Accidentare de 9 luni, atlet, glezna se umflă, doare și devine maro ?

Buna ziua,

Problema pe care o descrieti poate fi cauzata de mai multe lucruri, inclusiv de deteriorarea tesuturilor care s-au produs ca urmare a accidentarii si de faptul ca nu v-ati acordat timp sa va recuperati in mod corespunzator. Nota de maro inchis poate indica o acumulare de sange vechi in zona afectata, care ar putea sa fie cauzata de sange care inca se coaguleaza in zona tesuturilor afectate.

Este esential sa consultati un medic, de preferat un ortoped sau un medic de medicina sportiva, care sa poata evalua starea gleznei si sa va recomande cel mai bun plan de tratament.

Este posibil sa aveti nevoie de mai mult repaus, de terapie fizica sau chiar de o interventie chirurgicala, in functie de ceea ce constata medicul.

Pana veti ajunge la medic, evitati efortul, inrautatirea situatiei si incercati sa luati masuri de auto-ingrijire cum ar fi aplicarea de gheata pe zona afectata, ridicarea gleznei pentru a reduce umflarea, folosirea unui bandaj compresiv si administrarea de medicamente anti-inflamatorii.

Retineti ca informatiile pe care le-am oferit sunt generale si nu inlocuiesc sfatul medicului.

Este important sa consultati un medic in legatura cu situatia specifica si sa urmati recomandarile acestuia: www.clickmed.ro/medic/ortopedie

Articol de interes:
sfatulmedicului.ro/Afectiunile-gleznei-si-piciorului/entorsa-de-glezna_1618

Multa sanatate!

am analizat tabloul clinic descris de dumneavoastră. Corelând istoricul de traumatism (entorsă de gleznă în urmă cu 9 luni, neinvestigată imagistic și netratată prin repaus funcțional corect) cu simptomatologia actuală declanșată la efort intens, concluzia clinică indică o instabilitate cronică de gleznă asociată cu o disfuncție microvasculară localizată.Din punct de vedere fiziopatologic, evoluția cazului dumneavoastră se explică prin două mecanisme distincte. În primul rând, lipsa imobilizării și a repausului în faza acută a dus la o vindecare laxă sau redundantă a complexului ligamentar lateral, în special a ligamentului peroneo-astragalian anterior. Schimbările bruște de direcție specifice jocului cu mingea determină microsubluxații repetitive ale talusului, urmate de sinovită reactivă și hidartroză secundară, manifestată prin edemul de efort.

În al doilea rând, nuanța maro închis a pielii nu reprezintă o echimoză reziduală. Inflamația cronică de la nivelul articulației și alterarea biomecanicii locale au generat o hipertensiune venoasă localizată în timpul efortului intens. Aceasta determină extravazarea eritrocitelor în țesutul interstițial subcutanat. Degradarea ulterioară a hemoglobinei eliberează fier, care se depune sub formă de hemosiderină, generând un tatuaj feros intradermic, o hiperpigmentare postinflamatorie persistentă și greu reversibilă.

Conduita medicală pe care trebuie să o urmați în regim de urgență presupune în primul rând repausul funcțional relativ, prin întreruperea imediată a activităților sportive pivotante pentru a preveni apariția unor leziuni osteocondrale de dom talar sau a unui sindrom de impingement antero-lateral. În al doilea rând, este obligatorie efectuarea unui examen RMN de gleznă pentru evaluarea precisă a structurilor ligamentare și a integrității cartilajului articular. Ulterior, este necesar un consult de specialitate în ortopedie-traumatologie sportivă sau recuperare medicală pentru inițierea unui protocol strict de kinetoterapie axat pe reeducare proprioceptivă și tonifierea mușchilor peronieri ca stabilizatori activi.