tratarea cirozei hepatice
buna ziua...la analize...mentionez ca am ciroza hepatica....mi-a iest AFP 7....care este de fapt val normala unele laboratoare zic 6ng/.mL,ALTELE 7 SIAM MAI CITIT PE NETCA INTRE 10 SI 20ng/mLPE UN FORUM INTERNATIONAL DESPRE CANCERUL HEPTIC DATORAT CIROZEI HEPATICE.....CARE ESTE REALA VALOARE UDE NU EXISTA PERICOL ....MULTUMESC [continuare]
Lichid de ascita - determinari biochimice
Ascita consta in acumularea de lichid in cavitatea peritoneala (abdomen). Una dintre cele mai frecvente cauze ale aparitiei ascitei este ciroza hepatica. Alte cauze: - carcinomatoza peritoneala; - tuberculoza peritoneala; - insuficienta cardiaca globala. Ciroza hepatica reprezinta stadiul final al inflamatiei ficatului. Cauzele aparitiei cirozei hepatice sunt: - alcoolica; - virala; - colestatica (ciroza biliara primitiva si secundara); - metabolica (boala Wilson, hemocromatoza, deficit de alfa-1 antitripsina); - vasculara (ciroza cardiaca); - medicamentoasa (paracetamol, aspirina, ibuprofen, naproxen, piroxicam, cisplatin, mitomicina, fluxuridin, fenilbutazona, ciclosporina, clorambucil, metotrexat, amiodarona, tetraclorura de carbon, izoniazida); - autoimuna; - nutritionala (denutritie, by-pass); - criptogenetica. Ciroza hepatica se manifesta clinic prin: - astenie; - somnolenta; - agitatie; - icter; - inapetenta; - greturi, varsaturi; - tulburari de tranzit; - gust... [continuare]
Hepatita b si noile ghiduri de tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este hepatita cronica B Hepatita cronica B ridica probleme de sanatate publica in intreaga lume, dar in special in Europa si Orientul Mijlociu, unde se estimeaza ca in viitorul apropiat numarul celor infectati sa creasca tot mai mult. Din nefericire, majoritatea pacientilor raman nediagnosticati si netratati, situatie ce duce la majorarea costurilor legate de tratamentul complicatiilor si la inmultirea deceselor prin cancer hepatic si ciroza. Statisticile arata ca in Europa si Orientul Mijlociu, 10 millioane de oameni traiesc cu hepatita cronica B. Dintre acestia - doar 10 la suta au fost diagnosticati, iar dintre cei diagnosticati, doar 10% primesc un tratament. in Romania, aproape 1 milion de romani (intre 2% si 7% din populatie – conform estimarilor OMS) sunt infectati cu virusul hepatitei cronice B si ca urmare sunt supusi riscului potential de progresie a bolii. In lume, aproximativ 1 milion de oameni mor anual din cauza complicatiilor hepatitei B. Ce... [continuare]
Ciroza hepatica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este ciroza Ciroza este o boala care poate fi amenintatoare de viata si care apare atunci cand in tesutul hepatic se dezvolta fibroza. Tesutul fibrotic inlocuieste tesutul hepatic sanatos si il impiedica sa functioneze normal. Ciroza apare dupa multi ani de inflamare a tesutului hepatic. Pe masura ce se devolta ciroza, tesutul fibrotic inconjoara celulele hepatice normale, determinand aspectul nodular. Tesutul hepatic nodular poate bloca sau inflama ductele biliare, ceea ce determina refluxul bilei in ficat si in circulatia sangvina. Tesutul fibrotic poate bloca, de asemenea, circulatia sangvina dinspre intestine spre ficat, determinand cresterea presiunii in sistemul venos portal. Aceasta complicatie, denumita hipertensiune portala, duce la acumularea lichidului ascitic in cavitatea abdominala, sangerarea vaselor largite din tractul digestiv si alte complicatii serioase. Cauze Ciroza hepatica poate avea o multime de cauze. Unele persoane sufera de ciroza hepatica... [continuare]
Encefalopatia hepatica
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Encefalopatia hepatica este afectiunea caracterizata prin disfunctia creierului, ca urmare a incapabilitatii ficatului de a elimina substantele toxice din sange. Bolnavii care sufera de aceasta boala pot manifesta diverse simptome, de la anomalii psihice la coma profunda. Encefalopatia hepatica este o complicatie frecvent intalnita in cazul cirozei aflate intr-un stadiu avansat. Cauze Cauze exacta a encefalopatiei hepatice nu este cunoscuta. Se stie ca encefalopatia hepatica ar fi cauzata de tulburari care afecteaza sever functia ficatului, in special ciroza hepatica sau hepatita acuta fulminanta. Una dintre cele mai importante functii ale ficatului este aceea de a filtra substantele toxice care patrund in organism si de a le transforma in substante inofensive pentru corp. In mod evident, cand ficatul este afectat, aceste toxine pot ajunge pana in fluxul sanguin, astfel ca substantele toxice ajung sa afecteze in diverse moduri organismul in general, cat si... [continuare]
Hepatitele
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Hepatita este o afectiune care include orice tip de inflamatie a ficatului, ca rezultat a unor procese complexe care apar cand ficatul sufera o leziune. Inflamatia care dureaza mai putin de sase luni este considerata hepatita acuta, iar inflamatia care dureaza mai mult de sase luni este considerata hepatita cronica. Cauze Exista multe cauze ale inflamatiei hepatice, pe care medicii le impart in doua categorii majore: hepatitele virale si hepatitele neinfectioase. Cand oamenii se gandesc la hepatita, de obicei se gandesc la hepatita virala. Exista cinci virusupri care infecteaza ficatul, denumiti folosind litere ale alfabetului – de la A pana la E. Lucrul care determina confuzie cand este vorba de hepatita virala este ca fiecare virus determina tipuri usor diferite de boala si are un mod diferit de raspandire. Unele dintre aceste infectii virale pot determina forme de hepatita acuta, cronica sau ambele tipuri. Intrucat virusurile se raspandesc de la o... [continuare]
Hepatita b – ce trebuie sa stii despe aceasta boala
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Hepatita B este o boala infectioasa cauzata de infectia cu virusul hepatitic B (VHB) care afecteaza ficatul. Virusul hepatitei B face parte din familia virusurilor hepatice alaturi de VH-A, VH-C, VH-D, VH-E. Virusul hepatitei B (VHB) poate cauza atat o forma de infectie acuta cat si o forma de infectie cronica. In momentul primo-infectiei (infectia initiala cu virusul hepatitei B) multe persoane pot ramane asimptomatice. La capatul opus se gasesc pacienti care prezinta un debut rapid cu greata si senzatie de voma, icter, oboseala, dureri abdominale si urina inchisa la culoare. De cele mai multe ori aceasta simptomatologie dureaza cateva saptamani. Se descriu rare cazuri in care infectia initiala duce la deces. Aparitia simptomatologiei poate sa apara in 1-6 luni. Dintre aceia care iau contact cu virusul in timpul nasterii 90% dezvolta forma cronica de Hepatita B. Majoritatea pacientilor cu forma cronica de boala au simptomatologia absenta; cu toate acestea... [continuare]
Steatohepatita nonalcoolica (nash)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Steatohepatita nonalcoolica (NASH) reprezinta o inflamatie cauzata de acumularea grasimilor in ficat. Face parte din grupul de boli cunoscute sub numele de hepatopatii nonalcoolice, in care acumularea de grasimi poate determina afectare hepatica, care se agraveaza in timp (afectare hepatica progresiva). Desi cauza este necunoscuta, NASH pare a avea legatura cu anumite boli, incluzand obezitatea, hipercolesterolemia (niveluri crescute de colesterol in sange), hipertrigliceridemia (niveluri crescute de trigliceride, un tip de grasimi, in sange) si diabetul zaharat. Tratamentul NASH include controlarea acestor boli de baza. Cauze Cauza exacta a NASH nu este cunoscuta. Cel mai probabil, este determinata de o combinatie intre factorii genetici si de mediu. Apare cel mai frecvent la persoanele de varsta medie, supraponderale sau obeze, multe dintre acestea suferind de diabet zaharat, hipercolesterolemie sau hipertrigliceridemie. Cu toate acestea, si persoanele fara... [continuare]
cam de 5 zile am niste dureri de sani persistente care ma deranjeaza in special noaptea. In august am facut ceva analize hormonale si mi-a iesit o lipsa de progesteron. Eu acum incerc sa raman insarcinata. Luna trecuta mentruatia a intarziat 10 zile si cand a venit a curs doar o zi. Ma gandeam sa imi fac si un test de sarcina insa de cand tot incerc si am fost dezamagita nu vreau sa imi fac sperante prea mari. M apoate ajuta cineva sa inteleg ce se intampla? [continuare]
Generalitati Ciroza inseamna afectiunea ficatului, care nu mai poate sa functioneze in mod fiziologic, din cauza unei afectiuni cronice care distruge treptat ficatul, fiind o boala cronica si degenerativa. Ciroza hepatica poate sa apara ca urmare a unor agenti distructivi repetativi si care treptat distrug hepatocitele in mod sistematic si nu ii permit acestuia regenerarea. Ciroza hepatica poate sa apara sau favorizata de urmatoarele efecte nocive: - Consumul de alcool : Unul din cele mai incriminate actiuni asupra ficatului, care in timp si in cazul unui consum ridicat constant va cauza fie ciroza hepatica fie chiar si tumori hepatice ; - Hepatita (B,C) netratata care actioneaza ca un agent viral agresor si care va cauza distrugerea tisulara hepatica si va cauza aceasta afectare a ficatului ; - Consumul ridicat de medicamente, in special cele care au in efectele secundare hepatotoxicitate si anume aceasta distrugere hepatica este cauzata de toxicitatea medicatiei prelungite... [continuare]
Chemoembolizare hepatica - solutia nechirurgicala a tumorilor hepatice!
