a facut doctorul oncolog,la comisie la Bucuresti sa aprobe medicamentul sutent de care are nevoie,abia saptamana trecuta am aflat ca ia aprobat de sapt asta incepe tratament.Bunica e acasa,a facut de cate zile injectii cu morfina,toata seara si oxicontin,de 2 zile bunica tot mai mult doarme,nu se mai poate da jos din pat,ameteste iar de azi nu mai poate vb deloc,dr.a spus sa nu i mai dam morfina si oxicontin,i sa umflat fata pik,dar dr.a zis ca de la medicamente.Trebuia sa faca morfina numa la nevoie,dar a facut fiecare seara ca sa nu aiba dureri noaptea.Asa se... [continuare]
La inceputul lunii mai am facut greseala vietii mele, pe baza consumului de alcool am acceptat sa intretin relatii intime cu o prostituata. Contactul sexual (vaginal) a avut loc NUMAI cu prezervativ, dar am avut parte si de contact sexual oral fara protectie (fara prezervativ), deasemenea in timpul actului sexual am atins zonele intime atata ale ei cat si ale mele (aici am frica sa nu ma fi luat din greseala secretii vaginale de la aceasta). Din acel moment sunt distrus psihic, nu mai sunt in stare de absolut nimic cand ma gandesc ca a-si fi putut lua o BTS sau mai rau HIV. Am citit si m-am documentat despre tot ce presupune HIV si metodele de detectie. Ca sa fac testul HIV (ELISA) presupune sa astept sa treaca fereastra imunologica de 2-12 saptamani apoi sa fac testul ELISA. Deci abia dupa 3 luni ma pot linsiti dar nu de tot, dupa ce il repet la 6 luni respectiv 12 luni (abia atunci pot sa fiu impacat ca nu am nimic). De aceea vreau sa fac testul PCR. Acum vine si intrebarea... [continuare]
Buna ziua! Sunt fumatoare de 30 de ani, nu am acut si nu am probleme pulmonare, doar o tuse (rara), expectoranta. Mi-am facut radiografie pulmonara. Diagnostic: "deseuri interstitiale bilaterale" Era si firesc sa fie asa:( Medicul de familie mi-a dat doar "mucosolvan". E suficient? eu cred ca trebuie sa ma las de fumat, dar NU POOOOT! Ce sa fac? P.S. Mama a murit de tumora pulmonara, n-a fumat niciodata, i s-a spus ca e de la raceli repetate netratate. Poate fi ereditara? Pot fi aceleasi consecinte, in timp? Daca tot nu ma pot lasa de fumat, ce sa fac sa scap de acele "deseuri interstitiale"? [continuare]
Buna ziua, si eu scump sânge, pe fiecare zi in ultimile doua saptamâni. Totul a început anul trecut in Ianuarie când am scuipat prima oară. In Martie am făcut un tomograf la plamani si mi-au găsit câteva bronsiecstazii. Când s a încălzire vremea nu am mai scuipat dar acum in decembrie a reinceput. Pbneumologul mi-a zis sa nu mă alarmez ca e de la bronsiecstazii si se va opri. Vad ca a început din nou, nu știu ce sa cred dacă e de la bronsiecstaziisau nu. Nu tusesc deloc si am văzut ca scuipat multă spună albă după care apare si cateva picturi de stinge. Spune-ți mi va rog ce analize sa mai fac, sunt foarte îngrijorat ca nu se operate. [continuare]
as vrea sa stiu mai multe lucruri despre astm si ce tratamente naturiste as putea sa ii fac?De cate ori pe an se merge la salina pentru asta?Daca o sa se faca bine sau o sa trebuiasca tot timpul sa depinda de medicatie? [continuare]
Lista lucrurilor "interzise" bolnavilor de tbc
Buna ziua!As vrea o lista cu lucrurile interzise pacientilor cu TBC.Doctorii spun ca nu avem voie la mare,la soare,sa mancam prea cald/rece etc. Dar de ce? De ce nu avem voie la mare?De ce nu avem voie la soare?Dar daca mergem la mare,si stam sub umbrela? Pe internet gasesc tot felul de chestii cum ar fi ca nu avem voie sa mancam picant...de aceea as vrea o lista cu lucrurile care nu avem voie sa le facem,di daca se poate cu motive cu tot.Cred ca ar ajuta mai multi bolnavi sa inteleaga care-i treaba cu lucrurile care nu avem voie sa le facem.Va multumesc! [continuare]
Prietenul meu are febra din 12 decembrie 2009. Povestea e foarte lunga pentru ca deja au trecut 6 luni si ... a luat o vreme antibiotice (au crezut ca e viroza), apoi prednison, iar acum ia doar algocalmin. Fara medicatie temperatura ajunge lejer la 40 si... A fost investigat pe toate partile, infectioase - nimic, autoimune - nimic, hematologie - nimic, Timisoara, Bucuresti, Szeged ... A avut cineva un caz similar? S-a gasit un raspuns? Imi puteti recomada un antipiretic puternic, dar cu mai putine efecte secundare decat algocalminul (ibuprofenul isi face foarte greu efectul)? Multumesc [continuare]
O interpretare a unei concluzii exploratorii
Cum pot fi interpretate urmatoarele: -masa inlocuitoare de spatiu situata la nivelul lingulei; -noduli pulmonari stangi; -plaje de fibroza pulmonara stanga; -bule de enfizem pulmonari stangi. diagnosticul de trimitere la CT: tumoare maligna a bronhiilor si pulmonului [continuare]
am o tuse persistenta daca stie cineva un remediu astept sfaturi de la dv. tratamentul pe care il am de la medic nu da nici un rezultat de doua saptamini nu am dormit o noapte cum ar trebui din cauza uni gidilat in git [continuare]
Buna ziua! Va rog frumos sa ma ajutati! Am momente cand nu pot respira, simt ca nu primesc suficient aer si ca solutie casc, iar eu tot timpul sunt cu gura cascata! As vrea sa merg si la un medic, nu stiu unde! Imi fac griji, nu pot face sport, nu pot manca prea mult ca imediat simt ca nu pot respira! Astept un raspuns! Va multumesc frumos! Diana [continuare]
De 1 an imi pocneste frecvent osul in zona sternului cam dedesubt de clavicula si nu imi pot explica de ce. Acum nu mai pocneste asa des ca inainte dar cum dorm noaptea simt apoi un discomfort in acea zona si trebuie sa il fac eu cumva sa pocneasca pentru a ma elibera de acel discomfort. Am fost si la medicul de familie si mi-a dat calciu insa nu a ajutat.. (Poate ca ar trebui sa mentionez si ca in general incheieturile mainilor si picioarelor imi pocnesc mereu iar la rotirea palmilor din incheieturi se aude cum se freaca oasele.) [continuare]
as dori dinsuflet sa aflu numele unui doctor nefrolog...dar un doctor bun...daca are cineva care a trecut printr o situatie asemanatoare mie si ma poate ajuta ai multumesc din suflet......am avut gromerulonefrita in stare foarte avansata cind aveam doar 12 ani....nu am stat indeajuns in spital ...si nici tratamentul nu l am urmat dupa externare ...nici macar un regim alimentar adecvat.....acum dupa ani de zile am aproape 29 inca ma chinui zlnic din cauza rinichilor....am mers la nenumarate spitale si clinici si nu reusesc sa depisteze care e cauza durerilor insuportabile pe care le am....ma simt foarte obosita.....merg la baie uneori 1 data \\ora alteori chiar si de 3 ori.....imaginativa cum ma odihnesc noaptea.....alteori merg des aproape la 10 minute si nu fac decit foarte putin...zile in sir ....nu va pot descrie durerile si starile pe care le am.....tensiunea creste de multe ori cind nu reusesc sa urinez.... ....de curind am mers la medic la urgenta si mi au dat un tratament... [continuare]
In urma cu o saptamana am avut o indigestie si am vomitat..mai mult suc gastric.M-a usturat gatul. Cam de a doua zi am inceput sa am o senzatie de nod in gat puternica. Exact ca atunci cand ai inghitit o pastila si ti-a ramas in gat. Senzatia e continua si pare ca se accentueaza dupa ce mananc. Alte aspecte: am noduli pe tiroida dar nu am apucat sa merg anul acesta sa imi mai fac un eco pentru ca am fost insarcinata. Tocmai ce am avut varsat de vant. Am fost si un pic deprimata/stresata. Va rog spuneti-mi cu ce investigatii sa incep si la ce medici sa ma duc. Va multumesc! [continuare]
Am fost racita saptamana trecuta si am tusit foarte rau. Azi dimineata cand am incercat sa tusesc m-am sufocat. Nu mai puteam inspira deloc. Foarte greu am reusit sa trag cate puti aer in piept si in 2 minute, cred, am inceput sa respir normal. Acelasi lucru s-a repetat la serviciu dupa cateva ore. Cand vreau sa tusesc ma sufoc si nu mai pot respira. Dar daca nu tusesc ma inec cu secretiile. Ce am? Ce pot sa fac? [continuare]
Buna, Ma numes Delia si de la varsta de 3 ani am astm bronsic alergic. Urmez un tratament cu vaciin care-l fac din luna in luna, dar cand sunt temperaturiile scazute ma simt rau. Respir ff greu si iau niste prafuri pentru calmare. Cand ma simt rau am si o durere is spate cred ca la plamani, ma mananca nasul foarte tare. Numai stiu ce sa fac. Mutumesc. [continuare]
Hydrocortisone, flacon injectabil
Indicatii Hydrocortisone As Sodium Succinate steril este indicat in cazurile care necesita un efect hormonal intens si rapid: Insuficienta acuta adrenocorticoida: Acest sindrom poate fi provocat de stres intens (de exemplu in cazul interventiilor chirurgicale, traumatismelor, infectiilor) la pacientii cu boala Addison, panhipopituitarism sau cu insuficienta adrenocorticoida latenta datorita terapiei cu corticosteroizi. Bolnavii din aceste categorii vor fi pregatiti pentru interventiile chirurgicale prin administrarea de doze profilactice de cortizon sau hidrocortizon. Daca, in ciuda pregatirii bolnavilor cu doze de cortizon sau hidrocortizon, se constata o insuficienta adrenaliana, se va administra imediat Hydrocortisone As Sodium Succinate. Bolnavilor din aceasta categorie, care necesita o interventie chirurgicala de urgenta care nu permite pregatirea profilactica cu steroizi, li se va administra produsul intravenos inainte de inceperea operatiei si in acelasi timp va incepe... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Pneumologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter