boala paget a osului

Insula osoasa, o anomalie benigna a osului

Actualizat la data de: 04 Aprilie 2025

Autor: SfatulMedicului

Ce este enostoza osoasa? Insula osoasa sau enostoza osoasa reprezinta o formatiune osoasa benigna si relativ inofensiva ce creste in interiorul osului. O portiune mica de tesut osos dens creste intr-un os, de regula la nivelul tesutului osos spongios. Aceasta mica formatiune se va izola rapid de restul osului, motiv pentru care fost denumita insula osoasa. Cum se manifesta? Diagnosticul diferential principal se face cu o exostoza osoasa, o formatiune ce creste in exteriorul osului si care poate fi mult mai deranjanta decat o enostoza. Enostozele nu sunt periculoase si nu se transforma in tumori maligne, fiind in general considerate afectiuni inofensive. In unele cazuri insa acestea pot fi cauza unor simptome si complicatii. Insulele osoase se pot forma in orice os al scheletului, insa au fost identificate mai frecvent la nivelul femurului (osul coapsei, cel mai lung os din corp), oaselor pelviene (oasele soldului) si a coastelor. Acestea sunt de regula identificate la... [continuare]

Gonartroza - osteoartrita genunchiului

Actualizat la data de: 05 Octombrie 2021

Dr. Carmen-Catalina Iorgus
Medic rezident - specialitatea reumatologie

Generalitati Artroza este o afectiune de natura degenerativa care apare cel mai frecvent la persoanele varstnice, existand insa si exceptii, uneori aceasta boala putand fi diagnosticata si la varstele tinere. Aceasta este rezultatul uzurii si pierderii progresive a cartilajului articular. O categorie destul de insemnata dintre pacienti ce dezvolta artroza sunt obezi , iar membrele trebuie sa sustina o greutate corporala foarte mare. Artroza, cu multiplele ei localizari, este una dintre cele mai frecvente afectiune articulare. Boala are o evolutie foarte lunga, de ani sau chiar zeci de ani, iar prin natura si intensitatea simptomelor poate fi debilitanta, afectand foarte mult calitatea vietii pacientilor. Ceea ce este interesant este faptul ca intr-un studiu s-a observat faptul ca doar 15 % dintre pacienti care aveau semne radiografice de artroza la nivelul genunchiului prezentau si simptomatologie. Artroza este destul de frecventa la persoanele trecute de 40-50 de ani.... [continuare]

Cat timp dureaza recuperarea dupa o fractura

Actualizat la data de: 31 Iulie 2023

Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare

Ce este fractura Fractura se defineste ca intreruperea continuitatii osului ca urmare a actiunii unei forte traumatice asupra sa. Pentru a se putea produce o fractura pe un os cu o structura normala este nevoie de o forta mare de actiune, astfel ca, de regula, atunci cand o forta actioneaza asupra osului, pana la ruperea acestuia, se mai poate produce o deplasare sau o deformare a acestuia. Atunci cand forta traumatica este prea mare, rezistenta osului este depasita si apare fractura. Tipologie Structura osului poate fi modificata in cursul vietii de diverse patologii si sa ii fie afectata rezistenta. Astfel, vorbim de fracturi pe os patologic, iar in acest caz orice ce traumatism de intensitate mica poate duce la aparitia fracturii. Exemplu de patologii care duc la scaderea rezisentei osului sunt: osteoporoza, osteomalacia, osteomielita, boala Paget, procese maligne/ benigne, poliartita reumatoida, etc. Diagnosticul de fractura se pune clinic si imagistic (radiografic de... [continuare]

Osteosarcomul, tumora ce afecteaza copiii si batranii

Actualizat la data de: 07 Martie 2025

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este osteosarcomul? Osteosarcomul este o tumora rara, primara a osului caracterizata de producerea de osteoid de catre celulele transformate malign. Reprezinta 1% din totalul cazurilor de cancer si 2% din cazurile de cancer la copil. Este cea mai frecventa tumora primara osoasa pana la varsta de 20 de ani. Mecanismul de aparitie a acestei tumori consta in alterari moleculare si crestere osoasa rapida. Cum se manifesta? Cea mai frecventa localizare a tumorii la copii este metafiza oaselor lungi. Astfel in ordinea descrescatoare a frecventei avem astfel: femur distal, tibie proximala, humerus proximal, femur proximal si mijlociu, mandibula, pelvis. Tumorile care afecteaza scheletul axial si oasele craniofaciale sunt mai frecvent la adulti fata de copii. Totusi si adultii pot sa prezinte tumora in oasele membrelor inferioare. De asemenea adultii prezinta mai frecvent osteosarcom secundar, cum este cel dezvoltat pe boala Paget. 10-20% din pacienti prezinta... [continuare]

Descoperirea chirurgico-ortodontica a caninilor inclusi

Actualizat la data de: 06 Noiembrie 2018

Dr. Radu Colteanu
Medic specialist chirurgie orala si implantologie

Caninii definitivi erup in jurul varstei de 9 ani (cei inferiori ) si in jur de 11 ani (cei superiori). Sunt dinti foarte puternici ce prezinta o rodacina lunga (aprox. 17mm – la maxilar) , avand o implantare foarte buna in os. Se afla la intersectia celor 2 planuri, fapt ce le confera si o pozitie privilegiata pe arcada dentara. Toate aspectele mentionate mai sus atesta faptul ca, caninul este unul dintre dintii cei mai importanti la nivelul cavitatii bucale. Nu de putine ori ne intalnim cu fenomenul incluziei acestui dinte, situatie in care caninul ramane blocat in os depasind perioada normala de eruptie, de multe ori pe arcada fiind inca prezent caninul temporar. Conform statisticii de specialitate, este dintele care ramane cel mai frecvent in incluzie (aprox 50% din cazuri), exceptand desigur molarul de minte. Fenomenul este mai frecvent in cazul caninilor superiori fata de cei inferiori. Sexul feminin este afectat mai des fata de sexul masculin. Exista mai multi... [continuare]

Afectiunile osoase metabolice

Actualizat la data de: 08 Septembrie 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce sunt afectiunile osoase metabolice Patologiile osoase metabolice reprezinta un grup de boli ce afecteaza puterea sistemului osos. Dezechilibrele minerale (ale nivelului de calciu, fosfor sau vitamina D) afecteaza masa osoasa, cresterea si regenerarea tesutului osos. Exista factori ce altereaza metabolismul osos si duc astfel la aparitia acestor afectiuni, factori precum deficitele vitaminice sau mutatiile genetice. Tipologie afectiuni Osteoporoza este cea mai comuna afectiune osoasa metabolica, afectand aproximativ 200 de milioane de persoane la nivel mondial. Aceasta apare mai frecvent la femei, in special dupa menopauza, atunci cand metabolismul este perturbat suplimentar. Pacientii cu osteoporoza au masa osoasa scazuta, ceea ce inseamna ca scade componenta minerala a oaselor, acestea se slabesc si apare riscul de fracturi spontane. Alte exemple de boli metabolice osoase includ: • Sindromul Cushing • Hipofosfatemia • Osteogeneza imperfecta • Osteomalacia •... [continuare]

Tratamentul tumorilor osoase

Actualizat la data de: 07 Martie 2025

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este cancerul de os Cancerul de os este o afectiune rara. Acesta trebuie diferentiat de metastazele osoase, care pot aparea in orice alt tip de cancer. Orice os poate sa dezvolte cancer, dar mai frecvent se intampla in oasele lungi, cum ar fi cele ale membrelor superioare si inferioare. Acest tip de cancer reprezinta sub 1% din totalul cancerelor diagnosticate anual. Cum se manifesta Simptomele bolii fiinde relativ nespecifice sunt puse pe seama altor patologii, in special la varstnici, astfel ca diagnosticul este intarziat. Semne si simptome Principalele simptome sunt reprezentate de durere osoasa presistenta, care se agraveaza cu timpul si apare si pe parcursul noptii, umflarea si inrosierea tegumentului supradiacent osului, iar daca acest simptom este in apropierea unei articulatii, afecteaza mobilitatea, o proeminenta ferma la nivelul unui os, os care se rupe foarte usor (fractura pe os patologic) si tulburari de mers. Sarcoamele de pelvis sunt mai greu de... [continuare]

Boala paget a oaselor

Actualizat la data de: 13 Noiembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Boala Paget este o boala cu evolutie indelungata (cronica), care cauzeaza cresterea anormala a oaselor. Tesutul osos este inlocuit continuu prin reconstructie osoasa, pe masura ce este distrus si absorbit de catre corp. In stadiile initiale ale bolii Paget, tesutul osos este distrus si absorbit mult mai rapid decat in mod normal. Pentru a mentine ritmul distructiei osoase, organismul va mari viteza procesului de reconstructie, dar acest nou tesut osos este adeseori slab si fragil, ceea ce va duce la rupturi osoase (fracturi) mult mai usor. In mod obisnuit, boala Paget afecteaza oasele pelvisului, ale coloanei vertebrale, femurul, craniul, tibia si osul bratului (humerus). Pot fi afectate de boala Paget unul sau mai multe oase. Cauze Cauzele bolii Paget nu sunt cunoscute, dar exista factori genetici si factori virali care pot juca un rol in aparitia bolii: - factori genetici: in pana la 40% din cazuri, afectiunea este prezenta si la alti membrii ai... [continuare]

Osteocalcinul este un hormon proteic necolagenic alcatuit din 49 de aminoacizi, gasit in oase si dentina, cu o greutate moleculara de aproximativ 5800 kDa, 20% fiind eliberat in sange, iar restul de 80% aflat in componenta matricei osoase impreuna cu colagenul. Osteocalcinul este secretat de osteoclaste, joaca un rol important in mineralizarea osoasa, homeostaza ionilor de calciu si reglarea metabolica a organismului. Osteocalcinul actioneaza precum un hormon, determinand celulele beta din pancreas sa secrete o cantitate mai mare de insulina si, in acelasi timp, orienteaza celulele de grasime sa produca adiponectina. Totodata, actioneaza asupra celulelor interstitiale testiculare Leydig pentru a stimula biosinteza de testosteron si asupra miocitelor, ajutand la utilizarea energiei in timpul exercitiilor fizice. [continuare]

Fragilitatea osoasa – efectul restrictiei calorice si al activitatii fizice excesive

Actualizat la data de: 02 Octombrie 2019

Autor: SfatulMedicului

Ce este fragilitatea osoasa Fragilitatea osoasa este rezultatul modificarilor proprietatilor materiale si structurale ale osului si poate avea ca efect fracturarea acestuia. Tulburarile de remodelare, cele de compozitie si de distributie a continutului de colagen si minerale, dar si alte diferite boli produc anomalii in compozitia si structura materialului osos, avand drept rezultat fragilitatea. Osteoporoza este una dintre cele mai importante afectiuni ce se caracterizeaza prin fragilitate osoasa. Fragilitatea osoasa din osteoporoza poate deveni atat de severa incat caderile sau stresul minor asupra oaselor avand risc crescut de fracturi. Prin stres usor se intelege chiar si o activitate uzuala, precum aplecatul, tusea sau stranutul. Structura osoasa este influentata de mai multi factori, precum aportul de minerale si vitamine, dar si distributia deficitara a acestora. Alimentatia are un rol foarte important in sanatatea osoasa, alaturi de activitatea fizica regulata. Totusi,... [continuare]

Cancerul osos

Actualizat la data de: 04 Iunie 2010

Autor: SfatulMedicului

Definitie Cancerul care isi are originea la nivelul osului – cancerul osos primar – este rar. Se inregistraza putine noi imbolnaviri anual. Este un cancer mai frecvent la copii si adolescenti decat la adult. Cele mai frecvente forme de cancer osos primar sunt: - osteosarcomul, care isi are originea in testutul osos de crestere; - condrosarcomul, care apare in cartilaj; - sarcomul Ewing, care isi are originea in tesutul imatur din maduva osoasa. Osteosarcomul si sarcomul Ewing apare mai frecvent la copii, adolescenti si adulti, cu incidenta mai mare intre 10 si 20 de ani. Condrosarcomul este mai frecvent la adultii peste 50 de ani. Tratamentul cancerului osos depinde de tipul de cancer, de localizarea sa, marimea tumorii si stadiul acesteia. Simptome Durerea este cel mai frecvent simptom al cancerului osos. Desi cancerul osos poate apare la oricare dintre oasele corpului, mai frecvent se localizeaza la nivelul oaselor lungi ale membrelor superioare si... [continuare]

Ce este artroza?

Actualizat la data de: 01 Iulie 2025

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Artroza este cea mai frecventa suferinta reumatologica. Prevalenta bolii creste cu varsta si exista diferente legate de sex: - pana la 50 de ani sufera mai frecvent barbatii; - dupa 50 de ani femeile sufera mai frecvent de artroza a mainii si de genunchi ; - coxartroza (artroza localizata la nivelul soldului) este mai frecventa la barbati, indiferent de varsta; - intre 30-65 de ani prevalenta bolii creste de 2-10 ori; - incidenta este de 70% la populatia de peste 65 de ani - a doua cauza de invaliditate la persoanele peste 50 ani - reprezinta a doua cauza de suferinta cronica dupa bolile cardiovasculare. - principala cauza de disconfort si incapacitate functionala la batrani. - problema socio-economica:costuri directe prin ingrijire medicala (15 miliarde dolari/an)si indirecte prin scaderea productivitatii in munca, invaliditate (50 miliarde USD/an) in SUA Artroza pe larg Artroza este o artropatie degenerativa, multifactoriala si... [continuare]

Durerea in articulatia pumnului

Actualizat la data de: 15 August 2009

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Taierea legumelor sau caderea dupa o activitate fizica pot fi cauze ale leziunilor din articulatia pumnului. De fapt, durerile de mana si cele din articulatia pumnului sunt printre cele mai frecvente probleme musculoscheletale pe care le vad medicii. Cauzele acestei dureri pot merge de la miscari repetitive care determina suprasolicitare pana la luxatii, fracturi si boli cum ar fi artrita. Intrucat sunt atat de multi factori care pot duce la aparitia acestei dureri, si intrucat pumnul este o structura atat de complexa, diagnosticarea cauzei exacte a durerii cronice poate fi dificil de realizat. Pentru majoritatea oamenilor, durerea din articulatia pumnului poate fi diagnosticata si tratata. Tipul ingrijirii depinde de cauzele si severitatea durerii. Simptome Semenle si simptmele afectiunii articulatiei pumnului variaza in functie de tipul durerii. 1. Intinderile si rupturile ligamentare Luxatia este o leziune a unui ligament – tesutul fibros are face... [continuare]

Boli ale oaselor si tratamentul acestora

Actualizat la data de: 21 August 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Bolile oaselor sunt acelea care afecteaza scheletul, determina fragilitatea acestora si predispozitia catre fracturi. Oasele fragile nu sunt o parte naturala a procesului de imbatranire. Chiar daca oasele se consolideaza inca din timpul copilariei, oameni de toate varstele pot imbunatati, oricand, sanatatea oaselor lor. Cea mai comuna afectiune a oaselor este osteoporoza, caracterizata prin densitate osoasa scazuta si deteriorarea structurii osoase. Osteoporoza poate fi prevenita, diagnosticata si tratata. Densitatea osoasa scazuta apare atunci cand oasele au o deficienta de minerale (calciu, de exemplu) care le face puternice. Ca atare, fracturile osoase pot avea loc cu usurinta. Alte boli osoase includ boala Paget si osteogeneza imperfecta. Boala Paget afecteaza persoanele mai in vasta si cauzeaza deformarea scheletului si fracturi. Osteogeneza imperfecta este o tulburare mostenita care implica oase fragile si fracturi frecvente, la copii. Un sistem... [continuare]

Spitalizare de zi – monitorizare, tratament, recuperare pentru afectiuni cronice. Afectiuni reumatice cronice de tip inflamator: poliartrita reumatoida, spondilartrite seronegative, colagenoze etc. - consultatie - examene de laborator pentru urmarirea evolutiei bolii, aparitia complicatiilor si toleranta /siguranta terapiei - investigatii imagistice pentru urmarirea evolutiei bolii, aparitia complicatiilor si toleranta /siguranta terapiei - tratament : injectabil, infiltratii, in pev - recuperare : masaj, kinetoterapie, proceduri fizice - scrisoare medicala : plan terapeutic, recomandari pentru monitorizarea in ambulator. Afectiuni reumatice cronice de tip degenerativ : boala artrozica. consultatie - examene de laborator pentru siguranta /siguranta terapiei - investigatii imagistice pentru urmarirea evolutiei bolii si aparitia complicatiilor - tratament : injectabil, infiltratii} - recuperare : masaj, kinetoterapie, proceduri fizice - scrisoare medicala : plan... [continuare]

Ce este Aredia si pentru ce se utilizeaza Indicatii Inhibitor al resorbtiei osoase, agent antiosteolitic. Pamidronatul disodic, substanta activa a Aredia, este un inhibitor puternic al resorbtiei osoase la nivelul osteoclastelor. In vitro, pamidronatul disodic se leaga puternic de cristalele de hidroxiapatita, impiedicand formarea sau distrugerea acestora. Pamidronatul disodic inhiba precursorii osteoclastelor, impiedicand maturarea acestora care au rol major in procesul de resorbtie osoasa. Aredia are efect inhibitor in tumorile care induc hipercalcemie, efect evidentiat biochimic in primul rand prin scaderea calcemiei si fosfatemiei si secundar prin diminuarea calciuriei, fosfaturiei si hidroxiprolinuriei. Hipercalcemia poate determina diminuarea volumului extracelular si ratei filtrarii glomerulare, care au ca efect cresterea creatininemiei. Prin controlul realizat de Aredia se realizeaza o imbunatatire a ratei filtrarii glomerulare si, implicit, o scadere a valorilor... [continuare]

Compozitie 1 comprimat: tiludronat disodic 240 mg (corespunzator la 200 mg acid tiludronic). Excipienti: laurilsulfat de sodiu, hipromeloza, crospovidona, stearat de magneziu, lactoza monohidrat. Actiune terapeutica in vitro tiludronat disodic actioneaza prin inhibarea activitatii osteoclastice probabil prin reducerea proceselor de transport si enzimatice, procese care contribuie la resorbtia matricei mineralizate. Procesul de resorbtie necesita recrutarea de osteoclaste, activarea si polarizarea acestora. Tiludronat disodic pare sa inhibe mecanismul de actiune al osteoclastelor in 2 moduri: ruperea scheletului inelar, posibil prin inhibarea protein-tirozin-fosfatazei, aceasta ducand la despinderea osteoclastelor de pe os si cel de-al doilea mecanism prin inhibarea pompei de proton de la nivel osteoclastic. Farmacocinetica: Nivelul plasmatic obtinut dupa administrarea iv este echivalent cu nivelul plasmatic obtinut dupa admistrarea a 400 mg acid tiludronic dupa o noapte... [continuare]

Actiune terapeutica Reglator al cresterii osoase, bisfosfonat. Incetineste metabolismul osos; astfel se reduc resorbtia osoasa, turnover-ul osos si formarea de os nou; scade, de asemenea, si vascularizatia osului. Reabsorbtia calciului la nivelul tubului renal nu este afectata. Absorbtie: doza-dependenta; dupa 24 h, jumatate din medicamentul absorbit este excretat nemodificat. Absorbtia este afectata de mese si alimente care contin ioni bivalenti. Debut: 1 luna in boala paget; in 24 h in hipercalcemie. Medicamentul ce ramane in organism, este adsorbit de os, astfel efectele terapeutice in boala Paget persistand 3-12 luni dupa intreruperea medicatiei. Aproximativ 50% se excreta nemodificat in urina; medicamentul neabsorbit este excretat in fecale. Indicatii Per os: Boala Paget (osteita deformanta), in special tipul poliostotic, asociat cu durere si nivele urinare crescute ale hidroxiprolinei si ale fosfatazei alcaline serice. Osificare heterotopica determinata de leziuni ale... [continuare]

Ce este InductOs si pentru ce se utilizeaza Indicatii InductOs este indicat pentru artrodeza vertebrala lombara anterioara pe nivel unic (L4 - S1), ca alternativa la grefa osoasa autogena, la pacientii adulti cu discopatie degenerativa care au urmat deja cel putin 6 luni de tratament nechirurgical pentru aceasta boala. InductOs este indicat pentru tratamentul fracturilor acute de tibie la adulti, ca adjuvant la masurile standard de ingrijire reprezentate de reducerea fracturii deschise si fixarea cu tija intramedulara, fara alezarea canalului medular. Mod de administrare InductOs trebuie sa fie utilizat de un chirurg cu calificare corespunzatoare. Doze Se vor respecta cu strictete instructiunile de preparare pentru fiecare kit, utilizand cantitatea corecta de InductOs pentru indicatia dorita. Nu este recomandata utilizarea repetata a medicamentului deoarece nu exista date disponibile. Interventia chirurgicala de artrodeza vertebrala lombara anterioara Numarul de sectiuni... [continuare]

Compozitie 1 fiola de 1 ml contine 100 U.I. calcitonina-somon sintetica. Actiune terapeutica Inhiba resorbtia osoasa si intervine ca factor reglator in metabolismul mineral perturbat al osului (maladia Paget, caracterizata printr-o transformare patologica a scheletului). Produsul impiedica atat demineralizarea cat si distrugerea matricei osoase organice (constatate radiologic). In plan biochimic produsul amelioreaza bilantul calciului, diminueaza procentul plasmatic al fosfatazei alcaline (a carei crestere denota o formare de tesut osos) si scade eliminarea urinara a hidroxiprolinei (parametru al procesului de reinnoire a colagenului inoase). Are de asemenea efect analgezic si de reducere a secretiei gastrice si exocrine pancreatice. Indicatii Boala Paget: tratamentul de durata cu Miadenil determina ameliorarea marcata in cateva saptamani sau luni, cu atenuarea durerii, scaderea riscului complicatiilor (fracturi patologice, deficite neurologice), imbunatatirea functiei... [continuare]

Structura rigida, puternic mineralizata, constituind scheletul omului si vertebratelor. In afara rolului sau de sustinere, osul reprezinta principala rezerva de calciu a organismului, element al carui nivel constant in sange este indispensabil pentru numeroase functii fiziologice. Diferite tipuri de oase - Dupa forma lor se deosebesc oasele plate (osul boltei craniene, coastele, omoplatii, sternul), oasele scurte (oasele carpului sau ale tarsului vertebrele) si oasele lungi (femurul, tibia, peroneul, humerusul, cubitusul, radiusul). Oasele lungi prezinta o parte medie, diafiza si doua extremitati, epifizele, imbracate in cartilagiu, formand suprafetele articulare. Intre diafiza si epifiza, diametrul osos creste treptat, aceasta zona de tranzitie este numita metafiza. Cartilagiul de conjugare, situat intre metafiza si epifiza, materializeaza zona de crestere in lungime a oaselor lungi, el nu exista decat la copil. Structura - Osul este un tesut conjunctiv de sustinere, cu... [continuare]

medicament utilizat in tratamentul bolilor osoase si al anomaliilor privind calciul sangvin. Difosfonatii actioneaza prin inhibarea activitatii osteoclastelor, celule osoase a caror functie consta in rezorbtia osului. Indicatiile difosfonatilor sunt foarte precise: boala lui Paget (boala a oaselor cu deformatii), osteoporoza (fragilitate osoasa) din cauza menopauzei si complicatiei sale ca fractura vertebrala, hipercalcemia (cresterea nivelului calciului sangvin) grava si consecutiva unui cancer. Administrarea se face prin injectare, numai in mediu spitalicesc, sau pe cale orala. Efectele nedorite eventuale sunt tulburari digestive (greturi, diaree) sau febra. [continuare]