Autor: SfatulMedicului
Cancerul hepatic ocupa locul cinci pe plan mondial din punct de vedere al incidentei si este a treia cauza de mortalitate prin cancer. Statisticile arata ca 70% dintre cei diagnosticati cu cancer hepatic se afla in stadiul trei sau patru, situatie in care nu se mai pot face interventii chirurgicale. Din fericire, progresele medicinei si metodele de tratament actuale aplicate tumorilor hepatice cresc sansa de viata a pacientilor, oferind mijloace alternative de abordare a bolii. In ceea ce priveste cancerul de ficat, progresele terapeutice sunt vizibile, explicatiile fiind imbunatatirea procesului de monitorizare a cirozei hepatice, pe de o parte, si aparitia metodelor terapeutice avansate, cum este chemoembolizarea, pe de alta parte. Despre chemoembolizarea hepatica [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Hepatita virala c (etiologie, simptome, factori de risc, mod de transmitere si algoritm de tratament)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Virusul hepatitic C (HCV) este una dintre cele mai importante cauze de boli hepatice cronice pe intreg mapamondul. HVC este raspunzator de aproximativ 20% din hepatitele acute, 60-70% din hepatitele cronice si aproape 30% din ciroze sau fazele finale ale bolilor hepatice si din cancerele hepatice. O caracteristica majora a hepatitei acute C este tendinta de a se transforma in boala hepatica cronica. Cel putin 75% dintre bolnavii de hepatita acuta C dezvolta intr-un final infectia cronica. Evolutie Hepatita cronica C variaza mult din punct de vedere al evolutiei. Pe de o parte sunt pacienti care nu au nici un semn sau simptom al bolii hepatice si au valori normale ale enzimelor hepatice serice (in sange). In aceste cazuri, biopsia releva, de obicei, un anumit grad de hepatita cronica, dar gradul afectarii este redus, iar prognosticul pe termen lung este favorabil. Pe de alta parte, sunt pacienti cu hepatita C severa, care sunt simptomatici, la care ARN-ul virusului... [continuare]
Generalitati Virusul hepatitei B este un virus ADN, ceea ce inseamna ca materialul sau genetic este compus din acizi dezoxiribonucleici. Acesta face parte dintr-o familie de virusuri cunoscute sub denumirea de hepadnaviridae. Virusul este localizat in primul rand in ficat dar este prezent si in sange si in fluidele corpului. Virusul hepatitei B este compus din particule, in partea centrala (nucleu) si un invelis inconjurator (in exterior). Nucleul este format din ADN si antigeni de nucleu (HBcAg). Invelisul contine antigeni de suprafata (AgHBs). Acesti antigeni sunt prezenti in sange si sunt makerii folositi in diagnosticul si evaluarea pacientilor suspecti de hepatita virala. Pentru cei mai multi dintre oameni, dieta specifica pentru hepatita B are la baza aceleasi elemente ca o dieta recomandata pentru o persoana sanatoasa. Bolnavii diagnosticati cu hepatita B ar trebui sa consume alimente care stimuleaza sanatatea inimii (fructe, legume, cereale integrale),... [continuare]
Generalitati Ficatul este un organ esential care ne ajuta in metabolizarea substantelor din forme mai complexe in forme adaptate necesitatii organismului, organ care este implicat in activarea medicamentelor sau a o serie intreaga de substante care ne pot afecta daca nu ar exista bariera hepatica. Aceasta bariera confera tocmai un alt rol esential al ficatului, si anume, ca intr-o exprimare mai rudimentara: este “statia noastra de epurare a deseurilor” preluand tot ce este nociv in organismul uman si transformand in compusi care sa poata sa fie eliminati prin scaun sau urina, fara a afecta restul organelor sau tesuturilor care le mai au de parcurs pana la eliminarea lor din organism. Evaluarea si analizarea bunei functionalitati a ficatului poate insemna o munca de finete, deoarece mici modificari in analizele hepatice pot ascunde afectiuni mai severe sau mai putin severe dar care in timp pot dauna serios ficatului si nu numai. Analizele hepatice se refera la un set de... [continuare]
Buna ziua ! va rog frumos sa ma faceti si pe mn sa inteleg odata pt totdeauna care este diferenta intre un virus activ si unul inactiv...si dc nu mi se da tratament la aceasta boala? ..abia m pot sa dorm noptile pt ca nu stiu la ce sa ma astept m concret.Mi s a spus k nu se m vindeca boala dar nu inteleg daca virusul este activ...si inteleg ca fiind activ el lucreaza in interiorul corpuilui si asta nu e bn..ar trebui sa fac un tratam ceea ce nu se intampla.Urmatoarea programare o am abia la anul in mai ,pana atunci Dumnezeu cu mila cu mine! Ar trebuii sa astept sa mi se agaraveze starea?ca apoi sa fac un tratament?in loc sa incerc sa stagnez starea asta de rau ce o am?!este f ciudat si nu inteleg!in capul meu sunt o mie si una de intrebari si in acelasi timp si raspunsuri dar nu stiu pe care sa le iau ca atare! Va multumesc si sper din suflet sa imi raspunda cineva ! P.S. am 25 ani si anul trecut in aug am fost depistata cu hepatita c cronica,am fac si biopsie la ficat! [continuare]
Bună! Tatăl meu a fost depistat cu ciroza hepatică în 2019,la început s a ținut de tratament după gata ,în ultimii ani boala s a agravat pt ca el este dependent de alcool. In ultimile săptămâni abdomenul este foarte umflat ,doarme încontinuu ,nu mănâncă,are dificultăți la vorbire dar cu toate acestea bea cam 2l pe zi,ba chiar mai mult . Ce este de făcut ,vreau să l ajut dar nu știu cum [continuare]
Buna ziua.Am 67 de ani si as dori sa stiu ce regim alimentar trebuie sa urmez pt. hepatita cronica b,pe care o am de 10 ani.Ce este TGP-ul si ce inseamna 127U/l? [continuare]
In luna iulie al acestui an tatal meu (42 ani) a fost diagnosticat cu ciroza hepatica toxica+metabolica childa si obezitate grad II. A pastrat in secret totul si am descoperit din greseala in masina lui o scrisoare medicala si un buletin de analize medicale. In scrisoarea medicala a fost diagnosticat cu ciroza hepatica toxica+metabolica childa si obezitate grad II. ECO: hepatomegalie intens hiperreflectiv deficit, structura neomogena, colecist cu pereti grosi, abundent divizat declin partial sctucturat, RD fara modificari splenomegalie grad III , RS fara modificari EDS: E-scopie: varice esofagiene grad II G-scopie: gastriopatie portal hiperten forma severa D-scopie: D I + D II mucoasa intens hipermica In buletinul de analize medicale urmatoarele sunt rele: La hematologie RBC 4.19(4.2-6.0), MCV 101.7(78-94), MCH 33.4(26-32), PLT 92(165-340), RDW-SD 52.5(33-49), PCT 0.10(0.12-0.40), IG% 0.2(0-0), IG# 0.01(0-0) La biochimia sangelui TGP 46(5-41), TGO... [continuare]
sotului meu i-sa pus diagnosticul de ciroza hepatica portala, nu are ascita i-sa prescris printre altele URSOFALK el a citit prospectul in care nu scria clar ca este indicat pr. ciroza acum refuza tot tratamentul, ce sfat i-mi dati? pentru ca nu ma pot duce la dr. sa-l intreb daca tratamentul este corect. Barbatii de multe ori se comporta infantil( ma scuzati- el are 67 ani)am toate analizele de sange si ecografia deasemenea i-sa facut tomografia? probabil pt. a fi scapat de endoscopie. Acum tine regim strict( fara alcool) dar are o stare nervoasa si nu i-sa indicat sedative, nu doarme bine. Va rog frumos spuneti-mi incotro sa ma duc si ce sa fac. Sunt din Bucuresti. Dumnezeu sa va binecuvinteze. [continuare]
Ce tratament as putea urma pt hepatita b [continuare]
Buna.in urma cu un an tatal meu a fost diagnosticat cu ciroza hepatica decompensata tip B,care a luat nastere in urma hepatitei avuta in tinerete.A fost internat in spital,medicii neavand un pronostic exact pt el.a urmat acasa tratament si regimul indicat.intr`o zi a eliminat tot lichidul din cavitatea abdominala,asta insemnanand cam 15 l de lichid de culoare galbuie.asta l-a slabit de tot,nici pe picioare nu se mai putea tine.a refuzat sa mearga la spital spunand ca se simte bine si are tratament acasa.dupa 4 zile a decedat.l-am inmormantat acum o saptamana.daca il duceam la spital mai avea vreo sansa?ce s-a intamplat in momentul in care a eliminat lichidul acela? [continuare]
Am fost diagnosticat cu hepatita cronica b inactiva, analizele au fost in regula ultima data, doar trebuie sa mai fac viremia.Asta inseamna ma pot insanatosi sau sunt purtator toata viata si trebuie sa am grija de persoanele din jurul meu.Intrebarea mea este daca sunt purtator persoanele apropiate mie trebuie sa isi faca vaccin, se transmite prin sange, sarut, saliva, voi mai fi sanatos vreodata sau toata viata voi prezenta risc de infectie pentru persoanele din jurul meu? [continuare]
Cine a folosit sau a auzit ca produsul naturist de la Dacia Plant numit Interferonat poate negativiza virusul C? eu am virusul c, viremia 868 250 cp, si nu am vrut sa ma arunc la tratamentul antiviral cu interferon si ribavirina, m-am gandit ca ar mai fi o sansa si cu naturistele, iar acum incerc, transaminazele sunt bune tgo22 si tgp23, acum astept sa treaca 3 luni de tratament sa vad daca da roade. o cunostinta printr-o alta cunostinta mi-a zis ca a auzit pe cineva care a negativizat VIRUSUL B cu Interferonat in 3 luni de tratament. va rog spuneti-mi care mai stiti ceva despre acest produs..multumesc!!sanatate multa!! [continuare]
Ma numesc Dorina ,am 45 de ani.in urma cu 25 de ani am auzit prima data de hep c.Am vrut sa donez singe si atunci am aflat ca am virusu.Tinara fiind nu am stiut sa cer detalii despre boala.Medicul nu m-a informat,bolnava nu m-am simtit si acum in urma unei op fibron uterin am inteles ce inseamna hep c.am inceput tratamentul cu interferon si ribavirin.analiuzele sunt bune dupa 6 sapt..Reactioneaza corpul meu la tratament?Nu am simptome(febra,greturi sau dureri):Mentionez locuiesc in Viena si as vrea sa primesc mai multe informatii in limba romana.Multumesc. [continuare]
Care este doza de lactuloza pentru ciroză hepatică ?
Mi sa prescris pe rețetă " Lactuloza 1 mas" și nu știu cât să iau, care este doza pe zi. Vă rog să mă ajutați. [continuare]
Raspunsuri la intrebari frecvente despre bolile hepatice
cum se vindrca aceasta boala [continuare]
Anticorpi antimitocondriali ama
Intre 95 si 98% dintre pacientii cu ciroza primara primitiva vor prezenta anticorpi indreptati impotriva membranei mitocondriilor. Acestia se numesc anticorpi antimitocondriali (AMA). Ciroza primara primitiva este determinata de distrugerea progresiva a cailor biliare interlobare. Lezarea cailor biliare poate cauza insuficienta hepatica si se asociaza unui risc crescut de aparitie al cancerului hepatic. Simptomele cirozei primare primitive includ oboseala, prurit, colorarea in galben a tegumentelor (icter), durere localizata in hipocondrul drept, umflarea mainilor (edem), retentie hidrica, xerostomie, pierderea in greutate. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter