triada nefasta ortopedie
Coreea acuta sydenham, o complicatie encefalitica a reumatismului articular acut
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este coreea acuta Sydenham Coreea acuta Sydenham este o tulburare neurologica rara care este adesea asociata cu reumatismul articular acut si infectiile streptococice. Coreea acuta este considerata actualmente de majoritatea autorilor ca o complicatie encefalitica a reumatismului articular acut, manifestandu-se prin triada: miscari coreice, hipotonie musculara si labilitate emotionala. Etiologie Etilogia nu este pe deplin elucidata. Boala se intalneste mai frecvent intre 6-15 ani, sexul feminin fiind afectat in proportie de 60%. Este favorizata de un teren constitutional particular (copii debili, astenici). Cel mai frecvent boala apare primavara si toamna. Etilogia infectioasa streptococica este admisa in toate cazurile cu antecedente reumatismale, cardio-reumatismale, infectie amigdaliana cu streptococ β-hemolitic precum si la cei cu efect bun la terapia infectiei de focar si antireumatismala, ca si la amigdalectomizati. Morfopatologie Coreea Sydenham este considerata o... [continuare]
Ce este artroplastia totala de genunchi Artroplastia totala de genunchi sau operatia de inlocuire a genunchiului este o interventie chirurgicala ortopedica complexa ce presupune protezarea structurilor ce alcatuiesc articulatia genunchiului. Protezele sunt facute din materiale sintetice speciale si inlocuiesc structura si functia genunchiului. Tipologie In functie de severitatea patologiei articulare artroplastia poate fi de 2 tipuri: Artroplastia totala de genunchi: intreg genunchiul este inlocuit, de la portiunea mediala, laterala si pana la portiunea inferioara de sub rotula. Aceasta este cea mai frecventa modalitate de artroplastie. Artroplastia partiala de genunchi: sunt inlocuite doar anumite structuri, cele care sunt mai lezate. Acest tip de interventie se realizeaza mai frecvent la pacientii tineri care au suferit un traumatism. Indicatii Medicul ortoped va recomanda artroplastia totala de genunchi daca exista semne si simptome persistente ce nu se amelioreaza cu... [continuare]
Mononucleoza infectioasa cu virus epstein barr
Dr. Anca Elena Sandu
Medic specialist in Pediatrie
Ce este mononucleaoza infectioasa Mononucleoza infectioasa (MNI) este o boala infectioasa caracterizata printr-o triada de simptome: febra, faringita exudativa si limfadenopatie. Cea mai frecventa cauza a mononucleozei infectioase este virusul Epstein-Barr (EBV), care face parte din familia Herpesvirusurilor. Principala cale de transmitere este prin contact personal apropiat (picaturi de saliva) sau prin folosirea in comun a ustensilelor de baut si mancat. Desi se transmite prin saliva, virusul nu este foarte contagios. Aproximativ 90-95% dintre adulti au anticorpi anti-EBV, ceea ce inseamna ca au avut boala la un moment dat. Copiii sunt cei mai expusi la infectie, dar mai putin de 10% dezvolta o forma tipica a bolii. Incidenta incepe sa creasca la adolescenti si tineri adulti (15-23 ani). Semne si simptome Virusul Epstein-Barr (EBV) invadeaza celulele epiteliale de la nivelul orofaringelui, unde are loc replicarea virala si eliberarea acestuia in... [continuare]
Descriere Nicotina este alcaloidul principal din frunzele de tutun, speciile Nicotiana tabacum, Nicotiana rustica si Nicotiana americana (familia Solanaceae), originare din America tropicala. Numele de tutun (tabac) provine de la insula Tobago (arhipelagul micilor insule) unde se cultiva. Indienii din America practicau fumatul si isi otraveau sagetile cu suc" de tutun. Date istorice indica faptul ca tutunul i-a fost oferit lui Columb, in 1492, la poposirea lui in Bahamas. Ulterior navigatorii europeni au adus semintele de tutun in Spania si Portugalia si au promovat obiceiul fumatului, preluat de la indienii americani. In 1585, Jean Nicot, ambasadorul Frantei in Portugalia a introdus tutunul la Curtea Regala din Paris, planta fiind denumita Nicotiana in onoarea sa. Folosirea tutunului in Anglia dateaza din 1565; pana la inceputul anului 1600, tutunul se raspandise si in restul tarilor europene. Consumul de tutun a fost moderat pana la primul razboi mondial, dar a crescut drastic... [continuare]
La cit timp dupa scoaterea ghipsului pot incarca glezna in urma unei entorse grad 2?
In urma cu 4 saptamani am cazut si in urma prezentarii la ortoped si a unei radiografii ( fara ecografie sau RMN ) am fost diagnosticat cu entorsa de glezna grad 2 la partea exterioara a labei piciorului sting. Am purtat o atela ghipsata pentru o saptamina si o cizma cu toc , tot din ghips , pentru inca 2 saptamani . La scoaterea ghipsului doctorul a spus ca pot folosi piciorul normal , dar eu am constatat ca nu este chiar asa. Am inceput sa fac miscari de kinetoterapie ( in urma unor tutoriale de pe internet ) , la inceput fara incarcarea cu sarcina a gleznei , iar acum am inceput sa calc usor pe picior , dar simt o durere in calcai ( intepaturi in partea de jos si durere in spatele calcaiului )si pe partea exterioara a piciorului spre "ousor " . In repaus aceste dureri trec. Poate fi prea devreme pentru a calca pe piciorul afectat ? Mentionez ca a trecut o saptamana de la scoaterea ghipsului . Cand as putea sa calc normal pe picior? Va multumesc. [continuare]
Buna ziua, ce se poate face la o consolidare vicioasa a unei fracturi de calcaneu ?
In urma cu 8 saptamini am suferitun accident prin cadere la la inaltime ( cca 1,2 m )in urma caruia am fost diagnosticat cu entorsa de grad II la glezna piciorului sting.Am stat in ghips o perioada de 3 saptamini dupa care s-a recomandat fizioterapie si kinetoterapie . In urma prezentarii la medicul fizioterapeut pentru prescriere tratament aveam dureri in calcai , motiv pentru care la 5 saptamani am facut din nou o radiografie si s-a constatat ca acolo , de fapt era si o fractura de calcaneu si nu se putea face fizioterapie , motiv pentru care am fost trimis din nou la medicul ortoped pentru clarificarea situatiei . In urma unui CT facut la glezna s-a constatat ca ar fi vorba de o fractura de calcaneu vicios consolidata . Pentru aceasta fractura mi s-a spus ca o operatie este foarte dificila si cu riscuri , recomandarea fiind sa astept sa se consolideze definitiv fractura si apoi sa incerc sa tratez consecintele ei - artroza sub talara .In momentul de fata eu ma deplasez ajutat... [continuare]
Pot oare sa cer un ghips pentru entorse repetate ? m-ar ajuta ?
In urma cu 7-8 ani am cazut pe scari si am suferit o entorsa gradul 2 tratata doar cu pansament cu rivanol ( camera de garda Campina ).De atunci am ramas cu durere la glezna picior stang iar in ultimele 3 luni s-au acutizat in special noaptea si o umflatura deasupra gleznei . Am mers la centrul ortopedic Azuga unde mi s-a prescris unguent antiinflamator , Arcoxia 10 zile si gheata ortopedica fara prea mult rezultat. .Dureri tot am ( fregventa redusa ) , tumefactia este tot acolo ( putin redusa) si piciorul il folosesc foarte putin dupa 3 saptamani de tratament. .Am 44 ani , 1,63m ,52 kg . [continuare]
Am fractura la piciorul stang si ma doare dreptul?
Bună ziua. Acum câteva zile am călcat strâmb.. (nu mi-am mai simțit piciorul stâng) ,rezultatul fiind o fractura cu traiect complex metafizo-diafizar proximal metatars V...la urgente mi s-a pus piciorul doar parțial în ghips(talpa și gamba),urmând zilele următoare sa merg la ortoped. Problema mea este următoarea..piciorul cu ruptura(nu ma sprijin pe el,îl țin pe perna ,am pus și gheata),nu ma mai doare asa tare...dar dreptul îmi da niște dureri care nu ma lasă să mă odihnesc deloc. Pentru deplasat prin casa,folosesc cârje, dar și asa din cauza durerilor ,îmi este foarte greu sa ma deplasez,nici pe scaun nu pot sta din cauza asta. As dori sa stiu(pana ajung la medic) dacă este normal asa ceva,și de ce simt durerea asta îngrozitoare. Menționez ca anul trecut am suferit și o operație de hernie de disc. [continuare]
Copilul meu de 5 ani are 2 fracturi prin tasare (fugea catre un zid si a pus manutele) la incheietura mainii. Am fost la un spital de copii la cam.de garda ortopedie si i-au pus gips pt 3 saptamani. Peste tot citesc ca la acest tip de fractura se pune atela, nu gips. Ce parere aveti? [continuare]
Care ar fi tratamentul pt acest rezultat?
Buna ziua! Astăzi mi-a venit rezultatul rmn la genunchi și aș dori să știu informativ până ajung la ortoped cam care ar fi soluțiile de tratament Țin să precizez că durerea inca persista și am instabilitate. Concluzie: Veche ruptura a ligamentului incrucisat anterior. Condropatie grad 2 trohlee femurala, versant lateral. Leziune meniscala gradul II corn posterior menisc intern. Chist Baker voluminos Va mulțumesc! [continuare]
Bună . Am fost la medic la neuro rmn făcut , apoi ortoped (a zis ca am mers oarecum degeaba ca nu am o probl pe partea ortopedica) însă eu acuz o durere suportabilă cronică în zona creasta iliaca și uneori în spate la zona sacroiliaca care merge uneori în jos spre șold ( unde e capul femural ) radiază spre inghinal și ajunge și spre fesa picior . Chiar nu știu încotro să mă îndrept , reumatolog neuro ? Mi s-a recomandat să fac fizioterapie, dar e ciudată durerea și aș vrea tare să știu cauza , m-am gândit să îmi fac de capul meu radiografie la șold sau zona sacro-iliaca dar știu eu dacă îmi face cineva fără recomandare.( a am uitat uneori simt oarecum o jenă (sensibilitate ) în zona asta a șoldului . Mersi de eventualele rsp dar de câteva luni tot așa o țin , am început cu consult urolog, gine , gastro …. Și am ajuns aici [continuare]
Cum se afla vârstă osoasa?
Buna ziua! Am o fetiță de 9 ani și 5 luni și este în observatie pt pubertate precoce. Vesta osoasa sa stabilit că corespunde app 11 ani jumate. Fetița face kinetoterapie pt poziție cifotica, iar medicul ortoped a recomandat sa facem o radiografie coloana și pumn stâng și drept și a spus că vârstă osoasa corespunde vârstei cronologice. Eu că părinte nu știu ce să mai cred după ce inițial mi sa spus că va rămâne mai mica de statura. Mulțumesc [continuare]
In urma cu un an dintr-o data nu am mai putut ridica piciorul drept pentru a il baga in pantaloni avind pe muschiul de la gamba dureri foarte mari care si in prezent nu imi dau voie, am avut atunci si vase de singe spoarte la un ochi si cu mult tratament picaturi de la oftalmolog mi-a trecut foarte greu, toti medicii din Norvegia m-au trimis la ortoped si mi-au gasit o artroza la genunchi lateral stinga, am facut la gimnastica chineto cite 70 minute zilnic cit n-am facut toata viata mea si dupa 4 saptamini durerea la muschiul gambei era tot mai mare, de curind a inceput sa ma manince tare pielea de pe gamba de la jumatate spre glezna si ceva alb sarea din picior cind ma scarpinam, mi se rupea pielea repede si se inrosea, medicul de familie spune ca am psoriazis, ma voi duce la un reumatolog pentrub ca m-a programat, ma doare muschiul gambei rau, nu ma pot imbraca cu pantalonii de 1 an de zile pt ca nu pot ridica piciorul, acum sunt convins ca nu e de la artroza, pt ca genunchiul... [continuare]
Ridicat pe varfuri bebelus 1 an și 3 luni?
Bună ziua, fiica mea în vârstă de 1 an și 3 luni a început a merge usor pe varfuri de cateva zile. Merge cat merge și după are tendinta sa meargă pe vârfuri iar cu piciorul stâng pășește usor spre interior oarecum. A fost ținută de piciorul stâng acum 1 saptamana pentru a i se recolta sange din spital iar acum câteva zile a alunecat și un picior a fost sub ea iar celalalt în alta poziție, a și plâns, semne că a durut-o. Acum sunt îngrijorată despre ce ar putea fi, saptamana viitoare abia avem programare la ortoped. Ea in rest e bine, fuge, se comporta normal și adecvat vârstei ei. Ce ar putea fi? Mulțumesc frumos. [continuare]
Durere de coloana la fetița 15 ani?
Bună ziua! Fetița mea Alexandra are dureri de coloană de aproximativ 3 sapt...durere care nu cedează la antiinflamatorii. Am făcut Rmn coloană cervicală, toracală și rmn cerebral , văzute de neurochirurg , toate în regulă. Am făcut și radiografie întregii coloane ,fără modificări...doar o cifoza toracală și o ușoară scolioza....după consult la ortoped pediatru, nu avem un diagnostic...doamna dr spune ca acea durere continuă nu are o cauza vizibilă în acele explorări. Nu știm unde sa mai mergem. Analizele de sange, hemoleucograma și teste de inflamație în limite normale.... Ce sa facem ? Menționez ca pe 1 ianuarie 2025 a făcut varicela, pe 28 ianuarie s a operat de apendicită cu rahianestezie....si după acel repaus de 3 sapt dupa operatie, când a început școală s a instalat aceasta durere de coloana care nu a mai cedat....Mulțumesc în eventualitatea unui răspuns. [continuare]
Buna dimineata,vreau sa inteleg de ce ma doare spatele ?
Ma doare spatele jos stinga deja a 2 oara,1 a durat cam o saptamina a trecut,acum iar din nou,nu pot dormi pe o parte ca ma doare,pe burta nu,numai pe spate dar in asa postura nu pot adormi,am fost la ginecolog mia gasit miom,duc un mod de viata sedentar,exercitii fizice nu fac,poate fi de la miom?cum ma aplec m tare ma da in calduri si parca mi se taie respiratia ,asta o data sa intimplat,multumesc,la ce medic sa ma adresez la neurolog,traumatolog sau ortoped? [continuare]
Buna ziua, In urma unei cazaturi am facut radiografie si mi s-a spus ca am fractura-avulsie baza MT5 picior stang. De 3 zile port o gheata ortopedica (cizma de imobilizare Aircast) dar mi s-au invinetit degetele de la acel picior (pot sa le misc, nu ma dor dar sunt vinete). Voiam sa va intreb daca este normal sa se invineteasca si ce as putea sa fac in acest caz. Nu am luat nici un tratament. Cu deosebita consideratie. [continuare]
Ştie cineva un tratament pt metatarsalgie bilaterală combinat cu bursită ,artroză?? Mi-a fost propusă secționarea a treimetatarsiene la ambele picioare,de către ortoped. Am refurat. Mulțumesc [continuare]
Buna ziua, Dupa un an de la o interventie pe cord deschis, medicul cardiolog mi-a recomandat sa incep sa alerg cate putin. Dupa aprox o saptamana in care am alternat 1 min de alergare cu 2-3 min de mers (in total 70-90 min), am inceput sa simt durere la genunchiul piciorului stang, in partea interioara (in zona de unde incepe tibia). in primele zile a durut mai putin, apoi s-a mai accentuat. Dupa o saptamana, daca am vazut ca nu imi trece, am fost la medicul ortoped care, dupa ce m-a consultat, mi-a spus ca am suprasolicitat ligamentele si mi-a facut o infiltratie cu corticosteroid. Au trecut trei zile de la infiltratie si nu s-a ameliorat deloc. Mentionez ca genunchiul nu e umflat deloc, merg schiopatand, in repaus nu doare. Medicul ortoped mi-a spus ca daca nu trece intr-o saptamana, sa revin sa repetam infiltratia. Va rog sa imi spuneti ce sa fac. Multumesc. Gabriel, 55 ani [continuare]
Accidentare de 9 luni, atlet, glezna se umflă, doare și devine maro ?
Gleznă umflată și hiperpigmentare maro la 9 luni după entorsă (Sunt atlet)Bună ziua,Sunt atlet și aș dori sfatul unui specialist ortoped sau de recuperare medicală în legătură cu o problemă cronică la gleznă.În octombrie (acum 9 luni), am suferit o accidentare la gleznă. Din păcate, fiind sportiv, am continuat să alerg și să mă antrenez imediat după incident, fără o perioadă corectă de repaus sau investigații amănunțite.În prezent, situația este următoarea:La efort specific (jocul cu mingea, schimbări de direcție): Glezna se umflă cand alerg cu intensitate , apare o ușoară durere și, cel mai îngrijorător, pielea din zona afectată capătă o nuanță maro inchis cand ma joc cu mingea . [continuare]
Buna ziua. Am avut acum 2 luni o entorsa de glezna grad 2-3, imobilizare in orteza 3 saptamani, apoi recuperare medicala(kinetoterapie, hidrokinetoterapie).Am facut un RMN saptamana trecuta si concluziile sunt:edem osos persistent varf maleola fibulara,astragal si cuboid; leziuni ligamentare talo-fibulare(anterior si posterior); discreta bursita pre si retro articulara tibio-tarsiana; discreta tendinita in compartimentul medial al gleznei. Se amelioreaza in timp, sau trebuie sa mai fac tratament, recuperare,ceva...Mentionez ca am durere pe os( un fel de arsura, suportabila) in zona maleolei.Multumesc anticipat pentru orice fel de raspuns. Am programare la medicul ortoped care m-a tratat,dar abia peste 3 saptamani. [continuare]
Buna Maria, Pentru mai multe informatii despre scolioza aflii de pe site-ul //www.sfatulmedicului.ro/articole/Ortopedie-reumatologie/Scolioza_698.htm Pentru fierea strangulata ar trebui sa tina un regim in legume, ciorbe, care sa nu-l baloneaze. Branza dulce si iaurtul sunt permise, laptele e interzis. Dulciuri nu are voie. Pentru cistita sunt indicate ceaiurile in afectiunile renale (matase de porumb, cozi de cirese), dar va trebui neaparat sa ii faceti si tratamentul cu antibiotice, ceaiurile ajuta doar la purificare si o buna diureza. Fara antibiotice riscurile de avansare si complicatie a bolii sunt foarte mari. Tratamentul trebuie tinut cu sfintenie si de asemenea trebuie investigat care este cauza cistitei, sa nu fie o problema congenitala care necesita un tratament specific asociat injfectiei. Numai bine, sanatate si un Paste fericit. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter