biopsie la ficat
Generalitati Biopsia consta in recoltarea unei mostre de tesut din organism in scopul examinarii in laborator. Tesutul analizat la microscop ajuta la confirmarea unui diagnostic. In unele cazuri, pentru prelevare este suficienta doar zgarierea suprafetei (acest lucru se intampla, de exemplu, in cazul frotiului de col uterin). In timpul investigatiilor specifice intestinului gros, cu ajutorul endoscopului, se poate realiza si o biopsie, daca medicul considera ca aceasta investigatie este necesara. In alte cazuri, de exemplu, biopsia de ficat sau rinichi, proba de tesut se recolteaza prin intermediul unui ac hipodermic mare. Biopsia hepatica Biopsia hepatica este indicata pentru confimarea unor diagnostice precum: hepatita, ciroza hepatica sau cancer hepatic. In timpul biopsiei, pacientul este culcat pe partea stanga cu mana dreapta trecuta peste umar sub cap. Este important sa ramana in aceasta pozitie si sa o pastreze pe toata durata investigatiei. Se va utiliza un anestezic... [continuare]
Anatomia si functiile ficatului
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Ficatul ocupa majoritatea spatiului drept superior al cavitatii abdominale, si se intinde transversal din partea dreapta, pana la 5-6 cm la stanga liniei mediane, iar sagital, de la peretele abdominal posterior spre xifoid pe 15-20 de cm. Greutatea ficatului la adult este de aproximativ 1200 - 1800g, in functie de greutatea corporala, constituind intre 1,8 pana la 3,1% din greutatea corporala totala; totusi, la nastere, ficatul este mai mare comparativ cu viscerele toracice si abdominale si constituie 5-6% din greutatea corporala. Ficatul este compus din 2 lobi inegali, stang si drept. Lobul drept este de aproximativ 6 ori mai mare si prezinta atasati 2 lobi mai mici numiti: lobul cuadrat (patrat) si caudat. Lobul drept reprezinta intre jumatate si doua treimi din volumul hepatic total; totusi, din punct de vedere functional, lobul drept si lobul stang sunt de marime aproximativ egala si sunt despartiti de o linie, care se intinde de la vena cava inferioara,... [continuare]
Ficatul gras (steatoza hepatica)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este ficatul gras Ficatul gras este un termen general utilizat pentru a descrie depozitarea excesiva a grasimilor in ficat. Mai exact, ficatul gras sau steatoza hepatica este o afectiune reversibila, caracterizata prin acumularea trigliceridelor in celulele hepatice in timpul procesului numit steatoza - retinerea anormala a lipidelor in interiorul celulelor. Aceasta afectiune se poate manifesta temporar sau pe termen lung, nu este dureroasa si poate fi asimptomatica o lunga perioada de timp. Cum apare afectiunea Cu toate ca prezinta nenumarate cauze, ficatul gras apare cu preponderenta in randul pacientilor care sufera de alcoolism si obezitate. Totodata, aceasta afectiune este asociata si cu afectiunile care influenteaza metabolizarea grasimilor. Ficatul este organul central care produce, transporta, modifica si stocheaza grasimile din organism. Nenumarate afectiuni pot perturba acest proces, conducand la depozitarea excesiva a grasimilor in ficat. Trigliceridele sunt... [continuare]
Afectiuni infectioase si toxice ale ficatului – caracteristici si evaluare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Ficatul impreuna cu vezica biliara si caile biliare sunt considerate o unitate comuna datorita rapoartelor anatomice apropiate si a functiilor fiziologice interdependente. O serie de boli pot afecta concomitent atat ficatul cat si arborele biliar. Rolul ficatului in organism este unul de extrema importanta, iar o afectiune la acest nivel poate avea consecinte grave la nivelul intregului organism. Functiile ficatului constau in procesarea aminoacizilor din dieta, procesarea carbohidratilor, lipidelor si a vitaminelor, sinteza unor proteine plasmatice, sinteza factorilor de coagulare si nu in ultimul rand detoxifierea organismului si excretia sarurilor biliare care au un important rol in digestie. Orice afectiune care impiedica ficatul sa isi execute functiile fiziologice va duce in cele din urma la insuficienta hepatica. Insuficienta hepatica apare in momentul in care ficatul nu mai poate compensa anumite pierderi ale functiei si apare o decompensare. Acest lucru... [continuare]
Afectiunile ficatului – analize si mod de preventie
Autor: SfatulMedicului
Afectiunile hepatice Ficatul este un organ de marimea unei mingi de fotbal, situat sub rebordul costal drept. Ficatul este un organ digestiv esential, cu rol in digestia alimentelor si indepartarea substantelor toxice pentru organism. Afectiunile hepatice pot fi dobandite genetic, dar pot fi declansate si/sau agravate de anumiti factori ai stilului de viata, precum consumul de alcool, obezitate si infectii repetate. Cu timpul, bolile hepatice distrug tesutul si duc la complicatii precum ciroza si insuficienta hepatica, afectiuni amenintatoare de viata. Cauze Afectiunile hepatice au numeroase cauze, dintre care cele mai comune sunt: 1. Infectiile. Numerosi paraziti si virusuri pot afecta ficatul, cauzand inflamatie si alterarea structurii si functiei. Infectiile ficatului se numesc hepatite si sunt impartite in hepatita A, hepatita B si hepatita C. 2. Boli autoimune. Bolile autoimune sunt acele boli in care propriul sistem imunitar ataca organismul. Astfel de boli sunt:... [continuare]
Ce este ficatul gras non-alcoolic Ficatul gras non-alcoolic este un termen global, ce cuprinde mai multe patologii ale ficatului ce afecteaza pacientii ce consuma cantitati mici de alcool sau deloc. Precum ii spune si numele, principala caracteristica a acestui grup de patologii o reprezinta prezenta de tesut adipos (grasime) in interiorul celulelor hepatice. Ficatul gras non-alcoolic sau FGNA este din ce in ce mai frecvent la nivel mondial, in special in tarile vestice, afectand pana la un sfert din populatia generala. Desi apare in lipsa consumului de alcool, FGNA poate da complicatii hepatice severe, ce implica acelasi fel de distrugere tisulara precum patologia hepatica indusa de alcool. Semne si simptome Primele si principalele simptome ce apar la acesti pacienti sunt: • Fatigabilitatea semnificativa • Durere sau discomfort abdominal, in etajul superior drept Alte semne si simptome posibile apar mai ales la pacientii care dezvolta deja complicatii ale FGNA, si... [continuare]
Cancerul de ficat: semne, diagnostic si tratamente de ultima generatie
Autor: SfatulMedicului
Ce este cancerul de ficat? Cancerul de ficat (carcinomul hepatic primar) reprezinta una dintre cele mai grave afectiuni oncologice ale sistemului digestiv, avand o incidenta in continua crestere la nivel global. Conform datelor Organizatiei Mondiale a Sanatatii, hepatocarcinomul ocupa locul sase ca frecventa intre toate tipurile de cancer si este a treia cauza de mortalitate oncologica la nivel mondial. Cum se manifesta? Aceasta boala evolueaza adesea silentios, fiind diagnosticata in stadii avansate, cand optiunile terapeutice sunt limitate. Totusi, progresele din ultimii ani in domeniul imagisticii, al biotehnologiei si al imunoterapiei au revolutionat modul in care este abordat cancerul hepatic, oferind pacientilor sanse reale de supravietuire si o calitate mai buna a vietii. Cauze si factori de risc Majoritatea cazurilor de cancer hepatic primar sunt reprezentate de carcinomul hepatocelular (HCC), care se dezvolta pe fondul unei boli cronice hepatice... [continuare]
Obiceiuri zilnice care iti pot afecta ficatul fara sa-ti dai seama
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Cum se manifesta afectarea ficatului? Afectarea ficatului se produce in momentul in care anumite practici, obiceiuri sau substante dauneaza ficatului. In timp, efectele se sumeaza si pot provoca cicatrici permanente, conducand catre ciroza hepatica. Diagnosticarea si tratamentul precoce pot ajuta la vindecarea leziunilor, daca este instituit intr-un timp cat mai rapid de la debutul afectarii, intrucat ficatul prezinta o mare capacitate de regenerare. Factori de risc Bolile hepatice pot fi provocate de o gama larga de factori, printre care se numara stilul de viata, obiceiurile daunatoare sau factorii genetici. Desi nu resimtim asta decat in stadii avansate, cand se reflecta asupra valorilor parametrilor biochimici ai sangelui, ficatul tine evidenta alegerilor zilnice, intrucat este responsabil de filtrarea toxinelor, productia de energie si digestie. Pornind de la consumul de mancaruri de tip fast-food, gustari prajite si pana la bauturi zaharoase, multe dintre... [continuare]
Hepatita autoimuna o afectiune rara care afecteaza ficatul
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este hepatita autoimuna Hepatita autoimuna este o afectiune necroinflamatorie a ficatului, ce afecteaza mai frecvent sexul feminin (4:1), caracterizata prin: hipergamaglobulinemie, autoanticorpi caracteristici, asocierea cu HLA DR3 sau DR4 ( un anumit tip de gene) si un raspuns favorabil la terapia imunosupresoare. In hepatita autoimuna sistemul imun al organismului ataca ficatul si provoaca inflamatie. Este o afectiune medicala serioasa, care daca nu este tratata se poate inrautati in timp. Cum se manifesta? De obicei, se prezinta ca o hepatita cronica, dar un numar important de pacienti pot prezenta o forma acuta de boala, cu icter, mimand prezenta hepatitei acute virale. Rar, se poate prezenta ca insuficienta hepatica acuta. Semne si simptome Semnele hepatitei autoimune pot lipsi sau pot aparea brusc. Unele persoane nu manifesta nici un fel de simptom specific bolii. In cazurile in care simptomele apar, acestea pot fi usoare sau severe. Uneori, simptome precum febra,... [continuare]
Generalitati si alte informatii Ce este biopsia aspirativa cu ac fin? Aspiratia cu ac fin e o metoda de a colecta celule din tesutul mamar (biopsia sanului), ficat (biopsie hepatica), cavitate bucala (gura), ganglioni limfatici, organe genitale, tract respirator sau tiroida pentru a cauta semne de cancer, infectie sau alte maladii. Un specialist introduce un ac fin intr-un nodul si extrage o mostra de celule sau de fluid. Materialul e apoi examinat la microscop. Aspiratia cu ac fin poate fi singurul test care poate preciza natura canceroasa a unui nodul; totusi in unele cazuri se pot folosi si alte tehnici, cum ar fi biopsia cu prelevare de tesut sau biopsia chirurgicala. In prelevarea de tesut, medicul introduce un ac mai gros decat cel pe [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Generalitati Biopsia este o procedura in care este recoltata o mica mostra de tesut dintr-o anumita parte a corpului care va fi analizata si examinata la microscop in scopul diagnosticarii unei boli. Testele mai avansate pot confirma prezenta pe o mostra de tesut a unor culturi de virusuri sau a altor germeni. De obicei, biopsia este folosita pentru depistarea cancerului, dar are si alte ultilizari. Pregatire Cele mai multe dintre biopsii nu necesita nicio pregatire a persoanei care urmeaza sa o suporte. In cazul in care este necesara recoltarea unui esantion din membrana care acopera plamanii sau tractul gastrointestinal, nu se va manca inainte cu cel putin 12 ore pentru a se reduce riscul aparitiei varsaturilor. Procedura Procedura exacta variaza in functie de locul in care se va face biopsia. Biopsia se poate face prin piele (percutanata) sau in interiorul corpului in zona in care ar putea fi o problema. Biopsia cutanata poate fi inchisa sau deschisa. In aceste cazuri... [continuare]
Suferinta ficatului indusa de toxice si medicamente
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Afectarea hepatica poate sa apara in urma ingestiei, inhalarii sau administarii parenterale (intra-venos, intra-muscular, transdermic, etc.) a numerosi agenti chimici sau medicamente. Hepatita indusa de toxice si medicamente este una dintre cele mai prezente cauze de injurie hepatica. Motivul pentru care foarte multe medicamente aflate in cercetare sunt abandonate o reprezinta rezultatele pozitive pe care acestea le dau asupra injuriei hepatice. In cazul in care un pacient se prezinta cu icter (colorare in galben a tegumentelor si mucoaselor) sau cu teste biochimice hepatice alterate (bilirubina, AST, ALT, colesterol, etc.) este esential sa se cerceteze daca acesta a luat contact cu produse chimice toxice acasa sau la locul de munca sau daca i s-au administrat medicamente care pot cauza injurie hepatica. Hepatotoxicitatea poate sa apara si in urma fitoterapiei (terapie cu ierburi si plante medicinale) sau in urma practicarii tehnicilor de medicina alternativa;... [continuare]
In urma biopsiei colului mi s-a pus urmatorul diagnostic histopatologic: fragmente tisulare cu aspectde carcinom scuamos nekereatinazat in situ si invaziv la nivelul fragmentului prelevat,ulcerat; infiltrat LY stromal asociat. Imi puteti detalia acesti termeni,ce inseamna de fapt? Dupa efectuarea CT-ului voi incepe radioterapie si 5 flacoane cu cisplatinum. Ce as putea face pt a reduce din efectele adverse ale radiatiilor si ale cisplatinului. Va multumesc. [continuare]
In urma unei ecografii abdominale au rezultat urmatoarele:ficat Ls8,6cm,Ld14,3 cm neomogen ecogen difuz in segmentele4,6 si 5 macronoduli hiperecogeni cu contur hipoecogen diametrul6,4;6,9;5,7cm .As dori si eu va rog o interpretare.Va multumesc! [continuare]
Cancer la pancreas cu metastaza la ficat și ganglioni limfatici ?
Buna ziua! Tatăl meu a fost diagnosticat cu tumoră la pancreas și metastaza la ficat și ganglioni limfatici in urma CT-ului și RMN-ului. Markerul tumoral CA19-9 are valoarea de 72.03. Simptomele au început în luna noiembrie, când a început să nu mai mănânce, sa fumeze foarte puțin și să nu mai consume alcool. A făcut analizele de sânge și un eco abdominal, apoi pe 27 decembrie a fost internat prima data in spital. Starea lui înainte de internare era degradată, era deshidratat și slăbit pentru că nu avea poftă de mâncare. După o săptămână de la prima internare a început să mănânce, in prezent mănâncă foarte bine și l-au ajutat perfuziile. In data de 8 s-a internat din nou pentru biopsie, biopsia încă nu este făcută. Insa analizele făcute în această săptămână confirma primul diagnostic. De la identificare și până acum sunt aproximativ 2 săptămâni și jumătate, însă mai durează până vom merge la un medic oncolog. In... [continuare]
Extirparea cancerului la san necesita biopsie in prealabil?
Am 69 ani, acum o saptamana am sesizat doua picaturi de lichid sanguinolent pe sutien si am fost de urgenta ia IOB unde am facut o mamografie si o ecografie in urma carora domnul doctor a pus diagnosticul de tumora mamara dreapta clinic si imagistic suspecta si mi s-a propus extirpare. Sunt derutata si ma intreb ce trebuie sa fac si daca interventiile se fac fara o biopsie prealabila. Chirurgii nu au timp sa explice pacientilor. Va rog sa ma ajutati cu un sfat. Multumesc! [continuare]
In urma unor analize facute dupa o operatie de indepartare a bilei,dr.oncolog i-a spus tatalui meu ca exista niste pete pe ficat de natura canceroasa si este necesar sa inceapa un tratament cu citostatice.Va rog mult sa ma ajutai in privinta asta:nu era necesara efectuarea unei biopsii pentru a stabili natura tumorii?Se poate prescrie imediat un tratament cu citostatice?Inca odata va rog sa ma lamuriti,pentru ca nu stiu cine m-ar putea ajuta.Multumesc. [continuare]
Salut ,tatal meu a fost diagnosticat cu cancer la plamani si sa intins la ficat am aflat azi ,am mers la oncologie si medicul i-a spus adevarul trebuie sa-i faca biopsie dar el a refuzat orice fel de interventie ,medicul i-a spus ca nu-l poate ajuta fara biopsie,nu stiu ce sa fac este foarte incapatanat si a slabit foarte mult.... [continuare]
Ficatului (cancer al)
tumora maligna a ficatului. Un cancer de ficat poate fi primitiv sau secundar (metastale provenind de la alt cancer). cancerul primitiv al ficatului - Cancerul primitiv al ficatului ramane rar in Europa si in America; el este mai frecvent in Africa si in Asia. Hepatocarcinomul, sau cancerul hepatocelular, este cea mai raspandita dintre tumorile hepatice; el survine in 20% din cazuri pe un ficat sanatos, mai frecvent pe un ficat atins dea boala hepatica preexistenta (ciroza, hepatita cronica). Spre deosebire de Europa, unde ciroza alcoolica ramane cauza principala a acestui tip de tumora, in tarile tropicale, hepatocarcinomul este legat adesea de virusul hepatitelor B si C, uneori de poluarea alimentelor, in special cu aflatoxina (toxina fungica). Colangiocarcinomul, mult mai rar, este mai ales obisnuit in Asia de Sud- Est, unde este incriminat rolul unor parazitoze. Angiosarcomul, cea mai rara dintre tumorile primitive ale ficatului, este legat cateodata de intoxicatiile cronice... [continuare]
La rmn scrie așa:1a nivel LDHsegment 5se observa o formațiune înlocuitoare de spațiu cu dimensiuni 20/12.6/11mmAP/TV/Ccavand curba de contrast de tip 1(fără spălare pe secventeleportala parenchimatoasa și tardivă .Asta scrie la concluzii . [continuare]
buna seara si LA MULTI ANI ! as dori si eu un sfat in legatura cu boala mea acum 7 luni am fost depistat intamplator la un control de rutina cu virus hepatic tip b.Am mers imediat si am facut viremia care a fost de 6380.M-i s-a recomandat sa iau SILIVIT 1/zi , VIT E1/zi ,LIV52 , IMUNOSTIM + R E G I M pe care l-am urmat intocmai (0 alcool , 0 grasimi , odihna ) . Dupa 6 luni am repetat analizele care au iesit bune mai putin colesterolul (foarte mare 260 in conditiile in care eu nu am cons grasimi ) si IN SPECIAL V I R E M I A mi-a crescut la 23700 Sunt foarte suparat din aceasta cauza mai ales ca am tinut regim strict ( chiar am slabit 11 kg acum am 87 inainte 98 kg la 1,78 inaltime ) am vorbit sa vin in BUCURESTI ptr o analiza (punctie sau biopsie la ficat daca nu gresesc ) si sa vad ce am de facut mai departe .IMI poate rasp un domn sau doamna doctor vizvi de necazul meu ?oare sa fie foarte grav ? sa fie acuta sau cronica ? sa am sanse sa scap de interferon... [continuare]
Wilson (boala a lui)
Afectiune ereditara legata de o acumulare de cupru in tesuturi si organe in special in ficat si in encefal. Boala lui Wilson este o afectiune rara, cauzata de o atingere a unei gene localizate pe cromozomul 13, care se transmite in mod autosomic (prin cromozomii nesexuali) recesiv (gena purtatoare trebuie sa fie primita de la tata si de la mama pentru ca boala sa se dezvolte la copil). Simptome si semne - Boala se manifesta de cele mai multe ori intre 5 si 40 ani si se traduce prin manifestari neurologice. - La copil, se observa forma coreo-atetozica, care asociaza miscarile anormale involuntare ale membrelor si o tremuratura care se agraveaza in timp - La adult, forma numita distonica este cea mai frecventa. Simptomele seamana cu cele ale bolii lui Parkinson: rigiditate, fata intepenita (rictus), incetinire a miscarilor, mers cu pasi mici, elocutiune dificila si, uneori, tremuratura moderata. Atat la copil, cat si la adult, boala lui Wilson poate fi insotita de crize de... [continuare]
Buna. Am si eu nevoie de un sfat. Nepoata mea de 5 ani a avut 2 "episoade" de urticarie. In urma analizelor, cel putin in prima faza, s-a constatat ca ar avea hepatita. Dupa investigatii mai amanuntite la un spital din Cluj, s-a concluzionat ca fetita nu avusese de fapt nici un fel de hepatita, dar in ambele cazuri transaminazele au avut valori de peste 500. La alte investigatii, in urma biopsiei la ficat, s-a pus diagnosticul de glicogenoza. Insa dupa un control amanuntit si alte analize ale sangelui, doctorul specialist in glicogenoza a concluzionat ca fetita nu se incadreaza in nici un tip al glicogenozei. Precizez ca fata nu are absolut nici un simptom: este dezvoltata fizic si psihic corespunzator varstei. Singurul lucru este aceste tranzaminaze. Acum, valorile sunt doar putin peste limitele superioare dar nu mai stim incotro sa o apucam sa aflam un diagnostic. Ce ne sfatuiti? Stam mereu cu frica si gandul ca din nou aceste transaminaze vor creste la valori exagerat de mari si... [continuare]
Pacientul este tatal meu, 71 ani. In urma unor investigatii, endoscopia si colonoscopia nu au aratat ceva negativ. Insa ecograful a vazut la ficat multe metastaze. Acel medic care a facut investigatiile presupune ca metastazele sunt plecate tot din ficat, deci cancerul primar este in ficat. Zona ramasa neinvestigata cu colonoscopul a ramas cecumul. Ei, oncologul sustine ca de aici pleaca metastazele la ficat, din zona cecum. Dar ulterioarele investigatii, tomograful a evidentiat un ficat ciuruit de metastaze, iar in lobul dr. superior o formatiune mai mare (cea banuita de primul medic investigator ca de acolo ar proveni metastazele), iar cecul nu prezinta ceva relevant(irelevant) in cliseu. Medicul oncolog mi-a spus ca in urma analizei cu marcherii tumorali, a reiesit prezenta celulelor canceroase in sistemul digestiv, cu presupunerea ca "plecarea" e de la cec. Din cauza afectiunilor cardiace, obezitatii si varstei, nu este binevenita interv. chirurgicala pt. a se vedea daca este... [continuare]
Buna ziua ! va rog frumos sa ma faceti si pe mn sa inteleg odata pt totdeauna care este diferenta intre un virus activ si unul inactiv...si dc nu mi se da tratament la aceasta boala? ..abia m pot sa dorm noptile pt ca nu stiu la ce sa ma astept m concret.Mi s a spus k nu se m vindeca boala dar nu inteleg daca virusul este activ...si inteleg ca fiind activ el lucreaza in interiorul corpuilui si asta nu e bn..ar trebui sa fac un tratam ceea ce nu se intampla.Urmatoarea programare o am abia la anul in mai ,pana atunci Dumnezeu cu mila cu mine! Ar trebuii sa astept sa mi se agaraveze starea?ca apoi sa fac un tratament?in loc sa incerc sa stagnez starea asta de rau ce o am?!este f ciudat si nu inteleg!in capul meu sunt o mie si una de intrebari si in acelasi timp si raspunsuri dar nu stiu pe care sa le iau ca atare! Va multumesc si sper din suflet sa imi raspunda cineva ! P.S. am 25 ani si anul trecut in aug am fost depistata cu hepatita c cronica,am fac si biopsie la ficat! [continuare]
Ce trebuie facut cand valorile colesterolului sunt mari ?
ce alte analize mai trebuie facute pentru un ficat gras! in afara de colesterol si transaminaze [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ecografie , Ecografie , Ecografie pediatrica .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter